KOMENTĀRI: Atkarības ekspertu pārskatā secināts, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumi ir nosacījums diagnosticēt ICD-11 kategoriju “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”. Citiem vārdiem sakot, piespiedu pornogrāfija izskatās kā citas atzītas uzvedības atkarības, kas ietver azartspēles un spēļu traucējumus. Izvilkumi no papīra:
Ņemiet vērā, ka mēs neiesakām jaunu traucējumu iekļaušanu ICD-11. Drīzāk mūsu mērķis ir uzsvērt, ka literatūrā tiek aplūkotas dažas specifiskas, potenciāli atkarību izraisošas uzvedības, kuras ICD-11 pašlaik nav iekļautas kā specifiski traucējumi, bet kas var atbilst kategorijai “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ” un līdz ar to klīniskajā praksē var kodēt kā 6C5Y. (uzsvars norādīts)…
Balstoties uz pierādījumiem, kas pārskatīti attiecībā uz trim ierosinātajiem meta līmeņa kritērijiem, mēs ierosinām, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumi ir stāvoklis, ko var diagnosticēt ICD-11 kategorijā “citi specifiski traucējumi atkarības izraisošas uzvedības dēļ”, pamatojoties uz trim kodoliem. azartspēļu traucējumu kritēriji, kas mainīti attiecībā uz pornogrāfijas skatīšanos (Brand, Blycker, et al., 2019. gads)….
Pornogrāfijas lietošanas traucējumu kā citu specifisku traucējumu diagnoze atkarības uzvedības dēļ var būt piemērotāka personām, kuras cieš tikai no slikti kontrolētas pornogrāfijas skatīšanās (vairumā gadījumu pavada masturbācija).
Šeit mēs sniedzam sadaļu par problemātisku pornogrāfijas lietošanu:
Pornogrāfijas lietošanas traucējumi
Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi, kas iekļauti ICD-11 impulsu kontroles traucējumu kategorijā, var ietvert plašu seksuālās izturēšanās spektru, ieskaitot pārmērīgu pornogrāfijas skatīšanos, kas ir klīniski nozīmīga parādība (Zīmols, Blycker un Potenza, 2019. gads; Kraus et al., 2018). Ir diskutēts par kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu klasifikāciju (Derbišīra un Grants, 2015. gads), dažiem autoriem norādot, ka atkarības ietvars ir piemērotāks (Gola & Potenza, 2018. gads), kas jo īpaši var attiekties uz personām, kuras īpaši cieš no problēmām, kas saistītas ar pornogrāfijas izmantošanu, nevis no citas kompulsīvas vai impulsīvas seksuālās izturēšanās (Gola, Lewczuk un Skorko, 2016. gads; Kraus, Martino un Potenza, 2016. gads).
Spēļu traucējumu diagnostikas vadlīnijām ir vairākas iezīmes ar tām, kas paredzētas piespiedu seksuālas uzvedības traucējumiem, un tās var tikt pieņemtas, mainot “spēles” uz “pornogrāfijas lietošana”. Šīs trīs pamatiezīmes tiek uzskatītas par centrālām problemātiskas pornogrāfijas lietojumam (Brand, Blycker, et al., 2019. gads) un, šķiet, ir atbilstoši pamata apsvērumiem (Fig. 1). Vairāki pētījumi ir parādījuši problemātiskas pornogrāfijas lietošanas klīnisko nozīmi (1. kritērijs), kas izraisa funkcionālus traucējumus ikdienas dzīvē, ieskaitot darba un personisko attiecību apdraudēšanu, un attaisno ārstēšanu (Gola & Potenza, 2016. gads; Kraus, Mešbergs-Koens, Martino, Kinones un Potenca, 2015. gads; Kraus, Voon & Potenza, 2016. gads). Vairākos pētījumos un recenzējošos rakstos hipotēžu atvasināšanai un rezultātu skaidrošanai ir izmantoti atkarības pētījumu modeļi (2. kritērijs) (Zīmols, Antons, Vegmans un Potenza, 2019. gads; Brand, Wegmann et al., 2019. gads; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Verija, Delēze, Kanale un Biljē, 2018. gads). Pašnovērtējuma, uzvedības, elektrofizioloģisko un neiroattēlu pētījumu dati pierāda psiholoģisko procesu un pamatā esošo neironu korelāciju iesaistīšanos, kas dažādās pakāpēs ir izpētītas un noteiktas attiecībā uz vielu lietošanas traucējumiem un azartspēļu / spēļu traucējumiem (3. kritērijs). Iepriekšējos pētījumos novērotās kopības ir reakcija uz spērieniem un tieksmi, ko papildina pastiprināta aktivitāte ar atlīdzību saistītajās smadzeņu zonās, uzmanības aizspriedumi, nelabvēlīga lēmumu pieņemšana un (stimuliem specifiska) inhibējoša kontrole (piemēram, Antons & Brends, 2018. gads; Antons, Muellers et al., 2019. gads; Antons, Trocke, Vegmans un Brends, 2019. gads; Bothe et al., 2019; Zīmols, Snagovskis, Laiers un Madervalds, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wrumrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand un Strahler, 2018. gads; Voon et al., 2014).
Balstoties uz pierādījumiem, kas pārskatīti attiecībā uz trim ierosinātajiem meta līmeņa kritērijiem, mēs ierosinām, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumi ir stāvoklis, ko var diagnosticēt ICD-11 kategorijā “citi specifiski traucējumi atkarības izraisošas uzvedības dēļ”, pamatojoties uz trim kodoliem. azartspēļu traucējumu kritēriji, kas mainīti attiecībā uz pornogrāfijas skatīšanos (Brand, Blycker, et al., 2019. gads). Vienu nosacījums sine qua non pornogrāfijas lietošanas traucējumu uzskatīšana šajā kategorijā būtu tāda, ka indivīds cieš un vienīgi cieš no samazinātas pornogrāfijas patēriņa kontroles (mūsdienās tiešsaistes pornogrāfija vairumā gadījumu), ko nepavada turpmāka piespiedu seksuāla izturēšanās (Kraus et al., 2018). Turklāt uzvedība jāuzskata par atkarību izraisošu uzvedību tikai tad, ja tā ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem un ikdienas dzīves negatīvām sekām, kā tas ir arī spēļu traucējumu gadījumā (Billieux et al., 2017; Pasaules Veselības organizācija, 2019). Tomēr mēs arī atzīmējam, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumus pašlaik var diagnosticēt ar pašreizējo ICD-11 diagnozi par kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumiem, ņemot vērā, ka pornogrāfijas skatīšanās un bieži pavadošā seksuālā izturēšanās (visbiežāk masturbācija, bet potenciāli citas seksuālas darbības, ieskaitot partneru seksu) atbilst kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu kritērijiem (Kraus & Sweeney, 2019. gads). Kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu diagnoze var būt piemērota personām, kuras ne tikai lieto pornogrāfiju, bet kuras cieš arī no citas ar pornogrāfiju nesaistītas kompulsīvas seksuālās izturēšanās. Pornogrāfijas lietošanas traucējumu diagnoze kā citi specifiski traucējumi, kas izraisa atkarību, var būt piemērotāki indivīdiem, kuri cieš tikai no slikti kontrolētas pornogrāfijas skatīšanās (vairumā gadījumu to pavada masturbācija). Pašlaik tiek diskutēts par to, vai var būt noderīga atšķirība starp pornogrāfijas izmantošanu tiešsaistē un bezsaistē, tāpat kā tiešsaistes / bezsaistes spēļu gadījumā (Karal & Demetrovics, 2017. gads).
J Behav Addict. 2020. gada 30. jūnijs.
Anotācija
fons
Azartspēļu un spēļu traucējumi programmā ir iekļauti kā “traucējumi atkarības izraisītas uzvedības dēļ” Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11). Citu problemātisku uzvedību var uzskatīt par “citiem specifiskiem traucējumiem atkarības uzvedības dēļ (6C5Y)”.
Metodes
Stāstījuma apskats, ekspertu viedokļi.
rezultāti
Mēs iesakām šādus meta līmeņa kritērijus, lai potenciālo atkarību izraisošo uzvedību uzskatītu par atbilstošu kategorijai “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”:
1. Klīniskā nozīme: empīriskie pierādījumi no vairākiem zinātniskiem pētījumiem parāda, ka specifiskā potenciālā atkarību izraisošā uzvedība ir klīniski nozīmīga un indivīdiem ikdienas dzīvē ir negatīvas sekas un funkcionāli traucējumi problemātiskas un potenciāli atkarību izraisošas uzvedības dēļ.
