Novērtējums par seksuāli skaidriem materiāliem un faktoriem, kas saistīti ar iedarbību starp sagatavošanās skolu jauniešiem Hawassa City, Dienvidu Etiopijā: starpnozaru institūciju apsekojums (2015)

Reprod veselība. 2015 septembris 14;12:86. doi: 10.1186/s12978-015-0068-x.

Anotācija

INFORMĀCIJAI:

Saskaņā ar 2007 Etiopijas tautas skaitīšanu jaunieši vecumā no 15-24 bija vairāk nekā 15.2 miljoni, kas veicina 20.6% no visiem iedzīvotājiem. Šīs ļoti lielās un produktīvās iedzīvotāju grupas ir pakļautas dažādiem seksuālās un reproduktīvās veselības riskiem. Šā pētījuma mērķis bija novērtēt seksuāli skaidri izteiktu materiālu (SEM) iedarbību un faktorus, kas saistīti ar iedarbību starp skolas audzēkņiem Hawassa pilsētā, Dienvidu Etiopijā.

METODIKA:

Šķērsgriezuma institūciju pētījums, kurā piedalījās 770 nejauši izvēlēti jauniešu studenti sagatavošanas skolās Havasā. Studiju priekšmetu atlasei tika izmantota daudzpakāpju paraugu ņemšanas tehnika. Dati tika apkopoti, izmantojot iepriekš pārbaudītu un pašpārvaldītu anketu. Dati tika ievadīti ar EPI INFO 3.5.1 versiju un analizēti, izmantojot SPSS 20.0 versijas statistikas programmatūras paketes. Rezultāts tika parādīts, izmantojot aprakstošo, divvarīgo un daudzveidīgo analīzi. Statistiskā saistība tika veikta neatkarīgiem prognozētājiem (pie p <0.05).

REZULTĀTI UN IZSKATĪŠANA:

Par 750 studentiem šajā pētījumā piedalījās 97.4%. Tajā apmēram 77.3% studentu zināja par SEM klātbūtni un vairums respondentu 566 (75.5%) tika skatīti SEM filmas / filmas un 554 (73.9%) tika pakļauti SE tekstiem. Kopējais SEM iedarbības skolu jauniešiem bija 579 (77.2%). Starp visiem respondentiem aptuveni 522 (70.4%) apgalvoja, ka viņu ģimenē nav atklātu diskusiju par seksuāla rakstura jautājumiem. Turklāt aptuveni 450 (60.0%) respondentu sūdzējās par to, ka viņu skolā nav izglītības seksuālās un reproduktīvās veselības jomā. Studenti vīrieši bija pakļauti gandrīz divas reizes lielākai SEM iedarbībai nekā studentes (95% TI: AOR 1.84 (TI = 1.22, 2.78). Studenti, kuri apmeklēja privāto skolu, vairāk nekā divas reizes biežāk saskārās ar SEM nekā valsts skolas (95% TI CI: AOR 2.07 (CI = 1.29, 3.30). Studenti, kuri lieto alkoholu un ir apzīmēti kā “dažreiz”, divas reizes biežāk saskārās ar SEM nekā tie, kuri nekad nelieto alkoholu (95% TI = AOR 2.33 (TI = 1.26, 4.30) Khat košļājamie, kas marķēja “reti”, “dažreiz” un “bieži”, bija uzrādījuši lielāku iedarbību (95% TI: AOR 3.02 (TI = 1.65, 5.52), (95% TI: AOR 3.40 (TI = 1.93, 6.00) un (95% CI: AOR 2.67 (CI = 1.46, 4.86) nekā tiem, kas nekad košļāt khat. Attiecībā uz SEM piekļuvi skolu jaunieši ar etiķeti "viegli pieejama" tika pakļauti sešu reižu izredzes nekā jauniešiem, kuriem nav piekļuves (95% TI : AOR 5.64 (TI = 3.56, 8.9).

Secinājums:

Liels studentu skaits bija pakļauts seksuāliem materiāliem. Seksu, skolas veidu, vielu lietošanu un piekļuvi SEM novēroja neatkarīgiem SEM iedarbības prognozētājiem.

MOTIVĀCIJA:

