Pornografijos naudojimas paaugliams ir jos klinikiniai padariniai (2020 m.)

Farré, Josep M., Angel L. Montejo, Miquel Agulló, Roser Granero, Carlos Chiclana Actis, Alejandro Villena, Eudald Maideu et al. ”

Klinikinės medicinos leidinys 9, Nr. 11 (2020): 3625.

Abstraktus

(1) Pagrindas: Diferencinis imlumas žiniasklaidos efektams (DSMM) rodo, kad pornografijos poveikis yra sąlyginis ir priklauso nuo dispozicinių, raidos ir socialinių jautrumo kintamųjų. Ši sistema taip pat pabrėžia, kad diferenciniai jautrumo kintamieji veikia kaip pornografijos naudojimo prognozuotojai ir kaip pornografijos poveikio kriterijų kintamiesiems moderatoriai.
(2) Metodai: administruojant apklausą n = 1500 paauglių, mes patikrinome, ar šios prielaidos buvo įvykdytos.
(3) Rezultatai: pornografijos naudojimas buvo susijęs su vyru ir vyresniu, turinčiu biseksualų ar neapibrėžtą seksualinę orientaciją, didesnį narkotinių medžiagų vartojimą, buvimą ne musulmonais ir apie seksualinį susidomėjimą bei žiniasklaidos naudojimą seksualinei informacijai gauti. Struktūrinių lygčių modeliavimas (SEM) parodė, kad aukštesni kriterijų kintamųjų lygiai buvo tiesiogiai susiję su pornografijos vartojimu, vyresniu amžiumi, medžiagų vartojimu ir buvimu moterimis. Taip pat atsirado keletas tarpinių ryšių. Pornografija naudojama tarpininkaujant tarp amžiaus ir kriterijų kintamųjų. Be to, narkotikų vartojimas sąlygojo amžiaus ir lyties ryšį su kriterijų kintamaisiais.
(4) Išvados: Mūsų išvados patvirtina klinikinį teorinės DSMM sistemos pritaikomumą. Žinant paauglių pornografijos vartotojų profilius ir pornografijos poveikį šiai populiacijai, būtų galima parengti veiksmingesnius prevencijos ir reguliavimo pasiūlymus.

