„DSM-5“ bandymai nulemti priklausomybę nuo pornografijos pagal kilimėlį (2011)

Galiausiai, Veikė Amerikos narkomanijos draugija, nes DSM nebūtų.

Šliaužiantis neurologas po kilimuSeksualinės ir lytinės tapatybės sutrikimų darbo grupė artėjančiai Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų (DSM-5) šiuo metu diskutuoja, ar pažeminti siūlomą „Hipereksualus sutrikimas“(Kuriame kalbama apie priverstinį pornografijos naudojimą, be kitų elgesio būdų) nuo lytinių disfunkcijų prie priedėlio. Be to, darbo grupės narys tai pataria „Hiperseksualus sutrikimas“ gali būti visiškai pašalintas, be jokio paaiškinimo.

DSM yra psichiatrijos Biblija. Jei sutrikimo nėra, draudimo bendrovės nekompensuos jo gydymo išlaidų, todėl psichiatrai pacientams nediagnozuoja. Sveikatos priežiūros pasaulyje „DSM sako, kad tai yra tikrovė“.

Taigi, jei įklimpsite į kompulsyvų interneto pornografijos vartojimą... nesėkmė. ​​Jūsų būklė neegzistuoja ir jūs būsite gydomas, jei iš viso, nuo nemalonių priklausomybės simptomų (tokių kaip nerimas, erekcijos sutrikimas, depresija, susikaupimo problemos), remiantis prielaida, kad šios būklės atsirado anksčiau nei jūsų per didelis pornografijos vartojimas ir su juo nesusijusios. Niekas jums nepratars nė žodžio apie jūsų tikrąją patologiją: su priklausomybe susijusius smegenų pokyčius. Tai tas pats, kas jums skirti Vicodin nuo kojos lūžio skausmo, užuot jį gydžius, tuo pačiu leidžiant jums toliau šlubčioti be gipso.

Šis žingsnis žengtas kaip tik tuo metu, kai DSM patologinio potraukio azartiniams lošimams darbo grupė nusprendė, kad kita labai stimuliuojanti, su psichoaktyviosiomis medžiagomis nesusijusi kompulsinė priklausomybė – azartiniai lošimai – bus perkelta į naują kategoriją: Priklausomybė ir susiję sutrikimai , kad būtų galima gydyti tokius pacientus nuo priklausomybės . Kaip, mokslo vardu, vieną kompulsyvų potraukį (azartinius lošimus) galima pripažinti priklausomybės rizika, o kitą (kompulsyvų seksualinį elgesį) – atmesti?

Visi priklausomybė yra mokslas

Pastaraisiais metais DSM sulaukė daug kritikos dėl naujų psichikos sveikatos patologijų atsiradimo, kai kurios iš jų lėmė pernelyg dažną diagnozavimą ir perteklinį vaistų vartojimą. Suprantame jos norą nesidalinti savo kolektyviniu noru vien dėl to, kad žmonės vaikytis grobio ar per daug žiūri vulgarius vaizdo įrašus.

Tačiau, kaip nurodoma azartinių lošimų įstatymo peržiūroje, elgesio priklausomybės dabar yra patikrinamos patologijos, „kurioms būdingas racionalios kontrolės praradimas, taip pat reikšmingi ir išmatuojami smegenų neurochemijos pokyčiai “. Tie patys fiziologiniai mechanizmai ir anatominiai keliai veikia azartiniuose lošimuose, vaizdo žaidimuose, persivalgyme, narkotikų vartojime ir pernelyg dideliame seksualiniame elgesyje. Dabar turime įrankius, leidžiančius išmatuoti (visose populiacijose) smegenų pokyčius, susijusius su visomis priklausomybėmis. Kaip paaiškino neurologas Maxas Wiznitzeris ,

Mes jau žinome, koks [smegenų] vaizdavimo profilis yra priklausomas nuo elgesio ir koks yra atlygio sistemos, kuri yra dopamino sistema, profilis. … [T] jis yra nespecifinis aktyvacijos modelis, kuris nėra jautrus dirgikliams. Nesvarbu, kokia priklausomybė, ji paveiks tas pačias sritis.

