Pornogrāfija un tās ietekme uz vīriešu seksuālo veselību (2021)

Cik izplatīta ir pornogrāfijas izmantošana?

Vīrieši skatās vairāk tiešsaistes pornogrāfijas nekā sievietes. Nesenie pētījumi liecina, ka attīstītajās valstīs, piemēram, ASV un Austrālijā, kurām ir neierobežota piekļuve internetam, pornogrāfijai piekļūst līdz 76% vīriešu un 41% sieviešu,^{5, 6} un pornogrāfisko vietņu apmeklētāju skaits ar katru gadu palielinās.⁷

Daudziem veselības aprūpes speciālistiem ir kļuvis zināms, ka sievietes sūdzas par to, kā partneris lieto pornogrāfiju, un to, kā tā lietošana rada nereālas cerības un seksuālas grūtības.

Tiešsaistes aptaujā, kas tika pasūtīta BBC Three sērijai “Porn Laid Bare”, vairāk nekā 1000 18–25 gadus veciem jauniešiem Lielbritānijā tika jautāts par viņu attiecībām ar pornogrāfiju. Ievērojams 77% vīriešu pēdējā mēneša laikā ir atzinis X-rated satura skatīšanos, salīdzinot ar 49% sieviešu, un 55% vīriešu teica, ka pornogrāfija bija viņu galvenais seksuālās izglītības avots, salīdzinot ar 34% sieviešu. Apmēram 15% respondentu vīriešu uzskatīja, ka viņi skatījās pārāk daudz pornogrāfijas, un 31% uzskatīja, ka ir bijuši atkarīgi no tā.⁸

Itālijas pētījumā, kurā vidusskolas pēdējā gadā piedalījās 1492 skolēni, tika konstatēts, ka 78% interneta lietotāju skatījās pornogrāfiju, no kuriem 8% to skatījās katru dienu, 59% uztvēra to vienmēr stimulējošu, 22% definēja kā pierastu, 10% apgalvoja tas samazināja seksuālo interesi par potenciālajiem reālās dzīves partneriem, un 9% ziņoja par sava veida atkarību.⁹

15–29 gadus vecu austrāliešu šķērsgriezuma tiešsaistes aptaujā 87% ziņoja, ka kādu laiku ir skatījušies pornogrāfiju, un vidējais vecums pirmajā skatījumā vīriešiem bija 13 gadi, bet sievietēm - 16 gadi. Jaunāks vecums pirmajā skatījumā bija saistīts ar vīriešu dzimumu, neheteroseksuālo identitāti, augstāko izglītību, jaunāko pašreizējo vecumu, jaunāko vecumu pirmā seksuālā kontakta laikā un nesenām garīgās veselības problēmām. Biežāka skatīšanās bija saistīta ar vīriešu dzimumu, neviendabīgu identitāti, augstāko izglītību, jaunāku vecumu, jebkad anālo seksu un nesenām garīgās veselības problēmām.¹⁰

Porno skatīšanās ietekme uz vīriešiem

Līdz šim veiktie akadēmiskie pētījumi galvenokārt ir vērsti uz pornogrāfijas patēriņa iespējamām negatīvām sekām, un tikai daži pārskata iespējamos ieguvumus. Tā rezultātā pierādījumu bāzē ir daudz nepilnību, un šī joma ir pretrunīga.

Visaptverošā 2016. gada pārskatā tika ziņots par strauju erektilās disfunkcijas (ED), aizkavētas ejakulācijas, seksuāla apmierinātības samazināšanās un dzimumtieksmes samazināšanās vīriešiem, kas jaunāki par 40 gadiem, seksa laikā ar partneri, parādoties tradicionālajiem faktoriem, kas reiz skaidroja šīs grūtības. nepietiekami ieguldītāji.¹¹

Erekcijas disfunkcija tradicionāli tiek uzskatīta par ar vecumu saistītu problēmu, un vīriešiem, kas jaunāki par 40 gadiem, nav raksturīgu riska faktoru, piemēram, aptaukošanās, mazkustīgs dzīvesveids, diabēts, hipertensija, sirds un asinsvadu slimības, hiperlipidēmija un smēķēšana.¹² Psihogēnā ED ir visizplatītākā diagnoze šajā jaunākajā vecuma grupā,¹³ parasti saistīts ar psiholoģiskiem faktoriem, piemēram, depresiju, stresu, vispārēju trauksmi vai trauksmi darbībā.¹⁴ Tomēr šķiet, ka neviens no parastajiem korelatīvajiem faktoriem, kas saistīti ar psihogēno ED, pienācīgi neatspoguļo šo jauno vīriešu novēroto seksuālo grūtību straujo un daudzkārtīgo pieaugumu.¹¹

Uzkrājošie pierādījumi liecina, ka aizvien lielāka tiešsaistes pornogrāfija var veicināt seksuālās disfunkcijas pieaugumu.