1. Įvadas

Seksualinio pobūdžio medžiagos žymiai išaugo tiek žiniasklaidoje, tiek socialinėje žiniasklaidoje [1,2]. Be to, atsiradus internetui, pornografijos naudojimas tapo plačiai paplitęs visame pasaulyje [3,4]. Pastebėta, kad paauglių ir jaunų suaugusiųjų pornografijos rodikliai yra apie 43 proc. [5]. Šį vartojimo įpročių padidėjimą iš dalies galima paaiškinti „Triple A“ teorija, kuri pabrėžia lengvą prieigą prie interneto, tai, kad didelė dalis gyventojų gali tai sau leisti, ir anonimiškumas, kurį internetas garantuoja savo vartotojams [6].
Daugybė tyrimų sutelkė dėmesį į pornografijos naudojimą šioje amžiaus grupėje ir jos ryšį su keliais kintamaisiais. Kai kurie autoriai bandė apibrėžti galimus paauglių ir jaunimo, vartojančio pornografiją, profilius. Pavyzdžiui, Efrati ir kt. [7] nustatė, kad pornografiją vartojantys paaugliai dažniausiai yra berniukai, turintys mažai socialinio intymumo, intravertiški ir neurotiški bei atviresni narcizai, be kitų veiksnių. Šioje eilutėje Brownas ir kt. [8] nustatė tris pornografijos vartotojų tipus, atsižvelgdami į tokius kintamuosius kaip amžius, pornografijos priėmimas, naudojimas, naudojimo motyvai ir religingumas - pornografijos abstinentai, auto erotinės pornografijos vartotojai ir sudėtingi pornografijos vartotojai.
Diferencinį jautrumą žiniasklaidos efektams (DSMM) sukūrė Valkenburgas ir Peteris [9] ir daugiausia dėmesio skiriama mikrolygio terpės efektams. Šis modelis pagrįstas daugybe tvirtų teorijų, tokių kaip socialinė kognityvinė teorija [10], neoasociacionistų modelis [11], atrankinės ekspozicijos teorija [12] ir žiniasklaidos praktikos modelį [13]. DSMM yra suskirstytas pagal keturis pagrindinius teiginius: (1) Žiniasklaidos efektai yra sąlyginiai ir priklauso nuo dispozicinių, raidos ir socialinių diferencinio jautrumo kintamųjų. (2) Žiniasklaidos efektai yra netiesioginiai ir pažintiniai; emocinės ir sužadinamos žiniasklaidos atsako būsenos tarpininkauja tarp žiniasklaidos naudojimo ir žiniasklaidos poveikio. (3) Diferencinio jautrumo kintamieji veikia kaip žiniasklaidos naudojimo numatikliai ir kaip žiniasklaidos naudojimo poveikio žiniasklaidos atsako būsenoms moderatoriai. (4) Žiniasklaidos efektai yra sandoriniai; jie daro įtaką žiniasklaidos naudojimui, žiniasklaidos atsako būsenoms ir skirtingiems jautrumo kintamiesiems [9].
Remiantis DSMM sistema, Peteris ir Valkenburgas [14] paskelbė apžvalgą, įskaitant tyrimus, kuriuose buvo vertinamas pornografijos naudojimas paaugliams. Kalbant apie dispozicinius pornografijos naudojimo prognozuotojus, buvo tiriami demografiniai rodikliai, asmenybės bruožai, su normomis susiję kintamieji, seksualinis susidomėjimas ir elgesys internete [14]. Buvo teigiama, kad paaugliai vyrai yra labiau veikiami pornografijos nei moterys, nors lyčių skirtumai yra kuo mažesni, tuo liberalesnė yra jų kilmės šalis [15,16,17]. Be to, taisykles pažeidžiantys asmenys ir paaugliai, vartojantys medžiagas, gali dažniau naudoti pornografiją [18,19]; tas pats pasakytina apie paauglius, turinčius didesnį seksualinį susidomėjimą [20].
Kalbant apie vystymosi kintamuosius, paaugliams buvo tiriamas amžius, brendimo brendimas ir seksualinė patirtis. Yra ginčų dėl to, ar pornografijos naudojimas didėja su amžiumi, o esami tyrimai pranešė apie prieštaringus rezultatus [15,16,18]. Tiriant galimas paauglių pornografijos naudojimo trajektorijas, vis dėlto buvo manoma, kad ankstyvas brendimas gali būti susijęs su ankstesniu pornografijos poveikiu ir dažnesniu pornografijos naudojimu vėliau [21]. Tas pats pasakytina ir apie seksualinę patirtį, kai kurie autoriai ją sieja su dažnesniu pornografijos naudojimu, kiti - su mažesniu dažniu [15,20]. Atsižvelgiant į socialinius kintamuosius, prastas šeimos veikimas, populiarumo troškimas, bendraamžių spaudimas ir viktimizacija internete ir ne internete buvo susiję su didesniu paauglių pornografijos naudojimu [18,22,23,24]. Šiuo atžvilgiu Nieh ir kt. [21] įvertino tokių veiksnių kaip bendraamžių elgesys ir auklėjimo stilius įtaką paauglių pornografijos naudojimo trajektorijoms, nustatydami, kad tėvų stebėjimas apsaugojo paauglius nuo pornografijos naudojimo. Panašiai Efrati ir kt. [25] pabrėžė, kad vienatvės įtaka pornografijos naudojimo dažnumui gali priklausyti nuo asmenų prisirišimo orientacijos. Kalbant apie viktimizaciją, ypač ištirtas galimas pornografijos ir smurto bei seksualinės agresijos ir prievartos ryšys, taip pat problemiškas pornografijos naudojimas [26,27,28,29,30].
Galiausiai, kalbant apie kriterijų kintamuosius, pornografijos naudojimas buvo susijęs su labiau leistinu seksualiniu požiūriu [31,32,33]. Tačiau įrodymai apie pornografijos naudojimo ir rizikingo seksualinio elgesio, pvz., Neapsaugoto sekso, ryšį yra nevienodi [34,35].
Todėl esami įrodymai, kaip šie keli kintamieji sąveikauja tarpusavyje, yra prieštaringi, ir, kiek mums yra žinoma, joks tyrimas dar neįvertino visų DSMM pasiūlytų kintamųjų. Todėl vis dar trūksta sistemingų duomenų, kaip sąveikauja keli DSMM modelio kintamieji. Šiuo tikslu šiuo tyrimu buvo siekiama integruotai įvertinti pornografijos naudojimo paaugliams branduolinę koreliaciją, kurią pasiūlė DSMM (dispoziciniai, raidos, socialiniai ir kriterijų kintamieji). Šiuo tikslu mes išbandėme du iš keturių DSMM pasiūlymų: (1) ištyrėme, ar dispoziciniai, raidos ir socialiniai kintamieji numato pornografijos naudojimą; (2) mes įvertinome, ar dispoziciniai, raidos ir socialiniai kintamieji gali ne tik numatyti pornografijos naudojimą, bet ir nuosaikiai įvertinti, kiek pornografijos naudojimas numato kriterijų kintamuosius. Iškėlėme hipotezę, kad ištirti DSMM pasiūlymai bus įvykdyti.

2. Eksperimentinis skyrius

2.1. Dalyviai ir tvarka

El. Laiškas buvo išsiųstas visoms Katalonijos (Ispanija) valstybinėms ir privačioms vidurinėms mokykloms, kurios buvo įtrauktos į Katalonijos vyriausybės pateiktą sąrašą. Specialieji švietimo centrai nebuvo įtraukti. Iš visų aukštųjų mokyklų, išskyrus tas, kurios neatsakė arba atsisakė dalyvauti, pagaliau buvo įtrauktos 14 mokyklų, iš viso - n = 1500 paauglių (14–18 metų). Būtent švietimo direktoriai ar tarybos leido dalyvauti šiame tyrime. 14 aukštųjų mokyklų priklausė skirtingoms geografinėms Katalonijos vietovėms ir jose dalyvavo skirtingo socialinio ir ekonominio statuso dalyviai, kad rezultatai būtų reprezentatyvūs.
Vertinimas buvo atliktas tais pačiais mokslo metais. Aukštosioms mokykloms parodžius susidomėjimą, mūsų tyrimų grupė asmeniškai paaiškino tyrimo detales, išsiaiškino abejones ir nurodė procedūrą. Visus tos pačios vidurinės mokyklos mokinius tą pačią dieną įvertino tyrimų grupės narys kartu su vidurinės mokyklos mokytoju. Be to, kad prižiūrėjome savarankiško popieriaus ir pieštuko apklausos administravimą, mūsų tyrimų komanda atkreipė dėmesį į galimas studentų abejones. Finansinio atlygio nebuvo. Tačiau pasibaigus mėginių rinkimui, mūsų tyrimų grupė grįžo į kiekvieną vidurinę mokyklą, kad paaiškintų švietimo taryboms pagrindinius tyrimo rezultatus. Apskaičiuoti atsisakymo procento neįmanoma, nes kai kurie centrai nusprendė neteikti mums šios informacijos, tačiau mes manome, kad ji buvo mažesnė nei 2%.

