Pornogrāfijas problēmu novērtēšana morāles nekonsekvences modeļa dēļ (2019)

YBOP komentāri: Vienkāršā angļu valodā šis pētījums (atkal) atklāja, ka reliģiozitāte NAV saistīta ar uzskatu, ka esat pornogrāfs (“uztverama atkarība no pornogrāfijas”). Tas eksplodē mēmu, kuru Džošs Grūbs gadiem ilgi strādāja, lai “pārdotu” pasaulei, ka ticība sev kā atkarīgam ir saistīta ar reliģisko kaunu. Grūbsa CPUI-9 pētījumi un viņa maldinošie apgalvojumi par faktiskajiem datiem izraisīja daudzus faktiski neprecīzus propagandas gabalus, piemēram, šo dārgakmeni: Skatoties Porn ir labi. Ticot Porno atkarībai nav.

Galvenais punkts: iepriekšējie Grubba pētījumi nekad pornogrāfijas lietotājiem nejautāja, vai viņi to dara ticēja sev būt atkarīgam no porno. Visos Džoša Grūbsa agrākajos pētījumos tika izmantota viņa kļūdainā 9 punktu anketa (CPUI-9), kas nodrošina, ka reliģisko priekšmetu vērtētāji ir daudz augstāki, jo 3 no 9 jautājumiem vērtē vainu un kaunu - nevis atkarību.

Turpretī savos jaunākajos pētījumos par šo tēmu Grūbs izmantoja vienu jautājumu: “Es uzskatu, ka esmu atkarīgs no interneta pornogrāfijas“. Izmantojot vienu, tiešu jautājumu, nevis apkaunojošo CPUI-9, rezultāts bija maz vai vispār nav saistīts ar reliģiozitāti un ticību sev, ka ir atkarīgs no pornogrāfijas.

Kā jau gaidīts, izrādās, ka “uztvertā pornogrāfijas atkarība” ir visciešāk saistīta ar pornogrāfijas lietošanas biežums - kas liek domāt, ka daudzi no tiem, kas sevi “uztver” kā atkarīgos, var būt pareizi… nevis pašapmānīti, kaunu pilni nelietderīgas dogmas upuri.

Faktiski, kad tiek izmantots taisns, vienkāršs jautājums, reliģiozitāte ir tāda negatīvi kas saistīts ar “pašu uztvertu atkarību no pornogrāfijas”. Tam nav nozīmes porno atkarībā:

Pašreizējais un divi iepriekšējie pētījumi (pētījums 1, pētījums 2) jāsaskaņo ar YBOP agrīnajā kritikā par Josh Grubbs kļūdaino pornogrāfijas lietošanas anketu (CPUI-9): Vai Joshua Grubbs velk vilnu pār mūsu acīm ar savu „uztverto pornogrāfijas atkarības” pētījumu? (2016)

Anotācija

J Sex Med. 2019. gada 6. decembris: pii: S1743-6095 (19) 31783-7. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Lewczuk K1, Glica A.2, Novakovska I.3, Gola M4, Grubbs JB5.

IEVADS:

Līdz šim ir ierosināti vairāki problemātiskas pornogrāfijas izmantošanas modeļi, taču mēģinājumi tos apstiprināt ir bijuši maz.

AIM:

Savā pētījumā mēs centāmies novērtēt morāles Incongruence modeļa radītās pornogrāfijas problēmas, ierosinot, ka pornogrāfijas atkarības pašnovērtējumi izriet no (i) vispārējas disregulācijas, (ii) lietošanas paradumiem un (iii) morāles neatbilstības starp internalizētajām normām un uzvedību. . Mēs izpētījām, vai modeli var izmantot, lai adekvāti izskaidrotu pornogrāfijas atkarības pašnoteikšanos (1. modelis) un plašāku problemātiskas pornogrāfijas lietošanas fenomenu (2. modelis).

METODES:

Tika veikts tiešsaistes reprezentatīvs pētījums, kurā piedalījās 1036 dalībnieki no Polijas, no kuriem 880 paziņoja par pornogrāfijas skatīšanās mūža vēsturi.

GALVENĀ REZULTĀTA PASĀKUMS:

Rezultāti bija sevis uztverta atkarība no pornogrāfijas, problemātiskas pornogrāfijas lietošana, izvairīšanās no cīņas, pornogrāfijas lietošanas biežums, reliģiozitāte, pornogrāfijas morāla noraidīšana un ar to saistīti mainīgie.

REZULTĀTI:

Mūsu rezultāti parādīja, ka izvairīšanās no pārvarēšanas (vispārējas neregulācijas rādītājs), pornogrāfijas lietošanas biežums (lietošanas paradumu indikators) un ciešanas, kas saistītas ar neatbilstību starp paša seksuālo uzvedību un internalizētajām normām, attieksmi un uzskatiem, pozitīvi veicināja pašsajūtas atkarību (1. modelis), kā arī problemātiskas pornogrāfijas izmantošana (2. modelis). Tas kopumā apstiprina PPMI modeļa pamatformu. Tomēr modeļos bija ievērojamas atšķirības. Ar morālo neatbilstību saistītais distress bija tikai vāji saistīts ar sevis uztverto atkarību (β = 0.15, P <001), ciešāka saistība ar problemātisku pornogrāfijas lietošanu (β = 0.31, P <001). Kontrolējot citus faktorus, reliģiozitāte vāji paredzēja problemātiskas pornogrāfijas lietošanu (β = 0.13, P <001), bet ne pašu uztvertu atkarību no pornogrāfijas (β = 0.03, P =, 368). Pornogrāfijas lietošanas biežums bija visspēcīgākais gan pašsajūtas atkarības (β = 0.52, P <001), gan problemātiskas pornogrāfijas (β = 0.43, P <001) prognozētājs.

KLĪNISKĀ IETEKME:

Faktori, kas ierosināti PPMI modelī, ir skaidri nozīmīgi intervences mērķi, un tie jāņem vērā diagnozes un ārstēšanas procesā.

STIPRUMI UN IEROBEŽOJUMI:

Piedāvātais pētījums ir pirmais, kurā novērtēts PPMI modelis. Tās galvenais ierobežojums ir tas, ka tam ir šķērsgriezuma dizains.

Secinājums:

PPMI modelis ir daudzsološs ietvars, lai izpētītu faktorus, kas saistīti ar pašsajūtu atkarību un problemātisku pornogrāfijas lietošanu. Neskatoties uz atšķirībām starp modeļiem un specifisko pareģotāju stiprumu, (i) disregulācija, (ii) lietošanas paradumi un (iii) morālā neatbilstība - tas viss unikāli veicina pašsajūtas atkarību un problemātisku pornogrāfijas izmantošanu. Lewczuk, K., Glica, A., Nowakowska, I., et al. Pornogrāfijas problēmu novērtēšana morālās neatbilstības modeļa dēļ. J Sex Med 2019; XX: XXX-XXX.

Atslēgas vārdi: Kompulsīvs seksuālās uzvedības traucējums; Tikt galā; Morālā noraidīšana; Morālā nesaderība; Pornogrāfijas atkarība; Problemātiskas pornogrāfijas lietošana; Reliģiozitāte

PMID: 31818724

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.11.259

Ievads

Pētījumi par problemātisku seksuālo izturēšanos un problemātiskās pornogrāfijas izmantošanu notiek strauji.1 Dažādas pētniecības grupas ir ierosinājušas dažādus modeļus, kas it kā atspoguļo dažus vai visus šādas uzvedības aspektus.2, 3, 4, 5, 6, 7 Tomēr mēģinājumi empīriski novērtēt modeļus parasti ir bijuši niecīgi un nebūtiski. Diemžēl šī lauka kritika nav jauna. Šis stāvoklis ir noticis daudzus gadus, un nozares attīstībā to pamanīja un uzsvēra daudz agrāk, piemēram, Gold un Heffner.8 Tomēr pēc vairāk nekā 20 gadiem problēma joprojām pastāv, un to ir kritizējuši pētnieki, piemēram, Gola un Potenza9,10 vai Prause.11

Viens ticams izskaidrojums šādam empīriskās stingrības trūkumam, vērtējot šādas uzvedības modeļus, ir tas, ka pašreizējie modeļi tiek iegūti visbiežāk post hoc vai nu no vairāku pētījumu stāstījuma pārskatiem (galvenokārt nesistemātiski) (atsaucieties uz Walton et al5 un Brand et al12) vai izmantojot sistemātiskus šauru literatūras grupu pārskatus un meta-analīzes (atsaucieties uz Grubba et al. pētījumu3). Mēģinājumi veikt visaptverošu modeļu empīrisku validāciju pēc to ierosināšanas ir reti, kā rezultātā ierosinātie modeļi tiek izplatīti, bet trūkst empīriski apstiprinātu modeļu. Tas savukārt atstāj šo lauku pastāvīgu diskusiju stāvoklī par viena modeļa derīgumu vai pārākumu pār otru, bez pietiekamiem pierādījumiem, kas pamatotu kādu konkrētu viedokli. Mūsuprāt, tas ir būtisks šķērslis problemātiskas seksuālās izturēšanās pētījumu jomas attīstīšanai. Turklāt šis trūkums ir īpaši nozīmīgs tagad, jo kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi (CSBD) tika iekļauti 11th Starptautiskās slimību klasifikācijas izdevums,13,14 neskatoties uz izteiktiem iebildumiem par tā zinātnisko pamatu statusu.15

Viens no nesen ierosinātajiem modeļiem ir pornogrāfijas problēmas, kas saistītas ar morāles nederīgumu (PPMI modelis)3), kas, publicējot publikāciju, saņēma ļoti ievērojamu pētnieku uzmanību.3,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 PPMI modelis attēlo ar pornogrāfiju saistītas problēmas, kas izriet no trim faktoru grupām: (i) individuālas atšķirības ietekmes regulēšanā un impulsu kontrolē (piemēram, augsta impulsivitāte, slikti adaptīvas pārvarēšanas stratēģijas, emocionāla disregulācija), (ii) lietošanas paradumi (ti, augsta frekvence un / vai laiks, kas veltīts pornogrāfijas lietošanai) un (iii) morāla neatbilstība attiecībā uz pornogrāfijas lietošanu (ti, konflikts starp cilvēka morālajām pārliecībām par pornogrāfijas lietošanu un cilvēka faktisko uzvedību). Kā liecina modeļa nosaukums, ar morālo neatbilstību saistītiem faktoriem PPMI modelī tiek pievērsta īpaša uzmanība, un attiecības starp tiem tiek sniegtas visprecīzāk.

