Pornografijos naudojimas paaugliams ir jos klinikiniai padariniai (2020 m.)

Farré, Josep M., Angel L. Montejo, Miquel Agulló, Roser Granero, Carlos Chiclana Actis, Alejandro Villena, Eudald Maideu ir kt. “

Klinikinės medicinos žurnalas 9, Nr. 11 (2020): 3625.

Abstraktus

(1) Pagrindas: Diferencinio jautrumo žiniasklaidos efektams modelis (DSMM) rodo, kad pornografijos naudojimo poveikis yra sąlyginis ir priklauso nuo dispozicinio, vystymosi ir socialinio diferencinio jautrumo kintamųjų. Ši sistema taip pat pabrėžia, kad skirtingi jautrumo kintamieji veikia kaip pornografijos naudojimo prognozės ir pornografijos poveikio kriterijų kintamiesiems moderatoriai.
(2) Metodai: atliekant apklausą n = 1500 paauglių, patikrinome, ar šios prielaidos buvo įvykdytos.
(3) Rezultatai: pornografijos naudojimas buvo susijęs su tuo, kad esate vyras ir vyresnis, turi biseksualų ar neapibrėžtą seksualinę orientaciją, dažniau vartojo narkotines medžiagas, esate nemusulmonas, pranešimai apie seksualinį susidomėjimą ir žiniasklaidos naudojimusi seksualinei informacijai gauti. Struktūrinis lygčių modeliavimas (SEM) parodė, kad aukštesni kriterijų kintamieji buvo tiesiogiai susiję su pornografijos vartojimu, vyresniu amžiumi, medžiagų vartojimu ir buvimu moterimis. Atsirado ir kai kurių tarpininkavimo sąsajų. Pornografijos naudojimas tarpininkavo tarp amžiaus ir kriterijų kintamųjų. Be to, narkotikų vartojimas lėmė amžiaus ir lyties ryšį su kriterijaus kintamaisiais.
(4) Išvados. Mūsų išvados patvirtina teorinės DSMM sistemos klinikinį pritaikomumą. Žinant paauglių pornografijos vartotojų profilius ir pornografijos poveikį šiai populiacijai, būtų galima parengti veiksmingesnius prevencijos ir reguliavimo pasiūlymus.

