Jaunie austrālieši izmanto pornogrāfiju un asociācijas ar seksuālā riska uzvedību (2017)

Komentāri: Pētījums par Austrālijas vecumu 15-29 atklāja, ka 100% vīriešu bija skatījušies pornogrāfiju. Tā arī ziņoja, ka biežāka pornogrāfijas apskate ir saistīta ar garīgās veselības problēmām.

——————————————————————————————————————————
Aust NZJ sabiedrības veselība. 2017 jūnijs 29.

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC^{1, 2,3}, Agius PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, Vella AM¹, Hellard ME^1,2.

Anotācija

MĒRĶI:

Ņemot vērā bažas par sabiedrības veselību, ka pieaugošai pornogrāfijas lietošanai var būt negatīva ietekme uz jauniešu veselību un labklājību, mēs ziņojam par pornogrāfijas skatīšanās izplatību un izpētām faktorus, kas saistīti ar skatīšanās biežumu un vecumu pirmajā skatīšanās reizē.

METODES:

Tiešsaistes aptauja, kas veikta, veicot 15 Viktorijas laikmeta ērtības paraugu 29 gados, pieņemot darbā sociālos medijus.

REZULTĀTI:

Par 815 (941%) dalībniekiem ziņoja par pornogrāfiju. Vidējais vecums pirmajā pornogrāfijas skatījumā bija 87 gadi vīriešiem un 13 gadi sievietēm. Biežāka pornogrāfijas apskate bija saistīta ar vīriešu dzimumu, jaunāko vecumu, augstāko izglītību, ne-heteroseksuālu identitāti, kādreiz bijusi anālais dzimumakts un nesenām garīgās veselības problēmām. Jaunākais vecums pirmajā pornogrāfijas skatījumā bija saistīts ar vīriešu dzimumu, jaunāko vecumu, augstāko izglītību, ne-heteroseksuālu identitāti, jaunāku vecumu pirmajā seksuālajā saskarsmē un nesenajām garīgās veselības problēmām.

Secinājumi:

Pornogrāfijas izmantošana ir izplatīta un saistīta ar dažiem veselības un uzvedības rezultātiem. Lai noteiktu pornogrāfijas cēloņsakarību uz šiem faktoriem, ir vajadzīgs gareniskais pētījums. Ietekme uz sabiedrības veselību: pornogrāfijas apskate ir izplatīta un bieža jauniešu vidū jau no agras vecuma, un tas ir jāņem vērā seksuālās izglītības jomā.

ATSLĒGVĀRDI: pornogrāfija; seksuālā veselība; seksuālie mediji; jauni cilvēki

PMID: 28664609

DOI: 10.1111/1753-6405.12678

Pornogrāfijas lietošana var radīt bažas par sabiedrības veselību. Straujā interneta, viedtālruņu un sociālo mediju attīstība jauno austrāliešu vidū nozīmē, ka pornogrāfijas lietošana ir izplatīta parādība, un vidējais vecums, kad cilvēki pirmo reizi saskaras ar pornogrāfiju, pēdējos gados ir samazinājies.1 ^Ziņojumi no 2000. gadu sākuma un vidus liecināja, ka mūža laikā pornogrāfijas lietošanas rādītāji pusaudžu zēniem bija 73–93 %, bet pusaudžu meitenēm — 11–62 % ^.1,2 Kvalitatīvi pētījumi liecina, ka daudzi jaunie austrālieši uzskata, ka pornogrāfijas lietošana ir plaši izplatīta viņu vienaudžu vidū, ³ neskatoties uz likumiem, kas aizliedz personām, kas jaunākas par 18 gadiem, skatīties ^{pornogrāfiju.4}

Viena no galvenajām sabiedrības veselības problēmām saistībā ar pornogrāfijas iedarbības tendencēm ir tā, ka pornogrāfija var ietekmēt jauniešu seksuālo socializāciju, ietekmējot viņu izpratni par to, kāda seksuālā uzvedība un attieksmes ir normatīvs, pieņemams un atalgojošs.5 Lai gan pornogrāfijas lietošanu var uztvert pozitīvi un tā piedāvā iespēju izpētīt savu seksualitāti, ^{6,7 pornogrāfija bieži attēlo uzvedību ,} ko daudzi pieaugušie neuztver kā vispārpieņemtu, neuzskata par patīkamu un/vai rada augstu risku seksuālajai veselībai. Piemēram, tiešsaistes pornogrāfijā tikai 2–3 % heteroseksuālu tikšanos ir saistītas ar prezervatīvu ^{lietošanu.8,9}

Arvien vairāk literatūras apraksta pornogrāfijas potenciālo ietekmi uz seksuālo veselību, seksuālo uzvedību un garīgo veselību.10 ^Jaunieši ir ziņojuši par pornogrāfijas izmantošanu kā seksuālās izglītības veidu, piemēram, iekļaujot pornogrāfijas iedvesmotas prakses savā reālajā seksuālajā pieredzē.11,12 Piemēram, kvalitatīvie pētījumi liecina, ka dažas jaunas sievietes jūtas spiestas iesaistīties anālā dzimumaktā, kas ir attēlots 15–32 % pornogrāfisku ainu ar heteroseksuālām attiecībām, ^8,9 un daudzas šo spiedienu attiecina uz savu vīriešu partneru pornogrāfijas lietošanu.13 ^{Starptautiskā mērogā longitudinālie pētījumi ir atklājuši, ka agrīna saskarsme ar pornogrāfiju un biežāka} saskarsme ir saistīta ar seksuālas uzvedības sākšanu jaunākā vecumā pusaudžu vidū.14,15 ^Nesen veikts sistemātisks pārskats parādīja saistību starp pornogrāfijas patēriņu un seksuālās riska uzvedību pieaugušo patērētāju vidū; ¹⁶ pierādījumi, kas saista pornogrāfiju un seksuālo uzvedību pusaudžu vidū, ir ^dažādi.17

