Emocijas regulēšana un seksuālā atkarība koledžas studentu vidū (2017)

Starptautiskais garīgās veselības un atkarības žurnāls

 2017 februāris, 15 sējums, 1. izdevums, pp 16 – 27

Kreigs S. Kašvels, Amanda L. Džordano, Kellija Kinga, Kodija Lankforda, Robina K. Hensone

Anotācija

Personām ar seksuālu atkarību seksuālā izturēšanās bieži ir primārais līdzeklis traucējošu vai nevēlamu emociju regulēšanai. Šajā pētījumā mēs centāmies noskaidrot emociju regulēšanas aspektu atšķirības starp studentiem seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā un neklīniskajiem studentiem. 337 koledžas studentu izlasē 57 (16.9%) guva vārtus seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā, un studenti klīniskajā diapazonā būtiski atšķīrās no neklīniskā diapazona studentiem trīs emociju regulēšanas aspektos: (a) emocionālo reakciju nepieņemšana, (b) ierobežota iesaistīšanās mērķtiecīgā uzvedībā, reaģējot uz negatīvu ietekmi, un (c) minimālas emociju regulēšanas stratēģijas. Tiek sniegtas iejaukšanās koledžas pilsētiņās.

Emociju regulēšana un seksuālā atkarība koledžas studentu vidū

            Pētnieki norāda, ka aptuveni 75% studentu iestājas koledžā ar iepriekšēju seksuālo pieredzi (Holway, Tillman un Brewster, 2015) un koledžas studenti iesaistās seksuālā uzvedībā, kuru varētu brīvi klasificēt kā veselīgu, problemātisku vai kompulsīvu. Spektra vienā galā brīvība un izglītības iespējas, ko piedāvā koledžas vide, var izkopt veselīgu individuāciju no izcelsmes ģimenes un izpētīt personiskās vērtības, uzskatus un normas, ieskaitot tās, kas saistītas ar seksualitāti (Smits, Franklins, Borzumato-Gainejs , & Degges-White, 2014). Daudzi koledžas studenti labāk izprot sevi un savas personiskās vērtības un iesaistās seksuālās aktivitātēs, kas atbilst viņu personiskās pārliecības sistēmām. Tomēr citi studenti var saskarties ar daudziem koledžas vides riska faktoriem un iesaistīties problemātiskā vai riskantā seksuālā uzvedībā.

Piemēram, viens potenciāls riska faktors ir saistīts ar seksuālajām normām koledžas pilsētiņās, jo studenti mēdz pārvērtēt savu vienaudžu seksuālo partneru skaitu un seksuālo aktivitāšu izplatību (Scholly, Katz, Gascoigne un Holck, 2005). Šīs seksuālās normas var veicināt spiedienu, lai tas atbilstu neprecīzām seksuālajām gaidām un veicinātu dažādas negatīvas sekas, piemēram, nevēlamu grūtniecību (James-Hawkins, 2015), seksuāli transmisīvas infekcijas (STI; Wilton, Palmer, & Maramba 2014), seksuālu uzbrukumu (Cleere & Lynn, 2013), un kauns (Lunceford, 2010). Vēl viens faktors, kas veicina riskantu seksuālo uzvedību koledžas studentu vidū, ir alkohola lietošana. Pētnieki ir saistījuši alkohola lietošanu ar seksuālo partneru skaitu pusaudžu un jaunu pieaugušo vidū. Konkrēti, Dogans, Stockdale, Wildaman un Coger (2010) veica garenisko pētījumu 13 gadu laikā un atklāja, ka alkohola lietošana pozitīvi korelē ar seksuālo partneru skaitu jaunu pieaugušo vidū. Kaut arī riskanta seksuāla uzvedība koledžas studentu vidū var izraisīt negatīvus vai kaitīgus rezultātus, šīs darbības ne vienmēr apzīmē seksuālo atkarību. Seksuālā atkarība var būt tikai tad, kad studenti zaudē kontroli pār savu seksuālo uzvedību un turpina iesaistīties, neskatoties uz negatīvām sekām (Goodman, 2001).

Seksuālā atkarība

            Kaut arī pastāv zināmas domstarpības par atkarību no seksa, it īpaši ņemot vērā tās neesamību Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas psihisko traucējumu (DSM-5; American Psychiatric Association, 2013), daudzu disciplīnu vadošie eksperti parasti ir vienisprātis, ka atkarība no dzimuma patiešām ir slimība (Carnes, 2001; Goodman 2001; Phillips, Hajela un Hilton, 2015). Gudmens (1993) ierosināja seksuālās atkarības diagnostikas kritērijus, ievietojot šo terminu seksuālo uzvedību par vielu ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības kritērijiem. No šī viedokļa atkarība no seksa nenozīmē seksuālo aktivitāšu veidu vai biežumu. Tā vietā seksa papildināšana sastāv no uztraukumiem un seksuālās aktivitātes ritualizācijas, nespējas apturēt vai mazināt gan iekšējo (piemēram, uztraukums, fantāzija), gan ārējo izturēšanos (piemēram, pornogrāfijas skatīšana, samaksa par seksu), neskatoties uz nevēlamajām sekām, tolerances pieredzi. (kā rezultātā palielinās uzvedības biežums, ilgums vai ir bīstama uzvedība) un pārtraukšana (ti, disforisks garastāvoklis, kad uzvedība tiek pārtraukta).

Citi eksperti ir vienisprātis, ka nekontrolējama seksuālā uzvedība ir problemātiska, tomēr izvēlas jautājumu konceptualizēt kā hiperseksuālu traucējumu, nevis atkarību (Kafka, 2010; 2014; Kor, Fogel, Reid un Potenza, 2013). No šī viedokļa nekontrolējama seksuālā uzvedība ir impulsu kontroles traucējumi. Šie pētnieki uzskata, ka ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu par hiperseksualitātes etioloģiju, pirms to klasificēt kā atkarību (Kor et al., 2013).

