Seksuālā uzvedība un ar to saistītie faktori Bahir Dar Universitātes studentu vidū: šķērsgriezuma pētījums (2014)

KOMENTĀRI: 65% no koledžas Etiopijas studentiem skatās porno video.


Reprod veselība. 2014 Dec 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Anotācija

INFORMĀCIJAI:

Seksuālā uzvedība ir seksuālo jautājumu pamatā pusaudžiem un jauniešiem. Viņu pieticīgā vai dinamiskā uzvedība viņus apdraudēja riskantai seksuālajai uzvedībai. Etiopijā trūkst multicentru reprezentatīvu datu par seksuālo uzvedību skolēniem, lai iegūtu valsts tēlu augstākajā izglītībā. Tāpēc šis pētījums tika veikts, lai novērtētu seksuālo uzvedību un ar to saistītos faktorus Bahir Daras universitātē, Etiopijā.

METODES:

No decembra līdz februārim tika veikts Bahir Dar universitātes studentu šķērsgriezuma pētījums. Tika izmantotas daudzpakāpju paraugu ņemšanas un pašregulētas anketas. Lai aprakstītu pētījuma dalībniekus saistībā ar attiecīgajiem mainīgajiem lielumiem, izmantoja aprakstošo statistiku, piemēram, biežumu un vidējo. Daudzfaktoru analīze tika veikta attiecībā uz tiem mainīgajiem, kuru p-vērtība ir ≤ 2013 divpakāpju analīzē, lai identificētu prognozes mainīgos.

REZULTĀTI:

No 817 pētījuma dalībniekiem 297 (36.4%) studentiem kādreiz bija sekss. Vidējais vecums pirmajā seksuālajā praksē bija 18.6 gadi. Neaizsargāts sekss, kam ir vairāki seksa partneri, sekss ar komerciāliem seksuāliem darbiniekiem un sekss apmaiņai ar naudu seksuāli aktīviem studentiem bija 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) un 12 (4%) , attiecīgi. Nakts klubu apmeklējumu un pornogrāfiju skatīšanās īpatsvars bija attiecīgi 130 (15.8%) un 534 (65.4%). Respondentiem vīriešiem bija ievērojama pozitīva saistība ar pornogrāfisko videoklipu skatīšanos (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) un nakts klubu apmeklēšanu (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). Noskatoties pornofilmas, apmeklējot nakts klubus, khat košļājamās un alkohola lietošanas laikā, bieži vien ir bijis saistīts sekss un vairāki seksuālie partneri. Khat košļājamā prakse (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) un nakts klubu apmeklēšana (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) statistiski nozīmīgi saistījās ar dzimumaktu naudas dēļ un par seksu ar komerciālu seksa darbinieki.

Secinājumi:

Ievērojams skaits studentu bija atšķirīgi riskanti seksuālā uzvedība. Vielu lietošana, nakts klubu apmeklēšana un porno video skatīšanās bija prognozējošie faktori dažādu seksuālo uzvedību izmantošanai. Tāpēc preventīvās intervences programmas ir jāstiprina, efektīvi jāīsteno un jāuzrauga gan agrākajā skolā, gan universitātēs.

No decembra līdz februārim tika veikts Bahir Dar universitātes studentu šķērsgriezuma pētījums. Tika izmantotas daudzpakāpju paraugu ņemšanas un pašregulētas anketas. Lai aprakstītu pētījuma dalībniekus saistībā ar attiecīgajiem mainīgajiem lielumiem, izmantoja aprakstošo statistiku, piemēram, biežumu un vidējo. Daudzfaktoru analīze tika veikta attiecībā uz tiem mainīgajiem, kuru p-vērtība ir ≤ 2013 divpakāpju analīzē, lai identificētu prognozes mainīgos.

atslēgvārdi: Seksuālā uzvedība, universitātes studenti, asociētie faktori, Bahir Dar

Ievads

Pusaudžiem un jauniešiem riskanta seksuālā uzvedība ir atzīta par nozīmīgu veselības, sociālo un demogrāfisko problēmu jaunattīstības valstīs [1]. Pusaudži un jaunieši ir neaizsargāti pret daudzām veselības problēmām. Tā kā viņiem bieži ir vairākas seksuālas attiecības un prezervatīvi ir pretrunīgi [2]. Jauniem vīriešiem var būt pirmās seksuālās pieredzes ar prostitūtām, savukārt jaunās sievietes var piedzīvot pirmās seksuālās pieredzes ar vecākiem vīriešiem, kas palielina iespēju iegūt seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), tostarp cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) [1, 2]. Vielu ļaunprātīga izmantošana rada lietotājiem riskantu seksuālo uzvedību, piemēram, neaizsargātu dzimumu, kas var radīt ekonomiskas, sociālas, fiziskas, psiholoģiskas un veselības problēmas [2, 3].

Universitātes studenti ir jauniešu vecuma kategorijā un ir pakļauti riskantai seksuālajai uzvedībai, piemēram, neaizsargāts dzimumakts, kas izraisa HIV, citas STI un nevēlamas grūtniecības [4-6]. Sieviešu jaunieši ir pakļauti nevēlamām grūtībām, kas izraisa nedrošus abortus, smagu slimību, neauglību un nāvi [3, 7].

Jaunieši vecumā no 10 – 24 gadiem veido aptuveni 1.8 miljardus un veido 27% no pasaules iedzīvotāju skaita [7]. Pētījumi norādīja, ka, tā kā viņi ir jauniešu vecuma kategorijā, viņu pieticīgā vai dinamiskā uzvedība viņus apdraud riskantai seksuālajai uzvedībai [7, 8]. Seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, HIV / AIDS un citas reproduktīvās veselības problēmas, ir vislielākie draudi pusaudžu un jauniešu labklājībai [7, 9].