Lai informētu par veselības politiku un seksuālo izglītību, ir svarīgi saprast, kā jaunieši izmanto pornogrāfiju un nosaka, vai pornogrāfijas lietošana negatīvi ietekmē veselību un labklājību. Pornogrāfijas pētījumi, kuros iesaistīti pusaudži, kas pāriet uz pieaugušo vecumu viedtālruņa laikmetā, ir ierobežoti, un Austrālijas kontekstā nav veikti jauni pētījumi. Ir maz jaunāko pieejamo datu par vecumu iedarbībā, iedarbības biežumu un veidiem, ko jaunieši izmanto pornogrāfijas apskatei. Šajā pētījumā ziņots par pornogrāfiskās apskates izplatību jauniešu austrāliešu ērtajā izlasē. Tajā aplūkoti faktori, kas saistīti ar pornogrāfijas apskates biežumu un vecumu pirmajā skatījumā, kā arī tas, cik lielā mērā pornogrāfijas patēriņa galvenie faktori tiek ierobežoti pēc dzimuma. Mēs hipotēzi, ka biežāka un jaunāka vecuma skatīšanās pornogrāfijā ir saistīta ar seksuālā riska uzvedību, un ka pornogrāfijas skatīšanās modeļi un korelācijas var atšķirties atkarībā no dzimuma, jo jaunie vīrieši biežāk vēro pornogrāfiju un vēro pornogrāfiju.

Metodes

Pētījuma dizains un izlase Pētījums bija šķērsgriezuma tiešsaistes aptauja ar ērtības izlasi, kurā piedalījās Viktorijas štata iedzīvotāji vecumā no 15 līdz 29 gadiem, un tā tika veikta no 2015. gada janvāra līdz martam. Atbilstība tika novērtēta, izmantojot pašnovērtētu dzimšanas mēnesi un gadu, kā arī pasta indeksu. Pētnieku rekrutēšanai tika izmantoti sociālie mediji, tostarp apmaksātas reklāmas vietnē Facebook, kas bija adresētas Viktorijas štata iedzīvotājiem vecumā no 15 līdz 29 gadiem, un reklāmas, kas tika kopīgotas pētnieku profesionālajos un personīgajos tīklos. Reklāmās netika pieminēta pornogrāfija, bet aptauja tika raksturota kā par seksuālo veselību. Dalībnieki aizpildīja tiešsaistes anketu, kas aptvēra demogrāfiskos datus, seksuālo veselību un uzvedību, kā arī citus ar veselību saistītus uzvedības modeļus. Anketa tika pielāgota no pētījuma “Sekss, narkotikas un rokenrols”, kurā kopš 2005. gada ir apkopoti jauniešu riska un veselības dati. ¹⁸ dalībniekiem bija iespēja laimēt dāvanu kuponu. Apstiprinājumu piešķīra Alfreda slimnīcas Cilvēku pētījumu ētikas komiteja.

Pasākumi

Demogrāfiskie dati ietvēra dzimumu (vīrieti, sievieti, transpersonu vai citu) un vecumu, kas tika aprēķināts no dzimšanas mēneša un gada. Dalībnieki ziņoja par vecumu, kurā viņi pirmo reizi piedzīvoja dažādus seksuālās uzvedības veidus, vai norādīja, ka nekad nav bijuši šādi izturējušies; šī uzvedība ietvēra partnera dzimumorgānu pieskaršanos ar rokām, partnera pieskārienu jūsu dzimumorgāniem, orālā seksa piešķiršanu, orālā seksa saņemšanu, maksts dzimumu (dzimumloceklis maksts) un anālo seksu (dzimumloceklis tūpļa zonā). Šajā rakstā mēs lietojam terminu “seksuāls kontakts”, lai apzīmētu jebkuru no šīm sešām darbībām, savukārt “dzimumakts” attiecas tikai uz maksts vai anālo seksu.

Rezultāti

Dalībniekiem tika uzdoti četri jautājumi par pornogrāfijas skatīšanu; (anketā nav norādīta īpaša pornogrāfijas definīcija):

• Cik vecs tu esi, kad pirmo reizi redzējāt pornogrāfiju? (tika piedāvāta iespēja nekad apskatīt)
• Pēdējos 12 mēnešos, cik bieži jūs skatījāt pornogrāfisko materiālu? “nekad”, “mazāk par mēnesi”, “ikmēneša”, “iknedēļas” vai “ikdienas / gandrīz ikdienas”.
• Kā jūs to parasti apskatījāt? "straumēts / lejupielādēts mobilajā tālrunī", "straumēts / lejupielādēts datorā", "DVD", "tiešraides webcam", "žurnāli / grāmatas" vai "citi"
• Ar ko jūs to parasti skatījāt? "ar partneri", "ar draugiem" vai "uz mana"

Analīzei “nedēļas” un “dienas / gandrīz ikdienas” tika apvienotas kā “nedēļas vai vairāk”.

Riska darījumi

Modeļos tika iekļauti šādi faktori, pamatojoties uz mūsu hipotēzēm:

Agrīna seksuālā pieredze — tie, kas ziņoja par jebkādas no iepriekš minētajām seksuālajām uzvedībām pirmo reizi iesaistīšanos 15 gadu vecumā vai agrāk, tika klasificēti kā tādi, kuriem pirmais seksuālais kontakts notika jaunā vecumā.

Anālais sekss – jebkad piedzīvots anālais dzimumakts tika uzskatīts par bināru mainīgo.

Seksuāls risks – seksuāli transmisīvo infekciju (STI) risks tika trihotomisks – tie, kuriem nav riska, ar zemu vai augstu risku; dalībnieki, kas ziņoja par dzimumaktu, neizmantojot prezervatīvus, ar jebkuru no šiem partneriem: jauniem partneriem, gadījuma partneriem vai vairāk nekā vienu partneri pēdējo 12 mēnešu laikā, tika klasificēti kā augstāka riska dalībnieki; tie, kuriem bija bijis dzimumakts, bet vienmēr lietojuši prezervatīvus vai ziņojuši tikai par vienu regulāru partneri pēdējā gada laikā, tika uzskatīti par zema riska dalībniekiem; dalībnieki, kas neziņoja par dzimumakta pieredzi, tika uzskatīti par neriskētiem. Tie, kuriem nebija dzimumakta pieredzes, analīzēs tika uzskatīti par atsauces dalībniekiem.