2.2. Įvertinimas

Apklausoje buvo 102 elementai, vertinantys dispozicinius, raidos, socialinius, kriterijus ir žiniasklaidos naudojimo kintamuosius. Įtraukti daiktai nebuvo įvertinti dėl jų psichometrinių savybių. Dėl praktinių laiko ir paauglių nuovargio klausimų nusprendėme sukurti daiktus, kad įvertintume dominančius kintamuosius, užuot naudoję patvirtintus psichometrinius instrumentus, kurie yra daug platesni.

2.2.1. Dispoziciniai kintamieji

Dispoziciniai kintamieji apėmė: sociodemografinius, su normomis susijusius ir seksualinio intereso kintamuosius - interneto elgesio kintamuosius. Tyrime įvertinti sociodemografiniai kintamieji buvo lytis ir seksualinė orientacija. Narkotikų vartojimas ir religija buvo vertinami su normomis susijusių požymių kategorijoje. Narkotikų vartojimo dažnis buvo suskirstytas į vieną iš keturių kategorijų: nevartojimas kartą per mėnesį ar rečiau, tarp du kartus per mėnesį ir kartą per savaitę ir daugiau nei kartą per savaitę.

2.2.2. Vystymosi kintamieji

Vystymosi kintamieji apėmė amžių ir seksualinę patirtį. Seksualinės patirties metu buvo vertinami tokie aspektai kaip pirmosios seksualinės patirties amžius ir dabartinis lytinių santykių dažnis.

2.2.3. Socialiniai kintamieji

Socialiniai kintamieji apėmė su šeima susijusius veiksnius ir viktimizaciją. Su šeima susiję veiksniai apėmė daiktus, susijusius su paauglio branduoline šeima ir galimu brolių ar seserų buvimu. Viktimizacijos skyriuje buvo vertinama seksualinė prievarta, netinkamas elgesys sekstingo metu ir internetinė auka.

2.2.4. Kriterijų kintamieji

Kriterijų kintamaisiais buvo įvertintos šios sritys: rizikingas seksualinis elgesys (pvz., Neapsaugotas seksas ir seksas po alkoholio ir narkotikų vartojimo) ir leistinas seksualinis požiūris (pvz., Neištikimybė).

2.2.5. Žiniasklaidos naudojimas

Apklausos elementai įvertino pornografijos naudojimą ir susijusį seksualinį elgesį, sekstingą ir kibernetinį elgesį, kai atsakymai buvo dichotomiškai užkoduoti kaip „taip / ne“.

2.3. Statistinė analizė

Statistinė analizė buvo atlikta naudojant „Stata16 for Windows“ [36]. Logistinė regresija pritaikė nuspėjamus pornografijos laikmenų naudojimo modelius. Kiekvienam iš kintamųjų, apibrėžtų kaip priklausomi kintamieji, buvo pritaikyti skirtingi logistiniai modeliai (seksualinio turinio atsisiuntimas, socialinių tinklų naudojimas sekso turiniui siųsti, dalyvavimas seksualiniuose pokalbiuose ir erotinių linijų naudojimas). Potencialių nuspėjamųjų rinkinyje buvo visi kiti kintamieji, išanalizuoti šiam darbui (dispoziciniai kintamieji (lytis, seksualinė orientacija, narkotikų vartojimas / piktnaudžiavimas, išauklėti sekant religiją, praktikuojantis religiją, religinis jausmas, susidomėjimas socialiniais tinklais siekiant gauti seksualinį turinį). , raidos kintamieji (amžius, amžius, kai buvo pirmoji seksualinė patirtis, ir seksualinės patirties dažnis), ir socialiniai kintamieji (asmenys, gyvenantys namuose, skriaudžiami ir verčiami dalytis sekso turiniu)). Galutiniam modeliui sukurti buvo naudojamas laipsniškas metodas, kuriame reikšmingų nuspėjamųjų parinkimas ir pasirinkimas atliekamas automatine procedūra, pridedant arba pašalinant vėlesniuose veiksniuose numatytuosius pagal iš anksto nurodytus parametrus. Šis metodas yra ypač naudingas atliekant tyrimus su dideliu galimų nepriklausomų kintamųjų rinkiniu ir be pagrindinės empirinės hipotezės, kuria būtų galima pagrįsti modelio pasirinkimą. Kategoriškiems nepriklausomiems kintamiesiems buvo apibrėžti skirtingi kontrastai: poriniai palyginimai su neužsakytais kintamaisiais ir daugianariai kontrastai pagal užsakytus kintamuosius (daugianariai post-hoc testai yra ypač naudingi siekiant nustatyti, ar tam tikras matematinis modelis atsiranda numatiklio lygiams, pavyzdžiui, tiesinis, kvadratinis , kubiniai arba keturkampiai lygiai) [37]. Buvo atsižvelgta į tai, kad galutiniams modeliams tinkamas tinkamumas yra nereikšmingas (p > 0.05) Hosmer ‒ Lemeshow teste. Nagelkerke R kvadrato koeficientas (NR2) įvertino pasaulinį prognozavimo pajėgumą, laikydamas, kad NR yra nulinė2 <0.02, mažai prasta NR2 > 0.02, lengvas ar vidutinio sunkumo NR2 > 0.13 ir labai gerai NR2 > 0.26 [38]. Plotas po imtuvo veikimo charakteristikų (ROC) kreive (AUC) išmatavo diskriminacinį pajėgumą (AUC <0.65 buvo aiškinamas kaip mažai prastas, AUC> 0.65 lengvas-vidutinis ir AUC> 0.70 labai geras [39]).
Kelio analizė buvo naudojama aprašyti pagrindinius pornografijos naudojimo mechanizmus, remiantis šiame darbe registruotų kintamųjų rinkiniu. Kelio analizės procedūros reiškia tiesioginį daugybinės regresijos modeliavimo išplėtimą, kuris leidžia įvertinti asociacijų dydį ir reikšmingumo lygį į kintamųjų rinkinį, įskaitant tarpines nuorodas [40]. Ši procedūra gali būti naudojama tiek tiriamajam, tiek patvirtinamajam modeliavimui, todėl ji leidžia teoriją tikrinti ir teoriją plėtoti [41,42]. Šiame darbe ir dėl to, kad egzistuoja kelios kriterijų priemonės, mes apibrėžėme latentinį kintamąjį, apibrėžtą stebėtais rodikliais - kontracepcija, neapsaugotas lytis, neatidėliotina kontracepcija, sekso praktika po alkoholio vartojimo / piktnaudžiavimo, sekso praktika po narkotikų / piktnaudžiavimo ir neištikimybės ( latentinis kintamasis šiame tyrime leido mums supaprastinti duomenų struktūrą ir palengvino paprastesnį pritaikymą) [43]. Šiame tyrime kelio analizė buvo pakoreguota naudojant struktūrinių lygčių modeliavimą (SEM), naudojant maksimalios tikimybės įvertinimą parametrų įvertinimui ir įvertinant tinkamumo gerumą taikant standartines statistines priemones: apytikslės vidutinės kvadratinės paklaidos (RMSEA) vidurkį, „Bentler“ lyginamasis tinkamumo indeksas (CFI), „Tucker ‒ Lewis“ indeksas (TLI) ir standartizuotas kvadratinis vidurkis (SRMR). Buvo svarstomas tinkamas modelių, atitinkančių kitus kriterijus, Barretas [44]: RMSEA <0.08, TLI> 0.90, CFI> 0.90 ir SRMR <0.10. Modelio visuotinis numatomasis pajėgumas buvo matuojamas nustatymo koeficientu (CD), kurio interpretacija yra panaši į visuotinę R2 daugiamatės regresijos modeliuose.