Pētījumi ir parādījuši, ka hiperseksualitāte ir būtiski korelēta ar noslieci uz seksuālo garlaicību un ED.¹⁵ Teorētiski tas var palielināt gan pornogrāfijas izmantošanas varbūtību, gan ED rašanos, ja veicat seksu ar partneri.

Samazināta seksuālā piesaiste partnerim, sekss ar partneri, kas neatbilst cerībām, un personīgas seksuālās nepietiekamības izjūtas var izraisīt ED. Tās, iespējams, var rasties nereālu ķermeņa un seksuālās veiktspējas ideālu dēļ, kas atrodas kādā pornogrāfiskā saturā.

Aizkavēta ejakulācija var būt saistīta ar pornogrāfiju,⁷ iespējams, saistīts ar biežu masturbāciju un ievērojamām atšķirībām starp seksa ar partneri realitāti un ar pornogrāfiju saistītu seksuālo fantāziju masturbācijas laikā.¹⁶

Kopumā vīrieši, kuri biežāk lieto pornogrāfiju, mēdz ziņot par mazāk apmierinātu ar savu seksuālo dzīvi. Porno lietošana var potenciāli samazināt seksuālo apmierinātību, jo reālās dzīves partneri nepilda tiešsaistē redzētos idealizētos attēlus, vilšanās, ja partneris nevēlas atjaunot pornogrāfiskas ainas, vilšanās, kas izriet no nespējas iegūt redzēto seksuālo jaunumu klāstu. pornogrāfijā ar īstu partneri un pornogrāfija tiek izvēlēta nevis dzimumakta laikā ar partneri.⁷

Ilgtermiņa pornogrāfijas iespējamā negatīvā ietekme uz dzimumtieksmi var izrietēt no izmaiņām smadzeņu atalgojuma sistēmas reakcijā uz seksuālajiem stimuliem, kas kļūst aktīvāki ar pornogrāfiju saistītu stimulu rezultātā nekā ar reālās dzīves dzimumaktu .^{7, 17, 18} Tomēr trūkst konsekventu datu, lai atbalstītu pornogrāfiju kā cēloņsakarīgu faktoru samazinātu dzimumtieksmi, un daži no tiem ir pretrunīgi.⁷ To var izskaidrot ar dzimumtieksmes sarežģīto raksturu, ko ietekmē dažādi bioloģiski, psiholoģiski, seksuāli, relāciju un kultūras faktori.^{7, 19}

Tomēr ir strīds par šiem atklājumiem un nesenais pārskats⁷ no tīri novērošanas pētījumu pierādījumiem, kas publicēti kopš 2000. gada, atklājās maz, ja nav pierādījumu, ka pornogrāfijas lietošana inducē ED vai aizkavētu ejakulāciju, lai gan trūka garengriezuma pētījumu, kas kontrolētu traucējošos mainīgos. Spēcīgākie pieejamie pierādījumi bija par saistību starp pornogrāfijas lietošanu un samazinātu seksuālo apmierinātību, lai gan perspektīvo pētījumu rezultāti bija pretrunīgi.⁷ Citā nesenajā pētījumā netika konstatēta konsekventa saistība starp pornogrāfijas lietošanu un ED.²⁰

Tomēr šķiet, ka ED risks palielinās līdz ar iepriekšējā gadā skatīto pornogrāfisko filmu skaitu,¹⁵ un tiešsaistes seksuālo aktivitāšu problemātiska izmantošana (novērtēta ar 12 vienumu īsu interneta atkarības testu un atspoguļota ar negatīviem rezultātiem un atkarības simptomiem) bija saistīta ar zemāku erekcijas funkciju un zemāku kopējo seksuālo apmierinātību.²¹

Izmantojot tiešsaistes pornogrāfiju, šķiet, ka skatītāja profils paredz seksuālo labklājību. Pētījums, kurā piedalījās 830 pieaugušie,²² kurš pabeidza tiešsaistes pašpieteikto tiešsaistes pornogrāfijas un seksuālās labklājības, tostarp seksuālās apmierinātības, kompulsivitātes, izvairīšanās un disfunkcijas, mērījumus, atrada trīs atšķirīgus lietotāju profilus: atpūtas (76%); ļoti noraizējušies bezkompulsīvi (13%) un kompulsīvi (11.8%). Kamēr izklaides lietotāji ziņoja par lielāku seksuālo apmierinātību un zemāku seksuālo kompulsivitāti, apiešanos un disfunkciju, tie, kuriem ir kompulsīvs profils, ziņoja par zemāku seksuālo apmierinātību un disfunkciju, kā arī par augstāku seksuālo kompulsivitāti un izvairīšanos. Ļoti noraizējušies, mazāk aktīvi lietotāji ziņoja, ka ir mazāk apmierināti ar seksuāli, viņiem ir mazāka seksuālā kompulsivitāte, kā arī vairāk seksuālās disfunkcijas un izvairīšanās. Lai gan sievietes un pāri biežāk izmantoja atpūtu, vīrieši biežāk bija piespiedu lietotāji, un vientuļie lietotāji bija ļoti noraizējušies, mazāk aktīvi.²²