Garīgā veselība — dalībniekiem tika lūgts atbildēt ar “jā” vai “nē” uz jautājumu “Vai pēdējo sešu mēnešu laikā jums ir bijušas kādas garīgās veselības problēmas? Tas ietver jebkādas problēmas, par kurām neesat runājis ar veselības aprūpes speciālistu”.

Dzīves situācija — dalībnieki norādīja, ar ko viņi dzīvo; tas tika sadalīts divos veidos — tie, kas dzīvoja kopā ar savu partneri, un tie, kas nedzīvoja kopā ar savu partneri.

Izglītība — dalībnieki norādīja augstāko iegūto izglītības līmeni. Tas tika sadalīts divos veidos — jebkura izglītība pēc vidusskolas beigšanas vai bez tās.

Seksuālā identitāte — dalībnieki norādīja savu seksuālo identitāti. Tā tika dihotomiski iedalīta heteroseksuālā vai geju, lesbiešu, biseksuālā, apšaubošā, kvīra vai citā (GLBQQ+) seksuālajā identitātē.

Analīze

Ārkārtas situācijas tabulu analīzes tika izmantotas, lai novērtētu izplatību attiecībā uz demogrāfiskajiem, veselības un seksuālās veselības riskiem un pornogrāfijas skatīšanās modeļiem.

Pašreizējās pornogrāfijas apskates biežums

Pašreizējās pornogrāfijas skatīšanās biežuma korelācijas tika noteiktas, izmantojot proporcionālo izredžu loģistisko regresiju; gan divdimensiju, gan daudzdimensiju (ieskaitot visus neatkarīgos mainīgos). Lai noskaidrotu, vai dzimums mazina konkrētu faktoru ietekmi, modelēšanā tika novērtēti mazāk ierobežoti modeļi ar mijiedarbības terminiem. Ja piedāvātajos modeļos konkrētu faktoru efektiem netika izpildīts proporcionālo izredžu pieņēmums (t.i., faktora neatkarīgā ietekme atšķīrās dažādos pornogrāfijas skatīšanās līmeņos), tika izmantota vispārināta lineāra un latenta jaukta modelēšana (glamm) ¹⁹ , lai precizētu kovariātu specifiskos sliekšņa logit regresijas modeļus, lai atvieglotu proporcionālo izredžu ierobežojumu. Lai sniegtu statistisku secinājumu par to, vai dati atbilst proporcionālo izredžu regresijas pieņēmumam, tika izmantoti Brenta testi20 ^un ticamības attiecības testi starp ligzdotiem glamm modeļiem (mazāk ierobežoti modeļi, kas atvieglo proporcionālo izredžu pieņēmumu atlasītajiem faktoriem).

Vecums pirmajā pornogrāfijas skatījumā

Vecuma korelācijas pirmās pornogrāfijas skatīšanās laikā tika noteiktas, izmantojot Koksa proporcionālā riska regresiju, ²¹ ņemot vērā datu raksturīgo cenzūru pētījuma dalībnieku dēļ, kuri aptaujas laikā vēl nebija skatījušies pornogrāfiju. Papildus galvenajām sekām šajos izdzīvošanas modeļos tika novērtēti arī mijiedarbības termini, lai noskaidrotu, cik lielā mērā dzimums mazināja sekas. Izmantojot šo metodi, tika noteikts arī vidējais vecums pirmās pornogrāfijas skatīšanās, seksuālā kontakta un dzimumakta laikā.

Analīzēs tika izmantota pilnīga gadījuma pieeja, kurā no analīzēm tika izslēgti dalībnieki ar trūkstošiem datiem par kādu no galvenajiem iedarbības faktoriem. Visas analīzes tika veiktas, izmantojot Stata statistikas paketes versiju 13.1.

rezultāti

No 1,001 aptaujātajiem cilvēkiem deviņi identificēja sevi kā transpersonas vai "cita" dzimuma pārstāvjus, taču netika iekļauti analīzēs nelielā skaita dēļ šajās grupās. Vēl 26 dalībnieki neatbildēja uz jautājumiem par pornogrāfiju, un 25 dalībniekiem trūka datu par galvenajiem kovariātiem, un viņi tika izslēgti no analīzes. Šie trūkstošie galvenie kovariātu dati būtiski neatšķīrās no analīzē iekļautajiem datiem par pornogrāfijas skatīšanās biežumu ( p = 0.555) vai vecumu, kad pirmo reizi skatījāties pornogrāfiju ( p = 0.729).

No 941 iekļautajiem dalībniekiem 73% bija sievietes, un vidējais vecums bija 20 gadi (IQR 17–24) sievietēm un 21 gads (IQR 19–25) vīriešiem. 1. tabulā parādītas respondentu īpašības. Starp 804 dalībniekiem, kuri ziņoja, ka jebkad ir bijis seksuāls kontakts ar partneri, vidējais vecums pirmā dzimumakta laikā bija 16 gadi (IQR 16–17) sievietēm un 16 gadi (IQR 16–16) vīriešiem. Starp 710 dalībniekiem, kuri ziņoja, ka jebkad ir bijis dzimumakts, vidējais vecums pirmā dzimumakta laikā bija 17 gadi (IQR 17–18) sievietēm un 18 gadi (IQR 17–18) vīriešiem.