Visā pasaulē trešdaļa no 340 miljoniem jaunu STI gadījumu gadā rodas cilvēkiem līdz 25 gadu vecumam. Katru gadu vairāk nekā viens no katriem 20 pusaudžiem slēdz ārstējamu STI. Pētījumos ziņots, ka vairāk nekā puse no visām jaunajām HIV infekcijām rodas cilvēkiem vecumā no 15 līdz 24 gadiem [7, 10].

Etiopijā jaunieši (vecumā no 15-24) bija viena no lielākajām valsts grupām, kas aptvēra aptuveni 35% iedzīvotāju [11]. Lai veicinātu jauniešu seksuālo un reproduktīvo veselību un labklājību, Etiopijai bija valsts stratēģijas un darbības. Dažas no stratēģijām ir visu ar jaunatni saistīto RH saistīto pasākumu un politikas īstenošana pēc dzimuma, vecuma, ģimenes stāvokļa un dzīvesvietas; risināt jauniešu tūlītējās un ilgtermiņa RH vajadzības; un stiprināt daudzkultūru partnerattiecības, lai reaģētu uz jauniešu sieviešu paaugstinātu neaizsargātību pret seksuālo vardarbību un dzimumu līdztiesību [7, 12]. Dažas no aktivitātēm rada izpratni par seksuālo veselību, sniedz jauniešiem draudzīgus pakalpojumus, palielina cilvēkresursu kapacitāti, meklē jaunas iespējas un paplašina vairāku nozaru koordināciju [7, 12]. Tomēr lielākā daļa saistīto iejaukšanās ir vērsta uz plašu sabiedrību, kā rezultātā tā nav tieši atbildīga uz augstākās izglītības iestāžu studentu vajadzību un cerībām, padarot uzvedības un biomedicīnisko iejaukšanos faktiski ļoti zemu [13]. Tāpēc seksuālā uzvedība pusaudžu un jauniešu vidū joprojām ir galvenais jautājums Etiopijā [11].

Iepriekšējie pētījumi, kas veikti citās Etiopijas universitātēs, parādīja, ka 26.9% līdz 34.2% studentu jebkad ir bijuši dzimumakta laikā. No tiem 45.2% bija vairāk nekā viens seksuālais partneris un 59.4% bija pirmais sekss vidusskolā. Turklāt vidējais vecums pirmās seksuālās prakses laikā bija 17.9 gadi, un 4.4% dalībnieku nodarbojās ar seksu ar komerciāliem seksa darbiniekiem [4, 14-16]. Dažādi zinātnieki arī ziņoja, ka par pusaudžu seksuālo uzvedību ir atbildīgi dažādi faktori. To vidū ir arī alkohola lietošana un košu košļāšana [4, 17-19].

Lai gan Etiopija ir centusies uzlabot jauniešu seksuālo uzvedību, izmantojot valsts stratēģiju, aktivitātes un politiku, epidēmija valstī turpina pastāvīgi augt, jo īpaši izglītojošā vidē, kas pieprasa visproduktīvāko segmentu dzīvi. Etiopijas sabiedrība, kas var radīt lielas sociālās un ekonomiskās izmaksas gan tūlīt, gan turpmākajos gados. Turklāt pusaudža uzvedības dinamika; tiek pieņemts, ka studenta seksuālā uzvedība atšķiras no lokalizācijas, civilizācijas, urbanizācijas un sabiedrības sociāli kultūras konteksta. Konkrēti, Bahir Dar Universitāte atrodas vietās, kur ir liela tūristu plūsma, ērtas pensijas un naktsklubi, kas pakļaus studentus iesaistīties dažādos seksuālā riska uzvedībā. Tomēr, ņemot vērā iepriekš minētās problēmas, ir maz multicentru datu, kas atspoguļo studentu seksuālo uzvedību augstākā līmeņa iestādē valsts līmenī, kā arī starp Bahir Dar universitātes studentiem. Tāpēc šī pētījuma mērķis bija novērtēt seksuālo uzvedību un ar to saistītos faktorus. starp Bahir Dar Universitātes studentiem, Etiopiju.

Metodes

Studiju plānojums, periods un apgabals

No decembra līdz februārim 2013 tika veikts starpposma pētījums starp studentiem Bahir Dar Universitātē (BDU). BDU ir valsts augstākās izglītības iestāde, kas izveidota 2000 [20]. Universitāte atrodas Bahir Dar pilsētā 567 kilometros uz ziemeļrietumiem no Adisabeba. Tā piedāvā plašu augstākās izglītības programmu klāstu gan bakalaura, gan augstākās izglītības līmenī [20]. BDU tagad ir viena no lielākajām universitātēm Etiopijas Federatīvajā Demokrātiskajā Republikā ar vairāk nekā 35,000 studentiem 57 bakalaura un 39 absolventu programmās. Pētījuma laikā Bahir Darā ir četras universitātes pilsētiņas (galvenās universitātes pilsētiņa, Polijas universitāte, Zenzelma un Yibab pilsētiņa), kur bija aptuveni 20,000 pilna laika studenti [20]. BDU ir piecas studentu klīnikas. Viņi nodarbojas ar jauniešiem draudzīgiem pakalpojumiem. Datu vākšanas, informācijas un konsultāciju laikā par seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumiem, veselīgas seksuālās uzvedības veicināšana, izmantojot dažādas metodes, tostarp vienaudžu izglītību, ģimenes plānošanas informāciju, konsultācijas un metodi, tostarp ārkārtas kontracepcijas metodes un prezervatīva veicināšanu un nodrošināšanu un abortu saiknes nodrošināšanu. jauniešu draudzīgā apkalpošanā. Pašlaik katrai klīnikai ir trīs medmāsas, kas apmācītas par jauniešiem draudzīgiem pakalpojumiem [20, 21].

