KOMENTARAI: 65% Etiopijos koledžo studentų žiūri pornografinius vaizdo įrašus.
Reprod Sveikata. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.
Abstraktus
FAKTAI:
Seksualinis elgesys yra paauglių ir jaunuolių seksualumo klausimų pagrindas. Jų kuklus ar dinamiškas elgesys pažeidžia rizikingą seksualinį elgesį. Etiopijoje trūksta daugiacentrių reprezentatyvių duomenų apie studentų seksualinį elgesį, kad būtų galima susidaryti nacionalinį vaizdą aukštosiose mokyklose. Todėl šis tyrimas buvo atliktas siekiant įvertinti seksualinį elgesį ir susijusius veiksnius Bahir Dar universitete, Etiopijoje.
METODAI:
2013 m. gruodžio–vasario mėn. buvo atliktas Bahir Dar universiteto studentų skerspjūvio tyrimas. Taikyta daugiapakopė atranka ir savarankiškai pildomos klausimynai. Apibūdinant tyrimo dalyvius, susijusius su atitinkamais kintamaisiais, buvo naudojama aprašomoji statistika, tokia kaip dažnis ir vidurkis. Daugiamatė analizė buvo atlikta tiems kintamiesiems, kurių dvimatėje analizėje p reikšmė buvo ≤ 0.2, siekiant nustatyti prognozuojamuosius kintamuosius.
Rezultatai:
Iš 817 tyrimo dalyvių 297 (36.4 proc.) studentai kada nors turėjo lytinių santykių. Vidutinis pirmojo lytinio akto amžius buvo 18.6 metų. Nesaugiais lytiniais santykiais, kelių sekso partnerių turėjimu, seksu su komerciniais sekso paslaugų teikėjais ir seksu keičiantis pinigais užsiėmė 184 (62 proc.), 126 (42.7 proc.), 22 (7.4 proc.) ir 12 (4 proc.) seksualiai aktyvių studentų. , atitinkamai. Naktiniuose klubuose lankėsi 130 (15.8%) ir 534 (65.4%) pornografinius vaizdo įrašus. Respondentai vyrai turėjo reikšmingą teigiamą ryšį su pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimu (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) ir lankymusi naktiniuose klubuose (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimas, lankymasis naktiniuose klubuose, khato kramtymas ir dažnas alkoholio vartojimas buvo reikšmingai susiję su seksu ir kelių seksualinių partnerių turėjimu. Khat kramtymo praktika (AOR = 8.5, PI = 1.31 – 55.5) ir lankymasis naktiniuose klubuose (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) turėjo statistiškai reikšmingą ryšį su lytinio akto tikslu dėl pinigų ir sekso su komerciniais tikslais. atitinkamai sekso paslaugų teikėjai.
Išvados:
Nemažai studentų turėjo skirtingą rizikingą seksualinį elgesį. Narkotikų vartojimas, lankymasis naktiniuose klubuose ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimas buvo skirtingi seksualinio elgesio veiksniai. Todėl prevencinės intervencijos programos turėtų būti stiprinamos, efektyviai įgyvendinamos ir stebimos tiek ankstyvosiose mokyklose, tiek universitetuose.
2013 m. gruodžio–vasario mėn. buvo atliktas Bahir Dar universiteto studentų skerspjūvio tyrimas. Taikyta daugiapakopė atranka ir savarankiškai pildomos klausimynai. Apibūdinant tyrimo dalyvius, susijusius su atitinkamais kintamaisiais, buvo naudojama aprašomoji statistika, tokia kaip dažnis ir vidurkis. Daugiamatė analizė buvo atlikta tiems kintamiesiems, kurių dvimatėje analizėje p reikšmė buvo ≤ 0.2, siekiant nustatyti prognozuojamuosius kintamuosius.
Įvadas
Paauglių ir jaunuolių rizikingas seksualinis elgesys buvo pripažintas svarbia sveikatos, socialine ir demografine problema besivystančiame pasaulyje.1]. Paaugliai ir jaunimas yra pažeidžiami daugelio sveikatos problemų. Kadangi jie dažnai turi daug seksualinių santykių ir nenuosekliai naudoja prezervatyvus [2]. Jauni vyrai gali patirti pirmąją seksualinę patirtį su prostitutėmis, o jaunos moterys gali patirti pirmuosius lytinius santykius su vyresniais vyrais, kurie abu padidina galimybę užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis (LPI), įskaitant žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV).1, 2]. Piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis sukelia rizikingą seksualinį elgesį, pavyzdžiui, nesaugius lytinius santykius, kurie gali turėti ekonominių, socialinių, fizinių, psichologinių ir sveikatos problemų [2, 3].