Šīs filozofiskās atšķirības ārpuskontrolētas seksuālās izturēšanās terminoloģijā un diagnostikas kritērijos padara precīzu izplatības līmeņa iegūšanu izaicinājumu, tomēr Karness (2005) uzskatīja, ka līdz 6% amerikāņu ir seksuāla atkarība. Tomēr pētījumi par konkrētām iedzīvotāju apakšgrupām atklāj atšķirīgas frekvences. Īpaši nozīmīgi šim pētījumam, pētnieki ir secinājuši, ka koledžas studentu seksuālās atkarības un hiperseksualitātes rādītāji ir pastāvīgi augstāki nekā vispārējie iedzīvotāji. Piemēram, Reids (2010) atklāja, ka 19% koledžas vīriešu atbilst hiperseksualitātes kritērijiem, un Giordano un Cecil (2014) konstatēja, ka 11.1% vīriešu un sieviešu pagrīdes atbilst šiem kritērijiem. Turklāt Cashwell, Giordano, Lewis, Wachtel un Bartley (2015) ziņoja, ka viņu paraugā 21.2% vīriešu un 6.7% sieviešu absolventu atbilst turpmākās seksuālās atkarības novērtēšanas kritērijiem. Attiecīgi augsts ārpuskontroles seksuālās uzvedības izplatība koledžas studentu starpā norāda uz nepieciešamību labāk izprast prognozējošos faktorus. Emocionālās būtības un impulsivitātes dēļ, kas saistīta ar seksuālo atkarību, viens ar seksuālo atkarību saistīts konstrukts, kam var būt īpaša nozīme koledžas studentiem, ir emociju regulēšana.    

Emociju regula

Emociju regulēšana (ER) ir augošas literatūras centrā, ar daudzām pretrunīgām definīcijām, uzsvariem un lietojumiem (Prosen & Vitulić, 2014). Šī pētījuma vajadzībām mēs plaši definējām ER kā emocionālo reakciju novērošanas, novērtēšanas un mainīšanas procesu, lai sasniegtu savus mērķus (Berking & Wupperman, 2012). ER aktīvās dimensijas ietver spēju (a) apzināties, saprast un pieņemt emocijas, (b) negatīvu emociju stāvokļu laikā rīkoties mērķtiecīgi, neimpulsīvi, (c) izmantot adaptīvas regulēšanas stratēģijas, kas ir atkarīgas no konteksta un (d) izkopt apziņu, ka negatīvās emocijas ir dzīves sastāvdaļa (Buckholdt et al., 2015). Grats un Rēmers (2004) noteica, ka ER process atšķiras no mēģinājumiem kontrolēt emocijas, novērst emocijas vai nomākt emocijas. Faktiski pētnieki ir atklājuši, ka emociju kontrolēšana, novēršana vai nomākšana var radīt augstāku emociju disregulācijas un fizioloģiskā distresa līmeni (Gratz & Roemer, 2004). Tā vietā, lai nomāktu vai spriestu par savu emocionālo pieredzi, ER ir process, kurā cilvēks identificē un pieņem pašreizējo emociju, lai mazinātu tās nepieciešamību un veicinātu apzinātas uzvedības reakcijas (Gratz & Roemer, 2004). Šī definīcija nozīmē, ka uzmanība pret emocijām un mierinājums ar tām ir veselīga reakcija.

ER process ir nepārtraukts, padarot to izšķirošu gan pozitīvas garīgās veselības, gan garīgās veselības traucējumu attīstībā un uzturēšanā (Berking & Wupperman, 2012). Pētījumi par saikni starp ER un psiholoģisko elastību norāda uz regulējošo stratēģiju klāsta nozīmi un spēju tās modificēt, lai tās atbilstu dažādu kontekstu prasībām (Bonanno & Burton, 2013; Kashdan & Rottenberg, 2010). Personas, kas veiksmīgi izmanto elastīgas ER stratēģijas, bieži ir adaptīvākas un parasti bauda lielākus garīgās veselības rezultātus un aizsargājošu buferi pret garīgiem traucējumiem (Aldao, Sheppes & Gross, 2015). Tāpat daži ir sākuši izveidot ER profilus, kas attiecas uz psihopatoloģiju (Dixon-Gordon, Aldao un De Los Reyes, 2015; Fowler et al., 2014). Pēc tam pētniekiem būtu sīkāk jāpārbauda īpašas klīniskās populācijas un to unikālā pieredze ar emociju disregulāciju (Berking & Wupperman, 2012; Sheppes, Suri & Gross, 2015), ieskaitot tos, kas cīnās ar atkarību no dzimuma.

Seksuālās atkarības un emociju regulēšana

Goodman (1993, 2001) raksturoja atkarību izraisošu seksuālo izturēšanos, kas kalpo divām funkcijām: rada baudu un samazina iekšējo afektīvo distress. Tādējādi uzvedības atkarības rada atlīdzību vai eiforiskus stāvokļus, ko izraisa dopamīna izdalīšanās smadzenēs (pozitīva pastiprināšana), kā arī sniedz negatīvu pastiprinājumu vai atbrīvojumu no nevēlamiem disforiskiem emocionāliem stāvokļiem (piemēram, mazina trauksmi vai mazina depresiju). Patiešām, Adams un Robinsons (2001) apgalvoja, ka seksuālā atkarība ir līdzeklis, ar kura palīdzību indivīdi cenšas izbēgt no emocionālām ciešanām un nomierināt sevi, un ka seksuālās atkarības ārstēšanai jābūt ER sastāvdaļai.

Atbalstot šo ierosinājumu, Reids (2010) atklāja, ka hiperseksuāliem vīriešiem ir statistiski nozīmīgi augstāka negatīvā emocionalitāte (ti, riebums, vaina un dusmas) un statistiski ievērojami zemāka pozitīvā emocionalitāte (ti, prieks, interese, pārsteigums) nekā kontroles paraugā. Konkrēti, uz sevi vērsta naidīgums bija spēcīgākais hiperseksuālās izturēšanās pareģotājs klīniskajā paraugā. Turklāt kvalitatīvā pētījumā par vīriešiem ar ārpuskontrolētu seksuālo izturēšanos Guigliamo (2006) dalībnieku atbildēs atklāja astoņas tēmas, kā viņi saprot savu problēmu. Vairākas tēmas atspoguļo saistību starp seksuālo izturēšanos un UR, piemēram: (a) kompensācija par personiskām jūtām ar zemu pašnovērtējumu vai sevis nicināšanu un (b) aizbēgšana no satraucošām vai nomācošām sajūtām. Šīs divas tēmas parādījās 9 no 14 dalībnieku atbildēm (Guigliamo, 2006). Tāpēc iepriekšējie pētījumi atbalsta uzskatu, ka vismaz daļēji var notikt ārpuskontrolēta seksuāla izturēšanās kā centieni mazināt satraucošās emocijas.  

Saikne starp seksuālo atkarību un ER var būt īpaši būtiska koleģiālajiem paraugiem. Koledžas studenti koledžas gados piedzīvo vairākas svarīgas pārejas un saskaras ar daudziem faktoriem. Piemēram, Hērsts, Baraniks un Daniels (2013) izskatīja 40 kvalitatīvos rakstus par koleģiālajiem stresa faktoriem un identificēja šādus ievērojamus koledžas studentu stresa avotus: attiecību stresori, resursu (naudas, miega, laika) trūkums, cerības, akadēmiķi, pārejas, vides stresori un daudzveidība, cita starpā.