Pētījums

Visi pilna laika bakalaura studenti, kas mācās Bahir Dar universitātē studiju laikā.

Iekļaušanas kritēriji

Pētījumā tika iekļauti pilna laika maģistranti, sākot no I gada līdz V gadam.

Izslēgšanas kritēriji

Datu vākšanas laikā tika izslēgti pēcdiploma, paplašināšanās, vasaras, iepriekšējas un tālmācības studenti.

Parauga lielums un paraugu ņemšanas metode

Parauga lieluma noteikšana

Parauga lielums tika noteikts, izmantojot vienreizējās iedzīvotāju proporcijas formulu, ņemot vērā šādus pieņēmumus: P = 50% (paredzamais jebkad bijis sekss starp studentiem), 95% ticamības līmenis un 5% robežvērtība.

Parauga lieluma aprēķināšanas formula ir:

vienādojuma attēls

Pieņemot, ka 10% nav atbildes reakcijas ātruma, dizaina efekts 2, parauga lielums bija: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Galīgais parauga lielums bija 848. Tomēr tikai 817 BDU studenti aizpildīja anketu adekvāti.

Paraugu ņemšanas procedūra

Tika izmantota daudzpakāpju paraugu ņemšana. Lai nodrošinātu datu reprezentativitāti, izlases lielums tika proporcionāli sadalīts katrai koledžai proporcionāli to studentu skaitam. Lai izvēlētos departamentus no katra studiju gada septiņās koledžās, tika izmantota vienkārša izlases metode. Visbeidzot, pētījuma dalībnieki tika izvēlēti, izmantojot sistemātisku izlases metodi.

Pētījuma mainīgie lielumi

Atkarīgais mainīgais

Seksuāla uzvedība, kāda jebkad bijusi dzimusi, neaizsargāts sekss, kam ir vairāki seksa partneri, sekss, lai apmainītos ar naudu un seksu ar komerciāliem seksa darbiniekiem.

Neatkarīgi (paskaidrojoši) mainīgie

Sociāldemogrāfiskie mainīgie, piemēram, vecums, dzimums, studiju gads, reliģija, etniskā piederība, ģimenes stāvoklis un dzīvesvieta, alkoholisms, khatkošanās, nakts klubu apmeklēšana un pornogrāfijas skatīšanās.

Darbības definīcija

Neaizsargāts sekss

Seksuālās pieredzes laikā sekss bez prezervatīva.

Aizsargāts sekss

Prezervatīva lietošana katra dzimumakta laikā.

Kādreiz bija sekss

Dzimumloceklis - maksts dzimumakts katra dzimumakta laikā.

Datu vākšanas procedūras

Datu vākšanai tika izmantota strukturēta un pašpārvaldes anketa, kas daļēji tika pieņemta no Etiopijas demogrāfijas un veselības apsekojuma (EDHS), uzvedības uzraudzības apsekojuma (BSS) un citiem attiecīgiem avotiem.22, 23]. Visas anketas tika aizpildītas individuāli studentu klīnikā.

Datu kvalitātes kontroles jautājumi

Lai saglabātu datu kvalitāti, datu vācējiem un uzraugiem tika sniegta apmācība par to, kā vērsties un izvēlēties pētījuma dalībniekus, par pētījuma mērķi un anketas saturu. Tika izmantota strukturēta un pašpārvaldes anketa. Anketas tika iepriekš pārbaudītas, ņemot 85 studentus no universitātes, kas nav faktiskais pētījuma dalībnieks. Anketa vispirms tika sagatavota angļu valodā un tulkota uz amharu valodu, lai tā būtu piemērota un viegla. Amhara versija atkal tika tulkota angļu valodā, lai pārbaudītu jēgu konsekvenci.

Datu analīze

Dati tika analizēti, izmantojot SPSS 20. versiju. Lai aprakstītu pētījuma dalībniekus saistībā ar attiecīgajiem mainīgajiem lielumiem, tika izmantota aprakstoša statistika, piemēram, biežums un vidējais. Lielākā daļa mainīgo tika pielāgoti divvarīgo loģistiskajai regresijai. Tad visi mainīgie ar ap vērtību ≤0.2 divvērtīgo analīzē tika tālāk ievadīti loģistiskās regresijas modelī. Veicot daudzveidīgo analīzi, tika piemēroti loģistiskās regresijas paņēmieni ar atpakaļejošu soli un kontrolēta sajaukšana un daudzkolīnearitāte. Mainīgie, kuru p vērtība <0.05 daudzveidīgo analīzē, tika pieņemti kā nozīmīgi prognozētāji. Tika aprēķināti neapstrādātie un koriģētie koeficientu koeficienti ar to 95% ticamības intervāliem. Lai novērtētu, vai ir izpildīti nepieciešamie pieņēmumi daudzkārtējas loģistiskās regresijas piemērošanai, un p- vērtība> 0.05 tika uzskatīta par labu atbilstību, tika izmantots Hosmera un Lemshova dārzu fit-tests.