Tas, kā vīrieši apmierina savas dzimumtieksmes, šķiet, ietekmē arī viņu seksuālās disfunkcijas risku. 2016. gada amerikāņu aptauja²³ pārbaudīja pornogrāfijas lietošanas pakāpi saistībā ar seksuālo disfunkciju 312 vīriešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, kuri aizpildīja anonīmu aptauju, kad viņi uzstājās uroloģijas klīnikā. Aptauja ietvēra pašnovērtētu medicīnisko vēsturi, demogrāfiskos jautājumus, apstiprinātas anketas (tostarp 15 jautājumu starptautisko erekcijas funkciju indeksu [IIEF-15]) un jautājumus, kas attiecas uz seksuālo funkciju, pornogrāfijas lietošanu, kāri un obsesīvu uzvedību. Respondentu vidējais vecums bija 31 gads. Tipisks medijs pornogrāfijas skatīšanai bija internets vai nu datorā (72%), vai viedtālrunī (62%). Nedēļas pornogrāfijas lietošana bija dažāda - 26% to lietoja retāk nekā reizi nedēļā, 25% - 1-2 reizes, 21% - 3-5 reizes, 5% - 6–10 reizes un 4% - vairāk nekā 11 reizes. . Uz jautājumu, kā viņi vislabāk apmierina savas seksuālās vēlmes, 97% vīriešu norādīja uz dzimumaktu (ar vai bez pornogrāfijas), bet 3% norādīja uz pornogrāfijas masturbāciju. Respondentiem, kuri ziņoja, ka priekšroka tiek dota masturbācijai, nevis pornogrāfijai, nevis dzimumaktam, visās IIEF ‐ 15 jomās bija statistiski zemāki rādītāji (p <0.05).²³

Iemesls, kāpēc šie vīrieši ieradās uroloģijas klīnikā, var būt būtisks. Var būt iespējams, ka tie, kas priekšroku deva masturbēšanai, nevis pornogrāfijai, nevis dzimumaktam ar partneri, to darīja, jo viņiem jau iepriekš bija medicīniski vai psiholoģiski jautājumi, kas apgrūtināja dzimumaktu ar partneri. Patiešām, vīriešiem, kuri mēģina atgūt dzimumfunkciju pēc iegurņa operācijas vai staru terapijas, var būt noderīgi izmantot ētisku pornogrāfiju, lai viņiem palīdzētu, īpaši, ja viņiem nav atbalstoša partnera.

Tā kā ir pretrunīgi pierādījumi par cēloņsakarību starp pornogrāfijas lietošanu un seksuālo disfunkciju vīriešiem, iespējams, ka vīrieši ar seksuālo disfunkciju biežāk lieto pornogrāfiju un pornogrāfiju lieto biežāk. Lai to izpētītu, ir nepieciešami vairāk pētījumu.

Attiecībā uz pornogrāfijas ietekmi uz nepilngadīgajiem, pārskatot 19 pētījumus, kas publicēti laikā no 2013. līdz 2018. gadam, tika atklāta saikne starp tiešsaistes pornogrāfijas lietošanu un agrāku seksuālo debiju, iesaistīšanos neregulāros un / vai vairākos partneros, riskantas seksuālas uzvedības atdarināšanu, izkropļotu dzimumu lomu asimilēšanu, disfunkcionāla ķermeņa uztvere, agresija, trauksme, depresija un piespiedu pornogrāfija.²⁴ Cits pētījums ir parādījis, ka pusaudžu zēnu piespiedu seksuāla rakstura interneta materiālu izmantošana visticamāk ir tiem, kuriem ir zemāks pašnovērtējums, depresīva sajūta un pārmērīga seksuāla interese.¹

Galvenā pornogrāfijas problēma ir tās daudzveidība. Kaut arī kāds saturs, kurā iesaistīti pieaugušie, kuri ir gatavi, pilnībā informēti un piekrīt, var tikt uzskatīts par nekaitīgu izklaidi, vairāk par aspektiem ietver nevēlama satura iedarbību, nereālus ķermeņa ideālus, nereālus seksuālās darbības ideālus, agresiju, vardarbību, izvarošanu, citu uzvedību bez vienprātības, žetonu. pretestība (uztvertais priekšstats, ka sievietes saka "nē", kad viņas patiešām plāno seksu),²⁵ seksuāla piespiešana, neatbilstoša dzimuma varas dinamika, seksuāla piesaiste, vardarbība pret bērniem un kontracepcijas vai prezervatīvu lietošanas trūkums.