2. Teorētiskā iekļaušana: Pašreizējās teorijas un teorētiskie modeļi, kas pieder pie atkarības uzvedības pētījumu jomas, visatbilstošāk apraksta un izskaidro iespējamās atkarības uzvedības kandidātfenomenu.
3. Empīriski pierādījumi: dati, kas balstīti uz pašpārskatu, klīnisko interviju, aptauju, uzvedības eksperimentu un, ja tādi ir pieejami, bioloģiskajiem (neironu, fizioloģiskajiem, ģenētiskajiem) pētījumiem liecina, ka derīgi arī psiholoģiskie (un neirobioloģiskie) mehānismi, kas saistīti ar citu atkarību izraisošu uzvedību. kandidāta parādībai. Ir pieejams dažāda līmeņa atbalsts problemātiskām pornogrāfijas lietošanas formām, pirkšana un iepirkšanās, kā arī sociālo tīklu izmantošana. Šie nosacījumi var atbilst kategorijai “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”.
Secinājumi
Ir svarīgi, lai ikdienas uzvedība netiktu pārmērīgi patoloģizēta, vienlaikus nenozīmējot apstākļus, kuriem ir klīniska nozīme un kuri ir pelnījuši sabiedrības veselības apsvērumus. Piedāvātie meta līmeņa kritēriji var palīdzēt virzīt gan pētniecības centienus, gan klīnisko praksi.
- PMID: 32634114
- DOI: 10.1556/2006.2020.00035
Ievads
Azartspēļu un spēļu traucējumi vienpadsmitajā izdevumā ir apzīmēti kā “traucējumi atkarības izraisītas uzvedības dēļ”. Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11) (Pasaules Veselības organizācija, 2019). Lai gan ir bijušas ievērojamas diskusijas par to, vai ir pareizi iekļaut spēļu traucējumus ICD-11 (Dullur & Starcevic, 2018. gads; van Rooij et al., 2018), daudzi atkarību psihiatrijas un neirozinātņu klīnicisti un pētnieki atbalsta tās iekļaušanu (Zīmols, Rumpf et al., 2019; Fineberg et al., 2018; King et al., 2018; Rumpf et al., 2018; Stein et al., 2018). Ņemot vērā to, ka ICD-11 ir iekļauti traucējumi, kas saistīti ar vielu lietošanu un atkarību izraisošu uzvedību, apzīmējums ar nosaukumu “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ” (kodēts kā 6C5Y) prasa turpmākas uz pierādījumiem balstītas diskusijas. Šis deskriptors atspoguļo viedokli, ka uzmanība ir pelnījusi citu specifisku slikti kontrolētu un problemātisku uzvedību, ko var uzskatīt par traucējumiem atkarības uzvedības dēļ (ārpus azartspēlēm un spēlēm) (Potenza, Higuchi & Brand, 2018. gads). Tomēr nav īpašas uzvedības vai kritēriju apraksta. Mēs uzskatām, ka ir svarīgi būt pietiekami konservatīvam, apsverot iespējamo traucējumu iekļaušanu šajā kategorijā, lai izvairītos no pārmērīgas ikdienas dzīves patoloģizācijas (Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage & Heeren, 2015; Starcevic, Billieux un Schimmenti, 2018. gads). Šeit mēs piedāvājam meta līmeņa kritērijus, lai problemātisko uzvedību uzskatītu par citiem specifiskiem traucējumiem atkarības uzvedības dēļ, un apspriežam kritēriju derīgumu attiecībā uz trim iespējamiem nosacījumiem: pornogrāfijas lietošanas traucējumi, pirkšanas-iepirkšanās traucējumi un sociālo tīklu lietošana traucējumi.
Meta līmeņa kritēriji, lai atkarības uzvedību uzskatītu par citiem noteiktiem traucējumiem atkarības uzvedības dēļ
Tāpat kā daži potenciālie atkarību izraisoši uzvedības veidi, kurus var uzskatīt par 6C5Y apzīmējumiem, arī nesakārtotas spēles bieži notiek internetā. Trīs diagnostikas vadlīnijas spēļu traucējumiem ICD-11 ietver traucētu kontroli pār spēlēm, arvien lielāku spēļu prioritāti (un aizņemšanos ar tām), kā arī spēļu turpināšanu vai eskalāciju, neraugoties uz negatīvām sekām (Pasaules Veselības organizācija, 2019). Turklāt uzvedības modelim ir jānoved pie būtiskiem traucējumiem personiskajā, ģimenes, sociālajā, izglītības, profesionālajā vai citās svarīgās dzīves jomās. Šīs diagnostikas vadlīnijas jāpiemēro arī iespējamai atkarību izraisošai uzvedībai, kas pārsniedz spēļu traucējumus (un azartspēļu traucējumus, kuriem ir kopīgas diagnostikas vadlīnijas ar spēļu traucējumiem). Papildus šīm diagnostikas vadlīnijām mēs iesakām trīs meta līmeņa kritērijus no zinātniskā viedokļa, lai uzskatītu, ka iespējamā atkarību izraisošā uzvedība atbilst ICD-11 kategorijai “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”. Mēs piedāvājam šos meta līmeņa kritērijus, lai palīdzētu virzīt gan pētniecības centienus, gan klīnisko praksi.
Zinātniski pierādījumi par klīnisko nozīmi
1. kritērijs: empīriski pierādījumi no vairākiem zinātniskiem pētījumiem, tostarp no tiem, kuros iesaistīti cilvēki, kuri meklē ārstēšanu, liecina, ka specifiskā iespējamā atkarību izraisošā uzvedība ir klīniski nozīmīga, un indivīdi ikdienas dzīvē piedzīvo negatīvas sekas un funkcionālus traucējumus problemātiskas un potenciāli atkarību izraisošas uzvedības dēļ.
Pamatojums: funkcionālie traucējumi ir pamatkritērijs daudziem garīgiem traucējumiem, tostarp spēļu un azartspēļu traucējumu gadījumā (Billieux et al., 2017; Pasaules Veselības organizācija, 2019). Tāpēc zinātniskiem pētījumiem vajadzētu pierādīt, ka iespējamā atkarību izraisošā uzvedība ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem, kas attaisno ārstēšanu (Stein et al., 2010). Fenomenam vajadzētu būt specifiskam, kas nozīmē, ka ikdienas dzīvē pieredzētajām problēmām ir jābūt sekām, kas attiecināmas uz specifisko potenciāli atkarību izraisošo uzvedību, nevis dažādu problemātisku uzvedību plašāka klāsta dēļ vai izskaidrojamas ar citiem garīgiem traucējumiem (piemēram, mānijas epizodes dēļ. ).
Teorētiskā iegulšana
2. kritērijs. Pašreizējās teorijas un teorētiskie modeļi, kas pieder pie atkarības uzvedības pētījumu jomas, visatbilstošāk apraksta un izskaidro iespējamās atkarības uzvedības kandidātfenomenu.
Pamatojums: Ja uzvedības fenomens tiek uzskatīts par traucējumu atkarības uzvedības dēļ, kandidātu parādībai jābūt derīgām (neirozinātniskām) teorijām, kas izskaidro atkarības uzvedību. Pretējā gadījumā nebūtu pamatoti šo fenomenu nosaukt par atkarību, bet varbūt drīzāk par impulsu kontroles traucējumiem vai obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Pašreizējās teorijas, kuras tiek uzskatītas par īpaši nozīmīgām vielu lietošanas traucējumu un uzvedības atkarību pētījumos, ietver stimulējošas sensibilizācijas teoriju (Robinsons un Beridžs, 2008. gads), traucētas atbildes reakcijas inhibīcijas un uzmanības pievēršanas (iRISA) modelis (Goldšteins un Volkovs, 2011. gads), atlīdzības deficīta sindroms (Blum et al., 1996), divu procesu atkarības pieejas (Bechara, 2005; Everits & Robbins, 2016. gads), ieskaitot tos, kas koncentrējas uz netiešām izziņām (Stacy & Wiers, 2010. gads; Vīers un Steisijs, 2006. gads), un specifiskāki uzvedības atkarību modeļi. Šajā pēdējā grupā ietilpst tādi modeļi kā Deivisa agrīnais interneta lietošanas traucējumu modelis (Davis, 2001), spēļu traucējumu kognitīvi-uzvedības modelis (Dong & Potenza, 2014. gads), trīspusējs spēļu traucējumu modelis (Wei, Zhang, Turel, Bechara & He, 2017. gads), kā arī konkrētu interneta lietošanas traucējumu modeļa mijiedarbība ar cilvēku-ietekmi-izziņas-izpildi (I-PACE)Zīmols, Young, Laier, Wölfling un Potenza, 2016) un par atkarību izraisošo uzvedību kopumā (Brand, Wegmann et al., 2019. gads). Zinātniskajā literatūrā, kurā apspriesta kandidāta parādība, jāpiemēro atkarības uzvedības teorijas, un pētījumiem jāparāda, ka kandidātfenomenā ir iesaistīti arī atkarības uzvedības pamatā esošie pamatprocesi (skatīt nākamo kritēriju). Šī situācija ir svarīga, lai sekotu teorijai un hipotēzēm pārbaudītai pieejai, nevis vienkārši pievērstos dažiem specifiskiem potenciālās atkarības uzvedības korelātiem.