Universiteto studentai priklauso jaunimo amžiaus kategorijai ir susiduria su rizikingu seksualiniu elgesiu, pavyzdžiui, nesaugiais lytiniais santykiais, sukeliančiais ŽIV, kitas LPI ir nepageidaujamą nėštumą.4-6]. Moterys yra linkusios į nepageidaujamą nėštumą, dėl kurio abortai yra nesaugūs, sunkios ligos, nevaisingumas ir mirtis.3, 7].
10–24 metų jaunimas sudaro apie 1.8 milijardo ir sudaro 27 % pasaulio gyventojų.7]. Tyrimai parodė, kad kadangi jie priklauso jaunimo amžiaus kategorijai, jų kuklus ar dinamiškas elgesys yra pažeidžiamas rizikingam seksualiniam elgesiui.7, 8]. Lytiškai plintančios ligos, tokios kaip ŽIV/AIDS ir kitos reprodukcinės sveikatos (RH) problemos, kelia didžiausią grėsmę paauglių ir jaunimo gerovei.7, 9].
Pasaulyje trečdalis iš 340 milijonų naujų LPI atvejų per metus įvyksta jaunesniems nei 25 metų žmonėms. Kiekvienais metais daugiau nei vienas iš 20 paauglių suserga pagydoma LPI. Tyrimai parodė, kad daugiau nei pusė visų naujų ŽIV infekcijų atsiranda žmonėms nuo 15 iki 24 metų.7, 10].
Etiopijoje jaunimas (15–24 m.) atstovavo vienai didžiausių šalies gyventojų grupių, kurią sudaro apie 35 proc.11]. Siekiant sustiprinti jaunų žmonių seksualinę ir reprodukcinę sveikatą ir gerovę, Etiopija turėjo nacionalines strategijas ir veiklą. Kai kurios strategijos yra visų su jaunimo RH susijusių intervencijų ir politikos krypčių įgyvendinimas pagal lytį, amžių, šeimyninę padėtį ir gyvenamąją vietą; patenkinti neatidėliotinus ir ilgalaikius jaunų žmonių RH poreikius; ir daugiakultūrių partnerysčių stiprinimas, siekiant reaguoti į padidėjusį jaunų moterų pažeidžiamumą seksualiniam smurtui ir seksui be sutikimo [7, 12]. Kai kurios veiklos – informuotumo apie lytinę sveikatą didinimas, jaunimui palankių paslaugų teikimas, žmogiškųjų išteklių pajėgumų didinimas, naujų galimybių tyrinėjimas ir daugiasektorinio koordinavimo plėtra.7, 12]. Tačiau dauguma susijusių intervencijų yra skirtos plačiajai visuomenei, nes jos tiesiogiai neatsako į aukštojo mokslo įstaigų studentų poreikius ir lūkesčius, todėl faktinė elgesio ir biomedicinos intervencijų aprėptis yra labai maža.13]. Todėl seksualinis elgesys tarp paauglių ir jaunimo vis dar yra pagrindinė problema Etiopijoje [11].
Ankstesni tyrimai, atlikti kituose Etiopijos universitetuose, parodė, kad nuo 26.9% iki 34.2% studentų kada nors turėjo lytinių santykių. Iš jų 45.2% turėjo daugiau nei vieną seksualinį partnerį, o 59.4% pirmąjį seksą turėjo vidurinėje mokykloje. Be to, vidutinis amžius, kai pirmą kartą užsiėmė seksu, buvo 17.9 metų, o 4.4% dalyvių mylėjosi su komerciniais sekso paslaugų teikėjais.4, 14-16]. Inadditon, skirtingi mokslininkai taip pat pranešė, kad įvairūs veiksniai yra atsakingi už seksualinį paauglių elgesį. Tarp jų dažniausiai pasitaiko alkoholio vartojimas ir chato kramtymas [4, 17-19].
Nors Etiopija deda bendras pastangas stiprinti jaunimo seksualinį elgesį, taikydama skirtingą strategiją, veiklą ir politiką nacionaliniu lygmeniu, epidemija vis dar stabiliai auga šalyje, ypač švietimo įstaigose, nusinešusia produktyviausių pasaulio segmentų gyvybes. Etiopijos visuomenė, kuri gali sukelti didelių socialinių ir ekonominių išlaidų tiek iš karto, tiek ateinančiais metais. Be to, paauglio elgesio dinamiškumas; daroma prielaida, kad studentų seksualinis elgesys skiriasi priklausomai nuo vietos, civilizacijos, urbanizacijos ir visuomenių socialinio kultūrinio konteksto. Konkrečiai, Bahir Dar universitetas yra tose vietose, kur yra didelis turistų srautas, patogūs pensionai ir naktiniai klubai, kurie leis studentams užsiimti įvairia seksualine rizika. Tačiau dėl minėtų problemų yra nedaug daugiacentrių duomenų, atspindinčių aukštesnio lygio institucijų studentų seksualinį elgesį nacionaliniu lygiu ir Bahir Dar universiteto studentų. Todėl šio tyrimo tikslas buvo įvertinti seksualinį elgesį ir susijusius veiksnius. tarp Bahir Dar universiteto (Etiopija) studentų.