1. tabula. Sociāli demogrāfisko, veselības un seksuālā riska uzvedības raksturlielumu paraugi: skaits (n) un procenti (%) (n = 941).

	n (%)
Dzimums Sieviete Vīrietis	683 (73) 258 (27)
Vecuma grupa 15-19 20-24 25-29	374 (40) 348 (37) 219 (23)
Pašlaik dzīvo kopā ar partneri Jā Nē	146 (16) 795 (84)
izglītība Pēcvidusskolas izglītība Nav pēcvidusskolas izglītības	635 (67) 306 (33)
Seksuālā identitāte Taisni GLBQQ +	728 (77) 213 (23)
Kādreiz bija seksuāls kontakts Jā Nē	804 (85) 137 (15)
Kādreiz bija dzimumakts Jā Nē	710 (75) 231 (25)
Augstāka riska seksuālā uzvedība (starp seksuāli aktīviem) Jā Nē	230 (32) 480 (68)
Kādreiz bija anālais dzimumakts Jā Nē	277 (29) 664 (71)
Jebkura garīgās veselības problēma, kas pagāja 6 mēnešos Jā Nē	509 (54) 432 (46)

815 (87%) dalībnieki ziņoja par to, ka kādreiz ir skatījušies pornogrāfiju. Vīrieši ziņoja par lielāku pornogrāfijas skatīšanās biežumu nekā sievietes dalībnieces ( 2. tabula ). Lielākā daļa dalībnieku (n = 629, 87%) parasti skatījās pornogrāfiju vieni un visbiežāk straumēja vai lejupielādēja pornogrāfiju datorā vai tālrunī. Vidējais vecums, kad vīrieši pirmo reizi skatījās pornogrāfiju, bija 13 gadi (95 % TI = 12–13) un 16 gadi sievietēm dalībniecēm (95 % TI = 16–16; p <0.001).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. tabula. Pornogrāfijas skatīšanās raksturojums pēc dzimuma: skaits (n) un procenti (%).

 

	Sieviete n (%) n = 683	Vīrietis n (%) n = 258	Kopā n (%) n = 941
Reiz skatījies pornogrāfiju	558 (82)	257 (100)	815 (87)
Starp tiem, kas kādreiz skatījās pornogrāfiju	n = 558	n = 257	n = 815
Pirmo reizi skatīts vecums 13 gadi vai jaunāki 14 gadi vai vecāki	129 (23) 429 (77)	176 (69) 81 (32)	305 (37) 510 (63)
Apskates biežums 12 mēnešos pirms apsekojuma Dienas Nedēļas Ikmēneša Mazāk nekā reizi mēnesī Nepavisam	23 (4) 105 (19) 139 (25) 198 (35) 93 (17)	99 (39) 117 (46) 25 (10) 14 (5) 2 (1)	122 (15) 222 (27) 164 (20) 212 (26) 95 (12)
Starp tiem, kuri pagājušajā gadā skatījās pornogrāfiju	N = 465	N = 255	N = 720
Visbiežāk sastopamais pornogrāfijas apskates veids Straumējiet / lejupielādējiet tālrunī Straumējiet / lejupielādējiet datorā DVD / webcam / žurnāls / grāmata Citi / nav norādīts / trūkst	191 (41) 228 (49) 17 (4) 29 (6)	84 (33) 161 (63) 2 (1) 8 (3)	275 (38) 389 (54) 19 (3) 37 (5)
Ko viņi parasti skatījās Viens pats Ar draugiem Ar partneri Citi / nav norādīts / trūkst	386 (83) 13 (3) 63 (14) 3 (1)	243 (95) 1 (0) 11 (4) 0 (0)	629 (87) 14 (2) 74 (10) 3 (0)

Mēs salīdzinājām dalībnieku vecumu, pirmoreiz skatoties pornogrāfiju, ar viņu vecumu pirmajā seksuālajā saskarsmē. Četrdesmit četri (5%) dalībnieki ziņoja, ka nekad nav skatījušies pornogrāfiju vai piedzīvojuši jebkādu seksuālu kontaktu, 536 (57%) bija skatījušies pornogrāfiju pirms jebkāda seksuāla kontakta, 80 (9%) piedzīvoja abus vienā vecumā un 281 (30%) pirmajā seksuālajā saskarsmē bija jaunāki, salīdzinot ar pirmo pornogrāfijas skatīšanos.

Branta testi parādīja, ka proporcionālo izredžu pieņēmums norādītajam modelim nebija pamatots, ņemot vērā datus (χ² ⁽ 20) = 50.3; p <0.001). Seksuālā riska (χ² ⁽ 2) = 11.8; p = 0.003) un garīgās veselības (χ² ⁽ 2) = 5.7; p = 0.05) faktori uzrādīja neproporcionālus efektus. To statistiski apstiprināja ticamības attiecības testēšana no Glamm modelēšanas, kas parādīja, ka proporcionālo izredžu regresijas modelis ar daļēju efekta proporcionalitātes relaksāciju (t. i., seksuālā riska un garīgās veselības faktoriem) uzrādīja ievērojami labāku atbilstību nekā pilnībā ierobežotais modelis (LR χ² ⁽ 6) = 31.5; p <0.001). Tādēļ seksuālā riska un garīgās veselības faktoriem tika izmantots neierobežots modelis.

3. tabulā ir parādītas pornogrāfijas skatīšanās biežuma korelācijas, izmantojot glamm modelēšanu. Sievietes dalībnieces ievērojami retāk skatījās pornogrāfiju salīdzinājumā ar vīriešu kārtas dalībniekiem (AOR = 0.02; 95 % TI = 0.01–0.12). Analīzes parādīja, ka salīdzinājumā ar heteroseksuāliem dalībniekiem, tie, kuri bija GLBQQ+, trīs reizes biežāk skatījās pornogrāfiju (AOR = 3.04; 95 % TI = 2.20–4.21); un tie, kuriem ir augstākā izglītība, par 48 % biežāk (AOR = 1.48; 95 % TI = 1.01–2.17) skatījās pornogrāfiju biežāk nekā tie, kuriem ir tikai vidējā izglītība. Tie, kas ziņoja par anālā seksa pieredzi, biežāk skatījās pornogrāfiju (AOR = 1.50; 95 % TI = 1.09–2.06); Tomēr, novērtējot mijiedarbību starp anālo seksu un dzimumu (AOR = 2.47; 95 % TI = 1.03–5.90; Wald χ² ⁽ 1) = 4.14; p = 0.042), tika konstatēts, ka šī saistība attiecas tikai uz sievietēm (vīriešiem: AOR = 0.70, 95 % TI = 0.33–1.45; sievietēm: AOR = 1.72, 95 % TI = 1.12–2.63). Netika konstatēta būtiska mijiedarbība starp dzimumu un seksuālo identitāti (Wald χ² ⁽ 1) = 2.29; p = 0.13) vai dzimumu un dzīves situāciju (Wald χ² ⁽ 1) = 0.17; p = 0.68).

