Seksualinis elgesys ir susiję veiksniai tarp Bahir Dar universiteto studentų: skerspjūvio tyrimas (2014)

PASTABOS: 65% kolegijų Etiopijos studentų žiūri pornografinius vaizdo įrašus.


Reprod Sveikata. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Abstraktus

FAKTAI:

Seksualinis elgesys yra seksualumo klausimų pagrindas paaugliams ir jaunimui. Jų kuklus ar dinamiškas elgesys pažeidžia juos rizikingu seksualiniu elgesiu. Etiopijoje trūksta daugiaadresių reprezentatyvių duomenų apie seksualinį elgesį studentuose, kad būtų galima įžvelgti aukštojo mokslo nacionalinį vaizdą. Todėl šis tyrimas buvo atliktas siekiant įvertinti seksualinį elgesį ir susijusius veiksnius Bahir Dar universitete, Etiopijoje.

METODAI:

Nuo gruodžio iki vasario 2013 tarp Bahir Dar universiteto studentų buvo atliktas skerspjūvio tyrimas. Buvo naudojami daugiapakopiai mėginių ėmimo ir savarankiškai administruojami klausimynai. Apibūdinantys statistiniai duomenys, tokie kaip dažnumas ir vidurkis, buvo naudojami tyrimo dalyviams apibūdinti atsižvelgiant į atitinkamus kintamuosius. Buvo atlikta daugiamatė analizė tiems kintamiesiems, kurių p-reikšmė ≤ 0.2 dviejų kintamųjų analizėje, siekiant nustatyti prognozuojamus kintamuosius.

Rezultatai:

Iš 817 tyrimo dalyvių 297 (36.4%) studentai kada nors turėjo lytį. Vidutinis seksualinės praktikos amžius buvo 18.6 metai. Nesaugius lytinius santykius, turinčius kelis lytinius partnerius, seksą su komerciniais sekso paslaugų teikėjais ir lytį dėl keitimosi pinigais praktikuoja seksualiai aktyvių studentų 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) ir 12 (4%) , atitinkamai. Naktinių klubų ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimo dalis buvo atitinkamai 130 (15.8%) ir 534 (65.4%). Respondentai vyrai turėjo teigiamą ryšį žiūrėdami pornografinius vaizdo įrašus (AOR = 4.8, PI = 3.49 - 6.54) ir lankydami naktinius klubus (AOR = 3.9, PI = 2.3 - 6.7). Žiūrėdami pornografinius vaizdo įrašus, lankydamiesi naktiniais klubais, khat kramtymas ir alkoholio vartojimas dažnai buvo gerokai susiję su seksu ir turintys daug seksualinių partnerių. Khat kramtymo praktika (AOR = 8.5, PI = 1.31 - 55.5) ir lankymasis naktiniuose klubuose (AOR = 4.6, PI = 1.8 - 11.77) turėjo statistiškai reikšmingą ryšį su lytiniu aktu dėl pinigų ir dėl lytinių santykių su komerciniais tikslais. sekso paslaugų teikėjų.

Išvados:

Didelis studentų skaičius turėjo skirtingą rizikingą seksualinį elgesį. Medžiagos vartojimas, naktinių klubų lankymas ir vaizdo įrašų žiūrėjimas buvo prognozuojantys veiksniai, naudojami įvairiems seksualiniams elgesiams. Todėl prevencinės intervencijos programos turėtų būti sustiprintos, veiksmingai įgyvendinamos ir stebimos tiek ankstesnėje mokykloje, tiek universitetuose.

Nuo gruodžio iki vasario 2013 tarp Bahir Dar universiteto studentų buvo atliktas skerspjūvio tyrimas. Buvo naudojami daugiapakopiai mėginių ėmimo ir savarankiškai administruojami klausimynai. Apibūdinantys statistiniai duomenys, tokie kaip dažnumas ir vidurkis, buvo naudojami tyrimo dalyviams apibūdinti atsižvelgiant į atitinkamus kintamuosius. Buvo atlikta daugiamatė analizė tiems kintamiesiems, kurių p-reikšmė ≤ 0.2 dviejų kintamųjų analizėje, siekiant nustatyti prognozuojamus kintamuosius.

Raktiniai žodžiai: Seksualinis elgesys, Universiteto studentai, Susiję veiksniai, Bahir Dar

Įvadas

Paaugliams ir jauniems žmonėms rizikingas seksualinis elgesys buvo pripažintas svarbiu sveikatos, socialiniu ir demografiniu požiūriu besivystančiame pasaulyje [1]. Paaugliai ir jaunimas yra pažeidžiami daugeliu sveikatos problemų. Kadangi jie dažnai turi kelis lytinius santykius ir nesuderinami prezervatyvai [2]. Jauni vyrai gali turėti pirmąją seksualinę patirtį su prostitutėmis, o jaunos moterys gali turėti pirmąją seksualinę patirtį su vyresniais vyrais, kurie abu didina galimybę gauti lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV) [1, 2]. Piktnaudžiavimas cheminėmis medžiagomis atskleidžia naudotojams rizikingą seksualinį elgesį, pvz., Nesaugius lytinius santykius, kurie gali turėti ekonominių, socialinių, fizinių, psichologinių ir sveikatos problemų [2, 3].

Universiteto studentai yra jaunimo amžiaus kategorijoje ir patiria rizikingo seksualinio elgesio pavojų, pvz., Neapsaugotas lytinis aktas, vedantis į ŽIV, kitas ŽIV ir nepageidaujamas nėštumas [4-6]. Moterų jaunimas yra linkęs į nepageidaujamą nėštumą, kuris sukelia nesaugius abortus, sunkią ligą, nevaisingumą ir mirtį [3, 7].