Metodai
Studijų planas, laikotarpis ir sritis
2013 m. gruodžio – vasario mėn. buvo atliktas skerspjūvio tyrimas tarp Bahir Dar universiteto (BDU) studentų. BDU yra valstybinė aukštoji mokykla, įkurta 2000 m.20]. Universitetas yra Bahir Dar mieste, 567 km į šiaurės vakarus nuo Adis Abebos. Ji siūlo platų aukštojo mokslo programų pasirinkimą tiek bakalauro, tiek magistrantūros lygmeniu [20]. BDU dabar yra vienas didžiausių Etiopijos Federacinės Demokratinės Respublikos universitetų, kuriame 35,000 bakalauro ir 57 magistrantūros studijų programose mokosi daugiau nei 39 20,000 studentų. Tyrimo metu Bahir Dar mieste yra keturi universitetai (pagrindinis miestelis, poli miestelis, Zenzelma ir Yibab miestelis), kuriuose buvo apie XNUMX XNUMX dieninių bakalauro studijų studentų [20]. BDU turi penkias studentų klinikas. Jie teikia jaunimui draugiškas paslaugas. Duomenų rinkimo metu teikiama informacija ir konsultacijos seksualinės ir reprodukcinės sveikatos klausimais, sveiko seksualinio elgesio skatinimas įvairiais metodais, įskaitant bendraamžių švietimą, šeimos planavimo informacija, konsultacijos ir metodai, įskaitant skubios kontracepcijos metodus, prezervatyvų reklama ir teikimas bei abortų ryšio paslauga. jaunimui draugiškoje tarnyboje. Šiuo metu kiekvienoje klinikoje yra trys slaugytojos, apmokytos apie jaunimui palankias paslaugas [20, 21].
Tyrimo populiacija
Visi dieninių bakalauro studijų studentai, studijuojantys Bahir Dar universitete.
Įtraukimo kriterijai
Į tyrimą buvo įtraukti nuolatinių studijų bakalauro studijų studentai nuo I iki V kurso.
Išskyrimo kriterijai
Duomenų rinkimo metu nebuvo įtraukti antrosios pakopos, pratęsimo, vasaros, išankstinio mokymosi ir nuotolinio mokymosi studentai.
Mėginio dydis ir mėginių ėmimo technika
Mėginio dydžio nustatymas
Imties dydis buvo nustatytas naudojant vienos populiacijos proporcijos formulę, atsižvelgiant į šias prielaidas: P = 50% (tikėtina kada nors turėjusių lytinių santykių dalis tarp studentų), 95% pasitikėjimo lygis ir ribinė paklaida 5%.
Imties dydžio apskaičiavimo formulė yra tokia:
Darant prielaidą, kad 10 % neatsakymų, 2 dizaino efektas, imties dydis buvo: n =384 × 2 + 10 % = 768+ 76.7 = 848. Galutinis imties dydis – 848. Tačiau tik 817 BDU studentų anketą užpildė tinkamai.
Mėginių ėmimo tvarka
Buvo naudojamas daugiapakopis mėginių ėmimas. Siekiant užtikrinti duomenų reprezentatyvumą, imties dydis proporcingai paskirstytas kiekvienai kolegijai proporcingai studentų skaičiui. Paprasta atsitiktinės atrankos technika buvo naudojama katedroms atrinkti iš kiekvienų studijų metų septyniose kolegijose. Galiausiai tyrimo dalyviai buvo atrinkti naudojant sisteminės atsitiktinės atrankos metodą.
Tyrimo kintamieji
Priklausomas kintamasis
Seksualinis elgesys, pvz., kada nors turėtas lytinis aktas, neapsaugotas seksas, kelių sekso partnerių turėjimas, seksas dėl pinigų mainų ir seksas su komerciniais sekso paslaugų teikėjais.
Nepriklausomi (aiškinamieji) kintamieji
Socialiniai ir demografiniai kintamieji, tokie kaip amžius, lytis, studijų metai, religija, tautybė, šeimyninė padėtis ir gyvenamoji vieta, alkoholizmas, khato kramtymas, lankymasis naktiniuose klubuose ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimas.
