Šķirne un hiperpalatitāte: vai tie veicina atkarību no pārēšanās? (2011)

© 2011 American Society for Nutrition

  1. Nicole M Avena un
  2. Mark S Gold

+ Autora saistība

  1. 1No Floridas Universitātes, Medicīnas koledžas, McKnight Brain institūta, Psihiatrijas, Gainesville, FL (NMA un MSG) un Prinstonas Universitātes, Princeton, NJ (NMA) psiholoģijas katedras.

+ Autors Piezīmes

  • ↵2, ko atbalsta Floridas Universitāte.
  • ↵3 adrese korespondence ar NM Avena, Floridas Universitāti, Medicīnas koledžu, McKnight Brain Institute, 100 South Newell Drive, L4-100, Psihiatrijas katedra, Gainesville, FL 32611. E-pasts: [e-pasts aizsargāts].

Skatiet atbilstošo rakstu lapā 371.

Daudzus gadu desmitus ir diskutēts par hipotēzi, ka pārtika ir attīstījusies no nepieciešamības un garlaicīgas štāpeļšķiedras līdz vēlmei un ļaunprātīgai izmantošanai.1). Tomēr pēdējo 10 y laikā empīriskie pētījumi atklāja nepareizas pārtikas uzņemšanas modeļu pārklāšanos, kas dažkārt tiek novērota aptaukošanās un narkotiku atkarības dēļ.2). Tā rezultātā ir ierosināts „atkarība” no garšīgiem ēdieniem, ar neiroķīmiskām un uzvedības līdzībām, kas novērotas gan cilvēka pētījumos, gan dzīvnieku modeļos (2, 3). Laboratorijas dzīvniekiem pēc naloksona ievadīšanas var novērot opiātu līdzīgas izdalīšanās pazīmes gadījumos, kad dzīvniekiem ir bijusi hroniska saharozes pārmērīga lietošana. Turklāt ir ziņots par krustenisko toleranci un sensibilizāciju starp alkoholu, amfetamīnu vai kokaīnu un saharozes pārmērīgu lietošanu. Ar šo uzvedību notiek vienlaicīgas mesolimbiskās dopamīna un opioīdu sistēmas izmaiņas, kas atbilst iedarbībai, ko novēroja, reaģējot uz lielāko daļu ļaunprātīgas lietošanas zāļu, lai gan dzīvnieki ir atkarīgi no garšīgas pārtikas. Cilvēku pētījumi veikti, izmantojot psihometriskos instrumentus, lai raksturotu pārtikas atkarību (Yale Food Addiction Scale).4) ar konstatējumiem, kas liecina par palielinātu neironu aktivāciju ar atalgojumu saistītos smadzeņu reģionos kā pārtikas atkarības rādītāja korelāciju3). Cits darbs ir saistīts ar aptaukošanos ar nervu atkarības pazīmēm (5). Kopīgi, pamatojoties uz šiem un citiem papildinošiem datiem, ir ticams, ka atkarību izraisoša reakcija uz garšīgu pārtiku daļēji var veicināt lielāku pārtiku, kas dažkārt var novest pie aptaukošanās.

Nesenais Epšteina et al.6), kas ziņots šajā žurnāla izdevumā, paplašina pārtikas atkarības hipotēzi, uzrādot jaunus datus, kas koncentrējas uz koncepciju par pieradināšanu pie garšīgas pārtikas sievietēm. Ir zināms, ka atkārtota iedarbība uz ļaunprātīgu narkotiku lietošanu var veicināt toleranci, jo ilgstoša atkārtota iedarbība uz ļaunprātīgas lietošanas narkotiku rada stāvokli, kurā ir nepieciešami arvien lielāki zāļu daudzumi, lai radītu euforiskas iedarbības. Pretēji tam, ko varētu sagaidīt no atkarības hipotēzes, iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka normālos apstākļos cilvēki mēdz pierast pie viena un tā paša pārtikas, bet šis efekts var būt īslaicīgs (7). Šajā gadījumā Epšteins un citi pētīja garšas iedarbības ietekmi uz laiku, nejauši izvēloties aptaukošanās un nevēlamas sievietes, lai katru dienu vai reizi nedēļā 5 wk saņemtu garšīgu makaronu un sieru. Gan aptaukošanās, gan nevēlamās sievietes ikdienas prezentācijas grupā novēroja ātrāku vakcināciju un samazinātu devu nekā grupās, kas nedēļas laikā bija pakļautas garšas pārtikai.6).