3. tabula. Ar pornogrāfijas skatīšanās biežumu saistītie faktori: proporcionālās izredžu regresijas analīzes no vispārinātas lineāras un latentas jauktas modelēšanas, kas parāda nekoriģētas (OR) un koriģētas (AOR) izredžu attiecības, 95 % ticamības intervālus (95 % TI) un varbūtības vērtības ( p -vērtības) (n = 941)†.

 

Faktors	Proporcionāli izredzes				Neierobežotas sekas
					<mēnesī		ikmēneša		Katru nedēļu vai>
	VAI (95% CI)	p -vērtība	AOR (95% CI)	p -vērtība	AOR (95% CI)	p -vērtība	AOR (95% CI)	p -vērtība	AOR (95% CI)	p -vērtība
† Modeļa griezuma punkti - k1 = −3.49, k2 = −2.84, k3 = −1.80
Sieviete	0.05 (0.04 - 0.07)		0.03 (0.02-.05)
Vecums gados	1.21 (1.01 - 1.07)	0.006	0.97 (0.92 - 1.02)	0.227
Dzīvošana ar partneri	0.74 (0.55 - 1.00)	0.048	0.76 (0.51 - 1.12)	0.167
Pēcvidusskolas izglītība	1.53 (1.20 - 1.95)	0.001	1.48 (1.01 - 2.17)	0.042
GLBQQ + identitāte	2.10 (1.62 - 2.73)		3.04 (2.20 - 4.21)
Pirmais seksuālais kontakts <16 gadi	1.17 (0.93 - 1.48)	0.176	1.11 (0.84 - 1.49)	0.454
Kādreiz bija anālais dzimumakts	1.78 (1.40 - 2.27)		1.50 (1.09 - 2.06)	0.013
Seksuālā riska uzvedība
Nav riska	-	-	-	-	ref	-	ref	-	ref	-
Zems risks	-	-	-	-	1.92 (1.23 – 2.98)	0.004	1.12 (.73 – 1.71)	0.598	0.81 (0.51 - 1.29)	0.375
Augsta riska	-	-	-	-	2.45 (1.44 - 4.16)	0.001	0.86 (0.53 - 1.42)	0.564	0.74 (0.43 - 1.28)	0.283
Garīgās veselības problēma, pagātnē 6 mēneši	-	-	-	-	1.65 (1.18 - 2.31)	0.003	1.18 (0.86 - 1.62)	0.293	1.52 (1.06 - 2.18)	0.022

Salīdzinot ar tiem, kuri nekad nav piedzīvojuši dzimumaktu, seksuāli aktīvie dalībnieki uzskatīja, ka viņi iesaistās zemā riska grupā (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) vai augsta riska pakāpe (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) seksuāls uzvedība bija lielāka iespēja ziņot par pornogrāfiju mazāk nekā reizi mēnesī, taču starp šīm grupām biežāk netika novērotas pornogrāfijas. Līdzīgi, garīgās veselības problēmu ietekme uz pornogrāfijas skatīšanās biežumu bija neviendabīga. Salīdzinot ar tiem, kuriem pēdējo sešu mēnešu laikā nav ziņots par garīgās veselības problēmām, tie, kas ziņoja par garīgās veselības problēmām šajā periodā, bija 65% biežāk ziņojuši par pornogrāfijas skatīšanu mazāk nekā reizi mēnesī (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) un 52% biežāk skatīsies nedēļas vai biežāk (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

4. tabulā ir parādītas vecuma korelācijas, kad pirmo reizi skatījāties pornogrāfiju. Daudzfaktoru Koksa regresijā par jaunāku vecumu, kad pirmo reizi skatījāties pornogrāfiju, ziņoja dalībnieki, kuri bija vīrieši, pašlaik jaunāki, pašlaik dzīvo kopā ar partneri, nebija pabeiguši vidusskolu, kuriem bija jaunāks pirmais seksuālais kontakts un kuri ziņoja par nesenām garīgās veselības problēmām. Tie, kas ziņoja par GLBQQ+ seksuālo identitāti, arī biežāk skatījās pornogrāfiju jaunākā vecumā (AOR = 1.25; 95 % TI = 1.05–1.48); tomēr mijiedarbības starp seksuālo identitāti un dzimumu novērtējums (AOR = 2.08; 95 % TI = 1.43–3.02; Wald χ² ⁽ 1) = 14.6; p < 0.01)) parādīja, ka šī saistība attiecās tikai uz sievietēm (vīrieši: AHR = 0.72, 95 % TI = 0.50–1.04; sievietes: AOR = 1.63, 95 % TI = 1.34–1.99).

4. tabula. Pirmās pornogrāfijas skatīšanās vecuma korelāti: Koksa proporcionālās bīstamības regresijas analīzes, kas parāda nepielāgotas (HR) un koriģētas (AHR) bīstamības attiecības, 95% ticamības intervālus (95% TI) un varbūtības vērtības (p-vērtības).