Operatyvinis apibrėžimas
Nesaugių lytinių santykių
Seksas be prezervatyvo seksualinės patirties metu.
Apsaugotas seksas
Prezervatyvų naudojimas kiekvieno lytinio akto metu.
Kada nors turėjo lytinių santykių
Varpos – makšties lytinis aktas kiekvieno lytinio akto metu.
Duomenų rinkimo procedūros
Duomenims rinkti buvo naudojamas struktūrizuotas ir savarankiškai administruojamas klausimynas, iš dalies perimtas iš Etiopijos demografinių ir sveikatos tyrimų (EDHS), elgesio stebėjimo tyrimo (BSS) ir kitų svarbių šaltinių.22, 23]. Visos anketos buvo pildomos individualiai studentų klinikoje.
Duomenų kokybės kontrolės problemos
Siekiant išlaikyti duomenų kokybę, duomenų rinkėjams ir vadovams buvo surengti mokymai, kaip priartėti prie tyrimo dalyvių ir juos atrinkti, apie tyrimo tikslą ir anketos turinį. Buvo naudojamas struktūrizuotas ir savarankiškai pildomas klausimynas. Anketa buvo iš anksto patikrinta priimant 85 studentus iš universiteto, išskyrus faktinį studijų dalyvį. Klausimynas pirmiausia buvo parengtas anglų kalba ir išverstas į amharų kalbą, kad būtų tinkamas ir paprastas. Amharų kalba vėl buvo išversta į anglų kalbą, kad būtų patikrinta prasmės nuoseklumas.
Duomenų analizė
Duomenys buvo analizuojami naudojant SPSS 20 versiją. Aprašomoji statistika, tokia kaip dažnis ir vidurkis, buvo naudojama apibūdinti tyrimo dalyvius, susijusius su atitinkamais kintamaisiais. Dauguma kintamųjų buvo pritaikyti dvimačiai logistinei regresijai. Tada visi kintamieji, kurių ap reikšmė ≤0.2 dvimatėje analizėje, buvo toliau įtraukti į logistinės regresijos modelį. Daugiamatėje analizėje buvo pritaikyti atgalinės žingsninės logistinės regresijos metodai ir buvo kontroliuojamas painiavos bei daugiakolineariškumas. Kintamieji, kurių p reikšmė < 0.05, daugiamatėje analizėje buvo laikomi reikšmingais prognozėmis. Apskaičiuoti neapdoroti ir pakoreguoti šansų santykiai su jų 95% pasikliautinaisiais intervalais. Siekiant įvertinti, ar buvo įvykdytos būtinos daugialypės logistinės regresijos taikymo prielaidos, buvo naudojamas Hosmer ir Lemshow sodų testas, o p vertė > 0.05, XNUMX buvo laikoma tinkama.
Etinis patikrinimas
Etinis leidimas buvo gautas iš Bahir Dar universiteto Medicinos ir sveikatos mokslų koledžo etinės peržiūros komiteto. Oficialus patvirtinimas buvo gautas iš Bahir Dar universiteto, o prieš pradedant rinkti duomenis buvo gautas informuotas respondentų sutikimas. Taip pat buvo išlaikytas rezultato konfidencialumas.
rezultatai
Socialinės-demografinės charakteristikos
Iš viso tyrime dalyvavo 817 dieninių bakalauro studijų studentų, kurių atsakymų rodiklis siekė 96.7 proc. Iš jų 545 (66.7 %) buvo vyrai. Tvidutinis respondentų amžius buvo 21 metai, svyravo nuo 18 iki 30 metų. Dauguma 618 (75.6 proc.) iš jų buvo 20–24 metų amžiaus. ašn tautybės, 466 (57.1 %) buvo iš Amharos ir 147 (18 %) buvo Oromo. Kalbant apie religiją, 624 (76.4 proc.) apklaustųjų buvo stačiatikių krikščionių pasekėjai. Šiame tyrime 704 (86.4 %) buvo nevedę. Penki šimtai dešimt (62.4 proc.) tyrimo dalyvių buvo pirmakursiai arba antrojo kurso studentai. Universiteto bendrabutyje gyvena apie 802 (98.2 proc.) respondentų (lentelė 1).
