Apdraudējumi garīgajai veselībai, ko atvieglo iepazīšanās lietojumprogrammas starp vīriešiem, kuri sekss ar vīriešiem (2020)

Pēdējos gados mobilās iepazīšanās lietojumprogrammas (DA) ir kļuvušas populāras visā pasaulē, mainot veidu, kā cilvēki nodibina intīmās attiecības un meklē seksuālos partnerus. Lai gan salīdzināms skaits gan sieviešu, gan vīriešu (1) iepazīšanās nolūkos izmantojiet ģeosociālo tīklu mobilās lietojumprogrammas, ir paredzēta “lietotņu” kategorija, kas īpaši paredzēta vīriešiem, kas nav heteroseksuāli (2), piemēram, Grindr, Romeo, Hornet vai Adam4Adam.

Šajā stāstījuma pārskatā mēs iepazīstinām (sadaļā MSM, kas izmanto mobilās DA, raksturojums un garīgā veselība) pašreizējo zināšanu stāvokli par vīriešu, kuri sekss ar vīriešiem (MSM), sociodemogrāfisko un garīgo veselību, izmantojot minētās lietojumprogrammas, parādot abas priekšrocības ( zemāka stigmatizācija, palielināta partneru pieejamība) un draudi (piemēram, pakļaušana riskantai seksuālai uzvedībai), kas saistīti ar DA lietošanu. Pēc tam mēs norādām uz jauniem un sociāli svarīgiem jautājumiem, piemēram, seksualizētu narkotiku lietošanu (sadaļā Vielu lietošana un seksuāla narkotiku lietošana MSM, kas lieto DA); (3)], arī apzīmēts kā “chemsex”, un (sadaļā Ko mēs zinām par CSBD starp MSM, kas lieto DA) kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi [CSBD; (4)], kas vēl nav pilnībā pārbaudīti kopā ar MSM DA lietotājiem. Visbeidzot (sadaļā Diskusija) mēs apspriežam pieejamo pētījumu ierobežojumus un piedāvājam turpmāko pētījumu virzienus.

Metodes un materiāli

Literatūras meklēšana Apraksts

Šajā literatūras apskatā esam meklējuši Google Scholar datu bāzēs zinātniskus rakstus, kas publicēti recenzētos žurnālos. Kopumā mēs izguvām 4,270 rakstus, kas publicēti laikā no 2010. līdz 2020. gadam (meklēšana tika veikta 2020. gada jūnijā). Datubāzes meklēšanā izmantotie atslēgvārdi ietvēra “vīrieši, kas nodarbojas ar seksu ar vīriešiem” un “garīgā veselība”. Pēc HIV infekcijas pētījumu izslēgšanas palika tikai 189 raksti. Turklāt mēs sašaurinājām darbības jomu līdz DA, kā rezultātā tika izveidoti 59 raksti, no kuriem lielāko daļu mēs izklāstām šajā stāstījuma pārskatā. Tika novērtēti izgūto rakstu nosaukumi un kopsavilkumi, un atbilstošie raksti tika atlasīti pilna teksta pārskatīšanai. Īpaši rokraksti tika iekļauti, ja: (a) pētījumi koncentrējās uz MSM grupu, (b) pētījumi, kas vērsti uz tiešsaistes iepazīšanos un ģeosociālo tīklu lietojumprogrammu izmantošanu, (c) pētījumi, kas vērsti uz garīgās veselības jautājumiem un psihosociālām sekām, kas saistītas ar DA lietošanu, vai (d) raksti tika publicēti angļu valodā. Raksti tika izslēgti, ja (a) pētījumi galvenokārt bija vērsti uz seksuālo veselību (seksuālās veselības, HIV un citu STS profilakses veicināšana) vai (b) rokrakstu pamatā bija gadījumu izpēte, novērojumu pētījums vai kvalitatīvs pētījums.