Panašiai pastebėjo Stanfordo universiteto psichologas Brianas Knutsonas:

Tai gali būti pagrįsta, jei galite nutraukti [smegenų grandines, išsivysčiusias siekiant atlyginti išgyvenimo didinimo elgseną] su farmakologija, taip pat galite tai padaryti su natūraliais atlygiais.

Trumpai tariant, užuot „Hiperseksualinio sutrikimo“ perkėlimą į žemesnį lygį ar pašalinimą iš DSM, darbo grupė turėtų jį perkelti į naująjį Priklausomybės ir susijusių sutrikimų skyrių. DSM jau pripažįsta, kad patologiniai lošėjai ir tie, kurie kenčia nuo kompulsyvaus seksualinio elgesio, dažnai turi panašius simptomus, tokius kaip nesugebėjimas kontroliuoti vartojimo nepaisant neigiamų pasekmių ir eskalacija iki ekstremalesnės stimuliacijos. (Palyginkite kriterijus čia ir čia .)

Yra daugybė raminančių tyrimų apie lošėjų smegenis, naudojant skenavimą ir testus, kurie visi aiškiai rodo, kad per didelis lošimas gali sukelti fiziologinius pokyčius, labai panašius į smegenų pokyčius piktnaudžiaujantiems narkotinėmis medžiagomis. Priešingai, yra tik keletas tyrimų apie per didelio interneto pornografijos naudojimo ar sekso priklausomybės poveikį smegenims . Tačiau jie atskleidžia, kokie grėsmingi pokyčiai stebimi lošėjų smegenyse.

Šios vienpusės duomenų bazės nerodo, kad šiandieninis hiperstimuliuojantis pornografija / pokalbiai negali sukelti priklausomybės, kaip teigia kai kurie seksologai. Jie reiškia, kad nepaprastai reikalingi tyrimai nebuvo atlikti ir greičiausiai nebus atliekami labai greitai dėl priežasčių, prie kurių pasieksime akimirką.

Azartinių lošimų tyrėjai jau sukūrė kraujo tyrimus , kognityvinius testus ir, žinoma, smegenų skenavimą , kurie objektyviai matuoja pagrindines priklausomybės charakteristikas. Nors tokie testai yra nepraktiški individualiam naudojimui, jie padėjo nustatyti su priklausomybe susijusių sutrikimų diagnostinius kriterijus. Gali būti, kad DSM kriterijai hiperseksualinės priklausomybės diagnozei jau galėtų būti patobulinti, kad būtų galima dar tiksliau nustatyti su priklausomybe susijusių pokyčių buvimą (arba nebuvimą): dopamino disreguliaciją (susilpnėjusią malonumo reakciją), jautrinimą ir hipofrontalumą.

Pavyzdžiui, Tiger Woods tipo elgesį demonstruojančio žmogaus smegenyse gali būti ryškių skirtumų, palyginti su asmenimis, užsikabinusiais šiandienos interneto pornografijoje ir besistengiančiais mesti rūkyti. Apsvarstykite subjektyvią šio jauno pornografijos vartotojo patirtį:

Po kelių savaičių jokio PMO (pornografija / masturbacija / orgazmas) išbandžiau visai ką kita - M ir O be P - to, ko niekada nesu svarstęs. Po dviejų dienų į kaprizą įtraukiau P į MO ir atsinaujinau. Abi patirtys buvo labai skirtingos. Tiesiog MO buvo beveik šokiruojantis, nes vėliau neturėjau nemalonaus dūzgesio, jokio suvokimo poslinkio. Tai pasirodė mielas, gaivinantis jausmas. Priešingai, visos PMO sesijos metu atrodė, kad aš visiškai vartojau narkotikus. Kiekvienas paveikslėlis pavertė mano kūną kankinančiu įtampos pliūpsniu, kiekvienas naujas - galingesnis už praėjusį. Jaučiausi beveik kaip „dopingo antplūdis“, bėgantis iš smegenų per kūną. Staiga galėjau intensyviau girdėti ir jausti VISKĄ. Tada tai buvo tarsi idiotizmo debesis, apėmęs mane, ir viskas nutilo. Tas jausmas truko bent dvi dienas. Šviečiantis.