Pašreizējā jauniešu paaudze ir veselīgākā, izglītotākā un urbanizētākā vēsturē. Tomēr joprojām pastāv dažas nopietnas bažas. Lielākā daļa cilvēku kļūst seksuāli aktīvi pusaudža gados. Pirmslaulību dzimumakta ir izplatīta parādība un tā pieaug visā pasaulē. Likmes ir visaugstākās Subsahāras Āfrikā, kur vairāk nekā puse meiteņu vecumā no 15 līdz 19 gadiem ir seksuāli pieredzējušas. Subsahāras Āfrikā miljoniem pusaudžu nēsā bērnus. Vairāk nekā puse sieviešu dzemdē pirms 20 gadu vecuma. Visā pasaulē arvien vairāk tiek atzīta nepieciešamība uzlabot pusaudžiem paredzētus veselības un sociālos pakalpojumus, tostarp reproduktīvās veselības pakalpojumus. Aptuveni 85% pasaules pusaudžu dzīvo jaunattīstības valstīs. Katru gadu līdz 100 miljoniem cilvēku inficējas ar izārstējamu seksuāli transmisīvo slimību (STI). Apmēram 40% no visām jaunajām globālajām cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekcijām notiek 15–24 gadus vecu bērnu vidū; ar jaunākajām aplēsēm par 7000 inficēto katru dienu. Šos veselības riskus ietekmē daudzi savstarpēji saistīti faktori, piemēram, cerības uz agrīnām laulībām un seksuālām attiecībām, piekļuvi izglītībai un nodarbinātībai, dzimumu nevienlīdzība, seksuāla vardarbība, kā arī masu mediju un populārās kultūras ietekme. Turklāt daudziem pusaudžiem nav spēcīgu stabilu attiecību ar vecākiem vai citiem pieaugušajiem, ar kuriem viņi var runāt par savām reproduktīvās veselības problēmām. Neskatoties uz šiem izaicinājumiem, programmas, kas atbilst pusaudžu informācijas un pakalpojumu vajadzībām, var radīt reālas pārmaiņas. Veiksmīgas programmas palīdz jauniešiem attīstīt dzīves plānošanas prasmes, respektēt jauniešu vajadzības un rūpes, iesaistīt kopienas viņu centienos un sniegt cieņpilnus un konfidenciālus klīniskos pakalpojumus. Attiecīgi Etiopijas valdība tagad strādā pie pusaudžu veselības uzlabošanas kā viena no TAM daļām (VI mērķis - apturēt HIV / AIDS, STI un citu infekcijas slimību pārnešanu), galveno uzmanību pievēršot pusaudžiem, jo ​​viņi ir visvairāk skartie iedzīvotāji. Tādēļ šis secinājums būs izdevīgs valdībai, lai tā daļēji novērtētu mērķi, kas pusaudžiem tiek sasniegts, pakļaujot seksuāla rakstura materiāliem, un seksuālo problēmu uzlabošana, brīvi runājot skolā ar klases biedriem un viņu ģimeni mājās. Šajā sakarā mēs autori nolēmām publicēt šo secinājumu BMC Reproduktīvās veselības žurnālā, lai piekļuve tiešsaistē būtu viegli visām pārvaldes struktūrām, kuras viņi izmanto, lai pārplānotu savas stratēģijas, lai labāk izstrādātu plānu. Turklāt pētnieki, praktiķi, politikas veidotāji, studenti, skolu vadītāji un profesionāļi gūs labumu no šī secinājuma arī turpmākajos pētījumos, zināšanu iegūšanā un praksē.

fons

Vairāk nekā viens miljards cilvēku pasaulē ir starp 15 un 24 vecumu. Lielākā daļa no tām dzīvo jaunattīstības valstīs []. Etiopijā jauniešu vecumā no 15 līdz 24 gadiem bija vairāk nekā 15.2 miljoni, kas ir 20.6% no visiem iedzīvotājiem []. Šīs lielās un produktīvās iedzīvotāju grupas ir pakļautas dažādiem seksuālās un reproduktīvās veselības riskiem. Starp daudziem seksuālās un reproduktīvās veselības riskiem: seksuālā piespiešana, agrīna laulība, poligāmija, sieviešu dzimumorgānu griešana, neplānotas grūtniecības, ciešas grūtniecības, aborti un seksuāli transmisīvās infekcijas ir galvenās [].

Dažādi pētījumi parādīja, ka vīriešiem ir lielāka iespēja, ka viņi pakļausies SEM nekā sievietēm (piemēram, 7 laiki var ziņot par meklēšanu tiešsaistē).p <0.001) un 4 laiki, kas, iespējams, ziņos par bezsaistes meklēšanu (p <0.001)) [-]. Meitenes biežāk nekā zēni satrauc seksuāli izteiktie attēli. Trīsdesmit pieci procenti meiteņu, bet tikai seši procenti zēnu ziņoja, ka viņi ir ļoti satraukti par pieredzi [, ].

Kā liecina viens pētījums ASV, 14 gadus veci un vecāki jaunieši gandrīz trīs reizes ziņoja, ka meklē uzvedību tiešsaistē, salīdzinot ar jaunākiem jauniešiem (lpp 0.001). Netika novērotas būtiskas vecuma atšķirības starp jauniešiem, kuri ziņoja, ka meklē tikai un vienīgi bezsaistē. Visi interneta lietošanas raksturlielumi nespēja būtiski atšķirt ziņojumus par pornogrāfijas meklējumiem [].

Dažādos pētījumos ārpus mājām novēroja, ka vecāki pusaudži mēdz skatīt seksuālo saturu tiešsaistē biežāk nekā jaunāki interneta lietotāji. Augstāka reliģija ir saistīta ar aizkavēšanos seksuālajā attīstībā. Zemāka reliģiskā piederība ir saistīta ar lielāku tiešsaistes seksuālo materiālu iedarbību [, , ].

Pētījumos par Ņūhempšīru tika identificētas vecāku interneta kontroles. Neviens no četriem pasākumiem jauniešus būtiski neatšķīra ar viņu pašu ziņojumu par pornogrāfijas meklēšanu. Tikpat augsts aprūpētāju īpatsvars (85–93%) ziņoja par mājsaimniecības noteikumu par interneta pornogrāfijas vietņu aizliegšanu visās trīs jauniešu grupās. Atbildot uz jautājumu, vai datorā ir instalēta filtrēšanas vai bloķēšanas programmatūra, 27% aprūpētāju un 16% jauniešu tiešsaistes meklētāju salīdzinājumā ar 22% aprūpētāju un 19% jauniešu bezsaistes meklētājiem un 23% gan aprūpētāju, gan jauniešu, kuri nav meklētāji atbildēja pozitīvi [].