MSM, kas lieto mobilos DA, raksturojums un garīgā veselība

Grūtības atrast romantisku vai seksuālu partneri galvenokārt heteronormatīvā sabiedrībā lielā mērā tiek mazinātas kibertelpā, kur LGBT kopienas var saņemt atbalstu un vieglāk iesaistīties attiecībās (5). Iepazīšanās tiešsaistē ir kļuvusi par līdzekli partneru zemas pieejamības, sociālās izolācijas un diskriminācijas novēršanai (6).

Pētījumi ir parādījuši, ka homonormatīviem cilvēkiem ir tolerances vai pieņemšanas trūkums, un pat 20% no viņiem tiek apvainoti viņu seksuālās orientācijas dēļ (7). Tas var veicināt augstāku mazākumtautību stresa un stigmatizācijas līmeni, kas savukārt ir saistīts ar lielāku garīgās veselības traucējumu risku (8). Turklāt depresija ir saistīta ar minoritāšu stresa faktoriem LGBT populācijās (9). Sociālā atbalsta trūkumam, viktimizācijai un pakļaušanai vardarbībai ir daudz spēcīgāka korelācija ar sliktāku garīgo veselību LGBT grupā, salīdzinot ar heteroseksuālo grupu (10). Pētniecība (11), kas veikts ar LGBT un heteroseksuālu reprezentatīvu paraugu (n = 222,548 1.5) parādīja, ka dalībnieki, kas nav heteroseksuāli, salīdzinot ar heteroseksuāliem, dzīves laikā piedzīvo augstāku stresa līmeni un viņu piesaiste vietējai sabiedrībai ir vājāka. Pieejamie pētījumi liecina, ka homoseksuālie un biseksuālie vīrieši, salīdzinot ar viņu heteroseksuālajiem kolēģiem, ir 3–XNUMX reizes neaizsargātāki pret depresiju, trauksmi un vielu lietošanas traucējumiem (12), kā arī biežāk mēģina izdarīt pašnāvību (13). Homonegativitāte veicina MSM garīgās veselības sekas, piemēram, nelabvēlīgas ietekmes veidā uz labsajūtu (14), zema pašpieņemšana un vientulība (15).

Sakarā ar MSM grupu sociālo marginalizāciju piekļuve DA nodrošina platformu apmierinošu sociālo un seksuālo attiecību nodibināšanai (16) un seksuālās izpausmes izeja, kurā tiek samazināti draudi būt aizspriedumu, stereotipu un stigmatizācijas mērķim (6). Augstā DA lietošanas izplatība kopā ar augstiem garīgās veselības traucējumu rādītājiem MSM grupā var būt iemesls, kāpēc šī grupa visbiežāk tiek pētīta tiešsaistes iepazīšanās ziņā.

Cik mums zināms, pastāv divas sistemātiskas atsauksmes (17, 18) sociodemogrāfisko īpašību un riskantas seksuālās uzvedības izpēte starp MSM, izmantojot ģeosociālās tīkla lietojumprogrammas. MSM ir salīdzinoši maza populācija [5–7% vīriešu; (16)]. Gan Anzani u.c. (18), kā arī Zou un Fan (17) norāda, ka DA lietotāju vidējais vecums svārstās no 25 līdz 35 gadiem, un, salīdzinot ar nelietotājiem, viņiem ir augstāks izglītības līmenis un ienākumi, un pēdējos mēnešos un dzīves laikā viņiem ir bijis lielāks seksuālo attiecību skaits perspektīvā. Landovitz et al. (19) secināja, ka līdz 56% MSM DA lietotāju iepriekšējos 3 mēnešos ar seksuālajiem partneriem tikās tikai caur Grindr (vispopulārākā lietotne). Vīrieši, kas nav heteroseksuāļi, arī ir visaktīvākā grupa, kas izmanto DA, lai piesaistītos seksuāliem mērķiem (18). MSM, kas lieto DA, iesaistās neaizsargātā anālā dzimumaktā (gan uztverošā, gan ievietojošā) ar partneriem, kuru HIV statuss nav zināms, biežāk nekā lietotāji, kas nav lietotne, parasti seksuālas darbības laikā narkotiku vai alkohola reibumā (18).

