PASTABOS: Tyrimų serija, kuria remiamas priklausomybės modelis. Išvada:
Obsesiniai-kompulsiniai simptomai lėmė asmenų, kurie internete naudojasi seksualinių partnerių, seksualinę priklausomybę. Impulsyvumas ir probleminė seksualinė veikla internete prisidėjo prie priklausomybės nuo sekso įvertinimo. Šie tyrimai patvirtina argumentą, kad priklausomybė nuo sekso priklauso nuo impulsyvaus ir kompulsinio masto ir gali būti klasifikuojama kaip elgesio priklausomybė.
---------------------------------
Elgesio priklausomybių leidinys
Tomas / leidimas: 9 tomas: 1 leidimas
Autoriai: Gal Levi 1, Chen Cohen 1, Sigal Kaliche 1, Sagit Sharaabi 1, Koby Cohen 1, Dana Tzur-Bitan 1 ir Aviv Weinstein 1.
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00007
Abstraktus
Pagrindai ir tikslai
Kompulsiniam seksualiniam elgesiui būdingas platus seksualinis elgesys ir nesėkmingos pastangos kontroliuoti perdėtą seksualinį elgesį. Tyrimų tikslas buvo ištirti suaugusių vyrų ir moterų, kurie naudojasi internetu seksualinių partnerių paieškai ir internetinei pornografijai, kompulsyvumą, nerimą ir depresiją bei impulsyvumą ir probleminę seksualinę veiklą internete.
Metodai
1–177 tyrimo dalyvių, iš jų 143 moterys, M = 32.79 metų (SD = 9.52) ir 32 vyrai, M = 30.18 metų (SD = 10.79). Seksualinės priklausomybės atrankos testas (SAST), Jeilio-Rudo obsesinio-kompulsinio masto (Y-BOCS), Spielbergerio bruožų ir būsenos nerimo inventorizacijos (STAI-T STAI-S) ir Becko depresijos aprašas (BDI). Tyrimas 2–139 dalyviai, iš jų 98 moterys M = 24 metai (SD = 5) ir 41 vyras M = 25 metai (SD = 4). Impulsyvumo klausimynas (BIS / BAS), probleminė seksualinė veikla internete (s-IAT-sex) ir seksualinės priklausomybės atrankos testas (SAST).
rezultatai
1 tyrimas. Daugybinė regresinė analizė parodė, kad modelis, apimantis BDI, Y-BOCS ir STAI balus, lėmė seksualinės priklausomybės rodiklių kitimą ir paaiškino 33.3% dispersijos. Tyrimas 2 - Daugybinė regresinė analizė parodė, kad BIS / BAS ir s-IAT balai prisidėjo prie seksualinės priklausomybės rodiklių kitimo ir paaiškino 33% dispersijos.
Diskusija ir išvados
Obsesiniai-kompulsiniai simptomai lėmė asmenų, kurie internete naudojasi seksualinių partnerių, seksualinę priklausomybę. Impulsyvumas ir probleminė seksualinė veikla internete prisidėjo prie priklausomybės nuo sekso įvertinimo. Šie tyrimai patvirtina argumentą, kad priklausomybė nuo sekso priklauso nuo impulsyvaus ir kompulsinio masto ir gali būti klasifikuojama kaip elgesio priklausomybė.
Įvadas
Priklausomybė nuo lyties, kitaip vadinama kompulsiniu seksualinio elgesio sutrikimu (CSBD), būdinga plačiu seksualiniu elgesiu ir nesėkmingomis pastangomis kontroliuoti per didelį seksualinį elgesį. Tai patologinė būklė, sukelianti kompulsyvias, pažintines ir emocines pasekmes (Karila ir kt., 2014; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen ir Lejoyeux, 2015 m).
Yra keletas priklausomybės nuo sekso apibrėžimų. „Goodman“ (1992 m.) apibrėžė seksualinę priklausomybę kaip nesipriešinimą sekso potraukiams. Tokiam elgesiui būdingi bent vienas iš šių būdų: reguliarus užsiėmimas lytiniu aktyvumu, kuriam teikiama pirmenybė kitai veiklai, neramumas, kai neįmanoma atlikti seksualinės veiklos, ir tolerancija tokiam elgesiui. Simptomai turėtų trukti mėnesį arba pasikartoti po ilgo laiko (Zapfas, Greineris ir Carrollas, 2008 m). Mickas ir Hollanderis (2006 m.) priklausomybę nuo sekso apibrėžė kaip kompulsyvų ir impulsyvų seksualinį elgesį, kadangi „Kafka“ (2010 m.) apibrėžė priklausomybę nuo sekso kaip hiperseksualumą, kuris yra didesnis nei vidutinis seksualinis elgesys, kuriam būdingas nesugebėjimas sustabdyti seksualinio elgesio, nepaisant rimtų socialinių ir profesinių padarinių. Atsižvelgiant į keletą priklausomybės nuo sekso apibrėžimų, vienas iš iššūkių yra nustatyti, kas yra priklausomybė nuo sekso. Sąvoka hiperseksualumas yra problemiška, nes dauguma pacientų nejaučia, kad jų aktyvumas ar seksualinis potraukis yra didesnis nei vidutinis. Antra, šis terminas klaidina, nes kompulsyvus seksualinis elgesys yra lytinio potraukio ar potraukio, o ne išskirtinio seksualinio potraukio rezultatas, ir galiausiai kompulsyvus seksualinis elgesys gali pasireikšti skirtingais būdais, kurie nebūtinai atitinka šį apibrėžimą (Salė, 2011).
Penktasis Psichikos sutrikimo diagnostikos ir statistikos vadovo (DSM-IV) leidimas apsvarstė kompulsinio seksualinio sutrikimo įtraukimą, tačiau galiausiai jį atmetė (APA, 2013). Šiuo metu vis dar nesutariama, ar kompulsinis seksualinis elgesys yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas, ar priklausomybė.
Pagal TLK-11 pateikė Pasaulio sveikatos organizacija (2018 m.) kompulsiniam seksualinio elgesio sutrikimui būdingas nuolatinis nesugebėjimas kontroliuoti intensyvių, pasikartojančių seksualinių impulsų, sukeliančių pasikartojantį seksualinį elgesį. Atitinkamai, šio sutrikimo simptomai yra pasikartojanti seksualinė veikla, sukelianti didelę psichinę kančią ir galiausiai pakenkianti fizinei ir psichinei asmens sveikatai, nepaisant nesėkmingų pastangų sumažinti tuos pasikartojančius seksualinius impulsus ir elgesį.
Priklausomybė nuo sekso kenkia asmeniui įvairiais būdais ir daro įtaką draugų, šeimos ir gyvenimo pasitenkinimui (Zapfas, Greineris ir Carrollas, 2008 m). Asmenys, turintys kompulsyvų seksualinio elgesio sutrikimą (CSBD), naudoja įvairius seksualinius veiksmus, įskaitant per didelį pornografijos, pokalbių svetainių ir kibernetinio interneto naudojimą (Rosenbergas, „Carnes & O'Connor“, 2014 m; Weinstein ir kt., 2015 m). CSBD yra patologinis elgesys, turintis kompulsyvių, pažintinių ir emocinių savybių (Fattore, Melis, Fadda ir Fratta, 2014 m). Į kompulsyvųjį elementą įeina naujų seksualinių partnerių ieškojimas, didelis lytinių santykių dažnumas, kompulsyvus masturbavimasis, reguliarus pornografijos naudojimas, neapsaugotas seksas, žemas savęs efektyvumas ir narkotikų vartojimas. Kognityvinis-emocinis komponentas apima obsesines mintis apie seksą, kaltės jausmus, poreikį vengti nemalonių minčių, vienišumą, žemą savęs vertinimą, gėdą ir slaptumą dėl seksualinės veiklos, seksualinės veiklos tęsimo racionalizavimą, pirmenybę anoniminiam seksui ir stoką. kelių gyvenimo aspektų kontrolė (Weinstein ir kt., 2015 m).
CSBD ir kitų priklausomybių atsiradimas leidžia manyti, kad šie sutrikimai turi etiologinius mechanizmus, tokius kaip neurobiologiniai ir psichosocialiniai veiksniai (pvz., Asmenybės bruožai, pažinimo nepakankamumas ar šališkumas) (Goodman, 2008). Carnes, Murray ir Charpentier (2005) pranešė, kad didžioji dalis iš 1,603 19.6 CSBD apklaustų imčių pranešė apie priklausomybės ir piktnaudžiavimo elgesį, pavyzdžiui, piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, azartinius lošimus ar valgymo sutrikimus. Patologinių lošėjų tyrimas parodė, kad XNUMX% jų imties taip pat atitiko kompulsyvaus seksualinio elgesio (CSB) kriterijus (Grant & Steinberg, 2005 m). Dauguma tų, kurie atitiko abiejų sutrikimų kriterijus, pranešė, kad CSBD anksčiau buvo jų azartinių lošimų problemos.
