Svara zudums pēc bariatriskās operācijas normalizē smadzeņu opioīdu receptorus saslimušos aptaukošanās apstākļos (2015)

Molecular Psychiatry , (13. gada 2015. oktobris) | divi: 10.1038 / mp.2015.153

HK Karlsson, JJ Tuulari, L Tuominen, J Hirvonen, H Honka, R Parkkola, S Helin, P Salminen, P Nuutila un L Nummenmaa

Anotācija

Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) pētījumi liecina par opioidergiskās sistēmas disfunkciju saslimušā aptaukošanās laikā, bet pierādījumi par dopamīnerģiskās sistēmas lomu ir mazāk konsekventi. Vai neatrisināts jautājums par to, vai opioīdu disfunkcija ir aptaukošanās stāvoklis vai iezīme, bet to var novērtēt aptaukošanās pacientiem, kuriem ir svara zudums.

Šeit mēs izmērījām smadzeņu μ-opioīdu receptoru (MOR) un dopamīna D2 receptoru (D2R) pieejamību 16 saslimušām sievietēm divas reizes - pirms un 6 mēnešus pēc bariatriskās operācijas - izmantojot PET ar [11C] karfentanilu un [11C] raclopīdu.

Dati tika salīdzināti ar 14 liesās kontroles subjektiem. Receptoru saistīšanās potenciāls (BPND) tika salīdzināts starp grupām un starp pirms un pēc operācijām, kas bija aptaukošanās laikā. Smadzeņu MOR pieejamība sākotnēji bija zemāka starp aptaukošanās pacientiem, bet svara zudums (vidējais = 26.1 kg, sd = 7.6 kg) to mainīja un izraisīja ~ 23% augstāku MOR pieejamību pēcoperācijas un pirmsoperācijas skenēšanas laikā.

Izmaiņas tika novērotas zonās, kas saistītas ar atalgojuma apstrādi, tostarp vēdera striatumu, insulu, amygdalu un talamu. (P ir <0.005).

Svara zudums neietekmēja D2R pieejamību jebkurā smadzeņu reģionā.

Kopumā endogēno opioīdu sistēma ir svarīga cilvēka aptaukošanās patofizioloģijā.

Tā kā bariatriskā ķirurģija un vienlaicīga svara zudums atgūst samazinātu MOR pieejamību, samazināta MOR pieejamība ir saistīta ar aptaukošanās fenotipu un var izraisīt pārmērīgu enerģijas patēriņu. Mūsu rezultāti liecina, ka opioidergiskā ieguldījuma pārspīlēšanai izpratne ir būtiska, lai attīstītu jaunus aptaukošanās ārstēšanas veidus.


 

Aptaukošanās operācija normalizē smadzeņu opioīdus

Oktobris 13, 2015

Aptaukošanās ir saistīta ar pazeminātu opioīdu receptoru pieejamību (augšējā rindā), savukārt dopamīna receptoru pieejamība nemainās. Bariatriskā ķirurģija atjauno opioīdu sistēmu, bet neietekmē dopamīna sistēmu.

Aalto universitātes un Turku Universitātes pētnieki atklāja, kā aptaukošanās operācija atgūst opioīdu neirotransmisiju smadzenēs.

Somijas pētnieki to atklāja un vienlaikus svara zudums normalizēja smadzeņu opioīdu neirotransmisiju, kas ir iesaistīta patīkamu sajūtu radīšanā. Aptaukošanās operācija ir efektīvs līdzeklis ātrai svara zaudēšanai, un pētījumi arī parāda, ka aptaukošanās operācijas normalizē arī smadzeņu ķēdes, izraisot patīkamas sajūtas, ēdot. Pētījuma rezultāts nesen tika publicēts XNUMX Molecular Psychiatry žurnāls.

"Mūsu atklājumi uzsver, kā aptaukošanās ir saistīta ar smadzeņu līmeņa molekulārām izmaiņām un kā svara zudums ietekmē apetītes kontroli molekulārā līmenī smadzenēs. Iespējams, ka smadzeņu trūkums predisponē pārēšanās, lai kompensētu samazinātu hedonisko reakciju šajā sistēmā. Aptaukošanās operācija tomēr atgūst šo aizspriedumu smadzenēs, ”saka profesors Lauri Nummenmaa no Aalto universitātes.

"Tā kā smadzeņu opioīdu sistēma atjaunojas pēc svara zaudēšanas, visticamāk, to zemākais līmenis aptaukošanās gadījumā ir svara pieauguma dēļ. Tādējādi mainītie neirotransmitera līmeņi ir nevis liekā svara sekas, bet gan cēlonis. Šie rezultāti palīdz mums saprast iesaistītos mehānismus un apetīti, un sniedz jaunu ieskatu uzvedības un farmakoloģiskajā ārstēšanā, ”saka pētnieks Henrijs Karlsons no Turku PET centra.

Aptaukošanās ir liels izaicinājums cilvēku veselībai visā pasaulē, jo tas ir saistīts ar nopietniem veselības stāvokļiem, piemēram, 2 tipa diabētu, koronāro sirds slimību un insultu. Aptaukošanās ir saistīta arī ar izmaiņām smadzeņu ķēdēs, kas ēšanas laikā rada patīkamas sajūtas, tādējādi veicinot indivīdu pārēšanās.

Pētnieki izmēra mu-opioīdu un 2. tipa dopamīna receptoru pieejamību normāla svara un aptaukošanās cilvēku smadzenēs, izmantojot Turku PET centrā. Aptaukošanās pacientiem tika veikta bariatriska ķirurģija, pēc tam viņu smadzenes tika skenētas vēlreiz.

Turpināt izpēti: Aptaukošanās ir saistīta ar mainītu smadzeņu darbību

Vairāk informācijas: HK Karlsson et al. "Svara zudums pēc bariatriskas operācijas normalizē smadzeņu opioīdu receptorus slimīgā aptaukošanās gadījumā." Molecular Psychiatry (2015). DOI: 10.1038 / mp.2015.153