Ką reiškia pasakyti, kad seksualinė priklausomybė „egzistuoja“ ar „neegzistuoja“, išskyrus tai, kad atsisakius jos egzistavimo ar atsisakius neigimų, galite gauti jūsų 15 minučių šlovę.
Diagnostinis terminas visada yra laikinas konstruktas, priemonė organizuoti informaciją apie reiškinius, kuriuos bandome suprasti ir su kuriais dirbame. Konstruktas bus „teisingas“ tol, kol jis bus optimaliai naudingas.
Neseniai studija UCLA pateikė išvadą, kad žmonės, turintys problemišką pornografiją, negali būti „priklausomi nuo sekso“ ir kad jie tiesiog gali turėti didelį „seksualinį potraukį“. Jie pripažino, kad tai buvo labai preliminari išvada, ir užsiminė, kad jų surinkti duomenys dar nepatvirtina jokių naudingų išvadų apie priklausomybę nuo sekso. Tačiau antraštės skamba taip svarbu. Priklausomybė nuo sekso neegzistuoja!
Tyrimo metu buvo atliktas EEG testas su žmonėmis, kurie pranešė apie pornografijos naudojimo problemas ir nustatė, kad jų smegenys neatsakė taip, kaip mokslininkai hipotezavo. Iš to mokslininkai padarė išvadą, kad žmonės, vartojantys probleminį pornografiją, negali būti priklausomi. Tai yra per daug supaprastintas tyrimas, kuris yra pernelyg sujauktas ir painiai sukurtas tam, kad būtų galima išsamiai išnagrinėti neužmigdant jūsų ir savęs.
Atsakymas į šį tyrimą buvo toks, kad, tarkim, nebuvo didelis dalykas.
Straipsnis PsichologijaToday.com tyrėjo kolegos iškelia keletą iš daugelio abejotinų tyrimo aspektų. Kiti straipsniai, tokie kaip a kritinis Rory Reid ir kritika PornStudySkeptics, bandė iš tikrųjų išspręsti tyrimo problemas, tokias kaip kontrolinės grupės nebuvimas, tam tikrų klausimynų naudojimas, tiriamųjų apribojimas naudoti pornografiją, o ne įtraukti kitas seksualinį priklausomybę sukeliančio elgesio formas, nejudančių nuotraukų naudojimą kaip seksualiniai dirgikliai, turinio, kuriame dalyvavo viena moteris ir vienas vyras, seksas, naudojimas ir palyginimas su ankstesniu to paties EEG atsako tyrimu, kai narkomanai nuo kokaino žiūri su narkotikais susijusias nuotraukas.
Klausimas, kurį turime užduoti, yra „ar priklausomybės nuo sekso terminas yra pats naudingiausias būdas apibūdinti elgesio ir patirties rinkinį klinikiniu ir tyrimų požiūriu?“ Manau, kad atsakymas šiuo istorijos momentu yra „taip“.
Teorinės konstrukcijos
Kai žodžiais apibūdiname mokslo ir medicinos reiškinius, mes ieškome konstrukcijos, kurią būtų galima nuosekliai susieti su kai kuriais kiekybiškai įvertinamais duomenimis ir kuri būtų tikslus aprašymas konkrečių faktų, kuriuos bandome dirbti. Tada mes vartojame šį terminą tol, kol jis yra pats produktyviausias konstrukcija, produktyvus, kad padėtų mums suprasti dalykus ir organizuoti savo tyrimų klausimus taip, kad mūsų žinios būtų tolesnės. Ta konstrukcija bus teisinga tol, kol bus naudinga. (Aš sąmoningai neatsižvelgiu į DSM priklausomybės, tolerancijos, pasitraukimo ir kt. Kriterijų svarstymą, nes jie gali ir gali būti kritiški tyrimų ir gydymo klausimams.)
Manau, kad terminas „priklausomybė nuo lyties“ yra pats naudingiausias ir produktyviausias būdas galvoti apie šį reiškinį ir kad alternatyvos yra klaidinančios kalbant apie tai, kaip mes naudojame terminus klinikiniame darbe ir tyrime.
„Hiperseksualumas“ yra naudingas būdas apibūdinti simptomą labiau nei ligos esybės apibūdinimas. Tai dešimčių kitų sutrikimų simptomas, įskaitant viską, pradedant bipoliniu sutrikimu ir baigiant smegenų pažeidimais. Tai neturi „veido galiojimo“, ty neatrodo, kad vien tai gali apibūdinti tai, ką išgyvena mūsų pacientai. Gali atrodyti, kad tai būdas patekti į DSM seksualinę priklausomybę, kuri būtų savaime naudinga, jei taip atsitiktų.
„Didelis seksualinis potraukis“ ir „didelis lytinis potraukis“ taip pat nėra labai naudingi. Seksas yra pernelyg svarbus priklausomybės nuo sekso žmonėms, tačiau „didelio noro“ etiketės naudojimas šioje srityje neturi jokios aiškios galios ir iš tikrųjų yra apskritas.