Lielākā daļa pētījumu (17, 19, 20) MSM lietotņu lietotāji vairāk koncentrējas uz seksuālo veselību, jo īpaši uz HIV un citu STS izplatību un profilaksi, nevis uz garīgo veselību. Jaunākie pētījumi (6) par Grindr lietotājiem liecina, ka pārmērīga DA lietošana ir saistīta ar zemāku psiholoģisko un sociālo labklājību, un daži dalībnieki ziņoja par atkarības simptomiem, lietojot ilgāku laiku. Zervoulis (2) apstiprināja, ka intensīva DA lietošana ir saistīta ar lielāku izolētību, zemāku sabiedrības piederības uztveri un mazāku apmierinātību ar dzīvi. Dankans un citi. (21) atklāja, ka MSM lietotņu lietotāji ziņoja par zemu miega kvalitāti (34.6% respondentu) un īsu miega ilgumu (43.6% respondentu), kas bija saistīti ar depresijas simptomiem, iesaistīšanos neaizsargātā anālā seksa, kā arī alkohola un narkotiku lietošanā. Turklāt šķiet, ka vientulība ir negatīvi korelējusi ar privātās informācijas koplietošanu, izmantojot geju DA (2). Turpretim pozitīvu ietekmi uz seksuālo pašpieņemšanu varēja novērot LGBT cilvēku grupā, kuri digitāli savienojās savā starpā (22). MSM, kas galvenokārt meklē seksuālos partnerus, izmantojot DA, piedzīvo augstāku pārliecību un apmierinātību ar dzīvi nekā vīrieši, kuri meklē attiecības, kas nav seksuālas. MSM grupā, kas meklē citas, nevis seksuālas attiecības (piemēram, romantiskas attiecības vai draudzību), DA lietošana var izraisīt arī neapmierinātību nerealizētas tuvības nepieciešamības dēļ (2).

Seksuālo sajūtu meklēšana (SSS), kas definēta kā dziņa aizraujošai seksuālai pieredzei (23), ir pierādīts, ka tas ir cieši saistīts ar riskantu seksuālo uzvedību (23-25). Augsta SSS intensitāte ir pozitīvi korelēta ar lielāku seksuālo partneru skaitu, kas satikti ar DA palīdzību, lielāku varbūtību būt HIV pozitīviem, kā arī lielāku anālo dzimumaktu, ieskaitot dzimumaktu bez prezervatīviem un uztverošā stāvoklī (23-25). Ir identificēta SSS moderējošā loma attiecībās starp interneta lietošanu un augsta riska seksuālo uzvedību MSM grupā (20). Ir arī konstatēts, ka SSS ir moderators starp alkohola vai narkotisko vielu lietošanu pirms dzimumakta un augstāku neaizsargātu anālo dzimumaktu starp MSM (26).

Vielu ļaunprātīga izmantošana un seksuāla narkotiku lietošana starp MSM, kas lieto DA