Empīriski pierādījumi par pamatā esošajiem mehānismiem
3. kritērijs: dati, kuru pamatā ir pašpārskati, klīniskās intervijas, aptaujas, uzvedības eksperimenti un, ja tādi ir pieejami, bioloģiskie pētījumi (neironu, fizioloģiskie, ģenētiskie) liecina, ka psiholoģiskie (un neirobioloģiskie) mehānismi, kas saistīti ar citu atkarību izraisošu uzvedību (sk. Potenza, 2017) ir derīgi arī kandidātu parādībai.
Pamatojums: Mēs apgalvojam, ka ir svarīgi iegūt datus no vairākiem pētījumiem, kuros ir izmantotas dažādas metodes, lai pārbaudītu konkrētus procesus, kas ir kandidāta parādības pamatā, pirms var uzskatīt uzvedības stāvokļa klasificēšanu par traucējumiem atkarības izraisošas uzvedības dēļ. Pētījumiem jāapstiprina, ka atkarības uzvedības teorētiskie apsvērumi, šķiet, ir piemēroti kandidāta parādībai. Tas arī nozīmē, ka nepietiek tikai ar to, ka tikai ļoti maz pētījumu, piemēram, izmantojot jaunu skrīninga instrumentu, ir pievērsušies jaunai iespējamai atkarību izraisošai uzvedībai, lai izmantotu terminu “traucējumi atkarības uzvedības dēļ”. Turklāt pētījumos jāiekļauj pietiekamas un stingras metodes attiecībā uz paraugiem un novērtēšanas instrumentiem (Rumpf et al., 2019). Tikai tad, kad ticami un derīgi datu kopumi no vairākiem pētījumiem (un no dažādām darba grupām) - kā tas tika uzskatīts par skrīninga rīku uzticamības kritēriju šajā jomā (King et al., 2020) - ir pieejami, parādot, ka teorijas virzītas hipotēzes par atkarības uzvedības specifiskiem aspektiem ir apstiprinātas, attiecīgā atkarības uzvedības definīcija var būt derīga. Tas ir svarīgi arī attiecībā uz to, lai izvairītos no pārmērīgas patoloģiskas ikdienas dzīves kā atkarības (Billieux, Schimmenti un citi, 2015), kā minēts iepriekš sadaļā par funkcionāliem traucējumiem. Piedāvāto trīs meta līmeņa kritēriju kopsavilkums, ieskaitot hierarhisko organizāciju un jautājumus, uz kuriem jāatbild, apsverot kandidāta parādības klasifikāciju kā “citus specifiskus traucējumus atkarības uzvedības dēļ”, tiek vizualizēts. Fig. 1.
Pārskats par meta līmeņa kritērijiem, kas ierosināti, lai uzskatītu kandidāta parādības klasificēšanu par “citu specifisku traucējumu atkarības uzvedības dēļ”.
citāts: Žurnāls par uzvedības atkarībām J Behav Addict 2020; 10.1556/2006.2020.00035
Zinātnisko pierādījumu novērtējums, kas pamato konkrētu uzvedības atkarību veidu piemērotību ICD-11 kategorijā “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”
Ir pieejams atšķirīgs atbalsta līmenis problemātiskām pornogrāfijas lietošanas formām, pirkšana un iepirkšanās, kā arī sociālo tīklu izmantošana. Pierādījumi tiks apkopoti nākamajās sadaļās. Ņemiet vērā, ka mēs neiesakām jaunu traucējumu iekļaušanu ICD-11. Drīzāk mūsu mērķis ir uzsvērt, ka literatūrā tiek aplūkotas dažas specifiskas, potenciāli atkarību izraisošas uzvedības, kuras ICD-11 pašlaik nav iekļautas kā specifiski traucējumi, bet kas var atbilst kategorijai “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ” un līdz ar to klīniskajā praksē var kodēt kā 6C5Y. Precīzāk nosakot šo trīs potenciāli atkarību izraisošo uzvedības apsvērumu pamatojumu, mūsu mērķis ir arī izteikt, ka attiecībā uz dažām citām parādībām var nebūt pietiekami daudz pierādījumu, lai tās nosauktu par “atkarību izraisošu” uzvedību.
Pornogrāfijas lietošanas traucējumi
Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi, kas iekļauti ICD-11 impulsu kontroles traucējumu kategorijā, var ietvert plašu seksuālās izturēšanās spektru, ieskaitot pārmērīgu pornogrāfijas skatīšanos, kas ir klīniski nozīmīga parādība (Zīmols, Blycker un Potenza, 2019. gads; Kraus et al., 2018). Ir diskutēts par kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu klasifikāciju (Derbišīra un Grants, 2015. gads), dažiem autoriem norādot, ka atkarības ietvars ir piemērotāks (Gola & Potenza, 2018. gads), kas jo īpaši var attiekties uz personām, kuras īpaši cieš no problēmām, kas saistītas ar pornogrāfijas izmantošanu, nevis no citas kompulsīvas vai impulsīvas seksuālās izturēšanās (Gola, Lewczuk un Skorko, 2016. gads; Kraus, Martino un Potenza, 2016. gads).
Spēļu traucējumu diagnostikas vadlīnijām ir vairākas iezīmes ar tām, kas paredzētas piespiedu seksuālas uzvedības traucējumiem, un tās var tikt pieņemtas, mainot “spēles” uz “pornogrāfijas lietošana”. Šīs trīs pamatiezīmes tiek uzskatītas par centrālām problemātiskas pornogrāfijas lietojumam (Brand, Blycker, et al., 2019. gads) un, šķiet, ir atbilstoši pamata apsvērumiem (Fig. 1). Vairāki pētījumi ir parādījuši problemātiskas pornogrāfijas lietošanas klīnisko nozīmi (1. kritērijs), kas izraisa funkcionālus traucējumus ikdienas dzīvē, ieskaitot darba un personisko attiecību apdraudēšanu, un attaisno ārstēšanu (Gola & Potenza, 2016. gads; Kraus, Mešbergs-Koens, Martino, Kinones un Potenca, 2015. gads; Kraus, Voon & Potenza, 2016. gads). Vairākos pētījumos un recenzējošos rakstos hipotēžu atvasināšanai un rezultātu skaidrošanai ir izmantoti atkarības pētījumu modeļi (2. kritērijs) (Zīmols, Antons, Vegmans un Potenza, 2019. gads; Brand, Wegmann et al., 2019. gads; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Verija, Delēze, Kanale un Biljē, 2018. gads). Pašnovērtējuma, uzvedības, elektrofizioloģisko un neiroattēlu pētījumu dati pierāda psiholoģisko procesu un pamatā esošo neironu korelāciju iesaistīšanos, kas dažādās pakāpēs ir izpētītas un noteiktas attiecībā uz vielu lietošanas traucējumiem un azartspēļu / spēļu traucējumiem (3. kritērijs). Iepriekšējos pētījumos novērotās kopības ir reakcija uz spērieniem un tieksmi, ko papildina pastiprināta aktivitāte ar atlīdzību saistītajās smadzeņu zonās, uzmanības aizspriedumi, nelabvēlīga lēmumu pieņemšana un (stimuliem specifiska) inhibējoša kontrole (piemēram, Antons & Brends, 2018. gads; Antons, Muellers et al., 2019. gads; Antons, Trocke, Vegmans un Brends, 2019. gads; Bothe et al., 2019; Zīmols, Snagovskis, Laiers un Madervalds, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wrumrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand un Strahler, 2018. gads; Voon et al., 2014).