 

	HR (95% CI)	p -vērtība	AHR (95% CI)	p -vērtība
Sieviete	0.26 (0.22 - 0.31)		0.20 (0.17 - 0.24)
Vecums gados	0.94 (0.93 - 0.96)		0.92 (0.90 - 0.95)
Dzīvošana ar partneri	0.84 (0.70 - 1.01)	0.060	1.29 (1.04 - 1.59)	0.019
Pēcvidusskolas izglītība	0.66 (0.57 - 0.77)		0.78 (0.64 - 0.95)	0.015
GLBQQ + identitāte	1.34 (1.15 - 1.57)		1.25 (1.05 - 1.48)	0.010
Pirmais seksuālais kontakts <16 gadi	1.64 (1.42 - 1.88)		1.55 (1.33 - 1.82)
Kādreiz bija anālais dzimumakts	1.21 (1.05 - 1.40)	0.009	1.17 (0.98 - 1.38)	0.077
Zema riska seksuālā uzvedība	0.95 (0.80 - 1.14)	0.595	1.08 (0.87 - 1.33)	0.494
Augsta riska seksuālā uzvedība	1.11 (0.91 - 1.35)	0.312	1.16 (0.91 - 1.48)	0.226
Garīgās veselības problēma, pagātnē 6 mēneši	1.12 (0.97 - 1.28)	0.113	1.20 (1.04 - 1.40)	0.014

diskusija

Pornogrāfijas skatīšanās bija izplatīta prakse jauniešu vidū mūsu izlasē, īpaši jaunu vīriešu vidū. Simts procenti jauno vīriešu un 82% jaunu sieviešu kādreiz bija skatījušies pornogrāfiju. Vidējais vecums, kad pirmo reizi pornogrāfija tika skatīta, bija 13 gadi vīriešiem un 16 gadi sievietēm. Astoņdesmit četri procenti jauno vīriešu un 19% jaunu sieviešu skatījās pornogrāfiju katru nedēļu vai katru dienu. Nacionāli reprezentatīvajā Otrajā Austrālijas pētījumā par veselību un attiecībām, kas tika veikts 2012.–2013. gadā, netika iekļauts pornogrāfijas skatīšanās biežums vai vecums; tomēr tajā tika konstatēts, ka mazāka jauniešu daļa jebkad bija skatījusies pornogrāfiju: 84% vīriešu vecumā no 16 līdz 19 gadiem; 89% vīriešu vecumā no 20 līdz 29 gadiem; 28% sieviešu vecumā no 16 līdz 19 gadiem; un 57% sieviešu vecumā no 20 līdz 29 gadiem.22 ^Citi Austrālijas pētījumi liecina, ka to cilvēku skaits, kuri nesen ir saskārušies ar pornogrāfiju, pieaug. 2012.–13. gadā 63 % vīriešu un 20 % sieviešu vecumā no 16 gadiem pēdējā gada laikā bija skatījušies pornogrāfisku materiālu.23 ^{Salīdzinājumam} , 2001.–02. gadā 17 % vīriešu un 12 % sieviešu bija apmeklējuši seksa vietni internetā.24 Austrāliešu īpatsvars, kuri skatījās pornogrāfiju pirms 16 gadu vecuma ^{, pieauga no 37 % 1950. gs .} piecdesmitajos gados līdz 79 % 2000. gadu sākumā.1

Sievietes skatījās pornogrāfiju retāk nekā vīrieši, skatījās retāk un pirmo reizi to skatījās vecākā vecumā. Šis atklājums atbilst ASV pētījumam, kurā ziņots, ka vīrieši biežāk saskaras ar tiešsaistes pornogrāfiju agrākā vecumā nekā sievietes.25 Lai gan vīrieši bija daudz lielāki pornogrāfijas patērētāji, jāatzīmē, ka ^{starp 82 % jauno sieviešu, kuras ziņoja par pornogrāfijas skatīšanos, lielākā daļa (84 %) parasti skatījās vienas, un 22 % skatījās vismaz reizi nedēļā. Tas norāda, ka ir ievērojams skaits jaunu sieviešu, kuras regulāri skatās pornogrāfiju. Iepriekšējie pētījumi liecina, ka pusaudžiem zēniem ir pozitīvāka attieksme pret pornogrāfiju nekā pusaugu meitenēm; tomēr meitenēm ir arvien pozitīvāka attieksme ,} kļūstot vecākām.25

Mēs konstatējām palielinātu pornogrāfijas skatīšanos GLBTIQQ+ jauniešu vidū; tas atbilst iepriekšējiem pētījumiem.26,27 ^Šis atklājums var atspoguļot informācijas trūkumu vispārējā kultūrā par neheteronormatīvu seksuālo uzvedību, kā rezultātā rodas nepieciešamība piekļūt šai informācijai, izmantojot pornogrāfiju.28 ^Piemēram , kvalitatīvā pētījumā ar pusaudžiem zēniem, kuriem patīk viendzimums, dalībnieki ziņoja par pornogrāfijas izmantošanu, lai uzzinātu par dzimumorgāniem un to funkcijām, viendzimuma seksa mehāniku, lai uzzinātu par seksuālo sniegumu un lomām, kā arī lai saprastu, kā seksam vajadzētu justies gan baudas, gan sāpju ^ziņā.6

Sieviešu vidū biežāka pornogrāfijas lietošana bija saistīta ar anālā seksa atrašanu. Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka dažas sievietes uzskata anālo seksu par patīkamu; tomēr sievietes ziņo, ka anālais sekss viņām sagādā mazāk prieka nekā vīriešiem kopumā.29 ^Vienā kvalitatīvā pētījumā sievietes ziņoja, ka vīriešu partneri, kuri bija redzējuši anālo seksu pornogrāfijā, viņas spieda vai piespieda nodarboties ar anālo seksu.13 Interesanti, ka mūsu pētījumā saistība starp anālo ^dzimumaktu un pornogrāfiju tika konstatēta sievietēm dalībniecēm, bet ne vīriešiem. Iespējamie skaidrojumi tam varētu būt tādi, ka sievietes, kuras vairāk interesējas par dažādām seksuālajām praksēm vai varētu būt ieinteresētas izmēģināt anālo seksu, biežāk skatās pornogrāfiju; savukārt sievietes, kuras skatās pornogrāfiju, varētu biežāk domāt, ka vīriešu partneri no viņām sagaida anālo seksu.