Pozitīvāk ir tas, ka dažiem pornogrāfijas veidiem pieaugušiem vīriešiem var būt pozitīva ietekme, palielinot libido un vēlmi pēc reāla dzīves partnera, mazinot seksuālo garlaicību un uzlabojot seksuālo apmierinātību, sniedzot iedvesmu reālam seksam.⁷ Porno skatīšanās ar partneri var palīdzēt pāriem izpētīt jaunas seksuālās pieejas un atvieglot pateikt, kas viņiem patīk.

Ir atklāts, ka mīkstais pornogrāfs mazina psihosociālo stresu. Vienā pētījumā tika atklāts, ka vīriešiem, kuri pāršķīra viegli erotiskus jaukto pāru attēlus, kortizola reaktivitāte uz nākamo stresa testu bija ievērojami zemāka nekā kontrolgrupām, un matemātikas testā viņiem veicās daudz labāk.²⁶

Jaunākiem vīriešiem pornogrāfija var palīdzēt viņiem izpētīt viņu seksualitāti, uzzināt, kas viņiem patīk, un palielināt viņu pārliecību par to, kā rīkoties ar reālās dzīves partneriem. Lai gan pastāv bažas par dažu pornogrāfiju nereālu raksturu, 18–25 gadus vecu jauniešu aptauja Lielbritānijā atklāja, ka gandrīz trīs ceturtdaļas vīriešu uzskatīja, ka sekss pornā neatspoguļo reālo dzīvi, un gandrīz puse piekrita, ka pornogrāfijas saturs rada “neiespējamus” skaistuma standartus.⁸

Turpretī pieaug interese par pozitīvākas pornogrāfijas formu, piemēram, “feministiskā pornogrāfija” un “seksuāli pozitīvā pornogrāfija”, izglītojošo ietekmi, kas parāda seksuālu piekrišanu, uzsver sieviešu izpildītāju patieso seksuālo baudu, pārstāv daudzveidību un nodrošināt iesaistītajiem ētiskus darba apstākļus.²⁷

Tomēr ieguvuma vai kaitējuma nodarīšana, iespējams, ir galvenā lietotāja personība, izmantotā pornogrāfijas veids un daudzums, kā arī lietotāja vecums.

Secinājumi

Pornogrāfijas apskate ir izplatīta un bieža vīriešu vidū jau no mazotnes. Vīrieši pornogrāfiju skatās dažādu iemeslu dēļ, un pornogrāfija dažādos veidos ietekmē dažādas personas. Nepieciešams vairāk pētījumu, lai sniegtu plašāku ieskatu par pornogrāfijas iespējamo ietekmi uz visu vecumu vīriešu seksuālo funkciju un garīgo veselību.

Kad vīriešiem līdz 40 gadu vecumam ir seksuāla disfunkcija, ir svarīgi uzzināt par pornogrāfijas lietošanu un viņu seksuālo funkciju ar to un bez tā. Citi apsvērumi ietver dzīvesveida faktorus, piemēram, aptaukošanos, diabētu, nepareizu uzturu, kustību trūkumu, smēķēšanu, pārmērīgu alkohola lietošanu un atpūtas narkotiku lietošanu. Jāizvērtē fizikālie faktori, piemēram, testosterona deficīta pierādījumi un dzimumlocekļa patoloģijas. Izpētiet garīgās veselības problēmas, piemēram, attiecību problēmas, zemu pašvērtējumu, stresu, trauksmi, depresiju un posttraumatiskā stresa traucējumus.

Nomierinoši, bažas par to, kā neatbilstošs seksuālais saturs var ietekmēt jauniešu seksuālo un garīgo veselību, ir atspoguļotas valdības plānos no 2020. gada septembra skolās ieviest plašāku seksuālās izglītības mācību programmu, kas ietvers izglītību par to, kā atpazīt veidus, kā internets var veicināt neveselīgu veselību. dzimuma perspektīvas.²⁸

Kā vecāki mēs varam palīdzēt saviem bērniem, novēršot vai ierobežojot viņu pakļaušanos nepiemērotam saturam, ja iespējams, izmantojot vecāku kontroli un ierobežotu piekļuvi. Mēs varam arī mēģināt palīdzēt viņiem attīstīt kritiskās domāšanas prasmes par pornogrāfiju, runājot ar viņiem par to, ko viņi redz tiešsaistē, un iesaistot viņus vecumam atbilstošās diskusijās par veselīgām attiecībām, dzimuma un varas dinamiku, piekrišanu, kontracepciju un seksuāli transmisīvām slimībām.

Interešu deklarācija

Maiks Kirbijs ir saņēmis finansējumu no farmācijas nozares pētījumiem, konferenču apmeklēšanai, lekcijām un konsultācijām.