Vēl viens salīdzinoši labi izpētīts MSM garīgās veselības aspekts ir atkarība no narkotikām, īpaši dzimumakta laikā. Atpūtas narkotiku lietošana MSM grupā ir biežāk sastopama nekā vispārējā populācijā (8), jo psihoaktīvo vielu lietošana var būt eksperimentāla atbilde uz sociālās marginalizācijas vai pārvarēšanas stratēģiju (27). Vīrieši, kas nav heteroseksuāļi, ir 1.5–3 reizes neaizsargātāki pret atkarību no alkohola un nelegālu vielu lietošanu, salīdzinot ar vīriešu heteroseksuāliem cilvēkiem (12). Pētījumi parādīja, ka 30% (28) vai pat 48% (19) lietotnes MSM pēdējā mēneša laikā dzimumakta laikā bija alkohola un / vai narkotiku reibumā. Lietotnēs lietotā MSM, salīdzinot ar MSM, kas nav lietotne, ziņoja par 59.3–64.6% augstāku kokaīna, ekstazī, metamfetamīna un injekciju narkotiku lietošanu, kā arī par lielu alkohola reibuma līmeni dzīves laikā (29, 30). MSM kopiena, visticamāk, nodarbojas ar seksualizētu narkotiku lietošanu (SDU). SDU ir pazīstams arī kā “chemsex”, kas definēts kā jebkāda specifisku (piemēram, metamfetamīna, ekstazī, GHB) narkotiku lietošana pirms plānotas seksuālas aktivitātes vai tās laikā, lai atvieglotu, uzsāktu, pagarinātu, uzturētu un pastiprinātu seksuālo saskarsmi (31, 32). Nesenā pārskatā (32), pamatojoties uz 28 pētījumiem, tiek novērtēta ķīmisko sekrēciju izplatība starp MSM starp 4 un 43% atkarībā no novērtētās populācijas (sākot no klīniskajiem apstākļiem līdz pilsētu teritorijām).

Chemsex ir saistīts ar iesaistīšanos ilgās seksa sesijās un ar lielāku gadījuma partneru skaitu ar nezināmu HIV statusu (33). Adatu kopīgas lietošanas, seksuālas bez prezervatīva uzvedības un narkotisko vielu reibuma kombinācija veicina STS pārnešanu (34). Fakts, ka chemsex ir saistīts ar nelabvēlīgiem garīgās veselības rezultātiem un var izraisīt negatīvas psihosociālas sekas, rada bažas (35). Daži ziņojumi (31, 36, 37) aprakstīja situācijas, kad MSM chemsex dalībnieki piedzīvoja smagu psiholoģisku ciešanu, psihotiskus simptomus, īslaicīgu depresiju, trauksmi, ilgtermiņa atmiņas zudumu un personības izmaiņas.

Pētījumi rāda, ka MSM ir diezgan izplatīta lietotņu izmantošana ne tikai seksuālu aktivitāšu veikšanai, bet arī seksa ballītēm, kas bieži saistītas ar narkotiku lietošanu (38). Piemēram, Taizemē 73% MSM kopienas lieto DA seksuāliem mērķiem, kā arī partneru uzaicināšanai nelegālu narkotiku praksē, ar ielūgumu efektivitāti 77% (39). Jaunākais pārskats (40) sniedz datus, kas parāda, ka MSM izmanto ģeosociālā tīkla lietojumprogrammas (a), lai iegūtu narkotikas pirms seksuālas narkotiku lietošanas, (b) lai pārdotu seksu apmaiņā pret narkotikām, (c) sakārtotu seksu ar kādu, ar kuru viņi nebūtu nodarbojušies, kad prātīgs un (d) atrast partnerus, kas lieto vielu. Patens un citi. (40) secināja, ka starp iesaistīšanos ķīmijā un DA lietošanu starp MSM pastāv savstarpējas attiecības.

Lai gan ķīmija ir sociāls jēdziens, to var uzskatīt par jaunu atkarības veidu no seksuālās pieredzes, ko izraisa un pastiprina psihoaktīvas vielas un veicina ģeosociālo tīklu lietojumprogrammas. Turpmākajos pētījumos būtu jāpārbauda, ​​vai ķīmiju varētu konceptualizēt kā vielu lietošanas traucējumu un kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu savienojumu (sk. Skaitlis 1) vai pilnīgi atsevišķa vienība.

Skaitlis 1. Chemsex kā atsevišķas vienības prezentācija (A) kā narkotiku lietošanas traucējumu un kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu savienojums (B).

