Priklausomybė nuo sekso Turkijoje: plataus masto tyrimas su nacionalinės bendruomenės pavyzdžiu (2021 m.)

Kagan Kircaburun, Hüseyin Ünübol, Gökben H. Sayar, Jaklin Çarkçı ir Mark D. Griffiths

Ankstesni priklausomybės nuo lyties tyrimai daugiausia rėmėsi siaurais rizikos veiksnių intervalais tarp mažų ir nevienalyčių mėginių. Šio tyrimo tikslas buvo išnagrinėti psichologinius žymenis, susijusius su priklausomybe nuo lyties, naudojant plačią bendruomenės turkų suaugusiųjų imtį. Iš viso 24,380 50 asmenų užpildė apklausą, kurią sudarė priklausomybės nuo sekso rizikos klausimynas, trumpų simptomų aprašas, teigiamo ir neigiamo poveikio grafikas, suaugusiųjų asmeninės gerovės indekso forma, Toronto „Alexithymia“ skalė ir patikslinta artimų santykių patirtis (31.79). % vyrų; vidutinis amžius = 18 metai; amžiaus diapazonas = 81–XNUMX metai). Naudojant hierarchinę regresijos analizę, priklausomybė nuo lyties buvo siejama su vyru, buvimu jaunesniu, žemesnio išsilavinimo, vienišumu, alkoholio ir nikotino vartojimu, psichine kančia, prasta asmenine savijauta, teigiamais ir neigiamais poveikiais, aleksitimija ir nerimastingu prisirišimu. Šis tyrimas rodo, kad socialiniai ir demografiniai veiksniai bei minėti žalingi psichologiniai veiksniai sustiprina turkų bendruomenės didesnį įsitraukimą į priklausomybę sukeliantį seksualinį elgesį. Vis dėlto, norint geriau suprasti su sekso priklausomybe susijusius veiksnius Turkijoje, reikia daugiau tyrimų.

Įvadas

Pasaulio sveikatos organizacija (2018) įtraukė kompulsinį seksualinio elgesio sutrikimą kaip impulsų kontrolės sutrikimą į vienuoliktą Tarptautinės ligų klasifikatoriaus (TLK-11) peržiūrą ir apibrėžė jį kaip „Nuolatinis nesugebėjimas kontroliuoti intensyvius, pasikartojančius seksualinius impulsus ar potraukius, sukeliantis pasikartojantį seksualinį elgesį“. Šio probleminio elgesio konceptualizavimas sukėlė daug diskusijų tarp mokslininkų ir paskatino naudoti skirtingus terminus apibūdinant asmenų negalėjimą kontroliuoti savo seksualinį elgesį, įskaitant (be kita ko) seksualinę priklausomybę, hiperseksualų sutrikimą, priklausomybę nuo sekso ir priverstinį seksualinį elgesį ( Kafka, 2013; Karila ir kt. 2014). Neseniai atliktas tyrimas priklausomybę nuo sekso apibrėžė kaip „Intensyviai užsiiminėti seksualine veikla (pvz., Fantazijomis, masturbacija, lytiniais santykiais, pornografija) įvairiose žiniasklaidos priemonėse“ (Andreassenas ir kt., 2018; 2 p.). Be to, nekontroliuojamas lytinis potraukis, užsiėmimas seksu ir nuolatinis užsiėmimas seksualine veikla, nepaisant neigiamų gyvenimo pasekmių, yra kiti simptomai, apie kuriuos pranešta priklausomybei nuo sekso (Andreassen ir kt. 2018). Nepaisant vykstančių diskusijų apie probleminio seksualinio elgesio žymėjimą kaip obsesinį-kompulsinį sutrikimą, impulsų kontrolės sutrikimą ar priklausomybę (Karila ir kt., 2014), naujausi tyrimai rodo, kad seksas gali būti priklausomas nuo elgesio ir kad priklausomybė nuo sekso turi skirtingas neigiamas pasekmes, įskaitant padidėjusį psichologinį ir santykių nerimą (Griffiths, 2012; Reid ir kt. 2010; Spenhoff ir kt., 2013).