CSBD, kaip ir kitos priklausomybės nuo elgesio, patenka į obsesinio-kompulsinio ir impulsyvaus elgesio spektrą (Grant, Potenza, Weinstein ir Gorelick, 2010 m; Raymondas ir kt. 2003) pasiūlė kompulsyvaus seksualinio elgesio (CSB) sąvoką ir jie teigė, kad ji panaši į OKS. Mickas ir Hollanderis (2006 m.) pabrėžė CSBD ir OKS sergamumo svarbą ir rekomendavo gydymą selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) ir kognityvinį elgesį šiam sutrikimui gydyti. Yra ir daugiau įrodymų, kad CSBD serga nerimu ir depresija (Bancroft & Vukadinovic, 2004 m; Klontz, Garos ir Klontz, 2005 m; Weiss, 2004). Neseniai atliktame tyrime ištirtas impulsyvumo ir kompulsyvumo vaidmuo CSBD didelėje bendruomenės imtyje (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz ir Demetrovics 2019a, gim). Jie nustatė, kad impulsyvumas ir kompulsyvumas buvo silpnai susiję atitinkamai su probleminiu pornografijos vartojimu tarp vyrų ir moterų. Be to, impulsyvumas turėjo stipresnį ryšį su hiperseksualumu nei atitinkamai vyrų ir moterų kompulsyvumas. Remdamiesi savo rezultatais, autoriai teigė, kad impulsyvumas ir kompulsyvumas gali ne tiek prisidėti prie probleminės pornografijos naudojimo, tačiau impulsyvumas gali vaidinti svarbesnį vaidmenį hiperseksualumo atžvilgiu nei probleminės pornografijos naudojimo atveju. Tolesniame tyrime buvo įvertintas CSBD paplitimas didelėje sergančiųjų OCD („Fuss“, „Briken“, „Stein“ ir „Lochner“, 2019 m). Tyrimas parodė, kad pacientų, sergančių dabartiniu OKS, CSBD paplitimas visą gyvenimą buvo 5.6%, o vyrų - žymiai didesnis nei moterų. OKSB sergantys CSBD dažniau sirgo kitais nuotaikos, obsesiniais-kompulsiniais ir impulsų kontrolės sutrikimais, bet ne su sutrikimais, atsirandančiais dėl narkotikų vartojimo ar priklausomybės. Ši išvada patvirtina CSBD koncepciją kaip kompulsinį-impulsyvų sutrikimą.
Atsižvelgiant į ginčus dėl CSBD klasifikavimo kaip priklausomybės nuo elgesio ar obsesinio-kompulsinio sutrikimo, tapo svarbu ištirti CSBD ir OKS, taip pat depresijos ir nerimo CSBD, kurie naudojasi populiaria interneto laikmena internete, depresiją ir nerimą. seksualiniai partneriai. Pastaruoju metu vis daugiau interneto pažintinių programų išmaniuosiuose telefonuose naudojama seksualiniam tikslui, būtent kaip seksualinių partnerių paieškos platforma (Zlotas, Goldšteinas, Koenas ir Weinšteinas, 2018 m). Ankstesniame tyrime mes parodėme, kad tarp tų, kurie naudojasi pažinčių programomis seksualiniams partneriams gauti, socialinis nerimas, o ne sensacijos ieškojimas ar lytis yra pagrindinis veiksnys, turintis įtakos interneto pažinčių programų naudojimui siekiant gauti seksualinius partnerius (Zlot et al., 2018 m). Be to, siekdami įvertinti, ar CSBD galima laikyti priklausomybe nuo elgesio, mes ištyrėme impulsyvumą ir probleminę internetinę pornografiją, kuri yra priklausomybės požymių požymis.
Pirmojo tyrimo tikslas buvo ištirti, ar kompulsyvumas, depresija ir bendras nerimas (būsena ar bruožas) prisideda prie CSBD reitingų skirtumų tarp asmenų, kurie internete naudojasi sekso partnerių paieškai. Remiantis ankstesniais tyrimais (Bancroft & Vukadinovic, 2004 m; Bőthe ir kt., 2019a, b; Mick & Hollander, 2006 m; Klontz, Garos ir Klontz, 2005 m; Weiss, 2004) buvo iškelta hipotezė, kad kompulsyvus nerimas ir depresija teigiamai koreliuoja su CSBD priemonėmis ir kad poveikis bus didelis. Antrojo tyrimo tikslas buvo ištirti, ar impulsyvumas, Probleminis pornografijos naudojimas internete prisideda prie CSBD variacijos. Remiantis ankstesniais tyrimais (Bőthe ir kt., 2019a, b; Fattore, Melis, Fadda ir Fratta, 2014 m; Kraus, Martino ir Potenza 2016 m; Rosenbergas, Carnesas ir O'Connoras, 2014 m; Weinstein ir kt., 2015) buvo iškelta hipotezė, kad impulsyvumas ir probleminė seksualinė veikla internete teigiamai koreliuotų su CSBD priemonėmis ir kad poveikis būtų didelis. Galiausiai pagrindinė hipotezė, kurią ištyrė Stack, Wasserman ir Kern (2004) yra tai, kad asmenys, kurie yra glaudžiausiai susieti su tradicine visuomene, bus mažiau linkę nei kiti naudoti probleminę seksualinę veiklą internete. Todėl tikimasi, kad vieniši asmenys labiau nei susituokusios poros labiau įsitraukia į probleminę seksualinę veiklą internete ir prievartinį seksualinį elgesį. Todėl buvo iškelta hipotezė, kad vieniši dalyviai už problemiškos seksualinės internetinės veiklos ir CSBD priemones įvertins daugiau nei vedę dalyviai.
Tyrimas 1
Metodai
Dalyviai
Į tyrimą buvo įdarbinta šimtas septyniasdešimt penki dalyviai, kurių amžiaus vidurkis 33.3 metai (SD = 9.78). Įtraukimo kriterijai buvo 20–65 metų vyrai ir moterys, kurie reguliariai naudojasi internetu specialiai seksualinių partnerių paieškai. Imtyje buvo 143 moterys (82 proc.) Ir 32 vyrai (18 proc.). Vidutinis moterų amžius buvo 33.89 metai (SD = 9.52), o vyrų - 30.52 metai (SD = 10.79). Didžioji dabartinės imties dalis turėjo akademinį arba lygiavertį išsilavinimą (70.2%), o likusi dalis - ne mažiau kaip 12 metų. Be to, nedidelė dalis dalyvių buvo bedarbiai (9%), dauguma dalyvių dirbo ne visą darbo dieną (65%) arba visą darbo dieną (26%). Didžioji dalis imčių buvo vedę (45%), kai kurie buvo vieniši (25%) arba santykiai (20%). Didžioji dalis imčių gyveno mieste (82%), mažuma - kaime (18%). Dalyviai negavo finansinės kompensacijos už dalyvavimą tyrime.
Priemonės
Demografinis klausimynas
Į demografinį klausimyną buvo įtraukta informacija apie lytį, amžių, šeimyninę padėtį, pragyvenimo tipą, religiją, išsilavinimą, užimtumą.
Spielbergerio bruožas ir nerimo inventorius (STAI)
STAI (Spielbergeris, Gorsuchas, Lushene'as, Vaggas ir Jacobsas 1983 m) turi 40 daiktų, 20 nerimo požymių ir 20 valstybinio nerimo elementų. „Likerto“ skalės balai svyruoja nuo 1 „visai“ iki 4 „labai sutinku“. Klausimynas buvo patvirtintas vidutine Cronbach vidine konsistencija α = 0.83 Spielbergerio valstijoje ir α = 0.88 už „Spielberger“ bruožą (Spielberger ir kt., 1983). Mūsų tyrimo metu STAI klausimyno vidinis Cronbacho nuoseklumas buvo α = 0.95, o STAI-t klausimynas turėjo vidinį Cronbacho patikimumą α = 0.93.
Beko depresijos aprašas (BDI)
BDI (Beck ir kt., 1988) yra savarankiškas inventorius, matuojantis būdingą požiūrį ir depresijos simptomus (Beckas, Wardas ir Mendelsonas, 1961 m). Inventoriuje yra 21 prekė, kiekviena prekė įvertinta skalėje nuo 0 iki 4, o bendras balas apskaičiuojamas sudedant prekes. BDI rodo aukštą vidinę konsistenciją, o Cronbach vidinę konsistenciją - α = 0.86 ir 0.81 psichiatrijos ir nepsichiatrijos populiacijose (Beck ir kt., 1988). Šiame tyrime BDI vidinė Cronbach konsistencija buvo α = 0.87.
