Hipereksualus elgesys dideliame internetiniame pavyzdyje: individualios prievartinės lytinės elgsenos savybės ir požymiai (2019)

J Behav Addict. 2019 gegužės 23: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.16.

Engel J1, Kessler A1, Veit M1, Sinke C1, Heitland I1, Kneer J1, Hartmann U1, Kruger THC1.

Abstraktus

PAGRINDAS IR TIKSLAI:

Nepaisant didelio paplitimo, susijusio su hiperseksualių sutrikimų simptomais, svarbūs aspektai lieka nepakankamai ištirti. Šiame tyrime nagrinėjami depresijos simptomai, problemiškos kibernetinės ligos simptomai ir prievartinis seksualinis elgesys dideliame internetiniame mėginyje iš vokiškai kalbančių gyventojų.

METODAI:

Apklausoje internete: N = 1,194 (n = 564 moterys) dalyvavo šiame tyrime ir užbaigė priemones, įskaitant savarankiškus klausimynus, skirtus įvertinti depresijos simptomus (PHQ-9), HD (HBI-19), probleminio kibersekso simptomus (s-IATsex), taip pat klausimus, apibūdinančius dalyvius seksualiai , įskaitant fantazijas ir faktinį seksualinės prievartos elgesį.

Rezultatai:

Vyrai pranešė apie padidėjusį HD simptomų sunkumą, pornografijos vartojimą, masturbaciją ir partnerystę. Be to, 59% vyrų ir 18% moterų pranešė apie seksualinės prievartos fantazijas, o 21% vyrų ir 4% moterų pranešė apie seksualinę prievartą. Moderuotos regresijos analizės parodė, kad depresijos simptomai ir seksualinės prievartinės fantazijos bei elgesys buvo susiję su HD simptomų sunkumo lygiais. Su HD simptomų sunkumu taip pat buvo susijęs probleminis kibernetas, bendras seksualinis išėjimas (TSO), pornografijos vartojimas ir seksualinių partnerių skaičius. Sąveikos poveikis parodė, kad moterims PSO ir pornografijos sujungimas buvo labiau susijęs su HD simptomų sunkumu nei vyrams.

Išvados:

Šis tyrimas parodė, kad HD simptomų sunkumas dažnai siejamas su sunkiais vidiniais ir tarpasmeniniais sunkumais. Be to, seksualinio aktyvumo kiekis yra labiau susijęs su HD simptomų sunkumu moterims nei vyrams.

REIKŠMINIAI ŽODŽIAI: kompulsinis seksualinio elgesio sutrikimas; depresijos simptomai; hiperseksualumas; problemiškas kibernetas; seksualinės prievartos

PMID: 31120318

DOI: 10.1556 / 2006.8.2019.16

fonas

Kafka (2010) pasiūlė teorinį terminą „hiperseksualus sutrikimas“ (HD) kaip kategoriją, kuri bus įtraukta į penktąjį \ t Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų (DSM-5; Amerikos psichiatrijos asociacija [APA], 2013). Be to, ICD-11 siūloma įtraukti hiperseksualų elgesį kaip kompulsinį seksualinio elgesio sutrikimą.Grantas ir kt., 2014 m). Siūloma kategorija pasižymi pasikartojančiu nesugebėjimo kontroliuoti intensyvių, pasikartojančių seksualinių impulsų, arba skatina pasikartojančius lytinius elgesius, kurie sukelia kliniškai reikšmingą stresą ar sutrikimą svarbiose veikimo srityse, pavyzdžiui, pakartotinių santykių sutrikimų, atveju.Kraus ir kt., 2018 m). Be to, diagnozė apima pasikartojančio seksualinio elgesio tęstinumą, nepaisant neigiamų pasekmių arba mažai arba visai nepatenkinamai. Diagnozės išskyrimas yra psichologinis susirūpinimas, susijęs su moraliniais sprendimais ar nepritarimu seksualiniams impulsams, raginimams ar elgesiui (Kraus ir kt., 2018 m). Iš esmės siūlomi HD kriterijai (Kafka, 2010) yra panašūs į siūlomus lytinio elgesio kriterijus. Tačiau siūlomi HD kriterijai aiškiai neatmeta diagnozės dėl nelaimės, susijusios su moraliniais sprendimais dėl seksualinės veiklos. Be to, į juos nebuvo įtrauktas seksualinio elgesio tęsinys, nepaisant to, kad jo kriterijaus atžvilgiu jis buvo nepakankamai patenkintas. Šiame tyrime nagrinėjamos galimos hiperseksualios elgsenos charakteristikos, pvz., Depresijos simptomai, problemiško kiberneto simptomai ir prievartinis seksualinis elgesys. Norint išnagrinėti šias savybes, buvo atliktas internetinis tyrimas dideliame vokiškai kalbančiame gyventojų, įskaitant ir moteris, ir vyrus.

Dauguma duomenų apie hiperseksualaus elgesio paplitimą apsiriboja tik vyrais, o išvados apie moteris ir ne heteroseksualius vyrus lieka retai (žr. Montgomery-Graham, 2017). Atrodo, kad hiperseksualus elgesys vyrams yra dažnesnis nei moterims (Skeggas, Nada-Raja, Dicksonas ir Paulas, 2010 m; Waltonas, „Cantor“, „Bhullar“ ir Lykinsas, 2017 m). Naujausi duomenys, rodomi reprezentatyvių moterų apklausų metu (n = 1,174 XNUMX) ir vyrai (n = 1,151) nustatė, kad 7% moterų ir 10.3% vyrų Jungtinėse Amerikos Valstijose parodė kliniškai reikšmingą nerimą ir (arba) sutrikimą dėl sunkumų kontroliuojant seksualinius potraukius, jausmus ir elgesį (Dickensonas, Gleasonas, Colemanas ir Mineris, 2018 m).

„Cybersex“ - tai įvairus internetinis seksualinis užsiėmimas, pvz., Internetinis pornografijos vartojimas (Wéry & Billieux, 2017 m). „Trigubas A variklis“ paaiškina kibernetinės srovės kilimą, kurį sudaro „prieiga – prieinamumas – anonimiškumas“ - tai visos interneto savybės, kurios laikui bėgant tapo ryškesnės.Cooper, 1998). Iš tikrųjų reprezentatyvūs tyrimai rodo, kad dauguma vyrų (64% –70%) ir ketvirtadalis iki trečdalio moterų (23% –33%) per pastaruosius metus stebėjo pornografiją (Grubbs, Kraus ir Perry, 2018 m; Rissel ir kt., 2016 m). Pornografijos vartojimas skiriasi priklausomai nuo lyties ir amžiaus, o vyrai vartoja daugiau nei moterys (Janghorbani & Lam, 2003 m; Træenas, Nilsenas ir Stigumas, 2006 m).

Dažnai yra prijungtas hiperseksualus elgesys ir afektinių sutrikimų simptomai. Vienas ankstesnis tyrimas (Weiss, 2004) įvertino depresijos paplitimą vyrų lyties narkomanų imtyje (N = 220) yra 28%, palyginti su apytiksliai 12% bendros vyrų populiacijos. Rezultatai rodo, kad hipereksualaus elgesio gretutiniai depresiniai sutrikimai yra labai 28–69% (Kafka & Hennen, 2002 m; Raymondas, Colemanas ir mineris, 2003 m; Weiss, 2004).