Per pastaruosius du dešimtmečius labai padaugėjo priklausomybės nuo sekso tyrimų. Tačiau tyrimai, tiriantys priklausomybės nuo sekso paplitimą, rizikos veiksnius ir pasekmes, rėmėsi daugybe skirtingų matavimo priemonių, kad būtų galima įvertinti sekso priklausomybę, įskaitant pataisytą seksualinės priklausomybės atrankos testą (Carnes ir kt., 2010), Priverstinio seksualinio elgesio aprašas (Coleman ir kt., 2001), Patikslintas seksualinės priklausomybės aprašas (Delmonico ir kt., 1998) ir seksualinių simptomų vertinimo skalę (Raymond ir kt., 2007). Tačiau daugeliui sukurtų priemonių yra svarbių apribojimų, įskaitant specialius ir mažus pavyzdžius, naudojamus vystymo ir patvirtinimo tyrimuose, vertinant konkretų seksualinį elgesį, o ne priklausomybę nuo lyties, turinčius daug skalės elementų ir įtraukiant netinkamus elementus sekso konceptualizavimo požiūriu. priklausomybę (Andreassen ir kt., 2018; Hookas ir kt., 2010). Neseniai atliktas tyrimas sukūrė ir patvirtino šešių punktų „Bergen-Yale“ sekso priklausomybės skalę (BYSAS) su 23,533 XNUMX suaugusiaisiais Norvegijoje, remdamasis biopsichosocialiniame modelyje (Andreassen ir kt.) Išdėstytais komponentais (t. Y. Dėmesingumu, pasitraukimu, nuotaikos modifikavimu, konfliktais, tolerancija, atkryčiu). al., 2018; Griffiths, 2012).

Visai neseniai Bőthe ir kt. (2020) sukūrė priverstinio seksualinio elgesio sutrikimo skalę (CSBD-19), pagrįstą TLK-11 atrankos priemone, apimančia 9325 asmenis iš JAV, Vengrijos ir Vokietijos. Penkių veiksnių CSBD-19 modelis (t. Y. Kontrolė, dėmesys, atsinaujinimas, nepasitenkinimas, neigiamos pasekmės) parodė teigiamą ryšį su hiperseksualiu elgesiu, probleminiu pornografijos vartojimu, seksualinių partnerių skaičiumi, atsitiktinių seksualinių partnerių skaičiumi, praėjusių metų dažnumu. lytiniai santykiai su partneriu, praėjusių metų lytinių santykių su atsitiktiniais partneriais dažnumas, praėjusių metų masturbacijos dažnis ir praėjusių metų pornografijos žiūrėjimo dažnis (Bőthe ir kt., 2020).

Kiti išbandė hiperseksualaus elgesio aprašo (HBI) psichometrines savybes naudodami didelio masto neklinikinį mėginį, kurį sudarė 18,034 XNUMX asmenys iš Vengrijos (Bőthe, Kovács ir kt., 2019a). Trijų veiksnių HBI modelis (ty susidorojimas, kontrolė, pasekmės) turėjo teigiamų santykių su seksualinių partnerių skaičiumi, atsitiktinių seksualinių partnerių skaičiumi, lytinių santykių su partneriu dažnumu, lytinių santykių su atsitiktiniais partneriais dažnumu, masturbacijos dažniu. , pornografijos peržiūros dažnumas ir pornografijos žiūrėjimo dažnis.

Išlikusi literatūra apie lytinę priklausomybę nurodo prieštaringas išvadas atsižvelgiant į socialinius ir demografinius priklausomybės nuo lyties veiksnius. Neseniai atliktame tyrime vyrams buvo geriau būdingas didesnis seksualinių fantazijų, masturbacijos dažnis, seksualinio susijaudinimo lengvumas ir atsitiktinis seksas, palyginti su moterimis, nors norint nustatyti lyties vaidmenį priklausomybės nuo sekso vystymasis (Bőthe ir kt., 2018, 2020). Nepaisant to, esami duomenys rodo, kad vyrai dominuoja priklausomybę sukeliančiame seksualiniame elgesyje (Kafka, 2010), nors kai kurie tyrimai parodė, kad moterys taip pat gali būti linkusios elgtis priklausomai nuo seksualinio elgesio ir tai gali sukelti padidėjusį gėdos jausmą (Dhuffar & Griffiths, 2014, 2015). Kalbant apie amžių, tyrimai rodo, kad paauglystė ir jaunas suaugęs amžius yra rizikingiausi laikotarpiai plėtojant ir palaikant priklausomybę nuo sekso (Kafka, 2010). Norvegijos didelio masto tyrime, kuriame dalyvavo daugiau nei 23,500 XNUMX dalyvių, magistro laipsnis sumažino vidutinės lytinės priklausomybės rizikos tikimybę, o daktaro laipsnis padidino priklausomybės nuo sekso riziką (Andreassen ir kt., 2018). Vadinasi, buvimas vyru, žemesnio amžiaus, vienišumas, aukštas išsilavinimas, alkoholio vartojimas ir tabako vartojimas buvo susijęs su padidėjusiu hiperseksualumu ir priklausomybe nuo sekso (Andreassen ir kt., 2018; Campbell & Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman ir kt., 2011).