10 – 24 metų jaunuoliai sudaro apie 1.8 milijardus ir sudaro 27% pasaulio gyventojų [7]. Tyrimai parodė, kad, kadangi jie yra jaunimo amžiaus kategorijoje, jų nedidelis ar dinamiškas elgesys pažeidžia juos rizikingu seksualiniu elgesiu [7, 8]. Seksualiai plintančios ligos, pvz., ŽIV / AIDS ir kitos reprodukcinės sveikatos problemos, yra didžiausios grėsmės paauglių ir jaunimo gerovei [7, 9].

Pasaulyje trečdalis 340 milijonų naujų LPI atvejų per metus pasitaiko žmonėms iki 25 metų amžiaus. Kasmet daugiau nei vienas iš 20 paauglių suserga išgydoma LPI. Tyrimai pranešė, kad daugiau nei pusė visų naujų ŽIV infekcijų atsiranda žmonėms nuo 15 iki 24 metų [7, 10].

Etiopijoje jauni žmonės (15 – 24) atstovavo vienai didžiausių šalies grupių, apimančių apie 35% gyventojų [11]. Siekiant padidinti jaunimo lytinę ir reprodukcinę sveikatą bei gerovę, Etiopija turėjo nacionalines strategijas ir veiklą. Kai kurios strategijos yra visų su jaunimu susijusių RH intervencijų ir politikos įgyvendinimas pagal lytį, amžių, šeimyninę padėtį ir gyvenamąją vietą; spręsti neatidėliotinus ir ilgalaikius jaunų žmonių RH poreikius; ir stiprinti daugiakultūrę partnerystę, kad būtų reaguojama į jaunų moterų padidintą pažeidžiamumą seksualinio smurto ir nesusitarimo lyties atžvilgiu [7, 12]. Kai kurios veiklos rūšys sukuria lytinės sveikatos suvokimą, teikia jaunimui palankias paslaugas, didina žmogiškųjų išteklių pajėgumus, ieško naujų galimybių ir plėtoja daugiašalį koordinavimą [7, 12]. Tačiau daugelis susijusių intervencijų nukreiptos į plačiąją visuomenę, todėl ji tiesiogiai neatsako į aukštojo mokslo institucijų studentų poreikius ir lūkesčius, todėl realiai elgsenos ir biomedicinos intervencijos yra labai mažos [13]. Todėl seksualinis elgesys tarp paauglių ir jaunimo vis dar yra svarbus klausimas Etiopijoje [11].

Ankstesni tyrimai, atlikti kituose Etiopijos universitetuose, parodė, kad 26.9–34.2% studentų kada nors turėjo lytinių santykių. Iš jų 45.2% turėjo daugiau nei vieną seksualinį partnerį, o 59.4% - pirmąjį lytinį aktą vidurinėje mokykloje. Be to, vidutinis amžius pirmosios seksualinės praktikos metu buvo 17.9 metai ir 4.4% dalyvių turėjo lytinių santykių su komerciniais sekso darbuotojais [4, 14-16]. Be to, skirtingi mokslininkai taip pat pranešė, kad už paauglių seksualinį elgesį atsakingi įvairūs veiksniai. Tarp tų, kurie yra alkoholio vartojimas ir khatų kramtymas, yra bendri veiksniai [4, 17-19].

Nors Etiopija deda pastangas stiprinti jaunimo seksualinį elgesį, naudodama skirtingą strategiją, veiklą ir politiką nacionaliniu lygmeniu, epidemija šalyje vis dar nuolat auga, ypač švietimo aplinkoje, kurioje reikalaujama pačių produktyviausių šalies segmentų. Etiopijos visuomenė, kuri gali sukelti aukštas socialines ir ekonomines išlaidas tiek iš karto, tiek ateinančiais metais. Be to, paauglių elgesio dinamika; daroma prielaida, kad studento seksualinis elgesys skiriasi nuo vietovės, civilizacijos, urbanizacijos ir visuomenės socialinio kultūrinio konteksto. Konkrečiai, Bahir Dar universitetas yra vietovėse, kuriose yra didelis turistų srautas, patogios pensijos ir naktiniai klubai, kurie atskleidžia studentams, kad jie elgiasi skirtingai seksualiai. Tačiau, turint mintyje minėtas problemas, yra nedaug daugiaadresių duomenų, atspindinčių aukšto lygio institucijos studentų, taip pat tarp Bahir Dar universiteto studentų, seksualinį elgesį. Todėl šio tyrimo tikslas buvo įvertinti seksualinį elgesį ir susijusius veiksnius. tarp Bahir Dar universiteto, Etiopijos studentų.

Metodai

Studijų planas, laikotarpis ir sritis

Nuo gruodžio iki vasario 2013 tarp Bahir Dar universiteto (BDU) studentų buvo atliktas skerspjūvio tyrimas. BDU yra viešoji aukštoji mokykla, įsteigta 2000 [20]. Universitetas yra Bahir Dar mieste 567 kilometrų į šiaurės vakarus nuo Adis Abebos. Ji siūlo platų aukštojo mokslo programų spektrą tiek bakalauro, tiek pakopos lygmeniu [20]. Šiuo metu BDU yra tarp didžiausių Etiopijos Federacinės Demokratinės Respublikos universitetų, turinčių daugiau nei 35,000 studentų 57 bakalauro ir 39 studijų programų. Tyrimo metu Bahir Dar yra keturios universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės universitetinės studijos [20]. BDU turi penkias studentų klinikas. Jie užsiima jaunimui draugiškomis paslaugomis. Duomenų rinkimo, informavimo ir konsultavimo dėl lytinės ir reprodukcinės sveikatos klausimais metu, skatinant sveiką seksualinį elgesį įvairiais būdais, įskaitant tarpusavio mokymąsi, informaciją apie šeimą, konsultavimą ir metodą, įskaitant skubiosios kontracepcijos metodus ir prezervatyvų skatinimą bei teikimą ir abortų ryšį. jaunimo draugiškoje tarnyboje. Šiuo metu kiekvienoje klinikoje yra trys slaugytojai, mokantys apie jaunimui palankias paslaugas [20, 21].