^{Sistemātiska} pētījumu, kuros iesaistīti pieaugušie patērētāji, pārskatīšana atklāja saistību starp pornogrāfijas patēriņu un nedrošām seksuālām praksēm, kā arī lielāku seksuālo partneru skaitu.16 ^{Pierādījumi} par saistību starp pornogrāfiju un seksuālo uzvedību pusaudžu vidū ir dažādi.17 Daži pusaudžu un jauniešu pētījumi ir parādījuši saistību starp pornogrāfiju un lielāku seksuālo partneru skaitu dzīves laikā.30,31 ^Vienā pētījumā tika konstatēta saistība starp pornogrāfiju un prezervatīvu nelietošanu pusaudžiem zēniem, bet ne sievietēm, kā arī netika konstatēta saistība starp pornogrāfijas lietošanu un seksuālo partneru skaitu vai jaunāku seksuālās debijas vecumu.27 ^Citos pētījumos nav konstatēta korelācija starp pornogrāfijas lietošanu un neaizsargātu seksu ar gadījuma partneriem.32 ^{Pašreizējā} pētījumā mēs neatradām korelāciju starp jaunāku vecumu pornogrāfijas skatīšanās laikā un nesenu seksuāla riska uzvedību. Mēs arī atklājām, ka, salīdzinot ar tiem, kuri bija seksuāli nepieredzējuši, tiem, kuri iesaistījās vai nu zema riska, vai augsta riska seksuālā uzvedībā, bija lielāka iespēja skatīties pornogrāfiju retāk nekā reizi mēnesī, salīdzinot ar to, ka viņi to neskatījās vispār. Biežāka pornogrāfijas skatīšanās (reizi mēnesī, nedēļā vai dienā) nebija saistīta ar atšķirībām seksuālā riska uzvedībā. Citos pētījumos nav pētīta korelācija starp seksuālo riska uzvedību un atšķirīgu pornogrāfijas skatīšanās biežumu, tāpēc ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai saprastu ^, vai pornogrāfijas skatīšanās retāk nekā reizi mēnesī ir svarīgs robežlīmenis korelācijai ar seksuālo uzvedību. Atšķirības starp pētījumiem var būt saistītas ar atšķirīgām populācijām, pētījumu dizainiem, definīcijām vai dažādu seksuālās riska uzvedības mērījumu iekļaušanu.17

Ir pierādīts, ka jaunā vecumā iegūta pirmā seksuālā pieredze ir negatīvi saistīta ar turpmāku seksuālo veselību.18,33 ^Jaunāks vecums iegūta pirmā seksuālā pieredze bija saistīts ar jaunākām pornogrāfijas skatīšanās reizēm, bet ne ar pašreizējo skatīšanās biežumu. Vairāki šķērsgriezuma pētījumi apstiprina saistību starp pornogrāfijas lietošanu un seksuālās uzvedības uzsākšanu jaunākā vecumā.22,34–36 ^{Starptautiski longitudināli pētījumi ir atklājuši, ka gan agrīna saskarsme ar pornogrāfiju, gan bieža saskarsme ar to} ir saistīta ar seksuālās uzvedības uzsākšanu jaunākā vecumā.14,15 Tomēr šī saistība var nebūt cēloņsakarība; to var ietekmēt pubertātes statuss un sajūtu meklējumi.

Iepriekš ir atzīmēta korelācija starp sliktu garīgo veselību un biežu pornogrāfijas lietošanu. Zviedrijas pētījumā gandrīz 20 % ikdienas pornogrāfijas lietotāju bija depresijas simptomi, kas ir ievērojami vairāk nekā neregulāriem lietotājiem (12.6 %). ¹¹ Pornogrāfijas lietošanas biežums ir saistīts ar negatīvām emocijām, ³⁷ depresiju un stresu jaunu vīriešu vidū, ³⁸ un depresijas simptomiem jaunām sievietēm. ³⁹ Pornogrāfijas lietošanas biežums jaunākiem bērniem ir saistīts ar īslaicīgu stresu; ⁴⁰ tomēr, cik mums zināms, šis ir pirmais pētījums, kas parāda saistību starp jaunāku vecuma iedarbību un sliktu garīgo veselību vēlākā dzīvē.

Citas biežākas un jaunākas pornogrāfijas izmantošanas korelācijas ietvēra augstākās izglītības līmeni un nedzīvo kopā ar partneri. Cilvēki, kas dzīvo kopā ar savu partneri, var retāk apskatīt pornogrāfiju biežāku partnerattiecību dēļ, vai, iespējams, mazāk iespēju privāti apskatīt pornogrāfiju.

Ietekme uz sabiedrības veselību

Šī pētījuma rezultātiem ir svarīga ietekme uz seksuālās izglītības izstrādi. Rezultāti liecina, ka lielākā daļa jauniešu ir skatījušies pornogrāfiju un ka gandrīz visi jaunie vīrieši bieži piekļūst pornogrāfijai. Tāpēc ir svarīgi, lai pornogrāfija tiktu iekļauta vidusskolas seksuālās izglītības programmās. Pornogrāfiju sāk skatīties jau agrīnā vecumā, tāpēc vecumam atbilstošas ​​izglītības programmas ir jāievieš jau no vidusskolas veidošanās gadiem, ja ne ātrāk. Šādām programmām nevajadzētu būt heteronormatīvām, jo ​​mūsu rezultāti liecina, ka tie, kas identificējas kā GLBQQ+, skatījās pornogrāfiju biežāk un jaunākā vecumā. Nedrīkst arī pieņemt, ka jaunas sievietes neskatīsies vai neizbaudīs pornogrāfiju. Izglītības programmām jārisina tādi jautājumi kā heteroseksuāla anālā seksa izplatība un prakse reālajā pasaulē, nevis pornogrāfijā. Lai gan pornogrāfijas izglītības programmas sāk parādīties; ^{41,42 vēl nav veikti nekādi pētījumi ,} kas noteiktu šīs pieejas efektivitāti.10

Austrālijas likumi aizliedz personām, kas jaunākas par 18 gadiem, skatīties pornogrāfiju; ^{4 tomēr mūsu atklājumi liecina, ka pašreizējie likumi un noteikumi neliedz piekļuvi tai jau no mazotnes. Tādas intervences kā vecuma pārbaudes programmatūra, interneta filtrēšanas programmatūra un vecāku uzraudzība var palīdzēt} samazināt nejaušu vai nejaušu saskari ar pornogrāfiju, īpaši jaunāku bērnu vidū. Tomēr šīs metodes, visticamāk, nebūs efektīvas, lai atturētu motivētu jaunieti no piekļuves pornogrāfijai.2,43

Bažas rada arī saikne starp sliktu garīgo veselību un pornogrāfiju. Nav skaidrs, vai pornogrāfija ir cēlonisks faktors sliktajā garīgajā veselībā, vai arī tas ir pamatā esošo problēmu rādītājs. Abos gadījumos tie, kas iesaistīti jauniešu ar garīgās veselības traucējumiem ārstēšanā, var vēlēties apsvērt, vai pornogrāfija dažiem klientiem ir problēma.