Ziemeļkarolīnas štatā ASV konstatēts, ka jauniešu seksuālā riska uzvedība parādīja, ka vecāku - bērnu attiecību, vecāku - bērnu komunikācijas un vienaudžu atbalsta kvalitāte ir mijiedarbīgas sociālās sistēmas, kas saistītas ar seksuālā riska uzvedību. Jauniešiem, kuri ziņo par augstāku saikni ar vecākiem, ir mazākas neaizsargātas dzimumakta attiecības, iesaistīties dzimumakta laikā ar mazākiem partneriem, vecākiem dzimumakta laikā un izdarīt drošākus seksuālos lēmumus []. Austrumu Mičiganas un citos pētījuma rezultātos jaunieši, kas dzīvo neskartās ģimenēs, visticamāk aizkavē seksuālo aktivitāti un ziņo par mazāk seksuālu pieredzi, nekā vienaudžiem, kas dzīvo citās ģimenes formās. Vecāku iepriekšēja seksuālā pieredze nav būtiski saistīta ar vecāku un pusaudžu saziņu, bet ir nepieciešama plašāka informācija, lai noteiktu konkrēto saistību ar šīm sarunām [, ]. Mājas pētījumā Daily Khat lietošana bija saistīta arī ar neaizsargātu seksu. Bija nozīmīga un lineāra saikne starp alkohola lietošanu un neaizsargātu dzimumaktu, un tie, kas lietoja alkoholu katru dienu un kuriem bija trīs reizes lielāki izredzes, salīdzinot ar tiem, kas to neizmantoja. Tādu vielu lietošana, kas nav Khat, nebija saistīta ar neaizsargātu seksu, bet bija saistīta ar seksuālās darbības sākšanu [].

Aprūpētāja un bērna attiecības bija nozīmīga ietekme, novērtējot iespējamību ziņot par pornogrāfisko iedarbību. Jaunieši, kuri ziņoja par sliktu emocionālo saikni ar viņu aprūpētāju, divreiz biežāk ziņoja par meklēšanu tiešsaistē, salīdzinot ar līdzīgu grupu jauniešiem, kuri ziņoja par spēcīgu emocionālo saikni (p <0.01). Bieža piespiedu disciplīna bija ievērojami saistīta ar 67% augstāku koriģēto nosacīto izredžu ziņot par uzvedību, kas meklē tikai bezsaistē, nevis par uzvedību, kas nav meklējama (p <0.05). Likumpārkāpumu uzvedība bija saistīta ar koriģētu nosacītu izredžu 4 reizes pieaugumu, ziņojot vai nu par meklēšanu tiešsaistē (p <0.001) vai bezsaistes meklēšanai (p <0.001), salīdzinot ar nevēlamo uzvedību pēc pielāgošanās visām pārējām ietekmīgajām īpašībām, New Hampshire National Survey []. Noziedzīgi jaunieši ne tikai biežāk ir pakļauti pornogrāfijai, bet arī ziņo par lielāku ekspozīciju, iedarbību agrākā vecumā (bieži vien ar 10) un ekstrēmāku pornogrāfiju nekā viņu vienaudžiem [].

Ņūhempšīra, ASV, pētījums arī atklāja, ka vielas lietošana bija saistīta ar vairāk nekā divkāršu koriģēto nosacīto izredžu pieaugumu, atklājot tiešsaistē (p <0.001), kā arī bezsaistē (p <0.01) meklē uzvedību, salīdzinot ar līdzīgiem jauniešiem, kuri ziņoja par nenozīmīgu vielu lietošanu. Jaunieši, kuri ziņoja par netīšu iedarbību uz seksuālo materiālu tiešsaistē, bija vairāk nekā 2.5 laiki, kas varētu ziņot par tīšu iedarbību tiešsaistē, salīdzinot ar līdzīgiem jauniešiem, kuri nav ziņojuši par nejaušu iedarbību (p <0.001) [].

Jaunatne Amerikas Savienotajās Valstīs un arvien vairāk visā pasaulē pavada vairāk laika ar plašsaziņas līdzekļiem, nekā tie notiek skolā vai ar vecākiem [, ]. Liela daļa to, ko jaunieši klausās un / vai skatās, ietver seksuālu saturu, bet diemžēl ļoti maz, ko varētu uzskatīt par seksuāli veselīgu []. Pusaudži ar pārsvarā vecākiem draugiem var saskarties biežāk ar cilvēkiem, kuriem ir sarežģītāka seksuālā pieredze; un ar jaunākiem draugiem biežāk var tikties ar cilvēkiem, kuriem ir mazāk sarežģīta seksuālā pieredze []. Ātrgaitas interneta pieslēgums arī ļauj piekļūt salīdzinoši lielam datu apjomam īsā laikā, kas tādējādi var ietekmēt apskatīto seksuālo attēlu apjomu [].

Metodes un materiāli

Studiju plānojums, studiju joma un periods

Šķērsgriezuma pētījuma dizains tika izmantots nejauši izvēlētiem Havasas pilsētas sagatavošanas skolas studentiem. Pētījums tika veikts Havasas pilsētā, kas ir Dienvid Etiopijas reģionālās valsts galvaspilsēta, aptuveni 275 km attālumā no Adisabebas. Pašlaik ir 10 sagatavošanas skolas (2 valsts un 8 privātās). No kopumā 6245 studentiem aptuveni 2825 bija sievietes []. Pilsētā dominē Sidama, Wolaita, Amhara, Guraghe un Oromo etniskās grupas, un oficiālā valoda ir amhāru valoda. Pilsētā ir astoņas apakšpilsētas administratīvās zonas un piekļuve platjoslas interneta pakalpojumiem (piemēram, Wi-Fi). Pētījums notika no 1 līdz maijam 12 / 2014.