Be socialinių ir demografinių veiksnių, ankstesni tyrimai parodė keletą psichologinių priklausomybės nuo lyties ryšių. Tyrimas su 418 priklausomais vyrais nuo vyrų parodė, kad depresijos paplitimas tarp amerikiečių sekso priklausomybių buvo daug didesnis, palyginti su bendra populiacija (Weiss, 2004). Asmenims, turintiems priklausomybę nuo sekso, padidėjo psichikos kančios ir sutrikimai dėl sunkumų valdant seksualinius jausmus, potraukius ir elgesį (Dickenson ir kt., 2018). Panašu, kad padidėjusio streso ir nerimo lygis bando susidoroti su savo neigiamomis psichinėmis būsenomis, užsiimdamas priklausomu seksualiniu elgesiu (Brewer & Tidy, 2019). Tarp 337 besiformuojančių suaugusiųjų sekso priklausomybė buvo susijusi su neigiamo poveikio reguliavimu ir afektinio distreso pašalinimu (Cashwell ir kt., 2017). Taip pat empiriškai įrodyta, kad neigiamos nuotaikos būsenos yra susijusios su padidėjusiu hiperseksualumu tarp kylančių suaugusiųjų (Dhuffar ir kt., 2015). Be to, sunkumai nustatant jausmus buvo teigiamai susiję su padidėjusia priklausomybe nuo sekso, kontroliuojant depresiją ir pažeidžiamumą stresui (Reid ir kt., 2008), nurodant, kad aleksitiminiams asmenims taip pat gresia priklausomybė nuo lyties. Be to, nustatyta, kad seksualiai priklausomi asmenys turi labiau nesaugų (ty nerimastingą, vengiantį) prieraišumo stilių (Zapf ir kt., 2008). Nepaisant to, atsižvelgiant į tai, kad priklausomas seksualinis elgesys yra impulsyvus ir priverstinis, galima tikėtis, kad psichologinės problemos koreliuos su priklausomybe nuo sekso (Bőthe, Tóth-Király ir kt., 2019b). Be to, tiems, kurie bando ar baigia savižudybę, būdingi nuotaikos sutrikimai, įtempti gyvenimo įvykiai, tarpasmeninės problemos, prasta socialinė parama, vienišas gyvenimas, aleksitimija ir beviltiškumo jausmas dėl temperamentinių bruožų ar netinkamai prisirišančių stilių (Pompili ir kt., 2014). Svarbu tai, kad unikalūs depresija sergančių asmenų jutimo apdorojimo modeliai buvo nurodyti kaip lemiami veiksniai nustatant nepalankius rezultatus (Serafini ir kt., 2017). Taigi šių sutampančių konstrukcijų, kurios, remiantis ankstesnių tyrimų rezultatais, buvo ne kartą įrodyta, kad būtų galima prognozuoti priklausomybę nuo lyties, tyrimas buvo laikomas naudingu norint suprasti turkų asmenų lytinę priklausomybę.

Nepaisant turimos literatūros, Turkijoje empiriškai žinoma apie priklausomybę nuo sekso. Todėl šiame tyrime buvo naudojama didelė Turkijos imtis, siekiant ištirti specifinius psichologinius priklausomybės nuo lyties veiksnius, kurie egzistuojančioje literatūroje buvo nuolat įvardijami kaip priklausomybę sukeliančio seksualinio elgesio ir kitų elgesio priklausomybių rizikos veiksniai, įskaitant psichiatrinius simptomus, asmeninę gerovę, afektines būsenas, aleksitimiją, ir prisirišimas. Šiame kontekste pirmiausia buvo nagrinėjamas ryšys tarp demografinių kintamųjų, tokių kaip lytis, amžius, išsilavinimas, šeiminė padėtis, cigarečių rūkymas, alkoholio vartojimas ir priklausomybė nuo lyties. Be to, buvo siekiama nustatyti psichikos simptomų, asmeninės gerovės, afektinių būsenų, aleksitimijos ir prisirišimo kintamųjų prognozuojamą galią priklausomybės nuo lyties atžvilgiu. Tik keliuose tyrimuose buvo nagrinėjamos šios problemos, o esamiems tyrimams taikomi keli apribojimai, įskaitant pačių pasirinktus mažus mėginius ir neatstovaujančias bei heterogenines populiacijas. Šie apribojimai sumažina ankstesnių tyrimų rezultatų patikimumą ir apibrėžtumą.