Balstoties uz pierādījumiem, kas pārskatīti attiecībā uz trim ierosinātajiem meta līmeņa kritērijiem, mēs ierosinām, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumi ir stāvoklis, ko var diagnosticēt ICD-11 kategorijā “citi specifiski traucējumi atkarības izraisošas uzvedības dēļ”, pamatojoties uz trim kodoliem. azartspēļu traucējumu kritēriji, kas mainīti attiecībā uz pornogrāfijas skatīšanos (Brand, Blycker, et al., 2019. gads). Vienu nosacījums sine qua non pornogrāfijas lietošanas traucējumu uzskatīšana šajā kategorijā būtu tāda, ka indivīds cieš un vienīgi cieš no samazinātas pornogrāfijas patēriņa kontroles (mūsdienās tiešsaistes pornogrāfija vairumā gadījumu), ko nepavada turpmāka piespiedu seksuāla izturēšanās (Kraus et al., 2018). Turklāt uzvedība jāuzskata par atkarību izraisošu uzvedību tikai tad, ja tā ir saistīta ar funkcionāliem traucējumiem un ikdienas dzīves negatīvām sekām, kā tas ir arī spēļu traucējumu gadījumā (Billieux et al., 2017; Pasaules Veselības organizācija, 2019). Tomēr mēs arī atzīmējam, ka pornogrāfijas lietošanas traucējumus pašlaik var diagnosticēt ar pašreizējo ICD-11 diagnozi par kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumiem, ņemot vērā, ka pornogrāfijas skatīšanās un bieži pavadošā seksuālā izturēšanās (visbiežāk masturbācija, bet potenciāli citas seksuālas darbības, ieskaitot partneru seksu) atbilst kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu kritērijiem (Kraus & Sweeney, 2019. gads). Kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumu diagnoze var būt piemērota personām, kuras ne tikai lieto pornogrāfiju, bet kuras cieš arī no citas ar pornogrāfiju nesaistītas kompulsīvas seksuālās izturēšanās. Pornogrāfijas lietošanas traucējumu diagnoze kā citi specifiski traucējumi, kas izraisa atkarību, var būt piemērotāki indivīdiem, kuri cieš tikai no slikti kontrolētas pornogrāfijas skatīšanās (vairumā gadījumu to pavada masturbācija). Pašlaik tiek diskutēts par to, vai var būt noderīga atšķirība starp pornogrāfijas izmantošanu tiešsaistē un bezsaistē, tāpat kā tiešsaistes / bezsaistes spēļu gadījumā (Karal & Demetrovics, 2017. gads).
Pirkšanas-iepirkšanās traucējumi
Pirkšanas-iepirkšanās traucējumi ir definēti ar aizņemtību ar pirkšanu-iepirkšanos, samazinātu kontroli pār pārmērīgu preču pirkšanu, kuras bieži nav vajadzīgas un netiek izmantotas, un atkārtotu nepareizi pielāgotu pirkšanas-iepirkšanās uzvedību. Galvenie apsvērumi (kā ieteikts Fig. 1) var uzskatīt par izpildītu, ņemot vērā to, ka samazināta kontrole pār pirkšanu un iepirkšanos, pieaugoša prioritāte pirkšanai un iepirkšanai un pirkšanas turpināšana vai eskalācija ir aprakstītas kā pirkšanas un iepirkšanās traucējumu galvenās iezīmes (Guerrero-Vaca et al., 2019. gads; Veinšteins, Marazs, Grifitss, Lejojs un Demetrovičs, 2016. gads). Uzvedības modelis noved pie klīniski nozīmīgas ciešanām un traucējumiem svarīgās darbības jomās (1. kritērijs), ieskaitot smagu dzīves kvalitātes un personisko attiecību pasliktināšanos un parāda uzkrāšanos (sal. Müller, Brand, et al., 2019. gads). Nesenajos rakstos par pirkšanas un iepirkšanās traucējumiem tiek izmantotas atkarību izpētes teorijas un koncepcijas (2. kritērijs), tostarp, piemēram, divprocesu pieejas, kas saistītas ar reakciju un alkas, kā arī samazinātu kontroli no augšas uz leju un neizdevīgu lēmumu pieņemšanu (Brand, Wegmann et al., 2019. gads; Kyrios et al., 2018; Trocke, zīmols un Starcke, 2017. gads). Pierādījumi par atkarības pētījumu (3. kritērijs) jēdzienu derīgumu pirkšanas un iepirkšanās traucējumos nāk no liela mēroga pētījumiem (Maraz, Urban, & Demetrovics, 2016. gads; Marazs, van den Brinks un Demetrovičs, 2015), eksperimentālie pētījumi (Dzjans, Džo un Li, 2017. gads; Nicolai, Darancó un Moshagen, 2016. gads), pētījumi, ar kuriem novērtē (meklē ārstēšanu) personas ar pašnovērtēšanas un uzvedības pasākumiem (Derbišīrs, Čemberlens, Odlaugs, Šreibers un Grants, 2014. gads; Granero et al., 2016; Müller et al., 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller & Brand, 2015. gads; Voth et al., 2014), ādas vadītspējas reakcijas uz pirkšanas un pirkšanas norādēm (Trocke, Starke, Pedersens un Brends, 2014. gads) un viens neiro attēlveidošanas pētījums (Raabs, Elgers, Neuners un Vēbers, 2011. gads). Balstoties uz pierādījumiem, kas pārskatīti attiecībā uz trim ierosinātajiem meta līmeņa kritērijiem, mēs iesakām pirkšanas un iepirkšanās traucējumus uzskatīt par “citiem noteiktiem traucējumiem atkarības uzvedības dēļ” (Müller, Brand, et al., 2019. gads), līdz gaidāmajās ICD pārskatījumos to var uzskatīt par atsevišķu vienību. Ņemot vērā to, ka ir arī daži pierādījumi par fenomenoloģijas atšķirībām starp bezsaistes un tiešsaistes pirkšanas un iepirkšanās uzvedību (Müllers, Šteins-Lēbers un citi, 2019. gads; Trocke, Starcke, Müller & Brand, 2015. gads), ja pirkšanas un iepirkšanās traucējumi tiek diagnosticēti kā atkarību izraisoša uzvedība, var būt noderīgi nošķirt pirkšanas un iepirkšanās traucējumus, galvenokārt bezsaistē vai tiešsaistē, lai tie būtu saskanīgi ar ICD-11 azartspēļu un spēļu traucējumiem, lai gan šī pieeja ir izmantota kā minēts iepriekš (Karal & Demetrovics, 2017. gads).
