Bridie H Peters
Anotācija
Mērķi: Šī pārskata mērķis ir apkopot pētījumus par interneta pornogrāfijas ietekmi uz tās lietotājiem. Tā koncentrējas uz pornogrāfijas atkarību, ietekmi uz seksuālo uzvedību un garīgo veselību.
Metodes: Tika pārskatīta atbilstošā literatūra par interneta pornogrāfijas ietekmi uz veselību. Resursi tika iegūti no datubāzēm, piemēram, PubMed un JSTOR.
Rezultāti: Šis pārskats rada būtiskus pierādījumus par pornogrāfijas atkarību potenciālu, apstiprinot pornogrāfijas atkarības kā klīniskās diagnozes apsvērumu. Pornogrāfija var arī attīstīt misogynistiskus uzskatus, ietekmēt tās lietotāju seksuālo darbību un tai ir sava loma seksuāli agresīvu uzvedību veicināšanā. Slikta garīgā veselība un pornogrāfija, šķiet, ir divvirzienu asociācija.
Secinājumi: pornogrāfijas potenciālā ietekme uz veselību ir plaša un labi nostiprināta. Ņemot vērā šo plašsaziņas līdzekļu visuresošo raksturu, šiem konstatējumiem var būt nozīmīga klīniska ietekme.
fons
Interneta izplatība ir veicinājusi pornogrāfijas nozares aizdegšanos. [1] Pornogrāfija ir pieejamāka un plaši izplatīta nekā jebkad agrāk, un tā veido ceturtdaļu no visiem interneta meklēšanas un 1.5% no visām tīmekļa vietnēm. [2] , šis pieaugums nenāk bez bažām. Seksuālas vardarbības, misogyny un sliktas garīgās veselības audzēšana ir viens no pārsteidzošajiem apsūdzībām pret šo nozari. [1,3,4] Ņemot vērā, ka 84% no Austrālijas vīriešiem un 23% sieviešu vecumā no 16-25 gadiem lieto šo mediju katru dienu vai reizi nedēļā [5], ja šīs apsūdzības tur ūdeni, tām var būt nozīmīga un plaša ietekme. Šādas pārskatīšanas mērķis ir apkopot pētījumus par pornogrāfijas ietekmi uz tās lietotājiem.
Kompulsīva pornogrāfija un atkarība
Pastāv ievērojamas debates par to, vai pornogrāfijai ir atkarības potenciāls un vai tas ir salīdzināms ar citiem atkarības traucējumiem (piemēram, alkoholismu, kompulsīvām azartspēlēm). [6] Šiem labi zināmiem atkarības traucējumiem ir raksturīgi vairāki kopīgi domāšanas un uzvedības modeļi. Tie ietver, bet neaprobežojas ar: a) uztveramo kontroles trūkumu par vielu / ļaunprātīgu izmantošanu; b) nelabvēlīgas sekas, ko rada lietošana (piemēram, attiecības, sociālās, darba vai skolu problēmas); c) nespēja pārtraukt tās lietošanu, neraugoties uz šīm negatīvajām sekām; un d) bažas par ļaunprātīgu vielu / vielu [7] Šos simptomus arvien biežāk ziņo pacienti, kuri sūdzas par pārmērīgu pornogrāfiju. [6]
Pašlaik pornogrāfijas atkarība nav formāli atzīta klīniska slimība DSM-V vai ICD-10, tomēr šo konstatējumu izplatība ir izraisījusi plašu kompulsīvās pornogrāfijas lietošanu kā darba klīnisko diagnozi. Daudzi no šajā dokumentā minētajiem pētījumiem ir piesaistījuši pacientus, kuriem ir aizdomas par šo traucējumu. Nav vienprātības par šī traucējuma definīciju, bet, tāpat kā ar citām atkarībām, iepriekšminētie domāšanas modeļi ir raksturīgi [7]. Dominējošais arguments, kas apstrīd kompulsīvās pornogrāfijas lietošanu kā klīnisku traucējumu, ir doma, ka šie simptomi atspoguļo augstu dzimumtieksmi dažās populācijās un nav uzskatāmi par