Ko mēs zinām par CSBD starp MSM, kas izmanto DA

Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi (CSBD), kas nesen iekļauti Pasaules Veselības organizācijas publicētajā Starptautiskās traucējumu klasifikācijas (ICD-11) 11. pārskatījumā (4), to raksturo uzvedības modelis, kurā persona (a) nodarbojas ar atkārtotām seksuālām darbībām, kas kļuvušas par viņa dzīves galveno uzmanību līdz novārtai, atstājot novārtā veselību un personisko aprūpi vai citas intereses, darbības un pienākumus; b) ir daudz neveiksmīgi centies kontrolēt vai ievērojami samazināt atkārtotu seksuālo uzvedību; c) turpina atkārtotu seksuālu izturēšanos, neskatoties uz nelabvēlīgām sekām; un d) turpina atkārtotu seksuālu izturēšanos arī tad, ja no tā gūst maz vai vispār gandarījumu (4). Visizplatītākā CSBD uzvedības izpausme ir problemātiska pornogrāfijas lietošana, ko papildina piespiedu masturbācija, un nesenie reprezentatīvie pašnovērtētie pētījumi ASV (41) un Polija (42) norāda, ka 9–11% vīriešu un 3% sieviešu neatkarīgi no seksuālās orientācijas uztvēra sevi kā atkarīgu no pornogrāfijas. Piespiedu kārtā apmaksātu seksuālo pakalpojumu izmantošana vai riskanta gadījuma rakstura seksuāla satikšanās ir izplatīta arī starp personām, kas atbilst CSBD kritērijiem (43).

CSBD atzīšana ICD-11 rada jautājumu par tās izplatību MSM kopienā un īpaši starp MSM, izmantojot DA. Diemžēl CSBD līdz šim nav pilnībā izpētīta MSM sabiedrībā. Publikācijās par vispārējo populāciju tika konstatēta pozitīva saistība starp ģeosociālo tīklu lietojumprogrammu izmantošanu un CSBD, parādot, ka ģeosociālo tīklu lietojumprogrammu lietotāji (salīdzinot ar vispārējo tiešsaistes populāciju), visticamāk, ir jauni vīrieši, kas nav heteroseksuāli. Tomēr nesen veiktā pētījuma (44) par ģeosociālo tīklu lietojumprogrammu lietotājiem ir pretrunā ar vairumu agrāko atklājumu un liecina, ka šādu lietojumprogrammu popularitāte heteroseksuālu iedzīvotāju vidū ir palielinājusies.

Neskatoties uz to, lielākā daļa datu liecina, ka DA ir vairāk populāri starp MSM nekā starp citām grupām, un to bieža lietošana var būt CSBD attīstības riska faktors. Proti, ir iespējams, ka DA var atvieglot seksuālu satikšanos un jaunumu meklēšanu seksuālajā jomā (īpaši starp indivīdiem ar augstu seksuālo sajūtu meklējumiem), potenciāli veicinot CSBD attīstību vismaz dažos priekšmetos. Iespējama arī apgriezta sakarība: indivīdi ar CSBD, visticamāk, lieto DA, jo tie atvieglo seksuālo satikšanos. Šai nepietiekami attīstītajai pētniecības jomai ir liela nozīme, jo starp MSM, kas internetā satikās ar seksuālajiem partneriem, CSBD ir saistīta ar biežāku HIV seksuāla riska uzvedību (45).