2.4. Etika

Ligoninės etikos komitetas (Comité Ético de Investigación Clínica del Grupo Hospitalario Quiron) 012 m. Gruodžio mėn. Patvirtino šio tyrimo procedūras (REF: 107/2014). Šis tyrimas buvo atliktas pagal naujausią Helsinkio deklaracijos versiją. Gavome leidimą iš kiekvienos mokyklos, sutikusios dalyvauti mūsų tyrime, valdybos. Kiekviena mokykla pateikė nepilnamečių mokinių tėvams ar teisėtiems globėjams informaciją apie tyrimą. Tie tėvai ar nepilnamečiai, kurie nenorėjo dalyvauti, informavo mokyklos tarybą. Buvo paaiškinta, kad dalyvavimas yra savanoriškas ir jie gali bet kada pasitraukti. Duomenys apie n = 1 mokinys buvo pašalintas iš tyrimo po mokyklos tarybos prašymo.

3. Rezultatai

3.1. Imties charakteristikos

Lentelė 1 apima kintamųjų, analizuotų tyrime, paskirstymą. Dauguma asmenų pranešė apie heteroseksualią orientaciją (90.5%), o 2.1% nurodė, kad jie yra homoseksualūs, 3.9% biseksualūs ir 3.6% nėra apibrėžti. Katalikų auklėjamų asmenų procentas buvo 36.1%, musulmonų - 4.9%, o kitų religijų - 5.3% (likę 53.8% nurodė, kad jie yra ateistai). Tik 10.7% save apibūdino kaip praktikuojančius religiją, o 17.0% buvo religingi ar labai religingi. Maždaug 20% ​​mėginio pranešė apie narkotikų vartojimą ar piktnaudžiavimą. Paauglių, pranešusių apie seksualinį susidomėjimą ir žiniasklaidos naudojimą seksualinei informacijai gauti, procentas buvo 25.6%.
1 lentelė. Aprašomieji tyrimo kintamieji (n = 1500).
Asmenų, turinčių seksualinės patirties, dalis buvo apie 33%, o labiausiai tikėtinas seksualinės iniciacijos amžius buvo 15–16 metų. Paauglių, nurodžiusių, kad yra seksualinės prievartos aukos, paplitimas buvo 6.5%, o 17.6% nurodė, kad jie buvo priversti dalytis seksualiniu turiniu.
Kalbant apie žiniasklaidos naudojimą, pornografijos naudojimą nurodė 43.6 proc. Kito susijusio elgesio procentai buvo mažesni (tarp 6.1% erotinių telefono linijų naudojimo ir 9.5% seksualinio turinio atsisiuntimo). Kriterijai kintamieji buvo paskirstyti taip: 31.0% naudojo kontracepciją, 17.3% pranešė apie neapsaugotą lytį ir 8.7% naudojo skubią kontracepciją; seksualinio elgesio po alkoholio vartojimo pranešė 29.9% dalyvių, o seksas po narkotikų vartojimo - 11.7%. Paauglių, kurie pranešė apie neištikimybę, procentas buvo 15.7%.