1. Įvadas

Tiek žiniasklaidos, tiek socialinėje žiniasklaidoje labai išaugo seksualinio pobūdžio medžiagos [1,2]. Be to, atsiradus internetui, pornografijos naudojimas tapo plačiai paplitęs visame pasaulyje [3,4]. Pastebėta, kad paauglių ir jaunų suaugusiųjų pornografijos vartojimo dažnis yra apie 43 %.5]. Šį vartojimo modelių padidėjimą iš dalies galima paaiškinti „trigubo A“ teorija, kuri pabrėžia lengvą prieigą prie interneto, tai, kad didelė dalis gyventojų gali tai sau leisti, ir anonimiškumą, kurį internetas garantuoja savo vartotojams.6].
Daugybė tyrimų buvo sutelkti į pornografijos vartojimo šioje amžiaus grupėje įvertinimą ir jos ryšį su keliais kintamaisiais. Kai kurie autoriai bandė apibrėžti galimus pornografiją vartojančių paauglių ir jaunuolių profilius. Pavyzdžiui, Efrati ir kt. [7] nustatė, kad tie paaugliai, kurie naudojo pornografiją, dažniausiai buvo berniukai, turintys mažai socialinio intymumo, intravertiški ir neurotiški bei atviresni narcizai, be kitų veiksnių. Šioje eilutėje Brown ir kt. [8] nustatė tris pornografijos vartotojų tipus, atsižvelgdami į kintamuosius, tokius kaip amžius, pornografijos priėmimas, naudojimas, naudojimo motyvai ir religingumas – pornografijos susilaikytojai, autoerotinės pornografijos vartotojai ir sudėtingų pornografijos naudotojų.
Diferencinio jautrumo medijos efektams modelį (DSMM) sukūrė Valkenburgas ir Peteris [9] ir daugiausia dėmesio skiriama mikrolygmens medijos efektams. Šis modelis yra pagrįstas keliomis tvirtomis teorijomis, tokiomis kaip socialinė kognityvinė teorija [10], neoasociacionistinis modelis [11], selektyvaus poveikio teorija [12] ir žiniasklaidos praktikos modelis [13]. DSMM sudarytas iš keturių pagrindinių teiginių: (1) žiniasklaidos poveikis yra sąlyginis ir priklauso nuo dispozicinio, vystymosi ir socialinio diferencinio jautrumo kintamųjų. (2) žiniasklaidos poveikis yra netiesioginis ir pažintinis; emocinės ir jaudinančios žiniasklaidos reakcijos būsenos tarpininkauja žiniasklaidos naudojimo ir žiniasklaidos poveikio santykiams. (3) Diferencinio jautrumo kintamieji veikia kaip žiniasklaidos naudojimo prognozės ir medijų naudojimo poveikio žiniasklaidos reakcijos būsenoms moderatoriai. (4) žiniasklaidos efektai yra sandorio; jie daro įtaką žiniasklaidos naudojimui, žiniasklaidos atsako būsenoms ir skirtingam jautrumo kintamiesiems [9].
Remdamiesi DSMM sistema, Peteris ir Valkenburgas [14] paskelbė apžvalgą, apimančią tyrimus, kuriuose buvo įvertintas pornografijos naudojimas paauglių tarpe. Kalbant apie pornografijos naudojimo prognozes, buvo ištirta demografija, asmenybės bruožai, su normomis susiję kintamieji, seksualinis susidomėjimas ir elgsena internete.14]. Buvo teigiama, kad paaugliai vyrai yra labiau veikiami pornografijos nei moterys, nors lyčių skirtumai yra mažesni, kuo liberalesnė jų kilmės šalis.15,16,17]. Be to, taisykles laužantys ir medžiagas vartojantys paaugliai gali dažniau naudoti pornografiją [18,19]; tas pats pasakytina apie paauglius, turinčius didesnį seksualinį susidomėjimą [20].
Kalbant apie raidos kintamuosius, buvo tiriamas paauglių amžius, brendimas ir seksualinė patirtis. Kyla ginčų dėl to, ar pornografijos naudojimas didėja su amžiumi, o esami tyrimai parodė prieštaringus rezultatus [15,16,18]. Tačiau tiriant galimas paauglių pornografijos naudojimo trajektorijas buvo pasiūlyta, kad ankstyvas brendimas gali būti susijęs su ankstesniu pornografijos poveikiu ir dažnesniu pornografijos naudojimu vėliau [21]. Tas pats pasakytina ir apie seksualinę patirtį, kai kurie autoriai ją siejo su dažnesniu pornografijos naudojimu, o kiti – su rečiau [15,20]. Atsižvelgiant į socialinius kintamuosius, prastas šeimos funkcionavimas, populiarumo troškimas, bendraamžių spaudimas ir viktimizavimas internete ir neprisijungus buvo susiję su didesniu pornografijos vartojimu tarp paauglių [18,22,23,24]. Šiuo požiūriu Nieh ir kt. [21] įvertino tokių veiksnių kaip bendraamžių elgesys ir auklėjimo stilius įtaką paauglių pornografijos naudojimo trajektorijoms ir nustatė, kad tėvų stebėjimas apsaugojo paauglius nuo pornografijos naudojimo. Panašiai, Efrati ir kt. [25] pabrėžė, kad vienatvės įtaka pornografijos naudojimo dažnumui gali priklausyti nuo asmenų orientacijos į prisirišimą. Kalbant apie viktimizaciją, ypač ištirtas galimas pornografijos ir smurto bei seksualinės agresijos ir prievartos ryšys, taip pat probleminis pornografijos naudojimas.26,27,28,29,30].
Galiausiai, kalbant apie kriterinius kintamuosius, pornografijos naudojimas buvo susijęs su leistinesniu seksualiniu požiūriu [31,32,33]. Tačiau pornografijos naudojimo ir rizikingo seksualinio elgesio, pvz., neapsaugoto sekso, ryšio yra neaišku.34,35].
Todėl esami įrodymai, kaip šie keli kintamieji sąveikauja vienas su kitu, yra prieštaringi, ir, mūsų žiniomis, nė vienas tyrimas dar neįvertino visų DSMM siūlomų kintamųjų. Todėl vis dar trūksta sistemingų duomenų apie tai, kaip keli DSMM modelio kintamieji sąveikauja tarpusavyje. Šiuo tikslu šiuo tyrimu buvo siekiama integruotai įvertinti pornografijos vartojimo paaugliams branduolines koreliacijas, kurias siūlo DSMM (dispoziciniai, raidos, socialiniai ir kriteriniai kintamieji). Šiuo tikslu išbandėme du iš keturių DSMM teiginių: (1) ištyrėme, ar dispoziciniai, vystymosi ir socialiniai kintamieji numato pornografijos naudojimą; (2) mes įvertinome, ar dispoziciniai, vystymosi ir socialiniai kintamieji gali ne tik numatyti pornografijos naudojimą, bet ir sumažinti pornografijos naudojimo mastą, numato kriterijų kintamuosius. Iškėlėme hipotezę, kad išnagrinėti DSMM pasiūlymai bus įvykdyti.

2. Eksperimentinis skyrius

2.1. Dalyviai ir tvarka

Elektroninis laiškas buvo išsiųstas visoms Katalonijos (Ispanija) valstybinėms ir privačioms vidurinėms mokykloms, kurios buvo įtrauktos į Katalonijos vyriausybės pateiktą sąrašą. Specialiojo ugdymo centrai buvo pašalinti. Iš visų aukštųjų mokyklų, išskyrus tas, kurios neatsakė arba atsisakė dalyvauti, galiausiai buvo įtrauktos 14 mokyklų, iš viso n = 1500 paauglių (14–18 metų) studentų. Tai buvo direktoriai arba švietimo tarybos, kurios davė leidimą dalyvauti šiame tyrime. 14 aukštųjų mokyklų priklausė skirtingoms geografinėms Katalonijos vietovėms ir įtraukė skirtingo socialinio ir ekonominio statuso dalyvius, kad rezultatai būtų reprezentatyvūs.
Vertinimas buvo atliktas tais pačiais mokslo metais. Kai tik aukštosios mokyklos susidomėjo, mūsų tyrėjų komanda atvyko asmeniškai paaiškinti tyrimo detales, išsklaidyti abejones ir patikslinti procedūrą. Visus mokinius iš tos pačios vidurinės mokyklos tą pačią dieną vertino tyrimo grupės narys kartu su vidurinės mokyklos mokytoja. Be popieriumi ir pieštuku atliekamos apklausos administravimo priežiūros, mūsų tyrimo grupė išsprendė galimas studentų abejones. Finansinio atlygio nebuvo. Tačiau pasibaigus imčių rinkimui, mūsų tyrėjų grupė grįžo į kiekvieną aukštąją mokyklą, kad paaiškintų švietimo taryboms pagrindinius tyrimo rezultatus. Neįmanoma apskaičiuoti atsisakymo procento, nes kai kurie centrai nusprendė mums šios informacijos neteikti, tačiau manome, kad jis buvo mažesnis nei 2%.

