Normans Doidžs par pornogrāfiju un neiroplastiskumu: "Smadzenes, kas maina sevi"

Komentāri: Šīs lapas Smadzenes, kas pats mainās (2007), ko psihiatrs Normans Doidžs ir izdarījis, ir ļoti svarīgi pornogrāfijas atkarībai un izskaidro, kā saasinās interneta pornogrāfijas garša (parādība, kuru atkarības eksperti sauc par “pielaide“). Ja vēlaties, izlasiet visu nodaļu: Acquuring Tastes un mīl.

Izvilkumi no nodaļas:

Pašreizējā pornogrāfiskā epidēmija demonstrē, ka seksuālās gaumes var iegūt. Pornogrāfija, ko nodrošina ātrgaitas interneta pieslēgumi, atbilst visiem priekšnoteikumiem neiroplastiskām pārmaiņām [veidojot jaunu neironu shēmu - galvenais atkarības elements].

Pornogrāfija, šķiet, vispirms ir tīri instinktīvs jautājums: seksuāli izteiktas bildes izraisa instinktu reakciju, kas ir miljonu gadu attīstības rezultāts. Bet, ja tas būtu taisnība, pornogrāfija nemainītos. Tie paši pamudinājumi, ķermeņa daļas un to proporcijas, kas vērsās pie mūsu senčiem, mūs iedvesmoja. Tas ir tas, ko pornogrāfi mums liktu uzskatīt, jo viņi apgalvo, ka viņi cīnās pret seksuālajām represijām, tabu un bailēm un ka viņu mērķis ir atbrīvot dabiskās, novecojušās seksuālās instinktus.

Bet patiesībā pornogrāfijas saturs ir a dinamisks parādība, kas lieliski ilustrē iegūtās garšas progresu. Pirms trīsdesmit gadiem “hardcore” pornogrāfija parasti nozīmēja skaidrs dzimumakta attēlojums starp diviem uzbudinātiem partneriem, parādot viņu dzimumorgānus. “Softcore” nozīmēja sieviešu attēlus, galvenokārt uz gultas, pie tualetes vai kādā pusromantiskā vidē, dažādos izģērbšanās stāvokļos, atklājot krūtis.

Tagad smagais ir attīstījies, un tajā arvien vairāk dominē sadomazohistiskas tēmas par piespiedu seksu, ejakulācijām uz sieviešu sejām un dusmīgu anālo seksu, kas saistītas ar scenārijiem, kuros sekss tiek sapludināts ar naidu un pazemojumu. Hardcore pornogrāfija tagad pēta perversijas pasauli, savukārt pornogrāfija tagad ir tas, kas pirms dažām desmitgadēm bija hardcore, tieši izteikts pieaugušo dzimumakts, kas tagad ir pieejams kabeļtelevīzijā. Salīdzinoši pieradinātās vakardienas bildes - sievietes dažādās izģērbšanās valstīs - tagad visu dienu tiek rādītas galvenajos plašsaziņas līdzekļos, visu, ieskaitot televīziju, rokmūzikas videoklipus, ziepju operas, reklāmas utt.

Pornogrāfijas izaugsme ir bijusi ārkārtēja; tas veido 25 procentus no video īres maksas un ir ceturtais izplatītākais iemesls, kādēļ cilvēki dodas par darbu tiešsaistē. MSNBC.com aptauja par skatītājiem 2001 atklāja, ka 80 procenti uzskatīja, ka viņi tērē tik daudz laika pornogrāfiskajās vietnēs, kurās viņi apdraudēja savas attiecības vai darba vietas. Mīkstās pornogrāfijas ietekme tagad ir visnopietnākā, jo tagad, kad tā vairs nav paslēpta, tā ietekmē jauniešus ar nelielu seksuālo pieredzi un jo īpaši plastmasas prātus, veidojot savu seksuālo gaumi un vēlmes. Tomēr pornogrāfijas ietekme uz pieaugušajiem var būt arī dziļa, un tiem, kas to izmanto, nav nekādas jēgas par to, cik lielā mērā viņu smadzenes to pārveido.

1990 vidū un vēlu laikā, kad internets strauji auga un pornogrāfija tajā strauji palielinājās, es ārstēju vai novērtēju vairākus vīriešus, kuriem visiem bija būtībā tāds pats stāsts. Katrs no viņiem bija ieguvis tādu pornogrāfiju, kas vairāk vai mazāk apgrūtināja vai pat nešaubījās, bija satraucoša ietekme uz viņa seksuālo uztraukumu un galu galā ietekmēja viņa attiecības un seksuālo potenciālu.