Hipereksualus elgesys dažnai pasireiškia pernelyg dideliu pornografijos vartojimu kartu su masturbacija, ir gali veikti kaip neveiksminga susidūrimo strategija, pavyzdžiui, siekiant išvengti neigiamo poveikio ar įtampos (Reidas, dailidė, „Spackman“ ir Willesas, 2008 m). Iki šiol neatrodo aiškus ryšys tarp hiperseksualaus elgesio ir seksualinės prievartos. Tačiau buvo hipotezė, kad didėjantis pornografijos vartojimas siejasi su ryškiu ryšiu tarp skatinamojo seksualinio požiūrio ir faktinių seksualinių veiksmų, ypač vartojant seksualinę smurtinę pornografiją (Haldas, Malamutas ir Yuenas, 2010 m). Internete, bet ypač tikruosiuose santykiuose, seksualinė prievarta vis dar yra pagrindinis mūsų visuomenių rūpestis: 9.4% moterų Jungtinėse Valstijose buvo išprievartautos intymiuose santykiuose, o 16.9% moterų ir 8.0% vyrų patyrė seksualinę prievartą išskyrus rapsus (Black ir kt., 2011 m).

Tikslai

Šiame tyrime buvo nagrinėjami vidiniai ir tarpasmeniniai sunkumai, susiję su HD simptomų sunkumu moterims ir vyrams didelių vokiečių kalba. Ištirti intrapersonaliniai sunkumai buvo depresijos simptomai; tirti tarpasmeniniai sunkumai buvo seksualinės prievartos ir seksualinės prievartos fantazijos. Remiantis ankstesniais tyrimais (Kafka & Hennen, 2002 m; Raymond ir kt., 2003 m; Weiss, 2004), kurie parodė, kad hiperseksualiai elgsenai būdingi dideli depresijos rodikliai, buvo hipotezė, kad HD simptomų lygis yra susijęs su didesniu depresijos simptomų lygiu. Remiantis preliminariais duomenimis, kad hiperseksualus elgesys ir seksualinės prievartos nuostatos gali būti tarpusavyje susijusios (Haldas ir kt., 2010 m), norėtume ištirti, ar fantazijos ir faktiniai seksualiniai prievartos veiksmai yra susiję su hiperseksualiu elgesiu. Be to, manoma, kad padidėjęs seksualinis elgesys numato HD simptomų sunkumą. Dėl naujų interneto galimybių (Cooper, 1998), taip pat manėme, kad HD simptomų sunkumo lygiai buvo susiję su probleminio cybersex ir pornografijos vartojimo simptomais.

Tematika

Pradinį mėginį sudarė N = 2,069 XNUMX asmenys (n = 896 moterys, n = 28 nėra informacijos; žr. pav 1).

atvaizdas pašalinamas

1 pav. Dalyvių įdarbinimas

Galutinį pavyzdį sudarė N = 1,194 XNUMX asmenys [n = 564 moterys, amžius: M = 33.83 metai, standartinis nuokrypis (SD) = 15.25; n = 630 vyrų, amžius: M = 50.52 metai, SD = 19.34], kurie užpildė anketas. Daugelio dalyvių duomenys iš analizės turėjo būti pašalinti: n = 687 klausimyno neužpildė ir n = 188 buvo arba jaunesni nei 18 metų, arba neminėjo savo amžiaus. Vidutinis dalyvių amžius buvo 32.99 (SD = 10.78) metų. 83 proc. Teigė, kad yra įgijęs bent jau įstojimo į universitetą lygį. Dauguma save įvardijo kaip heteroseksualius (13 proc.), Mažiau pranešė, kad turi biseksualią orientaciją (4 proc.), Ir tik 75 proc. Dauguma dalyvių nebuvo vedę (70%); tačiau santykiuose buvo apie 60 proc. Galiausiai XNUMX% dalyvių neturėjo vaikų (XNUMX lentelė) 1).

Lentelė

Lentelė 1. Aprašomoji statistika

Lentelė 1. Aprašomoji statistika

Sociodemografiniai kintamieji N %
Švietimas (mokyklų nebaigimo / vidurinės mokyklos / vidurinės mokyklos / universiteto stažuotės kvalifikacija / studijos) 15/107/385/383/304 1/9/32/32/26
Seksualinė orientacija (heteroseksualus / biseksualus / homoseksualus) 987 / 162 / 45 83 / 13 / 4
Šeimos statusas (pavienis / susituokęs / išsiskyręs ar atskirtas / našlys) 756 / 300 / 128 / 10 63 / 25 / 11 / 1
Partnerystė (nė vienas partneris / partneris mažiau nei metus / su partneriu per metus) 364 / 115 / 715 30 / 10 / 60
Vaikų skaičius (0 / 1 / 2 / 3 / ≥4) 719/185/198/66/26 60/15/17/6/2
Procedūra

Mes vykdėme internetinį tyrimą tarp vokiškai kalbančių gyventojų. Duomenys buvo renkami naudojant „SoSci-Survey“, laisvai prieinamą internetinę apklausos platformą. Nuoroda į svetainę buvo paskelbta savitarpio pagalbos platformose, skirtose hiperseksualiam elgesiui ir socialinės žiniasklaidos svetainėms, ir išsiųstas į asmeninius kontaktus ir Hildesheimo universiteto, Vokietijos, adresų sąrašą. Be to, internetiniai laikraščiai paskelbė straipsnius apie tyrimą ir įtraukė nuorodą į jį savo straipsniuose. Kai kurios svetainės, kuriose buvo nuoroda, aiškiai nurodė, kad buvo ieškoma „sekso narkomanų“. Dalyviai davė informuotą sutikimą ir galėjo palikti savo kontaktinę informaciją tolesniems tyrimams.

Priemonės
Hipereksualus elgesys inventorizacija-19 (HBI-19)

Šiame tyrime vokiečių kalba HBI-19 (Reidas, Garosas, dailidė ir Colemanas, 2011 m) buvo naudojamas HD simptomų sunkumo lygiui įvertinti. Jo 19 elementai remiasi kriterijais, kurie buvo pasiūlyti HD kategorizavimui DSM-5 sistemoje (Kafka, 2010). Atsakymai į elementus įrašomi 5 taško Likert skalėje nuo 1 (niekada) į 5 (labai dažnai). Remiantis dviem klinikiniais ir dviem kontroliniais mėginiais, buvo pasiūlytas pradinis ≥53 ribinis taškas.Reid ir kt., 2011 m), bet vėliau buvo atmestas remiantis didesniu pavyzdžiu (Bőthe ir kt., 2018 m).

Paciento sveikatos klausimynas (PHQ-9)

Norėdami įvertinti depresinius simptomus, naudojome vokiečių kalbą PHQ-9 (Kroenke & Spitzer, 2002 m; Löwe, Kroenke, Herzog ir Gräfe, 2004 m). Jo devyni elementai yra pagrįsti DSM-5 kriterijais (APA, 2013) dėl didelio depresijos sutrikimo. Pacientai klausia, ar per pastarąsias 2 savaites jie sirgo išvardytais simptomais. Šiame tyrime analizavome PHQ-9 matmenis. Atsakymai užfiksuoti 4 taško Likert skalėje ir svyruoja nuo 0 (visai ne) į 3 (beveik kiekvieną dieną), nurodant 0 – 27 elementų balų diapazoną. Elementų balas gali būti aiškinamas kaip sunkumo matas (Kroenke & Spitzer, 2002 m).

Trumpas interneto priklausomybės testas (s-IATsex)

Probleminio kiberneto simptomai buvo įvertinti naudojant modifikuotą s-IATsex versiją (Brandas ir kt., 2011 m). Atsakymai įrašomi 5 taško Likert skalėje, pradedant nuo niekada į labai dažnai.

