Neļaujiet erekcijas traucējumiem nokļūt. Psihoterapeits Nuala Deering (2017)

Piektdiena, aprīlis 28, 2017, Sharon Ni Chonchuir

Ar vienu no desmit vīriešiem, kuriem ir erektilās disfunkcijas, speciālisti mudina vīriešus meklēt palīdzību un izmantot aizvien lielāku ārstēšanas klāstu, Sharon Ní Chonchuir.

ERECTILE disfunkcija (ED) ietekmē kādu no 10 vīriešiem jebkurā laikā. Saskaņā ar Īrijas Sirds fonda datiem, 18% vīriešu vecumā no 50 līdz 59, 38% vīriešu vecumā starp 60 un 69 un 57% vīriešu vecumā virs 70 cieš no stāvokļa.

“Tā ir izplatīta problēma, un tas faktiski ir dabisks un sagaidāms daudzu vīriešu novecošanās procesa elements,” saka Dr. Ivor Cullen, Waterford universitātes slimnīcas konsultants urologs.

Kā ikviens, kurš sekoja Šarlotei un Treija sižetam par seksu pilsētā, būs daudz, ko var darīt, lai ārstētu ED. 

Viens no pazīstamākajiem veidiem ir ar mazu zilu tableti, ko sauc par Viagra.

„Tas ir viens no četriem dažādiem medikamentiem, ko sauc par PDE5 inhibitoriem, kas revolucionizēja ainavu, kad viņi nāca tiešsaistē 1990 vidū,” saka Dr Cullen. 

Taču tiek uzsāktas jaunas ārstēšanas formas.

Bijušais Cricketer Ian Botham dominēja kriketa laukumā 1980s, bet pie laukuma tas bija viņa dzimumdzīve, kas radīja virsrakstus, ar vienu mīļāko, kas apgalvoja, ka tie bija tik enerģiski, ka viņi lauza gultu. 

Tāpēc, kad 61 gadus vecais cilvēks runāja par erekcijas problēmu ārstēšanu pagājušajā gadā, tika uzceltas uzacis. 

Tomēr viņš nav izvēlējies Viagra vai citas alternatīvas tabletes. Viņš saņēma zemas intensitātes triecienviļņu terapijas kursu (LIST), kas ir nesen pieejams Īrijā.

Ir viegli saprast, kāpēc viņš izvēlējās šo ārstēšanu. Ir teikts, ka tam ir liels panākumu līmenis un trīs nedēļu laikā parādīti redzami rezultāti.

Saskaņā ar 2015 pētījumu Skandināvijas žurnālā Uroloģija pētnieki ieguva 112 vīriešus, kuri nespēja seksēt bez medikamentiem, un sniedza pusi nedēļas LIST devas un otru pusi placebo. 

Pēc ārstēšanas beigām 57% pacientu, kuriem bija LIST, varēja būt dzimumakta laikā, salīdzinot ar 9% no tiem, kas saņēma placebo.

Neskatoties uz šādiem daudzsološiem rezultātiem, Dr Cullen brīdina par secinājumu, ka LIST ir brīnumlīdzeklis. 

Tas nedarbojas ikvienam un līdz pat 40% gadījumu tas nedarbosies, ja ED izraisīs diabēts, prostatas ķirurģija vai iegurņa lūzums.

Tādā pašā veidā Viagra un PDE5 inhibitori nav izārstējami.

Viagra var izraisīt blakusparādības, piemēram, deguna aizcietējumu, galvassāpes un grēmas. Tad ir fakts, ka tas izārstē tikai ED simptomus un varbūt ne cēloņus. 

Laika gaitā galvenais iemesls var pasliktināties un Viagra var nesasniegt tādu pašu vēlamo rezultātu.

ED bieži rodas tāpēc, ka samazinās asins plūsma un narkotikas, piemēram, Viagra, atjauno piegādi. Bet, ja asinsvadi, kas apņem dzimumlocekli, ir sašaurināti, tad, visticamāk, arī citi asinsvadi. Norādot Viagra vai LIST patīk, ārsti var ignorēt primāro problēmu.

„Dzimumloceklis tiek uztverts kā logs uz sirds, un dzimumlocekļa problēma var būt sirds un asinsvadu problēmu indikators,” saka Dr Cullen. 