PPMI modeļa centrā ir ierosinājums, ka cilvēku vidū, kuri izmanto pornogrāfiju, morāla noraidīšana pret šādu uzvedību var veicināt nesaskaņas izjūtu starp vienas puses uzskatiem, normām un attieksmi, no vienas puses, un uzvedību, no otras puses, tas ir, morālu neatbilstību. . Modeļa autori raksturo morālo neatbilstību, kas rodas no tādu mehānismu mijiedarbības, kas pēc būtības ir līdzīgi Festinger ierosinātajiem mehānismiem.23 kognitīvās disonanses teorijā. Turklāt pētījumi rāda, ka - vismaz lielai daļai cilvēku - morālo neatbilstību var izraisīt reliģiskas pārliecības,24 ko prognozē modelis.

Iepriekšējos pētījumos tika pierādīts, ka pornogrāfijas lietošanas morālā noraidīšana un reliģiozitāte ir pozitīvi saistīta ar atkarību no sevis,25, 26, 27, 28 pornogrāfijas atkarības negatīvo simptomu smagums,29 vai ārstēšana, kuras mērķis ir problemātiskas pornogrāfijas lietošana30 (pārskatīšanai skatīt Grubsa un Perija pētījumu24).

PPMI modelis ir nozīmīgs ieguldījums pašreizējā literatūrā, jo citos modeļos tā galveno uzmanības punktu - morālo izziņu un ar morāli saistītos mainīgos lielumus - bieži neņem vērā.

Tomēr, neraugoties uz šo uzsvaru, PPMI modelis neaprobežojas tikai ar morālo neatbilstību, jo modelī tiek ņemti vērā arī citi faktori, kas, iespējams, ietekmē seksuālo uzvedību un spriedumus par seksuālo uzvedību (piemēram, ar disregulāciju saistītie individuālo atšķirību mainīgie). Tāpēc modeli var uzskatīt par ne tikai šauru, īpaša mērķa ietvaru, bet arī kā vispārīgāku sistēmu ar pornogrāfiju saistīto problēmu ietekmējošo faktoru struktūras izpētei.

Turklāt modelis tika izveidots, lai aprakstītu faktorus, kas veicina pašsaprotamu atkarību no pornogrāfijas3 un arī balstās uz pētījumiem, kas paredz pašsajūtas atkarības rašanos.3,25,31 Tomēr, tā kā modeļa autori norāda, ka PPMI modelis var būt piemērots pamats, lai izpētītu faktorus, kas ietekmē plašāku uzvedības, kognitīvo un afektīvo simptomu kopumu, kas saistīti ar problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu, un tas būtu jāizskata šajā lomā.

PPMI modelis saistībā ar pašsaprotamu atkarību

Atkarības patstāvīgais uztvere attiecas uz personas pārliecību, ka viņš pieder atkarīgo grupai - šo uztveri virza subjektīva, tautas psiholoģiska definīcija par to, kas ir atkarība un kas raksturo atkarīgo personu, un tāpēc to bieži mēra. ar vienkāršiem, acīmredzamiem paziņojumiem, piemēram, “Esmu atkarīgs no interneta pornogrāfijas”25 vai “es sevi dēvētu par interneta pornogrāfijas atkarīgo”.26 Piekrītot tādiem apgalvojumiem, kā šis, tiek atspoguļots kognitīvs pašnoteikšanās akts, un tam bieži ir maz sakara ar formālām psiholoģiskām un psihiatriskām atkarības teorijām. Tomēr šādi pašlīmeņi ir svarīgi, jo tie var izraisīt pašnovērtējumu,32 ciešanas vai ārstēšanas meklēšana.3,25 Tā kā “pašsaprotamās atkarības” operacionalizācija ir izraisījusi zināmas diskusijas (diskusijai skat. Brand et al.,16 Grūbss u.c.26,31 un Fernandess u.c.33), mēs iesakām to visprecīzāk izmantot, kā mēs iepriekš aprakstījām. Tas ir, sevis uztverto atkarību vislabāk var raksturot kā garīgu sevis iekļaušanu narkomānu grupā, kuras mērīšana ne vienmēr balstās uz uzvedības simptomu kvantitatīvu sevis aprakstu (piemēram, lietošanas biežums, grūtības atturēties, emocionālas ciešanas, izmantojot pornogrāfiju kā pārvarēšanas mehānismu vai alkas). Šādi simptomi var atspoguļot atkarības klīniskās, specializētās definīcijas, bet nav jāatspoguļo atkarīgā subjektīvā un personīgā definīcija, kurai faktiski var būt vadošā loma uzvedībā, piemēram, ārstēšanas meklējumos.3

PPMI modelis attiecībā uz problemātiskās pornogrāfijas izmantošanu

Patiesi noregulēta pornogrāfijas lietošana ir saistīta ar diezgan sarežģītu simptomu kopumu, kas neatspoguļojas vienkāršos paziņojumos par atkarību. Šo simptomu kopumu bieži dēvē par “problemātisku pornogrāfijas izmantošanu”, un tas var ietvert: (i) pārmērīgu lietošanu; ii) vairāki neveiksmīgi mēģinājumi ierobežot pornogrāfijas izmantošanu; iii) alkas pēc pornogrāfijas; iv) pornogrāfijas izmantošana kā stratēģija tikt galā ar negatīvām emocijām; un v) atkārtota iesaistīšanās pornogrāfijas lietošanā, pat ja tā rada briesmas vai rada citas negatīvas sekas.34 Tādā veidā definēts, ka problemātiskas pornogrāfijas izmantošana daudz tuvāk atspoguļo disregulētas uzvedības psiholoģiskās un psihiskās teorijas (arī atkarību izraisošu vai kompulsīvu uzvedību) nekā vienkāršu, subjektīvu atkarības pašnovērtējumu. Šis vispārīgākais simptomu kopums ir arī visu deklaratīvo metožu pamatā, lai novērtētu ar pornogrāfiju saistītas problēmas.35 Uzvedības, afektīvo un kognitīvo faktoru kvantitatīvs apraksts, kuru pamatā ir šie pasākumi, balstoties uz aicinājumiem uz respondenta zināmu objektivitāti, un aprakstītie simptomi var būt vai nebūt daļa no viņa vai viņa personīgā loka definīcijas par atkarību. Tādēļ šāda mērīšanas metode noteikti pievēršas citai pamatā esošai parādībai nekā paziņojums “Es esmu atkarīgs no pornogrāfijas”. Abas šīs parādības acīmredzami ir izpētes vērts. Tomēr tie bieži ir interesanti citu iemeslu dēļ (subjektīva definīcija, kas noved pie sevis stigmatizācijas, salīdzinot ar formālāku un ticamāku simptomu aprakstu, kas precīzāk atspoguļo psiholoģiskās teorijas), un tie ir skaidri jānošķir PPMI modeļa izpētē no saistītajiem pētniecības jautājumiem, kā šī nozare. pētījumu attīstība notiek no pašreizējā sākotnējā posma. Tam vajadzētu dot vajadzīgo skaidrību laukā. Šajā pētījumā ir ievērota ierosinātā atšķirība.

Turklāt Grubbs u.c.3 PPMI modeļa izklāsts faktiski norāda, ka modelim vajadzētu izskaidrot plašākas “pornogrāfijas problēmas”, nevis tikai atkarības sevis uztveri. Ņemot vērā visus šos argumentus, šķiet vērts izpētīt, vai PPMI modelis ir piemērots, lai izskaidrotu gan īpašo atkarības sevis uztveres gadījumu, gan plašāku problemātiskās pornogrāfijas lietošanas konstrukciju. Veiksmīga modeļa verifikācija abos šajos gadījumos nostiprinātos un sniegtu spēcīgu papildu atbalstu PPMI struktūrai.

Morālā neatbilstība un morālā noraidīšana PPMI modelī un ar to saistītie pētījumi

Šajā jautājumā ir 2 jautājumi, kas, mūsuprāt, pelna papildu uzmanību. Pirmkārt, kā jau tika minēts iepriekš, saskaņā ar PPMI modeli morālo neatbilstību var būtiski motivēt reliģiskā pārliecība. Mēs piekrītam šim argumentam un domājam, ka enerģiski jāseko izmeklēšanas virzienam, kas no tā var izrietēt. Tomēr mēs arī atzīmējam, ka postulētā reliģiozitātes un morālās neatbilstības attiecība iepriekšējos pētījumos, iespējams, tika uzpūsta tādā veidā, kā morālā neatbilstība bieži tika operacionalizēta. Sākotnējos darbos par šo tēmu Grubbs et al36 operēja šo konstrukciju ar šādiem 4 paziņojumiem: “Pornogrāfijas skatīšana tiešsaistē satrauc manu sirdsapziņu”, “Pornogrāfijas skatīšana tiešsaistē pārkāpj manu reliģisko pārliecību”, “Es uzskatu, ka pornogrāfijas skatīšana tiešsaistē ir grēks” un “Es uzskatu, ka pornogrāfijas skatīšanās tiešsaistē ir morāli nepareiza. . ”Tikai pēdējais no četriem apgalvojumiem tieši neattiecas uz reliģisko pārliecību vai nelieto reliģiski noslogotus terminus, piemēram,“ sirdsapziņu ”. Mūsuprāt, pirmie 4 no šiem 2 apgalvojumiem ir precīzāk aprakstīti kā tādi, kas reliģisko pretrunu ietekmē vairāk nekā morālo pretrunīgumu, un atsauces uz “sirdsapziņu” tāpat varētu radīt reliģiozitāti. Protams, reliģiskās pārliecības spēks ir dabisks avots šāda veida neatbilstībai, taču morāle, kā attēlots PPMI modelī, būtu jāpēta arī ārpus reliģiskā konteksta, jo tai var būt potenciāli daudzi prognozētāji, kas nav tieši saistīti ar reliģija (piemēram, politiski un sociāli politiski uzskati).19 Morālā noraidīšana vai pretrunīgums būtu jāīsteno tādā veidā, kas atspoguļo šo faktu, un tādā veidā, kas ir jutīgs pret morāles noteikšanu no vairākiem avotiem.