„Yale-Brown“ obsesinė kompulsinė skalė (YBOCS)
YBOCS (Goodman ir kt., 1989 m) turi 10 elementų Likerto skalėje nuo 1 „visiško valdymo“ iki 5 „nekontroliuojamo“. Klausimynas buvo patvirtintas vidutine Cronbach vidine konsistencija α = 0.89 (Goodman ir kt., 1989 m). Mūsų tyrimo metu klausimyno vidinis Cronbacho nuoseklumas buvo α = 0.9.
Seksualinės priklausomybės atrankos testas (SAST) (Carnes, 1991)
SASTAS (Carnes, 1991) yra 25 seksualinės priklausomybės priemonės. Elementai SAST yra dichotominiai su elemento patvirtinimu, todėl bendras balas padidėja vienetu. Aukščiau nei šeši balai rodo hiperseksualų elgesį, o bendras SAST rodiklis 13 ar daugiau rodo, kad tikrasis seksualinės priklausomybės procentas yra 95% (ty 5% ar mažesnė tikimybė neteisingai identifikuoti asmenį kaip seksualinį narkomaną) (Carnes, 1991). Klausimyną patvirtino Hookas, Hokas, Davisas, Worthingtonas ir Penberthy (2010 m.) rodydamas Kronbacho α konsistencija 0.85–0.95. Mūsų tyrime buvo Cronbacho α iš 0.80. SAST nepatvirtinta, kad būtų pateikti jokie kategoriniai duomenys, ir ji buvo naudojama kaip nuolatinis kintamasis, bet ne seksualiai priklausomų asmenų kategorijoms. Klausimynai buvo pateikti hebrajų kalba ir buvo patvirtinti ankstesniuose tyrimuose.
Procedūra
Anketos buvo reklamuojamos internete socialiniuose tinkluose ir forumuose, skirtuose pasimatymams ir seksui („Tinder“, „okcupid“, „gdate“, „gflix“ ir kt.). Dalyviai atsakė į klausimynus internete. Dalyviams buvo pranešta, kad tyrime tiriama priklausomybė nuo lyties ir kad tyrimo tikslais klausimynai liks anonimiški.
Statistinė ir duomenų analizė
Rezultatų analizė buvo atlikta remiantis Socialinių mokslų statistikos paketu (SPSS) („IBM Corp. Armonk“, NY, JAV).
Siekiant ištirti imties charakteristikas, buvo atlikta pradinė priklausomybės nuo lyties analizė. Priemonės, susijusios su priklausomybe nuo lyties, paprastai nėra paplitusios tarp gyventojų; todėl LAN transformacija buvo apskaičiuota priklausomybės nuo lyties kintamiesiems, trapumo vertėms (S = 0.04, SE = 0.18) ir kurtozė (K = −0.41, SE = 0.37) nurodė normalų pasiskirstymą. Kadangi transformuotų ir originalių matų rezultatai buvo vienodi, buvo pateikti pirminių duomenų rezultatai. Vėliau buvo analizuojama tolesnė paprastų koreliacijų analizė tarp obsesinės-kompulsinės, depresijos ir nerimo priemonių visoje imtyje ir atskirai vyrams ir moterims. Galiausiai, naudojant daugiamatę regresijos analizę, buvo nustatytas obsesinių-kompulsinių, depresijos ir nerimo priemonių indėlis į priklausomybės nuo lyties rodiklių dispersiją. Po Bonferroni korekcijos pateikti reikšmingi regresijos modelių rezultatai (P <0.0125). Bonneferoni korekcijos buvo apskaičiuotos pagal formulę αkritinis = 1 - (1 - αpakeista)k. Efekto dydis F buvo apskaičiuotas pagal formulę Cohen's F efekto dydžio kvadratas = R kvadratas / 1−R kvadratu.
Etika
Tyrimą patvirtino Universiteto Institucinė apžvalgos taryba (IRB, Helsinkio komitetas). Visi dalyviai pasirašė informuoto sutikimo formą.
rezultatai
Pavyzdžių savybės
Priklausomybės nuo sekso klausimynai parodė, kad 49 dalyviai (11 vyrų ir 38 moterys) gali būti klasifikuojami priklausomai nuo sekso, o 126 - priklausomybės nuo lyties pagal kriterijus, apibrėžtus Carnes (1991) (SAST rezultatas> 6). Vyrai turėjo daugiau priklausomybės nuo sekso balų nei moterys [t (1,171) = 2.71, P = 0.007, Coheno d = 0.53; nurodant didelį lyties poveikį priklausomybei nuo lyties pagal Coheno kriterijus (mažas, vidutinis, didelis)]. Be to, vyrai parodė daugiau OKS simptomų nei moterys [t (1,171) = 4.49, P <0.001, Koeno d = 0.85; nurodantis didelį lyties poveikį OKS simptomams pagal Coheno kriterijus]. Vyrai nerodė didesnių valstybinių nerimo priemonių nei moterys t(1, 171) = 1.26, P = 0.22. Vyrai taip pat nerodė aukštesnių bruožų nei nerimo požymiai nei moterys t(1, 171) = −0.79, P = 0.43 ir vyrų ir moterų depresija nesiskyrė t(1, 171) = 1.12, P = 0.26 (žr Lentelė 1).
1 lentelė.1 tyrimas. Klausimynai vyrams ir moterims M (SD)
| Vyrai (n = 30) | Moterys (n = 145) | Iš viso (n = 175) | |
| SAST | 31.53 (5.64) | 29.45 (3.4) | 4.93 (3.94) |
| YBOCS | 20.6 (10) | 14.69 (5.55) | 15.70 (6.87) |
| BDI | 33.8 (13.68) | 31.56 (9.24) | 31.76 (10.39) |
| STAI-S | 35.2 (12.93) | 37.36 (14.93) | 36.18 (13.36) |
| STAI-T | 35.8 (15.21) | 38.53 (14) | 36.63 (14.56) |
Santrumpos: SAST - seksualinės priklausomybės atrankos testas; YBOCS-Yale-Brown obsesinė-kompulsinė skalė; BDI - Becko depresijos inventorius; STAI-S / T - „Spielberger“ bruožas ir valstybinis nerimo inventorius.
Asociacija tarp depresijos, nerimo ir obsesinių-kompulsinių simptomų bei priklausomybės nuo sekso
Pirminis Pearsono koreliacijos testas parodė teigiamą koreliaciją tarp depresijos, bruožų ir būsenos nerimo, obsesinius-kompulsinius simptomus ir priklausomybę nuo lyties (žr. Lentelė 2) ir šios koreliacijos buvo stebimos tiek vyrams, tiek moterims.
2 lentelė.1 tyrimas - Pearson r visų dalyvių anketų koreliacijos (n = 175)
| Veiksnys | M (SD) | SAST | YBOCS | BDI | STAI-S | STAI-T |
| 1. SASTAS | 4.93 (3.94) | |||||
| 2. YBOCS | 15.70 (6.87) | 0.54 *** | ||||
| 3. BDI | 31.76 (10.39) | 0.39 *** | 0.52 *** | |||
| 4. STAI-S | 36.18 (13.36) | 0.45 *** | 0.57 *** | 0.83 *** | ||
| 5. STAI-T | 36.63 (14.56) | 0.42 *** | 0.52 *** | 0.80 *** | 0.88 *** |
Santrumpos: SAST - seksualinės priklausomybės atrankos testas; YBOCS - Yale-Brown obsesinė-kompulsinė skalė; BDI - Becko depresijos inventorius; STAI-S / T - „Spielberger“ bruožas ir valstybinis nerimo inventorius.
***P <0.01.
Daugybinė regresinė analizė parodė, kad modelis, apimantis lytį (β = −0.06, P = 0.34), Y-BOCS (β = 0.42, P <0.001), BDI (β = −0.06; P = 0.7) ir STAI bruožas (β = 0.18, P = 0.22) ir STAI būsena (β = 0.07, P = 0.6) balai reikšmingai prisidėjo prie seksualinės priklausomybės įvertinimų variacijos [F (4,174) = 21.43, P <0.001, R2 = 0.33, Coheno f = 0.42] ir tai paaiškino 33.3% šių reitingų dispersijos. Tačiau tik Y-BOCS balai reikšmingai prognozavo seksualinę priklausomybę. Statistinis tolerancijos parametras svyravo nuo 0.3 iki 0.89, o VIF matuokliai - nuo 1.1 iki 3 ir jie rodė tinkamą kolinearumą. Pamatyti Lentelė 3 regresinei analizei. Tolesnė analizė buvo atlikta siekiant ištirti lėtėjantį lyčių poveikį ryšiui tarp OKS ir seksualinės priklausomybės įvertinimų, ir ji nenurodė jokio lytį mažinančio poveikio ryšiui tarp OKS ir seksualinės priklausomybės (β = 0.12, P = 0.41; β = 0.17, P = 0.25).