Tyrimo populiacija

Visi dieninių bakalauro studijų studentai, dalyvaujantys Bahir Dar universitete studijų laikotarpiu.

Įtraukimo kriterijai

Į tyrimą buvo įtraukti dieninių bakalauro studijų studentai nuo I iki V metų.

Išskyrimo kriterijai

Duomenų rinkimo metu buvo neįtraukti magistrantūros, pratęsimo, vasaros, išankstinio mokymosi ir nuotolinio mokymosi studentai.

Mėginio dydis ir mėginių ėmimo metodas

Mėginio dydžio nustatymas

Mėginio dydis buvo nustatytas naudojant vienos populiacijos proporcijos formulę, atsižvelgiant į šias prielaidas: P = 50% (tikėtina kada nors turėjo lytį tarp studentų), 95% patikimumo lygis ir ribinė 5% klaida.

Mėginio dydžio apskaičiavimo formulė yra:

lygties vaizdas

Darant prielaidą, kad 10% atsako dažnis, dizaino efektas 2, mėginio dydis buvo: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Galutinis mėginio dydis buvo 848. Tačiau tik 817 BDU studentai tinkamai užpildė klausimyną.

Mėginių ėmimo tvarka

Buvo naudojamas daugiapakopis mėginių ėmimas. Siekiant užtikrinti duomenų reprezentatyvumą, kiekvienos kolegijos imties dydis buvo proporcingai proporcingas jų skaičiui. Paprastas atsitiktinės atrankos metodas buvo naudojamas padaliniams atrinkti iš kiekvienų studijų metų septyniose kolegijose. Galiausiai tyrimo dalyviai buvo atrinkti naudojant sisteminę atsitiktinės atrankos metodiką.

Tyrimo kintamieji

Priklausomas kintamasis

Seksualinis elgesys, pavyzdžiui, kada nors lytinis, neapsaugotas seksas, turintis kelis sekso partnerius, seksas mainams ir seksui su komerciniais sekso paslaugų teikėjais.

Nepriklausomi (aiškinamieji) kintamieji

Socialiniai ir demografiniai kintamieji, pvz., Amžius, lytis, studijų metai, religija, etninė padėtis, šeimyninė padėtis ir gyvenamoji vieta, alkoholizmas, khato kramtymas, naktinių klubų lankymas ir vaizdo įrašų žiūrėjimas.

Veiklos apibrėžimas

Nesaugių lytinių santykių

Lytis be prezervatyvo seksualinės patirties metu.

Saugoma lytis

Naudojant prezervatyvą kiekvienam lytiniam santykiui.

Kada nors buvo seksas

Varpos - makšties lytinis aktas kiekvieno lytinio akto metu.

Duomenų rinkimo procedūros

Duomenims rinkti buvo naudojamas struktūrizuotas ir savarankiškai administruojamas klausimynas, kuris iš dalies buvo priimtas iš Etiopijos demografinių ir sveikatos tyrimų (angl. EDHS), elgesio stebėjimo tyrimų ir kitų susijusių šaltinių [22, 23]. Visi klausimynai buvo baigti individualiai studentų klinikoje.

Duomenų kokybės kontrolės klausimai

Siekiant išlaikyti duomenų kokybę, duomenų rinkėjams ir prižiūrėtojams buvo mokoma, kaip kreiptis ir pasirinkti tyrimo dalyvius, apie tyrimo tikslą ir klausimyno turinį. Buvo naudojamas struktūrizuotas ir savarankiškai administruojamas klausimynas. Anketa buvo išbandyta iš 85 studentų iš universiteto, išskyrus faktinį studijų dalyvį. Klausimynas pirmą kartą buvo parengtas anglų kalba ir išverstas į amharų kalbą, kad būtų tinkamas ir paprastas. Amharų versija vėl buvo išversta į anglų kalbą, kad būtų galima patikrinti, ar prasmė yra nuosekli.

Duomenų analizė

Duomenys buvo analizuojami naudojant SPSS 20 versiją. Apibūdinanti statistika, pvz., Dažnis ir vidurkis, buvo naudojama apibūdinant tyrimo dalyvius, atsižvelgiant į atitinkamus kintamuosius. Dauguma kintamųjų buvo pritaikyti dvipusiai logistinei regresijai. Tada visi kintamieji, kurių ap vertė ≤0.2, atliekant dvipusę analizę, buvo toliau įvesti į logistinės regresijos modelį. Atliekant daugialypę analizę, buvo pritaikytos atgalinės loginės regresijos regresijos metodai, kontroliuojamas sumaišymas ir daugiakoliniškumas. Kintamieji, kurių p vertė <0.05, atliekant daugiamatę analizę, buvo laikomi reikšmingais prognozuotojais. Buvo apskaičiuoti neapdoroti ir pakoreguoti koeficientų santykiai su jų 95% pasikliovimo intervalais. Hosmerio ir Lemshowo sodų tinkamumo testas buvo naudojamas norint įvertinti, ar įvykdytos būtinos daugialypės logistinės regresijos taikymo prielaidos, o p-vertė> 0.05 buvo laikoma tinkama.