Seksualinis elgesys

Šis savarankiškai sukurtas klausimynas išnagrinėjo dalyvių seksualinį elgesį ir įtraukė elementus apie amžių, seksualinę orientaciją, visišką seksualinę išėjimą (TSO), diferencijuotą pagal masturbaciją ir patyrimą su partneriu, pornografijos vartojimą, santykių statusą ir lytinių partnerių skaičių praeityje metus. Kiti klausimai, ar dalyviai „kada nors fantazavo apie tai, kaip verčia kažką atlikti seksualinius veiksmus?“, Ar „kada nors priversti atlikti seksualinius veiksmus?“.

Statistinės analizės

Visos duomenų analizės buvo atliktos „SPSS“ versijoje „24“ („IBM® Corporation“, „Armonk“, NY, JAV) „Windows“. Statistinė analizė atlikta naudojant nepriklausomą t-testai arba Fišerio tikslūs testai dichotominiams kintamiesiems ir lentelėms, didesnėms nei 2 × 2.

Hierarchinės daugialypės linijinės regresijos analizės buvo naudojamos siekiant nustatyti ryšį tarp depresijos simptomų (matuojant PHQ-9) ir hiperseksualumą (HBI-19) su lytimi kaip moderatoriaus kintamąja. PHQ-9, kaip metrinis kintamasis, buvo vidutinis. Sąveikos terminas buvo sukurtas dauginant vidutinį centrinį depresijos simptomų ir lyties kintamąjį. Nustatymo koeficiento pokyčiai (ΔR2) buvo panaudoti, siekiant įvertinti ryšį tarp depresijos ir hiperseksualumo. Sąveikos efektai rodomi paprastais šlaitais. Mažos reikšmės kintamiesiems vertinamos 1 reikšmėms SD žemiau grupės vidurkio, vertinamos 1 reikšmių reikšmės SD aukščiau grupės vidurkio.

Etika

Studijų procedūros buvo vykdomos pagal Helsinkio deklaraciją. Tyrimą patvirtino Hanoverio medicinos mokyklos institucinė vertinimo taryba. Visi dalyviai buvo informuoti apie tyrimą ir visi pateikė pasirašytą informuotą sutikimą.

Lyčių palyginimas

HBI-19 balų palyginimas tarp vyrų (M = 50.52, SD = 19.34) ir moterys (M = 33.82, SD = 15.25) atskleidė žymiai aukštesnius vyrų balus, t(1,174) = 16.65, p <.001, d = 0.95. HBI-53 buvo pasiūlytas ribinis 19 balų balas (Reid ir kt., 2011 m), bet galiausiai buvo apklausta (Bőthe ir kt., 2018 m). Jei būtų taikomas senas ribinis rezultatas, būtų daug moterų ir vyrų, kurie padidino HD simptomų sunkumą. Iš viso N = 360 asmenų (n = 74 arba 13.1% moterų; n = 286 arba 45.4% vyrų) HBI-19 suminis balas buvo mažiausiai 53; likusieji n = 834 asmenų (n = 490 moterų; n = 344 vyrai) HBI-19 suminis balas Σ <53 (lentelė) 2).

Lentelė

Lentelė 2. Lyčių palyginimas

Lentelė 2. Lyčių palyginimas

Kintamas Moterys Tačiau
N M (SD) N M (SD) Bandymo statistika p vertė Poveikio dydis (d)
HBI-19 564 33.82 (15.25) 630 50.52 (19.34) t(1,174) = 16.65 <.001 0.950
PHQ 564 16.76 (5.19) 630 15.42 (5.13) t(1,192) = −4.491 <.001 0.270
s-IATsex 564 15.44 (6.73) 629 26.91 (11.78) t(1,018) = 20.9 <.001 1.121
Vartojimas pornografija 549 1.05 (3.06) 617 6.64 (11.98) t(705) = 11.194 <.001 0.657
PSO patyrė partnerį 558 1.55 (2.85) 622 2.64 (5.51) t(953) = 4.322 <.001 0.252
PSO masturbacija 555 3.01 (5.69) 626 7.87 (9.63) t(1,034) = 10.688 <.001 0.623
Lytinių partnerių skaičius praėjusiais metais 562 2.77 (10.42) 626 6.01 (19.09) t(987) = 3.683 <.001 0.208
taip taip
Seksualinė prievarta 564 24 630 117 χ2(1) = 58.563 <.001
Seksualinės prievartos fantazijos 564 119 630 373 χ2(1) = 178.374 <.001

pastabos. SD: standartinis nuokrypis; HBI-19: hiperseksualus elgesys, įvertinantis hiperseksualų elgesį; PHQ-9: pacientų sveikatos klausimyno-9 balas, matuojantis depresinius simptomus; s-IATsex: trumpo interneto priklausomybės testo sekso rezultatas, matuojant problemišką kibernetą; PSO-coitus: bendras seksualinės prekybos vietų, su kuriomis susiduria partneris, skaičius; PSO-masturbacija: bendras seksualinės prekybos vietų skaičius, patyręs per masturbaciją.

Šiame tyrime abiejose grupėse vyrams buvo padidėjęs depresijos simptomų lygis, PHQ-9 (moterų, vyrų ir moterų) \ t M = 15.41, SD = 5.12; vyrai, M = 16.76, SD = 5.19) nurodė, kad abiem lytims pasireiškė vidutinio sunkumo ar sunkūs depresijos simptomai, t(1,192) = −4.491, p <.001, d = 0.27. 49 proc. Moterų ir XNUMX proc. Vyrų pranešė apie bent vidutinio sunkumo ar sunkius depresijos simptomus.

Vidutiniškai vyrai pranešė apie 6.64 val.SD = 11.98) pornografijos vartojimo per pastarąją savaitę, palyginti su 1.05 val. (SD = 3.06) moterims, t(705) = 11.194, p <.001, d = 0.657. Be to, vyrai pranešė turintys didesnį PSO, patyrusį partnerį (M = 2.64, SD = 5.51), palyginti su moterimis (M = 1.55, SD = 2.85), t(953) = 4.322, p <.001, d = 0.252, taip pat didesnis vyrų PSO masturbacijos būdu (M = 7.87, SD = 9.63), palyginti su moterimis (M = 3.01, SD = 5.69), t(1,033) = 10.688, p <.001, d = 0.623. Be to, per pastaruosius metus vyrai pranešė apie daugiau seksualinių partnerių (M = 2.77, SD = 10.42), palyginti su moterimis (M = 2.77, SD = 10.42), t(978) = 3.683, p <.001, d = 0.208. Tas pats buvo nustatyta ir probleminiame kibernetiniame lygyje, kur vyrai taip pat pasiekė žymiai aukštesnius balus nei moterys, t(1,018) = 20.9, p <.001, d = 1.121.

Abiejose lyčių grupėse buvo daug asmenų, pranešusių apie seksualinės prievartos elgesio fantazijas. Apie 30% moterų (n = 119) ir 60% vyrų pranešė fantazavę priversti ką nors atlikti seksualinius veiksmus, χ2(1) = 178.374, p <.001. Be to, vyrai žymiai dažniau užsiimdavo seksualiniu prievartiniu elgesiu, χ2(1) = 58.563, p <.001. Maždaug 20% ​​vyrų (n = 117) ir 4% moterų (n = 24) pranešė, kad privertė ką nors atlikti seksualinius veiksmus.