Otrkārt, dažos pētījumos, īpaši pētījumos, izmantojot īsākus protokolus, morālo neatbilstību izmanto tikai ar vienu no iepriekš aprakstītajiem 4 apgalvojumiem: “Es uzskatu, ka pornogrāfijas skatīšanās tiešsaistē ir morāli nepareiza”.25 Kā tika minēts, šis paziņojums tieši neatsaucas uz reliģisko kontekstu, tāpēc iepriekš aprakstītās bažas uz to neattiecas. Tomēr šeit ir arī kāds papildu jautājums: šāda veida paziņojumi precīzi nenovērtē morālo neatbilstību, bet drīzāk morālu noraidījumu.37 Šī piezīme saskan ar dažiem agrākajiem darbiem, kurus vadīja Grūbs u.c.36,38 kurā tika izmantots apzīmējums “morāla noraidīšana”. Iemesls ir divkāršs: (i) mainīgajam trūkst izpratnes vai jutīguma pret savu uzvedību komponentes, kas pārkāpj ticētās normas (atsaucieties uz Wright pētījumu22) un (ii) lielākā daļa pētījumu par sakarību starp morālo neatbilstību un sevis uztverto atkarību balstās uz priekšmetiem, kuri deklarē pornogrāfijas iedarbību uz visu mūžu - tas attiecas arī uz šo pētījumu. Šāds ierobežojums pornogrāfijas lietošanā joprojām ļauj ievērojami mainīties. Iespējams, ka subjekti, kuri pornogrāfiju lieto reti (piemēram, vienu vai divas reizes gadā vai pat biežāk) un redz pornogrāfijas izmantošanu morāli nepareizā līmenī, joprojām neizjūt neatbilstības sajūtu, jo gadījuma rakstura pārkāpumus var viegli ignorēt. Jaunākajā darbā Grubbs u.c.37 operativizē morālo neatbilstību kā mijiedarbību starp morālo noraidījumu un pornogrāfijas lietošanu, kas ir ievērojams uzlabojums. Tomēr tas attiecas uz otro iepriekš izklāstīto punktu, bet ne uz pirmo, jo šī mērīšanas metode joprojām neatspoguļo apziņas vai jutīguma pret savas uzvedības un normu neatbilstību sastāvdaļu. Kā risinājumu šai situācijai mūsu pētījumā, izņemot morālu noraidījumu pornogrāfijas lietošanā, mēs mēra arī ar morālo neatbilstību saistīto ciešanu (sk. Materiāli un metodes sadaļa), kas ir tiešāks mērs, kā izjust neatbilstību starp savām normām un uzvedību, un tāpēc precīzāks morālās neatbilstības mērs. Mēs domājam, ka šis papildinājums ir nepieciešams PPMI ietvara paplašinājums.

Pašreizējais pētījums

Pirmais šī pētījuma mērķis bija sniegt datus un veikt tiešu PPMI modeļa novērtējumu. Šis būtu pirmais šāda veida mēģinājums pieejamajā literatūrā. Mūsu vērtējums balstās uz 3 veidiem, pa kuriem var prognozēt ar pornogrāfiju saistītas problēmas, pamatojoties uz modeli: (i) disregulācijas ceļš, (ii) lietošanas paradumi un (iii) morāles nekonsekvences ceļš (1. attēls). Kaut arī Grūbs u.c.3 sākotnējā priekšlikumā uzsvēra 1. un 3. ceļa esamību, mūsuprāt, neviens no tiem pilnībā nevar izskaidrot lietošanas paradumus (var iedomāties pornogrāfijas plašu izmantošanu, kas nav saistīta ar regulējuma samazināšanu vai morālu neatbilstību), un tāpēc var uzskatīt, ka tie veido papildu, atsevišķu ceļu (2. ceļš). Mūsuprāt, tas padarītu pašreizējo analīzi skaidrāku.

 

Atver lielu attēlu

1. attēls

Ceļa analīze, novērtējot pornogrāfijas problēmas morālās nesaskaņotības modeļa dēļ (pamatojoties uz n = 880 paraugu), ko ierosināja Grubbs et al.3 Pašu atkarīgā mainīgā lomā tiek ievietota sevis uztverta atkarība. Standartizētie ceļa koeficienti ir parādīti uz bultiņām (**)P <.001, *P <.05). Attēla lasāmības labad modelī nav attēlots viens papildu ceļš: ar morālo neatbilstību saistīta ciešana bija saistīta ar izvairīšanos no pārvarēšanas (r = 0.21 **).

Skatīt lielu attēlu | Skatīt Hi-Res attēlu | Lejupielādēt PowerPoint Slide

Ceļš 1

Dregulācija

Ievērojot vienu no 3. modeļa autoru ieteikumiem, savā analīzē kā disregulācijas indikatoru (1. ceļš) mēs izmantojām maladaptīvas pārvarēšanas stratēģijas, īpaši izvairīšanos no pārvarēšanas. Šis mainīgais tika izvēlēts, jo iepriekšējie pētījumi deva sākotnējus pierādījumus par saistību starp izvairīšanos no izturēšanās un problemātisku seksuālo izturēšanos.39, 40, 41 Turklāt mēs izvirzījām hipotēzi, ka izvairīšanās no pārvarēšanas ievietošana modelī palīdzēs ilustrēt iespējamās saiknes starp 1. ceļu (disregulācija) un 3. ceļu (morālā neatbilstība), jo izvairīšanās no pārvarēšanas būtu ievērojami saistīta ar ar morālo neatbilstību saistītu ciešanu. Mēs iesakām izvairīšanās no pārvarēšanas izmantošanu saistīt ar lielāku distresa līmeni, ko atbalsta bagātīgā literatūra veselības psiholoģijas jomā (piemēram, Herman-Stabl et al.42 Holahans un citi,43 un Rots un Koens44).

Ceļš 2

Lietošanas paradumi

Pornogrāfijas biežums ir viens no populārākajiem mainīgajiem lielumiem, kas raksturo pornogrāfijas iedarbības pakāpi, un to uzskatīja par lietošanas paradumu rādītāju (2. ceļš). PPMI modeļa ietvaros3 šo mainīgo uzskata arī par citu mainīgo ietekmes starpnieku (kas pieder 1. un 3. ceļam, 1. attēls) par sevis uztverto pornogrāfijas atkarību, un mēs sekojam šai koncepcijai mūsu modelī.

Ceļš 3

Morālā nesaderība

Tā kā morālās pretrunības ceļam PPMI modelī tiek pievērsta īpaša uzmanība, mēs visdetalizētāk analizējām attiecības šajā ceļā, kā indikatorus izmantojot reliģiozitāti, pornogrāfijas lietošanas morālo noraidījumu un ar morālo neatbilstību saistīto ciešanu (1. attēls). Mēs izvirzījām hipotēzi, ka augstāka reliģiozitāte veicinās pornogrāfijas augstāku morālo noraidījumu, augstāku normu neatbilstības sajūtu un savas seksuālās izturēšanās izpausmes, kā arī būs tieši un pozitīvi saistīta ar problemātiskas pornogrāfijas lietošanas pašnovērtējumu (skat. Grūbsa pētījumu). un Perijs24 pierādījumu pārskatīšanai, Grūbs u.c.,26 un Lewczuk et al27). Pēc PPMI modeļa mēs izvirzījām hipotēzi, ka morāla neapmierinātība ar pornogrāfijas izmantošanu un pornogrāfijas lietošanas biežums veicinās ar morālo neatbilstību saistītās ciešanas. Citiem vārdiem sakot, augstāka pornogrāfijas lietošanas noraidīšana kopā ar lielāku izmantošanu veicinās ar neatbilstību saistītas ciešanas. Turklāt saskaņā ar Grubba et al25, mēs izvirzījām hipotēzi, ka ciešanas, kas saistītas ar morālu neatbilstību, pozitīvi prognozē pašsajūtas radītu atkarību no pornogrāfijas. Aprakstītais modeļa dizains ir attēlots 1. attēls.

Otrs mērķis bija pārbaudīt PPMI modeļa derīgumu ne tikai pornogrāfijas atkarības pašnovērtējumam (1. modelis), bet arī problemātiskas pornogrāfijas lietošanai (2. modelis), kas tika aprakstīts iepriekšējās sadaļās. Ievads. Mēs paredzējām, ka pornogrāfijas lietošanas biežumam būs lielāka ietekme uz pornogrāfijas atkarības pašnovērtējumu nekā problemātiskai pornogrāfijas lietošanai, un pret morālu neatbilstību saistītām briesmām, kā arī izvairīšanās tikt galā būtu redzams pretējs modelis.

Trešais mērķis bija pārbaudīt PPMI modeļa derīgumu kultūras kontekstā, kas nav Amerikas Savienotās Valstis. Mums ir daži atklājumi no valstīm ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm, kas norāda, ka attiecības starp morāli saistītajiem mainīgajiem (piemēram, reliģiozitāti) un problemātiskās pornogrāfijas lietošanas simptomiem var būt atkarīgas no kultūras.33,45,46 Modeļa apstiprināšana citā kultūras kontekstā ir viens no vissvarīgākajiem pētījumu virzieniem, kuru iezīmēja paši modeļa autori.3,31

materiāli un metodes

Procedūra un paraugs

Dati tika apkopoti tiešsaistē, izmantojot pētījumu platformu Pollster (https://pollster.pl/). Dalībniekiem tika lūgts aizpildīt pasākumu kopumu, kas bija saistīts ar studiju mērķiem. Dalībnieku grupa tika pieņemta darbā, lai tā būtu reprezentatīva Polijas iedzīvotājiem (pamatojoties uz tautas skaitīšanas normām 2018. gadam attiecībā uz dzimumu un vecuma grupu un 2017. gadam attiecībā uz pārējiem sociodemogrāfiskajiem mainīgajiem lielumiem; normas nodrošināja Polijas Statistikas birojs - poļu saīsinājums: Główny Urząd Statystyczny). Reprezentatīvajā izlasē bija 1036 subjekti (atsaucieties uz Lewczuk et al27). Pēc iepriekšējiem pētījumiem (piemēram, Grūbs u.c.25), pašreizējās analīzes vajadzībām tika izvēlēta dalībnieku apakškopa (n = 880), kuri vismaz reizi dzīves laikā paziņoja par saskari ar pornogrāfiju un bija mūsu analīzes pamatā. Tāpēc sociodemogrāfiskā informācija turpmāk tiks sniegta tikai par šo apakšgrupu. Rezultātā iegūtā parauga dalībnieki bija vecumā no 18 līdz 69 gadiem: 44.9% sieviešu (n = 395), 55.1% vīriešu (n = 485); Mvecums = 43.69; SD = 14.06.

izglītība

Respondentu izglītība bija šāda: pamata un profesionālā (27.7%, n = 244), vidējā (39.8%, n = 350) un augstāka (32.5%, n = 286).