Etinis klirensas

Etinis patikrinimas buvo gautas iš Bahir Dar universiteto, Medicinos ir sveikatos mokslų kolegijos etikos vertinimo komiteto. Oficialus patvirtinimas buvo suteiktas iš Bahir Dar universiteto, o respondentai gavo informuotą sutikimą prieš pradedant rinkti duomenis. Taip pat buvo išlaikytas rezultatų konfidencialumas.

rezultatai

Socialiniai ir demografiniai požymiai

Iš viso tyrime dalyvavo 817 dieninės pakopos studentai, turintys 96.7%. Iš jų 545 (66.7%) buvo vyrai. Tvidutinis respondentų amžius buvo 21 metai, svyravo nuo 18 iki 30 metų. Dauguma jų - 618 (75.6%) - 20–24 metų. Ašn etninė grupė, 466 (57.1%) buvo iš Amhara ir 147 (18%) buvo Oromo. Kalbant apie religiją, 624 (76.4%) respondentų buvo stačiatikių krikščionių sekėjas. Šiame tyrime 704 (86.4%) buvo nesusituokę. Penki šimtai dešimt (62.4%) tyrimo dalyvių buvo arba vienas, arba du studentai. Apie 802 (98.2%) respondentų gyvena universiteto bendrabutyje  1).

Lentelė 1 

Socialiniai ir demografiniai kintamieji, kurie kada nors turėjo lytį, daugelio lytinių partnerių ir neapsaugotos lyties tarp Bahir Dar universiteto studentų, 2013

Seksualinė praktika

Bendroji seksualinės praktikos dalis buvo 297 (36.4%). Šiame tyrime buvo seksualiai aktyvių studentų 126 (42.7%). Daugelio seksualinių partnerių buvo 110 (48.5%) ir 16 (23.5%) vyrams ir moterims. Atsižvelgiant į prezervatyvų naudojimą, seksualiai aktyvių respondentų 113 (38%) lyties metu nuolat vartojo prezervatyvą. 534 (65.4%) respondentų buvo pažiūrėta į pornografinius vaizdo įrašus. Didžiausia 421 (77.2%) dalis nustatyta vyrams (Lentelė  1).

Lytiniai santykiai dėl keitimosi pinigais buvo rasti seksualiai aktyvių respondentų 12 (4%) (lentelė  2). Vidutinis amžius pirmosios lytinės praktikos metu buvo 18.6 metų. 24.3 (18%) respondentų seksualinę veiklą pradėjo iki 174 metų amžiaus. Be to, tarp tų respondentų, kurie kada nors turėjo lytinių santykių, 58.6 (33%) pradėjo lytinius santykius vidurinėje mokykloje. Tačiau 11.1 (XNUMX%) turėjo pirmąjį lytinį gyvenimą pradinėje mokykloje (XNUMX lentelė)  3).

Lentelė 2 

Socialiniai ir demografiniai kintamieji, žiūrintys porno vaizdo įrašai, naktinių klubų lankymas ir seksas mainams tarp Bahir Dar universiteto studentų, 2013
Lentelė 3 

Kiti seksualiniai ir susiję elgesys tarp Bahir Dar universiteto vyrų ir moterų atžvilgiu, 2013

Dėl priežasties, dėl kurios kada nors buvo daug seksualinių partnerių, ieškant seksualinio malonumo ir ilgalaikių santykių poveikis buvo pagrindinė vyrų ir moterų priežastis. Kita vertus, tarp respondentų, kurie nepanaudojo prezervatyvų nuosekliai, 67 (36.4%) pranešė, kad prezervatyvas mažina seksualinį malonumą. Be to, prezervatyvų naudojimas mažina seksualinį malonumą buvo pagrindinė tarp vyrų meilės partneriui priežastis - tai pagrindinė priežastis tarp moterų dėl neapsaugotos lyties (lentelė  3). Dar svarbiau, kad reikia laukti, kol santuoka, 363 (69.8%) buvo pagrindinė lytinių santykių nepradėjimo priežastis ir kitos priežastys išvardytos lentelėje.  3.

27 (7.4%) respondentų pranešė, kad kada nors buvo seksas su komerciniais sekso paslaugų teikėjais. Šešiasdešimt keturi (21.5%) lytiškai aktyvių studentų turėjo lytinių santykių su vyresniais asmenimis patirtį. Lytinių santykių dalyvavimas po žiūrėti pornografinius vaizdo įrašus, alkoholio gėrimą ir kramtymą buvo pastebėtas 73 (24.6%), 102 (34.3%) ir 51 (17.2%) pacientų, kurie kada nors turėjo lytinius santykius  3).

Daugialypė seksualinio elgesio analizė

Atliekant daugialypę analizę, amžiaus skirtumas turėjo didelį ryšį su seksu ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimu. Tie respondentai, kurių amžius 20–24 metai (AOR = 9.5, PI = 3.75 - 23.85) ir> 24 metai (AOR = 3.65, PI = 1.7 - 7), atitinkamai 8 ir 10 karto dažniau kada nors turėjo lytinių santykių. Tie respondentai, vyresni nei 3.6 metų amžiaus grupės, pornografinę medžiagą žiūrėjo 24 kartus dažniau nei studentai, kurių amžiaus grupė <3 metų (AOR = 20, PI = 3.0 - 1.05). Lyties skirtumas taip pat parodė didelį ryšį su pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimo, naktinių klubų lankymo istorija ir kada nors turėjo lytinių santykių keisdamas pinigus. Respondentai vyrai 8.39 karto žiūrėjo porno vaizdo įrašus, palyginti su moterimis (AOR = 4.1, PI = 4.1 - 2.88). Tačiau respondentės moterys beveik 5.75 karto praktikavo lytinius santykius už mainų pinigus, palyginti su vyrais (AOR = 3.7, PI = 3.7 - 1.04) (lentelė  4). Be to, daugiau vyrų buvo naktinių klubų lankytojai nei moterys (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (lentelė  5).