“ED var izraisīt arī diabēts, prostatas problēmas vai tādu zāļu kā antidepresantu blakusparādības. Kad ārsti novērtē pacientus, mums ir jāuzdod viņiem jautājumi un jāveic asinsanalīzes, lai noskaidrotu, vai ir kādas iepriekš diagnosticētas problēmas, no kurām ED ir tikai viens simptoms. Šī problēma būs jāārstē, pirms mēs izturamies pret ED. ”

Arī manopauzei (vai vīriešu menopauzei) var būt nozīme ED.

Tāpat kā sieviešu hormoni mainās vidējā vecumā, izraisot zemu dzimumtieksmi, arī vīriešiem var samazināties testosterona līmenis ar daudziem vienādiem rezultātiem.

Tā rezultātā daži eksperti uzskata, ka testosterona aizstājterapija var palīdzēt uzlabot vīriešu erekciju. Dr Cullen ir redzējis šo darbu, it īpaši, ja to lieto kopā ar citām zālēm. 

„Ir nepārprotami pierādījumi tam, ka testosterona līmeņa uzlabošanās vīriešiem ar zemu līmeni var uzlabot ED un uzlabot viņu reakciju uz Viagra tipa medikamentiem,” viņš saka.

Tas var palīdzēt ne tikai medicīniskiem pasākumiem. Diēta var būt arī faktors. 

“79% vecāka gadagājuma pieaugušo ir liekais svars saskaņā ar 50, kas publicēts 2014 publicētajā Over XNUMXs”, saka Orla Walsh, dietologs ar Dublinas uztura centru. 

“Vīriešiem ar lieko svaru biežāk cieš ED, jo to asinsvadi ir bojāti un tiek ietekmēta asins plūsma.”

Tas nozīmē, ka svara zudums var ietekmēt. Walsh iesaka lietot 30 dienas treniņu dienā, apturot smēķēšanu un mēreni lietojot.

Viņa arī iesaka ēdienkartē iekļaut Vidusjūras diētas elementus. 

„Būtībā viss, kas ir labs sirdij, ir labs dzimumloceklim,” viņa saka. 

“Tātad pievienojiet tādas lietas kā pupas, zirņi, lēcas, olīveļļa, zivis un rieksti, piemēram, valrieksti un Brazīlijas rieksti.”

Viņa īpaši iesaka biešu sulu. 

„Tas ir pilns ar nitrātiem, kas palīdz asinsvadiem paplašināties un asinīm plūst vieglāk,” viņa saka.

Līdz 20% gadījumu ED rodas no psiholoģiskas vai emocionālas problēmas, kas nozīmē, ka konsultācijas var palīdzēt.

Nuala Deering ir attiecības un psihoseksuāls terapeits un ED ir viens no visbiežāk sastopamajiem jautājumiem.

Viņa strādā galvenokārt ar pāriem, kuri ir iesaistījušies attiecībās un iekļauj vīrieša partneri konsultāciju sesijās. 

„Ir svarīgi, lai viņi strādātu kā komanda, lai pārvarētu šo problēmu,” viņa saka. 

„Nav labi, ja partneris ir dusmīgs, sajukums vai kaitinošas. Tas tikai padarīs vīru par vainīgu vai sliktu. ”

Deering arī izturas pret ievērojamu skaitu jauniešu vīriešiem savā 20. Lai gan viņu jautājumi ir atšķirīgi, viņiem ir daudz kopīga ar saviem vecākiem klientiem.

„Viņu uzticība un pašapziņa tiek ietekmēta,” viņa saka.

„Viņi bieži vien jūtas bezcerīgi, kad viņi ierodas terapijā, uzskatot, ka viņus nevar palīdzēt. Bet gandrīz visos gadījumos terapija palīdz. ”

ED ir daudz psiholoģisku iemeslu. 

„Stress, trauksme un depresija ir visi faktori,” viņa saka. 

„Veiktspējas trauksme ir arī tas, ko daudzi vīrieši piemin. Ņemot vērā dzimumu mūsu vidē plašsaziņas līdzekļos, viņiem ir viegli ticēt, ka visiem pārējiem ir liels sekss un ka viņi nav pietiekami, jo viņi nav. "

Pornojumam ir arī ietekme. 

„Daudzi jauni vīrieši ir iemācījušies būt seksuāli caur pornogrāfiju, nevis ar intīmas jutekliskas attiecības ar parasto cilvēku,” viņa saka.