patoloģisku atkarību [8] Šīs diskusijas dēļ pētnieki ir mēģinājuši izdarīt tiešs salīdzinājums starp tiem, kam ir aizdomas par kompulsīvo pornogrāfiju, un tiem, kam ir atkarība no vielām, kurās traucējumi ir labāk definēti un noteikti (piemēram, alkohols). Viena no vielas lietošanas traucējumu pazīmēm ir palielināta vēlme pēc vielas lietošanas bez proporcionāla prieka. [6] FMRI neirotogrāfijā to var vizualizēt kā samazinātu striatālu reakciju uz dopamīnu, jo smadzenes kļūst tolerantas pret tās iedarbību. Ļoti līdzīgi konstatējumi ir konstatēti pacientiem ar aizdomām par pornogrāfiju. Viņu vēlme pēc šī plašsaziņas līdzekļa ievērojami pārsniedz labvēlīgo ietekmi uz tiem [9] un fMRI izmaiņas līdzinās tām, kuras lieto citi vielu lietošanas traucējumi. [10] Pētījumos konstatēts, ka pelēkās vielas tilpums ir samazinājies labajā caudatē un slāpēta putamena aktivācija tajos [11] Šie pacienti, iespējams, arī palielinās pornogrāfijas lietošanas līmeni, kas atbalsta teoriju, ka var attīstīties iecietība pret pornogrāfiju [12].
Galvenais pretrunā šiem konstatējumiem ir tas, ka samazināts striatāla apjoms ir priekšnoteikums, nevis palielinātas pornogrāfijas izmantošanas rezultāts. [12] Šis modelis apgalvo, ka cilvēkiem ar dabiski pazeminātu striatāla tilpumu nepieciešami papildu stimuli dopamīnerģiskām reakcijām. Tāpēc viņi biežāk patērē lielu daudzumu pornogrāfijas. Izmantojot šo modeli, tiem, kuriem ir samazināts striatāla apjoms, jāspēj panākt pilnīgu pornogrāfijas efektu, pat ja tas ir vajadzīgs. [12] Tomēr šķiet, ka šī paredzamā pozitīvā devas un ietekmes attiecība starp pornogrāfiju [10] Turklāt laboratorijas fMRI pētījumi ir parādījuši, ka atkārtota seksuālo attēlu apskate var izraisīt smadzeņu atalgojuma ceļu regulēšanu [14] Tas liecina, ka pornogrāfija var aktīvi piedalīties striatuma regulēšanā. Šīs konstatācijas devas-atbildes attiecība vēl nav noskaidrota, un joprojām nav skaidrs, vai šie konstatējumi attiecas tikai uz liela apjoma lietotājiem vai tiem, kuriem ir citi atkarības riska faktori.
Dzimumu lomas un seksuālā uzvedība
Vēl viena maksa par pornogrāfiju ir tās potenciāls, lai veicinātu nepareizu attieksmi un uzvedību, jo īpaši vīriešiem. Pārskatot 135 pētījumus par šo tēmu, tika konstatēts, ka seksuāli mediji, no kuriem tika iekļauta pornogrāfija, bija tieši saistīti ar „seksistiskiem uzskatiem… un lielāku toleranci pret seksuālo vardarbību pret sievietēm” vīriešiem. [15] Šis plašsaziņas līdzeklis var piedalīties viedokļu, kas atbalsta sieviešu objektivitāti, patriarhālās ideoloģijas un pakļaušanu sievietes vajāšanai, audzēšanā. [1] Šī asociācija ir vislielākā, ja pornogrāfija ir pieejama agrā pusaudža vecumā (12-14 gadi). [16] Trūkst garenvirziena izpētes šajā jomā, tāpēc šie atklājumi var vienkārši liecināt, ka cilvēki ar šiem uzskatiem patērē lielāku pornogrāfiju, jo tas atkārtoti apstiprina savu pārliecību. Turklāt, ja pornogrāfijai ir nozīme seksuālas attieksmes veicināšanā, tas, cik lielā mērā šie atzinumi turpina ietekmēt mijiedarbību ar citiem, ir neskaidrs un grūti nosakāms.