2.2. Įvertinimas

Apklausoje buvo 102 elementai, vertinantys dispozicinius, raidos, socialinius, kriterinius ir žiniasklaidos naudojimo kintamuosius. Įtraukti elementai nebuvo įvertinti dėl jų psichometrinių savybių. Dėl praktinių laiko ir paauglių nuovargio problemų nusprendėme sukurti elementus, skirtus įvertinti dominančius kintamuosius, o ne naudoti patvirtintus psichometrinius instrumentus, kurie yra daug platesni.

2.2.1. Dispoziciniai kintamieji

Dispoziciniai kintamieji apėmė: sociodemografinius, su normomis ir seksualinių interesų kintamuosius – elgsenos internete kintamuosius. Apklausoje įvertinti sociodemografiniai kintamieji buvo lytis ir seksualinė orientacija. Narkotikų vartojimas ir religija buvo vertinami su normomis susijusių požymių kategorijoje. Narkotikų vartojimo dažnis buvo suskirstytas į vieną iš keturių kategorijų: nevartojimas, kartą per mėnesį ar rečiau, nuo dviejų iki vieno karto per savaitę ir daugiau nei kartą per savaitę.

2.2.2. Vystymosi kintamieji

Vystymosi kintamieji apėmė amžių ir seksualinę patirtį. Seksualinė patirtis įvertino tokius aspektus kaip pirmosios seksualinės patirties amžius ir dabartinis lytinių santykių dažnis.

2.2.3. Socialiniai kintamieji

Socialiniai kintamieji apėmė su šeima susijusius veiksnius ir persekiojimą. Su šeima susiję veiksniai apėmė dalykus, susijusius su paauglio branduoline šeima ir galimu brolių ir seserų buvimu. Viktimizacijos skyriuje buvo vertinama seksualinė prievarta, netinkama praktika sekstingo metu ir viktimizacija internetu.

2.2.4. Kriterijaus kintamieji

Pagal kriterijų kintamuosius buvo vertinamos šios sritys: rizikingas seksualinis elgesys (pvz., seksas be apsaugos ir seksas po alkoholio ir medžiagų vartojimo) ir leistinos seksualinės nuostatos (pvz., neištikimybė).

2.2.5. Žiniasklaidos naudojimas

Apklausos elementai matavo pornografijos naudojimą ir su juo susijusį seksualinį elgesį, sekstingą ir kibernetinį seksą, o atsakymai buvo koduojami dichotomiškai „taip/ne“.

2.3. Statistinė analizė

Statistinė analizė atlikta naudojant Stata16 for Windows [36]. Logistinė regresija pritaikė nuspėjamuosius pornografinės žiniasklaidos naudojimo modelius. Kiekvienam iš kintamųjų, apibrėžtų kaip priklausomi kintamieji, buvo pritaikyti skirtingi logistiniai modeliai (seksualinio turinio atsisiuntimas, socialinių tinklų naudojimas sekso turiniui siųsti, dalyvavimas seksualiniuose pokalbiuose ir erotinių linijų naudojimas). Potencialių prognozių rinkinys apėmė visus kitus šiame darbe analizuotus kintamuosius (dispozicinius kintamuosius (lytis, seksualinė orientacija, narkotikų vartojimas/piktnaudžiavimas, auklėjimas pagal religiją, religijotyrininkas, religingumas, susidomėjimas socialiniais tinklais siekiant gauti seksualinio turinio) , raidos kintamieji (amžius, amžius nuo pirmosios seksualinės patirties ir seksualinių potyrių dažnis) ir socialiniai kintamieji (asmenys, gyvenantys namuose, patiriantys prievartą ir priversti dalytis sekso turiniu)). Galutiniam modeliui sukurti buvo naudojamas laipsniškas metodas, kuriame reikšmingų prognozių pasirinkimas ir atranka atliekama automatine procedūra, vėlesniais etapais pridedant arba pašalinant prognozes pagal iš anksto nustatytus parametrus. Šis metodas yra ypač naudingas atliekant tyrimus, kuriuose yra daug potencialių nepriklausomų kintamųjų ir nėra pagrindinės empirinės hipotezės, kuria remiantis būtų galima pasirinkti modelį. Kategoriniams nepriklausomiems kintamiesiems buvo apibrėžti skirtingi kontrastai: poriniai palyginimai netvarkingiems kintamiesiems ir polinominiai kontrastai sutvarkytiems kintamiesiems (polinominiai post-hoc testai yra ypač naudingi norint nustatyti, ar prognozės lygiams atsiranda tam tikras matematinis modelis, pvz., tiesinis, kvadratinis). , kubiniai arba kvadratiniai lygiai) [37]. Tinkamas galutinių modelių tinkamumas buvo laikomas nereikšmingiems rezultatams (p > 0.05) Hosmer-Lemeshow teste. Nagelkerke R kvadrato koeficientas (NR2) įvertino visuotinį nuspėjimo pajėgumą, atsižvelgiant į NR nulį2 < 0.02, mažai prastas NR2 > 0.02, lengvas-vidutinis NR2 > 0.13 ir labai geras NR2 > 0.26 [38]. Plotas po imtuvo veikimo charakteristikų (ROC) kreive (AUC) matavo diskriminacinį pajėgumą (AUC < 0.65 buvo interpretuojamas kaip mažas prastas, AUC > 0.65 lengvas-vidutinis ir AUC > 0.70 labai geras [XNUMX]39]).
Kelio analizė buvo naudojama siekiant apibūdinti pagrindinius pornografijos naudojimą paaiškinančius mechanizmus, remiantis šiame darbe užregistruotų kintamųjų rinkiniu. Kelio analizės procedūros yra paprastas daugialypės regresijos modeliavimo išplėtimas, leidžiantis įvertinti asociacijų dydį ir reikšmingumo lygį į kintamųjų rinkinį, įskaitant tarpininkavimo ryšius [40]. Ši procedūra gali būti naudojama tiek tiriamajam, tiek patvirtinamajam modeliavimui, todėl ji leidžia išbandyti teoriją ir plėtoti teorijas [41,42]. Šiame darbe ir dėl kelių kriterijų priemonių apibrėžėme latentinį kintamąjį, kurį apibrėžė stebimi kontracepcijos, nesaugių lytinių santykių, skubios kontracepcijos, sekso praktika po alkoholio vartojimo / piktnaudžiavimo, sekso praktika po narkotikų vartojimo / piktnaudžiavimo ir neištikimybės rodikliais. latentinis kintamasis šiame tyrime leido supaprastinti duomenų struktūrą ir todėl palengvino švelnesnį derinimą) [43]. Šiame tyrime kelio analizė buvo koreguojama naudojant struktūrinių lygčių modeliavimą (SEM), naudojant didžiausios tikimybės įvertinimą parametrų įvertinimui ir įvertinant tinkamumo gerumą naudojant standartinius statistinius matmenis: aproksimacijos vidutinę kvadratinę paklaidą (RMSEA), Bentlerio lyginamąjį tinkamumo indeksą (CFI), Tuckerio–Lewiso indeksą (TLI) ir standartizuotą vidutinį kvadratinį likutį (SRMR). Buvo svarstomas tinkamas modelių, atitinkančių kitus kriterijus Barret [44]: RMSEA < 0.08, TLI > 0.90, CFI > 0.90 ir SRMR < 0.10. Pasaulinis modelio nuspėjamasis gebėjimas buvo matuojamas determinacijos koeficientu (CD), kurio interpretacija yra panaši į pasaulinį R2 daugiamatėse regresijos modeliuose.

