Pelēkās vielas tilpuma atšķirības impulsu kontrolē un atkarības traucējumos (2020)

PRIEKŠVĒSTURE: Atkarību un impulsu kontroles traucējumu jēdzieni mainās, kā atspoguļots 11th Traucējumu starptautiskās klasifikācijas versija (ICD-11, PVO, 2018). Tomēr pētījumi, kas vērsti uz smadzeņu strukturālo atšķirību tiešu salīdzināšanu uzvedības un atkarību gadījumos, ir ierobežoti.

AIM: Šeit mēs salīdzinām pelēkās vielas apjomus (GMV) indivīdu grupās ar kompulsīviem seksuālās uzvedības traucējumiem (CSBD), azartspēļu traucējumiem (GD) un alkohola lietošanas traucējumiem (AUD) ar tiem, kuriem nav šo traucējumu (veselīgas kontroles dalībnieki; HCs).

METODES: Lai izpētītu smadzeņu struktūru un ar anketām tika novērtēta atkarība no simptomiem, izmantojot Voxel bāzes morfometriju (VBM). Lai identificētu smadzeņu reģionus, kas saistīti ar atkarību smagumu, tika aprēķināta korelācija starp anketas rādītājiem un GMV.

GALVENIE REZULTĀTI: Mēs apkopojām MRI (GMV) datus no 26 CSBD pacientiem, 26 GD pacientiem, 21 AUD pacientiem un 25 HC dalībniekiem (visi heteroseksuāli vīrieši; vecums: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).

REZULTĀTI: Ietekmētie indivīdi (CSBD, GD, AUD), salīdzinot ar HC dalībniekiem, parādīja mazākus GMV kreisajā frontālajā pole, it īpaši orbitofrontālajā garozā. Visizteiktākās atšķirības tika novērotas GD un AUD grupās, kā arī vismazāk CSBD grupā. CSBD grupā bija negatīva korelācija starp GMV un traucējumu smagumu. Lielāks CSBD simptomu smagums bija saistīts ar samazinātu GMV labajā priekšējā cingulātajā gyrusā.

KLĪNISKĀ IETEKME: Mūsu atklājumi liecina par līdzībām starp specifiskiem impulsu kontroles traucējumiem un atkarībām.

STIPRĪBAS UN IEROBEŽOJUMI: Šis pētījums ir pirmais, kurā parādīti mazāki GMV 3 CSBD, GD un AUD klīniskajās grupās. Bet pētījums aprobežojās tikai ar heteroseksuāliem vīriešiem. Garenvirziena pētījumos jāpārbauda, ​​cik lielā mērā ventrālās prefrontālās apjoma samazināšanās var atspoguļot jau esošos ievainojamības faktorus vai vai tie var attīstīties līdz ar traucējumu progresēšanu.

Secinājumi: Mūsu pētījums paplašina iepriekšējos atklājumus par zemākas GMV vielu lietošanas traucējumiem prefrontālā garozas tilpumā 3 klīniskajās pacientu grupās ar specifisku impulsu kontroli un uzvedības un atkarību izraisošiem traucējumiem. Negatīvā korelācija starp GMV un CSBD simptomiem un labās priekšējās cingulācijas gyrusu liecina par saistību ar klīnisko simptomatoloģiju.