ICD-11 aprakstītie skaidri CSBD diagnostikas kritēriji (4) veicinās turpmāku šī uzvedības modeļa izpēti starp MSM, kuru rezultātā, cerams, tiks iegūts detalizēts priekšstats par mijiedarbību starp CSBD, vielu lietošanas traucējumiem un tādām parādībām kā ķīmija un DA lietošana MSM kopienā

diskusija

Šajā stāstījuma pārskatā mūsu mērķis bija iepazīstināt ar pētījuma rezultātiem par garīgās veselības pārbaudi MSM, izmantojot DA. Mēs galvenokārt koncentrējāmies uz aspektiem, kas saistīti ar vielu lietošanu un riskantu seksuālu uzvedību, jo šķiet, ka MSM ir īpaši neaizsargāti pret draudiem šajā jomā. Pieejamie dati par garīgo veselību galvenokārt apraksta psihisko traucējumu (depresijas, trauksmes, personības traucējumu) izplatību starp MSM. Īsāk sakot, šie dati rāda, ka, salīdzinot ar lietotājiem, kas lieto MSM, ziņo par zemāku sabiedrības piederības uztveri, lielāku izolētību, mazāku apmierinātību ar dzīvi un sliktāku miega kvalitāti (2, 21). MSM kopienas stigma un diskriminācija var būt iespējamais izskaidrojums biežākai narkotisko vielu izklaidei šajā grupā nekā vispārējā populācijā. Turklāt, pamatojoties uz iepriekšējiem iepriekš pārskatītajiem pētījumiem, šķiet, ka riskanta seksuālā uzvedība MSM, izmantojot DA, nav atdalāma no vielu ļaunprātīgas izmantošanas. DA var atvieglot seksuālo partneru meklēšanu, un seksuālās attiecības ārpus tīkla bieži pavada narkotiku lietošana. Seksualizēta narkotiku lietošana var būt saistīta ar paaugstinātu vairāku narkotisko vielu lietošanas risku, riskantu seksuālu uzvedību, STS pārnešanu, smagu psiholoģisku ciešanu, īslaicīgu depresiju, trauksmi un pat psihotiskām epizodēm vai personības izmaiņām (35). Pašlaik ir maz zināms par CSBD izplatību MSM DA lietotāju vidū, un joprojām nav skaidrs, cik lielā mērā chemsex ir saistīts ar CSBD un vai to var saprast kā uzvedības modeli, kas atrodas CSBD un vielu lietošanas traucējumu savienojumā. Pieejamie dati (44) liecina, ka bieža DA lietošana varētu būt CSBD riska faktors. Seksuālo sajūtu meklēšana var būt izšķiroša korelācija un pat izraisīt gan CSBD, gan seksuālu narkotiku lietošanas attīstību. No otras puses, personām ar jau izstrādātu CSBD ģeosociālā tīkla lietotnes var nodrošināt neierobežotu seksuālo partneru un jaunas pieredzes avotu.

Jāatzīmē vairākas nepilnības zināšanās attiecībā uz pašreizējiem pētījumiem par MSM psiholoģisko un seksuālo darbību, izmantojot DA, un tie jāuzskata par svarīgiem mērķiem turpmākajai izmeklēšanai (sk. Tabula 1).

Tabula 1. Ieteikumi turpmākajiem pētījumiem par garīgo un seksuālo veselību DA lietotāju vidū.

Ir arī svarīgi pieminēt, ka mobilās lietojumprogrammas var izmantot garīgās veselības veicināšanai, kā arī profilakses vai terapeitiskām programmām (46). Ameri u.c. (47) norādīja, ka īstermiņa iejaukšanās, kuru pamatā ir mobilo tālruņu lietojumprogrammas un īsziņu sūtīšana, varētu samazināt metamfetamīna lietošanas ātrumu, anālo dzimumaktu bez prezervatīva un HIV izplatīšanos MSM starpā. Vēl viens seksualizētu narkotiku lietošanas kaitējuma mazināšanas iejaukšanās piemērs ir Vācijas lietotne “C: KYL” (“Chems: Know Your Limit”). C: KYL mērķis ir samazināt smagu negatīvu seku, piemēram, disociācijas un pārdozēšanas, risku, kontrolējot narkotiku lietošanu ķīmijas sesiju laikā. Kopumā m-veselības stratēģijām ir pozitīva ietekme uz veselību veicinošu uzvedību, apmeklējumu apmeklēšanu un informācijas pieejamību, un tās var būt efektīvs līdzeklis garīgās veselības veicināšanai un profilaksei, ja tās nodrošina MSM grupai optimizētas stratēģijas (48, 49).