„Viņi ir iemācījušies, ka gala rezultātam - orgasmam - ir neveselīga fiksācija, nevis jutekliskais prieks. Tas var radīt lielas problēmas. ”

Ārstēšana sākas ar vīriešiem, kuri pārtrauc visu seksuālo aktivitāti. 

„Viņiem ir jāatgriežas sākumā, bez spiediena vai nemiers,” viņa saka.

„Viņiem ir jāveido uzticība un izpratne, un viņi to dara, koncentrējoties uz juteklisko prieku. Viņiem ir vajadzīgs laiks, lai atkal strādātu pie pilnām seksuālām attiecībām. ”

Kamēr viņi to dara, viņu terapijas sesijās viņi risina arī savas pašcieņas, trauksmes un depresijas problēmas. 

„Mana bio-seksuālā sociālā pieeja ņem vērā visu,” saka Deering. 

“Tas ļauj viņiem tikt galā ar pamata problēmām, un tas ietekmē to, kā viņi jūtas, viņu attiecības un intimitātes līmenis. Tas ne tikai uzlabo seksuālo dzīvi. Tas uzlabo visu viņu dzīvi. ”

Ian Botham, šķiet, ir darījis vīriešus par labu. ED ir problēma, ko lielākā daļa vīriešu piedzīvo savā dzīvē, un tomēr tā joprojām ir tabu tēma.

Viagra var būt pazīstamākā ārstēšana, bet, kā rāda Ian Botham stāsts, tas nav vienīgais.

Vīriešiem bieži vien ir grūti atvērt, saka Deering. 

"Bet viņiem vajadzētu, jo viņi var tikai atklāt, ka tos var palīdzēt."

Tās var palīdzēt ar diētu vai dzīvesveida izmaiņām, psihoseksuālu terapiju vai medicīnisku iejaukšanos.

„Ārstniecības klāsts visu laiku paplašinās un jo vairāk iespēju mums ir, jo labāk ir uzlabošanās iespējas,” saka Dr Cullen. 

„Par šo tematu ir nepietiekama izpratne un apmulsums, bet vīriešiem par to jāredz viņu ārsti. Viņi tiks palīdzēti. ”

Erekcijas disfunkcijas ārstēšanai ir virkne medicīnisku līdzekļu:

1. Viagra ir viena no četrām PDE5 inhibitoru zālēm. Visi tiek ņemti tabletes veidā.

Daži - tāpat kā Viagra - tiek lietoti līdz pat stundai pirms dzimumakta, bet citi tiek lietoti regulāri nelielās devās. 

Lai gan Viagra īsā laikā krasi palielina asins plūsmu uz dzimumlocekli, mazās devas opcija laika gaitā palielina asins plūsmu, lai ilgtermiņā uzlabotu erekcijas kvalitāti.

2. LIST ir procedūra, kurā ārsti izmanto ultraskaņas zondi, lai piegādātu 1,500 triecienus pieciem punktiem gar dzimumlocekļa. Šī procedūra tiek veikta četru līdz 12 sesiju laikā četru nedēļu laikā. Tas darbojas, veicinot jaunu asinsvadu attīstību dzimumloceklī.

3. Injicējamas terapijas ietver zāles, ko sauc par prostaglandīnu un ko injicē tieši dzimumloceklī. Tie ir spēkā piecu līdz 10 minūšu laikā.

4. Šo pašu medikamentu var lietot, ievietojot urīnpūšļa granulu vai masējot krēmu uz dzimumlocekļa gala. 

„Abām šīm iespējām ir trūkumi,” saka Dr Cullen. 

“Ar granulu, ūdens caurules gals var kļūt sāpīgs, un ar krēmu jūs nevarat lietot orālo seksu vai lietot prezervatīvu.”

5. Operācija ir iespēja. Dzimumloceklī var implantēt pastāvīgu protēzi. Nekas nav redzams ārēji. Iegūtā erekcija ir tikpat grūta un jutīga kā iepriekš, un cilvēks var sasniegt augstāko punktu.

6. Pastāv mazāk sarežģīta iespēja, kas ietver kaļamu implantu vai vakuuma ierīces neinvazīvu iespēju. 

“Tas nozīmē, ka dzimumloceklis tiek ievietots vakuuma caurulē, kur negatīvais spiediens piesaista asinis un saspiešanas gredzens tur slazdā,” saka Dr Cullen. “Iegūtais erekcija atšķiras no normālas erekcijas, bet daži pacienti ar to ir ļoti apmierināti.”