Būtų neprotinga laukti

Be jokios abejonės, DSM darbo grupė norėtų, kad prieš imdamasi veiksmų, skirtų padėti tiems, kurie yra jautrūs patologiniams smegenų pokyčiams dėl šiandieninės itin seksualinės aplinkos, būtų atlikta daugiau tyrimų. Mes taip pat norėtume . Tačiau šiuo atveju delsimas būtų aplaidus ir ypač pavojingas tiems, kurie anksti gyvenime pradeda kompulsyviai vartoti pornografiją. (Skirtingai nuo azartinių lošimų, kurie daugiausia skirti tik pinigų turintiems suaugusiesiems, internetinė pornografija yra nemokama ir prieinama visų amžiaus grupių žmonėms.) Nenustačius teisingos diagnozės, jaunuoliai, kurie pradeda gerokai anksčiau, nei jų smegenys yra visiškai išsivysčiusios, ir įklimpsta į protą keičiančios eskalacijos spiralę, gali niekada nesuprasti, koks yra pusiausvyros jausmas.

DSM turėtų veikti dabar. Štai kodėl:

1. Kitaip nei azartiniai lošimai, šiandien pornografija neapsiriboja tik santykinai nedidele gyventojų mažuma. 2008 m. statistika parodė, kad 87 proc. vyrų ir 31 proc. moterų kompiuterių vartotojų jau žiūrėjo pornografiją. Tai reiškia, kad jei DSM darbo grupė neteisingai spėlioja apie pornografijos nekenksmingumą, daugelis gali be reikalo kentėti, kol kuri nors būsima DSM darbo grupė nepakeis kurso. Nauja 2000 jaunų švedų, naudojančių internetą seksui, apklausa rodo, kad 5 proc. moterų ir 13 proc. vyrų praneša apie problemas, susijusias su jų vartojimu. 2009 m. atliktas JAV kolegijų vyrų tyrimas parodė dar didesnį vartotojų, pripažįstančių su pornografija susijusias problemas, procentą. Šie duomenys yra reikšmingi, atsižvelgiant į tai, kad jaunesni pornografijos / pokalbių vartotojai greičiausiai nelaikys pernelyg didelio seksualinio elgesio problema. Tiesą sakant, daugelis probleminių vartotojų, ypač tie, kurie patiria erekcijos disfunkciją, nepripažįsta, kad interneto pornografijos vartojimas buvo jų priklausomybės simptomų šaltinis, kol praėjus kelioms savaitėms po to , kai jie metė rūkyti, ir pastebi nuotaikos, noro bendrauti ir seksualinio reagavimo pagerėjimą. Jei žinote, kad jūsų bendraamžiai masturbuojasi žiūrėdami internetinę pornografiją nuo pat pradžių, o ekspertai tvirtina, kad nėra tokio dalyko kaip „per daug“, jūsų simptomai turi būti gana stiprūs, kad galėtumėte permąstyti priežasties ir pasekmės ryšį. Tačiau Italijos urologai pradeda įžvelgti ryšį tarp impotencijos ir pornografijos.

2. Būtų idealu atlikti daugiau tyrimų, tačiau jų nereikia, kad kompulsyvus pornografijos vartojimas būtų pripažintas su priklausomybe susijusiu sutrikimu. Pastarųjų 10 metų įrodymai tvirtai patvirtina natūralių atlygių priklausomybės potencialą. Mount Sinai medicinos centro neurologijos pirmininkas Ericas Nestleris sako: „Vis daugiau įrodymų rodo, kad VTA-NAc kelias ir kiti limbiniai regionai... bent iš dalies tarpininkauja ūmiam teigiamam natūralių atlygių, tokių kaip maistas, seksas ir socialinė sąveika, emociniam poveikiui. Tie patys regionai taip pat buvo siejami su vadinamosiomis „natūraliomis priklausomybėmis“ (tai yra, kompulsyviu natūralių atlygių vartojimu), tokiomis kaip patologinis persivalgymas, patologinis lošimas ir seksualinė priklausomybė.“ Trumpai tariant, šiandieninė hiperstimuliuojanti pornografija gali sutrikdyti dopamino reguliavimą kai kurių vartotojų smegenyse – nepriklausomai nuo to, ar mokslininkai kada nors tyrinėjo internetinės pornografijos poveikį smegenims.