Paraugu ņemšanas procedūra un parauga lieluma noteikšana

Lai noteiktu izlases lielumu pētāmajai populācijai, tika izmantotas šādas darbības. Tika izmantota viena iedzīvotāju skaita formula. Izmantotie pieņēmumi par 5% robežkļūdu (d) un 95% ticamības intervālu (α = 0.05). Aprēķinātā tekstuālās ekspozīcijas izplatība, kas iegūta iepriekšējā pētījumā, bija p = 0.65. Attiecīgi kopējais izlases lielums bija 770. Lai izvēlētos šos respondentus, tika izmantota daudzpakāpju izlases metode. Havasas pilsētā bija desmit sagatavošanas skolas, divas bija valsts un astoņas privātas skolas. Viena vienkārša un trīs privātas skolas tika atlasītas, izmantojot vienkāršu nejaušas izlases metodi. Četrās skolās respondenti tika sadalīti, izmantojot populācijas proporcionālu lielumam (PPS) tehniku. Šeit kā izlases ietvars tika izmantots studenta saraksts (saraksts). Katrā no šīm skolām skolēni tika piešķirti kā 11. un 12. pakāpe. No šīm klasēm skolēnu sekcijas tika atlasītas ar izlozes metodi. Dalībnieki katrā izvēlētajā studentu sekcijā tika izvēlēti pēc loterijas metodes (izmantojot studentu apmeklējuma lapu). Attēls 1 paraugu ņemšanas procedūru.

Fig 1  

Paraugu ņemšanas procedūras shematisks izklāsts

Datu vākšana un datu kvalitātes nodrošināšana

Dati tika iegūti, izmantojot respondentu ievadīto anketu. Anketu veidoja 60 mainīgie, kas tika iedalīti trīs daļās. Tas ietver sociāldemogrāfiskos, personiskos raksturlielumus un citus iedarbības mainīgos. Katram mainīgajam bija atbilžu saraksts, uz kuru atbildēja tikai dalībnieks. Lai nodrošinātu datu kvalitāti, 2 dienu apmācība tika dota četriem datu vācējiem un diviem vadītājiem. Respondentiem tika sniegta atbilstoša informācija un norādījumi par pētījuma mērķi un atbilstību. Datu vācēji tika uzturēti ar respondentiem, līdz visi jautājumi tika aizpildīti un atbildēti. Respondentiem tika nodrošināta arī informēta piekrišana.

Datu pārvaldība un datu analīze

Pēc datu vākšanas katra aptaujas lapa tika pārbaudīta pilnīguma, konsekvences un skaidrības labad un ievadīta veidnē un atkārtoti pārbaudīta kļūdas. Datu ievadīšana tika veikta, izmantojot EPI informācijas versiju 3.5.1 statistikas programmatūru un eksportējot uz SPSS loga versiju 16 tālākai apstrādei un analīzei. Attieksmes jautājumi tika apkopoti un aprēķināts vidējais rezultāts, lai kategorizētu respondentu vispārējo attieksmi. Lai noteiktu neatkarību starp neatkarīgiem prognozētājiem, tika izmantota divkāršā analīze, izmantojot bināro loģistisko regresijas modeli.

Mainīgie, kas ir saistīti ar bināro vērtību ar p vērtību, kas mazāka par 0.05, tika analizēti daudzfaktoru loģistikas modelim, izmantojot bināro loģistikas analīzi. Visbeidzot, mainīgie, kuriem bija būtiska saistība, tika identificēti, pamatojoties uz OR, ar 95% TI un p vērtību, kas mazāka par 0.05.

Ētikas apsvērumi

Pētījums tika veikts pēc Debre Markos universitātes ētikas komitejas apstiprinājuma un tika piedāvāta Hawassa pilsētas administrācijas izglītības biroja atļauja. Visu respondentu līdzdalība bija brīvprātīgo. Tika veikti pasākumi, lai nodrošinātu katra pētījumā iesaistīto personu cieņu, cieņu un brīvību. Tika izskaidrota informācija par pētījuma mērķi un procedūrām. Informācijas konfidencialitāte tika nodrošināta mutiski visiem mācību priekšmetiem un informēta piekrišana tika nodrošināta pirms datu vākšanas.

rezultāti

Sociālās demogrāfiskās īpašības

Šim pētījumam atbildes līmenis bija 97.4%. No visiem 750 respondentiem 386 (51.5%) bija vīrieši, 489 (65.2%) no valsts skolām. 470 (62.7%) respondentu apmeklēja 11. un pārējo 12. klases skolēnus. Studentu vidējais vecums bija 18.14 ar ± 1.057 SD. No respondentiem neprecētie (vientuļie) respondenti bija 713 (95.1%) un 487 (64.9%), kas dzīvo kopā ar vecākiem (tabula) 1).

Tabula 1  

Jauniešu, kas apmeklē sagatavošanās skolu Hawassa, Dienvidu Etiopijā, sociāli demogrāfiskās īpašības, maijs 2014

Respondentu vielu lietošana

Aptuveni 591 (78.8%) respondents nekad nav lietojis alkoholu, 730 (97.3%) nekad nav smēķējis cigaretes un 297 (39.6%) nekad nav košļājis Khat. Starp respondentiem, kuri katrā mainīgajā bija atzīmējuši “dažas reizes”, lielākā daļa 187 (24.9%) bija par košļājamo košļājamo un daži 10 (1.3%) cigarešu smēķēšanu 2.

Fig. 2  

Vielu lietošanas biežuma sadalījums respondentiem sagatavošanas skolu jauniešiem Hawassa pilsētā, maijs 20014. Piezīme: citi ietver ģimeņu, naktsklubu un reliģisko ceremoniju apmeklēšanu un sportu

Brīvā laika pavadīšana

Apmēram 356 (47.5%) respondentu skatījās filmas / TV šovus, 287 (38.3%) tērēja, meklējot interneta pakalpojumus, un 31 (4.1%) citu (piemēram, sports un palīdzība ģimenei) att. 3.