2.4. Etika

Ligoninės etikos komitetas (Comité Ético de Investigación Clínica del Grupo Hospitalario Quiron) patvirtino šio tyrimo procedūras (REF: 012/107) 2014 m. gruodžio mėn. Šis tyrimas buvo atliktas pagal naujausią Helsinkio deklaracijos versiją. Gavome leidimą iš kiekvienos mokyklos, kuri sutiko dalyvauti mūsų tyrime, valdybos. Kiekviena mokykla nepilnamečių mokinių tėvams ar teisėtiems globėjams teikdavo informaciją apie studijas. Nenorėję dalyvauti tėvai ar nepilnamečiai informavo mokyklos tarybą. Buvo paaiškinta, kad dalyvavimas yra savanoriškas ir jie gali bet kada pasitraukti. Duomenys apie n = 1 mokinys buvo pašalintas iš tyrimo mokyklos tarybos prašymu.

3. Rezultatai

3.1. Mėginio charakteristikos

Lentelė 1 apima tyrime analizuotų kintamųjų pasiskirstymą. Dauguma asmenų nurodė heteroseksualią orientaciją (90.5%), o 2.1% nurodė, kad yra homoseksualūs, 3.9% biseksualūs ir 3.6% neapibrėžti. Katalikų – 36.1 %, musulmonų – 4.9 %, kitų religijų – 5.3 % (likę 53.8 % nurodė esantys ateistai). Tik 10.7% save apibūdino kaip religingą, o 17.0% yra religingi arba labai religingi. Maždaug 20 % imties pranešė apie narkotikų vartojimą ar piktnaudžiavimą. Paauglių, kurie pranešė apie seksualinį susidomėjimą ir žiniasklaidos naudojimą seksualinei informacijai gauti, procentas buvo 25.6%.
1 lentelė. Tyrimo aprašomieji kintamieji (n = 1500).
Asmenų, turinčių seksualinės patirties, dalis buvo maždaug 33%, o 15–16 metų amžiaus yra labiausiai tikėtinas seksualinės pradžios amžius. Paauglių, kurie nurodė tapę seksualinės prievartos aukomis, paplitimas buvo 6.5%, o 17.6% nurodė, kad buvo priversti dalytis seksualiniu turiniu.
Kalbant apie žiniasklaidos naudojimą, 43.6% pranešė apie pornografijos naudojimą. Kito susijusio elgesio procentas buvo mažesnis (6.1 % erotinių telefono linijų naudojimo ir 9.5 % seksualinio turinio atsisiuntimo). Kriteriniai kintamieji pasiskirstė taip: 31.0 % naudojosi kontracepcija, 17.3 % nurodė nesaugius lytinius santykius ir 8.7 % naudojosi skubiąja kontracepcija; seksualinį elgesį po alkoholio vartojimo nurodė 29.9 proc. dalyvių, o seksą po narkotikų vartojimo – 11.7 proc. Paauglių, kurie pranešė esą neištikimi, procentas buvo 15.7%.