Neviens no šiem vīriešiem nebija fundamentāli nenobriedis, sociāli neērts vai izņemts no pasaules masveida pornogrāfijas kolekcijā, kas aizstāja attiecības ar reālām sievietēm. Tie bija patīkami, parasti pārdomāti vīri, saprātīgi veiksmīgās attiecībās vai laulībā.

Raksturīgi, ka, būdams viens no šiem vīriešiem pret kādu citu problēmu, viņš gandrīz kā malas un nepatīkamas sajūtas ziņoja, ka viņš arvien vairāk laika pavada internetā, aplūkojot pornogrāfiju un masturbējot. Viņš varētu mēģināt atvieglot savu diskomfortu, apgalvojot, ka visi to darīja. Dažos gadījumos viņš sāks, aplūkojot a Nebēdnis- tipa vietne vai kails attēls vai videoklips, ko kāds viņu bija nosūtījis kā ķegli. Citos gadījumos viņš apmeklēja nekaitīgu teritoriju, ar iespaidīgu reklāmu, kas novirzīja viņu uz risque vietām, un drīz vien viņš būtu saliekts.

Daudzi no šiem vīriešiem arī ziņoja par kaut ko citu, kas bieži iet garām, kas man pievērsa uzmanību. Viņi ziņoja, ka arvien grūtāk tiek ieslēgtas viņu faktiskie seksuālie partneri, laulātie vai draudzenes, lai gan tās joprojām uzskatīja, ka tās ir objektīvi pievilcīgas. Kad es jautāju, vai šī parādība ir saistīta ar pornogrāfijas skatīšanu, viņi atbildēja, ka tas sākotnēji palīdzēja viņiem iegūt vairāk sajūsmu dzimuma laikā, bet laika gaitā bija pretējs efekts. Tagad, tā vietā, lai izmantotu savas sajūtas, lai izbaudītu būt gultā, tagad, kopā ar saviem partneriem, mīlestība arvien vairāk pieprasīja viņiem fantāzēt, ka viņi ir daļa no pornogrāfijas. Daži maigi centās pārliecināt savus mīļotājus rīkoties kā pornozvaigznes, un viņi arvien vairāk interesējās par „jāšanās” pretstatā „mīlestības veidošanai”. Viņu seksuālās fantāzijas dzīvi aizvien vairāk dominēja scenāriji, kas viņiem bija, lai runātu, lejupielādējot viņu smadzenes, un šie jaunie skripti bieži bija primitīvāki un vardarbīgāki nekā viņu iepriekšējās seksuālās fantāzijas. Man radās iespaids, ka jebkurš seksuāls radošums, ko šie vīrieši bija miruši, un ka viņi kļuva atkarīgi no interneta pornogrāfijas.

Izmaiņas, kuras novēroju, terapijā neaprobežojas tikai ar dažiem cilvēkiem. Notiek sociālas pārmaiņas. Lai gan parasti ir grūti iegūt informāciju par privātiem seksuāliem paradumiem, mūsdienās tas tā nav pornogrāfijas gadījumā, jo tās izmantošana ir arvien publiskāka. Šī pāreja sakrīt ar izmaiņām no tā saukšanas par “pornogrāfiju” uz parastāku terminu “pornogrāfija”. Par grāmatu par amerikāņu pilsētiņas dzīvi Es esmu Šarlote Simmons, Toms Volfs vairākus gadus pavadīja, vērojot studentus universitātes pilsētiņās. Grāmatā viens zēns Īvijs Pīterss ienāk vīriešu dzīvesvietā un saka: "Vai kāds ieguva pornogrāfiju?"

Volfs turpina: “Tas nebija neparasts lūgums. Daudzi zēni atklāti runāja par to, kā viņi vismaz reizi dienā masturbē, it kā tas būtu kaut kāds apdomīgs psihoseksuālās sistēmas uzturēšana. ” Viens no zēniem Īvijai Pītersai saka: “Izmēģiniet trešo stāvu. Viņi tur augšā dabūja dažus žurnālus ar vienu roku. ” Bet Peters atbild: “Esmu izveidojis a pielaide žurnāliem ... man ir vajadzīgi video. ” Cits zēns saka: “Ak, Chrissake, IP, pulkstenis ir desmit naktī. Pēc citas stundas cum dumpsters sāks nākt šeit pavadīt nakti ... Un jūs meklējat pornogrāfiskus videoklipus un dunci. Tad Ivy “paraustīja plecus un pagrieza plaukstas uz augšu, it kā teiktu:“ Es gribu pornogrāfiju. Kas ir liels darījums? "