3.2. Nuspėjami pornografijos naudojimo modeliai

Lentelė 2 pateikiami logistinės regresijos rezultatai, parenkant geriausius pornografijos naudojimo prognozuotojus tyrime. Šis modelis buvo tinkamai pritaikytas (p = 0.385 Hosmerio – Lemeshowo teste), didelis prognozavimo pajėgumas (NR2 = 0.32) ir didelis diskriminacinis pajėgumas (AUC = 0.79). Padidėjęs pornografijos tikimybė buvo susijusi su vyru, vyresniu, biseksualiu ar neapibrėžta seksualine orientacija, didesniu narkotinių medžiagų vartojimu ir pranešimu apie seksualinį susidomėjimą bei žiniasklaidos naudojimą seksualinei informacijai gauti; be to, buvimas musulmonais (palyginti su ateistu) sumažino pornografijos naudojimo tikimybę.
2 lentelė. Nuspėjami pornografijos naudojimo modeliai: laipsniška logistinė regresija (n = 1500).
Lentelė 3 pateikiami logistinių modelių, gautų kitiems šiame darbe analizuojamiems pornografijos naudojimo ir kibernetinio elgesio prognozuotojams, rezultatai. Seksualinio turinio atsisiuntimas labiausiai tikėtinas vyrams, biseksualiai orientuotiems asmenims, tiems, kurie pranešė apie seksualinį susidomėjimą ir socialinių tinklų naudojimu gaudami informaciją apie seksą ir ankstesnę pirmąją seksualinę patirtį. Socialinės žiniasklaidos priemonės seksualiniam turiniui siųsti buvo labiau linkusios vyrams, tiems, kurie vartoja narkotikus, tiems, kurie domisi seksualine veikla, kurie naudojasi socialine žiniasklaida, norėdami gauti informacijos apie seksą, ir tiems, kuriuos seksualiai išnaudojo suaugusieji ar kiti paaugliai. Socialinės žiniasklaidos naudojimas siunčiant seksualinį turinį kitiems buvo susijęs su biseksualia orientacija, seksualiniu susidomėjimu ir socialinės žiniasklaidos naudojimu siekiant gauti seksualinės informacijos, ankstesnės pirmosios seksualinės patirties, buvimo seksualinės prievartos auka ir priverstos dalytis seksualiniu turiniu. Dalyvavimo seksualiniuose pokalbiuose tikimybė buvo didesnė vyrams, tiems, kurie domisi seksualiniu požiūriu, tiems, kurie naudojasi socialine medija seksualinei informacijai gauti ir tiems, kurie buvo priversti dalytis seksualiniu turiniu. Galiausiai erotinės telefono linijos buvo naudojamos vyrams, dalyviams, vartojantiems daugiau narkotinių medžiagų, jaunesniems respondentams ir tiems, kurie dažniau patiria seksualinę patirtį.
3 lentelė. Nuspėjami pornografijos ir kibernetinio elgesio modeliai: laipsniška logistinė regresija (n = 1500).

3.3. Kelio analizė

1 pav apima kelio schemą su standartizuotais koeficientais, gautais SEM, kurioje buvo išlaikyti tik reikšmingi parametrai (tik ryšiai su reikšmingumo lygiais p <0.05 braižomi). 1 pav naudoja įprastas kelio diagramų ir SEM schemų taisykles; stebimi kintamieji braižomi stačiakampėmis dėžutėmis, o latentinis kintamasis - apskritimo / elipsės forma. Šiame darbe gautas galutinis modelis atitiko visų tinkamumo indeksų kriterijus: RMSEA = 0.062, CFI = 0.922, TLI = 0.901 ir SRMR = 0.050. Be to, buvo gautas didelis pasaulinis modelio prognozavimo pajėgumas (CD = 0.31).
1 pav. Kelio diagramos: struktūrinių lygčių modeliavimo (SEM) standartizuoti koeficientai (n = 1500). Pastaba: modelyje buvo išsaugoti tik reikšmingi parametrai.
Visi kintamieji, naudojami apibrėžiant latentinį kintamąjį šiame tyrime (kelio diagramoje pažymėti kaip „kriterijai“, 1 pav) pasiekti aukšti ir reikšmingi koeficientai, aukščiausias balas - sekso praktika po narkotikų vartojimo / piktnaudžiavimo (0.92), o žemiausias - neištikimybės (0.32). Teigiami koeficientai, pasiekti visuose kintamuosiuose, apibrėžiančiuose šį latentinį kintamąjį, rodo, kad aukštesni latentinės klasės balai rodo didesnį elgesio, susijusio su rizikinga seksualine praktika, skaičių (didelis latentinio kintamojo lygis rodo didelę kontracepcijos naudojimo tikimybę, neapsaugotą) sekso praktika po alkoholio vartojimo / piktnaudžiavimo, sekso praktika po narkotikų vartojimo / piktnaudžiavimo ir neištikimybės).
Aukštesni kriterijų lygiai yra tiesiogiai susiję su pornografijos vartojimu, vyresniu amžiumi, medžiagų vartojimu ir moteriškumu. Taip pat atsirado keletas tarpinių ryšių. Pirma, pornografija naudojama tarpininkaujant tarp amžiaus ir kriterijų kintamųjų, taip pat tarp seksualinės orientacijos, narkotikų vartojimo ir seksualinio susidomėjimo bei žiniasklaidos naudojimo siekiant gauti informacijos apie seksą su kriterijų kintamaisiais. Antra, narkotikų vartojimas taip pat tarpininkauja koreliacijai tarp amžiaus ir lyties su kriterijų kintamaisiais. Religinis švietimas tiesiogiai ar netiesiogiai neprisidėjo prie pornografijos naudojimo ir latentinio kintamojo.