3.2. Nuspėjamieji pornografijos naudojimo modeliai

Lentelė 2 pateikiami logistinės regresijos rezultatai, atrenkami geriausi pornografijos naudojimo tyrime prognozuotojai. Šis modelis buvo tinkamai pritaikytas (p = 0.385 Hosmer-Lemeshow teste), didelis nuspėjamasis pajėgumas (NR2 = 0.32), ir didelis diskriminacinis pajėgumas (AUC = 0.79). Pornografijos naudojimo tikimybių padidėjimas buvo susijęs su tuo, kad esate vyras, vyresnis, biseksualus ar turintis neapibrėžtą seksualinę orientaciją, didesniu narkotikų vartojimu, pranešimu apie seksualinį susidomėjimą ir žiniasklaidos naudojimu seksualinei informacijai gauti; be to, buvimas musulmonu (palyginti su ateistu) sumažino pornografijos naudojimo tikimybę.
2 lentelė. Nuspėjamieji pornografijos naudojimo modeliai: laipsniška logistinė regresija (n = 1500).
Lentelė 3 Pateikiami logistikos modelių, gautų kitų šiame darbe analizuojamų pornografijos naudojimo ir kibernetinės sekso elgsenos prognozuotojų, rezultatai. Seksualinio turinio atsisiuntimas buvo labiausiai tikėtinas vyrams, biseksualios orientacijos asmenims, pranešusiems apie seksualinį susidomėjimą ir socialinių tinklų naudojimusi informacijai apie seksą ir ankstesnes pirmąsias seksualines patirtis gauti. Socialinius tinklus seksualiniam turiniui siųsti dažniau naudojosi vyrai, asmenys, vartojantys narkotikus, turintys seksualinių interesų, kurie naudojasi socialine žiniasklaida informacijai apie seksą gauti, ir tie, kuriuos seksualiai išnaudojo suaugusieji ar kiti paaugliai. Socialinių tinklų naudojimas siunčiant seksualinį turinį kitiems buvo susijęs su biseksualine orientacija, seksualiniu susidomėjimu ir socialinių tinklų naudojimu seksualinei informacijai gauti, ankstesniais pirmaisiais seksualiniais potyriais, tapimu seksualinės prievartos auka ir priverstiniu dalytis seksualiniu turiniu. Tikimybė dalyvauti seksualiniuose pokalbiuose buvo didesnė tarp vyrų, seksualiai besidominčių asmenų, tų, kurie naudojasi socialine žiniasklaida seksualinei informacijai gauti, ir tiems, kurie buvo priversti dalytis seksualiniu turiniu. Galiausiai erotinėmis telefono linijomis dažniau naudojosi vyrai, dažniau narkotines medžiagas vartojantys dalyviai, jaunesni respondentai ir tie, kurie dažniau patiria seksualinę patirtį.
3 lentelė. Nuspėjamieji pornografijos naudojimo ir kibernetinio sekso modeliai: laipsniška logistinė regresija (n = 1500).

3.3. Kelio analizė

1 pav apima kelio diagramą su standartizuotais koeficientais, gautais SEM, kuriame buvo išsaugoti tik reikšmingi parametrai (tik ryšiai su reikšmingumo lygiais p brėžiama < 0.05). 1 pav naudoja įprastas kelių diagramų ir SEM schemų taisykles; stebimi kintamieji brėžiami stačiakampiais langeliais, o latentinis kintamasis pavaizduotas apskritimo / elipsės forma. Šiame darbe gautas galutinis modelis atitiko visų tinkamumo indeksų kriterijus: RMSEA = 0.062, CFI = 0.922, TLI = 0.901 ir SRMR = 0.050. Be to, modeliui buvo gautas didelis pasaulinis prognozavimo pajėgumas (CD = 0.31).
1 pav. Kelio diagramos: standartizuoti koeficientai struktūrinių lygčių modeliavime (SEM) (n = 1500). Pastaba: modelyje buvo išsaugoti tik svarbūs parametrai.
Visi kintamieji, naudojami latentiniam kintamajam apibrėžti šiame tyrime (kelio diagramoje pažymėti kaip „kriterijai“, 1 pav) pasiekė aukštus ir reikšmingus koeficientus – aukščiausias balas buvo už seksą po narkotikų vartojimo/piktnaudžiavimo (0.92), o žemiausias – už neištikimybę (0.32). Teigiami koeficientai, pasiekti visuose kintamuosiuose, apibrėžiančius šį latentinį kintamąjį, rodo, kad aukštesni balai latentinėje klasėje rodo didesnį elgsenos, susijusios su rizikinga seksualine praktika, skaičių (aukštas latentinio kintamojo lygis rodo didelę kontracepcijos, neapsaugoto, naudojimo tikimybę. seksas, skubi kontracepcija, sekso praktika po alkoholio vartojimo / piktnaudžiavimo, sekso praktika po narkotikų vartojimo / piktnaudžiavimo ir neištikimybės).
Aukštesni kriterijaus lygiai yra tiesiogiai susiję su pornografijos vartojimu, vyresniu amžiumi, medžiagų vartojimu ir buvimu moterimi. Atsirado ir kai kurių tarpininkavimo sąsajų. Pirma, pornografijos naudojimas tarpininkauja tarp amžiaus ir kriterijų kintamųjų, taip pat tarp seksualinės orientacijos, narkotikų vartojimo ir seksualinio susidomėjimo bei žiniasklaidos naudojimo informacijai apie seksą gauti su kriteriniais kintamaisiais. Antra, narkotikų vartojimas taip pat lėmė koreliaciją tarp amžiaus ir lyties su kriterijaus kintamaisiais. Religinis švietimas nepasiekė tiesioginio / netiesioginio poveikio pornografijos naudojimui ir latentiniam kintamajam.