Seksualinė praktika
Bendra kada nors turėjusių lytinių santykių dalis buvo 297 (36.4%). Šiame tyrime 126 (42.7 %) seksualiai aktyvių studentų kada nors turėjo kelis sekso partnerius. Turėjo kelis seksualinius partnerius atitinkamai 110 (48.5%) ir 16 (23.5%) vyrų ir moterų. Kalbant apie prezervatyvų naudojimą, 113 (38 proc.) seksualiai aktyvių respondentų sekso metu nuolat naudojo prezervatyvus. Pornografinius vaizdo įrašus žiūrėjo 534 (65.4%) respondentai. Didžiausia dalis 421 (77.2%) nustatyta vyrams (Lentelė 1).
Seksualiniai santykiai pasikeisti pinigais buvo nustatyti 12 (4%) seksualiai aktyvių respondentų (lentelė 2). Vidutinis pirmojo lytinio akto amžius buvo 18.6 metų. Septyniasdešimt du (24.3 proc.) apklaustųjų seksualinę veiklą pradėjo iki 18 metų. Be to, 174 (58.6 proc.) iš tų respondentų, kurie kada nors turėjo lytinių santykių, pradėjo seksą vidurinėje mokykloje. Tačiau 33 (11.1%) pirmą kartą lytiškai santykiavo pradinėje mokykloje (lentelė 3).
Kalbant apie priežastį, kodėl kada nors turėjo kelis seksualinius partnerius, pagrindinė priežastis buvo atitinkamai vyrams ir moterims seksualinio malonumo siekimas ir ilgalaikių santykių poveikis. Kita vertus, 67 (36.4 %) respondentų, kurie nenaudojo prezervatyvų nuolat, nurodė, kad prezervatyvas mažina seksualinį malonumą. Be to, prezervatyvų naudojimas sumažina seksualinį malonumą buvo pagrindinė priežastis tarp vyrų, o meilė su partneriu buvo pagrindinė moterų nesaugių lytinių santykių priežastis (lentelė 3). Dar svarbiau, kad reikia palaukti iki vedybų, 363 (69.8%) buvo pagrindinė priežastis, dėl kurios nebuvo pradėti lytiniai santykiai, o kitos priežastys pateiktos lentelėje. 3.
27 (7.4 %) respondentai pranešė, kad kada nors turėjo lytinių santykių su komerciniais sekso paslaugų teikėjais. Šešiasdešimt keturi (21.5 proc.) seksualiai aktyvūs studentai turėjo lytinių santykių su vyresnio amžiaus asmenimis patirties. Lytiniai santykiai po pornografijos vaizdo įrašų peržiūros, alkoholio vartojimas ir chato kramtymas buvo pastebėti atitinkamai 73 (24.6 %), 102 (34.3 %) ir 51 (17.2 %) studentų, kurie kada nors turėjo lytinių santykių (lentelė). 3).
Daugiamatė seksualinio elgesio analizė
Daugiamatė analizė rodo, kad amžiaus skirtumas turėjo reikšmingą ryšį su seksu ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimu. 20–24 metų (AOR = 9.5, PI = 3.75 – 23.85) ir > 24 metų (AOR = 3.65, PI = 1.7 – 7) respondentai turėjo 8 ir 10 karto didesnę tikimybę kada nors turėti lytinių santykių. Tie, vyresni nei 3.6 metų amžiaus respondentai, 24 kartus dažniau žiūrėjo pornografinę medžiagą nei studentai, kurių amžiaus grupė <3 metų (AOR = 20, PI = 3.0 - 1.05). Lygiai taip pat lyčių skirtumai buvo reikšmingi susiję su pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimo, naktinių klubų lankymo ir sekso už pinigus istorija. Respondentai vyrai 8.39 karto žiūrėjo pornografinius vaizdo įrašus, palyginti su moterimis (AOR = 4.1, CI = 4.1 - 2.88). Tačiau respondentės beveik 5.75 karto lytiškai santykiavo už pinigų mainus, palyginti su vyrais (AOR = 3.7, PI = 3.7–1.04) (lentelė). 4). Be to, daugiau vyrų lankė naktinius klubus nei moterys (AOR = 2.3, PI = 1.25 -3.43) (lentelė 5).
Kada nors turėjusių lytinių santykių dalis labai nesiskyrė pagal studijų metus ir religiją. Be to, kelių seksualinių partnerių turėjimas labai nesiskyrė pagal lytį, religiją ir tautybę (lentelė 4). Nesaugių lytinių santykių dalis labai nesiskyrė pagal amžių, lytį, gyvenamąją vietą, studijų metus, tautybę, religiją ir kitus aiškinamuosius kintamuosius.