Lentelė 4 

Dvikomponentė ir daugiamatė veiksnių, susijusių su kada nors lytimi, analizė, turinti kelis lytinius partnerius, ir seksas mainams tarp Bahir Dar universiteto studentų, 2013
Lentelė 5 

„Bahir Dar“ universiteto, 2013 studentų, dvigubų ir daugialypių veiksnių, susijusių su pornografinio vaizdo stebėjimu, lankymasis naktiniuose klubuose ir seksu su komerciniais sekso darbuotojais, analizė

Niekada nesiskyrė lytinių santykių pagal studijų metus ir religiją. Taip pat, turintys kelis seksualinius partnerius, lytis, religija ir etninė priklausomybė labai nesiskyrė (lentelė. \ T  4). Neapsaugotos lyties santykis labai nesiskyrė pagal amžių, lytį, gyvenamąją vietą, studijų metus, etninę grupę, religiją ir kitus aiškinamuosius kintamuosius.

Studentai, stebėję porno vaizdo įrašus, buvo 1.8 kartus labiau linkę lytinių santykių, palyginti su ne naudotojais (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Be to, respondentai, stebėję pornografinius vaizdo įrašus, buvo 2.8 kartus didesni, negu buvo tie, kurie nematė pornografinių vaizdo įrašų (AOR = 2.8, PI = 1.12 - 6.9). Naktinių klubų palydovai septynis kartus dažniau užsiėmė seksualine praktika (AOR = 7, PI = 7.4 -4.23) (lentelė)  4). Be to, naktinių klubų lankymas taip pat buvo statistiškai reikšmingas susijęs su sekso su komerciniais sekso paslaugų teikėjais veiksnys (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (lentelė  5).

Alkoholio vartojimas reguliariai (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) taip pat buvo susijęs su lytiniu santykiu. Daugelio seksualinių partnerių dalis dažniau buvo tarp alkoholinių girtuoklių nei ne girtuokliai (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (lentelė  4). Lankant naktinius klubus, nereguliarus alkoholio vartojimas (AOR = 9.5, PI = 5.2 - 17.5) ir reguliarus (AOR = 3.3, PI = 1.1 - 10.1) taip pat buvo statistiškai reikšmingas (lentelė)  5).

Jei tarp khatų kramtomųjų buvo daugiau seksualinių partnerių 2.8 kartų, o ne kramtukai (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Kramtomoji khat praktika taip pat reikšmingai susijusi su lytinių santykių už pinigus veiksniu (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (lentelė  4). Be to, reguliariai kramtyti khatą (AOR = 1.98, PI = 1.08 - 3.64) ir vartoti alkoholį (AOR = 4.78, PI = 3.17-7.20) buvo statistiškai reikšmingi susiję veiksniai žiūrint pornografinius vaizdo įrašus (lentelė)  5).

Diskusija

Šiame tyrime 36.4% moksleivių kada nors turėjo lytinių santykių. Šis rezultatas yra panašus į tyrimą, atliktą Nigerijoje (34%) [24]. Tačiau ši dalis buvo didesnė nei BSS-II (9.9%) [23], kitų universitetų studijos (26.9% iki 34.2%), Etiopija [4, 14-16] ir Indijos universitete atliktas tyrimas (5% moterims ir 15% vyrams) [25]. Priešingai, jis yra mažiausias, palyginti su kitais tyrimais Afrikoje. Pavyzdžiui, 49% iki 59%, kada nors buvo seksas Kolegijoje ir universitetuose, buvo pranešta Pietų Afrikoje [26] ir Uganda [27]. Galimas skirtingų lytinių santykių skirtumo tarp skirtingų studijų paaugliams paaiškinimas gali būti susijęs su skirtingomis tradicinėmis kultūrinėmis grėsmėmis, sociodemografinėmis savybėmis, taip pat žinių, požiūrio ir praktikos skirtumu ŽIV / AIDS atžvilgiu.

Pirmojo seksualinio amžiaus amžius yra svarbus nepageidaujamo nėštumo ir LPI rizikos rodiklis. Šio tyrimo metu vyrų ir moterų amžiaus vidurkis pirmą kartą pradėjus seksualinę praktiką (18.6 metų) yra panašus į EDHS pranešimus (18.2 metų) [22], kiti Etiopijos universitetai [14-16] ir Madagaskaro studentai (18.4 m.) [26]. Priešingai, vidutinis pirmosios lyties amžius buvo šiek tiek didesnis nei Jimmos universiteto (17.7 metų) išvados [4] ir Gomo Gofa (17 m.) [28]. Be to, daugiau nei pusė (58.6%) seksualiai aktyvių studentų turėjo pirmąją lytį vidurinės mokyklos metu. Tai atitinka kitų Etiopijos universitetų studijas nuo 58.5% iki 75.2% [4, 14-16]. Tai gali reikšti, kad ankstyvos seksualinės imitacijos problema yra ne tik universiteto, bet ir vidurinės bei pradinės mokyklos problema. Todėl vidurinių mokyklų moksleiviai turėtų būti nukreipti prevencinėmis intervencijomis kaip jaunimas, kad būtų išvengta priešlaikinio seksualinės veiklos pradžios. Daugialypės logistinės regresijos modelio rezultatas atskleidė su amžiumi susijusią padidėjusią varpos makšties lytinių santykių dalį, kai dėl amžiaus didėjo seksualinės patirties dalis. 20 metų ir vyresni respondentai žymiai dažniau nei jaunesni nei 20 metų praneša, kad turi seksualinės patirties. Tai atitinka 2011 m. EDHS ataskaitas [22].

