Interneta un datorspēļu atkarības īstermiņa ārstēšanas efektivitāte: nejaušināts klīniskais pētījums (2019)

JAMA psihiatrija. 2019. gada 10. jūlijs. Doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676.

Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ruckes C.2, Deusters O2, Batra A.3, Mann K4, Musaleks M.5, Šusters A5, Lemenager T4, Hanke S.3, Beutel ME6.

Anotācija

nozīme:

Atkarība no interneta un datorspēlēm rada arvien lielākas bažas par garīgo veselību, ko atzinusi Pasaules Veselības organizācija.

mērķis:

Lai noteiktu, vai manuāla kognitīvās uzvedības terapija (CBT), izmantojot īstermiņa ārstēšanu interneta un datorspēļu atkarībai (STICA), ir efektīva cilvēkiem, kuriem ir atkarība no interneta un datorspēlēm.

Projektēšana, uzstādīšana un dalībnieki:

No 4. gada 24. janvāra līdz 2012. gada 14. jūnijam četrās ambulatorās klīnikās Vācijā un Austrijā tika veikts daudzcentru randomizēts klīniskais pētījums, ieskaitot pēcpārbaudes. Tika veikti akli mērījumi. Secīga 2017 vīriešu izlase tika randomizēta ārstēšanas grupā (STICA; n = 143) vai gaidīšanas saraksta kontroles (WLC) grupā (n = 72). Galvenie iekļaušanas kritēriji bija vīriešu dzimums un interneta atkarība kā primārā diagnoze. STICA grupai tika veikta papildu novērošana 71 mēnešus (n = 6). Dati tika analizēti no 36. gada novembra līdz 2018. gada martam.

Intervences:

Manuālās CBT programmas mērķis bija atgūt funkcionālu interneta lietošanu. Programmu veidoja 15 nedēļas grupas un līdz 8 divu nedēļu individuālās sesijas.

Galvenie rezultāti un pasākumi:

Iepriekš noteikts primārais rezultāts bija interneta un datorspēļu atkarības pašnovērtējuma novērtējums (AICA-S). Sekundārie rezultāti bija paši ziņoti par atkarības simptomiem internetā, tiešsaistē pavadītais laiks darba dienās, psihosociālā darbība un depresija.

rezultāti:

Kopumā tika analizēti 143 vīrieši (vidējais [SD] vecums, 26.2 [7.8] gadi), pamatojoties uz nodomu ārstēt analīzēm. No šiem dalībniekiem 50 no 72 vīriešiem (69.4%) STICA grupā parādīja remisiju salīdzinājumā ar 17 no 71 vīriešiem (23.9%) WLC grupā. Loģistiskās regresijas analīzē remisija STICA vs WLC grupā bija augstāka (izredžu attiecība, 10.10; 95% TI, 3.69-27.65), ņemot vērā atkarības no interneta smaguma pakāpi, blakusslimību, ārstēšanas centru un vecumu. Salīdzinot ar WLC grupām, STICA terapijas pārtraukšanas efekta lielumi bija d = 1.19 AICA-S, d = 0.88 tiešsaistē pavadītajam laikam darba dienās, d = 0.64 psihosociālai darbībai un d = 0.67 depresijai. Notika četrpadsmit blakusparādības un 8 nopietnas blakusparādības. Cēloņsakarība ar ārstēšanu tika uzskatīta par iespējamu 2 AE, pa vienam katrā grupā.

Secinājumi un atbilstība:

Īslaicīga interneta un datorspēļu atkarības ārstēšana ir daudzsološa, manuāla, īstermiņa CBT plaša spektra interneta atkarībām vairākos ārstēšanas centros. Nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izpētītu STICA ilgtermiņa efektivitāti un pievērstos īpašām grupām un apakšgrupām, salīdzinot ar aktīvās kontroles apstākļiem.

Trial reģistrācija:

ClinicalTrials.gov identifikators: NCT01434589.

PMID: 31290948

DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2019.1676