Interneto administruojama kognityvinė elgesio terapija hiperseksualiems sutrikimams, esant ar be parafilijos (-ų) ar parafilinio (-ių) sutrikimo (-ų) vyrams: bandomasis tyrimas (2020 m.)

J Sex Med. 2020 m. rugsėjo 5 d.; S1743-6095(20)30768-2.

doi: 10.1016/j.jsxm.2020.07.018. Internete prieš spausdinimą.

Jonas Hallbergas  1 Viktoras Kaldo  2 Stefan Arver  1 Cecilia Dhejne  1 Marta Piwowar  3 Jussi Jokinen  4 Katarina Görts Öberg  5

Abstraktus

Background: Hiperseksualinis sutrikimas (HD) yra būklė, kai asmuo praranda seksualinio elgesio kontrolę, o tai neigiamai veikia įvairias gyvenimo sritis. Parafilija dažnai pasireiškia kartu su HD, ir nors buvo įrodyta, kad kognityvinė elgesio terapija (KBT) sumažina įsitraukimą į hiperseksualų elgesį, jokiais tyrimais nebuvo ištirtas internetu administruojamo CBT (ICBT) poveikis HD, su parafilija (-omis) ar be jos. parafilinis sutrikimas (-iai).

tikslas: Ištirti internetu administruojamo CBT poveikį HD su parafilija (-ais) ar parafiliniu sutrikimu (-iais) arba be jo.

Metodai: Dalyviai vyrai (n = 36), kurių rezultatai buvo teigiami pagal siūlomus diagnostinius HD kriterijus, su parafilija (-ais) ar parafiliniu sutrikimu (-ais) arba be jų, gavo 12 savaičių ICBT. Priemonės buvo atliekamos kas savaitę gydymo laikotarpiu, papildomai stebint 3 mėnesius po gydymo pabaigos. Įvertinimo pokalbis buvo atliktas praėjus 2 savaitėms po gydymo.

Rezultatai: Pirminis rezultatas buvo hiperseksualaus elgesio aprašas (HBI-19), o antriniai rezultatai buvo hiperseksualaus sutrikimo: dabartinės vertinimo skalė (HD:CAS), seksualinio kompulsyvumo skalė (SCS), taip pat preliminarus 6 sunkumo savarankiškumo įvertinimas. Įvertinimo priemonės, skirtos parafiliniams sutrikimams ir depresijai (Montgomery-Åsberg depresijos vertinimo skalė [MADRS-S]), psichologinei kančiai (įprasto vertinimo rezultatų priemonės klinikiniai rezultatai [CORE-OM]) ir pasitenkinimui gydymu (CSQ-8).

Rezultatai: Buvo nustatytas didelis, reikšmingas HD simptomų ir seksualinio kompulsyvumo sumažėjimas, taip pat nedidelis psichikos savijautos ir parafilinių simptomų pagerėjimas. Šis poveikis išliko stabilus praėjus 3 mėnesiams po gydymo.

Klinikiniai padariniai: ICBT gali palengvinti HD simptomus, psichikos sutrikimus ir parafilinius simptomus, o tai rodo, kad ICBT HD gydymui, su ar be parafilija (-ais) ar parafiliniu sutrikimu (-ais), gali būti vertingas gydymo galimybių papildymas klinikinėje aplinkoje.

Stiprybės ir apribojimai: Tai pirmasis tyrimas, kuriame vertinamas ICBT veiksmingumas vyrų, sergančių HD, imtimi. Be to, dalis imties pranešė apie tuo pačius parafilinius interesus ir sutrikimus, taigi atspindi kasdienę klinikinę praktiką seksualinės medicinos srityje. Kontrolinė grupė nebuvo priskirta, o kai kurios rezultatų priemonės dar turi būti patvirtintos. Ilgalaikis ICBT poveikis ir jo veiksmingumas hiperseksualioms moterims nežinomi.

Išvados: Šis tyrimas palaiko ICBT kaip veiksmingą HD gydymo būdą. Būsimuose gydymo programos vertinimuose turėtų būti įtrauktos moterys ir didesni mėginiai į atsitiktinių imčių kontroliuojamas procedūras ir ištirtas ilgalaikis poveikis. Hallberg J, Kaldo V, Arver S ir kt. Internetu administruojama kognityvinė elgesio terapija vyrams hiperseksualiems sutrikimams, su parafilija (-omis) arba be parafiliniu (-iais) arba be jo: bandomasis tyrimas. J Sex Med 2020;XX:XXX-XXX.

Raktiniai žodžiai: Kognityvinė elgesio terapija; Kompulsinis seksualinis; Hiperseksualinis sutrikimas; Hiperseksualumas; Internetinės intervencijos; Seksualinis kompulsyvumas.