Papildus kontekstam raksturīgiem stresa faktoriem garīgās veselības problēmu izplatība koledžas studentu vidū ir labi dokumentēta. Pētījumā, kurā piedalījās vairāk nekā 14,000 26 koledžas studentu 32 dažādās pilsētiņās, pētnieki atklāja, ka 235% bija vismaz viena problēma ar garīgo veselību (ieskaitot depresiju, trauksmi, pašnāvību vai sevis traumu). Ņemot vērā šos stresa faktorus un garīgās veselības problēmas, pētnieki ir izpētījuši saikni starp piespiedu dzimumtieksmi un koleģiālu emocionalitāti. Pētījumā, kurā piedalījās 2015 sieviešu koledžas studenti, Carvalho, Guerro, Neves un Nobre (2008) atklāja, ka iezīme negatīva ietekme (hroniskas negatīvu emociju stāvokļi) un grūtības identificēt emocijas ievērojami paredz seksuālo kompulsivitāti koledžas sieviešu vidū. Šie atklājumi apstiprina uzskatu, ka izpratne un izpratne par emocijām, kas ir svarīga ER dimensija (Gratz & Roemer, XNUMX), var būt īpaši problemātiska studentiem ar atkarību no dzimuma.  

Koledžas studentu stresa cēloņi un garīgās veselības problēmas var padarīt viņus jutīgākus pret seksuālās atkarības attīstību kā līdzekli traucējošu vai nevēlamu emociju regulēšanai. Patiešām, piespiedu seksuāla izturēšanās var atspoguļot studenta dominējošo UR stratēģiju, nodrošinot ierobežotu elastību un īslaicīgu atvieglojumu. Tomēr līdz šim ir ierobežota empīriskā uzmanība ER, jo tā attiecas uz koledžas studentu seksuālo atkarību. Attiecīgi šī pētījuma mērķis bija izpētīt, vai pastāv atšķirības ER grūtībās starp studentu grupu seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā un neklīnisko studentu grupu. Konkrēti, mēs izvirzījām hipotēzi, ka statistiski nozīmīgas atšķirības ER grūtībās pastāvēs starp abām grupām, jo ​​studentiem seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā ir vairāk grūtību nekā tiem, kas nav klīniskajā diapazonā.

Metodes

Dalībnieki un procedūras

            Pieņemšana darbā šim pētījumam notika lielā, publiskajā universitātē dienvidrietumos. Pēc Institucionālās pārskata padomes apstiprinājuma mēs izmantojām ērtību atlasi, lai sazinātos ar bakalaura profesoriem, kuri lūdz atļauju administrēt mūsu aptauju klases sanāksmju laikā. Mēs saņēmām atļauju apmeklēt 12 bakalaura nodarbības no dažādām disciplīnām (ti, mākslas, grāmatvedības, bioloģijas, teātra, izglītības, socioloģijas) un uzaicinājām visus pētījuma dalībniekus 18 gadus vecus vai vecākus studentus. Studentiem, kas izvēlējās piedalīties, bija iespēja noslēgt dāvanu kartes zīmējumu vietējam mazumtirdzniecības veikalam. Datu vākšana deva 360 dalībniekus. Iekļaušanas kritēriji sastāvēja no pašreizējās uzņemšanas augstskolā un vismaz 18 gadu vecuma. Septiņpadsmit dalībnieki neziņoja par savu vecumu un tika noņemti. Turklāt sešas apsekojumu paketes bija nepilnīgas, un tāpēc tās tika izslēgtas no turpmākas analīzes. Tādējādi galīgajā izlasē bija 337 dalībnieki.

Dalībnieki ziņoja par vidējo 23.19 vecumu (SD = 5.04). Lielākā daļa dalībnieku tika identificēti kā sievietes (n = 200, 59.35%), bet 135 dalībnieki (40.06%) identificējās kā vīrieši, viens dalībnieks (.3%) identificējās kā transpersonas un viens dalībnieks (.3%) nereaģēja uz šo preci. Rases / etniskās piederības ziņā mūsu izlase bija diezgan daudzveidīga: 11.57% tika identificēti kā Āzijas (n = 39), 13.06% identificēts kā African American / Black (n = 44), 17.21% identificēts kā latīņu / spāņu (n = 58), 5.64% identificēts kā multi-rasu (n = 19), 0.3% identificēti kā indiāņi (n = 1), 50.74% identificēts kā balts (n = 171) un 1.48% identificēti kā citi (n = 5). Dalībnieki pārstāvēja arī vairākas seksuālās orientācijas: 2.1% tika identificēti kā geji (n = 7), 0.9% identificēts kā lesbietis (n = 3), 4.7% identificēts kā biseksuāls (n = 16), 0.6% identificēti kā citi, un 91.4% identificēti kā heteroseksuāli (n = 308). Lielākā daļa dalībnieku bija augstākās klases studenti viņu universitātē, jo 0.9% sevi klasificēja kā pirmkursnieku (n = 3), 6.5% kā sophomores (n = 22), 30.9% kā juniori (n = 104) un 56.7% kā seniori (n = 191), vienam dalībniekam (.3%) neatbildot uz šo vienumu. Trīsdesmit pieci dalībnieki (10.39%) norādīja, ka viņiem ir diagnosticēta garīgās veselības problēma, un lielākā šo dalībnieku grupa ziņo par kāda veida garastāvokļa traucējumiem (n = 27).