4. Diskusija

Šio tyrimo tikslas buvo dvejopas: (1) ištirti, ar polinkis, raida ir socialiniai kintamieji numato pornografijos naudojimą; (2) įvertinti, ar šie kintamieji ne tik prognozuoja pornografijos naudojimą, bet ir mažina pornografijos naudojimo kriterijų kintamuosius.
Kalbant apie dispozicinius kintamuosius, seksualinė orientacija yra svarbus daugiamatis konstruktas, kuris buvo plačiai vertinamas suaugusiųjų populiacijoje [45,46]. Tačiau seksualinės mažumos tapatybės paplitimas paauglių tarpe buvo tiriamas retai [47]. Šiame tyrime 6% imties buvo pripažinti lesbietėmis, gėjais ar biseksualėmis (LGB), o 3.6% neapibrėžė savo seksualinės orientacijos. Šie procentai nėra toli nuo ankstesnių tyrimų. Pavyzdžiui, Li ir kt. [48] nustatė, kad maždaug 4 % paauglių save identifikavo kaip LGB, o 14 % nebuvo tikri dėl savo seksualinės orientacijos.
Nagrinėjant su normomis susijusius požymius, taip pat įtrauktus į dispozicinius kintamuosius, religingumas atrodo dar vienas su paauglių seksualumu susijęs veiksnys [49]. Šiame tyrime katalikų paauglių procentas buvo 36.1%, musulmonų – 4.9%, o kitų religijų – 5.3%. Kiti tyrimai, kuriuose buvo vertinamas paauglių religingumas ir seksualumas, nustatė daug didesnį religingumą. Pavyzdžiui, 83 % paauglių Meksikoje teigia esantys katalikai [50]. Paplitimas yra glaudžiai susijęs su kiekvienos šalies istorija ir kultūra, todėl sunku apibendrinti. Be to, narkotikų vartojimas mažina socialinį slopinimą ir yra susijęs su padidėjusiu rizikingu elgesiu, ypač seksualumo srityje.51,52]. Paauglių populiacijose medžiagų vartojimo lygis yra labai nevienalytis ir svyruoja nuo 0.4 % iki 46 % [53,54,55,56]. Šie rezultatai sutampa su mūsų išvadomis, nes apie 20 % mūsų imties pranešė apie narkotikų vartojimą ar piktnaudžiavimą.
Galiausiai, seksualinis susidomėjimas šiame tyrime taip pat buvo laikomas dispoziciniu kintamuoju. Paauglių, kurie pranešė apie seksualinį susidomėjimą ir kurie naudojo skaitmeninę žiniasklaidą seksualinei informacijai gauti, procentas buvo 25.6%. Šios srities tyrimai parodė, kad nuo interneto atsiradimo paaugliai dažniau ieško informacijos apie seksą [57]. Be to, atrodo, kad yra ryšys tarp tų paauglių, kurie užsiima rizikingesniu seksualiniu elgesiu, ir tikimybės, kad tokios informacijos ieškos internete [58]. Kai kurios kliūtys, apie kurias paaugliai praneša atlikdami tokio tipo paieškas, yra pernelyg gausus turinys, kurį sunku išfiltruoti, taip pat skundai dėl netyčinio seksualinio pobūdžio turinio per šias paieškas [59].
Kalbant apie raidos kintamuosius, šiame tyrime dalyvavusių asmenų, turinčių seksualinės patirties, dalis buvo apie 33%, o tai panašu į 28.1% ankstesniuose tyrimuose.60]. Be to, 15–16 metų amžiaus buvo dažniausias seksualinio elgesio inicijavimo amžius mūsų imtyje. Kiti šios linijos tyrimai pranešė apie 12.8–14 metų seksualinį pradžią.61]. Šie skirtumai gali atsirasti dėl kelių priežasčių. Kaip teigė kai kurie autoriai, ankstyvam seksualiniam pradėjimui įtakos gali turėti tokie veiksniai kaip alkoholio vartojimas, pokalbių svetainių ar pažinčių svetainių dalyvavimas ir vaistų nuo psichikos problemų vartojimas.62,63]. Tačiau, nors procentai skiriasi, visi jie apima ankstyvą seksualinę pradžią (<16 metų) [64].
Kalbant apie socialinius kintamuosius, o konkrečiau – persekiojimą, 6.5 % paauglių nurodė, kad yra seksualinės prievartos aukos. Seksualinės prievartos ar prievartos lygis kitose Europos šalyse yra apie 14.6 proc.65]. Nors tai dažniau pasitaikanti paauglių moterų problema, vis labiau pripažįstama, kad seksualinė viktimizacija taip pat yra aktuali, nors ir nematoma, problema tarp paauglių.66,67]. Šioje eilutėje 17.6 % mūsų imties pranešė, kad buvo priversti dalytis seksualiniu turiniu per socialinę žiniasklaidą. Šis spaudimas ir seksualinio turinio sklaida be sutikimo, gauto iš seksto, taip pat kiti viktimizacijos elgesys internete, pvz., keršto pornografija, elektroninės patyčios ir smurtas pasimatymuose, vis dažniau pasireiškia paauglių populiacijoje [68,69]. Titchen ir kt. [70] pastebėjo, kad daugiau nei tris kartus daugiau mergaičių nei berniukų jautė spaudimą siųsti sekstą. Jie taip pat nustatė ryšį tarp abiejų lyčių seksualinės prievartos ir sekstingo, todėl galima daryti prielaidą, kad seksualinė prievarta gali sukelti ankstyvą seksualizaciją.