Dzīvesvietas lielums

Respondentu dzīvesvieta bija ciems (37.6%, n = 331), pilsēta ar mazāk nekā 100,000 32.3 iedzīvotāju (284%, n = 100,000), pilsēta ar 499,999 17.8–157 500,000 iedzīvotājiem (12.3%, n = 108) , un pilsēta ar vairāk nekā XNUMX XNUMX iedzīvotāju (XNUMX%, n = XNUMX).

Pasākumi

Pašizjūta atkarība pēc citiem šīs jomas pētījumiem,25,26 tika mērīts, izmantojot vienu vienību, kas iegūta no kiberpornogrāfijas lietošanas inventāra-9:47 “Esmu atkarīgs no pornogrāfijas.” Atbildes iespējas svārstījās no 1 (stingri nepiekrītu) līdz 7 (stingri piekrītu).

Problemātiskas pornogrāfijas lietošana tika novērtēta ar Brief Pornography Screener (BPS34), 5 vienumu skala, kas izstrādāta, lai pārbaudītu pornogrāfijas problemātiskas lietošanas simptomus. Dalībnieki atbildēja skalā: 1 - nekad, 2 - dažreiz un 3 - bieži. Analīzes vajadzībām tika ņemta vērā BPS posteņos iegūto punktu summa (α =, 88).

Hiperseksualā uzvedība tika aktivizēta, izmantojot vispārējo punktu skaitu hiperseksualās uzvedības uzskaites sarakstā,48 19 vienumu anketa, kas mēra hiperseksuālas uzvedības simptomus. Atbildes iespējas svārstījās no 1 (nekad) līdz 5 (ļoti bieži). Rezultātu summa, kas iegūta visos punktos, veidoja vispārējo punktu skaitu (α =, 96).

Deregulācija tika norādīta uz izvairīšanos no izturēšanās, kas tika novērtēta, izmantojot īso COPE anketu.49 Īss COPE sastāv no 28 vienumiem, un tajā ir 14 apakšskalas, kas atspoguļo dažādas pārvarēšanas stratēģijas. Dalībniekiem bija atbilžu iespējas, sākot no 1 (es to nedarīju vispār) līdz 4 (es to darīju daudz). Pēc iepriekšējiem pētījumiem (piemēram, Schnider et al50), mēs nošķirām izvairīšanos no pārvarēšanas kā 5 stratēģiju grupu: uzmanības novēršana, noliegšana, uzvedības atrautība, sevis vainošana un vielu lietošana (α =, 71).

Pornogrāfijas lietošanas paradumi tika norādīti uz pornogrāfijas lietošanas biežumu. Jautāti par viņu pornogrāfijas lietošanas biežumu, dalībniekiem bija iespēja norādīt, ka viņi savas dzīves laikā nekad nav bijuši saskarē ar pornogrāfiju (apzīmēti ar 0), vai atzīmēt vienu no iespējām attiecībā uz pornogrāfijas lietošanas biežumu pēdējā gadā, sākot no 1 ( Nekad pēdējā gada laikā) līdz 8 (vienu reizi dienā vai vairāk).

Reliģiskums tika novērtēts ar 3 priekšmetiem, kurus izmantoja Grubbs et al25 (“Es uzskatu sevi par reliģisku”, “Man ir svarīgi būt reliģiskam” un “Es regulāri apmeklēju reliģiskos dievkalpojumus”). Atbildes skala bija no 1 (pilnīgi nepiekrītu) līdz 7 (pilnīgi piekrītu). Analīzēs tika ņemta vērā šo 3 priekšmetu iegūto punktu summa (α = 94).

Jautāti par savu reliģisko piederību, vairums dalībnieku apgalvoja, ka ir katoļticīgi (77.3%), 3.5% paziņoja par citu reliģisko piederību (piemēram, budismu, pareizticīgo), 10.6% paziņoja, ka ir ateisti vai agnostiski, un 8.6% dalībnieku izvēlējās “nevienu no iepriekšminētajiem ”Atbildi.

Pēc cita pētījuma par morālo neatbilstību kā pornogrāfijas atkarības prognozētāju tika mērīta morāla pornogrāfijas lietošanas noraidīšana ar vienu vienumu (“Es uzskatu, ka pornogrāfijas izmantošana ir morāli nepareiza”) (piemēram, Grubbs et al.25). Atbildes skala bija no 1 (stingri nepiekrītu) līdz 7 (stingri piekrītu).

Ar morālo neatbilstību saistītās ciešanas tika vērtētas vienā jautājumā: “Bieži vien es izjutu spēcīgu diskomfortu tāpēc, ka manas seksuālās fantāzijas, domas un izturēšanās bija pretrunā ar manu morālo un / vai reliģisko pārliecību.” Dalībnieki atbildēja pēc skalas: 2– “Šis apgalvojums bija patiess manā dzīvē vismaz 6 no pēdējiem 12 mēnešiem,” 1— “Šis apgalvojums bija patiess uz manu dzīvi, bet ne pēdējo 12 mēnešu laikā”, un 0– “Šis apgalvojums man nekad nebija taisnība . ”

Statistiskā analīze

Lai novērtētu PPMI modeli un pārbaudītu mūsu prognozes, mēs veica ceļu analīzi, izmantojot IBM SPSS Amos51 izmantojot maksimālās iespējamības novērtējumu. Ievērojot literatūrā pieņemtos standartus, piemērotības pakāpe tika novērtēta, izmantojot šādus kritērijus: salīdzinošā piemērotības indeksa (CFI) vērtība ir lielāka par 0.95, tuvinājuma kvadrāta vidējā kļūda (RMSEA) ir mazāka par 0.06 un standartizētais saknes vidējais kvadrāts atlikušais (SRMR) ir mazāks par 0.08.52

Iepriekšēja reģistrācija un citas analīzes, pamatojoties uz to pašu datu kopu

Parauga raksturlielumi, izmantotie pasākumi, izpētes jautājumi un principiāls trīsvirzienu modeļa dizains tika iepriekš reģistrēti, izmantojot Open Science Framework (https://osf.io/qcwxa). Tomēr provizoriskās reģistrācijas ziņojuma kodols ir veltīts citām izmeklēšanām, kuras iepriekš tika reģistrētas ar lielāku detalizācijas pakāpi. Šīs analīzes, kuru pamatā ir viena un tā pati datu kopa, bet sniedz atbildes uz atšķirīgiem, tomēr saistītiem, izpētes jautājumiem, tiek ziņotas citur.27

ētika

Šī pētījuma metodes un materiālus ir apstiprinājusi Polijas Zinātņu akadēmijas Psiholoģijas institūta ētikas komiteja. Pirms pētījuma pabeigšanas visi dalībnieki aizpildīja informētas piekrišanas veidlapu.

rezultāti

Aprakstošā statistika un korelācijas

1. tabula satur aprakstošu statistiku un korelācijas starp visiem analizētajiem mainīgajiem. Kopumā 20.5% dalībnieku, kas savā dzīvē izmantoja pornogrāfiju (n = 880), zināmā mērā piekrita, ka pornogrāfijas izmantošana ir morāli nepareiza (atbildes iespējas svārstījās no nedaudz līdz pilnīgai piekrišanai), lai gan tikai 5.8% šim apgalvojumam piekrita stingri (stingri piekrītu atbildei). Problemātiskas pornogrāfijas lietošanas simptomi lielā mērā atšķīrās no pašsajūtas atkarības no pornogrāfijas; korelācija starp šiem 2 konstruktiem bija r =, 55 (1. tabula).

1. tabulaAprakstoša statistika un korelācijas koeficienti (Pīrsona r), kas atspoguļo attiecības starp analizētajiem mainīgajiem lielumiem (n = 880).
mainīgsVidējaisSD1234567
1. Sevis uztverta atkarība no pornogrāfijas1.931.35-
2. Problemātiska pornogrāfijas lietošana6.632.32.55 **-
3. Izvairieties tikt galā11.253.90.20 **.24 **-
4. Pornogrāfijas lietošanas biežums3.682.25.53 **.44 **.07 *-
5. Reliģija3.811.84−.04.11 **. 05−.21 **-
6. Pornogrāfijas lietošanas morāla noraidīšana3.461.63−.08 *. 03.09 **−.32 **.44 **-
7. Ar morālo neatbilstību saistīts distress0.280.59.23 **.40 **.23 **.08 *.22 **.22 **-

Skatīt tabulu HTML

** P <.001; * P <.05.

PPMI modeļa novērtēšana

1. modelis - paša uztverta atkarība

Novērtētais modelis ir attēlots 1. attēls. Paša uztverta atkarība no pornogrāfijas (“Es esmu atkarīga no pornogrāfijas”) modelī tiek iekļauta galvenā atkarīgā mainīgā lomā. Izvairīšanās no pozitīvi prognozētās atkarības atkarības (β = 0.13, P <.001), arī pozitīvi, kaut arī vāji saistīti ar pornogrāfijas lietošanas biežumu (β = 0.10, P = .001). Savukārt pornogrāfijas lietošanas biežums bija visspēcīgākais pašnovērtētās atkarības prognozētājs (β = 0.52, P <.001) un ar morālo neatbilstību saistītā ciešanas pozitīvs prognozētājs (β = 0.17, P <.001). Morālās neatbilstības ceļā reliģiozitāte bija pozitīvs pornogrāfijas lietošanas morālas noraidīšanas pareģotājs (β = 0.44, P <.001) un pozitīvi ietekmēja ciešanas, kas saistītas ar morālo neatbilstību (β = 0.16, P <.001). Reliģija bija vājš pornogrāfijas lietošanas biežuma negatīvs prognozētājs (β = -0.09, P = .013), bet tā ietekme uz pašnovērtēto atkarību nebija nozīmīga (β = 0.03, P = .368). Saskaņā ar mūsu prognozēm morāla pornogrāfijas noraidīšana negatīvi ietekmēja pornogrāfijas lietošanas biežumu (β = -0.29, P <.001), bet pozitīvi prognozējama ar morālo neatbilstību saistīta ciešana (β = 0.19, P <.001). Turklāt ar morālo neatbilstību saistītais ciešanas bija pozitīvs, vidēji spēcīgs sevi uztvertās atkarības prognozētājs (β = 0.15, P <.001) (1. attēls). Turklāt ar morālo neatbilstību saistītās ciešanas bija pozitīvi saistītas ar izvairīšanās no pārvarēšanas stratēģijām (r = 0.21, P <.001), kas skaidrības labad tika prognozēts, lai arī tas nav attēlots, attēlā. Modelis izskaidroja 33.9% dispersijas atkarības pašnovērtējumā. Modeļa piemērotības indeksi atspoguļoja ļoti labu piemērotību: χ2(3) = 9.04, P = 029, CFI = 0.992, RMSEA = 0.048 un SRMR = 0.0274.