4. Diskusija

Šio tyrimo tikslas buvo dvejopas: (1) ištirti, ar dispoziciniai, raidos ir socialiniai kintamieji numato pornografijos naudojimą; (2) įvertinti, ar šie kintamieji ne tik numato pornografijos naudojimą, bet ir vidutinį mastą, kuriuo pornografijos naudojimas numato kriterijų kintamuosius.
Kalbant apie dispozicinius kintamuosius, seksualinė orientacija yra aktualus daugiamatė konstrukcija, kuri buvo plačiai įvertinta suaugusiųjų populiacijoje [45,46]. Tačiau paauglių seksualinės mažumos tapatybės paplitimas buvo retai tiriamas [47]. Šiame tyrime 6% imties asmenų buvo nustatyti kaip lesbietės, gėjai ar biseksualai (LGB) ir 3.6% neapibrėžė savo seksualinės orientacijos. Šie procentai nėra toli nuo ankstesnių tyrimų. Pavyzdžiui, Li ir kt. [48] nustatė, kad maždaug 4% paauglių save identifikuoja kaip LGB, o 14% nėra tikri dėl savo seksualinės orientacijos.
Nagrinėjant su normomis susijusius požymius, taip pat įtrauktus į dispozicinius kintamuosius, religingumas, atrodo, yra dar vienas veiksnys, susijęs su paauglių seksualumu [49]. Šiame tyrime katalikų paauglių procentas buvo 36.1%, musulmonų - 4.9%, o kitų religijų - 5.3%. Kiti tyrimai, kuriuose buvo vertinamas paauglių religingumas ir seksualumas, parodė daug didesnį religingumo lygį. Pavyzdžiui, 83% Meksikos paauglių teigia esą katalikai [50]. Paplitimas yra glaudžiai susijęs su kiekvienos šalies istorija ir kultūra, todėl ją sunku apibendrinti. Medžiagų vartojimas sumažina socialinį slopinimą ir yra susijęs su padidėjusia rizika, ypač seksualumo srityje [51,52]. Paauglių populiacijose medžiagų vartojimo lygis yra labai nevienalytis ir svyruoja nuo 0.4% iki 46% [53,54,55,56]. Šie rezultatai sutampa su mūsų išvadomis, atsižvelgiant į tai, kad apie 20% mūsų mėginio pranešė apie medžiagų vartojimą ar piktnaudžiavimą.
Galiausiai, seksualinis susidomėjimas šiame tyrime taip pat buvo laikomas dispoziciniu kintamuoju. Paauglių, pranešusių apie seksualinį susidomėjimą ir naudojančiais skaitmeninę laikmeną seksualinei informacijai, procentas buvo 25.6%. Šios srities tyrimai parodė, kad paaugliams padaugėjo informacijos apie seksą, nes atsirado internetas [57]. Be to, panašu, kad yra ryšys tarp tų paauglių, kurie užsiima rizikingesniu seksualiniu elgesiu, ir tikimybės ieškoti tokio tipo informacijos internete [58]. Kai kurios kliūtys, apie kurias paaugliai praneša atlikdami tokio tipo paiešką, yra gausus turinys, kurį sunku išfiltruoti, taip pat skundai dėl netyčinio seksualinio pobūdžio turinio poveikio šių paieškų metu [59].
Kalbant apie vystymosi kintamuosius, šiame tyrime dalyvavusių asmenų, turinčių seksualinės patirties, dalis buvo apie 33%, panašus į ankstesniuose tyrimuose nurodytą 28.1% [60]. Be to, 15–16 metų amžiaus pacientai buvo dažniausiai seksualinio elgesio iniciatoriai. Kiti šios krypties tyrimai pranešė apie maždaug 12.8–14 metų amžiaus lytinį gyvenimą.61]. Šiuos skirtumus galėjo lemti kelios priežastys. Kaip teigė kai kurie autoriai, ankstyvam seksualiniam inicijavimui gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip alkoholio vartojimas, pokalbių kambarių ar pažinčių svetainių įtraukimas ir vaistų vartojimas psichinėms problemoms gydyti [62,63]. Nors procentai skiriasi, visi apima ankstyvą lytinį potraukį (<16 metų) [64].
Kalbant apie socialinius kintamuosius ir konkrečiau viktimizaciją, 6.5% paauglių teigė, kad yra seksualinės prievartos aukos. Seksualinės prievartos ar prievartos lygis kitose Europos šalyse yra apie 14.6% [65]. Nors tai dažnesnė paauglių moterų problema, vis labiau pripažįstama, kad seksualinė viktimizacija taip pat yra aktuali, nors nematoma problema tarp paauglių vyrų [66,67]. Šioje eilutėje 17.6% mūsų imties teigė, kad yra priversti dalytis seksualiniu turiniu per socialinę žiniasklaidą. Šis spaudimas ir seksualinio turinio sklaida be sutikimo, kurį lemia sekstingas, taip pat kiti elgesys internete viktimizacijos būdu, tokie kaip keršto pornografija, internetinės patyčios ir internetinis smurtas, vis labiau būdingi paaugliams [68,69]. Titchenas ir kt. [70] pastebėjo, kad daugiau nei tris kartus daugiau mergaičių nei berniukų jautė spaudimą išsiųsti sekstą. Jie taip pat nustatė ryšį tarp seksualinės prievartos ir sekso abiejų lyčių atstovams, todėl rodo, kad seksualinė prievarta gali sukelti ankstyvą seksualizaciją.