Pētījums, kas mēģina noteikt pornogrāfijas ietekmi uz seksuālajām tikšanās reizēm, ir ļoti pretrunīgs. Parasti domā, ka vardarbība, kas attēlota tās materiālā, desensitizē skatītājus uz seksuālu vardarbību, palielinot viņu vēlmi izdarīt seksuālus noziegumus. [17] Šo viedokli apstiprina konstatējumi, ka pornogrāfija var palielināt izvarošanas un seksuālās vardarbības pieņemšanu vīriešiem. [3,18] Šī ietekme uz seksuālo vardarbību, šķiet, ir vislielākā un, iespējams, attiecas tikai uz vīriešiem ar citiem riska faktoriem seksuāli agresīvai uzvedībai. [1] Tie ietver: vardarbības ģimenē vēsturi, kultūras audzināšanu, kas veicina vīriešu dominēšanu un stingrību, attieksmi pret vardarbību un bezpersonisku uzskatu par seksu. [19] Pornogrāfijas izmantošana šajos augsta riska indivīdos ir saistīta ar paaugstinātu izplatību. piespiedu maksts, mutes un digitālā iekļūšana, seksuāli agresīvas piezīmes un sekss ar dzīvniekiem. [1] Šis pētījums izaicina argumentu par pornogrāfijas lomu katartiskā veidā - ka tās izmantošana var samazināt vīriešu dzimuma noziegumu izplatību, jo šie seksuālie impulsi ir nedaudz darbojās, izmantojot pornogrāfiju. Pornogrāfijas izmantošanas aktīvā loma seksuālās vardarbības veicināšanā ir labi pierādīta cilvēkiem ar citiem seksuālas vardarbības riska faktoriem, tomēr cēloņsakarība starp pornogrāfiju un seksuālo vardarbību lielākajā daļā lietotāju ir mazāk izteikta un ļoti diskutēta. pornogrāfijai var būt nozīme tādu attieksmju veicināšanā un apstiprināšanā, kas dažiem vīriešiem dod priekšroku izvarot sievietes, taču tai var būt maz vai nav nekādas ietekmes vīriešiem bez citiem riska faktoriem seksuāli agresīvai uzvedībai. [20] Ir daudz šķēršļu pētniecībai šajā jomā. jautājums ir par seksuālo vardarbību un šī plašsaziņas līdzekļu visuresošo raksturu.
Lai gan pornogrāfijai var būt ierobežota loma seksuāli agresīvas uzvedības veicināšanā vairumā vīriešu, pornogrāfijas lietotājiem ir izplatīta pazemināta libido un erekcijas disfunkcija. [21] Pētījumā par pusaudžu vīriešiem 16% no tiem, kas patērēja pornogrāfiju vairāk nekā reizi nedēļā, ziņoja par zemu seksuālā vēlme, salīdzinot ar 0% no tiem, kas to nav izdarījuši. [22] Citas seksuālās veiktspējas problēmas, kas saistītas ar pornogrāfiju, ir grūtības orgasms, samazināta seksuālās intimitātes baudīšana, mazāk seksuālās un attiecību apmierinātība, kā arī priekšroka pornogrāfijai seksuālajam partnerim. c [23] Erekcijas disfunkcija ir cieši saistīta arī ar pornogrāfiju, un, ja tā ir, bieži notiek intīmas seksuālās attiecības, bet ne seksuāli izteikts materiāls [10] Vīrieši, kas pornogrāfiju izmanto, lai stimulētu seksuālo vēlmi, daļēji ņem vērā šos rezultātus. Tomēr pornogrāfijas lietošanas pārtraukšana daudzos kontos ir reģistrēta kā efektīva ārstēšana pacientiem ar seksuālu disfunkciju, norādot, ka tam ir arī cēloņsakarība šajā