Ētiskā atļauja

Ētiskā atļauja iegūta no Bahir Daras Universitātes Medicīnas un veselības zinātņu koledžas Ētikas pārbaudes komitejas. Oficiāls apstiprinājums tika nodrošināts no Bahir Dar Universitātes, un no respondentiem tika saņemta informēta piekrišana pirms datu vākšanas. Tika saglabāta arī rezultātu konfidencialitāte.

rezultāti

Sociāldemogrāfiskie raksturlielumi

Kopumā pētījumā piedalījās 817 pilna laika bakalaura studenti ar 96.7%. No tiem 545 (66.7%) bija vīrieši. Trespondentu vidējais vecums bija 21 gads, svārstījās no 18 līdz 30 gadiem. Lielākā daļa 618 (75.6%) no viņiem bija vecumā no 20 līdz 24 gadiem. Esn etniskā piederība, 466 (57.1%) bija no Amhara un 147 (18%) bija Oromo. Attiecībā uz reliģiju 624 (76.4%) respondentu bija pareizticīgo kristietis. Šajā pētījumā 704 (86.4%) bija neprecējies. Pieci simti desmit (62.4%) no pētījuma dalībniekiem bija vai nu viens, vai divi studenti. Par 802 (98.2%) respondentu dzīvo universitātes kopmītnē (tabula Nr  1).

Tabula 1 

Sociāldemogrāfiskie mainīgie, kādreiz bija sekss, vairāki seksa partneri un neaizsargāts sekss starp Bahir Dar universitātes studentiem, 2013

Seksuālā prakse

Kopējais seksuālās prakses īpatsvars bija 297 (36.4%). Šajā pētījumā jebkad ir bijuši vairāki seksa partneri - 126 (42.7%) no seksuāli aktīviem studentiem. Vairākiem seksuāliem partneriem vīriešiem un sievietēm bija attiecīgi 110 (48.5%) un 16 (23.5%). Attiecībā uz prezervatīvu lietošanu, seksuāli aktīvo respondentu 113 (38%) dzimuma laikā konsekventi izmantoja prezervatīvu. 534 (65.4%) aptaujāto respondentu vidū tika skatīti porno video. Lielākā daļa 421 (77.2%) tika konstatēta vīriešiem (Tabula  1).

Seksuālās attiecības naudas apmaiņai tika konstatētas seksuāli aktīvo respondentu 12 (4%) (tabula  2). Vidējais vecums pirmās seksuālās prakses laikā bija 18.6 gadi. 24.3 (18%) respondentu sāka seksuālu darbību pirms 174 gadu vecuma. Turklāt starp tiem respondentiem, kuri jebkad ir dzimuši seksā, 58.6 (33%) bija sākuši seksu vidusskolas laikā. Tomēr 11.1 (XNUMX%) bija pirmie dzimumi pamatskolas laikā (XNUMX. Tabula)  3).

Tabula 2 

Sociāldemogrāfiskie mainīgie, pornogrāfiju skatīšanās, nakts klubu apmeklēšana un sekss apmaiņai starp Bahir Dar universitātes studentiem, 2013
Tabula 3 

Citi seksuālie un saistītie uzvedības veidi Bahir Dar universitātē attiecībā uz vīriešiem un sievietēm, 2013

Attiecībā uz iemeslu, kādēļ kādreiz bija vairāki seksuālie partneri, seksuālās baudas meklējumi un ilgtermiņa attiecību ietekme bija galvenais iemesls vīriešiem un sievietēm. No otras puses, 67 (36.4%) respondentu vidū, kuri neizmantoja prezervatīvu konsekventi, ziņoja, ka prezervatīvs samazina seksuālo baudu. Turklāt prezervatīvu lietošana samazina seksuālo baudu, kas bija galvenais vīriešu iemesls mīlestībā ar partneri bija galvenais iemesls sievietēm neaizsargāta dzimumam (tabula  3). Vēl svarīgāk, ka jāgaida, līdz laulība, 363 (69.8%) bija galvenais iemesls dzimumakta neuzsākšanai, un citi iemesli ir uzskaitīti tabulā  3.

27 (7.4%) ir ziņojuši par jebkādu seksuālo seksuālo pakalpojumu sniedzēju. Sešdesmit četriem (21.5%) seksuāli aktīviem studentiem bija dzimumakta pieredze ar vecākiem cilvēkiem. 73 (24.6%), 102 (34.3%) un 51 (17.2%) no tiem, kas kādreiz bija dzimumakta laikā, tika iesaistīti dzimumakta laikā pēc pornogrāfiju skatīšanās, alkohola dzeršanas un košļāšanas.  3).

Daudzfaktoru analīze par seksuālo uzvedību

Veicot daudzveidīgo analīzi, vecuma atšķirībai bija būtiska saistība ar jebkad seksu un pornogrāfisko videoklipu skatīšanos. Respondenti ar vecumu no 20 līdz 24 gadiem (AOR = 9.5, TI = 3.75 - 23.85) un> 24 gadus veci (AOR = 3.65, TI = 1.7 - 7) attiecīgi 8 un 10 reizes biežāk dzimuši. Tie, respondenti vecuma grupā no 3.6 gadiem, 24 reizes biežāk skatījās pornogrāfisko materiālu nekā studenti ar vecuma grupu <3 gadi (AOR = 20, CI = 3.0 - 1.05). Tāpat dzimumu atšķirība parādīja būtisku saistību ar pornogrāfiju skatīšanās vēsturi, nakts klubu apmeklēšanu un jebkad dzimumattiecībām naudas apmaiņas nolūkos. Respondenti vīrieši bija 8.39 reizes skatījušies porno video, salīdzinot ar sievietēm (AOR = 4.1, TI = 4.1 - 2.88). Tomēr respondentes gandrīz 5.75 reizes praktizēja dzimumaktu par valūtas maiņas naudu, salīdzinot ar respondentiem vīriešiem (AOR = 3.7, CI = 3.7 - 1.04) (tabula  4). Turklāt vairāk vīriešu bija naktsklubu pavadoņi nekā sievietes (AOR = 2.3, CI = 1.25-3.43) (tabula  5).