Pagrindinės analizės

Kintamųjų koreliacijos rodomos lentelėje 3. Apskaičiuota depresijos simptomų (PHQ-9 kaip prognozė), lyties (moderatoriaus) ir HD simptomų sunkumo (HBI-19) reguliuojama regresinė analizė. Pirmajame etape PHQ-9 sumos rezultatas paaiškino 8.4% HBI-19 sumos rezultato dispersijos, F(1, 1192) = 110.2, p <.001. Antrame etape dėl lyties labai padidėjo dispersijos paaiškinimas ΔR2 = .222, ΔF(1, 1191) = 381.52, p <.001. PHQ-9 suminio balo ir lyties padidėjusio dispersijos paaiškinimo sąveika ΔR2 = .009, ΔF(1, 1190) = 15.11, p <.001. Apskritai regresijos modelis buvo reikšmingas ir paaiškino 31.5% HBI-19 sumos balo dispersiją, R2 = .315, F(3, 1190) = 182.751, p <.001.

Lentelė

Lentelė 3. Koreliacijos ir Cramerio V

Lentelė 3. Koreliacijos ir Cramerio V

PHQ-9 s-IATsex Seksualinės prievartos elgesio fantazijos Faktinis seksualinės prievartos elgesys PSO masturbacija PSO su partneriu Pornografijos vartojimas Partnerių skaičius (praėjusiais metais)
PHQ-9 -
s-IATsex .171 ** -
Seksualinės prievartos elgesio fantazijos . 123 .451 ** -
Faktinis seksualinės prievartos elgesys . 116 .377 ** .326 ** -
PSO masturbacija . 064 .429 ** .368 ** .328 ** -
PSO su partneriu −.150 .180 ** . 183 .226 * .356 ** -
Pornografijos vartojimas . 030 .454 ** .452 ** .336 ** .330 ** .158 ** -
Partnerių skaičius (praėjusiais metais) . 004 .174 ** .245 * .244 ** .208 ** .481 ** .254 ** -

Pastabos. „Bivariate Pearson“ metrinių kintamųjų koreliacija. Cramerio V buvo naudojamas, jei buvo įtraukti nominalūs kintamieji. PHQ-9: pacientų sveikatos klausimyno-9 balas, matuojantis depresinius simptomus; s-IATsex: trumpo interneto priklausomybės testo sekso rezultatas, matuojant problemišką kibernetą; PSO-masturbacija: bendras seksualinės prekybos vietų skaičius, patyręs per masturbaciją.

*p <, 05 (asimptotiniai reikšmingumai; dvipusiai). **p <.01 (asimptotinės reikšmės; dvipusė).

Apskaičiuota antra moderuota seksualinės prievartos (kaip prognozės), lyties (moderatoriaus) ir HD simptomų sunkumo (HBI-19) fantazijų regresinė analizė. Pirmajame etape seksualinės prievartos fantazijos paaiškino 11.3% HBI-19 sumos rezultato dispersijos, F(1, 1192) = 151.96, p <.001. Antrame etape dėl lyties labai padidėjo dispersijos paaiškinimas ΔR2 = .111, ΔF(1, 1191) = 161.1, p <.001. PHQ-9 sumos balo ir lyties sąveika nesukėlė reikšmingo dispersijos paaiškinimo ΔR2 <.001, ΔF(1, 1190) = 0.04, p = .834. Apskritai regresijos modelis buvo reikšmingas ir paaiškino HBI-21.9 sumos balo 19% dispersiją, R2 = .219, F(3, 1190) = 111.09, p <.001.

Apskaičiuota trečioji reguliuojama regresijos analizė seksualinės prievartos (prognozės), lyties (moderatoriaus) ir HD simptomų sunkumo (HBI-19) lygiams. Pirmajame etape seksualinės prievartos veiksmai paaiškino 6.8% HBI-19 sumos rezultato dispersijos, F(1, 1192) = 87.2, p <.001. Antrame etape dėl lyties labai padidėjo dispersijos paaiškinimas ΔR2 = .146, ΔF(1, 1191) = 220.38, p <.001. PHQ-9 sumos balo ir lyties sąveika nesukėlė reikšmingo dispersijos paaiškinimo ΔR2 = .003, ΔF(1, 1190) = 4.69, p = 0.031. Apskritai regresijos modelis buvo reikšmingas ir paaiškino HBI-21.7 sumos balo 19% dispersiją R2 = .217, F(3, 1190) = 109.78, p <.001.

Toliau reguliuojamos regresijos analizės, naudojant kaip prognozes problemišką cybersex, PSO patyrę per masturbaciją ar partnerį, sunaudojamos pornografijos laiką ir seksualinių partnerių skaičių per pastaruosius metus, lytį (moderatorių) ir HD simptomų sunkumą (HBI-19) buvo apskaičiuoti. Pirmasis visų kitų modelių žingsnis lėmė HBI-19 rezultato dispersijos reikšmę. Be to, antrajame etape dalyvio lytis lėmė reikšmingą dispersijos paaiškinimo padidėjimą visuose modeliuose. Apskritai įvairūs regresijos modeliai buvo reikšmingi. Trečiajame etape sąveika buvo reikšminga problemiškame cybersex'e, TSO, susidūrusiame su partneriu ar masturbacija, pornografijos vartojimo laiku, bet ne partnerių skaičiumi per pastaruosius metus. Toliau pateikiamos visos moderuotos regresijos analizės vertės 4. Sąveikos efektai iliustruojami paprastais šlaitų tyrimais 2. Koreliacinės analizės metu buvo ištirti skirtumai tarp HD simptomų sunkumo ir seksualinio elgesio, kaip atskirti dalyvio lytis. Moterims galima pastebėti reikšmingą koreliaciją su HD simptomų sunkumo lygiu, kai buvo bendradarbiaujama su lytiniu aktyvumu (r = .267, p <.001), pornografijos vartojimo laikas (r = .429, p <.001) ir PSO masturbacija (r = .461, p <.001). Vyrams reikšmingos koreliacijos tarp HD simptomų sunkumo ir partnerio seksualinio aktyvumo nebuvo (r = .075, p <.001) ir reikšmingos, bet silpnesnės koreliacijos su pornografijos vartojimu (r = .305, p <.001) ir PSO masturbacija (r = .239, p <.001). Mes apskaičiavome žvejų z įvertinti koreliacijos koeficientų skirtumo reikšmę. HD simptomų sunkumo ir partnerystės lytinio aktyvumo koreliacijų palyginimas (z = −3.4, p <.001), pornografijos vartojimas (z = −2.44, p = .007) ir PSO masturbacija (z = −3.1, p = .001) nurodė žymiai didesnę moterų koreliaciją, palyginti su vyrais.

Lentelė

Lentelė 4. Modifikuotos regresijos analizės su HBI-19 sumos rezultatu kaip priklausomas kintamasis

Lentelė 4. Modifikuotos regresijos analizės su HBI-19 sumos rezultatu kaip priklausomas kintamasis

Modelis β t p
Pagrindiniai poveikiai PHQ-9 0.35 14.6 <.001
Lytis -0.47 -19.6 <.001
Sąveika PHQ-9 × Lytis -0.09 -3.89 <.001
Pagrindiniai poveikiai Seksualinės prievartos fantazijos 0.20 7.04 <.001
Lytis -0.35 -12.63 <.001
Sąveika Seksualinės prievartos fantazijos × Lytis -0.01 -0.21 . 834
Pagrindiniai poveikiai Seksualinės prievartos veiksmai 0.21 6.67 <.001
Lytis -0.38 -14.22 <.001
Sąveika Seksualinės prievartos aktai × Lytis 0.07 2.17 . 031
Pagrindiniai poveikiai s-IATsex 0.74 28.57 <.001
Lytis -0.05 -2.02 . 043
Sąveika s-IATsex × Lytis 0.06 3.0 . 006
Pagrindiniai poveikiai PSO patirtis su partneriu 0.19 6.0 <.001
Lytis -0.41 -16.0 <.001
Sąveika PSO patirtis su partneriu × Lytis 0.13 4.08 <.001
Pagrindiniai poveikiai PSO masturbacija 0.36 12.19 <.001
Lytis -0.32 -12.16 <.001
Sąveika TSO-masturbacija × Lytis 0.15 5.37 <.001
Pagrindiniai poveikiai Partnerių skaičius (praėjusiais metais) 0.24 7.8 <.001
Lytis -0.41 -15.84 <.001
Sąveika Partnerių skaičius (praėjusiais metais) × Lytis 0.06 1.84 . 066
Pagrindiniai poveikiai Pornografijos vartojimas (laikas) 0.61 11.36 <.001
Lytis -0.24 -7.74 <.001
Sąveika Pornografijos vartojimas (laikas) × Lytis 0.36 7.01 <.001