Studentai, kurie žiūrėjo pornografinius vaizdo įrašus, turėjo 1.8 karto didesnę tikimybę mylėtis, palyginti su nenaudojusiais (AOR = 1.8, CI = 1.19 – 2.59). Panašiai respondentai, kurie žiūrėjo pornografinius vaizdo įrašus, 2.8 karto dažniau turėjo kelis seksualinius partnerius, palyginti su tais, kurie nežiūrėjo pornografinių vaizdo įrašų. (AOR = 2.8, PI = 1.12 – 6.9). Naktinio klubo lankytojai 7 kartus dažniau turėjo seksualinės praktikos (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (lentelė 4). Panašiai, lankymasis naktiniuose klubuose taip pat buvo statistiškai reikšmingas susijęs veiksnys norint pradėti seksą su komerciniais sekso paslaugų teikėjais (AOR = 4.6, PI = 1.8-11.77) (lentelė) 5).
Reguliarus alkoholio vartojimas (AOR = 1.9, PI = 1.35 - 2.83) taip pat buvo susijęs veiksnys, susijęs su seksualiniais santykiais. Turėjusių kelis seksualinius partnerius dalis buvo didesnė tarp kartais girtaujančių nei neblaivių (AOR = 2.8, PI = 1.4 - 5.6) (lentelė) 4). Naktinių klubų lankymui statistiškai reikšmingas buvo ir nereguliarus alkoholio vartojimas (AOR = 9.5, PI = 5.2 – 17.5) ir reguliarus (AOR = 3.3, PI = 1.1 - 10.1) (lentelė). 5).
Turėti kelis seksualinius partnerius taip pat buvo 2.8 karto didesnė tikimybė tarp khatą kramtančių, palyginti su nekramčiusiais (AOR = 2.8, PI = 1.4–5.69). Khato kramtymo praktika taip pat reikšmingai siejasi su veiksniu užsiimant lytiniais santykiais už pinigus (AOR = 8.5, PI = 1.31–55.5) (lentelė) 4). Be to, reguliarus khato kramtymas (AOR = 1.98, CI = 1.08–3.64) ir alkoholio vartojimas (AOR = 4.78, CI = 3.17–7.20) buvo statistiškai reikšmingi susiję veiksniai žiūrint pornografinius vaizdo įrašus (lentelė). 5).
Diskusija
Šiame tyrime 36.4% studentų kada nors turėjo lytinių santykių. Šį rezultatą galima palyginti su Nigerijoje atliktu tyrimu (34 proc.).24]. Tačiau ši dalis buvo didesnė nei BSS-II (9.9 %).23], kitų universitetų studijos (nuo 26.9% iki 34.2%), Etiopija [4, 14-16] ir Indijos universitete atliktas tyrimas (5 % moterų ir 15 % studentų vyrų) [25]. Priešingai, jis yra mažiausias, palyginti su kitais tyrimais Afrikoje. Pavyzdžiui, Pietų Afrikoje buvo pranešta, kad nuo 49% iki 59% kada nors turėjo lytinių santykių koledžo ir universiteto studentų.26] ir Uganda [27]. Galimas skirtingų tyrimų paauglių lytinių santykių proporcijų skirtumų paaiškinimas gali būti susijęs su skirtingu tradiciniu kultūriniu pagrindu, socialiniais ir demografiniais bruožais, taip pat skirtingomis žiniomis, požiūriu ir praktika ŽIV/AIDS atžvilgiu.
Pirmojo lytinio akto amžius yra svarbus nepageidaujamo nėštumo ir LPI rizikos rodiklis. Šiame tyrime tiek vyrų, tiek moterų vidutinis amžius pirmojo lytinio akto metu (18.6 metų) yra panašus į EDHS ataskaitas (18.2 metų).22], kiti Etiopijos universitetai [14-16] ir Madagaskaro studentai (18.4 m.) [26]. Priešingai, vidutinis pirmosios lyties amžius buvo šiek tiek didesnis nei Jimma universiteto (17.7 metų)4] ir Gomo Gofa (17 metų) [28]. Be to, daugiau nei pusė (58.6 proc.) seksualiai aktyvių mokinių pirmą kartą lytiškai santykiavo vidurinėje mokykloje. Tai atitinka kitų Etiopijos universitetų studijas, kurios svyravo nuo 58.5 % iki 75.2 % [4, 14-16]. Tai gali reikšti, kad ankstyvos seksualinės mėgdžiojimo problemos yra aktualios ne tik universiteto, bet ir vidurinės mokyklos bei pradinių klasių lygmenyje. Todėl vidurinių mokyklų moksleiviams turėtų būti taikomos prevencinės intervencijos, kaip jaunimas, siekiant atgrasyti nuo ankstyvos seksualinės veiklos. Daugialypės logistinės regresijos modelio rezultatas atskleidė su amžiumi susijusią padidėjusį asmenų, kurie kada nors turėjo lytinių santykių per makštį, dalį, o amžiui didėjant seksualinės patirties dalis padidėjo. 20 metų ir vyresni respondentai daug dažniau nei jaunesni nei 20 metų pranešė, kad turėjo seksualinės patirties. Tai atitinka 2011 m. EDHS ataskaitas [22].