2. modelis - hiperseksuāla uzvedība

Lai izpētītu PPMI modeļa pielietojamību plašākā problemātiskas pornogrāfijas lietojuma konstrukcijā, mēs novērtējām to pašu modeli ar BPS vispārējo punktu skaitu kā galveno atkarīgo mainīgo (2. attēls). Izvairīšanās no pārvarēšanas (β = 0.13, P <.001) un pornogrāfijas lietošanas biežums (β = 0.43, P <.001) prognozēja, ka problemātiska pornogrāfijas izmantošana ir pozitīva, taču pēdējā mainīgā attiecība bija spēcīgāka. Reliģiskums ievērojami paredzēja problemātisku pornogrāfijas lietošanu (β = 0.13, P <.001), tāpat kā ar morālo neatbilstību saistītais ciešanas (β = 0.31, P <.001) (2. attēls). Pārējās attiecības neatšķīrās no pirmā modeļa, kas attēlots 1. attēls. Analizētais modelis izskaidroja 35.9% hiperseksuālās uzvedības simptomu dispersiju. Arī mūsu otrā modeļa piemērotības indeksi atspoguļoja ļoti labu piemērotību: χ (3) = 9.93, P = 019, CFI = 0.991, RMSEA = 0.051 un SRMR = 0.0282.

 

Atver lielu attēlu

2. attēls

Ceļa analīze, novērtējot pornogrāfijas problēmas morālās nesaskaņotības modeļa dēļ (pamatojoties uz n = 880 paraugu), ko ierosināja Grubbs et al.3 Galvenā atkarīgā mainīgā lomā tiek ievietota problemātiska pornogrāfijas izmantošana, ko operē Īss pornogrāfijas ekrāns. Standartizētie ceļa koeficienti ir parādīti uz bultiņām (**)P <.001, *P <.05). Punktētā līnija norāda uz nenozīmīgām attiecībām. Attēla lasāmības labad modelis neatspoguļo korelāciju starp ar morālo neatbilstību saistīto ciešanu un izvairīšanos no pārvarēšanas (r = 0.21 **).

Skatīt lielu attēlu | Skatīt Hi-Res attēlu | Lejupielādēt PowerPoint Slide

diskusija

Piedāvātais darbs ir viens no nedaudzajiem, kurā mēģināts veikt nefragmentālu jebkura pornogrāfijas atkarības modeļa, problemātiskas pornogrāfijas lietošanas vai problemātiskas seksuālās izturēšanās modeļa derīguma novērtējumu, un pirmais, kas to izdarīja PPMI modelim. Kopumā mūsu rezultāti apstiprināja modeļa pamatformas piemērotību, lai attēlotu prognozētāju struktūru gan pašsaprotamai pornogrāfijas atkarībai (1. modelis, 1. attēls) un problemātiskas pornogrāfijas lietošana (2. modelis, 2. attēls). Tomēr dažās vietās mūsu rezultāti atšķiras no prognozēm, kas izriet no modeļa, un ir vismaz vairāki specifiski, bet svarīgi jautājumi, kas ir jāņem vērā, kā arī potenciāli ietekmē modeļa formu un turpmāko pētījumu.

Kā aprakstīts iepriekš, šajā pētījumā ziņotā analīze balstījās uz 3 PPMI modelī piedāvātajiem ceļiem: disregulācijas ceļš (kā norāda izvairīšanās no pārvarēšanas), lietošanas paradumu ceļš (norādīts ar pornogrāfijas lietošanas biežumu) un morālās neatbilstības ceļš (operacionāls reliģiozitāte, morāla nepiekrišana pornogrāfijas lietošanai un ar morālu neatbilstību saistīta ciešanas). Kopumā rezultāti parādīja, ka visi 3 ceļi unikāli un būtiski palīdz izskaidrot gan pašu uztverto atkarību, gan plašāku simptomu kopumu, kas ietilpst problemātiskas pornogrāfijas lietošanas apzīmējumā. Turklāt mūsu rezultāti apstiprināja, ka problemātiskas pornogrāfijas lietošanas simptomi atšķiras no vienkāršām deklarācijām par atkarību. Šo 2 konstrukciju korelācija bija r = 0.55. Balstoties uz mūsu rezultātiem, nevienu no 3 modeļa postulētajiem ceļiem nevar reducēt uz otru vai novērst, nepasliktinot modeļa kvalitāti un paredzamo vērtību. Tas apstiprina pamata prognozi, kas izriet no PPMI modeļa.3 Aplēstie modeļi izskaidro ievērojamu daļu no pašsajūtas atkarības (33.9%, 1. modelis) un problemātiskās pornogrāfijas lietošanas (35.9%, 2. modelis).

Secinājumi par katru no 3 modeļa ceļiem ir aprakstīti nākamajā sadaļā.

Morālas nesaskaņas ceļš

Cilvēki, kas piedzīvo ciešanas, kas saistīta ar morālu neatbilstību, ziņoja par augstāku pašsajūtas atkarības līmeni un problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu. Tas apstiprina PPMI modeļa autoru prognozes3,31 par morālās pretrunības nozīmi pašizjūtas atkarības pašnovērtējuma veidošanā24 un attiecina to uz vispārīgākiem problemātiskas pornogrāfijas lietošanas simptomiem. Tomēr modeļa prognoze ir tāda, ka morālai nekonsekvencei vajadzētu būt spēcīgākam priekšnoteikumam pašsajūtai par pornogrāfijas atkarību nekā no lietošanas biežuma un disregulācijas,3,31 ko neapstiprina mūsu atklājumi. Mūsu rezultāti vairāk atbilst nesenajiem darbiem, kas parāda, ka pornogrāfijas lietošanas biežums ir spēcīgāks prognozētājs par pašsaprotamu atkarību no pornogrāfijas nekā morāla neatbilstība26 (atsaucieties arī uz Lewczuk et al27 analīzei, kas veikta ar to pašu paraugu kā šis pētījums). Iespējams arī, ka ar morālo neatbilstību saistīto ciešanu mazāku ietekmi uz pašizjūtas atkarību vismaz daļēji izraisa nedaudz zemāks pornogrāfijas lietošanas morālā noraidījuma līmenis pašreizējā Polijas izlasē, salīdzinot, piemēram, ar reprezentatīvu paraugu no ASV pieaugušajiem.25 Mūsu pētījumā 20.5% dalībnieku, kuri dzīves laikā izmantoja pornogrāfiju, piekrita, ka pornogrāfijas lietošana ir morāli nepareiza (atbildes iespējas svārstījās no “nedaudz piekrītu” līdz “pilnīgi piekrītu”), savukārt to pašu atbildi sniedza 24% amerikāņu. Turklāt, pamatojoties uz to pašu mēru, ASV dalībnieki paziņoja, ka vidēji ir nedaudz reliģiozāki (M = 4.10, SD = 1.9525) nekā Polijas dalībnieki pašreizējā izlasē (M = 3.81, SD = 1.84), kas arī var izskaidrot morālās neatbilstības ceļa vājāko ietekmi uz pašsajūtu atkarību no pornogrāfijas nekā PPMI modelis, kas galvenokārt balstīts uz ASV veiktajiem pētījumiem.

Turklāt ar morālu neatbilstību saistītas ciešanas bija vairāk saistītas ar problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu, nevis ar atkarības sevis uztveri. Iespējamais šī modeļa izskaidrojums ir tāds, ka, salīdzinot ar pašsaprotamu atkarību, problemātiskā pornogrāfijas izmantošana ietver plašāku izziņas un afektīvo seku un pornogrāfijas lietošanas noteicošo faktoru grupu. Viens no tiem ir paaugstināts vainas līmenis par pornogrāfijas izmantošanu, kas var būt morālas pretrunas rezultāts.20 Viens no 5 paziņojumiem BPS,34 kas mūsu pētījumā bija problemātiskas pornogrāfijas lietošanas indikators, lasāms šādi: “Jūs joprojām lietojat pornogrāfiju, kaut arī jūtaties par to vainīgs.” Saistība starp pašnosaukuma kā atkarīga cilvēka un ar morālu neatbilstību saistītām ciešanām teorētiski nav tik cieša kā citi pētījumi, ko atspoguļo mūsu atklājumi.