Sociālo tīklu lietošanas traucējumi
Sociālo tīklu un citu saziņas lietojumprogrammu problemātiskas izmantošanas apsvēršana par nosacījumu, kas var atbilst kritērijiem “citiem specifiskiem traucējumiem atkarības uzvedības dēļ”, ir pamatota un savlaicīga. Samazināta kontrole pār sociālo tīklu izmantošanu, arvien lielāka prioritāte piešķirta sociālo tīklu izmantošanai, un sociālo tīklu izmantošanas turpināšana, neraugoties uz negatīvām sekām (pamata apsvērumi Fig. 1) ir uzskatītas par problemātisko sociālo tīklu izmantošanas galvenajām iezīmēm (Andreassen, 2015), kaut arī empīriskie pierādījumi par problemātisko sociālo tīklu izmantošanas īpašajām iezīmēm ir atšķirīgi un joprojām ir maz, salīdzinot ar, piemēram, spēļu traucējumiem (Wegmann & Brand, 2020. gads). Funkcionālie traucējumi ikdienas dzīvē uzvedības dēļ (1. kritērijs) joprojām nav tik intensīvi dokumentēti kā citās uzvedības atkarībās. Daži pētījumi ziņo par negatīvām sekām dažādās dzīves jomās, ko rada slikti kontrolēta komunikācijas lietojumprogrammu, piemēram, sociālo tīklu vietņu, pārmērīga izmantošana dažām personām (Gueds, Nardi, Guimarães, Machado un King, 2016. gads; Kuss & Griffiths, 2011. gads). Saskaņā ar metaanalīzēm, sistemātiskiem pārskatiem un nacionāli reprezentatīviem pētījumiem pārmērīga tiešsaistes sociālo tīklu izmantošana var būt saistīta ar garīgās veselības traucējumiem, psiholoģisko distresu un labklājības pasliktināšanos (Bányai et al., 2017; Frost & Rickwood, 2017. gads; Marino, Džini, Vieno un Spada, 2018. gads). Kaut arī slikti kontrolētas sociālo tīklu izmantošanas negatīvās sekas var būt nozīmīgas un saistītas ar funkcionāliem traucējumiem (Karaiskos, Tzavellas, Balta un Paparrigopoulos, 2010. gads), lielākajā daļā pētījumu ir izmantoti ērtības paraugi un definētas negatīvās sekas saskaņā ar skrīninga instrumentu robežvērtībām. Teorētiskā iegulšana (2. kritērijs) tomēr lielā mērā ietilpst atkarības sistēmā (Billieux, Maurage, Lopez-Fernandez, Kuss un Griffiths, 2015; Turel & Qahri-Saremi, 2016. gads; Wegmann & Brand, 2019. gads). Vairāki neiro attēlveidošanas un uzvedības pētījumi (3. kritērijs) parāda paralēles starp pārmērīgu sociālo tīklu vietņu izmantošanu un vielu lietošanu, azartspēlēm un spēļu traucējumiem (sal. Wegmann, Mueller, Ostendorf & Brand, 2018. gads), ieskaitot eksperimentālo pētījumu par reakciju reaktivitāti (Wegmann, Stodt & Brand, 2018. gads), inhibējošā kontrole (Wegmann, Müller, Turel & Brand, 2020. gads) un uzmanības neobjektivitāti (Nikolaidou, Stantons un Hinvests, 2019. gads), kā arī sākotnējie klīniskā parauga rezultāti (Leménager et al., 2016). Turpretī citos pētījumos tika ziņots par provizoriskiem datiem, kas apliecina saglabātu priekšējās daivas darbību indivīdiem, kuri pārmērīgi izmanto sociālos tīklus (Viņš, Turels un Bečara, 2017. gads; Turels, Viņš, Sjū, Sjao un Bečara, 2014. gads). Neskatoties uz mazāk galīgiem pierādījumiem un dažiem jauktiem atklājumiem (piemēram, neirozinātnes pētījumi), iespējams, ka galvenie sociālo tīklu patoloģiskajā lietošanā iesaistītie mehānismi ir potenciāli salīdzināmi ar tiem, kas iesaistīti spēļu traucējumos, lai gan tam nepieciešama tieša izmeklēšana. Pierādījumi par funkcionāliem traucējumiem ikdienas dzīvē un daudzmetodisko pētījumu, tostarp klīnisko paraugu, atklājumi pašlaik neapšaubāmi ir mazāk pārliecinoši, salīdzinot ar pornogrāfijas lietošanas traucējumiem un pirkšanas-iepirkšanās traucējumiem. Neskatoties uz to, ICD-11 kategorija “citi specifiski traucējumi atkarīgas uzvedības dēļ” pašlaik var būt noderīga, lai diagnosticētu personu, kuras sociālais tīkls ir galvenais psiholoģisko ciešanu un funkcionālo traucējumu avots, ja individuāli pieredzētie funkcionālie traucējumi ir tieši saistīti ar slikti kontrolēta sociālā tīkla izmantošana. Tomēr, lai panāktu galīgo vienprātību par 6C5Y kategorijas derīgumu slikti kontrolētai sociālo tīklu izmantošanai, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, kas ietver klīniskos paraugus.
Secinājumi
Nosakot saskaņotus kritērijus, lai apsvērtu, kura uzvedība var tikt diagnosticēta kā “citi specifiski traucējumi atkarības uzvedības dēļ”, ir noderīgi gan pētniecībā, gan klīniskajā praksē. Ir svarīgi nepārpatoloģizēt ikdienas uzvedību (Billieux, Schimmenti un citi, 2015; Kardefelt-Winther et al., 2017), vienlaikus ņemot vērā iespējamos apstākļus, kas saistīti ar traucējumiem (Billieux et al., 2017). Šī iemesla dēļ mēs šeit esam apsvēruši apstākļus, kas atbilst ICD-11 kategorijai, kas kodēta kā 6C5Y, un neesam ierosinājuši jaunus traucējumus. Jurisdikcijas visā pasaulē, iespējams, izlems individuāli, kā izmantot ICD-11, un tāpēc var norādīt traucējumu kodēšanu konkrētās ICD-11 apakškategorijās. Pētījumiem ir svarīgi panākt starptautisku vienprātību par specifisku traucējumu apsvēršanu. Tāpēc mēs ierosinām šos meta līmeņa kritērijus, lai ņemtu vērā traucējumus, kas potenciāli atbilst 6C5Y kategorijai. Atkal mēs apgalvojam, ka ir svarīgi būt pietiekami konservatīvam, lietojot terminu “atkarību izraisoša uzvedība”, kas nozīmē, ka šo terminu lieto tikai tādām uzvedības parādībām, par kurām pastāv pārliecinoši zinātniski pierādījumi. Visos gadījumos ir svarīgi rūpīgi apsvērt funkcionālos traucējumus ikdienas dzīvē, nošķirt biežu uzvedību no uzvedības modeļa, kas atbilst atkarības uzvedības izraisītu traucējumu kritērijiem. Tas ir īpaši svarīgi, lai nenozīmētu apstākļus, kuriem ir klīniska nozīme un kuri ir pelnījuši sabiedrības veselības apsvērumus. Mēs iesakām veikt turpmākus pētījumus par apskatītajiem apstākļiem reprezentatīvos paraugos, veicot atbilstošu apstākļu pamatotus mērījumus un izmantojot pamatotus novērtējumus par traucējumiem un klīnisko nozīmi. Turklāt mēs iesakām veikt vairāk pētījumu, kas tieši salīdzina psiholoģiskos un neirobioloģiskos procesus, kas potenciāli saistīti ar dažādiem ierosinātajiem atkarības uzvedības veidiem.
Interešu konflikti
JB, ZD, NBS, DLK, SWK, KM, MNP un HJR ir bijuši PVO vai citu tīklu, ekspertu grupu vai padomdevēju grupu locekļi par atkarības uzvedību, interneta lietošanu un / vai CSBD. AM, JB, MB, SRC, ZD, NBS, DLK, MNP un HJR ir COST darbības 16207 “Eiropas tīkls problemātiskai interneta lietošanai” dalībnieki vai novērotāji. AEG, NAF un MNP ir saņēmušas dotācijas / finansējumu / atbalstu no farmācijas, juridiskām vai citām attiecīgām (biznesa) struktūrām, ieskaitot konsultācijas.
Autora iemaksas
MB un MNP uzrakstīja rokrakstu. Visi līdzautori sniedza komentārus projektam. Rokraksta saturs tika apspriests un apstiprināts ar visiem līdzautoriem.
PateicībasŠis raksts / publikācija ir balstīta uz COST darbības CA16207 “Eiropas tīkls problemātiskai interneta lietošanai” darbu, ko atbalsta COST (Eiropas sadarbība zinātnes un tehnoloģijas jomā), www.cost.eu/.
Atsauces
Andreassens, CS (2015). Tiešsaistes sociālo tīklu vietnes atkarība: visaptverošs pārskats. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 2, 175-184. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0056-9.
Antons, S., & Zīmols, M. (2018). Īpašības un stāvokļa impulsivitāte vīriešiem ar tendenci uz interneta pornogrāfijas lietošanas traucējumiem. Atkarību uzvedības, 79, 171-177. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.
Antons, S., Mueller, SM, Vegmans, E., Trocke, P., Schulte, MM, & Zīmols, M. (2019). Impulsivitātes aspekti un saistītie aspekti atšķir interneta pornogrāfijas izklaides un neregulētu izmantošanu. Uzvedības atkarību žurnāls, 8, 223-233. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.22..
Antons, S., Trocke, P., Vegmans, E., & Zīmols, M. (2019). Alkas un funkcionālo pārvarēšanas stilu mijiedarbība heteroseksuāliem vīriešiem ar dažādu neregulētas interneta pornogrāfijas izmantošanu. Personība un individuālajām atšķirībām, 149, 237-243. https://doi.org/10.1016/j.paid.2019.05.051.
Bányai, F., Zsila, Á., Karalis, O., maraz, A., Elekes, Z., Griffiths, MD, (2017). Problemātiska sociālo mediju izmantošana: rezultāti no plaša mēroga nacionāli reprezentatīvas pusaudžu izlases. PloS Viens, 12, e0169839. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839.
Bechara, A. (2005). Lēmumu pieņemšana, impulsu kontrole un gribasspēka zaudēšana pret narkotikām: neirokognitīvā perspektīva. Daba neiroloģiju, 8, 1458-1463. https://doi.org/10.1038/nn1584.
Billieux, J., karalis, DL, Higuchi, S., Ahabs, S., Boudens-Džounss, H., Hao, W., (2017). Funkcionālie traucējumi saistībā ar spēļu traucējumu pārbaudi un diagnosticēšanu. Uzvedības atkarību žurnāls, 6, 285-289. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036.
Billieux, J., Mauraža, P., Lopesa-Fernandesa, O., skūpsts, DJ, & Griffiths, MD (2015). Vai nesakārtotu mobilo tālruņu lietošanu var uzskatīt par uzvedības atkarību? Atjauninājums par pašreizējiem pierādījumiem un visaptverošs modelis turpmākajiem pētījumiem. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 2, 154-162. https://doi.org/10.1007/s40429-015-0054-y..