Instrumentācija

Aptaujas paketē bija demogrāfiskā anketa un divi standartizēti novērtēšanas rīki. Dalībnieki pabeidza grūtības emociju regulēšanas skalā (DERS; Gratz & Roemer, 2004). 36 DERS vienumi rada sešus ER faktorus: (a) emocionālo reakciju nepieņemšana vai tendence uz negatīvām sekundārām emocionālām reakcijām uz nevēlamām emocijām, (b) grūtības iesaistīties mērķa virzītā uzvedībā, kas definētas kā grūtības koncentrēties un paveikt vēlamo uzdevumi, kad rodas negatīvas emocijas, (c) impulsu kontroles grūtības vai cīņa, lai saglabātu uzvedības reakciju kontroli, piedzīvojot negatīvas emocijas, (d) emocionālās izpratnes trūkums, kas definēts kā negatīvu emociju neievērošana, (e) ierobežota piekļuve emocijām Regulēšanas stratēģijas, kas definētas kā pārliecība, ka, nonākot grūtībās, maz ko var darīt, lai efektīvi tiktu galā ar ciešanām, un (f) emocionālās skaidrības trūkums vai tas, cik lielā mērā indivīds zina un skaidri zina par emocijām, kas viņš vai viņa piedzīvo (Gratz & Roemer, 2004). Dalībnieki apskatīja ar ER saistītus priekšmetus (piemēram, “Man ir grūti saprast savas jūtas”) un 5 punktu Likerta tipa skalā norādīja frekvenci no “Gandrīz nekad, 0–10% gadījumu” līdz “Gandrīz Vienmēr, 91–100% gadījumu. ” Augstāki apakšskalas rādītāji norāda uz lielākām grūtībām ER. Pētnieki ir veiksmīgi izmantojuši DERS ar tādu personu paraugiem, kas nodarbojas gan ar vielu, gan procesu atkarībām (Fox, Hong & Sinha, 2008; Hormes, Kearns & Timko, 2014; Williams et al., 2012) ar rezultātiem, kas parāda augstu iekšējo konsekvenci un konstrukcijas pamatotību (Gratz & Roemer, 2004; Schreiber, Grant & Odlaug, 2012). Rezultātiem no DERS apakšskalām pašreizējā izlasē bija pieņemams Kronbaha alfa līmenis (Henson, 2001): Nonaccept (.91), Goals (.90), Impulse (.88), Aware (.81), Strategies (.90), un skaidrība (.82).  

Visbeidzot, mēs iekļāvām pārskatīto seksuālās atkarības skrīninga testa 20 apakšpozīciju (SAST-R; Carnes, Green & Carnes, 2010), lai mūsu izlasē nošķirtu klīniskās un neklīniskās apakšgrupas. SAST-R tiek plaši izmantots, lai pārbaudītu seksuālo atkarību dažādos apstākļos, un tā rādītāji ir parādījuši augstu iekšējo konsekvenci un diskriminējošo derīgumu (Carnes et al., 2010). Pamata apakšskalai ir divējāda atbildes formāts Jā / Nē, lai pārbaudītu dažādu populāciju kopējās dzimumatkarības pazīmes, tostarp nodarbinātību, kontroles zaudēšanu, afektīvus traucējumus un attiecību traucējumus (Carnes et al., 2010). SAST-R pamata skalas vienuma paraugs ir šāds: “Vai esat pielicis pūles, lai atmestu kādu seksuālu darbību un nav izdevies?” Pieļaujamais SAST-R pamata apakšskalas klīniskais pārtraukuma rādītājs ir seši, un tas norāda uz nepieciešamību pēc turpmākas novērtēšanas un iespējamas seksuālās atkarības ārstēšanas. Rezultāti pašreizējā paraugā parādīja pieņemamu iekšējo uzticamību ar Kronbaha alfu 81.  

rezultāti

Pirms pētījumu primāro jautājumu izpētes mēs analizējām katras DERS apakšskalas vidējos rādītājus un standartnovirzes starp studentiem seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā un neklīniskajā diapazonā (1 tabula). Lai novērtētu dispersijas viendabīgumu, mēs izmantojām lodziņus M pārbaude. Šis tests bija statistiski nozīmīgs, kas liecina par iespējamu mūsu pašreizējās izlases pieņēmuma pārkāpumu. Kā kaste M tests ir jutīgs pret nenormalitāti, tomēr mūsu nevienlīdzīgie izlases lielumi kopā ar lielo atkarīgo mainīgo lielumu, iespējams, veicināja šo rezultātu (Huberty & Lowman, 2000). Tāpēc mēs vizuāli pārbaudījām dispersijas / kovariācijas matricas un apstiprinājām, ka lielākā daļa no tām atrodas saprātīgā tuvumā ar vairāk līdzību nekā atšķirību.

            Lai risinātu primārā pētījuma jautājumu, mēs izmantojām aprakstošo diskriminējošo analīzi (DDA) - daudzvariantu testu, kas šajā gadījumā tika izmantots, lai noteiktu, kādi ER šķautnes veicina divu grupu, šajā gadījumā klīnisko un neklīnisko, atdalīšanu (Sherry, 2006). DDA ir pārāka par vienvirziena MANOVA, jo tā sniedz informāciju par katra mainīgā relatīvo devumu, izskaidrojot grupas atšķirības daudzdimensionālā kontekstā, pretstatā vienvariantu ANOVA, lai sekotu daudzdimensionāliem rezultātiem (Enders, 2003). Tādā veidā DDA mainīgie tiek apvienoti sintētiskā, saliktā mainīgā lielumā, ko izmanto, lai atšķirtu grupas. Mūsu pētījumā ar analīzi tika mēģināts noteikt, vai pastāv sevišķas atšķirības starp studentiem seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā un neklīniskajā diapazonā esošajiem studentiem sešās DERS apakšskalās.

Mēs izmantojām SAST-R robežvērtību, lai klasificētu studentus kā klīniskus vai neklīniskus seksuālās atkarības gadījumos. Mēs klasificējām studentus, kuri SAST-R pamata skalā ieguva sešus vai vairāk punktus, par klīniskiem (n = 57, 16.9%) un tie, kuri ieguva mazāk nekā sešus kā neklīniskus (n = 280, 83.1%). To sadalot pēc dzimuma, 17.8% vīriešu un 15.5% sieviešu paraugā pārsniedza klīnisko robežu.

Primārā analīze, izmantojot DDA, bija statistiski nozīmīga, norādot uz dalību grupās atšķirības no saliktajiem atkarīgajiem mainīgajiem, kas izveidoti no sešiem apakšskaliem (2 tabula). Konkrēti, kvadrātiskā kanoniskā korelācija norādīja, ka grupas sastāvs veidoja 8.82% no kompozīcijā atkarīgā mainīgā dispersijas. Šo efekta lielumu (1-Wilks 'lambda = .088) mēs interpretējām kā vidējā diapazonā esošu, ņemot vērā izlases raksturu un pētāmos mainīgos (sal. Koens, 1988). Tādējādi starp seksuālās atkarības klīniskā diapazona un neklīniskā diapazona dalībniekiem pastāvēja nozīmīgas atšķirības ER grūtībās.