Tālāk mūsu rezultāti kopumā apstiprināja ietekmes ķēdes specifiku starp ar morāli saistītajiem mainīgajiem, kaut arī ne bez brīdinājuma. Reliģiskāki cilvēki vairāk sliecās uzskatīt pornogrāfijas izmantošanu par morāli nosodāmu un vairāk pakļauti sajūtām, kas saistītas ar neatbilstību starp viņu seksuālo izturēšanos un pieņemto pārliecību, attieksmi un normām. Šajos gadījumos reliģijas ietekme nebija spēcīga, jo mūsu mērīšanas metode tieši neizraisa reliģisko kontekstu (sk Ievads sadaļā, lai iegūtu vairāk informācijas par šo jautājumu). Kā jau bija gaidāms, distresu, kas saistīts ar uzvedības un attieksmes neatbilstību, noteica 2 papildu faktori: uzvedības biežums (pornogrāfijas lietošanas biežums) un attieksmes ierobežotība (morāla pornogrāfijas noraidīšana; atsaucieties uz Grubba et al. Pētījumu)3). Tomēr, kaut arī reliģiozitāte un morālā noraidīšana ievērojami paredzēja ciešanas, kas saistīta ar morālu neatbilstību, viņu ieguldījums bija nedaudz ierobežots. Jāizpēta citi iespējamie pareģotāji, kas abi ir saistīti ar citiem normu avotiem, kas var noteikt pornogrāfijas noraidošu attieksmi, piemēram, sociāli politiskie uzskati, reliģiskais fundamentālisms53,54 vai dažas feminisma nozares,55 kā arī mainīgie, kas saistīti ar izpratni un jutīgumu pret savu izturēšanos, kas nav savietojama ar uzskatiem, attieksmi un internalizētajām normām (piemēram, pašsajūta, izpratne, bažas par kļūdām, perfekcionisms, to normu centrālais raksturs, kas motivē attieksmi pret pornogrāfiju un seksualitāti). . Šeit mēs atkārtojam ieteikumus, kurus citi autori izteica savos modeļa komentāros.19,22

Turklāt mūsu rezultāti parādīja, ka, kontrolējot citus mainīgos lielumus, reliģiozāki cilvēki deklarēja augstāku problemātiskās pornogrāfijas lietošanas līmeni. Reliģiozitātes ietekme uz problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu bija vāja, taču tā ir sastopama - tas ir saskaņā ar vismaz ievērojamu daļu no iepriekšējiem pētījumiem, kas parāda vāju, pozitīvu saistību starp reliģiozitāti un problemātiskās pornogrāfijas lietošanas simptomiem25,26 (atsaucieties arī uz Lewczuk et al27). Atkarības sevis uztverei atbilstoša saistība netika atrasta.

Lietošanas ceļa paradumi

Pornogrāfijas lietošanas biežums bija visspēcīgākais pašnovērtētās atkarības 1. modelī un problemātiskās pornogrāfijas lietošanas 2. modelī. Tas norāda, ka ar pornogrāfiju saistīto problēmu pašnovērtējums nenozīmē tikai to, ka šī uzvedība tiek uztverta kā personas personisko normu pārkāpums tas ir, tas nav tikai pārliecības funkcija (atsaucieties uz diskusiju Humphreys pētījumā56). Ievērojamu dispersijas daļu labāk izskaidro lietošanas biežums, kas apstiprina problemātiskas pornogrāfijas lietošanas traucējumu modeli un ir līdzīgs vismaz dažu vielu lietošanas traucējumu un citu uzvedības atkarību gadījumu simptomatoloģijai, kuru pārmērīga lietošana laikā vismaz kāda no traucējumu norises daļām ir noteikts kritērijs (atsaucieties uz Kraus et al1 un Potenza et al57). Arī pornogrāfijas lietošanas biežums bija nozīmīgs problemātiskas pornogrāfijas izmantošanas pareģotājs, lai gan tās ietekme bija nedaudz vājāka nekā atkarības pašapziņai (β = 0.43 vs β = 0.52). Tas ir saprotams, ņemot vērā, ka problemātiskai lietošanai ir plašāks tvērums nekā atkarības pašapziņai, ietverot ne tikai pārmērīgu pornogrāfijas lietošanu, bet arī kontroles zaudēšanu, izmantojot pornogrāfiju kā pārvarēšanas mehānismu un vainu, kas saistīta ar pornogrāfijas lietošanu.34

Deregulācijas ceļš

Izvairīšanās no pārvarēšanas stils bija mūsu modeļa disregulācijas indikators. Cilvēki, kas biežāk izmanto izvairīšanās no uzvedības modeli, arī vairāk sliecās sevi uzskatīt par pornogrāfijas atkarīgajiem un viņiem bija nopietnāki problemātiskas pornogrāfijas lietošanas simptomi. Tas ir saskaņā ar iepriekšējiem pētījumiem, kas parādīja izvairīšanās no izturēšanās veida īpašo nozīmi problemātiskajā seksuālajā uzvedībā.39, 40, 41 Šis rezultāts saskan arī ar pētījumiem, kas parāda, ka iesaistīšanās seksuālā uzvedībā var būt izvairīšanās stratēģija (piemēram, izvairīšanās no negatīvām emocijām, kas saistītas ar citām dzīves jomām). Tomēr abu atkarīgo mainīgo ietekme uz izvairīšanos no pārvarēšanas bija vāja (β = 0.15, P <.001) un nebija spēcīgāks problemātiskas pornogrāfijas lietošanai nekā atkarības pašnovērtējumam. To var uzskatīt par pārsteidzošu, jo problemātiskai pornogrāfijas lietošanai ir pornogrāfijas kā pārvarēšanas sastāvdaļa (“Jūs atrodaties, ka pornogrāfiju izmantojat, lai tiktu galā ar spēcīgām emocijām, piemēram, skumjām, dusmām, vientulību utt.”. pornogrāfijas izmantošana mūsu pētījumā).

Ietekme uz modeļa formu un turpmākajiem pētījumiem

Mūsu atklājumi norāda, ka PPMI modelis var kalpot par vispārēju faktoru modeli, kas veicina pornogrāfijas atkarības pašizpratni un problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu. Tomēr pašreizējā modeļa versijā disregulācijas ceļš ir nepietiekami attīstīts. Uz to ir norādījuši arī citi pētnieki.16 Šis ceļš būtu jānosaka sīkāk un jāpaplašina. Sākotnējā modeļa piedāvājumā Grubbs et al3 koncentrējās uz faktoriem, kas saistīti ar morālo neatbilstību, un ar mazāku detalizāciju apraksta disregulācijas ceļu. Šī pieeja ir saprotama, jo modeļa centrā ir morālā neatbilstība. Tomēr rezultātā pašreizējā PPMI modeļa konceptualizācija visus ar disregulāciju saistītos faktorus (piemēram, emociju disregulāciju, impulsivitāti, pārvarēšanu, kompulsivitāti) iedala vienā vispārīgā un nenoteiktā kategorijā un atturas attēlot ietekmes mehānismus starp šiem mainīgajiem, tos attiecinot atšķirīgas svarīguma pakāpes vai attēlo attiecības starp mainīgajiem, kas saistīti ar regulēšanu un ar morālo neatbilstību. Šādas attiecības ir ierosinājuši citi16,22 un tie ir redzami arī mūsu analīzē, jo izvairīšanās no pārvarēšanas bija saistīta ar ar morālo neatbilstību saistīto ciešanu (r = 0.21, P <.001) iespējams, norādot, ka izvairīšanās no pārvarēšanas stratēģijas var kalpot kā veids, kā tikt galā ar morālo neatbilstību.

Tā kā PPMI modelis sākotnēji tika apstiprināts šajā pētījumā, mēs postulējam, ka to vajadzētu paplašināt un, iespējams, pārveidot par vēl vērienīgāku, vispārēju modeli, kurā ar deregulāciju saistītos mainīgos izturas tikpat uzmanīgi kā ar morāli saistītos. . Lai to panāktu, konkrēti modeļi, piemēram, PPMI modeļa pašreizējā versija, būtu jāapvieno ar plašākiem modeļiem (piemēram, I-PACE modelis12,58), kas sīkāk iedziļinās attiecībā uz uzvedības disregulācijas faktoriem, bet, kā tagad, novārtā atstāj morāles mainīgo lomu. Liekas, ka tikai šī pieeja ļautu ņemt vērā pilnīgu priekšstatu par faktoriem, kas ietekmē gan nemainīgu izpratni par atkarību, gan problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu. Šīm 2 pētniecības jomām nevajadzētu un nevar attīstīties atsevišķi to iespējamās savstarpējās ietekmes dēļ.16,22 Šīs savstarpējās atkarības dēļ morālās neatbilstības ceļa formu nevar galīgi noteikt, kad modeļa puse, kas saistīta ar regulēšanu, ir nepietiekami attīstīta.

Turpmākajos pētījumos PPMI modelī jāpārbauda citi vispārējās disregulācijas rādītāji (piemēram, impulsivitāte, maladaptive emociju regulēšana, perfekcionisms), lai paplašinātu un sniegtu turpmāku atbalstu apspriestajam regulējumam. Šķiet, ka šāds pagarinājums ir paredzams un atzinīgi novērtēts modeļa autoru starpā,31 kurai mēs pilnībā piekrītam.

Vēl viens jautājums, uz kuru vērts norādīt, ir tas, ka mūsu analīzes pamatā ir iedzīvotāju izlase. Viens no svarīgiem turpmāko pētījumu virzieniem ir arī modeļa pārbaude, kas balstās uz klīniskajiem paraugiem, izjūtot problemātiskas pornogrāfijas simptomu klīnisko līmeni. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo problemātiskas pornogrāfijas izmantošanu prognozējošo faktoru nozīmīgums var mainīt klīnisko līmeni, salīdzinot ar populācijas izmeklējumiem. Turpmākajos pētījumos PPMI modelis būtu jāpiemēro arī CSBD, kas atzīts ICD-1113,14 kad kļūst pieejami lietošanai šo traucējumu skrīninga pasākumi. Mēs piekrītam citiem pētniekiem, kuri ieteica izpētīt uzvedības normu neatbilstību seksuālai uzvedībai, kas nav problemātiska pornogrāfijas lietošana,20 kas var izraisīt modeļa paplašināšanu, lai izskaidrotu vispārējos problemātiskos seksuālās uzvedības simptomus.

Papildu bažas par morālās nekonsekvences un pornogrāfijas lietošanas morālas noraidīšanas operacionalizēšanas jautājumu (sk Materiāls un metodes sadaļa) un sevis uztverta atkarība no nesakārtotas pornogrāfijas lietošanas, kas balstīta uz formālām klīniskām definīcijām (piemēram, problemātiska pornogrāfijas lietošana, skat. Ievads sadaļa) tika atzīmēts manuskripta iepriekšējās daļās.

Pašreizējais pētījums paplašina PPMI modeļa izpēti citā kultūras kontekstā, proti, dalībniekiem no Polijas. Tomēr Polijai ir līdzīgas kultūras līdzības ar Amerikas Savienotajām Valstīm, jo ​​tā pārsvarā ir kristīga valsts (77.3% pašreizējās analīzes dalībnieku pasludināja par katoļiem). Turpmākajiem pētījumiem vajadzētu vēl vairāk apstiprināt modeli, pamatojoties uz dažādām reliģiskām un kultūras aprindām.

