Zemākā pakāpe, kā iegūt erekcijas disfunkciju. Vīriešu veselība. Nick Knight, MD, PhD. (2019)

KOMENTĀRI: Pretstāstu par realitāti sniedza Džastins Lehmillers, kurš ir mazliet tendenciozs. Viņš ir regulāri apmaksāts iemaksu veicējs Playboy Magazine un tuvs sabiedrotais Nicole Prause; RealYBOP biedrs (grupa, kas izveidota, lai nozagtu YBOP preču zīmi); un SHA valdē - grupa sadarbojas ar xHamster, lai reklamētu tās vietnes.

--------------------------------------

Cīnās, lai to dabūtu dzimumakta laikā? Lūk, kas jums jāzina. (saite uz rakstu)

Erekcijas disfunkcija strauji palielinās starp veseliem vīriešiem, kas ietekmē aptuveni pusi no vīriešiem trīsdesmitajos gados un rada ātru farmaceitisko līdzekļu pieplūdumu. Bet, tā kā mazās zilās tabletes kļūst arvien izplatītākas, vai grūtā patiesība varētu būt tāda, ka problēma ir mūsu galvās?

Tagad 30 viņš universitātē pirmo reizi piedzīvoja “iekšējo paniku”. Meitene, kuru viņš cavorting, bija sācis viņam teikt, ka nav jāuztraucas, pirms viņš saprata, kas notiek nepareizi. "Es domāju, ka es cīnījos," viņš saka. “No nekurienes viņa man saka, ka šis puisis, kuru viņas draugs redz,“ viņam visu laiku ir ”. Viņa diagnosticēja mani tur un tad. Tas bija absolūti vissliktākais dzirdētais. Es viņu daudz izdomāju. Es nevarēju pārtraukt paniku. Tad es tiešām nevarēju to piecelties. ”

Frizons izgaisa. Viņiem nebija seksa, un viņš nekad viņu vairs neredzēja romantiskā statusā. Tas bija 2009, kad viņš tik tikko bija ārpus sava pusaudža. Pēc desmit gadiem Jānis, kurš lūdza nelietot viņa īsto vārdu, joprojām nes kaunu. “Tas nav kaut kas tāds, par kuru jūs patiešām vērsāties pie ārsta. Kāpēc jūs? Viņi jums piešķirs tikai Viagra, kuru es pats varu dabūt. Un kurš vēlas par to runāt? ”

Kas tiešām? Bet eksperti uzskata, ka Jānis ir tikai viena figūra pārpildītā cilvēku telpā, kas cieš klusumā. Tiek ziņots, ka erekcijas disfunkcija (ED), kas reiz tiek uzskatīta par vecāka gadagājuma vīrieša slimību, tūkstošgadīgo gadu laikā strauji pieaug. Pētnieki apgalvo, ka viens no četriem jaunajiem ED pacientiem tagad ir pakļauts 40, un nesenais Co-Op Pharmacy pētījums atklāja, ka no aptaujātajiem 2000 vīriešiem pusei no trīsdesmit gadiem bija grūti sasniegt vai saglabāt erekciju - vairāk nekā vīriešiem viņu četrdesmitajos vai piecdesmitajos gados.

Medicīniskajā ziņā tam nav lielas jēgas. Tūkstošgades ir veselīgākas, montētākas, vairāk uzturvērtības un daudz mazāk slimo ar sirds slimībām nekā viņu tēvi. Trīsdesmit metieni skrien vairāk, dzer mazāk un, kopumā, nesmēķē. Ja būtu kontrolsaraksts, kā izvairīties no ED, vidējais šīs paaudzes loceklis atzīmētu katru rūtiņu. Bet ārsti pat sastopas ar pusaudžiem, kuri cieš no ED. Tātad, ja mēs redzam veselīgu vīriešu skaita pieaugumu, kurš nespēj to panākt, kas mūs kavē?

CIETA NAUDA

Pagājušajā gadā Viagra svinēja savu 20 dzimšanas dienu. Kopš mazā zilā tablete tika apstiprināta lietošanai 1998, tā Pfizer ražotājam ir piešķīrusi vairāk nekā USD 24bn tikai ASV. Pfizer ASV patenta derīguma termiņš beidzas 2020, bet pirms pāris gadiem uzņēmums vienojās par darījumu par vispārēju un alternatīvu iespēju pārdošanu - attīstību, kas pārveidoja ED ekonomiku. Faktiski mūsu erekcija ir mainīta.

Starp pirmajiem, kas ieguva stingru saikni ar viņiem, bija ASV jaunuzņēmumi Hims - labsajūtas un dzīvesveida uzņēmums, kas tirgojas ar modīgiem, dalāmiem attēliem un humoristiskām mēmām un pārdod visu, sākot no vitamīniem līdz Viade aktīvās sastāvdaļas sildenafilam. Tā zīmols kliedz “jauns”, un šie saucieni acīmredzami ir krituši uz uztverošajām ausīm. Pagājušajā gadā Himsa vērtība bija lielāka par USD 700m, un tika ziņots, ka strauji tuvojas vienradza statuss: USD 1bn novērtējums.

Veicot līdzīgus panākumus, sekoja arī citi uzņēmumi. Kamēr Terapeitisko preču pārvalde pagājušajā gadā noraidīja pieteikumu padarīt sildenafilu (Viagra) pieejamu bez receptes, to var iegādāties tiešsaistē. Tikmēr Lielbritānijā Viagra gāja pāri letei - un viss mainījās. “Mēs esam viena no nedaudzām Apvienotās Karalistes preču zīmēm, kas pagājušajā gadā uzsāka tirdzniecību ar šīm zālēm,” saka Riccardo Bruni, Lielbritānijas līdzdalības tiešsaistes vīriešu aptiekas Many dibinātājs. “Šīm narkotikām ir skaidrs tirgus, gan jauniem, gan vecākiem vīriešiem.” Ir grūti strīdēties par biznesa modeli. Daudziem ir daži ievērojami investori, tostarp Ričards Rīds, kokteiļu firmas Innocent Drinks līdzdibinātājs.

Būtiski, ka iegūšana ir vienkārša. Lai pasūtītos medikamentus no vietnes, jums tikai jāaizpilda konsultācijas veidlapa, kuru novērtē Daudzi farmaceiti. Bet ne visiem jaunizveidotajiem uzņēmumiem ir iekšējs farmaceits, un tiešsaistes darījumu vienkāršība ir kritizējusi. Piemēram, daži medicīnas speciālisti brīdina, ka, lai arī daudzas no šīm zālēm var novērst simptomus, tās ne vienmēr novērš pamata problēmas. Galu galā tādu problēmu kā ED cēloņi var būt sarežģīti - tieši tie iemesli, kuru dēļ TGA saglabā pašreizējo stāvokli.

Lai saprastu, kāpēc kaut kas ir salauzts, ir noderīgi zināt, kā tas darbojas. Kaut arī erekcija varētu šķist pietiekami vienkārša, uzbudinājums un stimuls ir vienāds ar aiziešanas laiku! - tas ir sarežģīta procesa rezultāts, kurā nepieciešama harmoniska ķīmijas un nervu sistēmas mijiedarbība, iesaistot vairākus bioloģiskos instrumentus, kuriem katram ir tendence uz trieciena piezīmi.

Pirmkārt, tur ir dzimumlocekļa spēja saglabāt asinis. Neveiksme šeit ir izplatīta, un to sauc par nespēju saglabāt erekciju. Var būt arī aizķeršanās, kas tur saņem asinis - bieži tas ir saistīts ar sirds un asinsvadu problēmām vai metabolisko sindromu. Ietekmi var izraisīt arī cirkšņa fiziskā trauma vai nervu saspiešana (teiksim, pārāk daudz braucot ar velosipēdu).

Tātad, vai pastāv epidēmija, kurā jaunie vīrieši tiek pakļauti metieniem tur, kur tas sāp? “Man ir puiši - daži tik jauni kā 18 - man saka tādas lietas kā“ Mans penis ir salauzts ”,” saka GP Niks Kniters. “Viņiem ir bijusi viena vai vairākas pieredzes, kad viņi nevarēja iegūt erekciju, un viņi uztraucas. Tas kļūst izplatīts. ”Bet deviņas reizes no 10, meklējot fiziska ED izskaidrojumu jaunam vīrietim, ieliek nepareizu diagnostikas koku. Viņu dzimumlocekļi nav sadalīti. Tas, visticamāk, ir gados vecākiem vīriešiem, kuri varētu smēķēt, slimo ar diabētu vai lieto medikamentus. Tas ir kaut kas cits. ”

PRĀTA SPĒLES

Populārā kultūra ED bieži pasniedz kā joku. Par to mēs varam daļēji pateikties nepārdomātajam “skumjajam vīrietim ar galvu rokās blakus savai vīlušies sievai” tēlam uz cigarešu paciņām un medicīniskajām brošūrām pēdējos gados. Šie attēlojumi iemūžina stāstījumu, ka nespēja sasniegt erekciju kaut kā padara jūs mazāku par vīrieti - neatkarīgi no tā, vai jūs esat 20 smēķētājs dienā, nopietni slims - vai vienkārši nemierīgu jaunekli.

Tas ir divtik problemātiski, ja ņem vērā to, ko daudzi eksperti uzskata par patieso ED pieauguma cēloni. "Tā vienkārši nav nejaušība, ka arī gados jauniem vīriešiem ir garīgās veselības problēmu epidēmija," saka Knight. "Man būtu patīkami uzzināt, no kuriem cilvēkiem ir ED, cik daudz cilvēku arī cieš no garīgās veselības problēmām," viņš saka. "Es ceru, ka to skaits ir liels."

Bruņiniekam tiktu piešķirtas sliktas izredzes, ja bukmeijeri būtu pamanījuši klīnikas. “Noteikti ir palielinājies psihoseksuālās terapijas pakalpojumu izmantojums,” saka Keita Moile, konsultante, kas specializējas šajā jomā. "Jauni vīrieši veido lielu daļu no tiem, kas meklē padomu, un mēs arī redzam, ka liels skaits cilvēku cīnās ar erektilās disfunkcijas un ātru vai aizkavētu ejakulāciju."

Tas ir svarīgi. Jūsu psihe tur jūsu dzimumlocekli it kā ar marionetes stīgu. Tiklīdz jūs sākat pārāk analizēt lietas, tas var būt beigušies: stress un nemiers ir galvenie garastāvokļa iznīcinātāji. “Vīrieši, kurus redzu, bieži raksturo sajūtu, ka viņi ļoti bieži atrodas galvā, bet ne ķermenī, vai arī, ka viņi cenšas pievērsties seksam,” saka Moile. Sekss prasa zināmu piesardzību, lai tas būtu baudāms un patiesi iespējams. Bet jaunākā paaudze - kuru satrauc salīdzinājums un nepietiekamība, un laimes Instagramification - bieži ir pārāk neirotiska, lai tajā iejustos.

Garīgās veselības saikne mani vienmēr ir interesējusi, ”saka Bruni. “Jums vienkārši jāskatās medikamenti. Mēs pārdodam Priligy, priekšlaicīgas ejakulācijas zāles, kas ir tik līdzīgas daudziem antidepresantiem, ka gandrīz nav atšķiramas. Tas regulē serotonīnu, kas, nesabalansējot, var izraisīt pārāk ātru ierašanos. Tas jums pasaka visu, kas jums jāzina par saikni starp jūsu garīgo stāvokli un seksu. ”

Tātad, par ko mēs esam nelaimīgi? “Trauksme par sniegumu ir tieši tas, ko saka uz skārda. Tās ir bailes slikti darboties: nepietiekami ilgi, nepietiekami grūti un neapmierināt savu partneri, ”saka Moile. "Un, ja uzmanība tiek koncentrēta uz šiem mērķiem, tad tas nav uz mūsu prieku."

kopš neatminamiem laikiem ir satraukts. Lai nonāktu pie problēmas saknes, eksperti jautā, kas tieši ir mainījies? Divas minūtes Google un viena teorija pieaugs tikpat skaidri kā rīta slava: mūsu neierobežotās piekļuves hardcore pornogrāfijai ietekme.

PORNO ULTIMATUMS

Kopš tiešsaistes pornogrāfijas izplatības erekcija ir kļuvusi totēmiska, ievirzot to paaudzes kolektīvo iztēli, kuru vīrieši vairāk uztrauc par seksu nekā jebkurš cits pirms tā. Viena seksuālās veselības klīnika ir ziņojusi par 100 procentuālo nosūtījumu pieaugumu tiem, kuri meklē ārstēšanu no pornogrāfijas atkarības. Daudzi eksperti to uzskata par gadu tūkstošu seksuālo disfunkciju galveno cēloni.

"Porno neticami izjūt intimitāte," saka Knight. “Daži vīrieši no īstā seksa nesaņem tikpat daudz kā tie, kad masturbē ar porno. Es bieži jautāju pacientiem: "Cik jūs skatāties?" Un: "Vai jūs domājat, ka tam varētu būt ietekme?" "

Tas noteikti ir ietekmējis Kevinu - arī ne viņa īsto vārdu -, kurš uzskata, ka viņa porno lietošana ir veicinājusi ilgtermiņa attiecību sabrukumu. "Es nedomāju, ka es kādreiz biju īsts porno atkarīgais," viņš saka. “Bet es droši vien to izmantoju mazliet par daudz un esmu darījis kopš pusaudzes. Mana pēdējā draudzene mani nenoķēra, ka to izmantoju vai kaut ko tamlīdzīgu, bet es domāju, ka tas ir iemesls, kāpēc man ir šī atkārtotā problēma attiecībās - īpaši ātrs medusmēneša periods, kad es vēlos daudz seksa, tad es nevaru dabūt grūti pēc dažām nedēļām. Es domāju, ka porno man ir licis garlaikoties kaut kādā dziļākā līmenī. ”

Šīs garlaicības rezultātā ir izveidojies īpaši tūkstošgadīgs ED tips - tāds, kuru “izārstē” jaunā partnera satraukums, kurš var līdzināties aizraušanās brīdim, ko Kevins, tagad 29, regulāri iegūst, atverot jaunu cilni RedTube. Bet tad sajūta ātri izzūd, un viņu vairs nespēj pamudināt šis partneris. “Es biju kopā ar savu bijušo trīs gadus. Pēdējo divu laikā mums bija sekss varbūt trīs reizes. Es to varētu dabūt porno dēļ, bet ne viņai. Es visu laiku jutos vainīga, un tas mani izspieda. Tas bija murgs. ”

Interneta porno piedāvātā gandrīz neierobežotā izvēle acīmredzami var mazināt jūsu iespējas izbaudīt “normālu” dzimumaktu. “Tas pārliek augstu stieni,” saka Knight. “Nekas to vairs jūsu vietā nedarīs.” Atbildot uz to, ir izveidojušās tādas vietnes kā Your Brain on Porn un ED forumi par Reddit - kopienas, kas izveidotas ap viņu, dalījās pieredzē par traucējumiem, kas saukti par “porno izraisītu erektilo disfunkciju”.

Īpaši bijusī grupa ir bijusi misijā, lai palielinātu izpratni par to, ko tā uzskata par skaidru saikni starp porno lietošanu un seksuālām disfunkcijām: “Izņemot porno straumēšanas parādīšanos 2006,” tā apgalvo, “ar mainīgo lielumu nav saistīta jaunības ED ir ievērojami mainījies pēdējos 10-20 gados. ”

Bet šis uzskats nav bez tā kritiķiem. Ir statistiķi, kuri izraksta veselīgu devu piesardzības, pat novērtējot šādus šķietami neapstrīdami “faktus”. Viens no šiem skeptiķiem ir Dr Džastins Lehmillers - bijušais Hārvardas pasniedzējs un šobrīd Kinsija institūta zinātniskais līdzstrādnieks -, kura darbs par seksu un psiholoģiju ir publicēts visos lielākajos žurnālos par cilvēku seksualitāti.

Lehmillera nolūks nav bijis atkopt numurus, tik daudz pārliet histēriju aukstu ūdeni. "Daži cilvēki skatās uz datu punktiem, kas nav augstas kvalitātes," viņš saka. “Man nav izteikta personīgā viedokļa. Esmu zinātnieks. Tas, kas man ir, ir vairāk hipotēze. Tas attiecas ne tikai uz porno. Vairāk cilvēku lieto antidepresantus, ir vairāk ķermeņa trauksmes, un ir vairāk seksuālās komunikācijas grūtību. Tikai pornogrāfijas vainošana ir ideoloģiska. ”

Tas ir Moila atbalss. “Pornogrāfijas teorijā ir zināma pamatotība, taču pornogrāfija nav vienīgā problēma. Ziņojumi par stresu un trauksmi jaunākiem cilvēkiem ir visu laiku augstākais rādītājs. Bet seksuālās problēmas joprojām netiek apspriestas. Tas var veicināt lielāku satraukumu. Tas ir apjukuma un disfunkcijas cikls. ”

Šis kauna un disfunkcijas cikls ir tas, kas daudzus vīriešus ir novedis pie interneta aizmugures alejām, izvēloties iegādāties tumšo interneta un viltus aptiekās pieejamo Viagra. Izskatās, ka apmulsums pārspēj piesardzību.

Vienīgais ceļš ir gatavs

Šajā vietā jaunuzņēmumi, piemēram, Daudzi, ir spējuši iesaistīties darbībā. Tas ir tūkstošgadu risinājums tūkstošgadu problēmai, kurā galvenās tehnoloģijas piedāvā nelegālā maršruta priekšrocības - izvēles iespējas, piegāde nākamajā dienā -, bet ar oriģinālās un 24 / 7 aptiekas drošību un likumību.

Daži eksperti, ieskaitot Lehmilleru, uzskata, ka ērta piekļuve šiem medikamentiem nebūt nav noderīga, jo tas palielina kārdinājumu meklēt tabletes, tā vietā, lai izmeklētu mūsu problēmu patiesos cēloņus. Tomēr šeit ir zināmas nereālas cerības. Statistika nemelo: vīrieši pakļauj sevi riskam, katru dienu pērkot neregulētas zāles. Diez vai ticams - patiesībā tas ir maz ticams - ka viņi visi pēkšņi skrien pie ārsta tikai tāpēc, ka viņiem tas ir pateikts.

Tātad, vai šis jaunais dibināšanas vilnis vismaz īstermiņā varētu sniegt risinājumu tādiem cilvēkiem kā Jānis? “Lieta, kas mani visvairāk kaitina, ir šī pārspīlētā piekrišana:“ Mums ir iemesls, kāpēc jūs esat skumji par ED. Nāc un parunā ar savu ārstu par to, '' saka Jānis. “Tas tiešām ir muļķības. Es negrasos sēdēt un nerunāt ar kādu, kad ir vienkāršāk to sakārtot. ”Džons lēš, ka viņš kaut kur 50 – 100 reģionā ir aizvedis pieaugušo dzīves laikā nelikumīgi iegūtas ED zāles. Jautāts, vai viņš zina par riskiem - pārmērīgām devām nepareizas aktīvo sastāvdaļu marķēšanas dēļ, piesārņojumu ar toksīniem, viltotām zālēm -, viņš svīst lodes. “Nē,” viņš saka. "Es to nezināju."

Šajā ziņā uzņēmumiem, piemēram, Daudzi, ir potenciāls darīt daudz laba. "Protams, mēs atvieglojam šo narkotiku iegādi," saka Bruni. “Un mēs saprotam bažas par mūsu pārdotajiem produktiem, bet tas, ko mēs pārdodam, tiek regulēts. Mēs arī cenšamies piedalīties šajā sarunā uz labo pusi.

“Vīrieši var patoloģizēt lietu, kas ir normāla, piemēram, nespējot to laiku pa laikam uzcelt. Mēs neesam par tiem vīriešiem. Mēs nekad neuzspiežam tabletes cilvēkiem, kuriem tās nav vajadzīgas, un mūsu konsultācijas ļauj tos iegādāties tikai cilvēkiem, kuri to dara. ”

PELĒKĀ NOKRĀSAS

Varbūt viss, kas mums vajadzīgs, ir jauna klasifikācija, kas nav tik bināra kā “ED vai nav ED”. "Varbūt jauniem vīriešiem ir nepareizs priekšstats par ED," saka Lehmillers. “Ja dzimumloceklis katru reizi nedara to, ko viņi vēlas, viņi domā, ka pastāv problēma. Bet tas ir normāli, ka vīrieši ne vienmēr uztur erekciju. ”

Savā ziņā tā ir tikai dzīve. “Dažreiz dzīve ir vienkārši grūta. Tas ir stresa, un jūs esat noguris, un jūs nevarat doties uz sporta zāli, ”saka Knight. "Neviena narkotika vai terapija nevar to visu novērst, un tie var būt pat neproduktīvi."

Interesanti, ka tas, kur viņš redz medikamenta ieguvumus, ir kā Viagra ego. “Es varētu redzēt jaunu puisi un iedot viņam vienu vai divas tabletes, un tas arī viss. Jums tas vienreiz ir, tad tas ir iestrēdzis galvā. Pāris reizes uz Viagra un uzplaukums! Jūs esat atguvis pārliecību. ”

Erekcijas disfunkcija veselīgu vīriešu vidū, šķiet, varētu būt prātā: vēl viena no mūsu daudzajām garīgās veselības problēmām, kā arī trauksme, depresija un ķermeņa dismorfija. Tie ir džungļi tur.

"Mēs sākam runāt par daudzām no šīm lietām," saka Moyle. "Mēs vienkārši vēl neesam tur, kad runa ir par seksu."

Tad sabiedrības mainīgā attieksme pret garīgo veselību piedāvā labāko mācību: lai izjauktu aizspriedumus, vispirms mums ir jāapšauba spriedumi, ko mēs darām paši savā prātā. Un kamēr mēs to neizdarīsim? Statistika liecina, ka guļamistabas lejupslīde tikai turpināsies.

Kādas tabletes vajadzētu lietot, lai palīdzētu erektilās disfunkcijas gadījumā?

Pill prop nav kauna, bet jums jāzina, ko jūs lietojat. Umar Malick, Many's farmaceits, izšļakstās tabletes

1. VIAGRA

Oriģinālais Pfizer ražotais ED medikaments. Tas darbojas, palielinot dzimumlocekļa asins plūsmu, un tam jāstājas spēkā 30 minūtēs.

2 SILDENAFIL

Sildenafila citrāts ir aktīvā viela Viagra. Neizveidotās šķirnes darbojas tieši tādā pašā veidā, bet tām parasti nav Viagra cenu zīmes.

3 CIALIS

Viagra galveno konkursu firmas nosaukums. Tas var ilgt līdz 36 stundām, kas izskaidro, kāpēc to dažreiz sarunvalodā sauc par “nedēļas nogales tableti”.

4 TADALAFIL

Bez zīmola Cialis. Tas ir tikpat efektīvs, bet maksā pusi no cenas. Daži vīrieši uzskata, ka tadalafilam ir mazāk blakusparādību nekā sildenafi.

5 LEVITRA

Darbojas nedaudz ātrāk nekā Viagra un ilgst līdz piecām stundām. Ņemiet vērā, ka šo narkotiku lieto mazākās devās nekā Viagra.

6 VARDENAFIL

Levitra aktīvā viela. To mēdz arī mazāk ietekmēt pārtika, turpretī treknas maltītes apgrūtina Viagra iekļūšanu asinsritē.

Alekss ir godalgots rakstnieks un redaktors, kas darbojas visos zīmola projektu aspektos, sākot no balss un identitātes līdz globālās kampaņas aktivizēšanai, kā arī žurnālists un žurnālists ar ilggadēju pieredzi.