Tabula 4 

Ar divkāršu un daudzfaktoru faktoru analīzi, kas saistīta ar kādreizējiem seksu, bija vairāki seksa partneri un sekss naudas apmaiņai starp Bahir Dar Universitātes studentiem, 2013
Tabula 5 

Bahiv Dar Universitātes studentu vidū divpakāpju un daudzfaktoru faktoru analīze, kas saistīti ar porno video skatīšanu, nakts klubu apmeklēšanu un seksu ar komerciāliem seksa darbiniekiem.

Visu dzimušo īpatsvars būtiski neatšķīrās atkarībā no studiju gada un reliģijas. Tāpat vairāku seksuālo partneru skaits būtiski neatšķiras pēc dzimuma, reliģijas un etniskās piederības  4). Neaizsargāta dzimuma proporcija būtiski neatšķīrās atkarībā no vecuma, dzimuma, dzīvesvietas, studiju gada, etniskās piederības, reliģijas un citiem izskaidrojošiem mainīgajiem.

Studenti, kas skatījās porno video, bija 1.8 reizes biežāk seksuāli salīdzinājumā ar citiem lietotājiem (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). Tāpat respondenti, kas skatījās porno video, bija 2.8 reizes biežāk sastopami ar vairākiem seksuālajiem partneriem, salīdzinot ar tiem, kuri neredzēja porno video (AOR = 2.8, TI = 1.12 - 6.9). Nakts kluba pavadoņiem 7 reizes biežāk bija seksuāla prakse (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (tabula  4). Tāpat arī naktsklubu apmeklēšana bija statistiski nozīmīgs faktors, kas saistīts ar seksu ar komercdarbiniekiem (AOR = 4.6, CI = 1.8-11.77) (tabula  5).

Regulāri alkohola lietošana (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) bija saistītais faktors, kas kādreiz bijis dzimumakta laikā. Daudzu seksuālo partneru īpatsvars bija vairāk reizēm alkohola dzērāji, nevis dzērāji (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (tabula  4). Apmeklējot nakts klubus, neregulāra alkohola lietošana (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) un regulāra (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) bija arī statistiski nozīmīga (tabula).  5).

Bija vairāki seksuālie partneri arī 2.8 reižu biežāk starp khat chewers, salīdzinot ar nešaudītājiem (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). Košļājamā kata prakse arī nozīmīgi saistīja faktoru, kas saistīts ar dzimumaktu iesaistīšanu naudā (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (tabula  4). Turklāt regulāra košļājamā khat (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) un alkohola lietošana (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) bija statistiski nozīmīgi saistīti faktori, lai skatītos porno video (tabula).  5).

diskusija

Šajā pētījumā 36.4% studentu kādreiz bija dzimumakts. Šis rezultāts ir salīdzināms ar pētījumu, kas veikts Nigērijā (34%) [24]. Tomēr šī proporcija bija lielāka nekā BSS-II (9.9%) [23], citu universitāšu pētījumi (26.9% līdz 34.2%), Etiopija [4, 14-16] un pētījums Indijas universitātē (5% sievietēm un 15% vīriešiem) [25]. Turpretim tas ir viszemākais salīdzinājumā ar citiem pētījumiem Āfrikā. Piemēram, 49% līdz 59% no jebkad bijis sekss koledžā un universitātē studējošajiem, tika ziņots Dienvidāfrikā [26] un Uganda [27]. Iespējamais skaidrojums par atšķirībām dzimumakta proporcijās dažādu pētījumu pusaudžiem varētu būt saistīts ar atšķirīgiem tradicionālajiem kultūras pamatiem, sociodemogrāfiskajiem raksturlielumiem, kā arī zināšanu, attieksmes un prakses atšķirībām attiecībā uz HIV / AIDS.

Vecums pirmās seksuālās prakses laikā ir svarīgs nevēlamas grūtniecības un STI riska rādītājs. Vidējais vecums pirmās seksuālās prakses laikā (18.6 gadi) gan vīriešiem, gan sievietēm šajā pētījumā ir salīdzināms ar EDHS ziņojumiem (18.2 gadi) [22], citas augstskolas Etiopijā [14-16] un Madagaskaras studenti (18.4 gadi) [26]. Turpretī pirmā dzimuma vidējais vecums bija nedaudz augstāks nekā Džimmas universitātes atklājumi (17.7 gadi) [4] un Gomo Gofa (17 gadi) [28]. Turklāt vairāk nekā pusei (58.6%) no seksuāli aktīviem studentiem vidusskolā bija pirmais sekss. Tas atbilst citu Etiopijas universitāšu pētījumiem no 58.5% līdz 75.2% [4, 14-16]. Tas varētu norādīt, ka agrīna seksuālās imitācijas problēma ir problēma ne tikai universitātes līmenī, bet arī vidusskolas un pamatskolas līmenī. Tāpēc vidusskolēniem kā jauniešiem būtu jākoncentrējas uz profilaktiskām iejaukšanās iespējām, lai atturētu no priekšlaicīgas seksuālās aktivitātes uzsākšanas. Vairāku loģistiskās regresijas modeļa rezultāts atklāja ar vecumu saistītu palielinātu proporciju jebkad dzimumlocekļa maksts dzimumattiecībās, kur, pieaugot vecumam, palielinājās seksuālās pieredzes īpatsvars. Respondenti, kas ir vecāki par 20 gadiem, ievērojami biežāk nekā tie, kas jaunāki par 20 gadiem, ziņo, ka viņiem ir bijusi seksuāla pieredze. Tas atbilst 2011. gada EDHS ziņojumiem [22].