Šis tyrimas patvirtino ir panaudojo naujai sukurtą skalę - sekso priklausomybės rizikos klausimyną (SARQ). SARQ buvo sukurtas todėl, kad šis tyrimas buvo plataus masto epidemiologinis tyrimas, tiriantis platų priklausomybės elgesio spektrą, kai daiktai buvo identiški, tačiau dalyvių buvo paprašyta į juos reaguoti atsižvelgiant į konkretų elgesį (pvz., Maistą, žaidimus ir kt.). ). Šiame tyrime pateikiamos tik išvados, susijusios su priklausomybe nuo lyties. Buvo keliama hipotezė, kad buvimas vyru, buvimas jaunesniu, aukštas išsilavinimas, cigarečių rūkymas, alkoholio vartojimas, psichikos kančios, prasta asmeninė savijauta, afektinės būsenos, aleksitimija ir nesaugus prieraišumo stilius - visa tai bus teigiamai koreliuojama su priklausomybe nuo sekso.

Metodai

Dalyviai ir procedūra

Pagrindinis atrankos tikslas buvo bandymas atstovauti suaugusiesiems Turkijoje. Norėdami tai padaryti, buvo užtikrinta, kad buvo sukurtas pavyzdinis informacinis pagrindas ir dalyviai iš konkrečių Turkijos visuomenės sluoksnių buvo įtraukti į tyrimo sistemą. Imties planavimui buvo naudojama NUTS (teritorinių statistinių vienetų nomenklatūra) klasifikacija, kuri yra sistema, naudojama Europos Sąjungos ekonominei teritorijai padalyti. Taikant šią klasifikavimo sistemą, padidėja suaugusių gyventojų reprezentatyvumas. Atrankos metodu buvo siekiama ištirti konkretų dalyvių skaičių iš kiekvieno nurodyto sluoksnio konkrečiuose teritoriniuose regionuose, apimančiuose visą Turkiją. Priklausomai nuo miestų gyventojų, duomenys buvo surinkti nuo 200 iki 2000 kiekvienos teritorijos, kad imtis būtų kuo reprezentatyvesnė. 125 m. 79 psichologijos magistrantai studentams iš 26 skirtingų miestų 2018 Turkijos regionuose užpildė anketas su popieriumi ir pieštuku. Tyrėjų grupė įdarbino dalyvius iš skirtingų bendruomenių ir užtikrino, kad dalyviai būtų vieniši ir patogūs atsakydami į opius klausimus ( ty seksualinio elgesio klausimai). Tie, kurie buvo vyresni nei 18 metų ir neturėjo psichinės ligos, trukdančios užpildyti tyrimui įdarbintas anketas. Anketas iš viso užpildė 24,494 24,380 turkai. Ištyrus duomenis nustatyta, kad kai kurie dalyviai neužpildė visų klausimų, o kai kurie dalyviai neatsakė į kai kurias skales. Iš jų dalyviai, kurie neturėjo duomenų ir (arba) neatsakė į daugiau nei vieną skalę, buvo klasifikuojami kaip turintys per daug trūkstamų duomenų. Trūkstami duomenys yra grėsmė įvairioms tyrimo rezultatų patikimumo, pagrįstumo ir apibendrinimo formoms. Šie trūkstami duomenys nebuvo įtraukti į analizę, kad būtų išvengta šališkumo. Tačiau atsižvelgiant į labai didelį imties dydį, tai nesumažino nei statistinės tyrimo galios, nei imties reprezentatyvumo. Galutinę imtį sudarė 12,249 12,131 dalyvių (XNUMX XNUMX vyrai ir XNUMX XNUMX moterys; Mamžius = 31.79 metai, SDamžius = 10.86; (nuo 18 iki 81 metų). Šiame tyrime naudoti duomenys buvo surinkti kaip daug didesnio epidemiologinio tyrimo, nagrinėjančio daugybę priklausomybę sukeliančių elgesio, dalis, kai kurie iš jų buvo paskelbti kitur (ty Kircaburun ir kt., 2020; Ünübol ir kt., 2020).

Priemonės

Demografiniai kintamieji

Sociodemografinės informacijos forma apėmė lytį, amžių, išsilavinimą, šeimyninę padėtį, cigarečių vartojimą ir alkoholio vartojimą.

Sekso priklausomybės rizikos klausimynas (SARQ)

Lytinė priklausomybė buvo įvertinta naudojant vienmatį SARQ (žr Priedas). Skalė apima šešis elementus, kuriuose vertinami šeši priklausomybės kriterijai, išdėstyti remiantis „priklausomybės komponentų modeliu“ (Griffiths, 2012). Dalyviai įvertino SARQ elementus pagal 11 balų skalę nuo 0 (niekada) į 10 (visada). Cronbacho α šiame tyrime buvo puikus (, 93).