Fig. 3  

Procenti no respondentiem, kas pavadīja brīvo laiku Hawassa pilsētas sagatavošanas skolā, maijs 2014. NB: citi ietver skolas salikto filmu šovu, drauga māju un VCD atskaņotāja pornogrāfijas iegādi

SEM iedarbības lielums

No visiem respondentiem aptuveni 579 (77.2%) tika pakļauti seksuāla rakstura materiāliem. Seksa filmas ar DVD atskaņotāju video televīziju bija galvenais seksuāla rakstura materiālu avots (64.0%), kam sekoja piekļuve internetam (53.2%) un mobilais tālrunis (41.6%). Piekļuvi SEM atzina par vieglu 484 (64.5%) no 750 respondentiem, kuri piedalījās.

Atbildot uz jautājumu par saskarsmi ar seksuāla rakstura lasāmvielām, 554 (73.9%) dalībnieku atgādināja, ka ir pakļauti šādiem tekstiem. Draugi bija galvenais 384 lasāmvielu avots (51.2%). Ievērojams īpatsvars (21.7%) bija arī interneta piekļuvei seksuāli orientētām lasāmvielām.

Lasāmmateriāli (teksti) ar lielu seksuāla rakstura saturu parasti tika lasīti atsevišķi, un tajā piedalījās 384 (46.4%) respondentu, dalīšanās ar viena un tā paša dzimuma draugiem bija 103 (13.7%) respondentu un ar pretējā dzimuma draugiem 32 (4.3%). Runājot par lasīšanas biežumu, apmēram 105 (18.9%) respondenti šādus materiālus lasa reti (vienu vai divas reizes) un 442 (79.8%) dažreiz (tabula). (Table22).

Tabula 2  

Respondentu iespaids uz seksuāli skaidriem lasīšanas materiāliem no Hawassa pilsētas sagatavošanas skolu jauniešiem, maijs 2014

Attiecībā uz ekspozīciju seksuāla rakstura filmām 566 (75.5%) no 750 respondentiem ziņoja par ekspozīciju. Starp tiem, kuri atbildēja par biežumu, 15 (2.7%) ziņoja, ka bieži skatās seksa filmas, 503 (88.9%) dažreiz un 48 (8.5%) vienu vai divas reizes. Interneta meklēšana bija galvenais seksuāla rakstura filmu avots (45.9%), kam sekoja koplietošana ar mobilo tālruni Bluetooth starp draugiem (36%) un koplietošana no draugu kontiem (27.2%). Citi reti minētie avoti bija šādu filmu noma, skola un pirkšana (22.4%) respondentu. Starp tiem respondentiem, kuri atzina, ka ir pakļauti SE filmām, aptuveni 219 (38.7%) ziņoja, ka ir izmantojuši filmās redzēto. Arī 142 (25.1%) pakļauti respondenti pēc iedarbības bija dzimumattiecības un 30 (5.3%) piedzīvoja progresējošas seksuālas darbības (piemēram, anālo vai orālo). Lielākā daļa respondentu ziņoja, ka nedaudzās filmās parādīta droša dzimuma prakse (XNUMX. Tabula) 3).

Tabula 3  

Respondentu pakļaušana seksuāli skaidri filmām Hawassa pilsētas sagatavošanas skolu jauniešiem, maijs 2014

Attieksme pret seksuāliem materiāliem

No 750 respondentiem aptuveni 385 (51.3%) bija pozitīva attieksme pret SEM esamību, savukārt 365 (48.7%) bija negatīva attieksme pret šādu materiālu klātbūtni. Apmēram 348 (46.4%) uzskatīja, ka SEM spēj mainīt seksuālo uzvedību, savukārt 290 (38.7%) tam nepiekrita. 645 vēlējās uzzināt ieguvumus un kaitējumu, ko rada pakļaušana šādiem materiāliem vai nu no viņu skolotājiem, vai no viņu ģimenes (XNUMX. Tabula) 4).

Tabula 4  

Respondentu attieksme pret SEM Hawassa pilsētas sagatavošanas skolās, maijs 2014

Informācijas avoti un seksuāli skaidru materiālu pieejamība

Galvenie informācijas avoti sagatavojošajiem jauniešiem par seksuāla rakstura jautājumiem bija viņu draugi (63.2%). Apmēram 522 respondenti (70.4%) respondentu apgalvoja, ka viņu ģimenē nav atklātu diskusiju par seksuālajiem jautājumiem. Turklāt aptuveni 450 (60.0%) respondentu teica, ka skolā nav saņēmuši seksuālo un reproduktīvo veselību. 4 un Tabula 5.

Fig. 4  

Avots, kas saistīts ar SEM iedarbību, sagatavojot skolu jauniešus no Hawassa pilsētas procentiem, maijs 2014
Tabula 5  

Respondentu atbildes par seksuālo informāciju Hawassa pilsētas sagatavošanas skolu jauniešiem, maijs 2014

Faktori, kas saistīti ar SEM iedarbību

Daudzfaktoru loģistiskās regresijas analīzē tika konstatēts, ka, būdams vīriešu students, SEM ekspozīcija bija divas reizes augstāka nekā sievietei (95% CI: COR, 2.16 (CI = 1.52, 3.07). iedarbība uz SEM (95% CI: COR 1.67 (CI = 1.14, 2.43) nekā studentiem, kas apmeklēja valsts skolas (tabula 6).

