Streso vaidmuo priklausomybėje nuo narkotikų. Integruota peržiūra (2019)

Physiol Behav. 2019 Jan 31, 202: 62-68. doi: 10.1016 / j.physbeh.2019.01.022

Ruisoto P1, Contador I2.

Abstraktus

FAKTAI:

Neginčijama, kad narkotikų ir narkomanijos paplitimas ir našta visuomenei yra didelė. Tačiau jos konceptualizavimas kaip smegenų liga yra prieštaringas, o turimos intervencijos nepakankamos. Tyrimai apie streso įtaką priklausomybei nuo narkotikų gali užkirsti kelią pozicijoms ir sukurti veiksmingesnes intervencijas.

AIM:

Šio darbo tikslas - integruoti iki šiol įtakingiausią literatūrą apie streso įtaką narkomanijoje.

METODAI:

Buvo atlikta literatūros paieška apie pagrindines Web of Science ir Semantic Scholar kolekcijas apie stresą ir priklausomybę nuo neurobiologinės perspektyvos žmonėms. Dažniausiai minimi straipsniai ir su jais susijusios nuorodos, paskelbtos per pastarąjį dešimtmetį, pagaliau buvo perskaičiuotos į naršymo apžvalgą, pagrįstą 130 pilno teksto straipsniais.

REZULTATAI IR DISKUSIJA:

Pirma, pateikiama trumpa streso ir narkomanijos neurobiologijos apžvalga. Tada aprašomas streso vaidmuo narkomanijoje. Stresas yra konceptualizuotas kaip pagrindinis allostatinio krūvio šaltinis, dėl kurio progresuoja smegenų ilgalaikiai pokyčiai, o tai lemia drąsos būklę, kuriai būdingas troškimas ir padidėjusi atkryčio rizika. Streso poveikį priklausomybei nuo narkotikų daugiausia lemia kortikosropino atpalaidavimo faktorius ir kiti streso hormonai, kurie susilpnina hipokampą ir prefrontalinę žievę ir stiprina amygdalą, o tai lemia neigiamą emocinę būseną, troškimą ir vykdomosios kontrolės trūkumą, didėja atkryčio rizika. Tiek vaistai, tiek stresas sukelia alostatinį perkrovą, atsakingą už neuroadaptaciją, susijusią su daugeliu pagrindinių priklausomybės požymių: atlygio laukimo / troškimo, neigiamo poveikio ir sutrikdytų vykdomųjų funkcijų, dalyvaujančių trijose priklausomybės ir atkryčio stadijose.

IŠVADA: Šioje apžvalgoje paaiškinamas esminis streso vaidmuo priklausomybėje nuo narkotikų ir pabrėžiama būtinybė įtraukti socialinį kontekstą, kuriame smegenų elgesio santykiai atsiduria į dabartinį papildymo modelį.

ŽODŽIAI: Amygdala; Noras; Priklausomybė nuo narkotikų; Hipokampas; Iškartinė žievė; Stresas

PMID: 30711532

DOI: 10.1016 / j.physbeh.2019.01.022