stāvoklī. [24,25] Viens garengriezuma pētījums ir arī konstatējis, ka pornogrāfijas lietošanai ir statistiski nozīmīga lomu sliktas ģimenes kvalitātes prognozēšanā. Tika konstatēts, ka pornogrāfijas izmantošana ir ne tikai laulības neapmierinātības rezultāts, bet arī cēlonis šādai neapmierinātībai. Šis plašsaziņas līdzeklis bija otrais lielākais sliktās ģimenes kvalitātes prognozētājs pētījumā, pēc pētījuma sākuma tikai pēc laulības kvalitātes. Šīs sekas palielinās ar pornogrāfijas izmantošanas biežumu, un šķiet, ka tās attiecas tikai uz vīriem, kuri izmanto pornogrāfiju, nevis uz sievām. [26]
Garīgā veselība
Ņemot vērā mūsu sabiedrības pieaugošo interesi par garīgo veselību, pornogrāfijas ietekme šajā jomā tiek pētīta. Pornogrāfijas izmantošana ir cieši saistīta ar garīgās veselības traucējumiem, vientulību, sliktu pašcieņu un samazinātu dzīves kvalitāti. [5,27,28,29] Austrālijas pētījums par 914 pusaudžiem konstatēja, ka tie, kuri pēdējo 6 mēnešu laikā ziņoja par garīgās veselības problēmām, bija 52%, kas biežāk vismaz reizi nedēļā vēroja pornogrāfiju, nekā tie, kas to nav izdarījuši [5]. cieši saistīta ar neapmierinātību bezsaistes dzīvē un sliktas sociālā atbalsta sajūtām. [29] Pornogrāfijai var būt cēloņsakarība šajās attiecībās, taču vienlīdz tas var būt līdzeklis, ar kura palīdzību pusaudži cenšas atbalstīt vientulības sajūtu. Izpētot šo attiecību cēloņsakarību, pētījumā, kas publicēts šā gada sākumā, konstatēts, ka tīša pornogrāfijas iedarbība pusaudža vecumā bija prognozējošs faktors depresijai un zemam pašvērtējumam vēlākā dzīvē. [30] No otras puses, arī garengriezuma pētījumā konstatēja, ka zema pašvērtējuma un depresijas sajūta pusaudžu vīriešiem ir atkarīga no kompulsīvas pornogrāfijas izmantošanas. [31] Nav skaidrs, cik lielā mērā psihiskā veselība un pornogrāfija rosina viens otru. Šīs plašsaziņas līdzekļu pieaugošā izplatība padara kontrolētos gareniskos izmēģinājumus šajā jomā grūti. Papildu pētījumi par pornogrāfijas pārtraukšanas terapeitisko labumu pacientiem ar garīgās veselības traucējumiem būtu ļoti klīniski izdevīgi.
Secinājumi
Lai gan liela daļa pētījumu, kas pēta pornogrāfijas ietekmi uz veselību, joprojām nav pārliecinoši, joprojām pastāv būtiskas un pamatotas bažas par šo mediju. Šai jomai lielā mērā būtu noderīgi papildu garengriezuma pētījumi, kas vēl vairāk izskaidro pornogrāfijas cēloņsakarību iepriekš minēto veselības problēmu veicināšanā. Šī plašsaziņas līdzekļa produktīvā izmantošana kalpo par šķērsli kontrolētiem pētījumiem šajā jomā, taču uzsver arī nepieciešamību veikt turpmākus pētījumus, ņemot vērā plašos klīniskos aspektus, kas var rasties šādos pētījumos. Turklāt šī nozare šajā gadsimtā ir būtiski mainījusies, pieaugot internetam, un tā ietekme var būt acīmredzama.
Pateicības
Košijs Metjū un Tims Hanna.
Interešu konflikti
Neviens nav paziņots.