Trumpas simptomų aprašas (BSI)

Bendrasis psichiatrinis išgyvenimas buvo vertinamas naudojant turkišką formą (Sahin & Durak, 1994) 53 punktų BSI („Derogatis & Spencer“, 1993). Skalėje yra penki subdimensijos, apimančios neigiamą savęs suvokimą, depresiją, nerimą, somatizaciją ir priešiškumą. Dalyviai įvertina BSI elementus naudodami penkių balų skalę nuo 1 (beveik niekada) į 5 (beveik visada). Skalė buvo naudojama bendrajam psichikos distresui įvertinti naudojant skalę kaip vieną konstrukciją, Cronbacho α šiame tyrime buvo puiki (, 95).

Asmeninės gerovės indekso suaugusiesiems forma (PWBI-AF)

Bendra dalyvių savijauta buvo įvertinta turkiška forma („Meral“, 2014) iš aštuonių punktų PWBI-AF (Tarptautinė gerovės grupė, 2013). Dalyviai įvertino PWBI-AF elementus naudodami 11 balų skalę nuo 0 (Visiškai jokio pasitenkinimo) į 10 (Visiškai patenkintas). Cronbacho α šiame tyrime buvo labai geras (.87).

Teigiamas ir neigiamas poveikis planui (PANAS)

Teigiamas ir neigiamas poveikis tam tikru momentu buvo vertinamas naudojant turkišką formą (Gençöz, 2000) 20 punktų PANAS (Watson ir kt., 1988). Dalyviai įvertino PANAS elementus naudodami penkių balų Likerto skalę nuo 1 (labai nežymiai) į 5 (labai). Aukštesni balai rodo, kad teigiamas afektas (Cronbacho α = .85) ir neigiamas (Cronbacho α = .83).

Toronto „Alexithymia“ skalė (TAS-20)

Aleksitimija ir jos subdimensijos, įskaitant sunkumus atpažinti jausmus, sunkumus apibūdinant jausmus ir į išorę orientuotą mąstymą, buvo vertinamos naudojant turkišką formą (Güleç ir kt., 2009) 20 punktų TAS-20 (Bagby ir kt., 1994). Dėl naujausių argumentų, ar išoriškai orientuotas mąstymas (EOT) reiškia aleksitimiją (Müller ir kt., 2003) EOT nebuvo įtraukta į analizę. Dalyviai įvertino TAS-20 naudodami penkių balų skalę nuo 1 (visiškai nesutinku) į 5 (visiškai sutinku). Cronbacho α šiame tyrime buvo labai geras (.83).

Patikslinta artimų santykių patirtis (ECR-R)

Nerimastingas ir vengiantis prisirišimas buvo vertinamas naudojant turkišką formą (Selçuk ir kt., 2005) 36 punkto ECR-R (Fraley ir kt., 2000). Dalyviai įvertino ECR-R elementus pagal septynių balų skalę nuo 1 (visiškai nesutinku) į 7 (visiškai sutinku). Aukštesni balai rodo labiau nerimą keliantį prisirišimą (Cronbacho α = .83) ir vengiantį prieraišumą (Cronbacho α = .85).

Statistinė analizė

Duomenų analizės strategijoje buvo nagrinėjami šie žingsniai: i) psichometrinis SARQ patvirtinimas; ir ii) priklausomybės nuo sekso socialinių-demografinių ir psichologinių koreliacijų tyrimas. Iš pradžių psichometrinės SARQ savybės buvo vertinamos naudojant klasikinių testų teoriją (CTT), tiriamojo faktoriaus analizę (EFA) ir patvirtinamojo faktoriaus analizę (CFA). CFA atveju, norint nustatyti tinkamumą, buvo tikrinamas vidutinis kvadratinių liekanų (RMSEA), standartizuotų kvadratinių vidutinių liekanų (SRMR), lyginamojo tinkamumo indekso (CFI) ir tinkamumo indekso (GFI) gerumas. RMSEA ir SRMR, mažesni nei .05, rodo gerą tinkamumą, o RMSEA ir SRMR, mažesni nei .08, rodo tinkamą tinkamumą; CFI ir GFI, didesni nei .95, yra geri, o CFI ir GFI, didesni nei .90, yra priimtini (Hu & Bentler, 1999).