42.7% bija to cilvēku īpatsvars, kuriem bija vairāki seksuālie partneri starp dzimumaktiem. Līdzīgs līdzīgs konstatējums tika konstatēts arī Bahir Dar pilsētā privātajos koledžas studentos [29] un Gonder [30]. Tomēr Wolaita universitātē tika ziņots par daudziem seksa partneriem [31]. Turpretī pētījums Haramaja [15] un Jimma universitāte [4] ziņots, ka zemāka likme kādreiz ir bijusi vairāku seksuālo partneru vidū. Atšķirība varētu būt saistīta ar atšķirību starp izlases lielumu, pētījuma populāciju un visaptverošām uzvedības izmaiņām.

Iesaistīšanās tādos riska uzvedības veidos kā Khat košļāšana, alkohola lietošana, naktsklubu apmeklēšana un porno video skatīšanās patstāvīgi tika saistīta ar jebkādu dzimumaktu un vairākiem seksuāliem partneriem. Tas atbilst Slovākijas pētījumam [32] un citas Etiopijas universitātes [4, 14-16]. Tas varētu būt saistīts ar risku uztveres spēju samazināšanos, jo alkohola un khat patēriņš rezultātā skolēni var nespēt racionāli spriest un viņi var arī nespēt paredzēt savas rīcības nopietnās sekas.

Neaizsargātas seksuālās prakses biežums šajā pētījumā (62%) bija salīdzināms ar pētījumu, kas tika veikts Jimma universitātē (57.6%) [4] un Kambodžas augstākā izglītība [33]. Tomēr tas bija augstāks nekā pētījums no Medawolabu universitātes (40.4%), Etiopija [34]. Turklāt prezervatīvu (38%) konsekventa izmantošana seksuāli aktīvo studentu vidū bija zemāka nekā citiem pētījumiem, Etiopijā [15, 29, 34], kas dokumentēja 48% - 81% no pastāvīgas prezervatīvu lietošanas. Tas var būt saistīts ar pusaudžu uzvedības dinamiku, atšķirīgām zināšanām par riskantu seksuālo uzvedību, reproduktīvās veselības jautājumiem un prezervatīvu lietošanas prasmēm.

Saskaņā ar šo pētījumu 7.4% seksuāli aktīvo studentu bija dzimumakts ar komerciāliem seksa darbiniekiem. Tas ir zemāks nekā citu Etiopijas universitāšu rezultāti [4, 31, 34] kur seksuālais skaits ar komerciāliem seksuāliem darba ņēmējiem bija 13.9% līdz 24.9%. Šī atšķirība varētu būt atšķirīga izpratne par pārraides veidu un risku seksuālo uzvedību starp studentiem dažādās universitātēs. Lai gan naktsklubu apmeklēšana bija vienīgais riska faktors, lai iesaistītos dzimumakta laikā ar komerciāliem seksuāliem darbiniekiem, Bahir Dar Universitāte ir uzsākusi regulēšanas mehānismu, kas varētu ierobežot studentus apmeklēt nakts klubus. Noteikumi neļauj studentiem nakts laikā palikt ārpus universitātes.

Šajā pētījumā dzimuma apmaiņa naudas dēļ bija 4%. Tas ir salīdzināms ar citu Etiopijas universitāšu (4.4%) [4, 14, 15]. Turpretī tas ir zemāks nekā citi pētījumi Bahir Dar pilsētā [35] privātie koledžas studenti un Adisabeba, kur apmaiņas sekss pusaudžu vidū bija 20.6% [36] un starp augstskolu studentiem bija 14.5% [37]. Dzimumu apmaiņa par naudu ievērojami tika izmantota sievietēm nekā vīriešiem.

Daudzās sabiedrībās jaunām sievietēm ir seksuālas attiecības ar vīriešiem, kuri ir ievērojami vecāki par viņām. Šī prakse var veicināt HIV un citu STI izplatīšanos, jo vecāki vīrieši, visticamāk, ir pakļauti šīm slimībām. Šajā pētījumā 21.5% seksuāli aktīvo respondentu nodarbojās ar seksu ar vecākiem cilvēkiem. Tāpat saskaņā ar EDHS pētījumu vairāk nekā 21% sieviešu vecumā no 15 līdz 19 gadiem, kurām bija dzimumakts, nodarbojās ar vīrieti, kas bija desmit vai vairāk gadus vecāks par viņiem, un ļoti maz jaunu vīriešu, <1% nodarbojās ar seksu ar vecākām sievietēm [22].

Noskatoties pornogrāfijas video šajā pētījumā (65.4%), tas ir salīdzināms ar citiem Etiopijas konstatējumiem (47.2%) [30]. Tomēr mūsu konstatējumi bija ievērojami augstāki nekā pētījumi, kas veikti Medawolabu (15.6%) [34] un Jimma universitātes (32.4%) [4]. Vislielākais pornogrāfisko videoklipu skatīšanās īpatsvars atklāts starp vīriešiem un tiem, kuru vecums> 24 gadus veci respondenti. Tas varētu būt saistīts ar subkultūru atšķirību esamību.