3 lentelė.1 tyrimas - obsesinio-kompulsinio, depresijos ir nerimo įvertinimų poveikio linijinė regresija visų dalyvių priklausomybės nuo sekso rodikliams (n = 175)
| Kintamieji | B | SE | Dalinės koreliacijos | β |
| YBOCS | 0.24 | 0.04 | 0.36 | 0.42 *** |
| BDI | -0.23 | 0.04 | -0.03 | -0.06 |
| STAI-S | 0.05 | 0.04 | 0.04 | 0.194 |
| STAI-T | 0.02 | 0.03 | 0.1 | 0.08 |
| F(4,174) = 21.43 ***; R2 = 0.33 | ||||
Santrumpos: SAST - seksualinės priklausomybės atrankos testas; YBOCS - Yale-Brown obsesinė-kompulsinė skalė; BDI - Becko depresijos inventorius; STAI-S / T - „Spielberger“ bruožas ir valstybinis nerimo inventorius.
P <0.001 ***.
Apibendrinant, rezultatai parodė teigiamą koreliaciją tarp vyrų ir moterų depresijos, bruožų ir būsenos nerimo, obsesinių-kompulsinių simptomų ir priklausomybės nuo lyties. Antra, regresinė analizė parodė, kad kompulsyvumo balai prisidėjo prie seksualinės priklausomybės procentų kitimo ir paaiškino 33.3% dispersijos.
Tyrimas 2
Metodai
Dalyviai
Į tyrimą buvo įtraukta šimtas trisdešimt devyni dalyviai, kurių amžiaus vidurkis 24.75 metai (SD = 0.33). Įtraukimo kriterijai buvo 20–65 metų vyrai ir moterys, kurie reguliariai naudojasi seksu seksualiniam veiksmui. Buvo 98 moterys (71 proc.) Ir 41 vyras (29 proc.). Vidutinis moterų amžius buvo 24 metai (SD = 5), o vyrų - 25 metai (SD = 4). Didžioji dabartinės imties dalis turėjo akademinį arba lygiavertį išsilavinimą (29%), o likusi dalis (71%) turėjo bent 12 metų studijų. Be to, nedidelė dalis dalyvių buvo bedarbiai (2%), studentai (11%) ir dauguma dalyvių dirbo ne visą darbo dieną (16%) arba visą darbo dieną (71%). Didžioji dalis imčių buvo vieniši (73.7%) arba buvo vedę arba santykiai (26.3%).
Priemonės
Demografinis klausimynas
Demografiniame klausimyne buvo klausimai apie lytį, amžių, šeimyninę padėtį, pragyvenimo tipą, religiją, išsilavinimą, užimtumą. Klausimynai buvo pateikti hebrajų kalba ir buvo patvirtinti ankstesniuose tyrimuose.
Barratt impulsyvumo skalė (BIS / BAS)
BIS / BAS yra klausimynas, kuriuo įvertinamas impulsyvumas Pattonas, Stanfordas ir Barattas (1995). Anketoje yra 30 elementų. Taškai Likerto skalėje yra nuo 1 „retai / retai“ iki 4 „beveik visada / visada“. Klausimynas buvo patvirtintas vidutine Cronbach vidine konsistencija α = 0.83. Mūsų tyrimo metu klausimyno vidinis Cronbacho nuoseklumas buvo α = 0.83.
Trumpas priklausomybės nuo interneto testas (s-IAT seksas)
„L-IAT seksas“ yra klausimynas, kuriuo įvertinama probleminė seksualinė veikla internete, kurią sukūrė Wéry, Burnay, Karila ir Billieux (2015 m.). Jis pagrįstas priklausomybės nuo interneto testu, kurį sukūrė Pawlikowski, Altstötter-Gleich ir Brand (2013 m.) kur elementai „internete“ ar „internete“ buvo pakeisti „seksualiniu veiksmu internete“ ir „sekso svetainėmis“. Klausimyne yra 12 elementų, kiekvienas punktas įvertinamas skalėje nuo 1 iki 5 nuo 1 „niekada“ iki 5 „visada“, o bendras balas apskaičiuojamas sudedant elementus. Klausimyną patvirtino Wéry ir kt. (2015 m.) vidine Cronbach vidine konsistencija α = 0.90. Mūsų tyrimo metu klausimyno vidinis Cronbacho nuoseklumas buvo α = 0.89.
Seksualinės priklausomybės atrankos testas (SAST) (Carnes, 1991), kurį patvirtino Hook ir kt. (2010 m.) rodydamas Kronbacho α iš 0.85–0.95. Mūsų tyrime buvo Cronbacho α 0.79. SAST nepatvirtinta, kad būtų pateikti jokie kategoriniai duomenys, ir ji buvo naudojama kaip nuolatinis kintamasis, bet ne seksualiai priklausomų asmenų kategorijoms.
Procedūra
Anketos buvo reklamuojamos internete socialiniuose tinkluose ir asmenų, kurie naudojasi problemine internetine seksualine veikla, forumuose. Dalyviai atsakė į klausimynus internete. Dalyviams taip pat buvo pranešta, kad tyrime tiriama priklausomybė nuo lyties ir kad tyrimo tikslais klausimynai liks anonimiški.
Statistinė ir duomenų analizė
Rezultatų analizė buvo atlikta naudojant socialinių mokslų statistikos paketą (SPSS), skirtą „Windows v.21“ („IBM Corp. Armonk“, NY, JAV). Norint patikrinti normalų pasiskirstymą, buvo atlikta LAN transformacija į priklausomybės nuo lyties matuoklį. Griežtumo (S = −0.2, SE = 0.2) ir kurtozės (K = −0.81, SE = 0.41) nurodė normalųjį pasiskirstymą. Kadangi transformuotų ir pradinių matavimų rezultatai buvo vienodi, buvo pateikti pirminių duomenų rezultatai.
Duomenys apie lytį, amžių, šeimyninę padėtį, gyvenimo tipą, išsilavinimą, užimtumą ir interneto naudojimą buvo analizuojami naudojant Pearsono chi kvadrato testą. Impulsyvumo ir probleminių seksualinio aktyvumo matų indėlis į priklausomybės nuo lytinių santykių dispersiją buvo matuojamas naudojant daugialypę regresijos analizę. Po Bonferroni korekcijos pateikti reikšmingi regresijos modelių rezultatai (P <0.0125). Bonneferoni korekcijos buvo apskaičiuotos pagal formulę αkritinis = 1− (1−αpakeista)k. Efekto dydis F buvo apskaičiuotas pagal formulę Cohen's F efekto dydžio kvadratas = R kvadratas / 1−R kvadratu.
Etika
Tyrimą patvirtino Universiteto Institucinė apžvalgos taryba (IRB, Helsinkio komitetas). Visi dalyviai pasirašė informuoto sutikimo formą.
rezultatai
Mėginių charakteristikos
Priklausomybės nuo sekso klausimynai parodė, kad 45 dalyviai (18 vyrų ir 27 moterys) gali būti klasifikuojami priklausomai nuo sekso, o 92 - priklausomybės nuo lyties pagal kriterijus, apibrėžtus Carnes (1991) (SAST rezultatas> 6). Vyrai turėjo daugiau priklausomybės nuo sekso balų nei moterys [t (1,135) = 2.17, P = 0.01, Coheno d = 0.41]. Vyrai taip pat turėjo daugiau rezultatų trumpame interneto priklausomybės teste (s-IAT lyties) nei moterys [t (1, 58) = 2.17, P <0.001 Koeno d = 0.95; nurodant didelį lyties poveikį priklausomybei nuo sekso internete pagal Coheno kriterijus]. Nebuvo impulsyvumo (BIS / BAS) balų skirtumų tarp vyrų ir moterų t (1, 99) = −0.87; P = 0.16). Pamatyti Lentelė 4 visų dalyvių klausimyno priemonėms.
4 lentelė.2 tyrimas. Klausimynai vyrams ir moterims M (SD)
| Vyrai (n = 41) | Moterys (n = 98) | Iš viso (n = 139) | |
| SAST | 5.47 (3.41) | 4.14 (3.2) | 4.53 (3.3) |
| s-IAT-seksas | 1.78 (0.67) | 1.25 (0.51) | 1.4 (0.6) |
| BIS / BAS | 2 (0.28) | 2.07 (0.39) | 2.05 (0.36) |
Santrumpos: „s-IAT-sex“ - trumpas priklausomybės nuo interneto testas, pritaikytas įvertinti seksualinę veiklą; BIS / BAS - Barratt impulsyvumo skalė; SAST - seksualinės priklausomybės atrankos testas.