            Tālāk mēs pārbaudījām standartizētus diskriminējošās funkcijas koeficientus un struktūras koeficientus, lai noteiktu katras DERS apakšklases ieguldījumu atšķirībās starp abām grupām. Mūsu atklājumi atklāja, ka nepiemērotības, stratēģiju un mērķu apakšklases ir visvairāk atbildīgas par atšķirībām starp abām grupām (3 tabula). Konkrēti, punkti, kas pieņemti nepieņemamā apakšskalā, veidoja 89.3% no kopējās izskaidrotās dispersijas, stratēģiju apakšklases rādītāji veidoja 59.4%, un mērķi mērķu apakšskalā veidoja 49.7%. Skaidrības un Impulsa apakšskaviem bija sekundāra loma, nosakot grupas atšķirības, lai arī dispersija, ko skaidrība spēja izskaidrot efektā, gandrīz pilnībā tika izmantota un izskaidrota ar citiem paredzamiem mainīgajiem, par ko liecina tās gandrīz nullei atbilstošais beta svars un lielāks struktūras koeficients. . Aware apakšskalai nebija nozīmīgas lomas, lai veicinātu grupu atšķirību. Grupas centrāloīdu pārbaude apstiprināja, ka klīniskajai grupai bija augstāki DERS rādītāji (atspoguļojot vairāk emociju regulēšanas grūtību) nekā neklīniskajai grupai. Visi struktūras koeficienti bija pozitīvi, kas norāda, ka klīniskajā grupā tiem bija tendence būt lielākām ER grūtībām visās apakškategorijās, pat tādās, kas neveicināja tik daudz daudzdimensionālo grupu atšķirību.   

Turklāt grupas vidējie rādītāji un standarta novirzes norādīja, ka nepieņemšanas, stratēģiju un mērķu apakšskala rādītāji klīniskajā grupā bija augstāki nekā neklīniskajā grupā (sk. 1 tabulu). Tāpēc studenti seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā ziņoja par mazāku emociju pieņemšanu, lielākām grūtībām iesaistīties mērķtiecīgā uzvedībā un mazāku piekļuvi emociju regulēšanas stratēģijām, salīdzinot ar studentiem, kas nav klīniski.

diskusija

            Atzinums, ka 57 dalībnieki (16.9%) ieguva vairāk nekā SAST-R klīnisko pārtraukumu, atbilst iepriekšējiem atklājumiem (Cashwell et al., 2015; Giordano & Cecil, 2014; Reid, 2010), norādot, ka koledžas studentiem var būt lielāka atkarību izraisošās seksuālās uzvedības izplatība nekā vispārējā populācijā. Šie atklājumi, visticamāk, vismaz daļēji ir saistīti ar stresa vidi, lielu daudzumu nestrukturēta laika, visuresošu tiešsaistes piekļuvi un vidi, kas atbalsta piesaistes kultūru (Bogle, 2008). Tad šis atklājums nav negaidīts, un tas arī atbilst argumentam, ka seksuālā atkarība bieži rodas vēlīnā pusaudža gados un agrā pieaugušā vecumā (Goodman, 2005). Kas šajā izlasē šķiet unikāls, ir vīriešu un sieviešu izplatības atšķirību trūkums (attiecīgi 17.8% un 15.5%), turpretī iepriekšējie pētnieki (Cashwell et al., 2015) atklāja, ka vīriešiem ir daudz augstāks dzimuma atkarības izplatības līmenis nekā sievietes. Nākotnes pētniekiem vajadzētu cieši aplūkot dažādos mērinstrumentus, ko izmanto pētnieki, un turpināt pētīt un precizēt to, kas ir zināms par seksuālās atkarības izplatības līmeni vīriešu un sieviešu vidū.

Mūsu iegūtie rezultāti apstiprināja mūsu hipotēzi, ka studentiem, kuri novērtē SAST-R pamata skalas klīnisko robežu vai virs tās, būs grūtāk regulēt emocijas. Konkrēti, trīs no DERS apakšklasēm lielā mērā bija atbildīgas par statistiski nozīmīgajām atšķirībām starp grupām, kā rezultātā kopējais efekts bija vidējs. Mūsu atklājumi atklāja, ka studentiem, kuri vērtē SAST-R klīnisko diapazonu, ir grūtāk pieņemt savas emocionālās reakcijas, iesaistīties mērķtiecīgā uzvedībā un piekļūt emociju regulēšanas stratēģijām. Fakts, ka studenti seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā piedzīvo vairāk ER grūtību, atbalsta Goodmana (1993, 2001) apgalvojumu, ka viena no seksuālās atkarības galvenajām funkcijām ir negatīvās ietekmes regulēšana. Tādēļ tiem, kuriem ir grūtības regulēt savu emocionālo pieredzi, var būt lielāks risks iesaistīties seksuālā uzvedībā kā veids, kā mazināt emocionālās ciešanas. Laika gaitā tas var izraisīt piespiedu un ārpuskontroles seksuālu izturēšanos.

Polivagālā teorija (Porges, 2001, 2003) nodrošina svarīgu atkarības neirobioloģiskā pamata konceptuālo ietvaru un var vismaz daļēji izskaidrot šos atradumus. Pēc Porges teiktā, uzvedības reakcijas (piemēram, atkarību izraisoša seksuālā izturēšanās) rodas no adaptīvām stratēģijām, kuras informē nervu sistēma, un šīs uzvedības reakcijas ir saistītas ar ER. Piemēram, stress ietekmē spēju regulēt fizioloģiju un sociālās uzvedības stāvokļus, bieži izraisot ierobežotu emocionālās izpausmes diapazonu. Īpaši augsta stresa laikā cilvēki mēdz izmantot primitīvākas adaptīvas reakcijas, piemēram, cīņu, lidojumu vai iesaldēšanu (Porges, 2001). Bieži vien atkarību izraisošajai seksuālajai uzvedībai ir: lidojums vai izvairīšanās funkcija, lai palīdzētu indivīdam nomākt vai izvairīties no emocijām, kuras viņš piedzīvo kā satraucošas. Diemžēl tomēr pati uzvedība, kas īslaicīgi atbrīvojas no emocionālās ciešanas, ilgstoši palielina emocionālo disregulāciju un fizioloģisko distresu (Gratz & Roemer, 2004), kas veicina atkarības ciklu.