Paskutiniame etape buvo naudojami Pearsono koreliacijos testai, skirti tirti koreliacijos koeficientus tarp tyrimo kintamųjų, o hierarchinės regresijos analizės buvo naudojamos siekiant prognozuoti priklausomybę nuo lyties, remiantis socialiniais ir demografiniais veiksniais bei psichologiniais kintamaisiais. Prieš koreliacijos analizę duomenys atitiko normalumo prielaidą, pagrįstą iškrypimo ir kurtozės vertėmis. Atliekant regresijos analizę, buvo patvirtinta, kad nėra daugiakolineariškumo, tiriant dispersijos infliacijos koeficientą (VIF) ir tolerancijos vertes. Statistinė analizė buvo atlikta naudojant SPSS 23.0 ir AMOS 23.0 programinę įrangą.

rezultatai

Visas mėginys buvo atsitiktinai padalytas į du atskirus mėginius, kad būtų galima atlikti EFA ir CFA, naudojant du mėginius. EFA buvo atliktas su pirmuoju mėginiu (N = 12,096). EFA nurodė, kad SARQ turėjo vienmatę faktoriaus struktūrą. Kaiserio-Meyerio-Olkino matas ir Barletto sferiškumo testas (.89; p <.001) EFA pasiūlė vieno veiksnio sprendimą. Pagrindinio komponento analizė parodė, kad visi elementai turėjo didelę apkrovą (bendrystė svyravo tarp .62 ir .81), paaiškindama 73.32% viso dispersijos. Vieno veiksnio sprendimas buvo pagrįstas skalės diagrama, kurioje buvo išskirti veiksniai, kurių savoji vertė buvo didesnė nei 1. CFA buvo atlikta po EFA, naudojant antrąjį mėginį (N = 12,284). CFA buvo naudojamas didžiausios tikimybės neatitikimų įvertinimo metodas. Stebimi latentinių kintamųjų rodiklių kintamieji (ty skalės elementai) buvo nurodyti kaip tęstiniai rodikliai. Tinkamumo indeksų gerumas (χ2 = 2497.97, df = 6, p <.001, RMSEA = .13 PI 90% [.13, .13], SRMR = .03, CFI = .98, GFI = .97) rodė, kad duomenys dažniausiai tinka gerai (Kline, 2011), patvirtinantis vieno veiksnio sprendimo tinkamumą. Pagal standartizuotas faktoriaus apkrovas (svyruoja nuo .72 iki .90), visi elementai turėjo reikšmingą vaidmenį skalėje.

Lentelė 1 rodo tyrimo kintamųjų vidurkius, standartinius nuokrypius ir koreliacijos koeficientus. Priklausomybė nuo lyties buvo teigiamai koreliuojama su psichine kančia (r = 17, p <.001), aleksitimija (r = .13, p <.001), teigiamas poveikis (r = .06, p <.001), neigiamas poveikis (r = .14, p <.001) ir nerimastingas prisirišimas (r = .10, p <.001). Be to, priklausomybė nuo sekso buvo neigiamai koreliuojama su asmenine gerove (r = −10, p <.001) kadangi jis nebuvo susijęs su vengiančiu prisirišimu (r = .00, p > .05). Atsižvelgiant į žemą koreliacijos koeficientą (r <.10), teigiamo afekto koreliacija (r = .06, p <.001) su priklausomybe nuo lyties greičiausiai pasiekė statistinį reikšmingumą dėl didelio imties dydžio.

1 lentelė. Tyrimo kintamųjų vidurkiai, standartiniai nuokrypiai ir Pearsono koreliacijos koeficientai

Lentelė 2 rodo hierarchinės regresijos analizės rezultatus. Priklausomybė nuo sekso buvo teigiamai susijusi su buvimu vyru (β = −31, p <.001), būdamas vienas (β = −.03, p <.001), cigarečių rūkymas (β = −.04, p <.01), alkoholio vartojimas (β = −16, p <.01), psichikos distresas (β = .13, p <.05), teigiamas poveikis (β = .06, p <.001), neigiamas poveikis (β = .03, p <01), aleksitimija (β = 02, p <.001) ir nerimastingas prisirišimas (β = .04, p <.001). Lytinė priklausomybė buvo neigiamai susijusi su amžiumi (β = −.04, p <.001), švietimas (β = −.02, p <.001), asmeninė gerovė (β = −.02, p <.01) ir vengiantį prisirišimą (β = −.02, p <.01). Tačiau reikia pažymėti, kad prognozuojamas amžiaus, išsilavinimo, šeiminės padėties, cigarečių rūkymo, asmeninės gerovės, neigiamos įtakos ir prisirišimo stilių poveikis buvo labai mažas. Be to, šie padariniai galėjo tapti statistiškai reikšmingi dėl didelio imties dydžio. Regresijos modelis numatė 18% priklausomybės nuo lyties dispersijos (F13,24,161 = 418.62, p <.001).