Ierobežojumi

Daži no šī pētījuma ierobežojumiem jau tika atzīmēti (ar atsevišķu disregulāciju saistīts faktors). Mēs arī atzīmējam, ka šī darba pamatā ir šķērsgriezuma pētījumu dizains, kas izslēdz virziena vai cēloņsakarības analīzi. Tas ir, kaut arī šis darbs saskan ar PPMI, bez gareniskiem novērojumiem, kas laika gaitā pārbauda šo mainīgo lielumu trajektorijas, nav iespējams pārliecinoši novērtēt jebkuru problemātiskas pornogrāfijas izmantošanas modeli. Visbeidzot, tiešsaistes aptaujas dalībniekiem mēs neiekļāvām pornogrāfijas definīciju.

secinājumi

Kopumā mūsu rezultāti norāda, ka PPMI modelis pašreizējā topošajā stadijā jau ir daudzsološs ietvars, lai aprakstītu faktorus, kas ietekmē gan pornogrāfijas atkarības pašapziņu, gan problemātisku pornogrāfijas izmantošanu. Abu šo parādību pareģotāju vārīšana līdz 3 ietekmējošo faktoru grupām, regulēšanas traucējumi, lietošanas paradumi un morālā neatbilstība ir acīmredzama heiristika, lai gan - ņemot vērā mūsu rezultātus - noderīga un diezgan adekvāta. Aprakstītā 3 grupu konceptuālā pieeja ir pietiekami daudzsološa un vienlaicīga, tāpēc iesakām to turpināt izpētīt turpmākajos pētījumos. Tā kā faktori, kas saistīti ar neregulēšanu, lietošanas paradumiem un morālo neatbilstību, visi unikāli veicina simptomu smagumu gan atkarības pašapziņā, gan problemātiskā pornogrāfijas lietošanā, ārstēšanā jāņem vērā visi no tiem. Lai gan negatīvie simptomi, kas izriet no katra no 3 ceļiem, var izskatīties līdzīgi, tiem ir ievērojami atšķirīga etioloģija, kurai būtu jāpelna atšķirīga attieksme un, iespējams, diferenciāldiagnoze (atsaucieties uz Grubbs et al.,3,31 Kraus un Sweeney;18 atsaucas arī uz neatbilstībām, kas saistītas ar neatbilstībām, kā izslēgšanas kritēriju CSBD: Pasaules veselības organizācija,13 Kraus un citi,14 un Gola et al59). Turpmākajos pētījumos būtu jānosaka efektīvas ārstēšanas metodes, lai pievērstos faktoriem, kas saistīti ar disregulāciju, lietošanas paradumiem un morālo neatbilstību. Šos apsvērumus mēs uzskatām par centrāliem, nevis perifēriskiem, tagad, kad CSBD ir iekļauts ICD-1113 un galvenais, lai izvairītos no augstas frekvences seksuālās izturēšanās pārmērīgas patoloģizācijas60, 61, 62 indivīdos, kuriem nav samazināta kontrole, vai indivīdos, kuriem morāles vai sociālās normas izraisa negatīvu viedokli par paša seksuālo darbību, kā rezultātā viņiem lieki kontrolēt seksuālās darbības.18,63 CSBD diagnosticēšana šīm personām būtu kļūdaina diagnoze. CSBD diagnostikas kritēriji ir pilnīgi skaidri, ka tikai reliģiskās pārliecības vai seksuālās uzvedības morāles noraidīšanas izraisīts ciešanas nav pietiekams, lai diagnosticētu šos traucējumus.14 Tomēr, ņemot vērā to, ka šādas morālas ciešanas var mainīt individuālu izpratni par viņu seksuālo izturēšanos, piemērojot šo diagnozi, ir nepieciešama rūpība. Ārstiem diagnozes procesā jāpievērš īpaša uzmanība šīm atšķirībām, lai izvairītos no CSBD kā “jumta traucējumiem”, kurus kļūdaini izmanto, lai apzīmētu problemātiskus psiholoģiskus stāvokļus ar atšķirīgu etioloģiju. Turklāt, tā kā morālā nekonsekvence, iespējams, var būt faktors, kas ietekmē citu uztveri par uzvedību (atkarība no interneta, atkarība sociālajos tīklos, atkarība no spēlēm),27 šīs bažas nav raksturīgas tikai atkarībai no sevis ziņām.

Visbeidzot, mūsu rezultāti atbalsta uzskatu, ka vienkāršas deklarācijas par atkarību lielā mērā atšķiras no problemātiskās pornogrāfijas lietošanas simptomu nopietnības pat tad, ja abas šīs konstrukcijas balstās uz deklaratīvu mērījumu. Jāizpēta gan pašu uztverta atkarība, gan problemātiskas pornogrāfijas lietošana attiecībā uz PPMI modeli un ar to saistītajiem izpētes jautājumiem.

Autors

    kategorija 1

  • ()

    Koncepcija un dizains

    • Karol Lewczuk; Mateušs Gola

  • (B)

    Datu iegāde

    • Karols Levčuks; Ivona Novakovska

  • (C)

    Datu analīze un interpretācija Karol Lewczuk; Iwona Nowakowska

    kategorija 2

  • ()

    Raksta izstrādāšana

    • Karols Levčuks; Agnieszka Glica

  • (B)

    To pārskatīšana intelektuālajam saturam

    • Mateušs Gola; Džošua B. Grubbs

    kategorija 3

  • ()

    Pabeigta panta galīgā apstiprināšana

    • Karol Lewczuk; Mateušs Gola; Džošua B. Grubbs; Agnieszka Glica; Iwona Nowakowska

Atsauces

  1. Kraus, SW, Voon, V., un Potenza, MN Vai piespiedu seksuāla izturēšanās būtu jāuzskata par atkarību? Atkarība. 2016; 111: 2097-2106

    |

  2. Bancroft, J. un Vukadinovic, Z. Seksuāla atkarība, seksuāla kompulsivitāte, seksuāla impulsivitāte, vai kas? Ceļā uz teorētisko modeli. J Sex Res. 2004; 41: 225-234

    |

  3. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA et al. Pornogrāfijas problēmas morāles neatbilstības dēļ: integratīvs modelis ar sistemātisku pārskatu un metaanalīzi. Arch Sex Behav. 2019; 48: 397-415

    |

  4. Šteins, DJ Hiperseksualu traucējumu klasificēšana: kompulsīvi, impulsīvi un atkarību izraisoši modeļi. Psihiatrs Klins North Am. 2008; 31: 587-591

    |

  5. Walton, MT, Cantor, JM, Bhullar, N. et al. Hiperseksualitāte: kritisks pārskats un ievads “seksa uzvedības ciklā”. Arch Sex Behav. 2017; 46: 2231-2251

    |

  6. Wéry, A. un Billieux, J. Problemātiska kiberekseksija: konceptualizēšana, novērtēšana un ārstēšana. Addict Behav. 2017; 64: 238-246

    |

  7. de Alarcón, R., de la Iglesia, JI, Casado, NM et al. Pornodiāla atkarība tiešsaistē: tas, ko mēs zinām, bet kas ne - sistemātisks pārskats. J Clin Med. 2019; 8: 91

    |

  8. Zelts, SN un Heffners, CL Seksuāla atkarība: Daudzas koncepcijas, minimāli dati. Clin Psychol Rev. 1998; 18: 367-381

    |

  9. Gola, M. un Potenza, MN Pudiņa pierādījums ir degustācijā: ir nepieciešami dati, lai pārbaudītu modeļus un hipotēzes saistībā ar piespiedu seksuālu izturēšanos. Arch Sex Behav. 2018; 47: 1323-1325

    |

  10. Gola, M. un Potenza, MN Izglītības, klasifikācijas, ārstēšanas un politikas iniciatīvu veicināšana: komentārs: Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi ICD-11 (Kraus et al, 2018). J Behav Addict. 2018; 7: 208-210

    |

  11. Prause, N. Novērtējiet jau augstfrekvences seksuālās uzvedības modeļus. Arch Sex Behav. 2017; 46: 2269-2274

    |

  12. Brand, M., Young, KS, Laier, C. et al. Psiholoģisko un neirobioloģisko apsvērumu integrēšana attiecībā uz īpašu interneta lietošanas traucējumu attīstību un uzturēšanu: Personas ietekmējošās, izziņas un izpildes mijiedarbības (I-PACE) modelis. Neurosci Biobehav Rev. 2016; 71: 252-266

    |

  13. Pasaules Veselības organizācija. ICD-11 - kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi. (Pieejams:)

    https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048

    2019. gada septembris

    |

  14. Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P. et al. Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi ICD-11. Pasaules psihiatrija. 2018; 17: 109-110

    |

  15. Fuss, J., Lemay, K., Stein, DJ et al. Sabiedrības ieinteresēto personu komentāri par ICD-11 nodaļām, kas saistītas ar garīgo un seksuālo veselību. Pasaules psihiatrija. 2019; 18: 233-235

    |

  16. Brand, M., Antons, S., Wegmann, E. et al. Teorētiski pieņēmumi par pornogrāfijas problēmām, kas radušās morāles nekonsekvences dēļ, un pornogrāfijas atkarības vai kompulsīvas lietošanas mehānismi: Vai abi “nosacījumi” ir teorētiski tik atšķirīgi, kā ierosināts? Arch Sex Behav. 2019; 48: 417-423

    |

  17. Fišers, WA, Montgomerijs-Grehems, S., un Kohuts, T. Pornogrāfijas problēmas morāles neatbilstības dēļ. Arch Sex Behav. 2019; 48: 425-429

    |

  18. Kraus, SW un Sweeney, PJ Mērķa sasniegšana: diferenciāldiagnozes apsvērumi, ārstējot indivīdus par pornogrāfijas problemātisku izmantošanu. Arch Sex Behav. 2019; 48: 431-435

    |

  19. MP Vaillancourt-Morel un S. Bergeron Pašsaprotami problemātiskas pornogrāfijas lietošana: ārpus individuālajām atšķirībām un reliģiozitātes. Arch Sex Behav. 2019; 48: 437-441