         Visizcilāko apakšklases pārbaude, kas veicina grupu atšķirības mūsu pašreizējā pētījumā (ti, nepieņemamība, stratēģijas un mērķi), piedāvā ieskatu to personu endoprotezēšanas procesā, kuras atrodas seksuālās atkarības klīniskajā diapazonā. Lai gan nav iespējams izdarīt stingrus secinājumus par secības noteikšanu, šķiet vismaz loģiski, ka iesaistīšanās mērķtiecīgā uzvedībā un piekļūšana ER stratēģijām tiek pamatota ar viņu vai viņa emocionālo reakciju. Tas ir, spēja regulēt emocijas (Stratēģijas apakšskala) un iesaistīties uz mērķi vērstā uzvedībā (Mērķu apakšskala) tiek apdraudēta, ja cilvēks pastāvīgi nomāc vai izvairās no emocionālām ciešanām (Nonaccept apakšskals). Tādējādi ER nepieņemšanas aspekts konceptuāli šķiet īpaši svarīgs, un tas arī veicināja lielāko daļu izskaidroto variantu. Pozīcijas Nonaccept apakšklasē norāda, ka cilvēki, kuri noraida savu negatīvo ietekmi, parasti piedzīvo spēcīgas sekundāras emocionālās reakcijas uz viņu emocionālajām ciešanām, tai skaitā vainu, kaunu, apmulsumu, dusmām uz sevi, kairinājumu uz sevi vai vājuma sajūtu. Tad ir iespējams, ka viens no sviras jautājumiem darbā ar klientiem ar atkarību izraisošu seksuālu izturēšanos ir atvieglot līdzjūtīgāku reakciju uz emocionālām ciešanām. Šī pētījuma rezultāti norāda, ka tie, kuriem ir atkarīga seksuālā izturēšanās, parasti ir paškritiski, piedzīvojot emocionālus ciešanas, un attiecīgi, domājams, sliecas strādāt, lai noraidītu vai samazinātu sākotnējo emocionālo ciešanu, lai izvairītos no sekundāras emocionālas reakcijas, kavējot viņu spēju izvēlēties veselīgas emociju regulēšanas stratēģijas un iesaistīties mērķtiecīgā uzvedībā.

         Porgess (2001) ieteica izmantot terapeitiskas iejaukšanās, lai radītu mierīgus stāvokļus un aktivizētu smadzeņu stumbra neirālo regulējumu, kas varētu palīdzēt rosināt sociālās iesaistīšanās sistēmas regulēšanu. Pilnībā izpētīt metodes un paņēmienus, kā to izdarīt, ir ārpus šī darba jomas, taču klīnikas sākumpunkts būtu uz prātu balstīta prakse (Gordon, & Griffiths, 2014; Roemer, Williston, & Rollins, 2015; Vallejo & Amaro , 2009). Piemēram, Rēmers u.c. (2015) atklāja, ka uzmanības prakse atbilst distresa intensitātes samazinājumam un negatīvai pašreferenciālai apstrādei un palielina spēju iesaistīties mērķtiecīgā uzvedībā. Līdzīgi Menezess un Bizarro (2015) atklāja, ka koncentrēta meditācija pozitīvi ietekmēja negatīvo emociju pieņemšanu. Papildu iejaukšanās stratēģijas var koncentrēties uz sevis līdzjūtību (Neff, 2015) un pieejām, kas izriet no pieņemšanas un apņemšanās terapijas (ACT), lai veicinātu pieņemšanu, kognitīvo defuziju un pašreizējo izpratni (Hayes, Luoma, Bond, Masuda un Lillis, 2006 ), kas visi var atbalstīt emociju regulēšanu.

         Tāpēc uzmanības centrā balstītu stratēģiju mērķis ir piedāvāt studentiem alternatīvas veselībai emociju regulēšanai. Ņemot vērā stresu un garīgās slimības, ko piedzīvo daudzi koledžas studenti, emociju regulēšanas grūtības nav pārsteidzošas. Atbilstoša un efektīva iejaukšanās šo grūtību novēršanai var būt veselīgu paņēmienu nodrošināšana, lai regulētu negatīvo ietekmi (piemēram, uzmanības novēršanas paņēmieni), tādējādi samazinot studentu paļaušanos uz seksuālām darbībām ER vajadzībām. Tā kā pašreizējā pētījuma plāns bija šķērsgriezums, ir nepieciešama papildu intervence un garengriezuma pētījumi, lai turpinātu mazināt ER iespējamo ietekmi uz atkarību izraisošu seksuālo izturēšanos un īpašu intervences stratēģiju efektivitāti.

Ierobežojumi

         Pašreizējie secinājumi ir jāpārbauda, ​​ņemot vērā pētījumu ierobežojumus. Visi dati tika savākti no neskartām klases telpām vienā valsts universitātē. Lai arī dalībnieki tika piesaistīti no dažādām akadēmiskām disciplīnām, nav zināms, kā šie rezultāti tiek vispārināti citās ģeogrāfiskajās teritorijās vai universitāšu tipos. Turklāt dalība bija brīvprātīga, un nav zināms, kā dalībnieki, kas izvēlējās piedalīties, sistemātiski atšķīrās no tiem, kuri atteicās. Turklāt visi dati tika savākti, izmantojot pašizziņu, kas, iespējams, lika dažiem dalībniekiem ziņot par seksuālo izturēšanos SAST-R vai samazināt emocionālās ciešanas DERS. Visbeidzot, kaut arī dalība grupās sniedza svarīgu ieskatu par emociju regulēšanas grūtībām, daudzās atšķirības joprojām ir neizskaidrojamas.

Secinājumi

         Šī pētījuma rezultāti uzsver, cik svarīgi ir novērtēt un ārstēt ER starp koledžas studentiem, kuri cīnās ar atkarību izraisošu seksuālo izturēšanos. Kaut arī ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai skaidrāk izveidotu šo saikni, garīgās veselības profesionāļi, kas strādā ar atkarību izraisošu seksuālo izturēšanos, būtu labi noderīgi, lai novērtētu ER procesus un stratēģijas to klientu vidū, kuri cīnās ar atkarību izraisošu seksuālo izturēšanos, un pielāgotu iejaukšanos, lai palīdzētu studentiem veselīgākā veidā regulēt emocionālās ciešanas. veidi un kā attīstīt uz mērķi vērstas stratēģijas, kā tikt galā ar koledžas dzīves stresu.

Atsauces

Adamss, KM un Robinsons, DW (2001). Kauna samazināšana, ietekme uz regulējumu un seksuālo robežu attīstība: būtiski seksuālās atkarības ārstēšanas pamatelementi Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 8, 23-44. doi: 10.1080 / 107201601750259455

Aldao, A., Sheppes, G., & Gross, JJ (2015). Emociju regulēšanas elastība. Kognitīvā

Terapija un izpēte, 39(3), 263-278. doi:10.1007/s10608-014-9662-4

American Psychiatric Association. (2013). Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (5. Izdevums). Ārlingtona, VA: Amerikas Psihiatru asociācija.