2 lentelė Hierarchinė regresijos analizė, prognozuojanti priklausomybę nuo lyties

Diskusija

Šio tyrimo išvados parodė, kad būti vyru, būti jaunesniu, žemesnio išsilavinimo, vienišu, rūkalų rūkymu, alkoholio vartojimu, psichine kančia, teigiamais ir neigiamais poveikiais, aleksitimija, nerimastingu prisirišimu, mažesne asmenine gerove ir žemesne vengiantis prisirišimas visi buvo teigiamai susiję su priklausomybe nuo sekso. Todėl visos hipotezės buvo paremtos. Kaip ir reikėjo tikėtis, psichikos kančios buvo teigiamai susijusios su priklausomybe nuo sekso. Tai atitinka ankstesnius tyrimus, kurie parodė, kad psichiatriniai simptomai, įskaitant depresiją, nerimą ir stresą, gali paskatinti aktyvesnį priklausomybę sukeliantį seksualinį elgesį (Brewer & Tidy, 2019; Weiss, 2004). Gali būti, kad šios minėtos žalingos psichologinės būsenos sumažina tokių asmenų elgesio kontrolę (Dickenson ir kt., 2018). Asmenys bando išsiblaškyti naudodamiesi pernelyg seksualiniu užsiėmimu, kad užpildytų emocinę tuštumą, kurią sukelia neigiamos emocijos, tokios kaip depresija, nerimas ir stresas (Young, 2008).

Tiek teigiamas, tiek neigiamas poveikis buvo teigiamai susijęs su priklausomybe nuo sekso. Tai atitinka esamus tyrimus, kuriuose teigiama, kad priklausomybė nuo sekso yra susijusi su afektinėmis psichinėmis būsenomis (Cashwell ir kt., 2017). Vienas iš galimų paaiškinimų gali būti tas, kad tie asmenys, kurie kovoja su dažnomis neigiamomis afektinėmis būsenomis ir emocine turbulencija, užsiėmimą seksualiniu elgesiu naudoja kaip nuotaikos modifikavimo mechanizmą, kuriame jie jaučia malonius jausmus, padedančius išvengti neigiamų jausmų (Woehler ir kt., 2018). Taip pat svarbu pažymėti, kad afektinės psichinės būsenos buvo reikšmingos net ir kontroliuojant psichiatrinius išgyvenimus, pabrėžiant unikalų neigiamą afektą stiprinantį vaidmenį. Tačiau taip pat reikėtų pažymėti, kad teigiamas poveikis taip pat buvo teigiamai susijęs su priklausomybe nuo sekso. Tai yra šiek tiek netikėta, atsižvelgiant į esamus empirinius įrodymus, teigiančius, kad pozityvi nuotaika yra apsauginis veiksnys, mažinantis elgesio priklausomybes (Cardi ir kt., 2019). Nepaisant to, rezultatas atitinka nuomonę, kad afektiniai veiksniai gali skirtis priklausomai nuo elgesio (Messer ir kt., 2018), o tiek neigiamos, tiek teigiamos emocijos gali sukelti padidėjusį priklausomybę sukeliantį seksualinį elgesį.

Tyrimas taip pat parodė, kad didesnė aleksitimija (pvz., Sunkumai atpažinti ir išreikšti jausmus) teigiamai koreliuoja su priklausomybe nuo sekso. Tiems, kurie patyrė sunkumų atpažindami ir išreikšdami savo jausmus, buvo didesnė rizika tapti priklausomais nuo sekso. Tai atitinka nedidelę literatūrą, nagrinėjančią šių dviejų kintamųjų ryšį (Reid ir kt., 2008). Vienas iš nedaugelio santykius nagrinėjusių tyrimų parodė, kad padidėjusia aleksitimija vyravo vyrai, turintys hiperseksualų sutrikimą (Engel ir kt., 2019). Buvo teigiama, kad disfunkciniai emocijų reguliavimo gebėjimai asmenims, turintiems padidėjusią aleksitimiją, gali būti pagrindinė problema, dėl kurios šie asmenys patiria daugiau priklausomybės nuo sekso.

Rezultatai taip pat parodė, kad nerimastingas prisirišimas buvo teigiamai susijęs su priklausomybe nuo sekso. Tai atitinka ankstesnius tyrimus, kuriuose teigiama, kad nesaugus prisirišimas yra teigiamai susijęs su priklausomybe nuo sekso (Zapf ir kt., 2008). Tie, kuriems kyla sunkumų formuojant saugų prisirišimą prie kitų, gali turėti problemų dėl intymių santykių (Schwartz & Southern, 1999). Nerimastingai prisirišę asmenys gali naudoti pernelyg dideles, priverstines ir nerealias seksualines fantazijas kaip kompensaciją už savo artumo ir emocinio bendravimo trūkumą (Leedes, 2001). Todėl nerimastingai prisirišę asmenys gali užsiimti pernelyg dideliu seksu be emocinio įsipareigojimo, kad palengvintų išsiskyrimo ir palikimo baimę (Weinstein ir kt., 2015). Koreliacijos analizėje ryšys tarp vengiančio prisirišimo ir priklausomybės nuo lyties nebuvo reikšmingas, tačiau regresijos metu jis buvo neigiamai reikšmingas. Taigi gali būti, kad slopintuvo kintamasis (pvz., Psichinis distresas) paveikė šią asociaciją.