Ierobežojumi

Šis pārskats ir provizorisks pētījums, kas izceļ DA lietošanas asociācijas un garīgās veselības problēmas MSM starpā. Tomēr jāatzīmē svarīgi pašreizējā darba ierobežojumi. Pirmkārt, ir ierobežots skaits pētījumu par MSM psiholoģisko darbību, izmantojot DA. Tas jo īpaši attiecas uz CSBD, kas ir jauna diagnostikas vienība. Lielākajā daļā iepriekšējo pētījumu tika pārbaudīti seksuālās veselības veicināšanas aspekti, jo līdz šim galvenā vajadzība MSM grupā bija HIV un citu STI profilakse. Otrkārt, mūsu pārskats ietver pētījumus, kas koncentrējas tikai uz neveteroseksuālu vīriešu grupu. Garīgās veselības draudi, ko DA rada heteroseksuāliem vīriešiem, kā arī sievietēm, neietilpst pašreizējā rokraksta darbības jomā. Treškārt, lietotņu un sociālo mediju izmantošana garīgās veselības veicināšanai un garīgo traucējumu novēršanai nav mūsu analīzes uzmanības centrā. Turpmākajos pētījumos vajadzētu arī izpētīt unikālās iespējas garīgās veselības veicināšanai, ko sniedz iepazīšanās (un citas) lietojumprogrammas, kā arī sociālie mediji un sociālo tīklu platformas [skatīt (50)]. Visbeidzot, mūsu hipotēze, ka chemsex var būt CSBD un vielu lietošanas savienojums, vēl nav apstiprināta. Šis hipotētiskais pieņēmums būtu jāuztver kā iedvesma un uzaicinājums turpmākajiem pētījumiem.

secinājumi

Primārās garīgās veselības grūtības (piem., Stigmatizācija, sociālā izolācija, CSBD) varētu predisponēt cilvēkus meklēt partnerus tiešsaistē un pēc tam izpausties riskantā seksuālā uzvedībā. Iesaistīšanās tiešsaistes iepazīšanās savukārt var izraisīt sekundārus nelabvēlīgus garīgās veselības rezultātus, piemēram, depresiju vai seksuālu narkotiku lietošanu. Psiholoģisko un situācijas riska faktoru identificēšana, kas saistīti ar DA lietošanu, var veicināt MSM labāku izpratni par garīgās veselības problēmām. DA var arī pozitīvi ietekmēt MSM sociālo darbību attiecībā uz lielāku seksuālo vai romantisko partneru pieejamību, pašapziņas pieaugumu un pašapziņu. Neskatoties uz dažām priekšrocībām, tiešsaistes iepazīšanās, šķiet, ir saistīta ar daudziem nopietniem draudiem garīgās veselības jomā. Tādēļ turpmākajos pētījumos galvenā uzmanība jāpievērš profilakses un terapijas iejaukšanās attīstībai, kas attiecas uz MSM grupu, un to ģeosociālo tīklu lietotņu izmantošanas modeļiem.

Autora iemaksas

KO un MG izstrādāja darba ideju un sagatavoja izklāstu. KO un KS sagatavoja literatūras pārskatu. KO, KS, KL un MG piedalījās rokrakstu rakstīšanā. Visi autori sniedza ieguldījumu rakstā un apstiprināja iesniegto versiju.

Finansējums

MG atbalstīja dāvinājums no Swartz fonda.

Interešu konflikts

Autori paziņo, ka pētījums tika veikts bez jebkādām komerciālām vai finansiālām attiecībām, kuras varētu uzskatīt par iespējamu interešu konfliktu.