3. Mokslininkai taip pat išskyrė įvairių veiksnių, didinančių priklausomybės riziką, pavyzdžiui, lengvą prieigą (neribotas pornografijos kiekis pasiekiamas visą parą vienu spustelėjimu) ir naujumą pagal pareikalavimą. Kitaip tariant, yra tvirtų, mokslinių priežasčių daryti išvadą, kad šiandieninė pornografija gali sukelti smegenų pokyčius, kurie gali paveikti laisvą valią, slopinti reagavimą į malonumą ir virsti visaverte priklausomybe. Šiuo metu seksologai visą pornografiją priskiria tai pačiai „nekenksmingos“ kategorijai, tačiau iš tikrųjų interneto pornografija yra daug labiau priklausomybę sukelianti nei statinė erotika ar net praeities nuomojami DVD. Mažai tikėtina, kad masturbuojantis pagal „Playboy“ ar išsinuomojus piceriją, kurioje picerijos kasa atlieka darbą klientui, išsivystytų erekcijos sutrikimas. Priešingai, be vargo spustelėjus begalinį naujumą ir įvairovę bei ieškant idealios, karštesnės ar labiau įtampą keliančios medžiagos, išsiskiria dopaminas, kuris gali pakeisti natūralų sotumą ir sukelti disreguliaciją. Naujumas iš tikrųjų gali būti savotiškas neurocheminis atlygis, visiškai nepriklausomai nuo orgazmo. Galbūt nenorėsite dar vieno mėsainio kąsnio... bet desertui – sūrio pyragui – suvalgysite tris kartus daugiau kalorijų. Dopamino pliūpsniai jūsų smegenyse nustelbia sotumo jausmą.

4. Kompulsyvaus pornografijos vartojimo rizika gali didėti, nes jaunesni žiūrovai pradeda žiūrėti vis labiau stimuliuojančią medžiagą. (Jaunų smegenų veikla pagamina daugiau dopamino ir jos yra plastiškesnės.) Nepaisant vyraujančio įsitikinimo, kad pornografija yra nekenksminga, visame internete dygsta svetainės, skirtos atsikratyti pornografijos. Tokių svetainių lankytojai ir klausimų ir atsakymų svetainių, tokių kaip „Medhelp“ ir „Yahoo Answers“, lankytojai praneša apie kompulsyvų vartojimą ir kitus simptomus, būdingus visiems priklausomiems asmenims: abstinencijos simptomus , toleranciją (poreikį didinti stimuliaciją), didesnį nerimą, pasikeitusius prioritetus ir pan. Kai kuriems išsivysto nebūdingas socialinis nerimas , susikaupimo problemos ir uždelsta ejakuliacija / ED . Smegenų tyrimai rodo, kad visus šiuos simptomus geriausiai galima paaiškinti dopamino disreguliacija smegenyse – pagrindine visų priklausomybių savybe.

5. Galiausiai, jei DSM iš būsimo vadovo atmes kompulsyvų pornografijos vartojimą, kas greičiausiai finansuos tolesnius smegenų tyrimus? DSM nėra iniciatyvus reikalaudamas tyrimų. Seksologijos tyrėjai jų neskatina, nes dauguma jų nebuvo apmokyti suprasti (todėl atmeta) jų aktualumą. Elgesio priklausomybės tyrėjai supranta jų aktualumą, tačiau linkę sutelkti savo pastangas kitur (nutukimas, azartiniai lošimai, vaizdo žaidimai) – iš dalies tam, kad išvengtų griežtų kaltinimų „moralizavimu“ iš neinformuotųjų. Be to, nėra prasmės laukti tobulų tyrimų, nes tyrėjams bus trukdoma įvertinti tikrąjį interneto pornografijos poveikį. Vien apklausos neapims viso poveikio smegenims masto. Teisingai parengti tyrimai susiduria su rimta kliūtimi: sunku rasti pornografijos „nekaltybių “ kontrolines grupes. Net jei jas būtų galima rasti, mažai tikėtina, kad etikos komitetai sankcionuotų naivių tiriamųjų sąlytį su tokia ekstremalia ir potencialiai smegenų veiklą keičiančia medžiaga, kurią atsitiktinai peržiūri daugelis šių dienų vartotojų.