Lielais darījums ir viņa pielaide. Viņš atzīst, ka viņš ir kā narkomāns, kurš vairs nevar iegūt augstu attēlu, kas reiz viņu ieslēdzis. Briesmas ir, ka šī iecietība pārvērtīsies attiecībās, kā tas notika pacientiem, kurus es redzēju, izraisot potenciālas problēmas un jaunas, reizēm nevēlamas gaumes. Kad pornogrāfi lepojas, ka viņi nospiež aploksni, ieviešot jaunas, grūtākas tēmas, viņi nesaka, ka viņiem tas ir jādara, jo viņu klienti veido iecietību pret saturu. Vīriešu žurnālu un interneta pornogrāfiju vietņu aizmugurējās lapas ir piepildītas ar Viagra tipa zāļu reklāmām - zālēm, kas izstrādātas vecākiem vīriešiem ar erekcijas problēmām, kas saistītas ar dzimumlocekļa novecošanos un aizsprostotajiem asinsvadiem. Mūsdienās jauni vīrieši, kuri sērfo pornogrāfijā, ārkārtīgi baidās no impotences vai “erektilās disfunkcijas”, kā to dēvē eifēmiski. Maldinošais termins nozīmē, ka šiem vīriešiem ir dzimumlocekļa problēma, bet problēma ir viņu galvās, viņu seksuālās smadzeņu kartēs. Dzimumloceklis darbojas labi, ja izmanto pornogrāfiju. Viņiem reti notiek, ka var būt saistība starp pornogrāfiju, ko viņi patērē, un to impotenci. (Tomēr daži vīrieši savas stundas datorporno vietnēs stāstīja kā laiku, kas pavadīts “manu smadzeņu masturbēšanai”.)

Viens no Wolfe skatuves zēniem meitenes, kuras pārnāk seksu ar saviem draugiem, raksturo kā “cum dumpsters”. Arī viņu ietekmē pornogrāfiskie attēli, jo “cum dumpsters”, tāpat kā daudzas sievietes pornofilmās, vienmēr ir ieinteresētas, pieejamas tvertnes un tāpēc ir devalvētas.

Interneta pornogrāfijas atkarība nav metafora. Ne visas atkarības ir narkotikas vai alkohols. Cilvēki var būt nopietni atkarīgi no azartspēlēm, pat darboties. Visi narkomāni rāda darbības kontroles zaudēšanu, piespiedu kārtā to meklē, neskatoties uz negatīvām sekām, attīstot toleranci, lai viņiem būtu nepieciešams augstāks un augstāks stimulācijas līmenis apmierinātībai, un pieredzi ja viņi nespēj pabeigt atkarību.

Visas atkarības ir saistītas ar ilgstošām, dažreiz mūža garumā neiropliskām pārmaiņām smadzenēs. Narkomāniem mērenība ir neiespējama, un viņiem ir pilnībā jāizvairās no vielas vai darbības, lai izvairītos no atkarību izraisošas uzvedības. Anonīmie alkoholiķi uzstāj, ka nav “bijušo alkoholiķu”, un liek cilvēkiem, kuri gadu desmitiem nav lietojuši dzērienus, sapulcē iepazīstināt, sakot: “Mani sauc Džons, un es esmu alkoholiķis”. Runājot par [smadzeņu] plastiskumu, tie bieži ir pareizi.

Lai noteiktu, cik atkarīga ir ielu narkotika, Marylandas Nacionālo veselības institūtu (NIH) pētnieki apmāca žurku, lai nospiestu bāru, līdz tas saņem narkotiku šāvienu. Jo grūtāk dzīvnieks ir gatavs strādāt, lai nospiestu bāru, jo atkarīgāka ir narkotika. Kokaīns, gandrīz visas citas nelegālās narkotikas un pat tādi, kas nav atkarīgi no narkotikām, piemēram, skriešana, padara prieka devēju neirotransmiteru dopamīnu aktīvāku smadzenēs. Dopamīnu sauc par atalgojuma raidītāju, jo, kad mēs paveicam kaut ko - braucam sacīkstēs un uzvarēsim - mūsu smadzenes izraisa tās atbrīvošanu. Lai gan mēs esam izsmelti, mēs iegūstam enerģijas, aizraujoša prieka un uzticības pieplūdumu un pat pacelam rokas un uzvaram. Turpretim zaudētāji, kas nesaņem šādu dopamīna līmeni, nekavējoties iztecē enerģiju, sabrūk finiša līnijā un jūtas šausmīgi par sevi. Nolaupot mūsu dopamīna sistēmu, atkarību izraisošās vielas dod mums prieku, ja mums nav jāstrādā.