42.7% buvo bet kokių seksualinių partnerių, kurie turėjo lytinius santykius, dalis. Panašus panašus faktas buvo pastebėtas Bahir Dar mieste privačiuose koledžo studentuose [29] ir Gonder [30]. Tačiau Wolaita universitete buvo pranešta apie daugybę sekso partnerių [31]. Priešingai, tyrimas Haramaja [15] ir Jimma universitetas [4] pranešė, kad mažesnis kada nors turėjo kelis seksualinius partnerius. Skirtumas gali atsirasti dėl skirtingo imties dydžio, studijų populiacijos ir visapusiškų universitetinių elgesio pokyčių intervencijų.

Prisiimant tokius rizikos veiksnius kaip Khat kramtymas, alkoholio vartojimas, naktinių klubų lankymas ir porno vaizdo įrašų žiūrėjimas buvo nepriklausomai susietas su tikėtina, kad kada nors buvo lytinių santykių ir turėjo daug seksualinių partnerių. Tai atitinka Slovakijos tyrimą [32] ir kiti Etiopijos universitetai [4, 14-16]. Tai gali būti dėl rizikos suvokimo gebėjimo mažėti vartojant alkoholį ir khatą, todėl studentai gali nesugebėti racionaliai spręsti, ir jie taip pat gali nesugebėti prognozuoti rimtų jų veiksmų pasekmių.

Neapsaugotos seksualinės praktikos dažnis šiame tyrime (62%) buvo panašus į tyrimą, atliktą Jimma universitete (57.6%) [4ir Kambodžos aukštasis mokslas [33]. Tačiau jis buvo didesnis nei Medawolabu universiteto (40.4%), Etiopijos tyrimas [34]. Be to, nuosekliai naudojant prezervatyvus (38%) tarp seksualiai aktyvių studentų buvo mažesnis nei kitų tyrimų, Etiopijos [15, 29, 34], kuris užfiksavo 48% - 81% nuolatinio prezervatyvų naudojimo. Taip gali nutikti dėl paauglio elgesio dinamiškumo, žinių apie rizikingą seksualinį elgesį skirtumų, reprodukcinės sveikatos problemų ir prezervatyvų naudojimo įgūdžių.

Pagal šį tyrimą 7.4% seksualiai aktyvių studentų turėjo lytinius santykius su komerciniais sekso darbuotojais. Tai mažesnė nei kitų Etiopijos universitetų išvados [4, 31, 34] kai lytinis santykis su komerciniais sekso paslaugų teikėjais buvo 13.9% iki 24.9%. Šis skirtumas gali skirtis tarp skirtingų universitetų studentų apie perdavimo būdą ir rizikuoti seksualiniu elgesiu. Nors dalyvavimas naktiniuose klubuose buvo vienintelis rizikos veiksnys lytiniams santykiams su komerciniais sekso darbuotojais, Bahir Dar universitetas buvo pradėtas reguliavimo mechanizmas, kuris gali apriboti studentų lankymąsi naktiniuose klubuose. Taisyklės neleidžia studentams nakties metu likti iš universiteto.

Šiame tyrime lyties keitimasis pinigais buvo 4%. Tai panaši į kitų Etiopijos universitetų (4.4%) [4, 14, 15]. Priešingai, jis yra mažesnis nei kitas tyrimas Bahir Dar mieste [35] privatūs kolegijos studentai ir Adis Abeba, kur mainų lytis tarp paauglių buvo 20.6% [36] ir tarp universitetų studentų buvo 14.5% [37]. Moterų, kaip vyrų, reikšmingai buvo keičiamasi seksu už pinigus.

Daugelyje visuomenių jaunos moterys turi lytinius santykius su vyrais, kurie yra gerokai vyresni už jas. Ši praktika gali prisidėti prie ŽIV ir kitų LPI plitimo, nes vyresni vyrai yra labiau linkę į šias ligas. Šiame tyrime 21.5% seksualiai aktyvių respondentų turėjo lytinių santykių su vyresniais asmenimis. Panašiai, kaip rodo EDHS tyrimas, iš visų 21% 15–19 metų moterų, turinčių lytinių santykių, turėjo lytinių santykių su dešimt ar daugiau metų vyresniu vyru ir labai mažai jaunų vyrų, <1% turėjo lytinių santykių su vyresnėmis moterimis [22].

Žiūrint pornografinius vaizdo įrašus šioje studijoje (65.4%) galima palyginti su kitais Etiopijos duomenimis (47.2%) [30]. Tačiau mūsų išvados buvo gerokai didesnės už Medawolabu (15.6%) atliktus tyrimus [34] ir Jimma universitetai (32.4%) [4]. Didžiausia pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimo dalis nustatyta tarp vyrų ir tų, kurių amžius> 24 metų respondentai. Tai gali būti siejama su subkultūrinio skirtumo egzistavimu.

Šiame tyrime naktinių klubų lankomumas yra panašus į studijas Bahir Dar miesto privačioje kolegijoje [29] ir Jimma universiteto studentai [4]. Vyrų respondentai buvo 2.2 kartus, kad dalyvautų naktiniuose klubuose nei moterys. Tai gali būti siejama su vyrais, kurie jaučiasi daugiau laisvės ir patogumo lankytis naktiniuose klubuose nei moterys dėl vietos kultūrinės įtakos. Etninis skirtumas taip pat buvo labai susijęs su naktinių klubų lankymu (lentelė. \ T  5). Tai gali būti susiję su subkultūriniu skirtumu ir vietos bendruomenės vertybių ir normų poveikiu.

