Fran Lowry | 15. gada 2015. decembris
HUNTINGTON BEACH, Kalifornija - divu ēstgribas hormonu, leptīna un ghrelīna mijiedarbība var izrādīties galvenais, lai attīstītu jaunas zāles alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanai (AUD), liecina jauns pētījums.
Pierādījumi liecina par apetītes regulēšanas ceļu atkarību, tostarp AUD, nozīmi. Ghrelin, kas ir kuņģa radīts peptīds, un vēl viens ar barību saistīts peptīds, leptīns, ietekmē gan alkohola tieksmi, teica vadošais pētnieks Elie G. Aoun, MD, Brownas Universitātes Medicīnas skola, Providence, Rhode Island.
"Pēdējo 10 gadu laikā ir veikti daudz pētījumu, lai noskaidrotu, kuri smadzeņu neirotransmiteri modulē alkohola lietošanu, un klasiskā domāšana ir tāda, ka dopamīns ir vissvarīgākais neirotransmiteris, bet dopamīns var būt tikai eļļa, kas notur mašīnu. skriešanas vietā, nevis par visu stāstu, ”stāstīja Dr Aoun Medscape medicīnas ziņas.
"Mums ir jābūt atvērtam prātam un jāaplūko citi savienojumi, kas var ietekmēt alkohola lietošanu, jo šobrīd mūsu rīcībā esošajiem medikamentiem ir ļoti ierobežota efektivitāte, un, cik daudz tie palīdz noteiktiem cilvēkiem, lielākajai daļai cilvēku, kuri lieto alkoholu traucējumi nevar būt nevienam no šiem medikamentiem, vai nu blakusparādību, vai efektivitātes trūkuma dēļ, ”viņš teica.
Rezultāti tika prezentēti Amerikas Narkotiku akadēmijā (AAAP) 26th ikgadējā sanāksmē.
Pārtika, Alkohola Cravings Līdzīgi
“Mūsu laboratorijā mēs esam pētījuši apetīti regulējošo hormonu ietekmi uz alkohola lietošanu, jo alkas un mudinājumu modeļi ir ļoti līdzīgi. Kad cilvēki alkst cukura un pārtikas, reakcijas, kuras viņi izrāda alkst svaros, ir ļoti līdzīgas tām, kuras mēs redzam alkohola lietošanas traucējumu gadījumā, ”viņš teica.
Ir pierādīts, ka cilvēkiem, kuriem ir veikta kuņģa apvedceļa operācija, lai gan tie mēdz zaudēt lielu svaru, arī ir tendence atjaunot AUD vai iesaistīties alkohola lietošanā. Dažos gadījumos cilvēki, kuriem nav bijusi alkohola lietošanas, sāk alkt alkoholu.
“Tas var būt no 20% līdz 30% pēc bariatriskās operācijas. Mēs to redzam visu laiku. Cilvēki, kuri nekad nav dzēruši, apmēram mēnesi pēc operācijas sāk daudz dzert. Veicot šīs kuņģa apvedceļa operācijas, viņi sagriež kuņģa gabalu un pēc tam atkal savieno to pa straumi. Sākumā grelīns, kas tiek ražots kuņģī, tiek nomākts, bet pēc tam, kad kuņģa audi atjaunojas, tas sāk ražot vairāk grelīna un līdz ar to palielinātu alkas, ”sacīja Dr Aoun.
Šajā pētījumā pētnieki pārbaudīja saikni starp ghrelīnu un leptīnu alkohola tieksmē nelielā brīvprātīgo skaitā.
Pētnieki hipotēzi, ka eksogēnā ghrelīna ievadīšana akūti samazina endogēnā leptīna līmeni serumā un ka šīs leptīna līmeņa izmaiņas negatīvi ietekmēs alkohola tieksmi.
Pētījums ietvēra 45 nevēlamu, smagu dzeršanu, alkohola lietošanu, kuri bija nejauši izvēlēti, lai saņemtu intravenozu ghrelīnu vai placebo.
Dalībnieki tika pakļauti arī vēlmēm, ko lūdza smaržot sulu un ūdeni, kam sekoja alkohols.
“Ētisku apsvērumu dēļ viņiem nebija jāmeklē ārstēšana. Mēs negribētu ievietot kādu, kurš vēlas atmest dzeršanu, mūsu uzvedības ekonomikas laboratorijā, ”atzīmēja doktors Aouns.
Laboratorija tika īpaši izveidota, lai izskatītos kā tipisks bārs, viņš piebilda.
"Tas faktiski ir īsts bārs. Tam ir fluorescējoša Miller Light zīme, mans pētniecības asistents ģērbjas kā bārmenis. Mēs cenšamies atkārtot reālās dzīves apstākļus, ”viņš teica.