Korespondence
Atsauces
1. Owens E, Behun R, Manning J, Reid R. Interneta pornogrāfijas ietekme uz pusaudžiem: pētījumu pārskats. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte. 2012; 19 (1-2): 99-122.
2. Papadopoulos L. Jauniešu seksualizācija [Internets]. Mājas ofiss; 2010. Lpp. 45. Pieejams: http: // webarchive. nationalarchives.gov.uk/20100408115835/http://www. homeoffice.gov.uk/documents/Sexualisation-young-people.html
3. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Pakļaušana pornogrāfijai un izvarošanas mītu pieņemšana. Komunikācijas žurnāls. 1995, 45 (1): 5-26.
4. Weaver J, Weaver S, Mays D, Hopkins G, Kannenberg W,
McBride D. Garīgās un fiziskās veselības rādītāji un seksuāli
Pieaugušo skaidra plašsaziņas līdzekļu lietošana. Seksualitātes žurnāls
Medicine. 2011;8(3):764-772.
5. Lim M, Agius P, Carrotte E, Vella A, Hellard M. Young
Austrāliešu pornogrāfijas izmantošana un asociācijas ar seksuālo risku
uzvedību. Austrālijas un Jaunzēlandes sabiedrības veselības žurnāls.
2017;41(4):438-443.
6. Mīlestība T, Laiers C, zīmols M, Hatch L, Hajela R. Neiroscience of
Internet Pornography Addiction: pārskats un atjaunināšana. Uzvedība
Sciences. 2015;5(3):388-433.
7. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Zemāka psiholoģiskā labklājība un pārmērīga seksuālā
Procenti paredz seksuāli skaidras kompulsīvas lietošanas simptomus
Interneta materiāls pusaudžu zēniem. Jaunatnes žurnāls un
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
8. David L. Jūsu Brain par Porno - tas nav atkarību [Internets].
Psiholoģija šodien. 2013 [citēts 27 August 2018]. Pieejams no:
https://www.psychologytoday.com/au/blog/women-whostray/
201307 / your-brain-porn-tā-nav-atkarību
9. Allen M, Emmers T, Gebhardt L, Giery M. Exposure
uz pornogrāfiju un izvarošanas mītu pieņemšanu. Žurnāls
Communication. 1995;45(1):5-26.
10. Voon V, Mole T, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S
un citi. Seksuālā ceļojuma reaktivitātes nervu korelācijas indivīdiem
ar un bez kompulsīvām seksuālām uzvedībām. PLoS ONE.
2014, 9 (7): e102419.
11. Volkow N, Koob G, McLellan A. Neirobioloģiskie avansi
no Prāta slimības modeļa. New England Journal
of Medicine. 2016;374(4):363-371.
12. Kühn S, Gallinat J. Smadzeņu struktūra un funkcionālā
Savienojumi, kas saistīti ar pornogrāfijas patēriņu. JAMA
Psihiatrija. 2014, 71 (7): 827.
13. 4th starptautiskā konference par uzvedības atkarībām
Februāris 20 – 22, 2017 Haifa, Izraēla. Uzvedības atkarību žurnāls.
2017;6(Supplement 1):1-74.
14. Banca P, Morris L, Mitchell S, Harrison N, Potenza M, Voon
V. Jaunums, kondicionēšana un uzmanības pievēršana seksuālai atlīdzībai.
Psihiatrisko pētījumu žurnāls. 2016: 72: 91-101.
15. Ward L. Mediji un seksualizācija: Empīriskā valsts
Pētniecība, 1995 – 2015. Dzimumu izpētes žurnāls. 2016; 53 (4-
5): 560-577.
16. Brown J, L'Engle K. X-Rated seksuālās attieksmes un uzvedība
Saistīts ar ASV agrīno pusaudžu pakļaušanu seksuālai iedarbībai
Skaidrs plašsaziņas līdzeklis. Geriatriskās psihiatrijas un neiroloģijas žurnāls.
2009;36(1):129-151.