Asociacija tarp s-IAT lyties, BIS / BAS ir SAST
Pearsono koreliacijos testas parodė teigiamą koreliaciją tarp impulsyvumo (BIS / BAS), probleminio seksualinio aktyvumo internete (s-IAT sekso) ir priklausomybės nuo sekso balų (SAST) (žr. Lentelė 5).
5 lentelė.2-asis tyrimas. Pearsono visų dalyvių anketų sąsajos (n = 139)
| Veiksnys | M (SD) | SAST | s-IAT-seksas | BIS / BAS |
| SAST | 4.53 (3.3) | 1 | ||
| s-IAT-seksas | 1.4 (0.6) | 0.53 *** | ||
| BIS / BAS | 2.05 (0.36) | 0.35 ** | 0.22 * | - |
Santrumpos: „s-IAT-sex“ - trumpas priklausomybės nuo interneto testas, pritaikytas įvertinti seksualinę veiklą; „BIS / BAS“ - Barratt impulsyvumo skalė; „SAST“ - seksualinės priklausomybės atrankos testas.
*P <0.05; **P <0.01.
Daugybė vyrų ir moterų regresijos analizės parodė, kad modelis, į kurį įtraukta lytis (β = −0.01, P = 0.84) s-IAT lytis (β = 0.47, P <0.001), BIS / BAS (β = 0.24, P = 0.001) balai reikšmingai prisidėjo prie seksualinės priklausomybės įvertinimų variacijos [F (2,134) = 34.16, P <0.001, R2 = 0.33, Coheno f = 0.42] ir tai paaiškino 33% šių reitingų dispersijos. Tolerancijos indeksas svyravo nuo 0.7 iki 0.9, o VIF matuokliai buvo nuo 1 iki 1.24 ir jie rodė tinkamą kolinearumą. Lentelė 6 parodyta priklausomybės nuo sekso vyrų ir moterų regresinė analizė. Tolesnė analizė buvo atlikta siekiant ištirti lyties ir kitų kintamųjų įtaką seksualinės priklausomybės reitingams, s-IAT lyties × lyties sąveikos terminams (β = 0.06, P = 0.77), o BIS / BAS × lytis (β = 0.5, P = 0.46) nebuvo reikšmingi prognozuojant seksualinę priklausomybę.
6 lentelė.Tyrimas 2 - Lytinis lyties ir impulsyvumo įvertinimų poveikio regresyvus visų dalyvių seksualinio aktyvumo internete įvertinimas (n = 139)
| Kintamieji | B | SE | Dalinės koreliacijos | β |
| Lytis | -0.11 | 0.57 | -0.17 | -0.1 |
| s-IAT-seksas | 2.61 | 0.4 | 0.45 | 0.47 *** |
| BIS / BAS | 2.17 | 0.65 | 0.28 | 0.24 *** |
| F(3,133) = 22.64; R2 = 0.33 *** | ||||
Santrumpos: „s-IAT-sex“ - trumpas priklausomybės nuo interneto testas, pritaikytas įvertinti seksualinę veiklą; „BIS / BAS“ - Barratt impulsyvumo skalė; „SAST“ - seksualinės priklausomybės atrankos testas.
***P <0.001.
Vedybinis statusas
Pavieniai dalyviai pelnė aukštesnį balą (M = 1.50, SD = 0.66) nei susituokę dalyviai (M = 1.16, SD = 0.30) „s-IAT“ lyties klausimyne (t (1,128) = 4.06, P <0.001). Vieni dalyviai taip pat gavo aukštesnį įvertinimą (M = 4.97, SD = 3.38 (nei vedę dalyviai (M = 3.31, SD = 2.78) SAST klausimyne (t (1,135) = 2.65, P <0.01). Galiausiai vienos dalyvės moterys įvertino aukščiau (M = 1.33, SD = 0.58 (nei vedusių moterų dalyvių (M = 1.08, SD = 0.21) „s-IAT“ lyties klausimyne (t (1, 92) = 4.06, P = 0.003).
Apibendrinant, rezultatai parodė teigiamą koreliaciją tarp impulsyvumo, probleminio seksualinio aktyvumo internete ir priklausomybės nuo sekso. Antra, regresinė analizė parodė, kad impulsyvumas ir problemiškos seksualinės veiklos internete balai prisidėjo prie seksualinės priklausomybės reitingų kitimo ir tai paaiškino 33% variacijos.
Diskusija
Augantis susidomėjimas CSBD tyrimais ir galimu jų įtraukimu į 5-ąjį diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-5) (Amerikos psichiatrijos asociacija, 2013) arba TLK 11, kur jis dabar įtrauktas kaip impulsų valdymo sutrikimas (Kraus ir kt., 2018). Kadangi tema yra svarbi ir kliniškai aktuali, reikia atlikti daugiau tyrimų, kol kitoje DSM peržiūroje ji gali būti pripažinta klinikiniu sutrikimu. Šis tyrimas patvirtina ankstesnius CSBD sergamumo obsesiniais-kompulsiniais, nerimo ir depresijos simptomais duomenis (Klontz, Garos ir Klontz, 2005 m), nors šios grupės pacientams OKS diagnozuotas tik mažumai (15 proc Juoda, 2000; ir į Shapira, Goldsmithas, Keckas, Khosla ir McElroy, 2000 m). Tolesnis tyrimas su didele pacientų, sergančių OKS, grupe (Fuss ir kt., 2019) parodė didelį CSBD paplitimą visą gyvenimą pacientams, sergantiems dabartiniu OKS, ir sergantiems kitomis nuotaikos, obsesiniais-kompulsiniais ir impulsų valdymo sutrikimais.
CSBD, kaip ir kitos priklausomybės nuo elgesio, patenka į obsesinio-kompulsinio ir impulsyvaus elgesio spektrą (Grant ir kt., 2010). Bendrojoje populiacijoje obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS) paplitimas yra nuo 1 iki 3% (Leckman ir kt., 2010). OKS simptomai dažnai siejami su kompulsyviu seksualiniu elgesiu (Klontz ir kt., 2005 m). Raymondas ir kt. (2003) pirmieji pasiūlė kompulsyvaus seksualinio elgesio (CSB) sąvoką, fenomenologiškai panašią į OKS. CSB būdingos pasikartojančios ir intensyvios seksualinės fantazijos, potraukiai ir seksualinis elgesys, dėl kurių patiriama žala. Obsesinės mintys yra įkyrios ir dažnai susijusios su įtampa ar nerimu, todėl kompulsyvus seksualinis elgesys yra skirtas tokiai įtampai ir nerimui sumažinti. Mickas ir Hollanderis (2006 m.) jie pabrėžė bendro sergamumo CSB ir OKS svarbą ir rekomendavo gydymą selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) ir kognityvinio elgesio gydymą šiam sutrikimui gydyti. DSM-IV sukritikavo šį požiūrį, nes asmuo, turintis kompulsyvų seksualinį elgesį, dažnai patiria tokį elgesį ir stengsis priešintis tokiam elgesiui tik tada, kai toks elgesys yra žalingas (American Psychiatric Association, 2000, p. 422). Nors pacientams, sergantiems OKS, gali kilti obsesinių minčių, susijusių su seksualiniu turiniu, dažnai jie būna neigiami, be seksualinio susijaudinimo. Taigi mes tikimės, kad esant tokiai nuotaikai šie pacientai patirs sumažėjusį lytinį potraukį.
Yra ir daugiau įrodymų, kad CSBD serga nerimu ir depresija (Klontz, Garos ir Klontz, 2005 m). Tyrime nustatyta, kad vyrų, sergančių CSBD, rodiklis buvo 28 proc., O tarp visų gyventojų - 12 proc. (Weiss, 2004). Yra ir daugiau įrodymų, kad CSBD sergantys asmenys yra nepaprastai suinteresuoti seksu, nors yra depresijoje ar nerime (Bancroft & Vukadinovic, 2004 m). Dauguma homoseksualių ir heteroseksualių vyrų pranešė apie lytinio potraukio sumažėjimą depresijos ar nerimo metu, tačiau mažuma (15–25 proc.) Pranešė apie lytinio potraukio padidėjimą, labiau nerimą nei depresiją. Lytinio potraukio padidėjimas depresijos metu gali būti poreikis asmeniškai prisiliesti ar įvertinti kitą asmenį. Tie, kuriems depresijos metu sumažėja susidomėjimas seksu, gali tai padaryti dėl mažesnės savivertės (Bancroft & Vukadinovic, 2004 m). Kitas tyrimas parodė, kad 42–46 proc. Asmenų, sergančių CSBD, kenčia nuo nerimo, o 33–80 proc. - nuo nuotaikos sutrikimų (Mick & Hollander, 2006 m). Grupė pacientų, kuriems gydyta CSBD, parodė sumažėjusį psichologinį stresą, depresiją, obsesinius-kompulsinius simptomus, susirūpinimą seksu ir seksualinį susijaudinimą, depresiją ir nerimą, ir šie pokyčiai išliko po 6 mėnesių stebėjimo (Klontz, Garos ir Klontz, 2005 m).
