Seksuālās disfunkcijas organiskie un psiholoģiskie cēloņi jauniem vīriešiem (2017)

KOMENTĀRI: 2017. gada “stāstošais pārskats” par seksuālo disfunkciju jauniem vīriešiem, kurā ir sadaļa par pornogrāfijas izraisītu aizkavētu ejakulāciju (reproducēta zemāk). Daudzi pornogrāfijas lietotāji ziņo, ka aizkavēta ejakulācija (grūtības ar kulmināciju partnerattiecību laikā seksa laikā) bija viņu erekcijas disfunkcijas priekštecis. Bieži uzdotie jautājumi par YBOP - Jebkuri ieteikumi par aizkavētas ejakulācijas (DE) vai anorgasmia dzīšanu?

-------------------------

PILNĪGA PĒTĪJUMA PDF

Dick, B., A. Reddy, AT Gabrielson un WJ Hellstrom.

Int. J. Med 4, nē. 4 (2017): 102-111.

Saite uz abstraktu

Dokumenta veids: stāstījuma pārskats

DOI: 10.29252 / ijmr-040404

Anotācija

Seksuāla disfunkcija, īpaši erekcijas disfunkcija (ED), priekšlaicīga ejakulācija (PE) un aizkavēta ejakulācija (DE), ir novājinošas slimības, īpaši jauniem vīriešiem. Pēdējās desmitgades laikā ir pieaudzis to jauniešu skaits, kuri ir jaunāki par 40 gadiem, un ārstam ar seksuālo disfunkciju. Tradicionāli jauniešu vīriešu seksuālā disfunkcija tika uzskatīta par stingri psihosomatisku problēmu, kas izriet no tādiem psihogēniem iemesliem kā nemiers vai nedrošība. Lai gan tas dažos gadījumos ir taisnība, jaunu diagnostikas instrumentu un farmakoterapijas parādīšanās atklāja, ka šo slimību organisko cēloņu izplatība ir daudz augstāka nekā iepriekš. Patiesībā daudziem pacientiem ir galvenokārt organiskā seksuālā disfunkcija, kas izraisa vienlaicīgus psihogēnos faktorus, piemēram, trauksmi un depresiju, kas saasina viņu problēmu. Šajā pārskatā galvenā uzmanība tiek pievērsta seksuālās disfunkcijas kopīgajām etioloģijām, ar kurām saskaras jauni vīrieši, lai palīdzētu izglītot ārstus, lai viņi varētu labāk izprast, identificēt un apkalpot šo pieaugošo pacientu populāciju.

--------------

Pornogrāfijas loma DE

Pēdējās desmitgades laikā, straujš interneta pornogrāfijas izplatības un pieejamības pieaugums ir veicinājis DE cēloņus, kas saistīti ar Althof otro un trešo teoriju. 2008 ziņojumi, kas konstatēti vidēji 14.4% zēnu bija pakļauti pornogrāfijai pirms 13 vecuma un 5.2% cilvēku, kas skatījās pornogrāfiju, vismaz katru dienu. 76 2016 pētījums atklāja, ka šīs vērtības ir attiecīgi palielinājušās līdz 48.7% un 13.2%. 76 Agrākā pornogrāfiskās ekspozīcijas vecums veicina DE, veicot attiecības ar pacientiem, kuriem ir CSP. Voon et al. konstatēja, ka jauni vīrieši ar CSP bija redzējuši seksuāli izteiktu materiālu agrākā vecumā nekā viņu vecumā kontrolētie veselīgie vienaudži.75 Kā jau iepriekš minēts, jaunie vīrieši ar CSP var kļūt par Althof trešās DE teorijas upuri un, vēlams, izvēlēties masturbāciju pār partneriem, kas ir dzimuši sajukuma trūkums attiecībās. Pieaugošais vīriešu skaits, kas ikdienā skatās pornogrāfiskos materiālus, arī veicina DE, izmantojot Althof trešo teoriju. 487 vīriešu koledžas studentu pētījumā Sun et al. konstatēja saikni starp pornogrāfijas izmantošanu un samazinātu pašnovērtēto seksuāli intīmo uzvedību ar reāliem dzīves partneriem. 76 Šie indivīdi ir pakļauti augstākam riskam, izvēloties masturbāciju vairāk nekā seksuālās tikšanās, kā to parāda Park et al. . 20 gadus vecs vīriešu kārtas vīrietis, kuram bija grūtības sasniegt orgasmu ar savu līgavaini pēdējos sešos mēnešos. Sīki izstrādāta seksuālā vēsture atklāja, ka pacients paļāvās uz interneta pornogrāfiju un seksuālās rotaļlietas izmantošanu, kas tika aprakstīta kā „viltus maksts”, lai masturbētu. Laika gaitā viņam bija vajadzīgs arvien grafiskāks vai fetišs raksturs. Viņš atzina, ka viņš atrada savu līgavaini pievilcīgu, bet dod priekšroku savas rotaļlietas sajūtai, jo viņš uzskatīja, ka tas vairāk stimulē šo īsto dzimumaktu. 77 Interneta pornogrāfijas pieejamības palielināšana rada jaunākiem vīriešiem risku saslimt ar DE, izmantojot Althof otro teoriju, kā parādīts šāds gadījuma ziņojums: Bronner et al. intervēja 35 gadus vecu veselīgu cilvēku, kurš iepazīstināja ar sūdzībām par nevēlēšanos seksēt ar savu draudzeni, neskatoties uz to, ka viņu piesaista garīgi un seksuāli. Detalizēta seksuālā vēsture atklāja, ka šis scenārijs noticis ar pagātnes 20 sievietēm, kuras viņš līdz šim mēģināja. Viņš ziņoja par plašu pornogrāfijas izmantošanu, jo pusaudža vecumā, kas sākotnēji sastāvēja no zoophilijas, verdzības, sadisma un masohisma, bet beidzot virzījās uz transseksuālu seksu, orgijām un vardarbīgu seksu. Viņš vizualizēs pornogrāfiskās ainas savā iztēlē, lai seksuāli darbotos ar sievietēm, bet tas pakāpeniski pārtrauca darbu. 74 Plaisa starp pacienta pornogrāfiskajām fantāzijām un reālo dzīvi kļuva pārāk liela, izraisot vēlmes zudumu. Saskaņā ar Althof teikto, tas parādīsies kā DE dažiem pacientiem.73 Šis atkārtotais temats, kas prasa pornogrāfisku saturu ar arvien grafiskāku vai fetišāku raksturu orgasmā, ir definēts Park et al. kā hiperaktivitāte. Tā kā cilvēks sensitizē savu seksuālo uzbudinājumu pornogrāfijai, sekss reālajā dzīvē vairs neuzsāk pareizos neiroloģiskos ceļus, lai ejakulētu (vai radītu ilgstošu erekciju ED gadījumā).

Atslēgas vārdi: jaunieši; Erekcijas disfunkcija; Priekšlaicīga ejakulācija; Aizkavēta ejakulācija; Etioloģijas