Berking, M., & Wupperman, P. (2012). Emociju regulēšana un garīgā veselība: nesen

atrašana, pašreizējie izaicinājumi un nākotnes virzieni. Pašreizējais viedoklis psihiatrijā. 25(2). 128-134. Doi:10.1097/YCO.0b013e3283503669.

Bogle, KA (2008). Piesakos. Ņujorka: Ņujorkas universitātes prese.

Bonanno, GA un Bērtons, ČL (2013). Regulēšanas elastība: individuālu atšķirību perspektīva pārvarēšanai un emociju regulēšanai. Psiholoģiskās zinātnes perspektīvas, 8(6), 591-612. doi:10.1177/1745691613504116

Buckholdt, KE, Parra, GR, Anestis, MD, Lavender, JM, Jobe-Shields, LE, Tull,

MT un Grats, KL (2015). Emociju regulēšanas grūtības un nepareiza uzvedība: Apzināta paškaitējuma, traucētas ēšanas un vielu nepareizas lietošanas pārbaude divos paraugos. Kognitīvā terapija un izpēte, 39(2), 140-152. doi:10.1007/s10608-014-9655-3

Carnes, P. (2001). No ēnām: Izpratne par seksuālo atkarību (3^rd red.). Centra pilsēta, MN: Hazeldon

Carnes, P. (2005). Saskaroties ar ēnu: sākt seksuālo un attiecību atjaunošanos (2^nd red.). Bezrūpīgi, AZ: Maigs ceļš.

Carnes, P., Green, B., & Carnes, S. (2010). Tas pats, tomēr atšķirīgais: Pārorientēt seksuālo

atkarības skrīninga tests (SAST), lai atspoguļotu orientāciju un dzimumu. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 17(1), 7-30. doi:10.1080/10720161003604087

Carvalho, J., Guerra, L., Neves, S., & Nobre, PJ (2015). Psihopatoloģiskie pareģotāji, kas raksturo seksuālo kompulsivitāti sieviešu neklīniskajā izlasē. Žurnāls par seksu un laulības terapiju, 41,  467-480. doi:10.1080/0092623x.2014.920755

Cashwell, CS, Giordano, AL, Lewis, TF, Wachtel, K., & Bartley, JL (2015). Izmantojot

PATHOS anketa seksuālās atkarības skrīningam koledžas studentu starpā: Iepriekšēja izpēte. Žurnāls par seksuālo atkarību un kompulsivitāti, 22, 154-166.

Cleere, C., & Lynn, SJ (2013). Atzīts pret neatzītu seksuālu uzbrukumu

            koledžas sieviešu vidū. Starppersonu vardarbības žurnāls, 28, 2593-2611.

Cohen, J. (1988). Uzvedības zinātņu statistiskā jaudas analīze (2^nd red.). Ņujorka: Academic Press.

Diksons-Gordons, KL, Aldao, A., un De Los Rejess, A. (2015). Emociju regulēšanas repertuāri: uz cilvēku vērsta pieeja emociju regulēšanas stratēģiju un saikņu ar psihopatoloģiju novērtēšanai. Izziņa un emocijas, 29, 1314-1325.

Dogans, SJ, Stokdeils, GD, Vidamans, KF un Kongers, RD (2010). Attīstības attiecības un pārmaiņu modeļi starp alkohola lietošanu un seksuālo partneru skaitu no pusaudža vecuma līdz pilngadībai. Attīstības psiholoģija, 46, 1747-1759.

Enders, CK (2003). Daudzveidīgu grupu salīdzinājumu veikšana pēc statistiski nozīmīgas MANOVA. Mērīšana un novērtēšana konsultēšanā un attīstībā, 36, 40-56.

Fowler, JC, Charak, R., Elhai, JD, Allen, JG, Frueh, BC un Oldham, JM (2014). Konstruējiet emociju regulēšanas grūtību validitāti un faktoru struktūru pieaugušajiem ar smagām garīgām slimībām. Psihiatrisko pētījumu žurnāls, 58, 175-180.

Fox, HC, Hong, KA un Sinha, R. (2008). Emociju regulēšanas grūtības un

            impulsu kontrole nesen atturīgajiem alkoholiķiem, salīdzinot ar sociālajiem dzērājiem. Atkarību uzvedības, 33(2), 388-394. doi:10.1016/j.addbeh.2007.10.002

Džordano, AL, un Sesila, AL (2014). Reliģiska pārvarēšana, garīgums un hiperseksuāla izturēšanās

            koledžas studentu vidū. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 21, 225-239.

Goodman, A. (1993). Seksuālās atkarības diagnostika un ārstēšana. Seksu un laulības terapijas žurnāls, 19(3), 225-251.

Goodman, A. (2001). Kas ir nosaukumā? Terminoloģija dzītas uzvedības sindroma apzīmēšanai. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 8, 191-213.

Gudmens, A. (2005). Seksuālā atkarība: nosoloģija, diagnoze, etioloģija un ārstēšana. JH Lowinson, P. Ruiz, RB Millman un JG Langrod (Red.). Vielu ļaunprātīga izmantošana: visaptveroša mācību grāmata (4^th red.). (504-539). Filadelfija, PA: Lippincoll Williams & Wilkins.

Grats, KL un Rēmers, L. (2004). Emociju regulēšanas un disregulācijas daudzdimensionāls novērtējums: emociju regulēšanas skalas grūtību attīstība, faktoru struktūra un sākotnējā apstiprināšana. Psihopatoloģijas un uzvedības novērtēšanas žurnāls, 26, 41-54.

Guigliamo, J. (2006). Nekontrolēta seksuālā izturēšanās: kvalitatīva izmeklēšana. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 13, 361-375. doi: 10.1080 / 10720160601011273

Hayes, SC, Luoma, J., Bond, F., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Pieņemšanas un apņemšanās terapija: modelis, procesi un rezultāti. Uzvedības izpēte un terapija, 44, 1-25.

Hensons, RK (2001). Izpratne par iekšējās konsekvences ticamības novērtējumiem: konceptuāls sākums koeficientam alfa Mērīšana un novērtēšana konsultēšanā un attīstībā, 34, 177-189.

Holvejs, GV, Tilmans, KH un Brūvsters, KL (2015). Pārmērīga dzeršana jaunā pieaugušā vecumā: vecuma ietekme pirmajā dzimumaktā un dzimuma partneru uzkrāšanās ātrums. Seksuālās uzvedības arhīvs, 1-13. DOI: 10.1007/s10508-015-0597-y

Hormes, JM, Kearns, B., un Timko, CA (2014). Alkas pēc Facebook? Uzvedība

            tiešsaistes sociālā tīkla atkarība un tā saistība ar emociju regulēšanu

            deficīti. Atkarība, 109(12), 2079-2088. doi:10.1111/add.12713

Habertijs CJ un Lovmens, LL (2000). Grupas pārklāšanās kā efekta lieluma pamats. Izglītības un psiholoģiskie mērījumi, 60(4), 543-563.