Šiame tyrime depresijos įvertinimai reikšmingai neprisidėjo prie priklausomybės nuo sekso reitingų. Kadangi kai kuriais atvejais depresija sumažina lytinį potraukį, o kai kuriais atvejais ji padidina lytinį potraukį (Bancroft & Vukadinovic, 2004 m) depresijos ir kompulsyvaus seksualinio elgesio santykį gali lemti kiti veiksniai. Kadangi nerimas smarkiai prisidėjo prie priklausomybės nuo sekso reitingų, gali būti, kad depresija yra tarpininkas tarp nerimo ir CSBD.
Nors šiame tyrime yra išskirtinis moterų ir vyrų santykis, kuriame daugumą sudaro moterys, tačiau atskiros vyrų ir moterų regresijos analizės rezultatai parodė, kad OKS, depresijos ir nerimo įvertinimų indėlis į priklausomybės nuo sekso skirtumus yra daug didesnis. vyrų, ir tai paaiškino 40% skirtumų, palyginti su 20% moterų, nors, kaip bendrą veiksnį, lytis neprisidėjo prie regresijos, kai abu vyrai ir moterys buvo analizuojami kartu, greičiausiai dėl nedidelio vyrų skaičiaus. Ši išvada patvirtina ankstesnius tyrimus, parodančius lytinius skirtumus CSBD, ypač naudojant pornografijos svetaines ir įsitraukiant į kibernetinį internetą (Weinstein ir kt., 2015). Kita vertus, mūsų ankstesnis pažinčių programų naudojimo tyrimas neparodė lyčių skirtumų (Zlot et al., 2018 m). Taigi, reikia toliau nagrinėti lyties skirtumų tarp asmenų, kurie internetu naudojasi seksualine veikla, problemą.
Kompulsinis seksualinis elgesys taip pat turi psichinių susirgimų su socialiniu nerimu, dymimija, dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimu (Bijlenga ir kt., 2018 m; Bőthe ir kt., 2019a, b; Garcia & Thibaut, 2010 m; Mick & Hollander, 2006 m; Semaille, 2009) paveikti reguliavimą (Samenovas, 2010 m) ir po trauminio streso sutrikimo (\ tCarnes, 1991). Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad seksualinė priklausomybė yra susijusi su disforiniu poveikiu ar stresiniais gyvenimo įvykiais ar reaguojant į juos (Raymondas, Colemanas ir mineris, 2003 m; Reid, 2007; Reidas ir dailidė, 2009 m; Reidas, dailidė, „Spackman“ ir Willesas, 2008 m).
Lėtinis internetinės pornografijos naudojimas aiškinamas impulsyvaus seksualumo, kompulsyvaus seksualumo ir CSBD (Wetterneck, Burgess, Short, Smithas ir Cervantesas, 2012 m). Internetas padarė pornografiją labiau prieinamą ir gausiai prieinamą, o tai lėmė lytinio susijaudinimo lygius, kurie iki šiol neegzistavo (Mišios, 2010 m; Wetterneck ir kt., 2012 m). Buvo pasiūlyta, kad CSBD yra impulsinio-kompulsinio lygio (Grant ir kt., 2010). Impulsyvumas, reiškiantis veiksmą neplanuojant ar neplanuojant, yra susijęs su malonumu, susijaudinimu ir pasitenkinimu ir pradeda priklausomybės ciklą, tuo tarpu impulsyvumas palaiko nuolatinį CSBD (Karila ir kt., 2014; Wetterneck ir kt., 2012 m).
Antrojo tyrimo tikslas buvo ištirti impulsyvumo, probleminio seksualinio aktyvumo internete naudojimo ir CSBD ryšį. Impulsyvumas ir probleminis seksualinio aktyvumo naudojimas internete gali būti priklausomybės nuo sekso rodikliai, todėl svarbu juos įvertinti populiacijoje, kuri naudojasi internetu seksualiniams partneriams gauti. Jau nustatyta, kad impulsyvumas yra susijęs su probleminiu internetinės pornografijos naudojimu (Wetterneck ir kt., 2012 m) ir CSBD (Karila ir kt., 2014; Weinstein, 2014; Weinstein ir kt., 2015 m). Nepaisant didėjančio internetinės pornografijos naudojimo (Carroll ir kt., 2008; Kingstonas ir kt., 2009; Mišios, 2010 m; Stack ir kt., 2004; Wetterneck ir kt., 2012 m) labai mažai tyrimų ištyrė šią sąsają (Wetterneck ir kt., 2012 m). Šio tyrimo rezultatai rodo, kad impulsyvumas ir problemiškas internetinės pornografijos naudojimas yra susijęs su CSBD imtyje, kurioje daugiausia moterų. Kadangi daugumoje CSBD tyrimų dalyvauja dauguma vyrų, tai daro išvadą ypač nauja, nes tai reiškia, kad moterys, sergančios CSBD, taip pat yra impulsyvios. Remiantis evoliucijos teorijomis, paprastai tikimasi, kad moterys turėjo turėti didesnį sugebėjimą slopinti impulsyvius ar prieš potencialius atsakus. Yra patvirtinamųjų įrodymų, rodančių, kad moterys geriau atlieka pažintines užduotis, matuojančias impulsyvumą, pavyzdžiui, pasitenkinimo atidėjimas ir atidėtas diskontavimas, daugiausia vaikystėje (žr. Weinstein & Dannon, 2015 m peržiūrai). Tikėtina, kad daugelis naudoja internetinę pornografiją kaip būdą išvengti asmeninės patirties ir tokiu vengimu išlaikomas toks kompulsyvus ir priklausomas elgesys (Wetterneck ir kt., 2012 m). Vis dėlto yra pranešimų apie prieštaringus rezultatus Bőthe ir kt. (2019a, b) parodant, kad impulsyvumas ir kompulsyvumas buvo silpnai susiję su problemine pornografijos vartojimu tarp vyrų ir moterų. Impulsyvumas turėjo stipresnį ryšį su hiperseksualumu nei atitinkamai vyrų ir moterų kompulsyvumas. Todėl autoriai teigė, kad impulsyvumas ir kompulsyvumas gali ne tiek prisidėti prie probleminės pornografijos naudojimo, kiek pasiūlė kai kurie mokslininkai. Kita vertus, impulsyvumas gali turėti svarbesnį vaidmenį hiperseksualumo atžvilgiu nei probleminės pornografijos naudojimo metu.
Dabartinėje literatūroje aprašomi lytiniai skirtumai naudojant internetinę pornografiją, impulsyvumas ir CSBD (Carroll ir kt., 2008; Poulsen ir kt., 2013 m; Weinstein ir kt., 2015; Zlot et al., 2018 m). Šis tyrimas parodė tokius internetinės pornografijos naudojimo ir CSBD reitingų skirtumus, bet ne impulsyvumą (skirtingai nuo rezultatų, aprašytų Wetterneck ir kt. (2012 m.)), kuris rado didesnį vyrų impulsyvumą. Gali būti, kad šiuolaikiniame pasaulyje ir stiprėjančio feminizmo judėjimo stiprybės dėka moterys priima strategijas, kurios tradiciškai buvo laikomos vyriškais bruožais, tokiais kaip tvirtumas, rizikavimas ir impulsyvumas.
Kaip ir tikėtasi, vienišų moterų, palyginti su ištekėjusiomis, buvo daugiau naudojama internetinė pornografija ir didesnis CSBD rodiklis. Per pastaruosius kelerius metus moterų internete padaugėjo pornografijos, nors šioje žiniasklaidoje yra skirtumų. Pagrindiniame poros tyrime vyrų pornografijos vartojimas buvo neigiamai susijęs su tiek vyro, tiek moters seksualine kokybe, o moterų pornografijos naudojimas buvo teigiamai susijęs su moters seksualine kokybe (Poulsen ir kt., 2013 m). Panašu, kad moterys šios žiniasklaidos naudojimą vertina teigiamai, jei tai siejama su geresne abipusio seksualinio aktyvumo kokybe (Tokunaga ir kt., 2017 m; Vaillancourt-Morel ir kt., 2019 m).