Galiausiai, kalbant apie žiniasklaidos naudojimą, 43.6 % paauglių pranešė apie pornografijos naudojimą, 9.5 % atsisiųstą seksualinio pobūdžio medžiagą ir 6.1 % užsiima seksu telefonu. Pornografijos vartojimo paplitimas buvo panašus į kitus tyrimus, kurie pranešė apie 43 proc.5]. Tačiau šie procentai yra daug mažesni nei kiti paauglių ir jaunų suaugusiųjų tyrimai, kurie svyravo nuo 80% iki 96%.71,72,73].
Kaip siūlo DSMM [9], dispoziciniai, vystymosi ir socialiniai kintamieji buvo susiję su pornografijos naudojimu mūsų tyrime. Konkrečiau, pornografijos naudojimo tikimybė buvo susijusi su tuo, kad esate vyras, vyresnis, biseksualus arba su neapibrėžta seksualine orientacija, narkotikų vartojimu, nesamu musulmonu ir didesniu seksualiniu susidomėjimu bei socialinių tinklų naudojimu siekiant gauti seksualinės informacijos. Šios išvados atitinka kitus tyrimus, pabrėžiančius, kad vyrų ir moterų paauglių pornografijos vartojimo įpročiai skiriasi.74,75]. Tai iš dalies galima paaiškinti tuo, kad vyrai labiau linkę vertinti seksualinius dirgiklius kaip malonesnius ir jaudinančius ir parodyti stipresnius nervinius atsakus, atsirandančius dėl šių seksualinių dirgiklių.76,77]. Tačiau laikui bėgant buvo nustatytas nedidelis moterų pornografijos naudojimo padidėjimas (28 % aštuntajame dešimtmetyje, palyginti su 1970 % 34-aisiais).78]. Tyrimų, tiriančių šių seksualinių pornografijos naudojimo skirtumų priežastis, vis dar labai mažai. Tačiau kai kurie autoriai teigė, kad kai kurie veiksniai gali paskatinti moterų pornografijos naudojimą, pavyzdžiui, feministinės pornografijos su mažiau agresyviu turiniu augimas, jaunesnis amžius, religingumo nebuvimas ir aukštasis išsilavinimo lygis.78,79]. Seksualinė orientacija taip pat buvo veiksnys, susijęs su pornografijos naudojimu. Mūsų išvados patvirtina ankstesnius tyrimus, rodančius, kad biseksualūs asmenys dažniau naudoja pornografiją nei heteroseksualūs paaugliai [35,80]. Tačiau dauguma tyrimų nevertina seksualinės orientacijos arba koncentruojasi tik į heteroseksualius paauglius [14]. Todėl reikia daugiau tyrimų, įskaitant nepakankamai atstovaujamų seksualinių mažumų tyrimus. Taip pat buvo nustatytas reikšmingas ryšys tarp pornografijos ir medžiagų vartojimo, o tai atitinka ankstesnes išvadas [19,81]. Kai kurie autoriai teigia, kad šiai koreliacijai įtakos gali turėti tokie veiksniai kaip aukštas pojūčių siekimo lygis [81]. Atsižvelgiant į ryšį tarp religijos ir pornografijos naudojimo, daugelis tyrimų buvo pagrįsti moraliniu nesuderinamumu [82,83]. Tai sprendžia pornografijos naudojimo ir asmens giliai puoselėjamų vertybių bei įsitikinimų apie tokio elgesio netinkamumą nesuderinamumą [84]. Atrodo, kad pornografijos naudojimas yra mažesnis, nes didesnis religinių lankomumo lygis, ypač tarp vyrų paauglių, o religinis lankymas mažina pornografijos pornografijos padidėjimą, susijusį su abiejų lyčių atstovais.85].
Be to, ištyrėme, ar pornografijos naudojimas numatė kriterijų kintamuosius per SEM, kaip pasiūlė DSMM [9]. Pastebėjome tiesioginį ryšį tarp pornografijos ir šių kriterijų kintamųjų: kontracepcijos, neapsaugoto sekso, skubios kontracepcijos, sekso po alkoholio ir kitų medžiagų ir neištikimybės. Pornografija siejama su didesne tendencija užsiimti rizikingu seksualiniu elgesiu, pavyzdžiui, seksu apsvaigus nuo alkoholio ir kitų medžiagų arba skubios kontracepcijos naudojimu. Šios išvados patvirtina, kad pornografijos poveikis gali turėti įtakos psichoseksualiniam paauglių vystymuisi. Konkrečiau, pornografija gali sukelti leistines seksualines vertybes ir seksualinio elgesio pokyčius, pvz., rizikingo seksualinio elgesio padidėjimą [31,86]. Tačiau tai prieštaringi išvados, kurias reikėtų interpretuoti atsargiai. Kituose tyrimuose nepavyko rasti ryšio tarp pornografijos poveikio ir rizikingo seksualinio elgesio, pavyzdžiui, kelių seksualinių partnerių, nėštumų istorijos ar ankstyvo lytinio akto pradžios.35].