Hursts, CS, Baranik, LE, un Daniels, F. (2013). Koledžas studentu stresa faktori: kvalitatīvā pētījuma pārskats. Stress & Health: Starptautiskās stresa izmeklēšanas biedrības žurnāls, 29, 275-285.

Džeimss-Hawkins, L. (2015). Kāpēc sievietes koledžas studentes riskē ar grūtniecību: es vienkārši nedomāju. Žurnāls par vecmāšu un sieviešu veselību, 60, 169-174.

Kafka, MP (2010). Hiperseksuāls traucējums: DSM-V ierosinātā diagnoze. Seksuālās uzvedības arhīvi, 39, 377–400. doi:10.1007/510508-009-9574-7

Kafka, MP (2014). Kas notika ar hiperseksualu traucējumu? Seksuālās uzvedības arhīvi, 43, 1259-1261. doi:10.1007/s10508-014-0326-y

Kasdans, TB, un Rotenbergs, J. (2010). Psiholoģiskā elastība kā pamata aspekts

            veselība. Klīniskās psiholoģijas apskats, 30, 467-480.

Kor, A., Fogels, YA, Reids, RC un Potenza, MN (2013). Vai hiperseksuālie traucējumi jāklasificē kā atkarība? Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 20. lpp, 27-47. doi: 10.1080

/ 10720162.2013.768132

Luncefords, B. (2010). Nobrāzts grims un stiletto papēži: apģērbs, seksualitāte un

pastaiga kauns. Filmā M. Brūss un RM Stjuarts (Red.) Koledžas sekss - filozofija ikvienam: filozofi ar priekšrocībām (52-60. lpp.). Hobokena, Ņūdžersija: Vailija-Blekvela.

Menezes, CB un Bizarro, L. (2015). Koncentrētas meditācijas ietekme uz grūtībām emocijās

            regulēšana un trauksmes pazīme. Psiholoģija un neirozinātne, 8, 350-365.

Nefs, K. (2015). Pašsajūta: pierādīts spēks būt laipnam pret sevi. Ņujorka:

            Viljams Morū.

Phillips, B., Hajela, R., un Hilton, D. (2015). Dzimumatkarība kā slimība: pierādījumi par

novērtēšana, diagnoze un reakcija uz kritiķiem. Žurnāls par seksuālo atkarību un kompulsivitāti, 22, 167-192.

Porges, SW (2001). Polivagālā teorija: sociālās nervu sistēmas filoģenētiskie substrāti. Starptautiskais psihofizioloģijas žurnāls, 42, 123-146. 

Porges, SW (2003). Sociālā iesaistīšanās un pieķeršanās: filoģenētiskā perspektīva.

Annals. Ņujorkas Zinātņu akadēmija, 1008, 31-47. doi: 10.1196 / annals.1301.004 

Prosen, S., & Vitulić, HS (2014). Dažādas emociju regulēšanas perspektīvas un tās

            efektivitāte. Psihologijske Teme, 23(3), 389-405.

Reids, RC (2010). Emociju diferencēšana ārstējamo vīriešu izlasē

            hiperseksualā uzvedība. Žurnāls par sociālā darba praksi atkarībās, 10(2), 197-213. doi:10.1080/15332561003769369

Rēmers, L., Vilistons, SK un Rollins, LG (2015). Mindfulness un emociju regulēšana.

            Pašreizējie atzinumi psiholoģijā, 3, 52-57. doi: 10.1016 / j.copsyc.2015.02.006

Scholly, K., Katz, AR, Gascoigne, J., & Holck, PS (2005). Sociālo normu teorijas izmantošana

izskaidrot koledžas studentu uztveri un seksuālās veselības izturēšanos: izpētes pētījums. Amerikas koledžas veselības žurnāls, 53, 159-166.

Šreibers, LN, Grants, JE un Odlaug, BL (2012). Emociju regulēšana un

impulsivitāte jauniem pieaugušajiem. Psihiatrisko pētījumu žurnāls, 46(5), 651-658. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.02.005

Sheppes, G., Suri, G., & Gross, JJ (2015). Emociju regulēšana un psihopatoloģija. Ikgadējais klīniskās psiholoģijas pārskats, 11379-405. doi:10.1146/annurev-clinpsy-032814-112739

Šerija, A. (2006). Diskriminējoša analīze konsultēšanas psiholoģijas pētījumos. Konsultāciju psihologs 34, 661-683. Doi: 10.1177 / 0011000006287103

Šonins, E., Gordons, WV un Grifitss, MD (2014). Mindfulness kā ārstēšana pret

            Uzvedības atkarība. Atkarības pētījumu un terapijas žurnāls, 5(1), doi:

10.4172 / 2155-6105.1000e122

Smits, CV, Franklins, E., Borzumat-Gainey, C., & Degges-White, S. (2014). Konsultācijas

koledžas studenti par seksualitāti un seksuālo aktivitāti. S. Degges-White un C. Borzumato-Gainey (Red.), Koledžas studentu garīgās veselības konsultēšana: Attīstības pieeja (133-153. lpp.). Ņujorka: Springers.

Vallejo, Z., un Amaro, H. (2009). Uzmanības balstīta stresa samazināšanas pielāgošana atkarībai

            recidīvu novēršana. Humānistiskais psihologs 37, 192-196.

doi: 10.1080 / 08873260902892287

Viljamss, AD, Grišams, JR, Erskins, A., un Kasedijs, E. (2012). Emociju deficīts

            regulēšana, kas saistīta ar patoloģiskām azartspēlēm. British Journal of Clinical

            Psiholoģija, 51(2), 223-238. doi:10.1111/j.2044-8260.2011.02022.x

Wilton, L., Palmers, RT, un Maramba, DC (Redaktori) (2014). Izpratne par HIV un STI

profilakse koledžas studentiem (Routledge Research in Higher Education). Ņujorka: Routledge.

Tabula 1

DERS apakšskalas līdzekļi un standarta novirzes

Piezīmes. Klīniskā SA grupa: n = 57; Neklīniskā SA grupa: n = 280

Tabula 2

Tabula 3

Standartizētie diskriminējošo funkciju koeficienti un struktūras koeficienti