Kaip ir tikėtasi, šiame tyrime priklausomybę nuo sekso vaidino svarbūs socialiniai ir demografiniai veiksniai. Tiksliau sakant, vyrai, jaunimas, žemesnis išsilavinimas, vienišumas, cigarečių rūkymas ir alkoholio vartojimas buvo susiję su priklausomybe nuo sekso. Šios minėtos asociacijos atitinka ankstesnių skirtingų šalių tyrimų rezultatus (Andreassen ir kt., 2018; Campbell & Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussman ir kt., 2011). Išvados rodo, kad kuriant tikslines intervencijos strategijas, siekiant užkirsti kelią priklausomybei nuo sekso, reikėtų atsižvelgti į socialines ir demografines ypatybes.

Trūkumai

Šio tyrimo išvados turėtų būti aiškinamos atsižvelgiant į keletą apribojimų. Pirma, nepaisant to, kad imtis buvo labai didelė ir duomenys buvo renkami norint gauti vienalytę grupę, šis tyrimas nacionaliniu mastu neatstovauja Turkijos bendruomenei. Dabartinės išvados turėtų būti pakartotos naudojant tipiškesnes imtis iš Turkijos ir (arba) kitų besivystančių šalių, kuriose priklausomybė nuo lyties buvo mažiau tirta. Antra, dėl šio tyrimo skerspjūvio konstrukcijos negalima nustatyti bet kokio nagrinėjamų asociacijų priežastingumo tarp tyrimo kintamųjų. Norint išsamiau išnagrinėti dabartinius rezultatus, reikėtų naudoti išilginius ir kokybinius metodus. Trečia, duomenims rinkti buvo naudojami savarankiški klausimynai su gerai žinomais metodologiniais pakraipomis (pvz., Atminties prisiminimas ir socialinis noras). Ketvirta, atsižvelgiant į tai, kad duomenys buvo teikiami patys ir buvo renkami vienu metu, ryšys tarp tyrimo kintamųjų galėjo būti padidintas.

Išvada

Nepaisant minėtų apribojimų, tai yra pirmasis didelio masto tyrimas, tiriantis psichologinę priklausomybės nuo lyties ryšį tarp turkų bendruomenės imties. Buvo išbandytos naujai sukurtos skalės, vertinančios priklausomybę nuo lyties, psichometrinės savybės (ty priklausomybės nuo lyties rizikos klausimynas), derinant CTT, EFA ir CFA. Be to, buvo tiriami priklausomybės nuo sekso socialiniai-demografiniai ir psichologiniai ryšiai. Svarbiausia išvada, kurią galima padaryti iš šio tyrimo, yra tai, kad psichiatriniai simptomai, bloga asmeninė savijauta, afektinės būsenos, aleksitimija ir nerimastingas prisirišimas buvo pagrindiniai psichologiniai priklausomybės nuo lyties santykiai, kontroliuojant socialinius ir demografinius veiksnius. Dabartiniai rezultatai rodo, kad norint aiškiau suprasti priklausomybę nuo lyties, svarbu rinkti duomenis apie įvairiausius kintamuosius. Ateityje bus naudinga ištirti tarpinį ir moderuojantį psichologinių kintamųjų poveikį, siekiant geriau paaiškinti pagrindinius priklausomybės nuo lyties mechanizmus. Gali būti toliau nustatytas socialinių ir demografinių kintamųjų, tokių kaip lytis, išsilavinimo lygis, alkoholio vartojimas ir cigarečių rūkymas, kurie šiame tyrime buvo nustatyti kaip susiję su priklausomybe nuo lyties, poveikis. Galima ištirti tarpininkaujant tyrime aptartų kintamųjų ar naujų kintamųjų (pvz., Psichopatologinių problemų, atrajotojų minčių, su psichotrauma susijusių problemų, individualių skirtumų faktorių) ir priklausomybės nuo lyties modelius. Tik tokiu būdu bus galima sužinoti įvairius tiesioginius ir netiesioginius padarinius priklausomybei nuo lyties, suteikiant daugiau žinių apie pagrindinius mechanizmus, kurie gali būti susiję su priklausomybe nuo sekso. Nors šis tyrimas yra vertingas, reikalingi tolesni tyrimai, siekiant sukurti veiksmingas prevencijos ir intervencijos strategijas priklausomybei nuo lyties.