Internetā pārvaldīta kognitīvās uzvedības terapija hiperseksuālu traucējumu gadījumā, ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafiliskiem traucējumiem vīriešiem: izmēģinājuma pētījums (2020)

J Sex Med. 2020. gada 5. septembris; S1743-6095 (20) 30768-2.

doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. Tiešsaistē pirms izdrukas.

Jonas Hallbergs  1 , Viktors Kaldo  2 , Stefan Arver  1 , Cecīlija Dhejne  1 , Marta Pivovara  3 , Jussi Jokinen  4 , Katarīna Gērta Öberga  5

Anotācija

Fons: Hiperseksuāli traucējumi (HD) ir stāvoklis, kad indivīds zaudē kontroli pār iesaistīšanos seksuālajā uzvedībā, kas negatīvi ietekmē dažādas dzīves jomas. Parafīlijas bieži sastopamas vienlaikus ar HD, un, lai arī ir pierādīts, ka kognitīvās uzvedības terapija (CBT) samazina iesaistīšanos hiperseksuālā uzvedībā, nevienā pētījumā nav pētīta internetā ievadītās CBT (ICBT) ietekme uz HD, ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafiliski traucējumi.

Mērķis: Izpētīt internetā ievadītas CBT ietekmi uz HD ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafiliskiem traucējumiem.

Metodes: Dalībnieki vīrieši (n = 36) novērtēja pozitīvu saskaņā ar ierosinātajiem diagnostikas HD kritērijiem ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafiliskiem traucējumiem (-iem), saņēma 12 nedēļas ICBT. Pasākumi tika veikti katru nedēļu visā ārstēšanas periodā, papildus veicot papildu mērījumus 3 mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Novērtēšanas intervija tika veikta 2 nedēļas pēc ārstēšanas.

rezultāti: Primārais rezultāts bija Hiperseksuālas uzvedības uzskaite (HBI-19), un sekundārie rezultāti bija Hiperseksuāla traucējumi: pašreizējā novērtējuma skala (HD: CAS), Seksuālās kompulsivitātes skala (SCS), kā arī provizorisks 6 smaguma pašnovērtējumu salikums. vērtējums Pasākumi parafiliskiem traucējumiem un depresijai (Montgomerija-Ēsberga depresijas vērtēšanas skala [MADRS-S]), psiholoģiskajam distresam (Klīniskie rezultāti rutīnas novērtēšanas rezultātu mērā [CORE-OM]) un apmierinātībai ar ārstēšanu (CSQ-8).

rezultāti: Tika konstatēts liels, ievērojams HD simptomu un seksuālās kompulsivitātes samazinājums, kā arī mērens psihiatriskās labsajūtas un parafilisko simptomu uzlabojums. Šie efekti palika stabili 3 mēnešus pēc ārstēšanas.

Klīniskās sekas: ICBT var uzlabot HD simptomus, psihisko distresu un parafilos simptomus, kas liek domāt, ka HDBBT HD ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafiliskiem traucējumiem (-iem) var būt vērtīgs ārstēšanas iespēju papildinājums klīniskajā vidē.

Stiprās puses un ierobežojumi: Šis ir pirmais pētījums, kurā novērtēta ICBT efektivitāte vīriešu, kuri cieš no HD, izlasē. Turklāt daļa parauga ziņoja par paralēlām parafīliskām interesēm un traucējumiem, tādējādi atspoguļojot ikdienas klīnisko praksi seksuālās medicīnas jomā. Kontroles grupa netika piešķirta, un daži no rezultātiem vēl ir jāapstiprina. ICBT ilgtermiņa ietekme un efektivitāte hiperseksuālām sievietēm nav zināma.

Secinājumi: Šis pētījums sniedz atbalstu ICBT kā efektīvai HD ārstēšanas iespējai. Ārstēšanas programmas turpmākajos novērtējumos randomizētās kontrolētās procedūrās jāiekļauj sievietes un lielāki paraugi, un jāizpēta ilgtermiņa sekas. Hallbergs J, Kaldo V, Arver S u.c. Internetā pārvaldīta kognitīvās uzvedības terapija hiperseksuālu traucējumu gadījumā ar vai bez parafilijas (-ām) vai parafilā (-o) traucējuma (-iem) vīriešiem: izmēģinājuma pētījums. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.

atslēgvārdi: Kognitīvā uzvedības terapija; Kompulsīvs seksuāls; Hiperseksuāli traucējumi; Hiperseksualitāte; Interneta iejaukšanās; Seksuālā kompulsivitāte.