Šajā pētījumā naktsklubu apmeklējumu īpatsvars ir salīdzināms ar pētījumu Bahir Dar pilsētas privātajā koledžā [29] un Jimma augstskolu studenti [4]. Vīrieši bija 2.2 laiki, lai apmeklētu nakts klubus nekā sievietes. Tas varētu būt saistīts ar vīriešiem, kuri jūtas vairāk brīvi un komfortabli apmeklēt nakts klubus nekā sievietes vietējās kultūras ietekmes dēļ. Etniskā atšķirība arī bija būtiski saistīta ar nakts klubu apmeklēšanu (tabula Nr. \ T  5). Tas varētu būt saistīts ar subkultūru atšķirībām un vietējās sabiedrības vērtību un normu ietekmi.

Šā pētījuma galvenais ierobežojums bija šķērsgriezuma pētījuma raksturs, kas nevar izskaidrot laika attiecību starp rezultātu mainīgo un dažiem izskaidrojošiem mainīgajiem. Pētījuma tēma pati par sevi novērtē ar seksualitāti saistītos personāla un jutīgos jautājumus, kas varētu būt izraisījuši sociālu vēlmi. Tādējādi šī pētījuma konstatējums ir jāinterpretē ar šiem ierobežojumiem.

secinājumi

Pētījums atklāja plašāku izpratni par Bahir Dar universitātes studentu seksuālo uzvedību. Bahir Dar universitātē studentu vidū ievērojami tiek izmantoti tādi riskanti seksuāli uzvedības veidi kā agrīnās vecuma sekss, vairāki seksuālie partneri, neaizsargāts sekss un sekss ar komerciāliem seksuāliem darbiniekiem. Vielu lietošana, nakts klubu apmeklēšana un porno video skatīšanās bija prognozējošie faktori dažādu seksuālo uzvedību pastāvēšanai. Tādēļ preventīvās intervences programmas ir jāstiprina, efektīvi jāīsteno un jāuzrauga gan agrākajā skolā, gan universitātes līmenī.

Autora informācija

WML Docents medicīnas un veselības zinātņu koledžā, Bahir Dar universitātē medicīnas mikrobioloģijā. BAB Medicīnas un veselības zinātņu koledžas Medicīnas mikrobioloģijas, imunoloģijas un parazitoloģijas katedras docents, Bahir Daras Universitāte. MYM docents Medicīnas un veselības zinātņu koledžā, Bahir Dar universitātē medicīnas parazitoloģijā.

Pateicības

Bahir Dar Universitāte ir atzīta par projekta finansējumu. Mēs autori pateicamies par BDU HIV / AIDS profilakses un kontroles biroju datu vākšanas procesa koordinēšanai. Mēs arī vēlētos pateikties Lemma Kassaye kungam, Bahir Dar universitātes HIV / AIDS lietu direktoram un māsai Martai Asmarei, Bahir Dar Universitātes studenta lietai par viņu ieguldījumu datu vākšanas procesa koordinēšanā un atvieglošanā. Mēs arī gribam sirsnīgi pateikties studentiem.

Zemsvītras piezīmes

Konkurējošas intereses

Autori apgalvo, ka viņiem nav konkurējošu interešu.

Autora iemaksas

WM izstrādāja un izstrādāja pētījumu, kas iesaistīts datu vākšanā, veica statistisko analīzi, izstrādāja un pabeidza publicēt manuskriptu. BA izstrādāja un izstrādāja pētījumu, kas iesaistīts datu vākšanā un analīzē, kritiski pārskatīja manuskriptu. MY Piedalījos priekšlikuma pārskatīšanā, kritiski pārskatīja manuskriptu. Visi autori lasīja un apstiprināja galīgo manuskriptu.

Informācija par dalībnieku

Wondemagegn Mulu, e-pasts: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, e-pasts: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, e-pasts: moc.liamg@51arebaeyab.