Trumpai tariant, jei DSM neveikia, mes galime laukti labai ilgai, kol būsima DSM darbo grupė susitvarkys reikalus. Tuo tarpu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai neturi galimybės diagnozuoti ir veiksmingai gydyti priverstinį pacientų pornografijos vartojimą, nes to oficialiai nėra. Iš tiesų, tikėtina, kad daugelis gydytojų (kurių klientai labai nori atsisakyti pornografijos) būtų pasipiktinę, jei jie visiškai žinotų apie darbo grupės ketinimą tyliai judėti ar pašalinti „hiperseksualų sutrikimą“.

Įgalinti klientą

Priešingai medicininiam modeliui, kuris skelbia, kad visi esame normalūs, kol neperžengiame įsivaizduojamos patologijos ribos, hiperstimulų vartojimas daugeliui yra slidus šlaitas. Jei DSM pripažintų, kad per didelis pornografijos vartojimas yra su priklausomybe susijęs sutrikimas, tai netiesiogiai padėtų šviesti pornografijos vartotojus apie simptomus, kurie signalizuoja apie priklausomybės procesus, kol jie netampa priklausomi.

Pavyzdžiui, greitai taps žinoma, kad pornografijos vartotojų seksualinio reagavimo mažinimas nėra „įprastas“, o greičiau tolerancijos įrodymas; simptomai atslūgs, jei vartotojai sustos ir suteiks laiko smegenims atkurti normalų jautrumą; kad pasitraukimas gali būti skausmingas ir sukelti nerimą, atsižvelgiant į reguliavimo sutrikimo laipsnį; ir tas visiškas pasveikimas gali užtrukti mėnesius.

Aiškus supratimas apie tai, kas vyksta jo smegenyse ir kaip jo elgesys veikia tuos smegenų pokyčius, suteikia pacientui / klientui galių. Jis gali įvertinti savo pažangą ir nesėkmes, kai atstato natūralų smegenų jautrumą. Netrukus jis jaučia optimizmo jausmą, ir net atkryčiai yra edukaciniai. Čia yra keturių vyrų, kurie pritaikė naujausią elgesio priklausomybės smegenų mokslą savo sunkiam pornografijos naudojimui, komentarai:

Aš patyriau ne libido laikotarpį per kelias savaites iš karto po to, kai baigsiu, bet dabar man atrodo, kad visą dieną vaikščiojau su kvaila ir jaučiuosi kaip gyvūnas, kurį turiu sutramdyti, kai aplink moteris. Nenuostabu, kad man sunku pasiekti ir išlaikyti tvirtą erekciją sekso metu. Tai prieštarauja tam, kad sėdint priešais kompiuterį, kuriam būdingas priešpriešinis varpas su hardcore pornografija, kaip aš prieš 1-2.

Šį kartą maždaug [13 dienų susilaikymas nuo pornografijos / masturbacijos] taip pat numalšino kai kurias mano baimes [dėl mano potraukio transseksualiam pornografijai] ir padėjo sustiprinti faktą, kad jei aš atsisakysiu šios priklausomybės, aš galėsiu visiškai turėti sveiką seksą moterys. Taip, aš atsikandžiau, bet kartu su persivalgymu atsirado sidabrinis pamušalas. Tie pirmi kartai, kai masturbavosi, buvo labai įdomūs ir tai buvo labai vanilinis pornografija. Tai man parodė, kad nenusileidžiant, mano seksualinis skonis pradės normalizuotis ir tai labai, labai nuramino. Prieš keturias savaites ši vanilinė medžiaga net nebūtų buvusi mano radaro užuomazga, tačiau dabar ji mane varė. Žinoma, tęsdamas besaikį gėrimą, perėjau į ekstremalesnę medžiagą, vėl labai aiškiai parodydamas, kaip priklausomybė veikia mano skonį. Turėjau eskaluoti, kad gautų tą patį skubėjimą.