Ghrelin un leptīna līmenis serumā tika mērīts pirms un pēc tam visā ghrelin infūzijas procesā.
Pētnieki atklāja, ka intravenoza ghrelīna ievadīšana ievērojami samazināja leptīna līmeni serumā, salīdzinot ar placebo (\ tP <.05) un ka starp grelīnu un leptīnu pastāv apgriezta sakarība, jo jo augstāka seruma grelīna koncentrācija, jo zemāka ir leptīna koncentrācija.
Pētnieki arī konstatēja, ka augstākas koncentrācijas ghrelin asinīs nozīmēja smagākas alkas gan sulai, gan alkoholam. Savukārt leptīns rīkojās, lai ierobežotu alkohola apetīti, bet neietekmēja vēlmi dzert sulu. Placebo neietekmēja leptīna vai ghrelīna koncentrāciju vai alkas.
“Ghrelin nediskriminēja. Tas palielinātu alkas gan pēc sulas, gan pēc alkohola. Bet leptīns bija specifiskāks. Zems leptīna līmenis korelēja ar paaugstinātu alkohola vēlmi, bet ne ar vēlmi dzert sulu. Tas ir vai nu augstāks grelīna līmenis, vai zemāks leptīna līmenis, bet, visticamāk, tieši alkohola tieksmi ietekmē šo divu hormonu mijiedarbība, savstarpēja saruna, ”sacīja Dr Aouns.
Ghrelin antagonists pašlaik tiek veidots kā potenciāla AUD terapija, bet, ja šī pētījuma rezultāti tiek atkārtoti, tie varētu veicināt leptīna agonista attīstību, viņš teica.
“Mūsu darbs parāda šo mijiedarbību vai savstarpēju sarunu. Tas ir pirmais šāda veida pētījums. Neviens nekad nav skatījies uz leptīna ietekmi uz alkoholu, taču daudzi cilvēki ir apskatījuši grelīna iedarbību. Mūsu rezultāti rāda, ka lauks iet pareizajā virzienā, ”sacīja Dr Aouns.
Zinātniskā izpēte
Komentējot pētījumu par. \ T Medscape medicīnas ziņas, Thomas R. Kosten, MD, Jay H. Wagoner priekšsēdētājs un psihiatrijas un neirozinātnes profesors, Baylor Medicīnas koledža un Michael E. DeBakey veterānu lietu medicīnas centra pētnieciskais direktors Hjūstonā, Teksasā, teica, ka, lai gan pētniecība pašlaik notiek tai nav tiešas klīniskas sekas, tas ir narkotiku izstrādes priekšgalā alkohola atkarībai.
"Tas ir tas, kas nāk pa cauruļvadu. Šajā ziņā tas ir klīniski nozīmīgs, jo lielos farmācijas uzņēmumi šos grelīnveidīgos savienojumus ātri izstrādā nevis alkohola pārmērīgas lietošanas, bet gan ēšanas traucējumu un aptaukošanās ārstēšanai, ”Dr Kosteins, kurš ir arī Amerikas žurnāls par atkarībām, Teica.
"Lielās farmācijas kompānijas neinteresē atkarības, tāpēc mēs varētu labi iegūt dažus jaunus savienojumus, kurus mēs varētu izmantot galvenokārt bez etiķetes, kas varētu izrādīties ļoti efektīva ārstēšana. Mums patiešām kaut kas ir vajadzīgs alkohola lietošanas traucējumu gadījumā. Mēs varētu izmantot dažas labas ārstēšanas metodes, un ēstgribas hormoni alkoholisma apkarošanai pievēršas pavisam citādi, nekā mēs to darām tagad, ”viņš teica.
"Esmu viņiem lūdzis iesniegt šo dokumentu manā žurnālā publicēšanai, bet viņi to var iesniegt citur. Tas ļoti labi varētu nonākt žurnālā ar lielāku ietekmes koeficientu, jo tas atrodas visaugstākajā līmenī, un mūs arvien vairāk interesē tas, kā apetītes sistēmas mijiedarbojas, ”sacīja Dr Kosts.
Pētījumu finansēja Nacionālais alkohola lietošanas un alkohola lietošanas institūts un Nacionālais narkotiku lietošanas institūts. Dr Aoun un Dr. Kosten nav atklājuši nekādas būtiskas finanšu attiecības.
Amerikas Atkarības psihiatrijas akadēmija (AAAP) 26th ikgadējā sanāksme. Iesniegts decembrī 4, 2015.
Medscape medicīnas ziņas © 2015 WebMD, LLC
Nosūtīt komentārus un ziņu padomus [e-pasts aizsargāts].
Citēt šo rakstu: apetīti regulējošie hormoni var bloķēt alkohola iejaukšanos. Medscape. 15. gada 2015. decembris.