Atsauces

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Seksuāla uzvedība, kontracepcijas zināšanas un lietošana Muhimbili sieviešu maģistrantu vidū un uzdrošinās Salaam universitātes, Tanzānija: šķērsgriezuma pētījums. BMC Sieviešu veselība. 2014: 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Seksuālā prakse un to attīstības modelis starp Jimma universitātes studentiem. Ethiop J Health Sci. 2010; 20 (1): 159 – 167. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed]
3. Veselības ministrija . Etiopijas Federālā demokrātiskā republika: pusaudžu un jauniešu reproduktīvā veselība. 2011. lpp. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Riska seksuālā uzvedība un predisponējoši faktori starp Jimma universitātes studentiem. Ethiop J Health Sci. 2012; 22 (3): 170 – 180. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed]
5. Pasaules Veselības organizācija . Ieguldījumi mūsu nākotnē: sistēma, lai paātrinātu jauniešu seksuālo un reproduktīvo veselību. Ženēva: PVO; 2006.
6. Lanre OO. Universitātes studentu seksuālā uzvedība Nigērijas dienvidrietumos. Ēģipte Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85 – 93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Pusaudžu saziņa par seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumiem ar vecākiem un saistītiem faktoriem vidusskolas un sagatavošanās skolu studentu vidū Debremarkos pilsētā, Etiopijas ziemeļrietumu daļā. Reprod veselība. 2014: 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Pirmsdzemdību seksuālā prakse skolas pusaudžu vidū Nekemte pilsētā uz austrumiem Vollega. Ethiop J Health Dev. 2008; 22 (2): 167 – 173.
9. Berhāns F, Berhāns Y, Fantahun M. Pusaudžu veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanas modelis un preferences: konsultācijas par reproduktīvās veselības problēmām un garīgo stresu ir mazāk ticamas. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29 – 36.
10. Fikre M. Vecāku un pusaudžu komunikācijas novērtējums seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumos Hawassa pilsētā. 2009. p. 42.
11. ASV Starptautiskās attīstības aģentūra. Path finder starptautiskā. Jaunatnei draudzīgu pakalpojumu sniegšana Etiopijā. 2012. lpp. 1 – 8.
12. Veselības ministrija. Etiopijas Federatīvā Demokrātiskā Republika. Valsts reproduktīvās veselības stratēģija 2006. - 2015. 2006. 24. – 27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS un seksuālā reproduktīvā veselība augstskolu studentu vidū Etiopijā. lpp. 1 – 5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. HIV studentu un seksuālā riska uzvedības izpratne universitātes studentu vidū. BMC Res Piezīmes. 2014: 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Pirmā dzimumakta un riskanta seksuāla uzvedība starp augstskolu studentiem Etiopijā. Etiops J Reprod Veselība. 2011; 5 (1): 22 – 30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Etiopijas studentu seksuālā riska uzvedības un HIV profilakses prakses prognozētāji. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225 – 234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Vāja garīgā veselība un seksuālā riska uzvedība Ugandā. BMC sabiedrības veselība. 2011: 11: 2 – 10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Psihoaktīvo vielu lietošana un ar to saistītie faktori starp Axum University studentiem, Axum pilsētu, Ziemeļu Etiopiju. BMC sabiedrības veselība. 2013: 13: 2 – 9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Faktori, kas saistīti ar alkohola lietošanu jauniešu vidū Gamo Gofa, dienvidrietumos, Etiopijā. Sci J sabiedrības veselība. 2013; 1 (2): 62 – 68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar universitātes informācija. Pieejams pie http://www.bdu.edu.et/background jūlijā 10, 2013
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Novērtēšana par faktoriem, kas saistīti ar brīvprātīgu konsultāciju un testēšanas apgūšanu starp studentiem Bahir Dar universitātē, par gadījumu kontroles pētījumu. Ethiop J Health dev. 2012; 26 (1): 17 – 21.
22. CSA un ORC makro. Etiopijas demogrāfijas un veselības apsekojuma ziņojums 2005. Adisabeba, Etiopija un Calverton, Merilenda, ASV: Centrālā statistikas pārvalde un ORC Makro; 2006.
23. Veselības ministrija . Etiopijas Federatīvā Republika: HIV / AIDS uzvedības uzraudzības apsekojums (BSS) 2002. lpp. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Pusaudžu seksuālā uzvedība Nigērijā: vidusskolu skolēnu šķērsgriezuma aptauja. BMJ. 2003: 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Pirmsdzemdību seksuālā uzvedība starp neprecētiem koledžas studentiem no Gudžaratas, Indijas. Veselības un iedzīvotāju inovāciju atbalsta programmas darba dokuments. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Seksuālā uzvedība un prezervatīvu lietošana universitātes studentu vidū Madagaskarā. HIV / AIDS JSoc aspekti. 2008: 5: 28 – 34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Ugandas universitātes studentu sociālais kapitāls un seksuālā uzvedība. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Fakti, kas saistīti ar vecumu pirmās seksuālās uzsākšanas laikā starp jauniešiem Gamo Gofa, Etiopijas dienvidrietumos: šķērsgriezuma pētījums. BMC sabiedrības veselība. 2013: 13: 2 – 6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Vairāku seksuālo partnerību izplatība un korelācija starp privātiem koledžas studentiem Bahir Dar pilsētā, Ziemeļrietumu Etiopijā. Sci J sabiedrības veselība. 2013; 1 (1): 9 – 17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Zināšanu, attieksmes un riska uzvedības novērtējums attiecībā uz HIV / AIDS un citu seksuāli transmisīvo infekciju starp Gondar pilsētas sagatavošanas studentiem , Ziemeļrietumu Etiopija. BMC Res Piezīmes. 2011: 4: 3 – 8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Seksuālās atturības prognozētāji starp Wolaita Sodo universitātes studentiem, Dienvid-Etiopija. Reprod veselība. 2013: 10: 2 – 6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Psiholoģiskie un uzvedības faktori, kas saistīti ar seksuālo uzvedību Slovākijas studentu vidū. BMC sabiedrības veselība. 2009: 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Riska un aizsardzības faktoru loma riskantajā seksuālajā uzvedībā Kambodžas vidusskolēniem. BMC sabiedrības veselība. 2010: 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC bezmaksas raksts] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Riski SIT / HIV infekcijai starp Madawalabu universitātes studentiem, Dienvidaustrumu Etiopija: šķērsgriezuma pētījums. Reprod veselība. 2013: 10: 2 – 7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Dzimumu apmaiņas naudas un dāvanu apmaiņa starp privātiem koledžas studentiem BahirDar pilsētā, Ziemeļrietumu Etiopijā. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126 – 134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Uzskati un prakse attiecībā uz HIV profilaksi Etiopijas augstskolu studentu vidū. Adisabeba universitātes lieta. Edu Res. 2011; 2 (2): 828 – 840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Peer spiediens ir galvenais virzītājspēks riskantai seksuālajai uzvedībai skolas pusaudžu vidū Adisabebā, Etiopijā. Pasaule J AIDS. 2012: 2: 159 – 164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]