Dopamīns, kā mēs redzējām Merzenika darbā, ir iesaistīts arī plastmasas maiņā. Tas pats dopamīna pieplūdums, kas mūs saviļņo, arī nostiprina neironu savienojumus, kas ir atbildīgi par uzvedību, kas lika mums sasniegt savu mērķi. Kad Merzeniks izmantoja elektrodu, lai stimulētu dzīvnieka dopamīna atlīdzības sistēmu, spēlējot skaņu, dopamīna izdalīšanās stimulēja plastmasas izmaiņas, palielinot skaņas attēlojumu dzīvnieka dzirdes kartē. Svarīga saikne ar pornogrāfiju ir tā, ka dopamīns izdalās arī seksuālā uztraukumā, palielinot abu dzimumu dzimumtieksmi, atvieglojot orgasmu un aktivizējot smadzeņu baudas centrus. Līdz ar to pornogrāfijas atkarība.

Teksasas Universitātē Eric Nestler ir parādījis, kā atkarības rada pastāvīgas izmaiņas dzīvnieku smadzenēs. Viena daudzu atkarību izraisošo zāļu deva radīs proteīnu, ko sauc par delta FosB, kas uzkrājas neironos. Katru reizi, kad tiek izmantota narkotika, vairāk delta FosB uzkrājas, līdz tas met ģenētisko slēdzi, kas ietekmē to, kuri gēni ir ieslēgti vai izslēgti. Pārslēdzot šo slēdzi, rodas izmaiņas, kas saglabājas ilgi pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, izraisot neatgriezenisku kaitējumu smadzeņu dopamīna sistēmai un padarot dzīvnieku daudz atkarīgāku. Narkotiku atkarība, piemēram, dzeršana un saharozes dzeršana, izraisa arī deltaFosB uzkrāšanos un tās pašas pastāvīgas izmaiņas dopamīna sistēmā. [Piezīme: Labs raksts par deltaFosB]

Pornogrāfi sola veselīgu prieku un atbrīvošanos no seksuālās spriedzes, bet tas, ko viņi bieži sniedz, ir atkarība, iecietība un iespējama prieka samazināšanās. Paradoksāli, bet vīriešu kārtas pacienti, ar kuriem es strādāju, bieži alkst pornogrāfijas, bet viņiem tas nepatika. Parasti tiek uzskatīts, ka narkomāns atgriežas vairāk, lai labotu, jo viņam patīk tā sniegtais prieks un nepatīk atteikšanās sāpes. Bet narkomāni lieto narkotikas, ja tādas ir izredzes baudīt prieku, ja viņi zina, ka viņiem ir nepietiekama deva, lai tās būtu augstas, un vēl vairāk vēlēsies, pirms tās sāk atteikties. Vēlas un patika ir divas dažādas lietas.

Narkomāns piedzīvo alkas, jo viņa plastmasas smadzenes ir kļuvušas jutīgas pret narkotikām vai pieredzi. Sensibilizācija palielina vēlmi. Tas ir deltaFosB uzkrāšanās, ko izraisa atkarību izraisoša viela vai darbība, kas izraisa sensibilizāciju.

Pornogrāfija ir aizraujošāka nekā apmierinoša, jo mūsu smadzenēs ir divas atsevišķas izklaides sistēmas, kas ir saistītas ar aizraujošu prieku un vienu ar apmierinošu prieku. Aizraujošā sistēma ir saistīta ar „apetītijošu” prieku, ko mēs iedomājamies, kaut ko mēs vēlamies, piemēram, seksu vai labu maltīti. Tās neiroķīmija lielā mērā ir saistīta ar dopamīnu, un tā paaugstina mūsu spriedzes līmeni.

Otrajai izklaides sistēmai ir sakars ar apmierinātību vai piedzīvojumu, kas patiešām nodarbojas ar seksu vai maltīti, nomierinošu, apmierinošu prieku. Tās neiroķīmija balstās uz endorfīnu atbrīvošanu, kas ir saistīti ar opiātiem un dod mierīgu, euforisku svētlaimi.

Pornogrāfija, piedāvājot bezgalīgu seksuālu priekšmetu harēmu, hiperaktivizē ēstgribas sistēmu. Porno skatītāji smadzenēs izstrādā jaunas kartes, pamatojoties uz redzamajiem fotoattēliem un videoklipiem. Tā kā tās ir smadzenes, kuras izmantojat vai pazaudējat, izstrādājot kartes apgabalu, mēs ilgojamies to saglabāt aktivizētu. Tāpat kā mūsu muskuļi kļūst nepacietīgi vingrinājumu veikšanai, ja mēs visu dienu esam sēdējuši, tāpat arī mūsu maņas izsalkumu stimulē.

