Biol Psihiatrija. 2015 novembris 17. pii: S0006-3223 (15) 00954-3. doi: 10.1016 / j.biopsych.2015.10.024.
Kwako LE1, Momenan R2, Litten RZ3, Koob GF4, Goldman D5.
Anotācija
Šajā rakstā tiek piedāvāta heiristiska sistēma narkomānijas novērtējumam, kas ietver galvenās funkcionālās domēnus, kas iegūti no atkarības neirocircuitry. Mēs pārskatām, kā pašlaik tiek diagnosticēta atkarība (AD), un vajadzība pēc jauniem neirokliniskiem pasākumiem, lai diferencētu pacientus, kas atbilst klīniskajiem kritērijiem, lai noteiktu atkarību no viena un tā paša aģenta, atšķiroties etioloģijā, prognozē un ārstēšanas reakcijā. Ir izteikta nepieciešamība labāk izprast atkarību izraisošos un uzturošos mehānismus, par ko liecina pašreizējās ārstēšanas ierobežojumi un klīniskās neviendabības diagnoze. Turklāt ir aprakstītas nesenās AD izmaiņu izmaiņas, problēmas pašreizējās klasifikācijas sistēmās un iepriekšējie mēģinājumi subtipa indivīdiem ar AD. Tiek apspriestas papildu iniciatīvas, tostarp Pētniecības domēna kritēriju projekts, kas ir izveidojis sistēmu psihiatrisko traucējumu neirozinātnei. AD galvenie funkcionālie elementi veido trīs domēnus - izpildfunkciju, stimulējošu īpašību un negatīvas emocionalitātes, kas saistītas ar dažādiem atkarības cikla posmiem. Šo domēnu mērīšana epidemioloģiskajos, ģenētiskajos, klīniskajos un ārstēšanas pētījumos sniegs pamatu izpratnei par atkarību, laika atkarību no atkarībām, kopīgiem mehānismiem atkarību traucējumos, mainīgo ietekmi uz vidi un gēnu identifikāciju. Visbeidzot, mēs parādām, ka ir praktiski īstenot šādu dziļu neiroklīnisku novērtējumu, izmantojot neiromikācijas un veiktspējas rādītāju kombināciju. Neiroklīniskais novērtējums ir galvenais faktors, lai atjaunotu AD slimību, pamatojoties uz procesu un etioloģiju, kas var novest pie uzlabotas profilakses un ārstēšanas.
Atslēgas vārdi: Atkarība; Novērtējums; Diagnoze; Neirofotografēšana; Nosoloģija; Vielas lietošana
;