Galiausiai probleminė seksualinė veikla internete dažnai daroma slapta ir kaip vieniša veikla, kuri yra paslėpta nuo šeimos narių. Dėl silpnų ryšių su šeima, draugais ir visa visuomene vyrai ir moterys gali sukelti probleminę seksualinę veiklą internete. Taip pat yra klinikinių įrodymų, kad asmenys, užsiimantys problemine seksualine internetine veikla, patiria žalą savo romantiškiems santykiams dėl šio probleminio įsitraukimo, taigi pavieniams asmenims CSBD skalė bus aukštesnė.
Trūkumai
Abiejuose tyrimuose internete buvo naudojami savęs įvertinimo klausimynai, todėl atsakymuose gali būti netikslumų. Nuo to laiko, kai buvo renkami tyrimo duomenys, literatūroje rasta geresnių skalių (Montgomery-Graham, 2017). Antra, jie apėmė mažus imčių dydžius ir galimą mėginių paklaidą. Abiejuose tyrimuose moterų buvo daugiau nei vyrų. 1 tyrimo metu daugiau buvo susituokusių ar nesusituokusių nei vienišų, tuo tarpu 2 tyrimo metu dauguma buvo vieniši (73.7%), o mažuma buvo vedę arba santykiai (26.3%). 1 tyrime taip pat skyrėsi ne visą darbo dieną dirbančių asmenų proporcijos, dauguma imčių dirbo ne visą darbo dieną (65%), tuo tarpu 2 tyrime tik 16%. Trečia, tai buvo skerspjūvio tyrimai, todėl negalima nustatyti priežastinio ryšio. Galiausiai abiejuose tyrimuose dalyvavo dauguma moterų, kurios galėjo paveikti impulsyvumą.
išvada
Pirmasis tyrimas parodė, kad obsesiniai kompulsiniai simptomai prisideda prie CSB įvertinimo tarp tų, kurie naudojasi internetu seksualinių partnerių paieškai. Antrasis tyrimas parodė, kad impulsyvumas ir probleminis seksualinės veiklos naudojimas internete padidino CSB rezultatus tarp asmenų, kurie internetu naudojasi seksualine veikla. Internetas ir jo programos sekso partnerių paieškai ir pornografijos žiūrėjimui yra labai populiarūs tarp vyrų, tačiau mes dabar parodome, kad jis taip pat populiarus tarp moterų. Būsimi tyrimai turėtų ištirti socialinius ir situacinius veiksnius, susijusius su interneto naudojimu ieškant seksualinių partnerių. Be to, tirdami homoseksualius vyrus ir moteris, jie turėtų ištirti impulsyvumą ir seksualinę orientaciją. Jie taip pat galėtų palyginti tam tikras gyventojų grupes su kompulsyviu seksualiniu elgesiu, pavyzdžiui, tiems, kurie internete naudoja probleminę seksualinę veiklą, su tais, kurie realaus gyvenimo situacijose siekia neprisijungus prie seksualinės veiklos.
Finansavimo šaltiniai
Tyrimas buvo atliktas kaip akademinio elgesio priklausomybės kurso dalis Arielio universitete, Ariel, Izraelis.
Autorių indėlis
Visi asmenys, įtraukti kaip straipsnio autoriai, daug prisidėjo prie mokslinio proceso, po kurio buvo rašomas straipsnis. Autoriai prisidėjo prie projekto sumanymo ir projektavimo, eksperimentų atlikimo, rezultatų analizės ir interpretavimo bei paruošiant rankraštį leidybai.
Interesų konfliktas
Autoriai neturi interesų ar veiklos, kuri galėtų būti vertinama kaip daranti įtaką tyrimui (pvz., Finansiniai interesai atliekant testą ar procedūrą, farmacijos kompanijų finansavimas tyrimams).
PadėkaVisi asmenys, įtraukti kaip straipsnių autoriai, daug prisidėjo prie mokslinio proceso, po kurio buvo rašomas darbas. Autoriai prisidėjo prie projekto sumanymo ir projektavimo, eksperimentų atlikimo, rezultatų analizės ir interpretavimo bei paruošiant rankraštį leidybai. Visi autoriai nepranešė apie interesų konfliktą dėl šio tyrimo. Pirmasis tyrimas buvo pristatytas 5-ajame ICBA susitikime Ženevoje, Šveicarijoje 2018 m. Balandžio mėn.
Nuorodos
Amerikos psichiatrų asociacija, AP (2013). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (DSM-5®). Arlingtonas, V.: Amerikos psichiatrijos leidyba.
Bancroft, J., & Vukadinovičius, Z. (2004). Seksualinė priklausomybė, seksualinis kompulsyvumas, seksualinis impulsyvumas, ar kas? link teorinio modelio. Sekso tyrimų žurnalas, 41(3), 225-234.
Linktelėti, AT, Valdyti, R. A., & Garbinas, MG (1988). Becko depresijos aprašo psichometrinės savybės: dvidešimt penkerių metų įvertinimas. Klinikinės psichologijos apžvalga, 8(1), 77-100.
Linktelėti, AT, Palata, C., & Mendelsonas, M. (1961). Beck depresijos inventorius (BDI). Bendrosios psichiatrijos archyvai, 4(6), 561-571.
Bijlenga, D., Vrogege, JA, Stammenai, AJM, Breukas, M., Boonstra, ESU, van der Rhee, K., (2018). Lytinių disfunkcijų ir kitų seksualinių sutrikimų paplitimas suaugusiesiems, turintiems dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimų, palyginti su bendrąja populiacija. ADHD dėmesio ir hiperaktyvumo sutrikimai, 10(1), 87-96.
Juodas, DW (2000). Kompulsinio seksualinio elgesio epidemiologija ir fenomenologija. CNS spektrai, 5(1), 26-35.
Bőthe, B., Koós, M., Tóth-Király, I., Rusas, G., & Demetrovicai, Z. (2019a). Tyrimas dėl suaugusiųjų ADHD simptomų, hiperseksualumo ir probleminės pornografijos vartojimo tarp vyrų ir moterų, naudojant neklinikinį mėginį. Seksualinės medicinos žurnalas, 16(4), 489-499.
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Rusas, G., & Demetrovicai, Z. (2019b). Pakartotinis impulsyvumo ir kompulsyvumo vaidmuo probleminiame seksualiniame elgesyje. Sekso tyrimų žurnalas, 56(2), 166-179.
Mėsa, P. (1991). Nepamirškite, kad tai yra meilė. Niujorkas, NY: „Bantam“ knygos.
Mėsa, PJ, Murray, RE, & Charpentier, L. (2005). Sandoriai su chaosu: Sekso narkomanai ir priklausomybių sąveikos sutrikimai. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 12(2-3), 79-120.
Carroll, JS, „Padilla-Walker“, LM, Nelsonas, LJ, Olsonas, Kompaktinis diskas, McNamara Barry, C., & Madsen, SD (2008). XXX karta: pornografijos priėmimas ir naudojimas tarp besiformuojančių suaugusiųjų. Jaunimo paauglių tyrimų leidinys, 23(1), 6-30.
Riebalų parduotuvė, L., Melis, M., Fadda, P., & Fratta, W. (2014). Lyties skirtumai priklausomybės ligų srityje. Neuroendokrinologijos sienos, 35(3), 272-284.
pėda, J., Briken, P., Steinas, DJ, & Lochneris, C. (2019). Kompulsinis seksualinio elgesio sutrikimas esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui: paplitimas ir susijęs gretutinis sergamumas. Elgesio priklausomybių leidinys, 8(2), 242-248.
Garcia, FD, & Thibaut, F. (2010). Seksualinės priklausomybės. Amerikos leidinys narkotikų ir piktnaudžiavimo alkoholiu, 36(5), 254-260.
Goodman, A. (1992). Seksualinė priklausomybė: paskyrimas ir gydymas. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 18(4), 303-314.
Goodman, A. (2008). Priklausomybės neurobiologija: integruota apžvalga. Biochemijos farmakologija, 75(1), 266-322.
Goodman, WK, Kaina , LH, Rasmussenas, SA, Mazure, C., Fleischmannas, RL, Kalnas, CL, (1989). Yale-ruda obsesinė kompulsinė skalė (Y-BOCS). Bendrosios psichiatrijos archyvai, 46, 1006-1011.
Dotacijos, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelikas, DA (2010). Įvadas į elgesio priklausomybes. Amerikos leidinys narkotikų ir piktnaudžiavimo alkoholiu, 36(5), 233-241.