Pastabos. PHQ-9: pacientų sveikatos klausimyno-9 balas, matuojantis depresinius simptomus; s-IATsex: trumpo interneto priklausomybės testo sekso rezultatas, matuojant problemišką kibernetą; PSO-coitus: bendras seksualinės prekybos vietų, su kuriomis susiduria partneris, skaičius; PSO-masturbacija: bendras seksualinės prekybos vietų skaičius, patyręs per masturbaciją.

atvaizdas pašalinamas

2 pav. Paprasti šlaitai. Pastabos. Žemos kintamųjų reikšmės yra įvertinimai asmenims, turintiems reikšmes 1 SD žemiau grupės vidurkio ir didelės reikšmės yra 1 reikšmių subjektų vertinimai SD aukščiau grupės vidurkio. PHQ-9: pacientų sveikatos klausimyno-9 balas, matuojantis depresinius simptomus. s-IATsex: trumpo interneto priklausomybės testo sekso rezultatas, matuojant problemišką kibernetą. PSO-coitus: bendras seksualinės prekybos vietų, su kuriomis susiduria partneris, skaičius; PSO-masturbacija: bendras seksualinės prekybos vietų skaičius, patyręs per masturbaciją. *p <.05. **p <.01 (asimptotinės reikšmės; dvipusė)

Papildomos analizės buvo atliktos naudojant 53, kuriam HBI-19 galima rasti papildomoje medžiagoje, siūlomą preliminarų ribinę vertę.

Šiame internetiniame tyrime 1,194 moterų ir vyrų pavyzdys užpildė klausimynus apie HD simptomų sunkumą, depresiją ir seksualinę prievartą. Mūsų tikslas buvo ištirti galimas sąsajas tarp depresinių simptomų, seksualinio elgesio ir fantazijų apie faktinį elgesį, priverčiantį asmenį atlikti lytinius veiksmus. Mes galėjome pasiekti daug moterų ir vyrų, kad galėtume atsakyti į intymius klausimus apie seksualines fantazijas ir elgesį. Vidutiniškai HD simptomų lygis buvo didesnis nei vyrams. Tačiau nemažai moterų (n = 74) pranešta apie padidėjusį HD simptomų sunkumą. Pagrindiniai šio tyrimo rezultatai yra tai, kad depresijos simptomai, probleminis kiberseksas, perdavimo sistemos operatorius, patyręs su partneriu ar per masturbaciją, seksualinių partnerių skaičius per pastaruosius metus, pornografijos vartojimo laikas, fantazijos ir seksualinės prievartos veiksmai yra susiję su lygiais HD simptomų sunkumo. Be to, dalyvių lytis turėjo įtakos PSO ir pornografijos vartojimo laiko sąsajoms su HD simptomų sunkumo lygiais. Didelis depresijos paplitimas yra viena didžiausių visuomenės sveikatos problemų, o savižudybių lygis tebėra aukštas (APA, 2013). Mūsų duomenys atskleidė reikšmingą ryšį tarp depresijos simptomų ir HD simptomų (r = .29), o tai leidžia įtarti dvikryptį ryšį tarp depresijos ir HD simptomų sunkumo lygių. Ši išvada atitinka metaanalizę, kuri pasiūlė vidutinį, teigiamą ryšį (r = .34) apie depresijos ir HD simptomų ryšį (Schultzas, Hukas, Davisas, Penberthy ir Reidas, 2014 m). Depresijos simptomai paprastai būna kartu su sumažėjusiu seksualiniu susidomėjimu (Bancroft ir kt., 2003 m). Tačiau, kaip jau buvo įrodyta, kai kuriems vyrams (Bancroft ir kt., 2003 m) ir moterys (Opitzas, Tsytsarevas ir Frohas, 2009 m), depresijos simptomai gali būti susiję su padidėjusiu susidomėjimu seksualiniu elgesiu. Šiame tyrime moderuotos hierarchinės regresijos analizės parodė, kad padidėjęs depresijos simptomų lygis prognozavo padidėjusį HD simptomų sunkumą abiejose lytėse. Galimas paaiškinimas yra tas, kad hiperseksualus elgesys naudojamas sprendžiant problemas, stresą ar nemalonius jausmus (Schultz ir kt., 2014 m). Daugeliu atvejų sutrikdoma disforinės nuotaikos būsena ar įtampa seksualinės elgsenos sąlygomis, nes palengvėjimas, atsirandantis dėl seksualinės veiklos, yra ribotas laiko atžvilgiu ir seksualinis aktyvumas per se neišsprendžia problemų (Schultz ir kt., 2014 m). Mūsų mėginyje dideli depresijos simptomai buvo šiek tiek stipresni, susiję su HD simptomų sunkumu vyrams nei moterims. Galbūt seksualinio elgesio išgyvenimas vyrams gali būti šiek tiek padidėjęs, nes istoriškai seksualinis elgesys buvo labiau priimtinas vyrams (Fugere, pusbroliai, Riggsas ir Haerichas, 2008 m).

Kaip tikėtasi, moderuotos regresijos analizės parodė, kad tokie seksualiniai kintamieji, kaip probleminis cybersex, TSO-masturbacija, lytinių partnerių skaičius per pastaruosius metus ir pornografijos vartojimo laikas, buvo reikšmingi abiejų lyčių HD simptomų lygio prognozavimo veiksniai. Pagrindiniai rezultatai, susiję su seksualiniais kintamaisiais, yra tai, kad paprasti šlaitai parodė skirtingus lyties pasekmes PSO, su kuria susidūrė su partneriu, arba per masturbaciją, taip pat pornografijos vartojimu dėl HD simptomų sunkumo. Be to, analizė parodė, kad vyrai pranešė apie daugiau seksualinės veiklos negu moterys. Jei būtų ištirtas bendras gyventojų skaičius, vyrų ir moterų vidutinis priešingos lyties partnerių skaičius turėtų būti vienodas, tačiau vyrai dažnai praneša daugiau priešingos lyties partnerių nei moterys (Mitchell ir kt., 2019 m). Jei ankstesni seksualiniai partneriai buvo įvertinti, o ne skaičiuojami, vyrai pervertina partnerių skaičių (Mitchell ir kt., 2019 m). Todėl mūsų imtyje vyrai praneša apie daugiau seksualinių partnerių nei moterys. Moderuotos regresijos analizės parodė, kad moterys, turinčios didelį PSO ir pornografijos vartojimą, pranešė apie daugiau HD simptomų sunkumo. Galbūt mūsų imties moterys nepakankamai praneša apie savo seksualinius partnerius, nes baiminasi, kad socialinis nepritarimas pažeidžia lyčių normas (Aleksandras ir Fišeris, 2003 m). Paprasti šlaitai parodė, kad vyrų seksualinės veiklos lygis buvo mažiau susijęs su HD simptomų sunkumo lygiu, palyginti su moterimis. Be to, vyrams partnerio seksualinės veiklos apimtis neturėjo jokios įtakos nurodytam HD simptomų sunkumo lygiui. Vyrų seksualinis elgesys gali būti labiau izoliuotas (pvz., Pornografijos vartojimas ir masturbacija), palyginti su seksualiniu elgesiu su moterimis (seksualinis susitikimas su skirtingais partneriais; Schultz ir kt., 2014 m). Tai taip pat buvo mūsų mėginyje per padidintą pornografijos vartojimo laiką ir didesnį TSO-masturbacijos lygį vyrams, palyginti su moterimis. Mes teigiame, kad hiperseksualus elgesys gali sukelti konfliktą su moterų laukiamu stereotipiniu elgesiu ir dėl to didėjančiu suvokimu dėl moterų seksualinio elgesio; vyrų aukštas seksualinio aktyvumo lygis yra labiau priimtinas. Tai reiškia, kad moterys, turinčios aukštą seksualinio aktyvumo lygį, jaučiasi nusivylusios, nes lygina savo elgesį su moterų aplinka, kuriai būdingas didesnis seksualinis slopinimas ir mažesnis seksualinis sužadinimas („Janssen & Bancroft“, 2006 m). Didesnis moterų seksualinis slopinimas greičiausiai atsiranda dėl selektyvesnio moterų seksualumo („Sjoberg & Cole“, 2018 m; „Trivers“, „1972“). Kita vertus, vyrai netgi gali būti vertinami jų bendraamžiais už jų hiperseksualų elgesį, dėl kurio mažėja kančių. Be to, būsimi tyrimai turėtų apimti socialinės normos ir seksualinio susijaudinimo priemones, kurios, atrodo, yra susijusios su seksualiniu aktyvumu, be HD simptomų sunkumo, nustatyto klausimynais (Waltonas, Lykinsas ir Bhullaras, 2016 m).

Seksualinė prievarta kelia aiškią grėsmę asmens fizinei ir psichinei sveikatai ir dažnai praneša abu vaikai (Osterheider ir kt., 2011 m) ir suaugusiems (Ellsbergas, Jansenas, Heise'as, Wattsas ir Garcia-Moreno, 2008 m). Šis tyrimas parodė, kad tiek moterims, tiek vyrams HD simptomų sunkumas buvo susijęs su padidėjusiais seksualinių fantazijų rodikliais, susijusiais su prievarta ir didele faktine seksualine prievarta. Ne moterims, ir vyrams neįprastas reiškinys, verčiantis daryti prievartą turėti lytį, yra neįprasta.„Joyal“, „Cossette“ ir „Lapierre“, 2014 m). Dideli internetiniai pavyzdžiai rodo, kad apie 11% moterų ir 22% vyrų dalijasi šia fantazija (Joyal ir kt., 2014 m). Mes nustatėme dar daugiau apie 21% moterų ir apie 59% vyrų, kurie pranešė apie šią fantaziją. Tik nedidelę dalį seksualinių nusikaltimų, apie kuriuos pranešta policijai, daro moterys, tačiau tikimasi, kad faktinis nepastebėtų nusikaltimų skaičius bus daug didesnis (Cortoni, Babchishin ir Žiurkė, 2016 m; Vandiver & Kercher, 2004 m). Šie rezultatai atitinka naujausius rezultatus, susijusius su padidėjusiu seksualinės prievartos elgesiu vyrų grupėje, kuriems diagnozuotas siūlomas HD simptomų sunkumas, palyginti su sveikomis kontrolėmis (Engel ir kt., 2019 m). Be to, nustatyta, kad hiperseksualumas yra empiriškai remiamas seksualinio recidyvizmo rizikos veiksnys (Mannas, Hansonas ir Thorntonas, 2010 m). Nepaisant esamų fantazijų ir seksualinės prievartos aktų tyrimų, iš šių išvadų vis dar sunku daryti priežastines išvadas. Vienas iš galimų paaiškinimų gali būti tas, kad dėl didesnio seksualinio noro ir padidėjusio seksualinio elgesio elgesio moterims ir vyrams, turintiems HD simptomų sunkumą, gali kilti seksualinio susidomėjimo jų socialine aplinka ir dėl to padidėjęs seksualinės prievartos elgesys. Kitas galimas kelias į seksualines prievartines fantazijas ir elgesį gali atsirasti dėl didėjančio seksualinio susidomėjimo, kurį galbūt sukelia gyvenimas prie bendrų seksualinių veiksmų. Nustatyta, kad naujovė yra susijusi su hiperseksualiu elgesiu (Banca ir kt., 2016 m) ir seksualinės prievartos fantazijos gali veikti kaip naujas, seksualiai įdomus stimulas asmenims, turintiems tendenciją į hiperseksualumą. Būsimi eksperimentiniai tyrimai turėtų ištirti lytiniu būdu nukreipto elgesio ir hiperseksualumo ryšį ir tirti asmenų, kuriems gresia didelis pažeidimo pavojus, gydymą.

Trūkumai

Šis tyrimas prisideda prie dabartinės mokslinių tyrimų padėties didelio imties dydžio ir daugelio reikšmingų rezultatų, turinčių didelį poveikį. Tačiau yra tam tikrų apribojimų, kuriuos reikėtų apsvarstyti. Šiame tyrime buvo naudojamas tik HBI-19, kad būtų galima įvertinti HD simptomų sunkumą. Klinikinis pokalbis būtų buvęs būtinas, kad asmenys būtų grupuojami. Be to, mūsų vertinimuose seksualinio noro lygis nebuvo kontroliuojamas. Šiame tyrime mes apribojome naudojamų vertinimų skaičių, kad galėtume kuo greičiau įsisavinti dalyvių laiką, nes nekompensavome jų dalyvavimo. Atsižvelgiant į šiame tyrime naudotus savianalizės klausimynus, iš duomenų negalima daryti priežastinių išvadų. Būsimieji tyrimai turėtų apsvarstyti galimybę naudoti išilgines konstrukcijas, kad būtų galima įžvelgti hiperseksualaus elgesio etiologiją. Pagrindiniai dalykai, kuriais buvo siekiama gauti informacijos apie seksualinę prievartą. Ateityje atliekami moksliniai tyrimai turėtų naudoti vertinimus, kurie netiesiogiai užduoda klausimus ir apima kognityvinius iškraipymus dėl rapsų, pvz., „Bumby Rape Scale“ (Bumby, 1996). Galiausiai šiame tyrime naudojamas mėginys nėra tipiškas visai populiacijai. Pavyzdžiui, mūsų imties lygmenyje švietimo lygis buvo didesnis nei būdingas gyventojams. Mūsų imties HD simptomų sunkumo lygis neabejotinai buvo aukštas, palyginti su bendruoju populiacijos simptomais, nes žiniatinklio nuoroda į tyrimą buvo paskelbta, be kita ko, forumuose asmenims, turintiems HD simptomų. Be to, daugelis laikraščių, kurie pranešė apie mūsų straipsnį, savo antraštėse vartojo terminą „seksualinė priklausomybė“, o tai galėjo paskatinti didesnį asmenų, turinčių aukšto lygio HD simptomų, susidomėjimą.

Apibendrinant, tai yra vienas iš pirmųjų tyrimų, skirtų tirti individualias hiperseksualumo savybes moterims ir vyrams. Norėtume pabrėžti, kad hiperseksualus elgesys dažnai siejamas su sunkiais vidiniais ir tarpasmeniniais sunkumais, kurie gali neigiamai paveikti tiek tų asmenų, kurie praneša apie šiuos simptomus, tiek jų gerovę. Taigi, mūsų tyrimas rodo, kad gydymas HD taip pat turėtų būti sutelktas į komorbidinius sutrikimus, ypač į depresiją, taip pat į galimas fantazijas ir elgesį, susijusį su seksualine prievarta kitiems. Be to, galbūt dėl ​​moralinio nepritarimo seksualinis aktyvumas yra geresnis hiperseksualaus elgesio moterims prognozavimas nei vyrams.

JE, TK, CS, JK, AK ir UH prisidėjo prie koncepcijos ir dizaino. AK, MV ir JE prisidėjo prie duomenų rinkimo. JE ir AK prisidėjo prie statistinės analizės. JE, AK, MV, CS, I-AH, JK ir TK prisidėjo prie analizės ir interpretavimo. UH ir TK prisidėjo prie studijų priežiūros.

Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto.

Aleksandras M. G., & Fisher, T. D. (2003). Tiesa ir pasekmės: naudojant fiktyvų vamzdyną, siekiant ištirti lyties skirtumus savarankiškai praneštuose seksualinio sekso stereotipuose. „Sex Research“ žurnalas, 40 (1), 27-35. doi:https://doi.org/10.1080/00224490309552164 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Amerikos psichiatrijos asociacija. (2013). Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas ("5" leidimas). Arlingtonas, V.: Amerikos psichiatrų asociacija. CrossRef"Google Scholar"
Banca P., Morris, L. S., Mitchell, S., Harrison, N. A., Potenza, M. N., & Voon, V. (2016). Naujovė, kondicionavimas ir dėmesys šališkumo atžvilgiu. Psichiatrijos tyrimų žurnalas, 72, 91-101. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Bancroft, J., Janssen E., Ph, D., Stiprus, D., Carnes L., Vukadinovičius Z., & Ilgai, J. S. (2003). Ryšys tarp nuotaikos ir seksualumo heteroseksualiuose vyruose. Seksualinio elgesio archyvai, 32 (3), 217-230. doi:https://doi.org/10.1023/A:1023409516739 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Juoda, M. C., Basilė K. C., Kalvis, S. G., Walters, M. L., Merrick M. T., Chen, J., & Stevensas PONAS. (2011). Nacionalinė intymi partnerė ir seksualinės prievartos apklausa 2010 suvestinė ataskaita (p. 1-124). Atlanta, GA: Nacionalinis žalos prevencijos ir kontrolės centras, ligų kontrolės ir prevencijos centrai. "Google Scholar"
Bőthe, B., Kovács, M., Tóth-király, I., Reid, R. C., Ženklas, D., Orosz, G., & Demetrovičius, Z. (2018). Psichometrinės Hypersexual Behavior Inventory savybės, naudojant didelės apimties neklinikinį mėginį. „The Sex of Sex Research“, „56“ („2“), 180-190. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1494262 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Gamintojas, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Pornografinių vaizdų žiūrėjimas internete: seksualinio susijaudinimo reitingų ir psichologinių-psichiatrinių simptomų vaidmuo naudojant internetines sekso vietas. Kiberpsichologija, elgesys ir socialiniai tinklai, 14 (6), 371-377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Bumby K. M. (1996). Vaikų molestrų ir prievartautojų kognityvinių iškraipymų įvertinimas: MOLEST ir RAPE skalių kūrimas ir patvirtinimas. Seksualinis išnaudojimas: mokslinių tyrimų ir gydymo leidinys, 8 (1), 37-54. doi:https://doi.org/10.1177/107906329600800105 CrossRef"Google Scholar"
Cooperis A. (1998). Seksualumas ir internetas: naršymas į naują tūkstantmetį. Kibernetinė psichologija ir elgesys, 1 (2), 187-193. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossRef"Google Scholar"
Cortoni, F., Babchishin, K. M., & Žiurkė, C. (2016). Lytinių nusikaltėlių, kurie yra moterys, dalis yra didesnė nei manoma. Baudžiamoji teisė ir elgesys, 44 (2), 145-162. doi:https://doi.org/10.1177/0093854816658923 CrossRef"Google Scholar"
Dickenson, J. A., Gleason, N., Coleman, E., & Miner, M. H. (2018). Nelaimės paplitimas, susijęs su sunkumais kontroliuojant seksualinius raginimus, jausmus ir elgesį Jungtinėse Valstijose. JAMA Network Open, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Ellsbergas M., Jansenas H., Heise, L., Vatai, C., & Garcia-Moreno, C. (2008). Intymi partnerių smurto ir moterų fizinė ir psichinė sveikata PSO daugiašalėje moterų sveikatos ir šeiminio smurto studijoje: stebėjimo tyrimas. „Lancet“, „371“ (9619), 1165-1172. doi:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60522-X CrossRef, Medline"Google Scholar"
Engelis J., Veit, M., Sinke C., Heitlandas I., Kneer, J., Hillemacher, T., Hartmann, U., & Kruger, T. H. C. (2019). Tas pats, bet skirtingi: klinikinis vyrų, sergančių hiperseksualiais sutrikimais, apibūdinimas lytinės smegenų tyrimo metu. Klinikinės medicinos žurnalas, 8 (2), 157. doi:https://doi.org/10.3390/jcm8020157 CrossRef"Google Scholar"
Fugere M. A., Pusbroliai, A. J., Riggs, M. L., & Haerich, P. (2008). Seksualiniai požiūriai ir dvigubi standartai: literatūros apžvalga, kurioje dėmesys sutelkiamas į dalyvių lytį ir etninę kilmę. Seksualumas ir kultūra, 12 straipsnio 3 dalis, 169-182. doi:https://doi.org/10.1007/s12119-008-9029-7 CrossRef"Google Scholar"
Dotacija, J. E., Atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Janardhan Reddy, Y. C., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O. A., Veale, D., Woods, D. W., & Steinas D. J. (2014). Impulsų kontrolės sutrikimai ir priklausomybės nuo elgesio ICD-11. Pasaulinė psichiatrija, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline"Google Scholar"
„Grubbs“ J. B., Kraus, S. W., & Perry, S. L. (2018). Savarankiškai pranešta apie priklausomybę nuo pornografijos nacionaliniu reprezentatyviu pavyzdžiu: naudojimo įpročių, religingumo ir moralinio nesuderinamumo vaidmenys. Elgesio priklausomybių leidinys, 8 (1), 88-93. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.134 ryšys"Google Scholar"
Haldas G. M., Malamutas N. M., & Yuen C. (2010). Pornografija ir požiūris į smurtą prieš moteris: santykių pakartotinis tyrimas. Agresyvus elgesys, 36 (1), 14-20. doi:https://doi.org/10.1002/ab.20328 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Janghorbani, M., & Lam, T. H. (2003). Jaunų suaugusiųjų seksualinės žiniasklaidos naudojimas Honkonge: paplitimas ir susiję veiksniai. Seksualinio elgesio archyvai, 32 (6), 545-553. doi:https://doi.org/10.1023/A:1026089511526 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Janssen E., & Bancroft, J. (2006). Dvigubos kontrolės modelis: seksualinio slopinimo ir sužadinimo vaidmuo seksualiniame susijaudinime ir elgesyje. . In Į E. Janssen (Red.), Lyties psichofiziologija (p. 1-11). Bloomington, IN: Indiana University Press. "Google Scholar"
Joyal, C. C., Cossette A., & Lapierre V. (2014). Kas yra neįprasta seksualinė fantazija? Seksualinės medicinos žurnalas, 12 (2), 328-340. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12734 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Kafka, M. P. (2010). Hipereksualus sutrikimas: DSM-V siūloma diagnozė. Seksualinio elgesio archyvai, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Kafka, M. P., & Henas, J. (2002). Vyrų DSM-IV ašies I bendrojo susirgimo tyrimas (n = 120) su parafilijomis ir su parafilija susijusiais sutrikimais. Seksualinis išnaudojimas: mokslinių tyrimų ir gydymo leidinys, 14 (4), 349-366. doi:https://doi.org/10.1177/107906320201400405 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Kraus, S. W., Krueger, R. B., Brikenas P., Pirma, M. B., Steinas D. J., Kaplanas M. S., & Reed, G. M. (2018). Komplikinis seksualinio elgesio sutrikimas ICD-11. Pasaulinė psichiatrija, 17 (1), 109-109. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Kroenke, K., & Spitzeris R. L. (2002). PHQ-9: naujas depresijos diagnostikos ir sunkumo matas. Psichikos ligos, 32 (9), 509-515. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-20020901-06 CrossRef"Google Scholar"
Löwe, B., Kroenke, K., Herzog, W., & Gräfe, K. (2004). Depresijos rezultatų matavimas naudojant trumpą savarankiško pranešimo priemonę: jautrumas paciento sveikatos klausimyno pakeitimui (PHQ-9). „Affective Disorders“ žurnalas, 81 (1), 61-66. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(03)00198-8 CrossRef, Medline"Google Scholar"
vyras, R. E., Hansonas R. K., & Thornton, D. (2010). Seksualinio recidyvizmo rizikos įvertinimas: kai kurie pasiūlymai dėl psichologiškai reikšmingų rizikos veiksnių pobūdžio. Seksualinis išnaudojimas: mokslinių tyrimų ir gydymo leidinys, 22 (2), 191-191. doi:https://doi.org/10.1177/1079063210366039 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Mitchell, K. R., Mercer C. H., Prah, P., Clifton, S., Tantonas C., Wellings, K., & Copas, A. (2019). Kodėl vyrai praneša daugiau seksualinių partnerių nei lytiniai santykiai nei moterys? Didžiosios Britanijos tikimybės tyrime dėl lyties skirtumų analizė. „The Sex of Sex Research“, „56“ („1“), 1-8. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1481193 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Montgomery-Graham, S. (2017). Hipereksualių sutrikimų konceptualizavimas ir vertinimas: sisteminė literatūros apžvalga. Seksualinės medicinos apžvalgos, 5 (2), 146-162. doi:https://doi.org/10.1016/j.sxmr.2016.11.001 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Opitzas D. M., Tsytsarev, SV, & Froh J. (2009). Moterų seksualinė priklausomybė ir šeimos dinamika, depresija ir piktnaudžiavimas medžiagomis. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas: Gydymo ir prevencijos žurnalas, 16 (4), 37-41. doi:https://doi.org/10.1080/10720160903375749 "Google Scholar"
Osterheider, M., Banse, R., Brikenas P., Goldbeck, L., Hoyer, J., Santtila P., Turner, D., & Eisenbarth, H. (2011). Vaikų ir paauglių seksualinės prievartos dažnumas, etiologiniai modeliai ir pasekmės: Vokietijos daugiašalio MiKADO projekto tikslai ir uždaviniai. Lytinio nusikaltimo gydymas, 6 (2), 1-7. Gauta iš https://doi.org/http://www.sexual-offender-treatment.org/105.html "Google Scholar"
Raymond, N. C., Coleman, E., & Miner, M. H. (2003). Psichikos sutrikimai ir kompulsiniai / impulsiniai požymiai lytiniame elgesyje. Išsami psichiatrija, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline"Google Scholar"
Reid, R. C., Dailidė, B. N., Spackman, M., & Willes, D. L. (2008). Alexithymia, emocinis nestabilumas ir pažeidžiamumas, norint pabrėžti ryškumą pacientams, ieškantiems pagalbos hiperseksualiam elgesiui. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 34 (2), 133-149. doi:https://doi.org/10.1080/00926230701636197 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Reid, R. C., Garosas S., Dailidė, B. N., & Coleman, E. (2011). Stebėtina išvada, susijusi su vyresniųjų hiperseksualių vyrų pavyzdžiu. Seksualinės medicinos žurnalas, 8 (8), 2227-2236. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02314.x CrossRef, Medline"Google Scholar"
Rissel, C., Richters, J., De Visser R. O., Mckee, A., Yeung, A., Rissel, C., & Caruana T. (2016). Pornografijos naudotojų Australijoje profilis: antrosios Australijos sveikatos ir santykių studijos išvados. „The Sex of Sex Research“, „54“ („2“), 227-240. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2016.1191597 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Schultz, K., Kablys, J. N., Davis, D. E., Penberthy, J. K., & Reid, R. C. (2014). Nonparafilinis hiperseksualus elgesys ir depresijos simptomai: meta-analitinė literatūros apžvalga. Sekso ir vedybinės terapijos leidinys, 40 (6), 477-487. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.772551 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Sjobergas E. A., & Cole, G. G. (2018). Lyties skirtumai „Go / No-Go“ slopinimo bandyme. Seksualinio elgesio archyvai, 47 (2), 537-542. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-1010-9 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Paulius, C. (2010). „Neaptikta“ seksualinis elgesys jaunimo suaugusiųjų iš Dunedino daugiadisciplininės sveikatos ir plėtros studijoje kohortoje. Seksualinio elgesio archyvai, 39 (4), 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Træen, B., Nilsenas T. S., & Stigum, H. (2006). Pornografijos naudojimas tradicinėse žiniasklaidos priemonėse ir internete Norvegijoje. „Sex Research“ žurnalas, 43 (3), 245-254. doi:https://doi.org/10.1080/00224490609552323 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Triveriai, R. L. (1972). Tėvų investicijos ir seksualinė atranka. . In Į B. Campbell (Red.), Seksualinė atranka ir žmogaus kilmė: 1871 – 1971 (p. 136-179). Chicago, IL: Aldine. "Google Scholar"
Vandiver, D. M., & Kercher, G. (2004). Teksaso registruotų moterų seksualinių nusikaltėlių nusikaltėlių ir nukentėjusiųjų charakteristikos: siūloma moterų seksualinių nusikaltėlių tipologija. Seksualinis išnaudojimas: mokslinių tyrimų ir gydymo leidinys, 16 (2), 121-137. doi:https://doi.org/10.1177/107906320401600203 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Walton, M., Cantor J., Bhullaras N., & Lykins, A. (2017). Hipereksualumas: kritinė „seksualinio elgesio ciklo“ peržiūra ir įvadas. Seksualinio elgesio archyvai, 46 (8), 2231-2251. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-017-0991-8 CrossRef, Medline"Google Scholar"
Walton, M. T., Lykins, REKLAMA., & Bhullaras N. (2016). Seksualinio susijaudinimo ir seksualinio aktyvumo dažnis: įtaka hiperseksualumui suprasti. Seksualinio elgesio archyvai, 45 (4), 777-782. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-016-0727-1 CrossRef, Medline"Google Scholar"
weiss, D. (2004). JAV gyvenančių vyrų lyties narkomanų depresijos paplitimas. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 11 (1–2), 57-69. doi:https://doi.org/10.1080/10720160490458247 CrossRef"Google Scholar"
Wéry, A., & Billieux, J. (2017). Priklausomybę sukeliantis elgesys yra problemiškas cybersex: konceptualizavimas, vertinimas ir gydymas. Priklausomybės veiksmai, 64, 238-246. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2015.11.007 CrossRef, Medline"Google Scholar"