Piespiedu seksuālās uzvedības un problemātiskās tiešsaistes pornogrāfijas atkarības raksturs: pārskats (2020)

Jauns uz neirozinātnēm balstīts pārskats par “Problemātisku tiešsaistes pornogrāfijas patēriņu”. Tas sakrīt ar atkarības modeli. Daži fragmenti:

Pieejamie atklājumi liecina, ka ir vairākas CSBD un POPU pazīmes, kas atbilst atkarības īpašībām, un ka iejaukšanās, kas palīdz izturēties pret uzvedību un vielām, prasa adaptāciju un izmantošanu, atbalstot personas ar CSBD un POPU. Lai gan CSBD vai POPU nav randomizētu pētījumu, opioīdu antagonisti, kognitīvās uzvedības terapija un uz apzinātību balstīta iejaukšanās, šķiet, sola, pamatojoties uz dažiem gadījumu ziņojumiem.

POPU un CSBD neirobioloģija ietver vairākas kopīgas neiroanatomiskas korelācijas ar konstatētiem vielu lietošanas traucējumiem, līdzīgiem neiropsiholoģiskiem mehānismiem, kā arī kopīgām neirofizioloģiskām izmaiņām dopamīnā apbalvot sistēma.

——————————————————————

Mauer-Vakil, Dane BSc1; Bahji, Anees MD2

Kanādas Atkarības žurnāls: 2020. gada septembris - 11. sējums - 3. izdevums - 42. – 51. Lpp

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Anotācija

Fons:

Kompulsīvie seksuālās uzvedības traucējumi (CSBD) nesen tika klasificēti kā impulsu kontroles traucējumi Starptautiskajā slimību klasifikācijā 11th izdevums (ICD-11). Daudzi uzskata problemātisku tiešsaistes pornogrāfijas lietošanu (POPU) par galveno CSBD uzvedības simptomu. Šī klasifikācija joprojām ir strīdu jautājums, ņemot vērā CSBD un POPU ievērojamo pārklāšanos ar vielu lietošanas un atkarību traucējumi.

mērķis:

Tagadne pārskata mērķis ir izpētīt CSBD un POPU nosoloģiskos, epidemioloģiskos, neirobioloģiskos un klīniskos aspektus, kas varētu atbalstīt to iekļaušanu kā formālu atkarību traucējumi turpmākajos DSM izdevumos.

Metodes:

Mēs identificējām atbilstošus rakstus, izmantojot divas tiešsaistes datubāzes (PubMed un Google Scholar) 2019. gada oktobrī. Pētījumi tika iekļauti, ja raksta galvenā tēma bija POPU, CSBD vai saistīts termins un ja tas tika publicēts angļu valodā recenzējamā žurnālā. . Visus rakstus pārskatīja divi neatkarīgi vērtētāji, lai noteiktu atbilstību un attiecīgo datu iegūšanu. Pētījumu galvenie jautājumi tika sadalīti četrās tēmās: nosoloģija, epidemioloģija, neirobioloģija un klīniskie aspekti. Pēc tam mēs novērtējām pierādījumu stāvokli šajā jomā kopumā.

Konstatējumi:

Pieejamie atklājumi liecina, ka ir vairākas CSBD un POPU pazīmes, kas atbilst atkarības īpašībām, un ka iejaukšanās, kas palīdz izturēties pret uzvedību un vielām, prasa adaptāciju un izmantošanu, lai atbalstītu personas ar CSBD un POPU. Lai gan CSBD vai POPU nav randomizētu pētījumu, opioīdu antagonisti, kognitīvā uzvedības terapija un uz apzinātību balstīta iejaukšanās, šķiet, liecina par daudzsološu, pamatojoties uz dažiem gadījumu ziņojumiem. POPU un CSBD izplatība ir ļoti mainīga, tomēr konsekventi riska faktori ietver blakus esošus vielu lietošanas traucējumus un bērnu vardarbību vēsturē. POPU un CSBD neirobioloģija ietver vairākas kopīgas neiroanatomiskas korelācijas ar konstatētiem vielu lietošanas traucējumiem, līdzīgiem neiropsiholoģiskiem mehānismiem, kā arī kopīgām neirofizioloģiskām izmaiņām dopamīnā apbalvot sistēma.

Secinājums:

Turpmākie empīriskie pētījumi uzlabos izpratni par CSBD un POPU, kā arī to saistību ar noteiktajām atkarības formām un ar impulsu kontroles traucējumiem, lai palīdzētu saprast, kuras klasifikācijas shēmas ir visvairāk balstītas uz pierādījumiem. Lai gan lielākajā daļā pētījumu ir iesaistīti galvenokārt heteroseksuāli vīriešu paraugi, turpmākajā darbā būtu vairāk jāiekļauj personas no citām seksuālajām un dzimumu demogrāfiskajām grupām. Tā kā šī ir svarīga joma, kas prasa turpmāku izpēti, papildu pētījumi palīdzēs virzīties uz priekšu.