Dotacijos, JE, & Steinbergas, MA (2005). Kompulsinis seksualinis elgesys ir patologinis lošimas. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 12(2-3), 235-244.
Salė, P. (2011). Biopsichosocialinis požiūris į priklausomybę nuo sekso. Seksualinė ir ryšių terapija, 26(3), 217-228.
kablys, JN, kablys, JP, Davis, DE, Worthington Jr, EL, & Penberthy, JK (2010). Lytinės priklausomybės ir kompulsyvumo įvertinimas: Kritinė priemonių apžvalga. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 36(3), 227-260.
Kafka, MP (2010). Hipereksualus sutrikimas: DSM-V siūloma diagnozė. Archyvas seksualinio elgesio, 39(2), 377-400.
Karila, L., Wéry, A., Weinstein, A., Kotedinas, O., mažas, A., Reynaud, M., (2014). Seksualinė priklausomybė ar hiperseksualus sutrikimas: skirtingi tos pačios problemos terminai? literatūros apžvalga. Dabartinis farmacijos dizainas, 20(25), 4012-4020.
"Kingston", DA, Malamutas, NM, Fedoroff, P., & Maršalo, WL (2009). Individualių pornografijos naudojimo skirtumų svarba: seksualinių nusikaltėlių gydymo teorinės perspektyvos ir pasekmės. Sekso tyrimų žurnalas, 46(2-3), 216-232.
Kloncas, BT, Garosas, S., & Kloncas, PT (2005). Trumpos multimodalinės patirtinės terapijos veiksmingumas gydant seksualinę priklausomybę. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 12(4), 275-294.
Kraus, SW, Kruegeris, RB, Briken, P., Vardas, MB, Steinas, DJ, Kaplan, VN, (2018). Komplikinis seksualinio elgesio sutrikimas ICD-11. Pasaulinė psichiatrija, 17(1), 109-110.
Kraus, SW, martino, S., & Potenza, MN (2016). Vyrų, besidominčių gydymo pornografija, klinikinės savybės. Elgesio priklausomybių leidinys, 5(2), 169-178.
Leckmanas, JF, Denys, D., Simpsonas, HB, „Mataix-Cols“, D., olandas, E., Saxena, S., (2010). Obsesinis-kompulsinis sutrikimas: DSM-V diagnostinių kriterijų, galimų potipių ir matmenų specifikatorių peržiūra. Depresija ir nerimas, 27(6), 507-527.
Masė, M. (2010). Internetinės pornografijos įtaka kolegijos studentams: empirinė požiūrio, įtakos ir seksualinio elgesio analizė. „McNair Scholars Journal“, 11, 137-150.
Mickas, TM, & olandas, E. (2006). Impulsyvus-kompulsinis seksualinis elgesys. CNS spektrai, 11(12), 944-955.
Montgomeris-Grahamas, S. (2017). Hipereksualių sutrikimų konceptualizavimas ir vertinimas: sisteminė literatūros apžvalga. Seksualinės medicinos apžvalgos, 5(2), 146-162.
Patton, JH, Stanfordo, VN, & Barrattas, ES (1995). Barratt impulsyvumo skalės faktoriaus struktūra. Klinikinės psichologijos žurnalas, 51(6), 768-774.
Pawlikowskis, M., Altstötter-Gleich, C., & Prekės ženklas, M. (2013). Trumpos jaunuolių interneto priklausomybės testo versijos patvirtinimas ir psichometrinės savybės. Kompiuteriai žmogaus elgesyje, 29(3), 1212-1223.
Poulsenas, FO, Busby, DM, & Galovanas, ESU (2013). Pornografijos naudojimas: kas tai naudoja ir kaip tai siejama su poros baigtimis. Sekso tyrimų žurnalas, 50(1), 72-83.
Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Psichikos sutrikimai ir kompulsiniai / impulsiniai požymiai lytiniame elgesyje. Išsami psichiatrija, 44(5), 370-380.
Reidas, RC (2007). Įvertinti klientų, ieškančių pagalbos dėl hiperseksualaus elgesio, pasirengimą keistis. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 14(3), 167-186.
Reidas, RC, & dailidė, BN (2009). Tyrinėti psichopatologijos ryšius su hiperseksualiais pacientais, naudojant MMPI-2. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 35(4), 294-310.
Reidas, RC, dailidė, BN, Spackmanas, M., & Vilis, DL (2008). Alexithymia, emocinis nestabilumas ir pažeidžiamumas, norint pabrėžti ryškumą pacientams, ieškantiems pagalbos hiperseksualiam elgesiui. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 34(2), 133-149.
Rosenbergas, KP, Mėsa, P., & O'Connor, S. (2014). Priklausomybės nuo sekso vertinimas ir gydymas. Sekso ir šeimos gydymo žurnalas, 40(2), 77-91.
Samenovas, CP (2010). Probleminio seksualinio elgesio klasifikavimas - visa tai varde. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 17, 3-6.
Semailė, P. (2009). Naujos priklausomybės rūšys. „Revue Medicale de Bruxelles“, 30(4), 335-357.
Šapira, NA, auksakalys, TD, Keck Jr, PE, Khosla, JAV, & McElroy, SL (2000). Asmenų, turinčių probleminį interneto vartojimą, psichinės ypatybės. Leidinys afektinių sutrikimų, 57(1-3), 267-272.
Spielbergeris, Kompaktinis diskas, Gorsuch, RL, Lushene, R., Vaga, PR, & jacobs, GA (1983). Valstybinio nerimo aprašo vadovas. Palo Alto, CA: Konsultuoja psichologų spauda.
Sukrauti, S., Wassermanas, I., & Kern, R. (2004). Suaugusiųjų socialiniai ryšiai ir interneto pornografijos naudojimas. Socialiniai mokslai kas ketvirtį, 85(1), 75-88.
Tokunaga, RS, Kraus, A., & Klanas, E. (2017). Pornografijos vartojimas ir pasitenkinimas: metaanalizė. Žmogiškųjų ryšių tyrimai, 43(3), 315-343.
Vaillancourt-Morel, MP, Daspe, M. È., Charbonneau-Lefebvre, V., Bosisio, M., & Bergeron, S. (2019). Pornografijos naudojimas suaugusiųjų mišrių lyčių romantiškuose santykiuose: kontekstas ir koreliacija. Dabartinės seksualinės sveikatos ataskaitos, 11(1), 35-43.
Weinstein, A. (2014). Seksualinė priklausomybė ar hiperseksualinis sutrikimas: klinikinė reikšmė vertinimui ir gydymui. Kryptys psichiatrijoje, 34(3), 185-195.
Weinstein, A., & Dannon, P. (2015). Ar impulsyvumas yra vyriškas, o ne moteriškas? tyrinėti lyties impulsyvumo skirtumus. Dabartinės elgesio neuromokslų ataskaitos, 2(1), 9-14.
Weinstein, ESU, Zolekas, R., Babkinas, A., Cohenas, K., & Lejoyeux, M. (2015). Veiksniai, prognozuojantys kibernetinį naudojimą ir sunkumai formuojant intymius santykius tarp kiberneto vyrų ir moterų. Sienos psichiatrijoje, 6(5), 1-8.
Baltas, D. (2004). JAV gyvenančių vyrų lyties narkomanų depresijos paplitimas. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 11(1-2), 57-69.
Wéry, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2015). Kibernetiniame tinkle pritaikyto trumpo interneto priklausomybės testo prancūziškos versijos įteisinimas. Sekso tyrimų žurnalas, 53 (6), 701-710.
Wetterneck, KT, Burgess, AJ, trumpas, MB, Kalvis, AH, & Servantesas, Aš (2012). Seksualinio kompulsyvumo, impulsyvumo ir patirtinio vengimo vaidmuo naudojant interneto pornografiją. Psichologinis įrašas, 62(1), 3-18.
Wright, PJ, Pasaulio sveikatos organizacija (2018). TLK-11 psichinių ir elgesio sutrikimų klasifikacija: klinikiniai aprašymai ir diagnostikos gairės. Ženeva. Gauta iš http://www.who.int/classifications/icd/en/. (Prieinama 1 m. Rugsėjo 2018 d.).
„Zapf“, JL, Greiner, J., & Carroll, J. (2008). Pririšimo stiliai ir priklausomybė nuo vyro sekso. Seksualinė priklausomybė ir kompulsyvumas, 15(2), 158-175.
Zlot, Y., Goldstein, M., Cohenas, K., & Weinstein, A. (2018). Internetinės pažintys siejamos su priklausomybe nuo sekso ir socialiniu nerimu. Elgesio priklausomybių leidinys, 7(3), 821-826.
;