Galiausiai, kalbant apie žiniasklaidos naudojimą, 43.6% paauglių pranešė apie pornografijos naudojimą, 9.5% - seksualinio pobūdžio medžiagos atsisiuntimą ir 6.1% - seksą telefonu. Pornografijos naudojimo paplitimas buvo panašus į kitus tyrimus, kurie pranešė, kad jis yra apie 43% [5]. Tačiau šie procentai yra daug mažesni nei kiti paauglių ir jaunų suaugusiųjų tyrimai, kurie svyravo nuo 80% iki 96% [71,72,73].
Kaip siūlo DSMM [9], dispoziciniai, raidos ir socialiniai kintamieji buvo susiję su pornografijos naudojimu mūsų tyrime. Tiksliau sakant, pornografijos tikimybės padidėjimas buvo susijęs su vyru, vyresniu, biseksualiu ar neapibrėžta seksualine orientacija, narkotikų vartojimu, nebuvimu musulmonu, didesniu seksualiniu susidomėjimu ir socialinės žiniasklaidos naudojimu seksualinei informacijai gauti. Šios išvados atitinka kitus tyrimus, pabrėžiančius, kad paaugliai vyrai ir moterys skiriasi savo pornografijos vartojimo modeliais [74,75]. Tai iš dalies galima paaiškinti didesne vyrų tendencija vertinti seksualinius dirgiklius kaip malonesnius ir jaudinančius ir parodyti stipresnes nervines reakcijas, atsirandančias dėl šių seksualinių dirgiklių poveikio [76,77]. Tačiau laikui bėgant nustatytas nedidelis moterų pornografijos naudojimo padidėjimas (28 m. - 1970 proc., O 34-aisiais - 2000 proc.) [78]. Tyrimai, kuriuose nagrinėjamos šių seksualinių pornografijos skirtumų priežastys, vis dar yra labai nedaug. Tačiau kai kurie autoriai pasiūlė, kad kai kurie veiksniai gali skatinti moterų pornografijos naudojimą, pavyzdžiui, mažiau agresyvaus turinio feministinio pornografijos populiarėjimas, jaunesnis amžius, religingumo nebuvimas ir aukštojo mokslo lygis [78,79]. Seksualinė orientacija taip pat buvo veiksnys, susijęs su pornografijos naudojimu. Mūsų išvados patvirtina ankstesnius tyrimus, kuriuose teigiama, kad biseksualų pornografiją naudoja daugiau nei heteroseksualūs paaugliai [35,80]. Tačiau daugumoje tyrimų nevertinama seksualinė orientacija arba dėmesys skiriamas tik heteroseksualiems paaugliams [14]. Todėl reikia atlikti daugiau tyrimų, įskaitant su nepakankamai atstovaujamomis seksualinėmis mažumomis. Taip pat buvo nustatyta reikšminga pornografijos ir medžiagų vartojimo sąsaja, kuri atitinka ankstesnes išvadas [19,81]. Kai kurie autoriai teigia, kad šiai koreliacijai gali turėti įtakos tokie veiksniai kaip aukštas pojūčių ieškojimo lygis [81]. Atsižvelgiant į religijos ir pornografijos naudojimo ryšį, daugybė tyrimų buvo pagrįsti moraliniu nesuderinamumu [82,83]. Taip sprendžiamas pornografijos naudojimo nesuderinamumas su asmens giliai vertinamomis vertybėmis ir įsitikinimais apie tokio elgesio netinkamumą [84]. Panašu, kad pornografija yra mažesnė, kai dalyvaujama daugiau religijų, ypač tarp paauglių vyrų, o religinis lankomumas silpnina abiejų lyčių pornografijos naudojimo didėjimą pagal amžių [85].
Be to, mes ištyrėme, ar pornografija naudoja numatomus kriterijų kintamuosius per SEM, kaip pasiūlė DSMM [9]. Pastebėjome tiesioginį ryšį tarp pornografijos ir šių kriterijų kintamųjų: kontracepcija, neapsaugota lytis, skubi kontracepcija, seksas po alkoholio ir kitų medžiagų bei neištikimybė. Pornografija siejama su didesniu polinkiu į rizikingą seksualinį elgesį, pavyzdžiui, seksą esant apsvaigus nuo alkoholio ir kitų medžiagų, arba skubios kontracepcijos naudojimą. Šios išvados patvirtina, kad pornografijos poveikis gali turėti įtakos paauglių psichoseksualiniam vystymuisi. Tiksliau sakant, pornografija gali sukelti labiau leistinas seksualines vertybes ir seksualinio elgesio pokyčius, pavyzdžiui, rizikingo seksualinio elgesio padidėjimą [31,86]. Tačiau tai yra prieštaringai vertinamos išvados, kurias reikėtų aiškinti atsargiai. Kituose tyrimuose nepavyko rasti ryšio tarp pornografijos ir rizikingo seksualinio elgesio, pvz., Kelių seksualinių partnerių, nėštumo istorijos ar ankstyvos lytinės pradžios [35].