    |

  20. Walton, MT Incongruence kā mainīga problemātiskas seksuālās uzvedības iezīme tiešsaistes paraugā par sevi ziņoto “seksa atkarību”. Arch Sex Behav. 2019; 48: 443-447

    |

  21. Willoughby, BJ Iestrēdzis porno kastē. Arch Sex Behav. 2019; 48: 449-453

    |

  22. Wright, PJ Neregulēta pornogrāfijas izmantošana un vienvirziena pieejas iespēja. Arch Sex Behav. 2019; 48: 455-460

    |

  23. Festingers, L. Kognitīvā disonanse. Sci Am. 1962; 207: 93-106

    |

  24. Grubbs, JB un Perry, SL Morālā pretrunīgums un pornogrāfijas izmantošana: kritisks pārskats un integrācija. J Sex Res. 2019; 56: 29-37

    |

  25. Grubbs, JB, Kraus, SW, un Perry, SL Pašiniciatīvas atkarība no pornogrāfijas nacionāli reprezentatīvā izlasē: lietošanas paradumu, reliģiozitātes un morālās pretrunības loma. J Behav Addict. 2019; 8: 88-93

    |

  26. Grbs, JB, Grants, JT un Engelmans, Dž. Pašnodarbinātības identificēšana kā pornogrāfijas atkarīgais: pornogrāfijas lietojuma, reliģiozitātes un morāles neatbilstības lomu pārbaude. Seksa atkarības kompulsivitāte. 2018; 25: 269-292

    |

  27. Lewczuk K, Nowakowska I, Lewandowska K un citi. Morālā neatbilstība un reliģiozitāte kā pašu uztvertu uzvedības atkarību (pornogrāfija, internets, sociālie mediji un spēļu atkarība) prognozētāji. Iepriekš reģistrēts pētījums, kas balstīts uz nacionāli reprezentatīvu izlasi. Notiek pārskatīšana.
  28. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI et al. Interneta pornogrāfijas izmantošana, uztvertā atkarība un reliģiskās / garīgās cīņas. Arch Sex Behav. 2017; 46: 1733-1745

    |

  29. Gola, M., Lewczuk, K., un Skorko, M. Svarīgi: pornogrāfijas izmantošanas daudzums vai kvalitāte? Psiholoģiskie un uzvedības faktori, kas saistīti ar pornogrāfiskas lietošanas ārstēšanas meklēšanu. J Sex Med. 2016; 13: 815-824

    |

  30. Lewczuk, K., Szmyd, J., Skorko, M. et al. Ārstēšana, kas saistīta ar problemātiskas pornogrāfijas lietošanu sieviešu vidū. J Behav Addict. 2017; 6: 445-456

    |

  31. Grubbs, JB, Perry, S., Wilt, JA et al. Atbilde uz komentāriem. Arch Sex Behav. 2019; 48: 461-468

    |

  32. Corrigan, PW, Bink, AB, Schmidt, A. et al. Kāda ir pašnoteikšanās ietekme? Pašcieņas zaudēšana un efekts “kāpēc izmēģināt”. J Garīgā veselība. 2015; 5: 10-15

    |

  33. Fernandezs, DP, Tee, EY un Fernandezs, EF Vai kiberpornogrāfijas lietošanas inventarizācijas 9 rezultāti atspoguļo faktisko kompulsivitāti interneta pornogrāfijas lietošanā? Izpētīt atturības centienu lomu. Seksa atkarības kompulsivitāte. 2017; 24: 156-179

    |

  34. Kraus S, Gola M, Grubbs JB et al., Īsa pornogrāfijas skrīnera apstiprināšana vairākos paraugos. Notiek pārskatīšana.
  35. Fernandezs, DP un Griffiths, MD Psihometriski instrumenti problemātiskas pornogrāfijas lietošanai: sistemātisks pārskats. (0163278719861688)Novērtēt veselību Prof. 2019;

    |

  36. Grubbs, JB, Exline, JJ, Pargament, KI et al. Pārkāpums kā atkarība: reliģiozitāte un morāla noraidīšana kā prognozētās pornogrāfijas atkarības prognozētāji. Arch Sex Behav. 2015; 44: 125-136

    |

  37. Grubbs JB, Kraus SW, Perry SL un citi. Morālā neatbilstība un piespiedu seksuālā uzvedība: šķērsgriezuma mijiedarbības un paralēlās izaugsmes līknes analīzes rezultāti. Notiek pārskatīšana.
  38. Grubbs, JB, Wilt, JA, Exline, JJ et al. Morāla noraidoša attieksme un uztverta atkarība no interneta pornogrāfijas: garengriezuma pārbaude. Atkarība. 2017; 13: 496-506

    |

  39. Lew-Starowicz M, Lewczuk K, Nowakowska I, et al. Kompulsīva seksuāla uzvedība un emociju regulēšana. Sex Med Rev. Presē.
  40. Rīds, RC, Harpers, JM un Andersons, EH Pārvarēšanas stratēģijas, kuras hiperseksuali pacienti izmanto, lai aizstāvētos pret kauna sāpīgajām sekām. Clin Psychol Psychother. 2009; 16: 125-138

    |

  41. Levins, ME, Lī, EB un Twohigs, MP Pieredzes izvairīšanās loma problemātiskas pornogrāfijas skatīšanā. Psychol Rec. 2019; 69: 1-12

    |

  42. Hermans-Stabls, MA, Štemlers, M., un Petersens, AC Pieeja un izvairīšanās no pārvarēšanas: ietekme uz pusaudža garīgo veselību. J Jauniešu pusaudzis. 1995; 24: 649-665

    |

  43. Holahan, CJ, Moos, RH, Holahan, CK et al. Stresa radīšana, izvairīšanās no pārvarēšanas un depresīvi simptomi: 10 gadu modelis. J Consult Clin Psychol. 2005; 73: 658-666

    |

  44. Roth, S. un Cohen, LJ Pieeja, izvairīšanās un stresa pārvarēšana. Am Psychol. 1986; 41: 813-819

    |

  45. Kohuts, T. un Štulhofers, A. Reliģiozitātes loma pusaudžu piespiedu pornogrāfijas lietošanā: gareniskais novērtējums. J Dzimums Laulības Ther. 2018; 44: 759-775

    |

  46. Martyniuk, U., Briken, P., Sehner, S. et al. Pornogrāfijas lietošana un seksuālā izturēšanās starp Polijas un Vācijas universitāšu studentiem. J Dzimums Laulības Ther. 2016; 42: 494-514

    |

  47. Grubbs, JB, Sessoms, J., Wheeler, DM et al. Kiberpornogrāfijas lietojuma inventārs: jauna novērtēšanas instrumenta izstrāde. Seksa atkarības kompulsivitāte. 2010; 17: 106-126

    |

  48. Reids, RC, Gaross, S., un Galdnieks, BN Hiperseksuālās uzvedības uzskaites ticamība, pamatotība un psihometriskā attīstība vīriešu ambulatorā izlasē. Seksa atkarības kompulsivitāte. 2011; 18: 30-51

    |

  49. Kārvers, CS Vēlaties izmērīt pārvarēšanu, bet jūsu protokols ir pārāk garš: apsveriet īsu situāciju. Int J Behav Med. 1997; 4: 92

    |

  50. Šniders, KR, Elhai, JD, un Grey, MJ Pārāk stila lietošana paredz pēctraumatisko stresu un sarežģīto bēdu simptomu nopietnību koledžas studentu vidū, ziņojot par traumatiskiem zaudējumiem. J Couns Psychol. 2007; 54: 344

    |

  51. Ārbule, JL IBM SPSS Amos 23 lietotāja rokasgrāmata. (Pieejams:) (Piekļuve 18. gada 2019. augustam)Amos attīstības korporācija,; 2014
    http://amosdevelopment.com/download/User_Guide_23.pdf

    |

  52. Hu, LT un Bentler, PM Atbilstības kritēriji piemērotības indeksiem kovariācijas struktūras analīzē: Parastie kritēriji salīdzinājumā ar jaunām alternatīvām. Struct Equ modelēšana. 1999; 6: 1-55

    |

  53. Droubajs, BA, sviesti, RP un Šafers, K. Pornogrāfijas debates: Reliģiozitāte un atbalsts cenzūrai. J Relig Health. 2018; : 1-16

    |

  54. Lambe, JL Kurš vēlas cenzēt pornogrāfiju un naida kurināšanu? Mass Commun Soc. 2004; 7: 279-299

    |

  55. Ciklitira, K. Pornogrāfija, sievietes un feminisms: starp izpriecām un politiku. Seksualitāte. 2004; 7: 281-301

    |

  56. Humfrīss, K. No morālajiem spriedumiem un seksuālajām atkarībām. Atkarība. 2018; 113: 387-388

    |

  57. Potenza, MN, Gola, M., Voon, V. et al. Vai pārmērīga seksuālā izturēšanās ir atkarību izraisoša slimība? Lancet Psihiatrija. 2017; 4: 663-664

    |

  58. Brand, M., Wegmann, E., Stark, R. et al. Personu ietekmējošās, izziņas un izpildes mijiedarbības modelis atkarību izraisošai uzvedībai: Atjaunināšana, vispārināšana uz atkarību izraisošo izturēšanos ārpus interneta lietošanas traucējumiem un atkarības izturēšanās procesa rakstura specifikācija. Neurosci Biobehav Rev. 2019; 104: 1-10

    |

  59. Gola M, Lewczuk K, Potenza, MN un citi. Kompulsīvu seksuālās uzvedības traucējumu kritērijos trūkst elementu. Notiek pārskatīšana.
  60. Kleins, M. Atkarība no seksa: bīstama klīniska koncepcija. SIECUS pārstāvis. 2003; 31: 8-11

    |

  61. Ziemas, Dž. Hiperseksuali traucējumi: piesardzīgāka pieeja [Vēstule redaktoram]. Arch Sex Behav. 2010; 39: 594-596

    |

  62. Leja, D., Prause, N., un Soms, P. Imperatoram nav drēbju: Pārskats par “pornogrāfijas atkarības” modeli. Curr Sex Health Rep. 2014; 6: 94-105

    |

  63. Efrati, Y. Dievs, es nevaru pārtraukt domāt par seksu! Atsitiena efekts seksuālo domu neveiksmīgā apspiešanā reliģisko pusaudžu vidū. J Sex Res. 2019; 56: 146-155

    |