Vīrieši pie datoriem, kas skatījās pornogrāfiju, nemanāmi līdzinājās žurkām NIH sprostos, nospiežot stieni, lai iegūtu dopamīna vai tā ekvivalenta šāvienu. Lai gan viņi to nezināja, viņi tika savaldzināti pornogrāfiskās apmācības sesijās, kas atbilda visiem nosacījumiem, kas nepieciešami smadzeņu karšu plastiskai maiņai. Tā kā neironi, kas kopā sadedzina, šie vīrieši ļoti daudz praktizēja, vadot šos attēlus smadzeņu prieka centros, pievēršot uzmanību plastiskām izmaiņām. Viņi iztēlojās šos attēlus, atrodoties prom no sava datora vai seksuāli ar draudzenēm, tos pastiprinot. Katru reizi, kad viņi sajuta seksuālu uztraukumu un orgasma laikā, kad viņi masturbēja, “dopamīna šprice”, prēmijas neirotransmiteris, nostiprināja smadzenēs radītos savienojumus sesiju laikā. Atalgojums ne tikai atviegloja uzvedību; tas neizraisīja nevienu apkaunojumu, kuru viņi jutās iegādājušies Nebēdnis veikalā. Šeit bija uzvedība bez „soda”, tikai atlīdzība.

Satura, ko viņi atklāja aizraujoši, mainījās, jo tīmekļa vietnes ieviesa tēmas un skriptus, kas mainīja viņu smadzenes bez viņu apziņas. Tā kā plastiskums ir konkurētspējīgs, smadzeņu kartes jauniem, aizraujošiem attēliem palielinājās uz iepriekš piesaistīto rēķinu rēķina - es domāju, ka viņi sāka atrast savu draudzeni mazāk par ieslēgšanos.

...

Līdz brīdim, kad viņš notika ar pērienīgajiem attēliem, kas, domājams, izmantoja kādu bērnības pieredzi vai fantāziju par sodīšanu, redzētie attēli viņu interesēja, bet nepiespieda. Citu cilvēku seksuālās fantāzijas mūs apnika. Tomasa pieredze bija līdzīga maniem pacientiem; pilnībā neapzinoties, ko viņi meklē, viņi skenēja simtiem attēlu un scenāriju, līdz nokļuva tēlā vai seksuālajā rakstā, kas skāra kādu apglabātu tēmu, kas viņus patiesi satrauca.

Kad Toms atrada šo attēlu, viņš mainījās. Šim spankojošajam attēlam bija viņa uzmanība, nosacījums plastmasas maiņai. Un atšķirībā no īstas sievietes, šie porno attēli bija pieejami visu dienu, katru dienu datorā.

Tagad Toms bija saliekts. Viņš mēģināja kontrolēt sevi, bet vismaz piecas stundas dienā pavadīja savu klēpjdatoru. Viņš slepeni sērfoja un guļ tikai trīs stundas naktī. Viņa draudzene, apzinoties viņa izsīkumu, brīnījās, vai viņš redz kādu citu. Viņš kļuva tik miega atņemts, ka viņa veselība cieta, un viņš saņēma virkni infekciju, kas viņu nogādāja slimnīcas neatliekamās palīdzības dienestā un beidzot izraisīja viņu uzskaiti. Viņš sāka jautāt starp saviem vīriešiem un konstatēja, ka daudzi no viņiem arī bija saliekti.

...

Hardcore pornogrāfija atmasko dažus agrīnos neironu tīklus, kas izveidojās seksuālās attīstības kritiskajos periodos, un apvieno visus šos agrīnos, aizmirstos vai apspiestos elementus, veidojot jaunu tīklu, kurā visas funkcijas ir savienotas kopā. Porno vietnes ģenerē kopīgo kinku katalogus un sajauc tos attēlos. Agrāk vai vēlāk sērfotājs atrod slepkavu kombināciju, kas vienlaikus nospiež vairākas viņa seksuālās pogas. Tad viņš pastiprina tīklu, atkārtoti skatoties attēlus, masturbējot, atbrīvojot dopamīnu un stiprinot šos tīklus. Viņš ir radījis sava veida “neoseksualitāti”, atjaunotu libido, kura saknes ir viņa apglabātajās dzimumtieksmēs. Tā kā viņam bieži attīstās iecietība, seksuālās izlādes prieks jāpapildina ar prieku par agresīvu atbrīvošanu, un seksuālie un agresīvie attēli arvien vairāk sajaucas - līdz ar to sadomazohistisko tēmu pieaugums hardcore pornogrāfijā.