Pagrindinis šio tyrimo apribojimas buvo skerspjūvio tyrimo pobūdis, kuris negali paaiškinti laikino ryšio tarp rezultatų kintamojo ir kai kurių aiškinamųjų kintamųjų. Studijų tema pati vertina su seksualumu susijusius asmeninius ir jautrius klausimus, kurie galėjo sukelti socialinį pageidavimą. Taigi šio tyrimo išvados turėtų būti aiškinamos atsižvelgiant į šiuos apribojimus.

Išvados

Tyrimas atskleidė išsamesnį Bahir Dar universiteto studentų seksualinio elgesio supratimą. Bahir Dar universiteto studentai labai rizikuoja tokius rizikingus seksualinius elgesius, kaip ankstyvo amžiaus lytiniai santykiai, daugybiniai seksualiniai partneriai, neapsaugotas seksas ir seksas su komerciniais sekso darbuotojais. Medžiagos naudojimas, naktinių klubų lankymas ir vaizdo įrašo žiūrėjimas buvo prognozuojantys veiksniai, lemiantys skirtingo seksualinio elgesio buvimą. Todėl prevencinės intervencijos programos turėtų būti sustiprintos, veiksmingai įgyvendinamos ir stebimos tiek ankstesnėje mokykloje, tiek universitetų lygmenyje.

Autorių informacija

WML Medicinos ir sveikatos mokslų kolegijos medicinos mikrobiologijos universiteto docentė. BAB Medicinos ir sveikatos mokslų kolegijos medicinos mikrobiologijos, mikrobiologijos, imunologijos ir parazitologijos katedros docentas, Bahir Dar universitetas. MYM Medicinos ir sveikatos mokslų kolegijos medicinos parazitologijos universiteto docentė.

Padėka

Bahir Dar universitetas pripažįstamas finansuojant projektą. Mes autoriai dėkojame, kad BDU ŽIV / AIDS prevencijos ir kontrolės tarnyba koordinuoja duomenų rinkimo procesą. Taip pat norėtume padėkoti A. Lemma Kassaye, Bahir Dar universiteto ŽIV / AIDS reikalų direktoriui ir seseriai Martha Asmare, Bahir Dar universiteto studento reikalams dėl jų indėlio koordinuojant ir palengvinant duomenų rinkimo procesą. Mes taip pat norime nuoširdžiai padėkoti studentams.

Išnašos

Konkuruojantys interesai

Autoriai pareiškia, kad neturi jokių konkuruojančių interesų.

Autorių įnašai

WM suprato ir sukūrė tyrimą, dalyvaujantį duomenų rinkime, atliko statistinę analizę, parengė ir užbaigė publikuoti rankraštį. BA suprato ir sukūrė tyrimą, kuriame dalyvavo duomenų rinkimas ir analizė, kritiškai peržiūrėjo rankraštį. MAN Dalyvavo peržiūrėdamas pasiūlymą, kritiškai peržiūrėjo rankraštį. Visi autoriai perskaitė ir patvirtino galutinį rankraštį.

Informacijos dalyvis

Wondemagegn Mulu, el. Paštas: [apsaugotas el. paštu]_mednoW.

Mulat Yimer, el. Paštas: [apsaugotas el. paštu].

Bayeh Abera, el. Paštas: [apsaugotas el. paštu].