Billieux, J., Šimmenti, A., Khazaal, Y., Mauraža, P., & Heerens, A. (2015). Vai mēs pārdzīvojam ikdienas dzīvi? Pieņemams projekts uzvedības atkarības pētījumiem. Uzvedības atkarību žurnāls, 4, 119-123. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.009.
Blum, K., Sheridan, PJ, koks, RC, Drosmīgs, ER, Čens, TJ, Nokaut, JG, (1996). D2 dopamīna receptoru gēns kā atlīdzības deficīta sindroma noteicējs. Karaļa Medicīnas biedrības žurnāls, 89, 396-400. https://doi.org/10.1177/014107689608900711.
Bőthe, B., Tots-Kirālija, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, Krievija, G., & Demetrovics, Z. (2019). Pārskatīt impulsivitātes un kompulsivitātes lomu problemātiskā seksuālā uzvedībā. Dzimumu pētījumu žurnāls, 56, 166-179. https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744.
Zīmols, M., Antons, S., Vegmans, E., & Potenza, MN (2019). Teorētiskie pieņēmumi par pornogrāfijas problēmām morālas neatbilstības dēļ un pornogrāfijas atkarības vai piespiedu lietošanas mehānismi: vai abi “nosacījumi” teorētiski ir tik atšķirīgi, kā ieteikts? Seksuālās uzvedības arhīvs, 48, 417-423. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1293-5.
Zīmols, M., Blikers, GR, & Potenza, MN (2019). Kad pornogrāfija kļūst par problēmu: klīniskā atziņa. psihiatriskā Times. CME sadaļa, 13. decembris.
Zīmols, M., Rumpfs, HJ, Demetrovics, Z., karalis, DL, Potenza, MN, & Vegmans, E. (2019). Spēļu traucējumi ir traucējumi atkarības dēļ: Pierādījumi no uzvedības un neirozinātniskiem pētījumiem, kas attiecas uz reakcijas reakciju un tieksmi, izpildvaras funkcijām un lēmumu pieņemšanu. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 48, 296-302. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00258-y.
Zīmols, M., Snagowski, J., Laier, C., & Madervalds, S. (2016). Ventrālā striatuma aktivitāte, skatoties vēlamos pornogrāfiskos attēlus, ir saistīta ar interneta pornogrāfijas atkarības simptomiem. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.
Zīmols, M., Vegmans, E., Sastindzis, R., Dzirnavnieks, A., Völfling, K., Robbins, TW, (2019). Personu ietekmējošās, izziņas un izpildes (I-PACE) modeļa atkarību izraisoša uzvedība: atjaunināšana, vispārināšana uz atkarību izraisošo izturēšanos ārpus interneta lietošanas traucējumiem un atkarības izturēšanās procesa rakstura precizēšana. Neirozinātnes un uzvedības pārskati, 104, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.
Zīmols, M., Young, KS, Laier, C., Völfling, K., & Potenza, MN (2016). Psiholoģisko un neirobioloģisko apsvērumu integrēšana saistībā ar specifisku interneta lietošanas traucējumu attīstību un uzturēšanu: Personas ietekmējošās-izziņas-izpildes (I-PACE) modeļa mijiedarbība. Neirozinātnes un uzvedības pārskati, 71, 252-266. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.
Davis, RA (2001). Patoloģiskā interneta lietošanas kognitīvās uzvedības modelis. Cilvēka uzvedības datori, 17, 187-195. https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8.
Derbyshire, KL, Galma pārvaldnieks, SR, Odlaug, BL, Schreiber, LR, & Grant, JE (2014). Neirokognitīvā darbība kompulsīvu pirkšanas traucējumu gadījumā. Klīniskās psihiatrijas Annals, 26, 57-63.
Derbyshire, KL, & Grant, JE (2015). Kompulsīvā seksuālā uzvedība: literatūras apskats. Uzvedības atkarību žurnāls, 4, 37-43. https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003.
Dong, G., & Potenza, MN (2014). Interneta spēļu traucējumu kognitīvās uzvedības modelis: teorētiskie pamati un klīniskās sekas. Psihiatrisko pētījumu žurnāls, 58, 7-11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.
Dullur, P., & Starcevičs, V. (2018). Spēļu traucējumi internetā nav kvalificējami kā psihiski traucējumi. Austrālijas un Jaunzēlandes psihiatrijas žurnāls, 52, 110-111. https://doi.org/10.1177/0004867417741554.
Everitt, BJ, & Robbins, TW (2016). Narkotiku atkarība: darbības atjaunināšana ieradumiem līdz pat desmit gadiem. Psiholoģijas ikgadējais pārskats, 67, 23-50. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-122414-033457.
Fineberg, NA, Demetrovics, Z., Traips, DJ, Ioannidis, K., Potenza, MN, Grünblatt, E., (2018). Manifests Eiropas pētniecības tīklam par problemātisku interneta lietošanu. Eiropas Neuropsihofarmakoloģija, 11, 1232-1246. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2018.08.004.
Sals, RL, & Rikvuds, DJ (2017). Sistemātisks garīgās veselības rezultātu pārskats, kas saistīts ar Facebook lietošanu. Cilvēka uzvedības datori, 76, 576-600. https://doi.org/10.1016/j.chb.2017.08.001.
Nude, M., Lewczuk, K., & Skorko, M. (2016). Kas ir svarīgi: pornogrāfijas izmantošanas daudzums vai kvalitāte? Psiholoģiskie un uzvedības faktori, meklējot ārstēšanu problemātiskai pornogrāfijas lietošanai. Seksuālās medicīnas žurnāls, 13, 815-824. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.02.169.
Nude, M., & Potenza, MN (2016). Paroksetīna ārstēšana problemātiskas pornogrāfijas lietošanā: gadījumu sērija. Uzvedības atkarību žurnāls, 5, 529-532. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.046.
Nude, M., & Potenza, MN (2018). Izglītības, klasifikācijas, ārstēšanas un politikas iniciatīvu veicināšana - komentārs: Kompulsīvi seksuālās uzvedības traucējumi ICD-11 (Kraus et al., 2018). Uzvedības atkarību žurnāls, 7, 208-210. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51.
Nude, M., Vordeča, M., Seskousse, G., Levs-Starovičs, M., Kossovskis, B., Vipičs, M., (2017). Vai pornogrāfija var būt atkarīga? FMRI pētījums par vīriešiem, kas meklē ārstēšanu problemātiskai pornogrāfijai. Neuropsychopharmacology, 42, 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.
Goldstein, RZ, & Volkow, ND (2011). Prefrontālās garozas disfunkcija atkarībā: neiromogrāfiskie konstatējumi un klīniskās sekas. Daba Atsauksmes Neirozinātne, 12, 652-669. https://doi.org/10.1038/nrn3119.
Klēts, R., Fernandesa-Aranda, F., Mestre-Bahs, G., stjuarts, T., Vanna, M., del Pino-Gutierrez, A., (2016). Obligāta pirkšanas uzvedība: klīnisks salīdzinājums ar citām uzvedības atkarībām. Robežas psiholoģijā, 7, 914. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00914.
Guedes, E., Nardi, AE, Guimarães, FMCL, Cirvis, S., & karalis, ALS (2016). Sociālie tīkli, jauna tiešsaistes atkarība: Facebook un citu atkarības traucējumu apskats. MedicalExpress, 3, 1-6. https://doi.org/10.5935/MedicalExpress.2016.01.01.
Guerrero-Vaca, D., Klēts, R., Fernandesa-Aranda, F., Gonsaless-Doņa, J., Dzirnavnieks, A., Zīmols, M., (2019). Pamata traucējumu ar azartspēļu traucējumiem klātbūtnes pamatmehānisms: ceļu analīze. Žurnāls par azartspēļu pētījumiem, 35, 261-273. https://doi.org/10.1007/s10899-018-9786-7.
He, Q., Turels, O., & Bechara, A. (2017). Smadzeņu anatomijas izmaiņas, kas saistītas ar sociālo tīklu vietņu (SNS) atkarību. Zinātniskie ziņojumi, 23, 45064. https://doi.org/10.1038/srep45064.
Jiang, Z., Zhao, X., & Li, C. (2017). Paškontrole prognozē uzmanības aizspriedumus, ko novērtējis ar tiešsaistes iepirkšanos saistīts Stroop augstskolās ar augstu tiešsaistes iepirkšanās atkarības tendenci. Visaptveroša psihiatrija, 75, 14-21. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.02.007.
Karaiskos, D., Tzavellas, E., Balta, G., & Paparrigopuls, T. (2010). Sociālo tīklu atkarība: Jauni klīniski traucējumi? Eiropas psihiatrija, 25, 855. https://doi.org/10.1016/S0924-9338(10)70846-4.
Kardefelt-Winther, D., Heerens, A., Šimmenti, A., van Rooijs, A., Mauraža, P., automašīnas, M., (2017). Kā mēs varam konceptualizēt uzvedības atkarību, patologizējot kopīgu uzvedību? Atkarība, 112, 1709-1715. https://doi.org/10.1111/add.13763.
karalis, DL, Galma pārvaldnieks, SR, Carragher, N., Billieux, J., Traips, D., Mueller, K., (2020). Spēļu traucējumu skrīninga un novērtēšanas rīki: visaptverošs sistemātisks pārskats. Klīniskās psiholoģijas apskats, 77, 101831. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101831.
karalis, DL, Delfabbro, PH, Potenza, MN, Demetrovics, Z., Billieux, J., & Zīmols, M. (2018). Spēļu traucējumi internetā ir kvalificējami kā psihiski traucējumi. Austrālijas un Jaunzēlandes psihiatrijas žurnāls, 52, 615-617. https://doi.org/10.1177/0004867418771189.
Karalis, O., & Demetrovics, Z. (2017). Spēļu traucējumu iekļaušanai ICD ir vairāk priekšrocību nekā trūkumu: komentārs: Zinātnieku atklātais debašu dokuments par Pasaules Veselības organizācijas ICD-11 spēļu traucējumu priekšlikumu (Aarseth et al.). Uzvedības atkarību žurnāls, 6, 280-284. https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046.
Klucken, T., Verma-Osinskis, S., Šveckendieks, J., Kruse, O., & Sastindzis, R. (2016). Mainīta ēstgribas kondicionēšana un neironu savienojamība cilvēkiem ar kompulsīvu seksuālo uzvedību. Seksuālās medicīnas žurnāls, 13, 627-636. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.
Kovaļevska, E., Grubbs, JB, Potenza, MN, Nude, M., Drapes, M., & Kraus, SW (2018). Neirokognitīvie mehānismi kompulsīvas seksuālās uzvedības traucējumos. Pašreizējie seksuālās veselības ziņojumi, 1-10. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z.
Kraus, SW, Krueger, RB, Briken, P., Vārds, MB, Traips, DJ, Kaplan, MS, (2018). Komplikīvā seksuālās uzvedības traucējumi ICD-11. Pasaules psihiatrija, 17, 109-110. https://doi.org/10.1002/wps.20499.
Kraus, SW, Martino, S., & Potenza, MN (2016). To vīriešu klīniskās īpašības, kuri ir ieinteresēti meklēt ārstēšanu pornogrāfijas lietošanai. Uzvedības atkarību žurnāls, 5, 169-178. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.036.
Kraus, SW, Mešberga-Koena, S., Martino, S., hinoni, LJ, & Potenza, MN (2015). Ārstēšana piespiedu pornogrāfijas lietošanā ar naltreksonu: gadījuma ziņojums. American Journal of Psychiatry, 172, 1260-1261. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15060843.
Kraus, SW, & Sweeney, PJ (2019). Mērķa sasniegšana: diferenciāldiagnozes apsvērumi, ārstējot personas par problemātisku pornogrāfijas izmantošanu. Seksuālās uzvedības arhīvs, 48, 431-435. https://doi.org/10.1007/s10508-018-1301-9.
Kraus, SW, Voon, V., & Potenza, MN (2016). Vai seksuāla uzvedība jāuzskata par atkarību? Atkarība, 111, 2097-2106. https://doi.org/10.1111/add.13297.
skūpsts, DJ, & Griffiths, MD (2011). Tiešsaistes sociālie tīkli un atkarība: psiholoģiskās literatūras apskats. Starptautiskais vides pētījumu un sabiedrības veselības žurnāls, 8, 3528-3552. https://doi.org/10.3390/ijerph8093528.
Kyrios, M., Trocke, P., Lawrence, L., Fasnacht, DB, Ali, K., Laskovskis, NM, (2018). Uzvedības un iepirkšanās traucējumu neirozinātne: pārskats. Pašreizējie uzvedības neirozinātnes ziņojumi, 5, 263-270. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0165-6.
Leménager, T., Dieter, J., Kalns, H., Hoffmann, S., Reinhard, I., soma, M., (2016). Avārijas identifikācijas nervu bāzes izpēte patoloģiskajos interneta spēlētājos un pašrefleksija patoloģiskajos sociālā tīkla lietotājiem. Uzvedības atkarību žurnāls, 5, 485-499. https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.048.
maraz, A., pilsētas, R., & Demetrovics, Z. (2016). Robežas personības traucējumi un piespiedu pirkšana: daudzveidīgs etioloģisks modelis. Atkarību uzvedības, 60, 117-123. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.003.
maraz, A., van den Brinks, W., & Demetrovics, Z. (2015). Kompulsīvā iepirkuma traucējuma izplatība un uzbūve tirdzniecības centra apmeklētājiem. Psihiatrijas pētījumi, 228, 918-924. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.04.012.
Jūras, C., Džini, G., Viens, A., & zobens, MM (2018). Asociācijas starp problemātisku Facebook lietošanu, psiholoģisku ciešanu un labklājību pusaudžu un jaunu pieaugušo vidū: sistemātisks pārskats un metaanalīze. Žurnāls afektīvo traucējumu, 226, 274-281. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.007.
Mehelmans, DJ, Irvine, M., banka, P., Porteris, L., Mitchell, S., Mols, TB, (2014). Paaugstināta uzmanības novirze attiecībā uz seksuāli izteiktiem signāliem indivīdiem ar un bez kompulsīvām seksuālām uzvedībām. PloS Viens, 9, e105476. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476.
Dzirnavnieks, A., Zīmols, M., Claes, L., Demetrovics, Z., de Zvāns, M., Fernandesa-Aranda, F., (2019). Pirkšanas un iepirkšanās traucējumi - vai ir pietiekami daudz pierādījumu, lai pamatotu tā iekļaušanu ICD-11? CNS spektri, 24, 374-379. https://doi.org/10.1017/S1092852918001323.
Dzirnavnieks, A., Mitchell, JE, Krosbijs, RD, Cao, L., Claes, L., & de Zvāns, M. (2012). Garastāvokļa stāvokļi pirms un pēc piespiedu pirkšanas epizodēm: Ekoloģisks momentāna novērtējuma pētījums. Psihiatrijas pētījumi, 200, 575-580. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2012.04.015.
Dzirnavnieks, A., Šteins-Lēbers, S., Trocke, P., Putns, B., Džordždou, E., & de Zvāns, M. (2019). Iepirkšanās tiešsaistē pacientiem, kuri meklē ārstēšanu ar pirkšanas un iepirkšanās traucējumiem. Visaptveroša psihiatrija, 94, 152120. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.152120.
Nicolai, J., Daranco, S., & Moshagen, M. (2016). Garastāvokļa stāvokļa ietekme uz impulsivitāti patoloģiskā pirkšanā. Psihiatrijas pētījumi, 244, 351-356. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2016.08.009.
Nikolaidou, M., Stanton, FD, & Hinvest, N. (2019). Uzmanības neobjektivitāte interneta lietotājiem ar problemātisku sociālo tīklu vietņu izmantošanu. Uzvedības atkarību žurnāls, 8, 733-742. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.60.
Potenza, MN (2017). Klīniskie neiropsihiatriskie apsvērumi attiecībā uz atkarību no neārstēšanas vai uzvedības. Dialogi klīniskajā neirozinātnē, 19, 281-291.
Potenza, MN, Higuchi, S., & Zīmols, M. (2018). Aicināt veikt pētījumus par plašāku uzvedības atkarību klāstu. daba, 555, 30. https://doi.org/10.1038/d41586-018-02568-z.
Raab, G., Elgers, CE, Nekad, M., & Weber, B. (2011). Neiroloģisks pētījums par kompulsīvo pirkšanas uzvedību. Patērētāju politikas žurnāls, 34, 401-413. https://doi.org/10.1007/s10603-011-9168-3.
Robinson, TE, & Berridge, KC (2008). Iniciatīvas stimulējošā sensibilizācijas teorija: daži aktuāli jautājumi. Karaliskās biedrības filozofiskie darījumi B, 363, 3137-3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.
Rumpfs, HJ, Ahabs, S., Billieux, J., Boudens-Džounss, H., Carragher, N., Demetrovics, Z., (2018). Spēļu traucējumu iekļaušana ICD-11: nepieciešamība to darīt no klīniskās un sabiedrības veselības perspektīvas. Uzvedības atkarību žurnāls, 7, 556-561. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.59.
Rumpfs, HJ, Brandt, D., Demetrovics, Z., Billieux, J., Carragher, N., Zīmols, M., (2019). Epidemioloģiskie izaicinājumi uzvedības atkarību izpētē: aicinājums uz augsta līmeņa metodoloģijām. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 6, 331-337. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00262-2.
Stacy, AW, & Vīers, RW (2010). Netieša izziņa un atkarība: rīks paradoksālās uzvedības skaidrošanai. Ikgadējais klīniskās psiholoģijas pārskats, 6, 551-575. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444.
Starcevičs, V., Billieux, J., & Šimmenti, A. (2018). Selfīts un uzvedības atkarība: lūgums pēc terminoloģiskās un konceptuālās stingrības. Austrālijas un Jaunzēlandes psihiatrijas žurnāls, 52, 919-920. https://doi.org/10.1177/0004867418797442.
Sastindzis, R., Klucken, T., Potenza, MN, Zīmols, M., & Štrahlers, J. (2018). Pašreizējā izpratne par kompulsīvās seksuālās uzvedības traucējumu un problemātiskās pornogrāfijas uzvedības neirozinātni. Pašreizējie uzvedības neirozinātnes ziņojumi, 5, 218-231. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9.
Sastindzis, R., Kruse, O., Verma-Osinskis, S., Snagowski, J., Zīmols, M., Walter, B., (2017). Interneta seksuāli izteikta materiāla (problemātiskas) izmantošanas prognozes: iezīmes seksuālās motivācijas un netiešās pieejas tendences attiecībā uz seksuālu skaidru materiālu. Seksuālā atkarība un kompulsivitāte, 24, 180-202. https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042.
Traips, DJ, Billieux, J., Boudens-Džounss , H., Grant, JE, Fineberg, N., Higuchi , S., (2018). Derīguma, lietderības un sabiedrības veselības apsvērumu līdzsvarošana traucējumu gadījumā, kas saistīti ar atkarību izraisošu uzvedību (vēstule redaktoram). Pasaules psihiatrija, 17, 363-364. https://doi.org/10.1002/wps.20570.
Traips, DJ, Filipss, KA, Bolton, D., Fulforda, KW, Sadler, JZ, & Kendlers, KS (2010). Kas ir psihiski / psihiski traucējumi? No DSM-IV līdz DSM-V. Psiholoģiskā medicīna, 40, 1759-1765. https://doi.org/10.1017/S0033291709992261.
Trocke, P., Zīmols, M., & Starke, K. (2017). Cue-reaktivitāte, tieksme un lēmumu pieņemšana pirkšanas traucējumu gadījumā: pārskats par pašreizējām zināšanām un turpmākajiem virzieniem. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 4, 246-253. https://doi.org/10.1007/s40429-017-0155-x.
Trocke, P., Starke, K., Dzirnavnieks, A., & Zīmols, M. (2015). Patoloģiska pirkšana tiešsaistē kā īpaša interneta atkarības forma: eksperimentāla eksperimentāla izpēte. PloS Viens, 10, e0140296. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0140296.
Trocke, P., Starke, K., Pedersens, A., & Zīmols, M. (2014). Cue-inducētā tieksme pēc patoloģiska iepirkuma: empīriski pierādījumi un klīniskās sekas. Psihosomatiskā medicīna, 76, 694-700.
Trocke, P., Starke, K., Pedersens, A., Dzirnavnieks, A., & Zīmols, M. (2015). Traucēta lēmumu pieņemšana neskaidrā veidā, bet nav pakļauta riskam personām ar patoloģiskiem pirkšanas-uzvedības un psihofizioloģiskiem pierādījumiem. Psihiatrijas pētījumi, 229, 551-558. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.05.043.
Turels, O., He, Q., Xue, G., Sjao, L., & Bechara, A. (2014). Neironu sistēmu pārbaude, kas Facebook apkalpo “atkarību”. Psiholoģiskie ziņojumi, 115, 675-695. https://doi.org/10.2466/18.PR0.115c31z8.
Turels, O., & Qahri-Saremi, H. (2016). Sociālo tīklu vietņu problemātiska izmantošana: priekšteči un sekas no duālās sistēmas teorijas viedokļa. Vadības informācijas sistēmu žurnāls, 33, 1087-1116. https://doi.org/10.1080/07421222.2016.1267529.
van Rooijs, AJ, Ferguson, CJ, Aukstāks Karass, M., Kardefelt-Winther, D., Shi, J., Aarsets, E., (2018). Vājš zinātniskais pamats spēļu traucējumiem: kļūdīsimies piesardzīgi. Uzvedības atkarību žurnāls, 7, 1-9. https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.19.
Voon, V., Mols, TB, banka, P., Porteris, L., Morris, L., Mitchell, S., (2014). Dzimumorgānu reaktivitātes neirālās korelācijas indivīdiem ar un bez kompulsīvām seksuālām uzvedībām. PloS Viens, 9, e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.
Voth, EM, Claes, L., Džordždou, E., Pārdevējs, J., Trocke, P., Zīmols, M., (2014). Reaktīvs un regulējošs temperaments pacientiem ar piespiedu pirkšanu un neklīniskām kontrolēm, ko mēra ar pašpārskatu un uz darbību balstītiem uzdevumiem. Visaptveroša psihiatrija, 55, 1505-1512. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.05.011.
Vegmans, E., & Zīmols, M. (2019). Stāstošs pārskats par psihosociālajām īpašībām kā problemātisku sociālo tīklu izmantošanas riska faktoriem. Pašreizējie atkarības ziņojumi, 6, 402-409. https://doi.org/10.1007/s40429-019-00286-8.
Vegmans, E., & Zīmols, M. (2020). Kognitīvā korelācija spēļu traucējumu gadījumā un sociālo tīklu lietošanas traucējumi: salīdzinājums. Pašreizējie atkarības ziņojumi, presē. https://doi.org/10.1007/s40429-020-00314-y.
Vegmans, E., Mueller, S., Ostendorfa, S., & Zīmols, M. (2018). Apsverot interneta komunikācijas traucējumus kā vēl vienu interneta lietošanas traucējumu, apsverot neirofotografēšanas pētījumus. Pašreizējie uzvedības neirozinātnes ziņojumi, 5, 295-301. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0164-7.
Vegmans, E., Dzirnavnieks, SM, Turels, O., & Zīmols, M. (2020). Impulsivitātes, vispārējo izpildfunkciju un specifiskās inhibējošās kontroles mijiedarbība izskaidro sociālo tīklu lietošanas traucējumu simptomus: eksperimentāls pētījums. Zinātniskie ziņojumi, 10, 3866. https://doi.org/10.1038/s41598-020-60819-4.
Vegmans, E., Stodts, B., & Zīmols, M. (2018). Norādes izraisīta alkas interneta komunikācijas traucējumos, izmantojot redzes un dzirdes signālus signāla reaktivitātes paradigmā. Atkarību izpēte un teorija, 26, 306-314. https://doi.org/10.1080/16066359.2017.1367385.
Wei, L., Džan, S., Turels, O., Bechara, A., & He, Q. (2017). Trīspusējs interneta spēļu traucējumu neirokognitīvais modelis. Psihiatrijas robežas, 8, 285. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00285.
Weinstein, A., maraz, A., Griffiths, MD, Lejoyeux, M., & Demetrovics, Z. (2016). Piespiedu pirkšana - atkarības pazīmes un īpašības. uz VR Plēsums (Red.), Narkotiku atkarības un vielu nepareiza lietošana (Sēj. 3, lpp. 993-1007). NY: Elsevier akadēmiskā prese.
Wéry, A., Delēzs, J., Canale, N., & Billieux, J. (2018). Emocionāli piekrauta impulsivitāte ietekmē mijiedarbību ar tiešsaistes seksuālās darbības atkarību no vīriešiem. Visaptveroša psihiatrija, 80, 192-201. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2017.10.004.
Vīers, RW, & Stacy, AW (2006). Netieša izziņa un atkarība. Pašreizējie virzieni psiholoģiskajā zinātnē, 15, 292-296. https://doi.org/10.1111/j.1467-8721.2006.00455.x.
Pasaules Veselības organizācija. (2019). ICD-11 par mirstības un saslimstības statistiku. 2019 (06 / 17).
;