Kelis lytinius partnerius turėjusių dalis tarp turėjusių lytinių santykių buvo 42.7 proc. Panašus panašus atradimas buvo pastebėtas Bahir Dar mieste privačių koledžų studentams [29] ir Gonderyje [30]. Tačiau Wolaita universitete buvo pranešta apie didelį kelių sekso partnerių skaičių [31]. Priešingai, Haramajoje atliktas tyrimas [15] ir Džimos universitetas [4] pranešė apie mažesnį dažnį, kai kada nors turėjo kelis seksualinius partnerius. Skirtumas gali atsirasti dėl skirtingo imties dydžio, tiriamosios populiacijos ir visapusiškų universitetinių elgesio pokyčių intervencijų.
Rizikingas elgesys, pvz., Khato kramtymas, alkoholio vartojimas, naktinių klubų lankymas ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimas, buvo nepriklausomai susiję su galimu seksu ir kelių seksualinių partnerių turėjimu. Tai atitinka Slovakijos tyrimą [32] ir kiti Etiopijos universitetai [4, 14-16]. Taip gali būti dėl to, kad vartojant alkoholį ir chatą sumažėja rizikos suvokimo gebėjimas, todėl mokiniai gali nesugebėti racionaliai spręsti ir taip pat nesugebėti numatyti rimtų savo veiksmų pasekmių.
Šio tyrimo metu neapsaugotos seksualinės praktikos dažnis (62 %) buvo panašus į Jimma universitete atliktą tyrimą (57.6 %).4] ir Kambodžos aukštasis išsilavinimas [33]. Tačiau jis buvo didesnis nei tyrimo iš Medawolabu universiteto (40.4 %) Etiopijoje [34]. Be to, nuolatinio prezervatyvų naudojimo lygis (38 proc.) tarp seksualiai aktyvių studentų buvo mažesnis nei kitų Etiopijos tyrimų.15, 29, 34], kuriame užfiksuota 48–81 % nuolatinio prezervatyvų naudojimo. Taip gali būti dėl paauglių elgesio dinamiškumo, skirtingų žinių apie rizikingą seksualinį elgesį, reprodukcinės sveikatos problemų ir prezervatyvų naudojimo įgūdžių.
Šio tyrimo duomenimis, 7.4% seksualiai aktyvių studentų turėjo lytinių santykių su komerciniais sekso paslaugų teikėjais. Tai yra mažiau nei kitų Etiopijos universitetų rezultatai [4, 31, 34], kur sekso su komerciniais sekso paslaugų teikėjais rodiklis buvo nuo 13.9 % iki 24.9 %. Šis skirtumas gali būti susijęs su skirtingų universitetų studentų supratimu apie perdavimo būdą ir rizikingą seksualinį elgesį. Nors lankymasis naktiniuose klubuose buvo vienintelis rizikos veiksnys užsiimti lytiniais santykiais su komerciniais sekso paslaugų teikėjais, Bahir Dar universitete buvo pradėtas reguliavimo mechanizmas, kuris gali apriboti studentų lankymą naktiniuose klubuose. Taisyklės neleidžia studentams nakties metu likti už universiteto ribų.
Šiame tyrime apsikeitimo seksu vardan pinigų pasitaikė 4 proc. Tai palyginama su bendra kitų Etiopijos universitetų dalimi (4.4 proc.).4, 14, 15]. Priešingai, jis yra mažesnis nei kitų tyrimų Bahir Dar mieste [35] privačių koledžų studentai ir Adis Abeba, kur sekso mainai tarp paauglių buvo 20.6 % [36], o tarp universitetų studentų buvo 14.5 proc.37]. Sekso keitimas į pinigus buvo daug praktikuojamas moterų nei vyrų.
Daugelyje visuomenių jaunos moterys turi lytinių santykių su gerokai už jas vyresniais vyrais. Ši praktika gali prisidėti prie ŽIV ir kitų LPI plitimo, nes vyresni vyrai yra labiau linkę į šias ligas. Šiame tyrime 21.5% seksualiai aktyvių respondentų turėjo lytinių santykių su vyresniais asmenimis. Panašiai, remiantis EDHS tyrimu, 21 % 15–19 metų amžiaus moterų, turėjusių lytinių santykių, turėjo lytinių santykių su dešimčia ar daugiau metų už jas vyresniu vyru ir labai mažai jaunų vyrų, <1 % turėjo lytinių santykių su vyresnėmis moterimis.22].
Pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimo procentas šiame tyrime (65.4 %) yra panašus į kitus duomenis Etiopijoje (47.2 %).30]. Tačiau mūsų išvados buvo žymiai didesnės nei Medawolabu atliktų tyrimų (15.6 proc.).34] ir Džimos universitetai (32.4 %) [4]. Didžiausia pornografinius vaizdo įrašus žiūrėjusiųjų dalis nustatyta tarp vyrų ir vyresnių nei 24 metų respondentų. Tai gali būti siejama su subkultūrų skirtumu.
Šiame tyrime naktinių klubų lankomumo dalis yra panaši į studijas Bahir Dar miesto privačioje kolegijoje [29] ir Džimos universiteto studentai [4]. Respondentai vyrai naktiniuose klubuose lankėsi 2.2 karto nei moterys. Tai gali būti siejama su tuo, kad dėl vietinės kultūros įtakos vyrai jaučia daugiau laisvės ir komforto lankydami naktinius klubus nei moterys. Etniniai skirtumai taip pat buvo reikšmingai susiję su lankymusi naktiniuose klubuose (lentelė 5). Tai gali būti siejama su subkultūrų skirtumais ir vietos bendruomenės vertybių bei normų įtaka.
Pagrindinis šio tyrimo apribojimas buvo skerspjūvio tyrimo pobūdis, kuris gali nepaaiškinti laiko ryšio tarp rezultato kintamojo ir kai kurių aiškinamųjų kintamųjų. Pati tyrimo tema vertina personalą ir opias problemas, susijusias su seksualumu, galėjusiu sukelti socialinį geidžiamumo šališkumą. Taigi šio tyrimo išvada turėtų būti aiškinama su šiais apribojimais.
Išvados
Tyrimas atskleidė išsamesnį Bahir Dar universiteto studentų seksualinio elgesio supratimą. Rizikingas seksualinis elgesys, pvz., ankstyvas seksas, kelių seksualinių partnerių turėjimas, neapsaugotas seksas ir seksas su komerciniais sekso paslaugų teikėjais, yra plačiai paplitęs Bahir Dar universiteto studentų tarpe. Narkotikų vartojimas, lankymasis naktiniuose klubuose ir pornografinių vaizdo įrašų žiūrėjimas buvo skirtingi seksualinio elgesio veiksniai. Todėl prevencinės intervencijos programos turėtų būti stiprinamos, efektyviai įgyvendinamos ir stebimos tiek ankstyvosiose mokyklose, tiek universitetuose.
Autorių informacija
WML Bahir Dar universiteto Medicinos ir sveikatos mokslų koledžo medicinos mikrobiologijos docentas. BAB Medicinos mikrobiologijos docentas, Bahir Dar universiteto Medicinos ir sveikatos mokslų kolegijos Mikrobiologijos, imunologijos ir parazitologijos skyriaus vadovas. MYM Medicinos ir sveikatos mokslų koledžo Bahir Dar universiteto medicinos parazitologijos docentas.
Padėka
Bahir Dar universitetas yra pripažintas už projekto finansavimą. Dėkojame, autoriai, padėkoti BDU ŽIV/AIDS prevencijos ir kontrolės tarnybai už duomenų rinkimo proceso koordinavimą. Taip pat norėtume padėkoti Bahir Dar universiteto ŽIV/AIDS reikalų direktorei Lemmai Kassaye ir Bahir Dar universiteto studentės seseriai Martai Asmare už jų indėlį koordinuojant ir palengvinant duomenų rinkimo procesą. Taip pat norime nuoširdžiai padėkoti studentams.
Išnašos
Konkuruojantys interesai
Autoriai pareiškia, kad neturi jokių konkuruojančių interesų.
Autorių įnašai
WM Sugalvojo ir suplanavo tyrimą, dalyvavo renkant duomenis, atliko statistinę analizę, parengė ir baigė publikuoti rankraštį. BA Sukūrė ir suplanavo tyrimą, dalyvavo duomenų rinkime ir analizėje, kritiškai peržiūrėjo rankraštį. MY Dalyvavo peržiūrint pasiūlymą, kritiškai patikslino rankraštį. Visi autoriai perskaitė ir patvirtino galutinį rankraštį.
Informacijos dalyvis
Wondemaegn Mulu, el. moc.oohay@23_mednoW.
Mulat Yimer, el. moc.liamg@talumremiy.
Bayeh Abera, el. moc.liamg@51arebaeyab.
Nuorodos
;