Kai kurie mūsų kolegos teigia, kad asmuo, kovojantis su sekso priklausomybės gėda ir niokojimais, yra tiesiog amoralus arba neatsakingas. Ši pozicija yra visiškai nenaudinga ir nieko nedaro, kad pažengtų į priekį žinių ribose. (Taip pat žiūrėkite mano Dienoraštis „Seksualinė priklausomybė: ką jie daro tokiais Mad?“)
Kai kurios svarbios „lyties priklausomybės“ savybės, kaip diagnozė
Yra sakoma, kad „sekso priklausomybė nėra apie seksą, tai yra skausmas. “ Priklausomiems nuo sekso seksas yra vaistas, skirtas nužudyti skausmą ir pabėgti nuo nemalonių emocijų. Tai gali veikti kaip „greitis“, padidinant bendrą sužadinimo lygį, kaip ir vykdant rizikingą veiklą, pvz., Užkabinimą su nepažįstamais žmonėmis ar neteisėtą elgesį. Arba jis gali būti naudojamas kaip nejautrumas, kaip su narkomanu, kuris pasimeta fantazijoje ar pornografijoje. Tai tampa pasirinktu narkomano narkotiku.
Daugelį metų priklausomybė buvo apibūdinama kaip patologinis ryšys su medžiaga ar elgesiu. Atrodo, kad tokios sąvokos kaip hiperseksualumas yra paciento viduje. Tikriausiai kažkas gali turėti sustiprėjusį lytinį potraukį, niekada nieko ypatingo nedarydamas. Priklausomybė nuo sekso suprantama kaip žalingas būdas su kažkuo susieti.
Lytinės priklausomybės tyrėjai nustatė, kad tie, kurie patiria priklausomybę nuo sekso, taip pat kenčia nuo kitų priklausomybių. Jie tiki, kad yra bendras pagrindinis procesas, kuris apima elgesio kontrolės praradimą. Iš tikrųjų gydymo metodas yra tas, kuris ieško „pirminės“ priklausomybės, tačiau daro prielaidą, kad to paties gydymo proceso metu reikia spręsti kitas asmens priklausomybes.
Bandymas rasti naują konstrukciją, kuria seksualinę priklausomybę sukeliantis elgesys skiriasi nuo bendrakeleivių, reiškia, kad nesinaudojama dideliu ir vis didėjančiu darbu visoje priklausomybės ligų srityje. Daug naudingos informacijos galima perkelti iš išvadų apie lošimus, rūkymą ir pan. Iš šio darbo gali kilti naudingų hipotezių, ypač tiriant priklausomybę nuo lyties. Tačiau tyrimai, rodantys, kad nėra vienos priemonės lygiagretumo, nieko neįrodo. Tiesą sakant, būtų varginantis ir beprasmis bandymas per visus dešimtmečius atlikti visas su priklausomybe susijusių tyrimų išvadas ir įrodyti, kad jos netaikomos priklausomybei nuo sekso. O kas norės tai padaryti?
Taip pat žr. Naujausią straipsnį apie smegenų mokslą ir kompulsinį seksualinį elgesį: Pornografijos priklausomybė - supranormalus stimulas, apsvarstytas neuroplastizmo kontekste pateikė Donald L. Hilton Jr., MD
Dr Linda Hatch gimė ir užaugo Niujorke ir nuo 1970 dirba Kalifornijoje kaip licencijuotas klinikinis psichologas. Baigė bakalauro, magistro ir doktorantūros studijas Kornelio universitete ir Kalifornijos universitete. Ji taip pat dėstė UCLA kaip docento asistentė ir gavo doktorantūros studijas UCLA socialinėje psichologijoje.
Dr. Hatchas buvo privačioje praktikoje kartu su mokymu ir konsultavimu daugumai savo karjeros. Jau daugelį metų ji konsultavosi su Aukščiausiuoju teismu, Probacijos departamentu, Kalėjimų sąlygų valdyba ir Valstybiniu psichikos sveikatos departamentu, kurio metu ji pateikė teismo ekspertizę ir ekspertų parodymus bei psichoterapiją. Ji daug dirbo su suaugusiųjų ir nepilnamečių seksualinių nusikaltėlių, psichikos sutrikimų turinčių nusikaltėlių ir seksualinių smurtinių plėšrūnų tiek teismuose, tiek kalėjimuose. Jos ankstesnė patirtis taip pat apima kelerius metus universiteto studentų konsultavimo ir krizių intervencijos / kritinių incidentų analizės. Ji taip pat dirbo personalo psichologu ir kaip Santa Barbaros apskrities alkoholio, narkotikų ir psichikos sveikatos tarnybos departamento mokymo koordinatorė, prieš pasirinkdama specializuotis lyties priklausomybės srityje.
Šiuo metu dr. Hatchas yra privati praktika Santa Barbaroje kaip sertifikuotas sekso priklausomybės terapeutas (CSAT). Prieš tai ji buvo susijusi su Los Andželo seksualinio atsigavimo institutu. Jos praktika apsiriboja seksualinės priklausomybės gydymo sritimi, įskaitant sekso narkomanų ir seksualinių nusikaltėlių, taip pat jų partnerių ir šeimų gydymą.
Dr. Hatchas yra Amerikos psichologijos asociacijos narys ir Seksualinės sveikatos skatinimo draugija. Ji gavo CSAT sertifikavimą per Tarptautinį traumų ir priklausomybės specialistų institutą.
;