Tabula 6  

Faktori, kas liecina par visu SEM iedarbību un saistību ar sagatavošanās skolu jauniešu Hawassa pilsētu, maijs 2014

Studenti, kas dzīvoja kopā ar māti, atklāja četras reizes lielāku SEM iedarbību nekā dzīvojot kopā ar abiem bioloģiskajiem vecākiem (95% CI: COR 3.91 (CI = 1.38, 11.12) un tiem, kas dzīvo kopā ar vecvecākiem, atklājās arī divas reizes lielāks ekspozīcijas līmenis (95% CI : COR 2.08 (CI = 1.16, 3.74) uz SEM, samazinot mātes un tēva izglītojošo statusu, tie studenti, kuru tēvi nevarēja lasīt un rakstīt, bija trīs reizes vairāk pakļauti nekā tiem, kuru tēvi ieguvuši augstāko izglītību (95% CI: COR 2.69 (CI = 1.52, 4.47) Studenti, kuru māte nevarēja lasīt un rakstīt, bija divreiz vairāk nekā studentiem, kuru mātes apmeklēja augstāko izglītību (95% CI: 1.96 (CI = 1.18, 3.25) uz SEM (tabula 6).

Studenti, kuri lietoja alkoholu ar nosaukumu “dažreiz”, bija trīs reizes lielāki par SEM iedarbību nekā tiem, kas nelieto alkoholu (95% CI: COR 3.18 (CI = 1.83, 5.49). trīs reizes palielināta ekspozīcija (95% CI: COR 3.12 (1.85, 5.25)) ar nosaukumu “dažreiz” bija piecas reizes lielāka ekspozīcija (95% CI: COR 4.58 (2.75, 7.64)) un ar nosaukumu “bieži” atklājās trīs reizes lielāka iedarbība ( 95% CI: COR 3.45 (1.90, 5.52) uz seksuāli izteiktiem materiāliem, visbeidzot, iespēja iegūt SEM ar nosaukumu “Viegla piekļuve”, ko parāda septiņas reizes (95% CI: X no 6.63 (CI = 4.33, 10.14)) SEM (tabula. \ t 6).

diskusija

Šis pētījums mēģināja novērtēt SEM iedarbības lielumu un faktorus, kas saistīti ar sagatavošanās jauniešiem Havas pilsētā Etiopijas dienvidos. Attiecīgi apmēram 77.2% respondentu bija pakļauti SEM. Pieredze par SEM iedarbību šajā pētījumā bija lielāka nekā iepriekšējos pētījumos, kas veikti Adisabebā []. Atšķirība var būt saistīta ar problēmu atšķirību starp reģioniem un profilaktisko veselības aprūpes darbību atšķirībām.

Šajā pētījumā meklēšana internetā bija galvenais informācijas avots seksuāla rakstura materiāliem / filmām (45.93%), kam sekoja draugu dalīšanās pa mobilo tālruni Bluetooth (36.04%). Bet Adisabebas pētījumā video noma bija galvenais avots. Teksta ekspozīcijas gadījumā draugi bija galvenie SEM avoti []. Pašlaik šī pārmaiņa var būt saistīta ar lielāku piekļuvi pārnēsājamiem SEM / medijiem un interneta pakalpojumiem valstī un visstraujāk augošajā pilsētā Hawassa.

Šis pētījums atklāja, ka vairāk nekā 70% pusaudžu nav diskutējuši par seksuālajiem jautājumiem ar vecākiem. Lielākā daļa vecāku nekad nekontrolē to, ko dara viņu pusaudži un kur viņi atrodas. Iepriekšējais pētījums parādīja, ka 55% respondentu mājās nebija seksuālas diskusijas []. Šī atšķirība var būt saistīta ar atšķirībām kultūras un attīstības statusa atšķirībās abos pētījumos.

Šis pētījums parādīja, ka aptuveni 60% respondentu ziņoja, ka skolā nav izglītību par seksuālo un reproduktīvo veselību. Tas bija vairāk nekā 2008. gada Adisabebas pētījumā konstatētie rezultāti (60% VS 43.6%) []. Šī atšķirība varētu būt saistīta ar zemu diskusiju par seksuāliem jautājumiem Hawassa pēc skolēnu ģimenes un skolas reproduktīvās veselības izglītības skolā.

Šajā pētījumā tika atklāts, ka respondenti, kuri pakļauti SEM, piedzīvoja riskantu seksuālu uzvedību. Apmēram 38.7% mēģināja darīt to, ko bija redzējuši SEM, 25.08% spēlēja seksu pēc iedarbības un 5.3% veica seksuālas darbības, piemēram, anālo vai orālo seksu. Līdzīgi atklājumi tika novēroti dažādos pētījumos ārpus mājas [-]. Tas varētu liecināt, ka SEM iedarbībai var būt saistība ar riskantu seksuālo uzvedību pētījumu rezultātu jomās.

Par nevēlamu aicinājumu uz seksuāla rakstura plašsaziņas līdzekļiem un interneta saturu ziņoja 32.8% respondentu šajā pētījumā. Tas bija gandrīz līdzīgi ar iepriekšējā mājas pētījuma rezultātiem (32.8% pret 27%) [] un zemāka par Ņūhempšīras štata (ASV) nacionālā mobilā apsekojuma rezultātiem (32.8% pret 52.5%) []. Līdzīgs konstatējums varētu būt saistīts ar vairāk vai mazāk līdzīgu pieeju internetam visā valstī. Salīdzinot ar amerikāņu pētījumu, zemāki rezultāti Etiopijā varētu būt saistīti ar zemāku piekļuvi, pārklājumu un / vai prasmi izmantot internetu un otrādi ASV.

Daudzdimensiju analīze, ko veica, izmantojot bināro loģistisko regresiju, liecināja, ka vīriešiem ir gandrīz 1.8 reižu augstāka ekspozīcija SEM, salīdzinot ar sievietēm (95% CI: AOR 1.84 (CI = 1.22, 2.79)., , ]. Šāda līdzība varētu būt saistīta ar kultūras ieguldījumu, lai vīrieši varētu labāk piekļūt SEM / medijiem visās studiju jomās.

Tie studenti, kuri apmeklēja privātās skolas, bija būtiski saistīti ar SEM iedarbību (AOR = 2.07; 95% CI: 1.29, 3.30). Šī būtiskā atšķirība varētu būt saistīta ar to, ka skolēniem privātajās skolās bija labāki ienākumi, lai piekļūtu interneta pakalpojumiem un moderniem SEM / medijiem. Tas bija pretrunā ar iepriekšējo pētījumu, kas tika veikts mājas zemē (Adisabeba) [] tā kā Etiopijas galvaspilsētā varētu būt vairāk brīvas vai zemas cenas interneta piekļuvei, salīdzinot ar Hawassa. Tas padara vienlīdzīgu iespēju internetam piekļūt privātiem (piemēram, bagātai ģimenei) un valdības (piemēram, nabadzīgajām ģimenēm) skolas jauniešiem.

Vielu lietošanas daudzfaktoru analīze parādīja, ka studenti, kas alkoholu dzer, dažkārt parādīja nozīmīgu saikni ar SEM nekā studenti, kas nekad nedzer alkoholu (AOR = 2.33; 95% CI: 1.26, 4.30), un to papildināja citi pētījumi, kas veikti mājās []. Kata košļājamā respondentu vidū bija arī neatkarīgs faktors SEM iedarbībai. Studenti, kas košļājamā Khat, bija ļoti pakļauti SEM visām uzkodas kategorijām, kas marķētas no “reti (vienreiz vai divas reizes nedēļā)”, (AOR 3.02, 95% CI: 1.65,5.52), ar nosaukumu “dažreiz” ar (AOR = 3.40, 95% CI : 1.93,6.00) uz “bieži” ar (AOR = 2.67, 95% CI: 1.46,4.86). Šī nozīmīgā saikne varētu būt saistīta arī ar alkohola palielināšanos un Khat košļājamām mājām ap un blakus esošajām skolām. Šīs asociācijas neatbilst iepriekšējam pētījumam, kas tika veikts Adisabebā 2008 []. Tas varētu būt saistīts ar zemo alkohola un khat lietotāju biežumu un izplatību iepriekšējo jauniešu vidū, salīdzinot ar pašreizējiem jauniešiem.

Iespēja iegūt SEM starp studentiem, par kuriem ziņo vairākums, ka viņi var viegli piekļūt. Tā bija ieguvusi gandrīz sešus ekspozīcijas koeficientus, ko skolēni atzīmēja kā “vieglu piekļuvi ar (95% CI: AOR 5.64 (CI = 3.56, 8.94), nekā bez piekļuves. Tas varētu būt saistīts ar palielinātu klēpjdatoru, mobilo tālruņu un citu pārvietojamību. mūsdienu SEM plašsaziņas līdzekļi mūsu valstī. Šā pētījuma mērķis bija samazināt iespējas piekļūt SEM un / vai apspriest riskus pēc SEM iedarbības.

Secinājums un ieteikumi

Šajā pētījumā konstatēts, ka liels skaits studentu bija pakļauti seksuāli skaidriem materiāliem. Skolu jaunieši bieži vien bija pakļauti SEM viņu tuvākajā apkārtnē ar draugiem un ģimenes locekļiem. Sekss, skolas veids, vielu lietošana un piekļuve SEM tika novēroti kā neatkarīgi pētījumi par SEM iedarbību šajā pētījumā. Valdībai, jo īpaši MOH un MOE, būtu jāpieņem reglamentējošas stratēģijas, lai mazinātu kaitējumu, kas saistīts ar jauniešu pakļaušanu seksuālajam saturam, izmantojot plašsaziņas līdzekļus un piekļuvi internetam. Plašsaziņas līdzekļiem vajadzētu būt spēcīgai lomai skolas pusaudžu socializācijā un jauniešu seksuālo zināšanu, attieksmju un uzvedības veidošanā. Hawassa pilsētas Veselības un izglītības birojam būtu jāsniedz pamatskolas un kvalifikācijas celšanas mācības skolotājiem un darbiniekiem par skolas veselību, mini mediju klubiem skolā, lai samazinātu SEM iedarbības iespējas. Veselības aprūpes iestādēm regulāri jāveic veselības veicināšana un izpratnes veidošana par vielu lietošanu un seksuālo un reproduktīvo veselību.

Apstiprinājums

Mēs vēlētos nosūtīt pateicību Debre Markos universitātei, Sabiedrības veselības koledžai. Pateicamies arī Hawassa sagatavošanas skolas administratoriem, uzraugiem, respondentiem un datu vākējiem.

Saīsinājumi

SDStandarta novirze
SEMSeksuāli izteikts materiāls
AORKoriģēto koeficientu attiecība
MOHveselības ministrija
MOEIzglītības ministrija
SESeksuāli skaidri
 

Zemsvītras piezīmes

 

Konkurējošas intereses

Autori apgalvo, ka viņiem nav konkurējošu interešu.

 

 

Autora iemaksas

TH: Izstrādāts dizains, piedalījies statistiskajā analīzē, izstrādājis secību saskaņošanu un piedalījās manuskripta izstrādē. ZA: piedalījies statistiskajā analīzē, piedalījies pētījuma izstrādē, piedalījies manuskripta projektā, piedalījies secības saskaņošanā. SL: Izstrādāta statistiskā analīze, piedalījusies dizaina izstrādē, izstrādāts manuskripta projekts un izstrādāta secību saskaņošana. TH, ZA, SL: Šie autori lasīja un apstiprināja galīgo manuskriptu.

 

 

Autora informācija

1. Sabiedrības veselības aizsardzības inspektors, Veselas zonas veselības departaments, SNNPR Veselības birojs, Veselības ministrija, Etiopija.

2. Arba Minch Veselības zinātņu koledžas, Arba Minch, Dienvidrietumu Etiopijas Māsas un vecmāšu katedra.

3. Lektors (MPH, PhD kandidāts), Sabiedrības veselības departaments, Debre Markos Universitāte, Ziemeļu Etiopija.

 

Informācija par dalībnieku

Tony Habesha, e-pasts: moc.liamg@87nihcynoT.

Zewdie Aderaw, e-pasts: moc.liamg@4891eidweZ.

Serawit Lakew, e-pasts: moc.oohay@tiwaresl.

Atsauces

1. Scholl E, Schueller J, Gashaw M, Wagaw A, Woldemichael L. Jauniešu reproduktīvās veselības programmu novērtējums Etiopijā. 2004.
2. Etiopijas Federatīvās Demokrātiskās Republikas tautas skaitīšanas komisija. 2007 tautas skaitīšanas kopsavilkums un statistikas pārskats. 2008.
3. Gustavo S, Mesch G. Sociālās saites un interneta pornogrāfiskā iedarbība pusaudžu vidū. J Adolesc. 2006: 32: 601 – 18. [PubMed]
4. Ybarra ML, Mitchell KJ. Interneta pornogrāfijas pakļaušana bērnu un pusaudžu vidū: valsts apsekojums. Cyberpsychol Behav. 2005; 8 (5): 473 – 86. doi: 10.1089 / cpb.2005.8.473. [PubMed] [Cross Ref]
5. Buerkel-Rothfuss N, Strouse J, Pettey G, Shatzer M. Pusaudžu un jauniešu pieaugušo pakļaušana seksuāli orientētiem un seksuāli skaidriem medijiem. 1992.
6. Rideout V, Anderson A, Boston T. Kaiser ģimenes fonds: paaudze rx.com: kā jaunieši izmanto internetu veselības informācijas iegūšanai. Menlo Park, CA: Henrijs J; 2001.
7. Cameron K, Salazar L, Bernhardt J, Burgess-Whitman N, Wingood G, DiClemente R. Pusaudžu pieredze seksā tīmeklī: rezultāti no tiešsaistes fokusa grupām. J Adolesc. 2005: 8: 535 – 40. doi: 10.1016 / j.adolescence.2004.10.006. [PubMed] [Cross Ref]
8. Hardijs S, Raffaelli M. Pusaudžu reliģiozitāte un seksualitāte, savstarpējas ietekmes izpēte, Nebraska - Linkolna, ASV. J pusaudzis. 2003; 26: 731–9. http://digitalcommons.unl.edu/psychfacpub. [PubMed]
9. Christopher C, Kathryn A, Lydia A, Golan S. Atbalsta attiecības un seksuālā riska uzvedība pusaudža gados: ekoloģiska un darījumu pieeja. J Pediatr Psychol. 2006; 31 (3): 286 – 97. [PubMed]
10. Abrego T, Freedman-Doan C, Jefferson S, Janisse H. Graduate Capstone Project. 2011. Seksu sarunas: faktori, kas ietekmē vecāku un bērnu saziņu par seksu.
11. Mantojuma fonds. Attiecības starp ģimenes struktūru un pusaudžu seksuālo aktivitāti Vašingtona DC: Ģimenes faktu.org. 2008.
12. Kebede D, Alem A, Mitike G, Enquselassie F, Berhane F, Abebe Y, et al. Khat un alkohola lietošana un riskanta seksuāla uzvedība starp skolām un ārpusskolas jauniešiem Etiopijā. BMC sabiedrības veselība. 2005: 5: 109. doi: 10.1186 / 1471-2458-5-109. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
13. Bryant C, Bjørnebek K, Austrālijas valdība, Kriminoloģijas institūts (AGIC) Pusaudža vecums, pornogrāfija un kaitējums: Austrālijas nacionālais pētniecības un zināšanu centrs noziedzības un tiesiskuma jomā. 2009.
14. Rosen D, Rich M. Izklaides mediju ietekme uz pusaudžu veselību. 2003 (14): 3 – 691. [PubMed]
15. Gruber L, Thau H. Seksuāli saistošs saturs televīzijā un krāsu pusaudžiem: mediju teorija, fizioloģiskā attīstība un psiholoģiskā ietekme. J Negro Educ. 2003; 72 (4): 438 – 56. doi: 10.2307 / 3211195. [Cross Ref]
16. Hearold S, Comstock G. Televīzijas 1043 seku sintēze uz sociālo uzvedību. Sabiedriskā komunikācija Behav. 1986: 1: 65 – 133.
17. Snyder, Anastasia R, Diane K. McLaughlin. “Vecāki un kolēģi: cik daudz tas ietekmē riskantu seksuālo uzvedību?” Papīrs tika prezentēts Lauku socioloģijas biedrības gadskārtējās sanāksmēs, Sacramento, CA, August 2004.
18. Brown JD, Halpern CT, L'Engle KL. Masu mediji kā seksuāls superbiedrs priekšlaicīgi nobriedušām meitenēm. J Adolesc Health. 2005: 36: 420 – 7. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2004.06.003. [PubMed] [Cross Ref]
19. Federālā Izglītības ministrija Etiopija (FMOE) Hawassa city Izglītības birojs, statistikas departamenta ziņojums. 2012.
20. Berhanu L, Haidar J. Novērtējums par seksuāli izteiktu materiālu iedarbību un citiem seksuālās aktivitātes prognozētājiem skolas jauniešu vidū Adisabebā (nepublicēts disertācijas ziņojums) 2008.