4.1. Klinikiniai padariniai

Nors susidomėjimas seksualumu ir pornografija paauglystėje pastaraisiais metais didėja, vis dar yra nedaug tyrimų, kurie įvertintų šių veiksnių ryšį su kitais svarbiais šio vystymosi etapo aspektais. Todėl būtina turėti tyrimų, kurie bandytų sukurti ir išbandyti teorinius modelius, leidžiančius konceptualizuoti ir identifikuoti galimus fenotipus, susijusius su pornografijos naudojimu paaugliams.
Be to, iki šiol atstumas tarp tyrimų ir klinikinių sričių yra pažymėtas, todėl reikalingas požiūris, kuris palankiai vertina paauglių, reikalaujančių pagalbos dėl problemiško pornografijos, tinkamą priežiūrą.
Klinikiniu lygiu bus įdomu įvertinti pornografijos naudojimą atliekant klinikinius vertinimus, siekiant nustatyti, kaip pornografija gali paveikti paauglių psichoseksualų vystymąsi. Be to, jei asmuo dažnai naudoja pornografiją, reikėtų atsižvelgti į seksualinį gyvenimo būdą ir gyvenimo kokybę, taip pat į galimą seksualinės rizikos elgesį. Probleminis pornografijos naudojimas taip pat gali būti susijęs su kitomis psichiatrinėmis sąlygomis, todėl jų nustatymas gali padėti pašalinti šių sąlygų pasekmes. Šiuo požiūriu paauglių pornografijos naudojimo įvertinimas gali padėti nustatyti ankstyvuosius netinkamai pritaikomus asmenybės bruožus, tokius kaip didelis siekimas naujumo ar priklausomybė nuo atlygio.
Tinkamas šių daugelio kintamųjų, susijusių su pornografijos naudojimu, sąveikos supratimas leistų klinikiniams specialistams geriau atlikti prevenciją, anksti nustatyti ir diagnozuoti problemas, susijusias su paauglių seksualumu. Teisingai nustačius predisponuojančius ir sukeliančius pornografijos naudojimo veiksnius, taip pat galimas pornografijos naudojimo pasekmes, gydytojai taip pat galėtų padėti atskirti pornografijos ir probleminio pornografijos naudojimą - konstrukciją, kuri tampa vis svarbesnė tiek klinikinėje aplinkoje, tiek tyrimuose. srityje.
Galiausiai, sprendžiant seksualumo problemas paauglystėje, sumažėtų seksualinės funkcijos ir (arba) hiperseksualumo problemų suaugusiesiems, kurių paplitimas, atrodo, didėja.

4.2. Trūkumai

Šio tyrimo rezultatus reikėtų įvertinti atsižvelgiant į jo ribotumą. Pirma, skerspjūvio tyrimas neleidžia nustatyti priežastinio ryšio ar paauglių pornografijos modelių pokyčių. Antra, imtis nėra tipiška visai šaliai, todėl apibendrinant rezultatus reikėtų būti atsargiems. Trečia, apklausa apėmė daug dichotominių elementų ir nebuvo pagrįsta patvirtintais psichometriniais klausimynais, kurie galėjo riboti gautų duomenų tikslumą. Be to, apklausoje nepateiktas konkretus pornografijos apibrėžimas, dėl kurio šis terminas gali būti interpretuojamas skirtingai. Ketvirta, nepaisant to, kad paaugliai žinojo, kad vertinimas buvo visiškai anonimiškas, kalbėdami apie seksualumą, neturime pamiršti galimo socialinio pageidaujamo šališkumo. Penkta, išskyrus piktnaudžiavimą narkotikais, paauglių populiacijoje nebuvo įvertinta bendra paplitusi psichopatologija, pavyzdžiui, ar nėra elgesio priklausomybių. Galiausiai pornografijos naudojimo dažnis nebuvo įvertintas, todėl mums nepavyko atskirti probleminio pornografijos naudojimo atvejų.

5. Išvados

Mūsų išvados patvirtina klinikinį teorinės DSMM sistemos pritaikomumą. Todėl dispoziciniai, raidos ir socialiniai kintamieji gali numatyti pornografijos naudojimą ir gali sušvelninti tai, kiek pornografija naudoja numatyti kriterijų kintamuosius. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad ne visi į tyrimą įtraukti kintamieji turėjo tokią pačią reikšmę šioje asociacijoje. Be to, šios srities literatūra yra labai prieštaringa. Todėl norint nustatyti paauglių pornografijos vartotojų profilį, reikėtų atlikti daugiau tyrimų ir išilginį dizainą. Išsamiai žinant pornografijos poveikį šiai populiacijai, taip pat būtų galima parengti veiksmingesnius prevencijos ir reguliavimo pasiūlymus.

Autoriaus įnašai

Konceptualizacija, JMF, MA, MS ir GM-B .; Duomenų kuravimas, RG; Oficiali analizė, RG; Tyrimas, JMF, ALM, MA ir GM-B .; Metodika, CCA, AV, EM, MS, FF-A., SJ-M. ir GM-B .; Projekto administravimas, JMF ir GM-B .; Programinė įranga, RG; Priežiūra, GM-B .; Rašymas - originalus juodraštis, RG, FF-A., SJ-M. ir GM-B .; Rašymas - peržiūra ir redagavimas, ALM, RG, CCA, AV ir GM-B. Visi autoriai perskaitė ir sutiko su paskelbta rankraščio versija.

Finansavimas

Finansinė parama buvo gauta per Asociación Española de Sexualidad y Salud Mental (AESEXSAME / 2015), Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (dotacija RTI2018-101837-B-100). FIS PI17 / 01167 gavo pagalbą iš Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. CIBER „Fisiología Obesidad y Nutrición“ (CIBERobn) yra ISCIII iniciatyva. Dėkojame CERCA programai / Generalitat de Catalunya už institucinę paramą. Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) „Una manera de hacer Europa“ / „būdas kurti Europą“. „Delegación del Gobierno“ tyrimas „Plan Nacional sobre Drogas“ (2017I067). Gemma Mestre-Bach buvo remiama FUNCIVA podoktorantūros stipendija.

Padėka

Norėtume padėkoti Elena Aragonés Anglada, Inés Llor Del Niño Jesús, Míriam Sanchez Matas, Anaïs Orobitg Puigdomènech ir Patrícia Uriz Ortega už bendradarbiavimą mėginių kolekcijoje.

Interesų konfliktai

Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto.