KOMENTĀRI: Paskaidro, kā dopamīna regulēšanas traucējumi var saasināt recidīvu, sašaurināt lietotāju intereses un traucēt lēmumu pieņemšanu, tādējādi veidojot plašu ar atkarību saistītu simptomu klāstu.
Prog Neuropsychopharmacol Biol psihiatrija. 2007 Nov 15, 31 (8): 1601-13.
Leitons M.
Psihiatrijas katedra, McGill universitāte, 1033 Pine Avenue West, Monreāla, Kvebeka, KANADA H3A 1A1. [e-pasts aizsargāts]
Anotācija
Dzīvnieku modeļos ievērojami pierādījumi liecina, ka pastiprināta motivācija meklēt un ļaunprātīgi lietot narkotikas ir saistīta ar mezolimbiskā dopamīna (DA) sistēmas kondicionētu un jutīgu aktivāciju. Tomēr tiešie pierādījumi par šīm parādībām cilvēkiem ir reti. Tomēr jaunākie pētījumi apstiprina turpmāk minēto.
Pirmkārt, ļaunprātīgas zāļu lietošana farmakoloģiskās klasēs palielina ekstracelulāro DA līmeni cilvēka vēdera strijā.
Otrkārt, individuālās atšķirības šīs atbildes apjomā sakrīt ar narkotiku iedarbību un novitātes meklējuma personības iezīmi.
Treškārt, pārejoši samazinoša DA transmisija cilvēkiem samazina narkotiku tieksmi, tieksmi labāk reaģēt uz atalgojuma pāra stimuliem un spēju uzturēt reaģēšanu uz nākotnes narkotiku atlīdzību.
Visbeidzot, jaunākie pētījumi liecina, ka atkārtota iedarbība uz stimulējošām zālēm uz ielas vai laboratorijā var novest pie nosacītas un jutīgas uzvedības reakcijas un DA izdalīšanās.
Atšķirībā no šiem konstatējumiem, cilvēkiem, kuriem ir ilgstoša vielu lietošana, samazinās zāļu izraisītā DA izdalīšanās. Šī mazinātā DA izlaide varētu atspoguļot divas dažādas parādības. Pirmkārt, ir iespējams, ka ar medikamentu lietošanu saistīto samazinājumu DA šūnu funkcijā saglabājas ilgāk nekā iepriekš aizdomas.
Otrkārt, narkotiku pāris stimuliem var iegūt izteiktu nosacītu kontroli pār DA izdalīšanos un sensibilizācijas izpausmi, kas izraisa DA izdalīšanos, ja nav zāļu, kas saistītas ar narkotikām.
Pamatojoties uz šiem novērojumiem, tiek ierosināta divu faktoru hipotēze par DA nozīmi narkotiku lietošanā.
Narkotiku norādījumu klātbūtnē varētu rasties kondicionēta un sensibilizēta DA izdalīšanās, kas novestu pie mērķtiecīgas uzvedības.
Salīdzinājumam, ja nav narkotiku izraisītu stimulu, DA funkcija tiktu samazināta, samazinot indivīdu spēju uzturēt mērķtiecīgu uzvedību un ilgtermiņa mērķus.
Šī jutīgās DA izpausmes izpausmes nosacītā kontrole var pastiprināt uzņēmību pret recidīvu, sašaurināt interešu loku un traucēt lēmumu pieņemšanu, veidojot plašu atkarības parādību klāstu.
;