Nuorodos

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Seksualinis elgesys, žinios apie kontracepciją ir jų vartojimas tarp Muhimbili moterų bakalauro studijų ir drąsus Salaamo universitetai, Tanzanija: skerspjūvio tyrimas. BMC Womens Health. 2014: 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Seksualinė praktika ir jų vystymosi modelis tarp Jimma universiteto studentų. Etiopas J Health Sci. 2010; 20 (1): 159 – 167. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
3. Sveikatos ministerija . Etiopijos Federacinė demokratinė Respublika: paauglių ir jaunimo reprodukcinė sveikata. 2011. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Rizikinga seksualinė elgsena ir predisponuojantys veiksniai tarp Jimma universiteto studentų. Etiopas J Health Sci. 2012; 22 (3): 170 – 180. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
5. Pasaulio sveikatos organizacija . Investavimas į mūsų ateitį: sistema, skatinanti jaunimo seksualinės ir reprodukcinės sveikatos veiksmus. Ženeva: PSO; 2006.
6. Lanre OO. Universiteto studentų seksualinis elgesys Pietvakarių Nigerijoje. Egiptas Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85 – 93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Paauglių informavimas apie seksualinę ir reprodukcinę sveikatą su tėvais ir susiję veiksniai tarp vidurinių ir parengiamųjų mokyklų studentų Debremarkos mieste, Šiaurės Vakarų Etiopijoje. Reprod Sveikata. 2014: 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
8. Sime A, Writu D. Ikimokyklinė seksualinė praktika tarp mokyklų paauglių Nekemte mieste į rytus Wollega. Etiopas J Sveikatos Dev. 2008; 22 (2): 167 – 173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Paauglių sveikatos priežiūros paslaugų naudojimo modelis ir pageidavimai: konsultacijos dėl reprodukcinės sveikatos problemų ir psichikos streso yra mažiau tikėtinos. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29 – 36.
10. Fikre M. Tėvų ir paauglių bendravimo seksualinės ir reprodukcinės sveikatos klausimais vertinimas. 2009. p. 42.
11. Jungtinių Valstijų Tarptautinės plėtros agentūra. Kelias ieškiklis tarptautiniu mastu. Etiopijoje supažindinti su jaunimui palankiomis paslaugomis. 2012. 1 – 8.
12. Sveikatos apsaugos ministerija. Federalinė Etiopijos demokratinė respublika. Nacionalinė reprodukcinės sveikatos strategija 2006 - 2015. 2006. 24–27 p.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. Etiopijos universitetų studentų ŽIV / AIDS ir lytinė reprodukcinė sveikata: politikos intervencijos pagrindas; 1 – 5.
14. „Shiferaw Y“, „Alemu A“, „Assefa A“, „Tesfaye B“, „Gibremdehin E“, „Amare M.“ ŽIV rizikos ir seksualinės rizikos elgesio tarp universitetų studentų suvokimas: poveikis planavimo intervencijoms. BMC Res Notes. 2014: 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
15. „Dingeta T“, „Oljira L“, „Alemayehu T“, „Akililu“ A. Pirmasis lytinis aktas ir rizikingas seksualinis elgesys tarp „Haramaya“ universiteto, Etiopijos, studentų. Etiop J Reprod sveikata. 2011; 5 (1): 22 – 30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Etiopijos universitetų studentų seksualinės rizikos elgesio ir ŽIV prevencinės praktikos prognozuotojai. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225 – 234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Kryžiaus nuoroda]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Netinkama psichikos sveikata ir seksualinės rizikos elgesys Ugandoje. BMC visuomenės sveikata. 2011: 11: 2 – 10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Psichoaktyviųjų medžiagų naudojimas ir susiję veiksniai tarp „Axum University“ studentų, „Axum town“, Šiaurės Etiopija. BMC visuomenės sveikata. 2013: 13: 2 – 9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Su alkoholio vartojimu susiję veiksniai tarp jaunimo Gamo Gofa, pietvakariuose, Etiopijoje. Sci J visuomenės sveikata. 2013; 1 (2): 62 – 68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Kryžiaus nuoroda]
20. BahirDar universiteto grįžtamoji informacija. Galima įsigyti http://www.bdu.edu.et/background liepos 10, 2013
21. „Tewabe T“, „Destaw B“, „Admassu M“, „Abera“ B. Su savanorišku konsultavimu ir bandymų įsisavinimu susijusių veiksnių įvertinimas tarp Bahir Dar universiteto studentų atvejo kontrolės tyrimo. Etiopas J sveikata dev. 2012; 26 (1): 17 – 21.
22. CSA ir ORC Macro. Etiopijos demografinių ir sveikatos tyrimų ataskaita 2005. Adis Abeba, Etiopija ir Calverton, Merilandas, JAV: Centrinė statistikos institucija ir ORC Makro; 2006.
23. Sveikatos ministerija . Etiopijos Federacinė Respublika: ŽIV / AIDS elgesio stebėjimo tyrimas (BSS) 2002. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Paauglių seksualinis elgesys Nigerijoje: vidurinių mokyklų moksleivių apklausa. BMJ. 2003: 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
25. Sujay R. Premjero lytinis elgesys tarp nesusituokusių Gujarato kolegijų studentų Indijoje. Sveikatos ir gyventojų inovacijų stipendijų programos darbo dokumentas. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Seksualinis elgesys ir prezervatyvų naudojimas tarp Madagaskaro universitetų studentų. ŽIV / AIDS aspektai. 2008: 5: 28 – 34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Ugandos universiteto studentų socialinis kapitalas ir seksualinis elgesys. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Su Gamo Gofa, pietvakarių Etiopijos jaunimu siejantys veiksniai, susiję su amžiumi pirmojoje seksualinėje pradžioje: skerspjūvio tyrimas. BMC visuomenės sveikata. 2013: 13: 2 – 6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
29. Anteneh ZA. Daugialypės seksualinės partnerystės tarp privačių kolegijų studentų, esančių Bahir Dar mieste, Šiaurės Vakarų Etiopijoje, paplitimas ir koreliacija. Sci J visuomenės sveikata. 2013; 1 (1): 9 – 17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Kryžiaus nuoroda]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. ŽIV / AIDS ir kitos lytinės infekcijos žinių, požiūrio ir rizikos elgesio vertinimas tarp parengiamųjų Gondaro miesto studentų , Šiaurės Vakarų Etiopija. BMC Res Notes. 2011: 4: 3 – 8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Seksualinės abstinencijos prognozės tarp Wolaita Sodo universiteto studentų, Pietų Etiopija. Reprod Sveikata. 2013: 10: 2 – 6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Psichologiniai ir elgesio veiksniai, susiję su seksualiniu elgesiu tarp Slovakijos studentų. BMC visuomenės sveikata. 2009: 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Rizikos ir apsauginių veiksnių vaidmuo rizikingoje seksualinėje elgsenoje tarp Kambodžos vidurinių mokyklų mokinių. BMC visuomenės sveikata. 2010: 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC nemokamas straipsnis] [PubMed] [Kryžiaus nuoroda]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Rizikos SIT / ŽIV infekcijai tarp Madawalabu universiteto studentų, Pietryčių Etiopija: skerspjūvio tyrimas. Reprod Sveikata. 2013: 10: 2 – 7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Kryžiaus nuoroda]
35. „Alamirew Z“, „Awoke W“, „Fikadie G“, „Shimekaw B.“ sekso mainų už pinigus (dovaną) paplitimas ir koreliacijos tarp privačių kolegijų studentų BahirDar mieste, Šiaurės Vakarų Etiopijoje. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126 – 134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Kryžiaus nuoroda]
36. Regassa N, Kediras S. Etiopijos aukštųjų mokyklų studentų ŽIV prevencijos požiūris ir praktika. Adis Abebos universiteto atvejis. Edu Res. 2011; 2 (2): 828 – 840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Tarpusavio spaudimas yra pagrindinis varomoji rizika lytinio elgesio tarp paauglių Adis Abeboje, Etiopijoje. Pasaulis J AIDS. 2012: 2: 159 – 164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Kryžiaus nuoroda]