Jau praėjo 34 dienos, kai užsiėmiau pilnu PMO kokteiliu, kurį naudojau, ir kuo ilgiau einu, tuo labiau jaučiu, kaip auga mano valios jėga. Manau, kad esu pozityvesnė ir produktyvesnė, ir tai padeda daugybei. Turiu porą perspektyvų internetinių pažinčių srityje - tokią, kuri turėtų paskatinti pasimatymą šią savaitę. Taip pat pastebėjau save labiau vertinantį tikrų moterų grožį, kuris yra tiesiog nuostabus.

Jei sugebėsite valdyti mažiausiai 3 savaites, pamatysite, kaip visa tai yra galinga. Aiškumas ir depresijos trūkumas man buvo nepaprastai pastebimas ir jaučiausi kaip kitas žmogus. Tai suteikė man vilties, kad man nėra nieko iš esmės blogo. Aš matau save vėl turintį gyvenimo prieskonį. Tiesiog su visais. Sąžiningai mano gyvenimas, kalbant socialiai, keičiasi, ir aš jį matau net tada, kai man kartais atsitinka.

Jei DSM plūsta pornografines problemas po kilimėliu, tada šie (dažniausiai jaunesni) žmonės neturi jokio būdo tiksliai suprasti savo aplinkybes. Jie gali lengvai patekti į psichotropinius vaistus gyvenimui - klaidingai.

Šis niūrus rezultatas yra pusės amžiaus klaidingos dogmos apie hiperseksualumą rezultatas. Akademiniai seksologai daro prielaidą, kad, skirtingai nuo kitų priklausomybių, hiperseksualumas kyla dėl „anksčiau egzistavusių sąlygų“, tokių kaip ADHD, OKS, depresija ar nerimas / gėda. Jie tai daro iš dalies dėl savo griežto įsitikinimo, kad pornografija negali sukelti patologijos. Nors tiesa, kad genetika ir vaikystės traumos kai kuriuos žmones gali nulemti priklausomybę, yra nemalonu manyti, kad taip būna visada esant hiperseksualumui, o pats perteklius negali reguliuoti dopamino.

Iš tiesų, sveikstantys pornografijos vartotojai nuolat praneša apie pačių tų būklių simptomų pagerėjimą, nepriklausomai nuo to, ar jie tariamai sirgo tokia liga, ar ne. Kitaip tariant, kad ir kokia būtų jų pradinė padėtis, elgesio keitimas yra terapinis. Iš tiesų, kiek žinome, tyrimai vieną dieną gali parodyti, kad vaistai nuo dažnai diagnozuojamų ligų, tokių kaip ADHD, depresija ir nerimas, yra mažiau veiksmingi nei tiesiog nustoti žiūrėti pornografiją internete – lygiai taip pat, kaip antidepresantai yra mažiau veiksmingi nei mankšta.

Tikriausiai labiausiai varginantis su pornografija susijęs simptomas, dėl kurio jauni vyrai dabar gydosi, yra ED. Jie baiminasi, kad yra sugadinti visam gyvenimui, kad nieko negalima padaryti, kad jie niekada negalės palaikyti santykių. Kai kurie netgi savižudžiai. Tačiau jei jie galvoja paklausti savo gydytojų apie ED ir perteklių, jie teiraujasi apie „masturbaciją“ ir yra greitai patikinti, kad masturbacija negali sukelti ED (tikriausiai tai tiesa). Tačiau beveik kiekvienas jaunesnis vaikinas, sakantis „masturbacija“, iš tikrųjų reiškia „interneto pornografijos masturbacija“. Taigi, jo atimta žinia yra ta, kad interneto pornografijos masturbacija negali sukelti jo ED (klaidinga).