4.1. Klinikinės pasekmės

Nors susidomėjimas seksualumu ir pornografijos vartojimu paauglystėje pastaraisiais metais didėja, vis dar yra nedaug tyrimų, įvertinančių šių veiksnių ryšį su kitais svarbiais šio vystymosi etapo aspektais. Todėl labai svarbu atlikti tyrimus, kuriais būtų bandoma sukurti ir išbandyti teorinius modelius, kurie leistų konceptualizuoti ir nustatyti galimus fenotipus, susijusius su pornografijos naudojimu paaugliams.
Be to, iki šiol atstumas tarp tyrimų ir klinikinių sričių yra ryškus, todėl reikalingas požiūris, kuris būtų palankus tinkamai priežiūrai paaugliams, kuriems reikia pagalbos dėl probleminio pornografijos naudojimo.
Klinikiniu lygmeniu bus įdomu įvertinti pornografijos naudojimą klinikiniuose vertinimuose, siekiant nustatyti, kaip pornografija gali turėti įtakos paauglių psichoseksualiniam vystymuisi. Be to, jei asmuo dažnai naudoja pornografiją, reikia atsižvelgti į seksualinį gyvenimo būdą ir gyvenimo kokybę, taip pat į galimą rizikingą seksualinį elgesį. Probleminis pornografijos naudojimas taip pat gali būti susijęs su kitomis psichikos ligomis, todėl jų nustatymas gali padėti išspręsti šių būklių pasekmes. Šiuo atžvilgiu paauglių pornografijos vartojimo įvertinimas gali padėti nustatyti ankstyvus netinkamus asmenybės bruožus, tokius kaip didelis naujovių siekimas arba priklausomybė nuo atlygio.
Tinkamas šių kelių kintamųjų, susijusių su pornografijos naudojimu, sąveikos supratimas leistų klinikiniams specialistams atlikti geresnę su paauglių seksualumu susijusių problemų prevenciją, ankstyvą nustatymą ir diagnozavimą. Teisingas pornografijos naudojimą skatinančių ir provokuojančių veiksnių, taip pat galimų pornografijos naudojimo pasekmių aptikimas taip pat galėtų padėti gydytojams atskirti pornografijos naudojimą nuo probleminės pornografijos naudojimo – tai konstruktas, kuris tampa vis svarbesnis tiek klinikinėje aplinkoje, tiek atliekant tyrimus. lauke.
Galiausiai, sprendžiant seksualumo problemas paauglystėje, sumažėtų lytinės funkcijos ir (arba) hiperseksualumo problemų suaugus, kurių paplitimas, atrodo, didėja.

4.2. Trūkumai

Šio tyrimo rezultatai turėtų būti vertinami atsižvelgiant į jo apribojimus. Pirma, tyrimo skerspjūvio planas neleidžia nustatyti priežastinio ryšio arba paauglių pornografijos naudojimo modelių pokyčių. Antra, imtis nėra reprezentatyvi visai šaliai, todėl apibendrinant rezultatus reikia būti atsargiems. Trečia, apklausa apėmė daug dichotominių elementų ir nebuvo pagrįsta patvirtintais psichometriniais klausimynais, kurie galėtų apriboti gautų duomenų tikslumą. Be to, apklausa nepateikė konkretaus pornografijos apibrėžimo, dėl kurio šis terminas gali būti interpretuojamas skirtingai. Ketvirta, nepaisant to, kad paaugliai žinojo, kad vertinimas buvo visiškai anonimiškas, kalbant apie seksualumą, negalima pamiršti galimo socialinio geidžiamumo šališkumo. Penkta, išskyrus piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis, paauglių populiacijoje nebuvo įvertinta jokia bendra psichopatologija, pavyzdžiui, elgesio priklausomybės. Galiausiai pornografijos naudojimo dažnis nebuvo įvertintas, todėl negalėjome išskirti probleminio pornografijos naudojimo atvejų.

5. Išvados

Mūsų išvados patvirtina teorinės DSMM sistemos klinikinį pritaikomumą. Todėl polinkis, raida ir socialiniai kintamieji gali numatyti pornografijos naudojimą ir gali sumažinti pornografijos naudojimo mastą, numatant kriterinius kintamuosius. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad ne visi į tyrimą įtraukti kintamieji buvo vienodai svarbūs šiai asociacijai. Be to, šios srities literatūra yra labai prieštaringa. Todėl norint apibrėžti paauglių pornografijos vartotojų profilį, reikėtų atlikti daugiau tyrimų ir išilginio plano. Išsamiai žinant pornografijos poveikį šiai populiacijai, taip pat būtų galima parengti veiksmingesnius prevencijos ir reguliavimo pasiūlymus.

Autoriaus įnašai

Konceptualizavimas, JMF, MA, MS ir GM-B.; Duomenų tvarkymas, RG; Formalioji analizė, RG; Tyrimas, JMF, ALM, MA ir GM-B.; Metodika, CCA, AV, EM, MS, FF-A., SJ-M. ir GM-B.; Projekto administravimas, JMF ir GM-B.; Programinė įranga, RG; Priežiūra, GM-B.; Rašymas – originalus juodraštis, RG, FF-A., SJ-M. ir GM-B.; Rašymas – peržiūra ir redagavimas, ALM, RG, CCA, AV ir GM-B. Visi autoriai perskaitė ir sutiko su paskelbta rankraščio versija.

Finansavimas

Finansinė parama gauta per Asociación Española de Sexualidad y Salud Mental (AESEXSAME/2015), Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (dotacija RTI2018-101837-B-100). FIS PI17/01167 gavo pagalbą iš Instituto de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. CIBER Fisiología Obesidad y Nutrición (CIBERobn) yra ISCIII iniciatyva. Dėkojame CERCA programai/Generalitat de Catalunya už institucinę paramą. Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) „Una manera de hacer Europa“ / „būdas kurti Europą“. Investigación subvencionada por la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas (2017I067). Gemma Mestre-Bach buvo paremta FUNCIVA doktorantūros stipendija.

Padėka

Norėtume padėkoti Elena Aragonés Anglada, Inés Llor Del Niño Jesús, Míriam Sanchez Matas, Anaïs Orobitg Puigdomènech ir Patrícia Uriz Ortega už bendradarbiavimą kuriant pavyzdžių kolekciją.

Interesų konfliktai

Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto.