Hiperseksualumas priklausomybės nuo porno forma: klinikinis stebėjimas (2020 m.)

Garnik S. Коcharyan Charkovas Charkovas medicinos akademija, Charkovas, Ukraina

https://orcid.org/0000-0003-3797-5007

Raktažodžiai: hiperseksualumas, priklausomybė nuo porno, klinikinis stebėjimas, žmogus, hipnozsistatymo terapija

Abstraktus

Straipsnyje pasakojama apie kategorijas, susijusias su hiperseksualumu ir esančias Tarptautinėje ligų klasifikacijoje, 10-ojoje revizijoje (TLK-10) (1994), Amerikos psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove, Penktasis leidimas (DSM-5) (). 2013 m.) Ir TLK-11 projektą (Kraus Shane W. et al., 2018 m). Taip pat įvardijamos 4 hiperseksualumo koncepcijos: obsesinis-kompulsinis (Bancroft J., Vukadinovičius Z, 2004), priklausomybę sukelianti (Carnes P., 1983), dėl sutrikusios impulsų kontrolės (Kraus Shane W. et al., 2016), taip pat susijusi su nuolatiniu seksualinio susijaudinimo sindromu / nuolatiniu lytinių organų susijaudinimo sutrikimu ir neramių lytinių organų sindromas (Kocharyan GS, 2019). Pateikiamas autoriaus atliktas klinikinis pastebėjimas; jo nuomone, tai atitinka hiperseksualumo kaip seksualinės priklausomybės (pornografinės priklausomybės) modelį, nors ir lyginant seksualinės priklausomybės ir kompulsinio seksualinio elgesio sutrikimo kriterijus, kurie buvo įtraukti į TLK-11 projektą (Kraus Shane W. et al., 2018 m), galima padaryti išvadą apie jų susirašinėjimą. Pirmojo vizito metu 32 metų vyras skundėsi nuolat nerimą keliančiomis mintimis apie seksą ir sunkia sekso impulsų kontrole, kurios buvo įgyvendintos masturbacijos metu. 80 proc. Atvejų tai įvyko naudojant internetinę pornografiją. Jis masturbavosi kiekvieną dieną arba alternatyviomis dienomis dažniausiai darbe, nes darbo vietoje buvo vienas. Jis žiūrėjo klipus su skirtingais heteroseksualiais siužetais (makšties ir oraliniais lytiniais santykiais), sadomazochistines ir lesbietiškas temas, taip pat klipus, kuriuose moteris kopijavo su šunimi. Dėl savo problemos, kuri atsirado, kai jam buvo 18 metų, pacientas nuo 22 metų jautė nuolatinę depresiją. Įdomu tai, kad pacientui buvo sunku susisiekti su moterimis. Paskutinis jo lytinis aktas buvo 25 metų amžiaus. Pagrindinis paciento gydymo metodas buvo hiposugresinė terapija pagal programavimo variantą. Buvo teikiami pasiūlymai, daugiausia dėmesio skiriant: masturbacijos ir pornografijos prievartos sumažinimui / panaikinimui (ypač jos norminių variantų); padidėjęs seksualinis potraukis tikroms moterims realiame gyvenime; galimo seksualinės priklausomybės impulsų kontrolės padidėjimas; lengvumas bendraujant su moterimis; nuotaikos pagerėjimas. Iš viso buvo atlikti 7 hipnozės seansai, nes dėl objektyvių priežasčių pacientas negalėjo tęsti gydymo. Pažymima, kad pacientas turėjo priklausomybę nuo pornografijos, o tai patvirtino jo sunkumai siejant moteris. Minėta priklausomybė buvo gerai kontroliuojama pasitelkiant hipnozsigdomąją terapiją (pagrindinį gydymo metodą), papildytą religinės ir filosofinės literatūros skaitymu, kuris leido susilpninti priklausomybės potraukį atitraukiant dėmesį (pagalbinis terapinis poveikis). Paciento įsitikinimas, kad būtina išlaikyti beveik visišką seksualinį susilaikymą, kuris, jo manymu, buvo naudingas jo organizmui, lėmė seksualinio potraukio ir jų realizacijos situaciją, kuri atsirado daug rečiau nei prieš gydymą ir buvo netgi daugiau nei „Normos ribose“ buvo suvokiamas kaip priklausomas, nors iš tikrųjų jų daugiau nebuvo. Dėl nepakankamos gydymo trukmės negalima atmesti galimybės, kad pacientas palaipsniui „pereina“ į seksualinę priklausomybę (priklausomybę nuo porno), todėl reikia kontroliuoti jo būklę.

Nuorodos

„Kocharyan GS“ (2019 m.). Гиперсексуальность: термины, диагностические подходы, концептуализация, распространенность [preziumuojanti, terminologinė, terminologinė, terminologinė, terminologinė, terminologinė, termininė, terminologinė, sąvokos https://doi.org/10.30841/2307-5090.2.2019.179977 (rusų k.)

Международная классификация болезней (10 й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике [Tarptautinė ligų klasifikacija (10-oji revizija). Psichikos ir elgesio sutrikimų klasifikacija. Klinikiniai aprašymai ir diagnostikos instrukcijos] (1994). Sankt-Peterburgas: ADIS, p. 304. (rusų k.)

Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004). Seksualinė priklausomybė, seksualinis kompulsyvumas, seksualinis impulsyvumas, ar kas? Teorinio modelio link, J Sex Res., 41 (3), 225 234.

Carnes P. (1983). Iš šešėlio: seksualinės priklausomybės supratimas. Mineapolis, MN: „CompCare“.

Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Penktas leidimas. (2013). JAV: Amerikos psichiatrų asociacija, 2013, p. 947.

Kraus Shane W., Krueger Richard B., Briken Peer, First Michael B., Stein Dan J., Kaplan Meg S., Voon Valerie, Abdo Carmita HN, Grant Jon E., Atalla Elham, Reed Geoffrey M. (2018 m.). . Kompulsinis seksualinio elgesio sutrikimas TLK-11, Pasaulio psichiatrija, 17 (1), 109–110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.

Kraus Shane W., Voon Valerie, Potenza Marc N. (2016). Ar kompulsyvus seksualinis elgesys turėtų būti laikomas priklausomybe? Priklausomybė, 111 (12), 2097–2106.