Neuropsychopharmacology. 2019 Jul;44(8):1354-1361. doi: 10.1038/s41386-019-0393-9.
Ioannidis K1,2, Āķis R1, Wickham K1, Dotācija JE3, Chamberlain SR4,5.
Anotācija
Azartspēļu traucējumi ir izplatīts psihisks stāvoklis, kas bieži ir saistīts ar kognitīvo domēnu disfunkciju, kas regulē impulsīvo uzvedību. Neskatoties uz impulsivitātes centrālo nozīmi azartspēļu traucējumu neirobioloģiskajiem modeļiem, vēl ir jāveic visaptveroša visu impulsīvo kognitīvo domēnu meta analīze. Nav arī skaidrs, vai azartspēļu traucējumu kognitīvie trūkumi attiecas uz tiem, kuriem ir problēma (riska) azartspēles. Tika veikts sistemātisks pārskats par gadījumu kontroles pētījumiem, kuros tika aplūkotas šādas kognitīvās jomas azartspēļu traucējumos vai riska (problēmu) azartspēlēs: uzmanības inhibēšana, motora aizkavēšana, diskontēšana, lēmumu pieņemšana un atstarošanas impulsivitāte. Konstatējot gadījumu kontroles atšķirības izziņas jomā, tika izmantota metaanalīze (izlases efekta modelēšana). Moderācijas analīze pētīja potenciālo vecuma, dzimuma, klātbūtnes / neesamības gadījumu, ģeogrāfiskā reģiona un studiju kvalitātes ietekmi uz kognitīvo veiktspēju. Azartspēļu traucējumi bija saistīti ar būtiskiem motoru (g = 0.39-0.48) un uzmanības (g = 0.55) traucējumiem, diskontēšanu (g = 0.66) un lēmumu pieņemšanas (g = 0.63) uzdevumiem. Problēma ar azartspēlēm tikai lēmumu pieņemšanā bija pietiekami daudz datu metaanalīzei, radot nozīmīgus traucējumus salīdzinājumā ar kontrolēm (g = 0.66); tomēr studiju kvalitāte bija salīdzinoši zema. Nav pieejami pietiekami dati par refleksijas impulsa meta-analīzi. Bija pierādījumi par būtisku publicitātes novirzi tikai attiecībā uz diskontēšanas jomu, pēc izslēgšanas pētījuma izslēgšanas. Kopumā pētījuma kvalitāte bija saprātīga (vidējais vērtējums 71.9% no maksimālā), bet lielākā daļa pētījumu (~ 85%) neizskatīja komorbidālu impulsu kontroli un ar to saistītos traucējumus. Šī metaanalīze norāda uz paaugstinātu impulsivitāti dažādās kognitīvās jomās azartspēļu traucējumos. Lēmumu pieņemšanas impulsivitāte var attiekties arī uz azartspēlēm, kas saistītas ar problēmām (riskam), bet ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai apstiprinātu šādus kandidātu kognitīvās neaizsargātības marķierus.
PMID: 30986818
;