17. Saistība starp seksuāliem noziegumiem un pornogrāfiju
[Internets]. Cīņa ar jauno narkotiku. 2018 [citēts 29 June 2018]. Pieejams
no: https://fightthenewdrug.org/the-disturbing-link-betweenporn-
un seksuālie noziegumi /
18. Plūdi M. Jaunatne un pornogrāfija Austrālijā [Internets].
Kanbera: Austrālijas institūts; 2003. Pieejams: https: //
eprints.qut.edu.au/103421/1/__qut.edu.au_Documents_
PersonālsHome_StaffGroupR% 24_rogersjm_Desktop_M% 20Flood_
AAA%20PDF%20but%20public%20-%20Copies_Flood%20
Hamilton%2C%20Youth%20and%20pornography%20in%20
Austrālija% 2003.pdf
19. Malamuta, N. un Huppina, M. (2005). Pornogrāfija un
pusaudži: individuālo atšķirību nozīme. Pusaudzis
Medicīna, 16, 315 – 326.
20. Ferguson C, Hartley R. Prieks ir brīnišķīgs…
izmaksas zaudējams ?. Agresija un vardarbīga uzvedība.
2009;14(5):323-329.
21. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Vai interneta pornogrāfija rada seksuālas disfunkcijas? Recenzija
ar klīniskajiem ziņojumiem. Uzvedības zinātnes. 2016, 6 (3): 17.
22. Pizzol D, Bertoldo A, Foresta C. Pusaudži un tīmekļa pornogrāfija:
jauns seksualitātes laikmets. Starptautiskais pusaudžu medicīnas žurnāls
un veselība. 2015, 0 (0).
23. Park B, Wilson G, Berger J, Christman M, Reina B, Bishop F et
al. Vai interneta pornogrāfija rada seksuālas disfunkcijas? Recenzija
ar klīniskajiem ziņojumiem. Uzvedības zinātnes. 2016, 6 (3): 17.
24. Doidge N. Brain, kas pats mainās: personīgo stāsti
Triumfs no smadzeņu zinātnes robežām. 1st ed. Ņujorka:
Penguin Books; 2007.
25. Porto R. Habitudes masturbatoires un dysfonctions sexuelles
masculines. Sexologies. 2016;25(4):160-165.
26. Perry S. Vai pornogrāfijas apskate samazina ģimenes kvalitāti
Laika gaitā? Pierādījumi no garengriezuma datiem. Seksuālā arhīvs
Behavior. 2016;46(2):549-559.
27. Leppink E, Chamberlain S, Redden S, Grant J. Problematic
seksuālā uzvedība gados jauniem pieaugušajiem: asociācijas pāri
uzvedības un neirokognitīvie mainīgie. Psihiatrijas pētījumi.
2016; 246: 230-235.
28. Yoder V, Virden T, Amin K. Internet Pornography un
Vientulība: biedrība ?. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte.
2005;12(1):19-44.
29. Boies S, Cooper A, Osborne C. Izmaiņas internetā
Problēmas un psihosociālā darbība tiešsaistes seksuālajās aktivitātēs:
Ietekme uz jauno pieaugušo sociālo un seksuālo attīstību.
Kiberpsiholoģija un uzvedība. 2004; 7 (2): 207–230.
30. C. Attiecības starp iedarbību uz Online
Pornogrāfija, psiholoģiskā labklājība un seksuālā tolerance
starp Honkongas ķīniešu pusaudžiem: trīs viļņi
Garengriezuma pētījums. Lietišķie pētījumi dzīves kvalitātes jomā. 2018 ;.
31. Doornwaard S, van den Eijnden R, Baams L, Vanwesenbeeck
I, ter Bogt T. Zemāka psiholoģiskā labklājība un pārmērīga seksuālā
Procenti paredz seksuāli skaidras kompulsīvas lietošanas simptomus
Interneta materiāls pusaudžu zēniem. Jaunatnes žurnāls un
Adolescence. 2015;45(1):73-84.
;