Epšteina et al.6) sniedz atbalstu un ieteikumus, izstrādājot uztura ieteikumus, piemēram, ieteikumu, ka cilvēki katru dienu cenšas ēst to pašu pārtiku, tādā gadījumā var attīstīties pieradums, kas samazinātu pārēšanās un turpmāka aptaukošanās iespējamību. Tomēr iepriekšējais darbs ir parādījis, ka, izmantojot dažādas garšas, faktiski var veicināt enerģijas patēriņu (8). Līdz ar to, šķiet, ka šķirņu daudzveidība ēdienreižu izvēlei ir svarīga, nosakot, vai var attīstīties pieradums vai, iespējams, iecietība pret pārtiku. Mūsdienu pārtikas vidē monotonija un ēdienu līdzība ir reti. Etnisko pārtikas produktu daudzveidība, vairāki ātrās ēdināšanas restorāni gandrīz katrā stūrī, kā arī daudzās ļoti garšīgas pārtikas izvēle, ko šiem uzņēmumiem piedāvā, rada daudzveidīgu, garšīgu pārtikas produktu pārpilnību, no kuras mēs izvēlamies mūsu ēdienus. Turklāt pārtikas ražošanas un lauksaimnieciskās ražošanas attīstība, kā arī citu valstu pārtikas produktu importēšana ļauj mums visu gadu ēst augļus un dārzeņus, kas palielina mūsu ēdienu izvēli un izvēli. Tādējādi Epšteina et al darbs ir svarīgs, apsverot un plānojot ēdienu plānus mūsu daudzveidīgajā vidē. Skaidrs, ka skolu pusdienu plānotājiem un sabiedrības veselības aizsardzības amatpersonām jāņem vērā, ka ēdienkartē daudzveidība ne vienmēr ir tikumība, un faktiski tā var būt saistīta ar pārmērīgas pārtikas uzņemšanu un palielinātu ķermeņa masas indeksu.

Lai gan Epšteina et al.6) ir ļoti svarīgs papildinājums literatūrai, tas ir ierobežots, iekļaujot tikai sievietes kā priekšmetus. Ir zināms, ka citām atkarībām (piemēram, alkoholam, tabakai) ir skaidras dzimumu atšķirības attiecībā uz to, kā cilvēki reaģē uz narkotikām un narkotiku lietošanu. Turklāt Wang et al.9) ir pierādījis, ka sievietēm, bet ne vīriešiem, tiek nomākta inhibējoša kognitīvā kontrole pār vēlmi ēst, un tas var veicināt dzimumu atšķirību aptaukošanos. Tādējādi būs svarīgi turpināt izpētīt, vai šajā pētījumā iegūtie rezultāti attiecas uz vīriešiem.

Rezumējot, secinājums, ka ilgstoši var pierunāties ar garšīgu pārtiku, ir svarīgs, lai veicinātu mūsu izpratni par pārtikas uzņemšanu un, iespējams, samazinot atkarību no pārēšanās. Aizvien biežāk tiek pētīta neomostatiska ēšana, ko daļēji veicina centieni izprast un mazināt aptaukošanās epidēmiju. Lai gan pēdējo gadu laikā mēs esam daudz iemācījušies par atalgojumu balstītu barošanas uzvedību, jo īpaši attiecībā uz atkarību izraisošu ēšanu, mums vēl ir jāidentificē daudzsološa uzvedība. Pārtikas atkarības izpēte un tulkošana cilvēku pārēšanās un aptaukošanās dēļ tiek nostiprināta, meklējot pieradumu. Ja pēc atkārtotas iedarbības uz vienu un to pašu garšīgu pārtiku samazinās enerģijas patēriņš, nākamais solis būs saprast smadzeņu mehānismus, kas notiek kopā ar šo uzvedību. Ir kļuvis skaidrs, ka jaunas farmakoloģiskas terapijas pārēšanās gadījumā var kļūt par atkarības ārstēšanu (10). Zināšanas par barošanas modeļiem un to pārtikas produktu veidiem, kas rada pieradumu, salīdzinot ar sensibilizāciju, ir būtiska, lai veicinātu mūsu pieeju attiecībā uz dažu pārēšanās veidu kā atkarības ārstēšanu.

Pateicības

Nevienam no autoriem nebija interešu konflikta, lai ziņotu.

ATSAUCES

  1. 1.↵
    1. Zelta MS

. No gultas līdz soliņam un atpakaļ: 30 gada sāga. Physiol Behav (Epub pirms drukāšanas 28 April 2011).

Google Scholar

  1. 2.↵
    1. Avena NM
    2. Rada P,
    3. Hoebel BG

. Pierādījumi par cukura atkarību: neregulāras, pārmērīgas cukura devas uzvedības un neirochemiskās sekas. Neurosci Biobehav Rev 2008: 32: 20 – 39.

CrossRefMedlineGoogle Scholar

  1. 3.↵
    1. Gearhardt AN,
    2. Yokum SY,
    3. Orr PT,
    4. Stice E,
    5. Corbin WR,
    6. Brownell KD

. Pārtikas atkarības neirālās korelācijas. Arch Gen Psychiatry (Epub pirms drukāšanas 14 April 2011).

Google Scholar

  1. 4.↵
    1. Gearhardt AN,
    2. Corbin WR,
    3. Brownell KD

. Yale pārtikas atkarības skalas apetītes 2009, 52: 430 – 6 sākotnējā validācija.

CrossRefMedlineGoogle Scholar

  1. 5.↵
    1. Volkow ND,
    2. Wang GJ,
    3. Fowler JS,
    4. Teland F

. Pārklājas neironu ķēdes atkarības un aptaukošanās gadījumā: pierādījumi par sistēmas patoloģiju. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363 (1507): 3191 – 200.

Kopsavilkums / bezmaksas teksts

  1. 6.↵
    1. Epšteina LH,
    2. Carr KA,
    3. Cavanaugh MD,
    4. Paluch RA
    5. Bouton ME

. Ilgstoša pieradināšana pie pārtikas aptaukošanās un nevēlamām sievietēm. Am J Clin Nutr 2011; 94: 371 – 6.

Kopsavilkums / bezmaksas teksts

  1. 7.↵
    1. Epšteina LH,
    2. Templis JL,
    3. Roemmich JN,
    4. Bouton ME

. Habitācija kā cilvēka pārtikas patēriņa noteicējs. Psychol Rev 2009, 116: 384 – 407.

CrossRefMedlineGoogle Scholar

  1. 8.↵
    1. Epšteina LH,
    2. Robinson JL,
    3. Templis JL,
    4. Roemmich JN,
    5. Marusvski AL,
    6. Nadbrzuch RL

. Šķirne ietekmē motivētu uzvedības paradumu un pārtikas patēriņu bērniem. Am J Clin Nutr 2009; 89: 746 – 54.

Kopsavilkums / bezmaksas teksts

  1. 9.↵
    1. Wang GJ,
    2. Volkow ND,
    3. Telanf F
    4. un citi

. Pierādījumi par dzimumu atšķirībām spējā inhibēt smadzeņu aktivāciju, ko izraisa pārtikas stimulācija. Proc Natl Acad Sci ASV 2009, 106: 1249 – 54.

Kopsavilkums / bezmaksas teksts

  1. 10.↵
    1. Blumenthal DM,
    2. Zelta MS

. Pārtikas atkarības neirobioloģija. Curr Opin Cl