Šiandienos pornografijos supainiojimas su masturbacija painioja tiek pacientus, tiek medicinos specialistus. Problemos sukelia hiperstimuliacija, kuri peržengia natūralų sotumą ir sukelia patologinius smegenų pokyčius, o ne masturbaciją - tiksliau abiejų derinį. Tuo tarpu, kai gydytojai patikrina savo jaunų ED pacientų hormonus ir pan., Tačiau neranda nieko blogo, jie pateikia jiems glostomą atsakymą, kurio reikalauja trūkumo turintis DSM, kad jų problemos kyla dėl nerimo. Nedidelis beviltiško jaunuolio, kurio problema yra grįžtama, jei jis yra tinkamai diagnozuotas ir išsilavinęs, komfortas.

Darykime teisingai

Atėjo laikas DSM visiškai susidurti su priklausomybės nuo elgesio mokslu, atsižvelgiant į seksualinį kompulsyvumą. Seksualiniams kompulsams reikia padėti suprasti smegenų pokyčius, kad jie galėtų atkurti normalų jautrumą. Tabletės ir konsultacijos dėl „esamų sąlygų“ neveikia.

Akademiniai seksologai tradiciškai vengia modifikuoti bet kurio žmogaus seksualinius polinkius. Tačiau šiandieninis „normalus“ (t. y. tipiškas) pornografijos vartojimas kai kuriems vartotojams sukelia simptomus, kurie fiziologiniu požiūriu yra labai nenormalūs . Kaip visuomenė, turime labai aiškiai suprasti seksualinių superdirgiklių poveikį smegenims, remdamiesi naujausiais priklausomybių mokslo atradimais ir diagnostikos įrankiais, o ne istorinėmis akademinėmis prielaidomis.

Net akademiniai seksologai vieną dieną gali apsidžiaugti, jei DSM atkurs jų informuotumą apie gilų ryšį tarp sekso ir naujausių smegenų mokslų. Priklausomybių tyrimai atskleidžia svarbios informacijos apie pačią smegenų grandinę, kuri yra svarbiausia jų profesijai. Atlygio grandinė, be priklausomybės, valdo / palengvina libido, erekciją ir orgazmą. Geresnis švietimas apie šią smegenų grandinę iš tikrųjų paskatintų geresnį supratimą apie svarbiausius žmogaus seksualumo ir porų ryšio aspektus.

Tuo tarpu beveik kiekvienas kompiuterį išmanantis jaunas vyras randa kelią į internetinį pornografiją / pokalbius. Mergaičių naudojimas taip pat auga. Pornografijos poveikis jų smegenims neišnyks, nes DSM juos oficialiai ignoruoja. Per ilgai pagrindinę darbo grupę įtraukė inercija dėl nepagrįsto įsitikinimo, kad „visas pornografija yra nekenksminga“. Jei šie akademikai galėtų tiesiog pakeisti žodį „pornografija“ į „dirgiklius“, jie akimirksniu pamatytų savo padėties silpnumą.

Lytinės prievartos kaip priklausomybės sutrikimo gydymas dėl jo poveikio smegenims atitiktų psichiatrijos tendenciją:

„[Psichiatrijos] intelektualinis pagrindas keičiasi iš vienos disciplinos, paremtos subjektyviais „psichikos“ reiškiniais, į kitą – neuromokslą.“ Thomas Insel

Nebent DSM persvarstys savo neseniai priimtą sprendimą, tie, kurie užsikabinę už šiandienos sintetinę erotiką, ir toliau bus neteisingai diagnozuoti ir neskatinami atlikti pokyčių, kurie gali pakeisti jų patologiją. Jei vietoj to naujojo DSM autoriai pabrėžia ryšį tarp smegenų atlygio schemos ir hiperseksualių sutrikimų, jie galėtų daug nuveikti, kad apsaugotų kiekvieno laisvą valią ir potraukį seksualiniam malonumui.

ATNAUJINIMAI: