Pornogrāfijas lietošana pusaudžiem un tās klīniskā ietekme (2020)

Farré, Josep M., Angel L. Montejo, Miquel Agulló, Roser Granero, Carlos Chiclana Actis, Alejandro Villena, Eudald Maideu u.c. ”

Klīniskās medicīnas žurnāls 9, Nr. 11 (2020): 3625.

Anotācija

(1) Priekšvēsture: Diferenciālā uzņēmība pret plašsaziņas līdzekļu efektu modeli (DSMM) liecina, ka pornogrāfijas lietošanas ietekme ir nosacīta un tā ir atkarīga no dispozicionālajiem, attīstības un sociālās diferenciālās uzņēmības mainīgajiem. Šis ietvars arī uzsver, ka diferenciālās uzņēmības mainīgie darbojas kā pornogrāfijas izmantošanas prognozētāji un kā pornogrāfijas ietekmes uz kritēriju mainīgajiem moderatori.
(2) Metodes: administrējot aptauju n = 1500 pusaudžu, mēs pārbaudījām, vai šie pieņēmumi ir izpildīti.
(3) Rezultāti: pornogrāfijas lietošana bija saistīta ar vīriešu un vecāku vecumu, biseksuālu vai nenoteiktu seksuālo orientāciju, lielāku narkotisko vielu lietošanu, nebūt musulmaņu un ziņošanu par seksuālu interesi un plašsaziņas līdzekļu izmantošanu seksuālas informācijas iegūšanai. Strukturālo vienādojumu modelēšana (SEM) parādīja, ka augstāks kritērija mainīgo līmenis bija tieši saistīts ar pornogrāfijas lietošanu, vecāku vecumu, vielu lietošanu un būt sievietēm. Radās arī dažas starpniecības saites. Pornogrāfija izmanto starpniecību starp vecuma un kritērija mainīgajiem lielumiem. Turklāt vielu lietošana izraisīja saikni starp vecumu un dzimumu ar kritērija mainīgajiem lielumiem.
(4) Secinājumi: Mūsu atklājumi atbalsta teorētiskās DSMM sistēmas klīnisko pielietojamību. Zinot pusaudžu pornogrāfijas patērētāju profilus un pornogrāfijas ietekmi uz šo populāciju, varētu izstrādāt efektīvākus profilakses un regulēšanas priekšlikumus.

1. Ievads

Seksuāla rakstura materiālu klātbūtne ir ievērojami palielinājusies gan masu medijos, gan sociālajos medijos [1,2]. Turklāt līdz ar interneta parādīšanos pornogrāfijas izmantošana ir kļuvusi plaši izplatīta visā pasaulē [3,4]. Tiek ziņots, ka pusaudžu un jaunu pieaugušo pornogrāfijas izmantošanas līmenis pēdējā laikā ir aptuveni 43% [5]. Šo patēriņa modeļu pieaugumu daļēji var izskaidrot ar “Triple A” teoriju, kas izceļ ērtu piekļuvi internetam, to, ka liela daļa iedzīvotāju to var atļauties, un anonimitāti, ko internets garantē saviem patērētājiem [6].
Daudzi pētījumi ir vērsti uz pornogrāfijas izmantošanas novērtēšanu šajā vecuma grupā un tās saistību ar vairākiem mainīgajiem. Daži autori ir mēģinājuši definēt iespējamos pusaudžu un jauniešu profilus, kuri lieto pornogrāfiju. Piemēram, Efrati et al. [7] identificēja, ka tie pusaudži, kuri izmantoja pornogrāfiju, parasti ir zēni, kuriem ir zema sociālā tuvība, introverti un neirotiski, kā arī atklāti narcisisti. Šajā rindā Brauns un citi. [8] identificēja trīs pornogrāfijas lietotāju veidus, ņemot vērā tādus mainīgos kā vecums, pornogrāfijas pieņemšana, lietošana, lietošanas motivācija un reliģiozitāte - pornogrāfijas atturīgie, auto erotiskās pornogrāfijas lietotāji un sarežģīti pornogrāfijas lietotāji.
Diferenciālās uzņēmības pret multivides efektu modeli (DSMM) izstrādāja Valkenburga un Pīters [9] un koncentrējas uz mikrolīmena multivides efektiem. Šis modelis ir balstīts uz vairākām stabilām teorijām, piemēram, sociālās kognitīvās teorijas [10], neoassociācijas modelis [11], selektīvās ekspozīcijas teorija [12] un mediju prakses modeli [13]. DSMM ir strukturēts ap četriem galvenajiem apgalvojumiem: (1) Mediju efekti ir nosacīti un atkarīgi no dispozīcijas, attīstības un sociālās diferenciālās uzņēmības mainīgajiem. (2) Mediju efekti ir netieši un kognitīvi; emocionālie un eksitatīvie mediju reakcijas stāvokļi ir mediju attiecība starp plašsaziņas līdzekļu lietošanu un mediju efektiem. (3) Diferenciālās uzņēmības mainīgie darbojas kā mediju lietošanas prognozētāji un kā mediju lietošanas ietekmes uz mediju reakcijas stāvokļiem moderatori. (4) Mediju efekti ir darījumu; tie ietekmē plašsaziņas līdzekļu lietošanu, mediju reakcijas stāvokļus un diferenciālos uzņēmības mainīgos [9].
Pamatojoties uz DSMM sistēmu, Pīters un Valkenburga [14] ir publicējuši pārskatu, kurā iekļauti pētījumi, kuros novērtēta pornogrāfijas lietošana pusaudžiem. Runājot par pornogrāfijas lietošanas dispozīcijas prognozētājiem, ir pētīti demogrāfiskie dati, personības iezīmes, ar normu saistītie mainīgie, seksuālā interese un uzvedība internetā [14]. Ir ierosināts, ka pusaudži vīrieši ir vairāk pakļauti pornogrāfijai nekā sievietes, lai gan dzimumu atšķirības ir mazākas, jo liberālāka ir viņu izcelsmes valsts [15,16,17]. Turklāt noteikumu pārkāpēji un pusaudži, kas lieto vielas, pornogrāfiju var lietot biežāk [18,19]; tas pats attiecas uz pusaudžiem ar lielāku seksuālo interesi [20].
Attiecībā uz attīstības mainīgajiem pusaudžiem tika pētīts vecums, pubertātes nobriešana un seksuālā pieredze. Pastāv strīdi par to, vai pornogrāfijas lietošana pieaug ar vecumu, un esošie pētījumi ziņoja par pretrunīgiem rezultātiem [15,16,18]. Pētot iespējamās pusaudžu pornogrāfijas lietošanas trajektorijas, tomēr ir ierosināts, ka agrīna pubertāte var būt saistīta ar agrāku pornogrāfijas iedarbību un biežāku pornogrāfijas izmantošanu vēlāk [21]. Tas pats attiecas uz seksuālo pieredzi, daži autori to saista ar biežāku pornogrāfijas lietošanu, bet citi to saistīja ar zemāku biežumu [15,20]. Ņemot vērā sociālos mainīgos, slikta ģimenes darbība, vēlme pēc popularitātes, vienaudžu spiediens un viktimizācija tiešsaistē un bezsaistē ir saistīta ar lielāku pornogrāfijas izmantošanu pusaudžiem [18,22,23,24]. Šajā ziņā Nieh et al. [21] novērtēja tādu faktoru kā vienaudžu uzvedība un vecāku stila ietekmi uz pusaudžu pornogrāfijas lietošanas trajektorijām, atklājot, ka vecāku uzraudzība pusaudžus pasargāja no pornogrāfijas lietošanas. Saistībā ar to Efrati et al. [25] uzsvēra, ka vientulības ietekme uz pornogrāfijas lietošanas biežumu var būt atkarīga no indivīdu pieķeršanās orientācijām. Viktimizācijas ziņā īpaši pētīta iespējamā saistība starp pornogrāfijas un vardarbības izmantošanu un seksuālo agresiju un piespiešanu, kā arī pornogrāfijas problemātisko izmantošanu [26,27,28,29,30].
Visbeidzot, attiecībā uz kritēriju mainīgajiem pornogrāfijas lietošana ir bijusi saistīta ar visatļautīgāku seksuālo attieksmi [31,32,33]. Tomēr pierādījumi par saistību starp pornogrāfijas lietošanu un riskantu seksuālu uzvedību, piemēram, neaizsargātu seksu, ir dažādi [34,35].
Tādēļ esošie pierādījumi par šo vairāku mainīgo mijiedarbību savā starpā ir pretrunīgi, un cik mums zināms, neviens pētījums vēl nav novērtējis visus DSMM ierosinātos mainīgos. Tāpēc joprojām trūkst sistemātisku datu par to, kā DSMM modeļa vairākie mainīgie mijiedarbojas savā starpā. Šajā nolūkā šī pētījuma mērķis bija integrētā veidā novērtēt pornogrāfijas izmantošanas kodolkorrelācijas pusaudžiem, ko ieteica DSMM (dispozicionālie, attīstības, sociālie un kritēriju mainīgie). Šim nolūkam mēs pārbaudījām divus no četriem DSMM priekšlikumiem: (1) mēs izpētījām, vai dispozicionālie, attīstības un sociālie mainīgie paredz pornogrāfijas izmantošanu; (2) mēs novērtējām, vai dispozicionālie, attīstības un sociālie mainīgie var ne tikai paredzēt pornogrāfijas lietošanu, bet arī mēreni noteikt, cik lielā mērā pornogrāfijas izmantošana prognozē kritērija mainīgos. Mēs izvirzījām hipotēzi, ka izpētītie DSMM priekšlikumi tiks izpildīti.

2. Eksperimentālā nodaļa

2.1. Dalībnieki un procedūra

Visām Katalonijas (Spānija) valsts un privātajām vidusskolām tika nosūtīts e-pasts, kas parādījās Katalonijas valdības sniegtajā sarakstā. Speciālie izglītības centri tika izslēgti. No visām vidusskolām, izņemot tās, kuras neatbildēja vai atteicās piedalīties, beidzot tika iekļautas 14 skolas, kurās kopumā bija n = 1500 pusaudžu skolēnu (14–18 gadus veci). Izglītības vadītāji vai padomes deva atļauju piedalīties šajā pētījumā. 14 vidusskolas piederēja dažādiem Katalonijas ģeogrāfiskajiem apgabaliem, un tajās piedalījās dažādu sociālekonomisko statusu dalībnieki, lai pārliecinātos, ka rezultāti ir reprezentatīvi.
Novērtēšana tika veikta tajā pašā mācību gadā. Kad vidusskolas izrādīja interesi, mūsu pētnieku grupa devās klātienē, lai izskaidrotu pētījuma detaļas, atrisinātu šaubas un precizētu procedūru. Visus vienas vidusskolas skolēnus tajā pašā dienā novērtēja pētnieku grupas loceklis kopā ar skolotāju no vidusskolas. Līdztekus pašpārvaldītā papīra un zīmuļa aptaujas administrēšanas uzraudzībai mūsu pētnieku grupa pievērsās studentu iespējamām šaubām. Nebija finansiālas atlīdzības. Tomēr paraugu vākšanas beigās mūsu pētnieku grupa atgriezās katrā vidusskolā, lai izglītības padomēm izskaidrotu galvenos pētījuma rezultātus. Nav iespējams aprēķināt atteikumu līmeni, jo daži centri izvēlējās mums šo informāciju nesniegt, taču mēs uzskatām, ka tas bija mazāks par 2%.

2.2. Novērtējums

Aptaujā bija 102 vienumi, kuros tika vērtēti dispozicionālie, attīstības, sociālie, kritēriji un plašsaziņas līdzekļu lietošanas mainīgie. Iekļauto priekšmetu psihometriskās īpašības nav novērtētas. Sakarā ar praktiskiem laika un pusaudžu noguruma jautājumiem mēs nolēmām izstrādāt priekšmetus, lai novērtētu interesējošos mainīgos, nevis izmantot apstiprinātus psihometriskos instrumentus, kas ir daudz plašāki.

2.2.1. Dispozīcijas mainīgie

Dispozīcijas mainīgie ietvēra: sociodemogrāfiskos, ar normām saistītos un seksuālās intereses mainīgos - mainīgos internetā. Aptaujā novērtētie sociodemogrāfiskie mainīgie bija dzimums un seksuālā orientācija. Narkotiku lietošana un reliģija tika vērtēta ar normām saistītu pazīmju kategorijā. Narkotiku lietošanas biežums tika kodēts vienā no četrām kategorijām: nelietošana reizi mēnesī vai mazāk, starp divām reizēm mēnesī un reizi nedēļā un vairāk nekā reizi nedēļā.

2.2.2. Attīstības mainīgie

Attīstības mainīgie ietvēra vecumu un seksuālo pieredzi. Seksuālajā pieredzē tika novērtēti tādi aspekti kā viņu pirmās seksuālās pieredzes vecums un pašreizējais dzimumakta biežums.

2.2.3. Sociālie mainīgie

Sociālie mainīgie ietvēra ar ģimeni saistītus faktorus un viktimizāciju. Ar ģimeni saistītie faktori ietvēra priekšmetus, kas saistīti ar pusaudža kodola ģimeni un iespējamo brāļu un māsu klātbūtni. Viktimizācijas sadaļā tika vērtēta seksuāla vardarbība, ļaunprātīga rīcība sekstinga laikā un viktimizācija tiešsaistē.

2.2.4. Kritērija mainīgie

Kritēriju mainīgie novērtēja šādas jomas: riskanta seksuālā uzvedība (piemēram, neaizsargāts sekss un dzimumtieksme pēc alkohola un vielu lietošanas) un visatļautība seksuālajā attieksmē (piemēram, neuzticība).

2.2.5. Multivides izmantošana

Aptaujas priekšmetos tika mērīta pornogrāfijas lietošana un ar to saistītā seksuālā uzvedība, sekstošana un kiberekseksa uzvedība ar atbildēm, kuras kodētas dihotomozi kā “jā / nē”.

2.3. Statistiskā analīze

Statistiskā analīze tika veikta ar Stata16 for Windows [36]. Loģistiskā regresija piemēroja pornogrāfijas plašsaziņas līdzekļu izmantošanas prognozējošos modeļus. Katram mainīgajam, kas definēts kā atkarīgs mainīgais, tika uzstādīti dažādi loģistikas modeļi (seksuāla satura lejupielāde, sociālo tīklu izmantošana, lai nosūtītu seksa saturu, dalība seksuālajās tērzēšanā un erotisku līniju izmantošana). Potenciālo pareģotāju kopa ietvēra visus pārējos šim darbam analizētos mainīgos lielumus (dispozicionālie mainīgie (dzimums, seksuālā orientācija, narkotiku lietošana / ļaunprātīga izmantošana, audzināti pēc reliģijas, reliģijas praktizētāja, reliģiskas jūtas, interese par sociālajiem tīkliem seksuāla satura iegūšanai). , attīstības mainīgie (vecums, vecums pirmās seksuālās pieredzes laikā un seksuālās pieredzes biežums) un sociālie mainīgie (personas, kas dzīvo mājās, tiek ļaunprātīgi izmantotas un spiestas dalīties ar dzimuma saturu)). Galīgā modeļa izveidošanai tika izmantota pakāpeniska metode, kurā nozīmīgu pareģotāju izvēle un atlase notiek ar automātisku procedūru, nākamajos soļos pievienojot vai noņemot prognozētājus atbilstoši iepriekš norādītiem parametriem. Šī metode ir īpaši noderīga pētījumos ar lielu potenciālu neatkarīgo mainīgo lielumu kopumu un bez pamata empīriskas hipotēzes, uz kuru balstīt modeļa izvēli. Kategoriskajiem neatkarīgajiem mainīgajiem tika definēti dažādi kontrasti: pāru salīdzinājumi nesakārtotiem mainīgajiem un polinomu kontrasti pasūtītiem mainīgajiem (polinomi post-hoc testi ir īpaši noderīgi, lai noteiktu, vai pareģotāja līmeņiem rodas noteikts matemātiskais modelis, piemēram, lineārs, kvadrātisks , kubiskais vai kvartiskais līmenis) [37]. Par nenozīmīgiem rezultātiem tika uzskatīts, ka gala modeļiem ir piemērota atbilstība (p > 0.05) Hosmera ‒ Lemeshow testā. Nagelkerkes R kvadrāta koeficients (NR2) novērtēja globālo prognozēšanas spēju, uzskatot NR par nulli2 <0.02, NR slikti slikta2 > 0.02, viegla vai mērena NR gadījumā2 > 0.13 un ļoti labi piemērots NR2 > 0.26 [38]. Laukums zem uztvērēja darbības raksturlīknes (ROC) līknes (AUC) izmēra diskriminējošo spēju (AUC <0.65 interpretēja kā zemu sliktu, AUC> 0.65 vieglu vai mērenu un AUC> 0.70 ļoti labu [39]).
Ceļa analīze tika izmantota, lai aprakstītu pamatā esošos mehānismus, kas izskaidro pornogrāfijas izmantošanu, pamatojoties uz šajā darbā reģistrēto mainīgo lielumu kopumu. Ceļa analīzes procedūras ir tiešs vairāku regresijas modeļu paplašinājums, kas ļauj novērtēt asociāciju lielumu un nozīmīguma līmeni mainīgo lielumā, ieskaitot starpniecības saites [40]. Šo procedūru var izmantot gan izpētes, gan apstiprinošai modelēšanai, un tāpēc tā ļauj teorijas pārbaudi un teorijas attīstību [41,42]. Šajā darbā un vairāku kritēriju pasākumu dēļ mēs definējām latento mainīgo, ko definēja novērotie rādītāji - kontracepcija, neaizsargāts sekss, ārkārtas kontracepcija, seksa praktizēšana pēc alkohola lietošanas / ļaunprātīga izmantošana, seksa praktizēšana pēc narkotiku lietošanas / ļaunprātīga izmantošana un neuzticība ( latentais mainīgais šajā pētījumā ļāva mums vienkāršot datu struktūru un tādējādi veicināja vienkāršāku pielāgošanu) [43]. Šajā pētījumā ceļa analīze tika koriģēta, izmantojot strukturālo vienādojumu modelēšanu (SEM), izmantojot parametru novērtēšanai maksimālās varbūtības novērtējumu un novērtējot atbilstības labumu, izmantojot standarta statistikas mērījumus: aproksimācijas vidējā kvadrātiskā kļūda (RMSEA), Bentler's Comparative Fit Index (CFI), Tucker ‒ Lewis Index (TLI) un standartizēto vidējo kvadrāta atlikumu (SRMR). Tika apsvērta atbilstoša atbilstība modeļiem, kas atbilst nākamajiem kritērijiem.44]: RMSEA <0.08, TLI> 0.90, CFI> 0.90 un SRMR <0.10. Modeļa globālo prognozēšanas spēju mēra ar noteikšanas koeficientu (CD), kura interpretācija ir līdzīga globālajai R2 daudzfaktoru regresijas modeļos.

2.4. Ētika

Slimnīcas ētikas komiteja (Comité Ético de Investigación Clínica del Grupo Hospitalario Quiron) 012. gada decembrī apstiprināja šī pētījuma procedūras (REF: 107/2014). Šis pētījums tika veikts saskaņā ar Helsinku deklarācijas jaunāko versiju. Mēs saņēmām atļauju no katras skolas valdes, kas piekrita piedalīties mūsu pētījumā. Katra skola sniedza nepilngadīgo skolēnu vecākiem vai likumīgajiem aizbildņiem informāciju par pētījumu. Tie vecāki vai nepilngadīgie, kuri nevēlējās piedalīties, informēja skolas valdi. Tika paskaidrots, ka dalība ir brīvprātīga un viņi jebkurā laikā var atteikties. Dati n = 1 skolēns tika izņemts no mācību pēc skolas padomes pieprasījuma.

3. Rezultāti

3.1. Parauga raksturojums

Tabula 1 ietver sadalījumu pētījumā analizētajiem mainīgajiem lielumiem. Lielākā daļa indivīdu ziņoja par heteroseksuālu orientāciju (90.5%), savukārt 2.1% norādīja, ka ir homoseksuāli, 3.9% biseksuāli un 3.6% nav definēti. Katoļu audzināto cilvēku īpatsvars bija 36.1%, musulmaņu - 4.9% un citu reliģiju - 5.3% (atlikušie 53.8% norādīja, ka viņi ir ateisti). Tikai 10.7% cilvēku sevi raksturoja kā reliģiskus praktizētājus, un 17.0% ir reliģiski vai ļoti reliģiozi. Apmēram 20% parauga ziņoja par vielu lietošanu vai ļaunprātīgu izmantošanu. To pusaudžu īpatsvars, kuri ziņoja par seksuālu interesi un plašsaziņas līdzekļu izmantošanu seksuālas informācijas iegūšanai, bija 25.6%.
Tabula 1. Pētījuma aprakstošie mainīgie (n = 1500).
To personu īpatsvars, kurām ir seksuāla pieredze, bija aptuveni 33%, un visticamākais dzimumakcijas vecums bija 15–16 gadus vecs. Pusaudžu, kuri norādīja, ka ir seksuālas vardarbības upuri, izplatība bija 6.5%, savukārt 17.6% norādīja, ka viņi ir spiesti dalīties ar seksuālu saturu.
Attiecībā uz plašsaziņas līdzekļu lietošanu 43.6% ziņoja par pornogrāfijas lietošanu. Cita saistīta uzvedība uzrādīja zemāku procentuālo daudzumu (starp 6.1% erotisku tālruņa līniju lietošanai un 9.5% seksuāla satura lejupielādei). Kritērija mainīgie tika sadalīti šādi: 31.0% lietoja kontracepcijas līdzekļus, 17.3% ziņoja par neaizsargātu dzimumu un 8.7% izmantoja ārkārtas kontracepciju; par dzimumtieksmi pēc alkohola lietošanas ziņoja 29.9% dalībnieku, savukārt par seksu pēc vielu lietošanas ziņoja 11.7%. Pusaudžu procentuālais daudzums, kuri ziņoja par neuzticību, bija 15.7%.

3.2. Prognozējošie pornogrāfijas modeļi

Tabula 2 satur loģistiskās regresijas rezultātus, atlasot labākos pornogrāfijas izmantošanas prognozētājus pētījumā. Ar šo modeli tika panākta atbilstoša montāža (p = 0.385 Hosmera – Lemeshova testā), liela prognozēšanas spēja (NR2 = 0.32), un liela diskriminējošā spēja (AUC = 0.79). Pornogrāfijas izredžu pieaugums bija saistīts ar vīriešu, vecāku, biseksuāļu vai nenoteiktu seksuālo orientāciju, lielāku vielu lietošanu un ziņošanu par seksuālu interesi un plašsaziņas līdzekļu izmantošanu seksuālas informācijas iegūšanai; turklāt tas, ka esam musulmaņi (salīdzinot ar ateistu), samazināja pornogrāfijas izmantošanas varbūtību.
Tabula 2. Prognozējamie pornogrāfijas lietošanas modeļi: pakāpeniska loģistiskā regresija (n = 1500).
Tabula 3 satur loģistikas modeļu rezultātus, kas iegūti citiem šajā darbā analizētajiem pornogrāfijas izmantošanas un kiberseksu uzvedības prognozētājiem. Seksuāla satura lejupielāde, visticamāk, bija vīriešiem, tiem, kuriem ir biseksuāla orientācija, tiem, kuri ziņo par seksuālu interesi un sociālo tīklu izmantošanu, lai iegūtu informāciju par dzimumu un agrāku pirmo seksuālo pieredzi. Sociālo mediju izmantošana seksuāla satura nosūtīšanai, visticamāk, bija vīriešiem, tiem, kuri lieto narkotikas, tiem, kuriem ir seksuāla rakstura interese, kuri izmanto sociālos medijus, lai iegūtu informāciju par seksu, un tiem, kurus pieaugušie vai citi pusaudži ir seksuāli izmantojuši. Sociālo mediju izmantošana seksuāla satura sūtīšanai citiem bija saistīta ar biseksuālo orientāciju, seksuālo interesi un sociālo mediju izmantošanu, lai iegūtu seksuālu informāciju, agrāku pirmo seksuālo pieredzi, būt par seksuālās vardarbības upuri un spiestu dalīties ar seksuālo saturu. Iespējas piedalīties seksuālajās tērzēšanā bija lielākas vīriešiem, tiem, kuriem ir seksuāla interese, tiem, kuri izmanto sociālos medijus, lai iegūtu seksuālu informāciju, un tiem, kuri ir spiesti kopīgot seksuālo saturu. Visbeidzot, erotiskās tālruņa līnijas tika izmantotas biežāk vīriešiem, dalībniekiem ar lielāku vielu lietošanu, jaunākiem respondentiem un tiem, kuriem biežāk bija seksuāla pieredze.
Tabula 3. Prognozējošie pornogrāfijas un kibereksu uzvedības modeļi: pakāpeniska loģistiskā regresija (n = 1500).

3.3. Ceļa analīze

Skaitlis 1 ietver ceļa diagrammu ar standartizētiem koeficientiem, kas iegūti SEM, kurā tika saglabāti tikai nozīmīgi parametri (tikai sakari ar nozīmības līmeņiem p <0.05 ir attēloti). Skaitlis 1 ceļa diagrammām un SEM shēmām izmanto parastos noteikumus; novērotos mainīgos lielumus zīmē taisnstūrveida lodziņi, savukārt latento mainīgo attēlo apaļa / eliptiska forma. Šajā darbā iegūtais galīgais modelis atbilda visu piemērotības indeksu kritērijiem: RMSEA = 0.062, CFI = 0.922, TLI = 0.901 un SRMR = 0.050. Turklāt modelim tika iegūta liela globālā prognozēšanas spēja (CD = 0.31).
Skaitlis 1. Ceļa diagrammas: standartizēti koeficienti strukturālo vienādojumu modelēšanā (SEM) (n = 1500). Piezīme: modelī tika saglabāti tikai nozīmīgi parametri.
Visi mainīgie, kas tika izmantoti latentā mainīgā definēšanai šajā pētījumā (ceļa diagrammā apzīmēti kā “kritēriji”, Skaitlis 1) sasniedza augstus un nozīmīgus koeficientus, augstākais rādītājs bija seksa praktizēšanai pēc vielu lietošanas / ļaunprātīgas lietošanas (0.92) un viszemākais - neticībai (0.32). Pozitīvie koeficienti, kas sasniegti visos mainīgajos, kas definē šo latento mainīgo, norāda, ka augstāki rādītāji latentajā klasē norāda uz lielāku uzvedības skaitu, kas saistīts ar riskantām seksuālām praksēm (augsts latentā mainīgā lielums norāda uz augstu kontracepcijas lietošanas varbūtību, neaizsargātu sekss, ārkārtas kontracepcija, seksa prakse pēc alkohola lietošanas / ļaunprātīga izmantošana, seksa prakse pēc narkotiku lietošanas / ļaunprātīga izmantošana un neuzticība).
Kritērijā augstākie līmeņi ir tieši saistīti ar pornogrāfijas lietošanu, vecāku vecumu, vielu lietošanu un sievietes esamību. Radās arī dažas starpniecības saites. Pirmkārt, pornogrāfijā tiek izmantota starpība starp vecuma un kritēriju mainīgajiem lielumiem, kā arī starp seksuālo orientāciju, vielu lietošanu un seksuālo interesi, kā arī plašsaziņas līdzekļu izmantošanu, lai iegūtu informāciju par seksu ar kritērija mainīgajiem lielumiem. Otrkārt, vielu lietošana ir arī mediācija korelācijā starp vecumu un dzimumu ar kritērija mainīgajiem lielumiem. Reliģiskā izglītība nesniedza tiešu / netiešu ieguldījumu pornogrāfijas lietošanā un latentajā mainīgajā.

4. Diskusija

Šī pētījuma mērķis bija divējāds: (1) izpētīt, vai dispozicionālie, attīstības un sociālie mainīgie paredz pornogrāfijas izmantošanu; (2) lai novērtētu, vai šie mainīgie ne tikai paredz pornogrāfijas izmantošanu, bet arī mēreni nosaka, cik lielā mērā pornogrāfijas izmantošana paredz kritēriju mainīgos.
Attiecībā uz izvietojuma mainīgajiem dzimumorientācija ir būtisks daudzdimensionāls uzbūve, kas ir plaši novērtēta pieaugušo populācijā [45,46]. Tomēr pusaudžiem seksuālo minoritāšu identitātes izplatība ir reti pētīta [47]. Šajā pētījumā 6% izlases identificēti kā lesbietes, geji vai biseksuāļi (LGB) un 3.6% nav definējuši viņu seksuālo orientāciju. Šie procenti nav tālu no iepriekšējiem pētījumiem. Piemēram, Li et al. [48] atklāja, ka aptuveni 4% pusaudžu sevi identificē kā LGB, bet 14% nav pārliecināti par savu seksuālo orientāciju.
Pārbaudot ar normām saistītās pazīmes, kas iekļautas arī dispozīcijas mainīgajos, šķiet, ka reliģiozitāte ir vēl viens faktors, kas saistīts ar pusaudžu seksualitāti [49]. Šajā pētījumā katoļu pusaudžu īpatsvars bija 36.1%, musulmaņi - 4.9%, bet citas reliģijas - 5.3%. Citi pētījumi, kuros pusaudžiem tika novērtēta reliģiozitāte un seksualitāte, ir atklājuši daudz augstākus reliģiozitātes rādītājus. Piemēram, 83% pusaudžu Meksikā ziņo, ka ir katoļi [50]. Izplatība ir cieši saistīta ar katras valsts vēsturi un kultūru, padarot to grūti vispārināmu. Kopā vielu lietošana mazina sociālo kavēšanu un ir saistīta ar paaugstinātu riska uzvedību, īpaši seksualitātes jomā [51,52]. Pusaudžu populācijā vielu lietošanas līmenis ir ļoti neviendabīgs un svārstās no 0.4% līdz 46% [53,54,55,56]. Šie rezultāti sakrīt ar mūsu atklājumiem, ņemot vērā, ka aptuveni 20% no mūsu parauga ziņoja par vielu lietošanu vai ļaunprātīgu izmantošanu.
Visbeidzot, seksuālā interese arī šajā pētījumā tika uzskatīta par izvietojuma mainīgo. To pusaudžu īpatsvars, kuri ziņoja par seksuālu interesi un kuri seksuālās informācijas iegūšanai izmantoja digitālos medijus, bija 25.6%. Pētījumi šajā jomā ir atklājuši, ka pusaudžu vidū arvien vairāk tiek meklēta informācija par seksu.57]. Turklāt šķiet, ka pastāv saistība starp pusaudžiem, kuri iesaistās riskantākā seksuālā uzvedībā, un varbūtību meklēt šāda veida informāciju internetā [58]. Daži no šķēršļiem, par kuriem pusaudži ziņo, veicot šāda veida meklējumus, ir pārpilnīgais saturs, kuru ir grūti filtrēt, kā arī sūdzības par nejaušu seksuāla rakstura satura iedarbību šo meklējumu laikā [59].
Attiecībā uz attīstības mainīgajiem indivīdu īpatsvars šajā pētījumā ar seksuālo pieredzi bija aptuveni 33%, līdzīgs skaitlis kā iepriekšējos pētījumos ziņotie 28.1% [60]. Turklāt mūsu izlasē visbiežāk seksuālās uzvedības uzsākšanas vecums bija 15–16 gadus vecs. Citos šīs līnijas pētījumos ir ziņots par seksuālās uzsākšanas vecumu ap 12.8–14 gadus veciem [61]. Šīs atšķirības varētu būt saistītas ar vairākiem cēloņiem. Kā ierosināja daži autori, agrīnu dzimumdzīves uzsākšanu var ietekmēt tādi faktori kā alkohola lietošana, tērzēšanas istabu vai iepazīšanās vietņu iesaistīšana un medikamentu lietošana garīgu problēmu risināšanai [62,63]. Lai gan procenti ir atšķirīgi, visi ietver agrīnu seksuālu iniciāciju (jaunāki par 16 gadiem) [64].
Runājot par sociālajiem mainīgajiem un konkrētāk par viktimizāciju, 6.5% pusaudžu ziņoja par seksuālās vardarbības upuriem. Seksuālas vardarbības vai uzbrukumu līmenis citās Eiropas valstīs ir aptuveni 14.6% [65]. Lai gan pusaudžu sieviešu vidū tā ir biežāk sastopama problēma, arvien vairāk tiek atzīts, ka seksuāla viktimizācija ir būtisks, lai arī neredzams jautājums pusaudžu vīriešu vidū [66,67]. Šajā rindā 17.6% no mūsu izlases ziņoja, ka ir spiesti kopīgot seksuālo saturu, izmantojot sociālos medijus. Šis spiediens un seksuāla satura izplatīšana bez piekrišanas, kas izriet no sekstinga, kā arī cita tiešsaistes viktimizācija, piemēram, atriebības pornogrāfija, kiberhuligānisms un vardarbība tiešsaistē, arvien biežāk sastopama pusaudžu populācijā [68,69]. Titchen et al. [70] novēroja, ka vairāk nekā trīs reizes vairāk meiteņu nekā zēnu izjuta spiedienu nosūtīt sekstu. Viņi arī atklāja saistību starp seksuālu vardarbību un sekstingu abos dzimumos, tādējādi liekot domāt, ka seksuāla vardarbība var izraisīt agrīnu seksualizāciju.
Visbeidzot, runājot par plašsaziņas līdzekļu lietošanu, 43.6% pusaudžu ziņoja par pornogrāfijas izmantošanu, 9.5% ziņoja par seksuāla rakstura materiālu lejupielādi un 6.1% nodarbojās ar tālruņa seksu. Pornogrāfijas lietošanas izplatība bija līdzīga citiem pētījumiem, kas ziņoja, ka tā ir aptuveni 43% [5]. Tomēr šie procenti ir daudz zemāki nekā tie, kurus atklāja citi pētījumi pusaudžiem un jauniešiem, kas svārstījās no 80% līdz 96% [71,72,73].
Kā DSMM iesaka [9], izvietojuma, attīstības un sociālie mainīgie mūsu pētījumā bija saistīti ar pornogrāfijas izmantošanu. Precīzāk, pornogrāfijas izredžu pieaugums bija saistīts ar vīriešu, vecāku, biseksuāļu vai nenoteiktu seksuālo orientāciju, vielu lietošanu, musulmaņu neesamību un lielāku seksuālo interesi un sociālo mediju izmantošanu seksuālās informācijas iegūšanai. Šie atklājumi saskan ar citiem pētījumiem, kas uzsver, ka pusaudži vīrieši un sievietes atšķiras pēc pornogrāfijas patēriņa modeļiem [74,75]. Daļēji to varētu izskaidrot ar vīriešu lielāku tendenci vērtēt seksuālos stimulus kā patīkamākus un uzbudinošākus un parādīt spēcīgākas neironu reakcijas, kas izriet no šo seksuālo stimulu iedarbības [76,77]. Tomēr laika gaitā ir konstatēts neliels sieviešu pornogrāfijas lietošanas pieaugums (28. gados - par 1970%, bet 34. gados - par 2000%) [78]. Pētījumi, kuros pētīti šo seksuālo atšķirību iemesli pornogrāfijas lietošanā, joprojām ir ļoti reti. Tomēr daži autori ir minējuši, ka daži faktori var veicināt sieviešu pornogrāfijas izmantošanu, piemēram, feministiskā pornogrāfijas ar mazāk agresīvu saturu pieaugums, jaunāks vecums, reliģiozitātes trūkums un augstākās izglītības līmenis [78,79]. Seksuālā orientācija ir bijis arī faktors, kas saistīts ar pornogrāfijas izmantošanu. Mūsu atklājumi apstiprina iepriekšējos pētījumus, kas liecina, ka biseksuāļi vairāk izmanto pornogrāfiju nekā heteroseksuāli pusaudži [35,80]. Tomēr lielākā daļa pētījumu nenovērtē seksuālo orientāciju vai koncentrējas tikai uz heteroseksuāliem pusaudžiem [14]. Tāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu, tostarp ar nepietiekami pārstāvētām seksuālajām minoritātēm. Tika konstatēta arī būtiska saistība starp pornogrāfijas lietošanu un vielu lietošanu, kas atbilst iepriekšējiem atklājumiem [19,81]. Daži autori norāda, ka šo korelāciju var ietekmēt tādi faktori kā augsts sensāciju meklējošs līmenis [81]. Ņemot vērā saikni starp reliģiju un pornogrāfijas izmantošanu, daudzi pētījumi ir balstīti uz morālo neatbilstību [82,83]. Tas novērš pornogrāfijas lietošanas nesavienojamību ar indivīda dziļi turētajām vērtībām un uzskatiem par šīs uzvedības neatbilstību [84]. Šķiet, ka pornogrāfijas lietošana ir zemāka ar augstāku reliģisko apmeklējumu līmeni, īpaši pusaudžu vīriešu vidū, un reliģiskā apmeklētība vājina pornogrāfijas pieaugumu pēc vecuma atkarībā no abu dzimumu pārstāvjiem [85].
Turklāt mēs pētījām, vai pornogrāfijā tiek izmantoti prognozētie kritēriju mainīgie, izmantojot SEM, kā to ierosināja DSMM [9]. Mēs novērojām tiešu saistību starp pornogrāfiju un šādiem kritērija mainīgajiem: kontracepcija, neaizsargāts sekss, ārkārtas kontracepcija, dzimumtieksme pēc alkohola un citām vielām un neuzticība. Pornogrāfija ir saistīta ar lielāku tieksmi iesaistīties riskantā seksuālā uzvedībā, piemēram, dzimumattiecībās alkohola un citu vielu ietekmē, vai izmantot ārkārtas kontracepcijas līdzekļus. Šie atklājumi apstiprina, ka pornogrāfijas iedarbība var ietekmēt pusaudžu psihoseksuālo attīstību. Konkrētāk, pornogrāfija varētu izraisīt visatļautīgākās seksuālās vērtības un seksuālās uzvedības izmaiņas, piemēram, riskantas seksuālās uzvedības pieaugumu [31,86]. Tomēr šie ir pretrunīgi secinājumi, kas jāinterpretē piesardzīgi. Citos pētījumos nav izdevies atrast saistību starp pakļaušanu pornogrāfijai un riskantu seksuālu uzvedību, piemēram, vairākiem seksuālajiem partneriem, grūtniecības vēsturi vai agrīnu seksuālu uzsākšanu [35].

4.1. Klīniskā ietekme

Lai gan interese par seksualitāti un pornogrāfijas lietošanu pusaudža gados pēdējos gados pieaug, joprojām ir maz pētījumu, kas novērtētu saistību starp šiem faktoriem un citiem būtiskiem šī attīstības posma aspektiem. Tāpēc ir svarīgi veikt pētījumus, kas mēģina izstrādāt un pārbaudīt teorētiskos modeļus, kas ļauj konceptualizēt un identificēt iespējamos fenotipus, kas saistīti ar pornogrāfijas izmantošanu pusaudžiem.
Turklāt līdz šim attālums starp pētījumu un klīnisko jomu ir ievērojams, tāpēc ir nepieciešama pieeja, kas atbalsta adekvātu aprūpi pusaudžiem, kuri prasa palīdzību problemātiskas pornogrāfijas lietošanā.
Klīniskajā līmenī būs interesanti novērtēt pornogrāfijas izmantošanu klīniskajos novērtējumos, lai noteiktu, kā pornogrāfija var ietekmēt pusaudžu psihoseksuālo attīstību. Turklāt, ja persona bieži lieto pornogrāfiju, jāņem vērā seksuālais dzīvesveids un dzīves kvalitāte, kā arī iespējamā seksuālā riska uzvedība. Problemātiska pornogrāfijas lietošana var būt saistīta arī ar citiem psihiskiem stāvokļiem, tāpēc to atklāšana var palīdzēt novērst šo apstākļu sekas. Šajā pozīcijā pusaudžu pornogrāfijas lietošanas novērtēšana var palīdzēt atklāt agrīnas nepareizi adaptētas personības iezīmes, piemēram, lielu novecošanās meklēšanu vai atkarību no atalgojuma.
Adekvāta izpratne par mijiedarbību starp šiem daudzajiem mainīgajiem, kas saistīti ar pornogrāfijas izmantošanu, ļautu klīniskajiem profesionāļiem labāk novērst, savlaicīgi atklāt un diagnosticēt problēmas, kas saistītas ar pusaudžu seksualitāti. Pareiza pornogrāfijas lietošanas predisponējošo un ierosinošo faktoru, kā arī pornogrāfijas lietošanas iespējamo seku pareiza noteikšana varētu arī palīdzēt ārstiem atšķirt pornogrāfijas lietošanu no problemātiskas pornogrāfijas lietošanas - konstrukciju, kas kļūst arvien nozīmīgāka gan klīniskajā vidē, gan pētījumos. laukā.
Visbeidzot, seksualitātes jautājumu risināšana pusaudža gados samazinātu seksuālo funkciju un / vai hiperseksualitātes problēmu biežumu pieaugušā vecumā, kuru izplatība, šķiet, pieaug.

4.2. Ierobežojumi

Šī pētījuma rezultāti jāņem vērā, ņemot vērā tā ierobežojumus. Pirmkārt, pētījuma šķērsgriezuma dizains neļauj noteikt cēloņsakarības vai izmaiņas pusaudžu pornogrāfijas lietošanas modeļos. Otrkārt, izlase nav reprezentatīva visai valstij, tāpēc, veicot rezultātu vispārināšanu, jāievēro piesardzība. Treškārt, aptauja ietvēra daudzus divdomīgus priekšmetus un nebija balstīta uz apstiprinātām psihometriskām anketām, kas varētu ierobežot iegūto datu precizitāti. Turklāt aptaujā netika sniegta īpaša pornogrāfijas definīcija, kas varētu izraisīt atšķirīgu šī termina interpretāciju. Ceturtkārt, neskatoties uz to, ka pusaudži zināja, ka novērtējums bija pilnīgi anonīms, runājot par seksualitāti, mēs nedrīkstam aizmirst par iespējamo sociālās vēlmes neobjektivitāti. Piektkārt, izņemot narkotisko vielu lietošanu, pusaudžu populācijā netika vērtēta kopēja psihopatoloģija, piemēram, uzvedības atkarību klātbūtne. Visbeidzot, pornogrāfijas lietošanas biežums netika novērtēts, tāpēc mēs nevarējām atšķirt problemātiskas pornogrāfijas lietošanas gadījumus.

5. Secinājumi

Mūsu atklājumi atbalsta teorētiskās DSMM sistēmas klīnisko pielietojamību. Tāpēc dispozicionālie, attīstības un sociālie mainīgie var paredzēt pornogrāfijas izmantošanu un var mazināt to, cik lielā mērā pornogrāfija izmanto, prognozēt kritērija mainīgos. Tomēr jāņem vērā, ka ne visiem pētījumā iekļautajiem mainīgajiem šajā asociācijā bija vienāda nozīme. Turklāt literatūra šajā jomā ir ārkārtīgi pretrunīga. Tāpēc, lai definētu pusaudžu pornogrāfijas patērētāju profilu, būtu nepieciešami vairāk pētījumu un garenvirziena dizains. Padziļināta zināšana par pornogrāfijas ietekmi uz šo iedzīvotāju ļautu izstrādāt efektīvākus profilakses un regulējuma priekšlikumus.

Autora iemaksas

Konceptualizācija, JMF, MA, MS un GM-B .; Datu kurācija, RG; Oficiālā analīze, RG; Izmeklēšana, JMF, ALM, MA un GM-B .; Metodoloģija, CCA, AV, EM, MS, FF-A., SJ-M. un GM-B .; Projektu administrēšana, JMF un GM-B .; Programmatūra, RG; Uzraudzība, GM-B .; Rakstīšana - oriģināls melnraksts, RG, FF-A., SJ-M. un GM-B .; Rakstīšana - pārskatīšana un rediģēšana, ALM, RG, CCA, AV un GM-B. Visi autori ir izlasījuši un piekrituši publicētajai rokraksta versijai.

Finansējums

Finansiāls atbalsts tika saņemts caur Asociación Española de Sexualidad y Salud Mental (AESEXSAME / 2015), Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (grants RTI2018-101837-B-100). FIS PI17 / 01167 saņēma atbalstu no Institūta de Salud Carlos III, Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. CIBER Fisiología Obesidad y Nutrición (CIBERobn) ir ISCIII iniciatīva. Mēs pateicamies CERCA programmai / Generalitat de Catalunya par institucionālo atbalstu. Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) “Una manera de hacer Europa” / “veids, kā veidot Eiropu”. Izmeklējiet vietni Delegación del Gobierno par Plan Nacional sobre Drogas (2017I067). Džemmu Mestru-Bahu atbalstīja FUNCIVA pēcdoktorantūras stipendija.

Pateicības

Mēs vēlamies pateikties Elena Aragonés Anglada, Inés Llor Del Niño Jesús, Míriam Sanchez Matas, Anaïs Orobitg Puigdomènech un Patrícia Uriz Ortega par sadarbību paraugu kolekcijā.

Interešu konflikti

Autori paziņo, ka nav interešu konflikta.