Interneta atkarības un aizsargājošo psihosociālo faktoru iespējamā ietekme uz depresiju Honkongas ķīniešu pusaudžu vidū - tieša, starpniecības un mērenības ietekme (2016)

Compr Psihiatrija. 2016 Oct; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 jūnijs 16.

Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.

Anotācija

INFORMĀCIJAI:

Interneta atkarība (IA) ir riska faktors, bet daži psihosociāli faktori var būt aizsargājoši pret depresiju pusaudžu vidū. IA mehānismi depresijai attiecībā uz mediācijām un moderācijām, kas ietver aizsargfaktorus, nav zināmi un tika pētīti šajā pētījumā.

METODES:

Honkongas Ķīnas vidusskolēnu vidū tika veikts reprezentatīvs šķērsgriezuma pētījums (n = 9518).

REZULTĀTI:

Vīriešiem un sievietēm depresijas izplatība mērenā vai smagā līmenī (CES-D ≥21) bija 38.36% un 46.13%, bet IA (CIAS> 63) attiecīgi 17.64% un 14.01%. Pielāgota sociāli demogrāfiskajiem apstākļiem, depresija bija pozitīvi saistīta ar IA [vīrieši: koriģētā koeficienta attiecība (AOR) = 4.22, 95% TI = 3.61-4.94; sievietes: AOR = 4.79, 95% TI = 3.91-5.87] un negatīvi saistītas ar psihosociāliem faktoriem, ieskaitot pašvērtējumu, pozitīvu ietekmi, ģimenes atbalstu un pašefektivitāti (vīrieši: AOR = 0.76-0.94; sievietes: AOR = 0.72- 0.92, p <05). Pozitīvo saistību starp IA un depresiju daļēji ietekmēja aizsargājošie psihosociālie faktori (galvenokārt pašnovērtējums) starp dzimumiem. Pateicoties ievērojamam mērenībai, IA samazināja arī pašefektivitātes un ģimenes atbalsta aizsargājošo iedarbību vīriešiem un pozitīvu ietekmi abu depresiju pret depresiju.

Secinājumi:

Augsta IA izplatība veicina paaugstinātas depresijas risku, pateicoties tās tiešajai iedarbībai, mediācijai (samazināts aizsargājošo faktoru līmenis) un mērenībai (samazinot aizsardzības efektu). Ir uzlabota izpratne par mehānismiem starp IA un depresiju, izmantojot aizsargfaktorus. Pārbaudes un iejaukšanās IA un depresijai ir pamatotas, un tām būtu jāattīsta aizsargfaktori, un atdalīt IA negatīvo ietekmi uz aizsardzības faktoru līmeņiem un ietekmi.

PMID: 27624422

DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011


EXCERPTS NO DISKUSIJAS SADAĻAS

Mūsu secinājumi liecina, ka IA veicināja augstās varbūtējās depresijas izplatību vidusskolēniem Honkongā. Aptuveni sestajai daļai no izlasē iekļautajiem studentiem bija IA. Dzimumu atšķirība bija statistiski nozīmīga, bet bija tikai viegla, IA izplatība vīriešiem aptuveni par 4% augstāka nekā sieviešu vidū.

IA bija cieši saistīta ar iespējamu depresiju mērenā vai augstākā līmenī (OR N 4). Rezultāti apstiprina tos, kas iegūti vairākos šķērsgriezuma pētījumos [30,32,68] un divos gareniskajos pētījumos, kas liecina, ka smagāks interneta lietojums paredzēja depresijas attīstību gadu vēlāk [34,35]. Tādējādi iejaukšanās, kas samazina IA, var samazināt depresijas risku vidusskolēniem.

Svarīgi, ka vēl viens ilgstošs pētījums parādīja, ka sākotnēji novērtētā depresija paredzēja jaunu IA sastopamības biežumu novērošanas periodā starp Taivānas pusaudžiem [36]. Attiecība starp IA un depresiju studentu vidū, iespējams, ir divvirzienu, un var darboties apburtais cikls [19,33].

Mehānisms starp IA un depresiju nav labi izprotams. Pētījumu trūkums ir saistīts ar saistītiem starpniekiem; vienā pētījumā tika ierosināts, ka mediatori ietvēra stresa notikumu biežumu, piemēram, vecāku fizisko sodīšanu, pārbaudes neveiksmi, šķiršanos no tuvā drauga un nopietnas slimības, kā to novērtēja pusaudžu pašnovērtējuma dzīves notikumu kontrolsaraksts [68]. Cik mums zināms, nav pētījuma, kurā tiktu pētīti aizsargfaktori kā starpnieki IA un depresijas saistībai. Mēs atklājām daļēju starpniecību par aptuveni 60% visiem četriem psihosociālajiem aizsardzības faktoriem un no 6.3% līdz 48.5% par vienu psihosociālo aizsardzības faktoru, pašvērtējums ir galvenais starpnieks abos dzimumos. Nav pārsteigums atrast daļēju, bet ne pilnīgu mediāciju, jo citi mediatori, kas ir gan depresijas, gan IA riska faktori (piemēram, konflikts ar ģimenes locekļiem), var pastāvēt, bet netika iekļauti šajā pētījumā. Mēs apgalvojām, ka IA samazināja aizsargfaktoru līmeni, un vājinātā aizsardzība pret šiem faktoriem savukārt palielināja neaizsargātību pret depresijas attīstību