Ierobežojumi

Mūsu rezultātu mainīgo novērtēšanas ierobežojumi ietver to, ka jautājumos netika nošķirta apzināta un nejauša pornogrāfijas skatīšanās, un ka netika sniegta skaidra pornogrāfijas definīcija vai kontekstualizācija. Turklāt netika apkopota detalizēta informācija par skatīšanās motivāciju vai skatītā satura veidu. Iepriekšējie pētījumi ir identificējuši citas potenciālas pornogrāfijas korelācijas, kas netika iekļautas mūsu aptaujā, tostarp mazāku apmierinātību attiecībās un seksuālās saskarsmēs, seksuālu agresiju un seksistisku attieksmi pret sievietēm.14 ^Citi iedarbības mērījumi neizmantoja validētas skalas, piemēram, garīgās veselības problēmas tika novērtētas, izmantojot vienu vienumu. Aptaujā netika iekļauti arī mainīgie, kas saistīti ar pornogrāfijas lietošanas pozitīvo ietekmi. Aptauja balstījās uz pašu ziņotu informāciju, kas ir pakļauta atcerēšanās un pašprezentācijas aizspriedumiem. Šķērsgriezuma pētījuma dizains nozīmē, ka mēs nevaram piedēvēt nekādu cēloņsakarību starp pornogrāfiju un citiem faktoriem. Visbeidzot, aptaujā tika izmantota ērtības izlase, kas tika rekrutēta tiešsaistē un kas nav reprezentatīva attiecībā uz vispārējo populāciju.

secinājumi

Šis ir pirmais Austrālijas pētījums, kurā pārbaudīta saistība starp pirmās pornogrāfijas lietošanas biežumu un vecumu un seksuālo uzvedību, garīgo veselību un citām jauniešu īpašībām. Mūsu pētījums ir parādījis, ka pornogrāfijas skatīšanās ir izplatīta un bieža austrāliešu jauniešu vidū jau no mazotnes. Pornogrāfijas lietošana bija saistīta ar potenciāli kaitīgiem rezultātiem, piemēram, garīgās veselības problēmām, seksu jaunākā vecumā un anālo dzimumaktu. Lai izpētītu pornogrāfijas iespējamo cēloņsakarību uz jauniešu veselību un uzvedību, ir nepieciešami specifiskāki gareniskie pētījumi. Šī pētījuma rezultāti uzsver, cik svarīgi ir iekļaut pornogrāfijas diskusijas seksualitātes izglītībā jau no mazotnes.

 

• McKee A. Vai pornogrāfija kaitē jauniešiem? Aust J Commun. 2010; 37: 17 – 36.
• 2Flemings MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S. Drošība kibertelpā: pusaudžu drošība un iedarbība tiešsaistē. Jaunatnes soc. 2006. gads; 38: 135–54.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times citēts: 47
• 3Gājējs S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. "Tas vienmēr ir tikai jūsu sejā": jauniešu viedoklis par pornogrāfiju. Seksuālā veselība. 2015. gads; 12: 200–6.
• PubMed |
• Web of Science®
• 4Mūrnieks M. Tiesību akti, kas attiecas uz pornogrāfiju Austrālijā. Kanbera (AUST): Austrālijas parlamentāro dienestu parlamentārā bibliotēka; 1992.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 16
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 30
• CrossRef
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 14
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 37
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citēts: 9
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 144
• Wiley tiešsaistes bibliotēka |
• Web of Science® Times citēts: 12
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 1
• 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornogrāfija, alkohols un vīriešu seksuālā dominēšana. Commun Monogr. 2014; 82: 252 – 70.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citēts: 324
• Web of Science® Times citēts: 31123
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 6
• 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. Seksuāli izteikta materiāla loma seksuālā attīstībā, kas vērsta uz viena dzimuma piesaistītajiem melnajiem pusaudžiem. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597 – 608.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 51
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 42
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 11
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 54
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 104
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 39
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 137
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times citēts: 78
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 45
• CrossRef
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 5
• 7Paul B, Shim JW. Dzimums, seksuālā ietekme un interneta pornogrāfijas motivācija. Int J Sex Health. 2008; 20: 187 – 99.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times citēts: 7
• 8Gorman S, Monk-Turner E, Fish J. Bezmaksas pieaugušo interneta vietnes: cik izplatītas ir pazemojošas darbības? Dzimumu jautājumi. 2010; 27: 131 – 45.
• 9Vannier SA, Currie AB, O'Salivan LF. Skolnieces un futbola māmiņas: bezmaksas “pusaudžu” un “MILF” tiešsaistes pornogrāfijas satura analīze. J Sex Res. 2014. gads; 51: 253–64.
• 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. Pornogrāfijas ietekme uz vardarbību dzimuma dēļ, seksuālo veselību un labklājību: Ko mēs zinām? J Epidemiol Kopienas veselība. 2015; 70 (1): 3 – 5.
• CrossRef |
• Web of Science® Times citēts: 6
• 11Svedins CG, Åkerman I, Priebe G. Bieži pornogrāfijas lietotāji. Zviedrijas vīriešu pusaudžu epidemioloģiskais pētījums. J Adolesc. 2011; 34: 779 – 88.
• 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. "Bez pornogrāfijas ... es nezinātu pusi no lietām, kuras es tagad zinu": kvalitatīvs pornogrāfijas izmantošanas pētījums starp pilsētu, zemu ienākumu, melnādaino un Hispanic jaunatne. J Sex Res. 2015. gads; 52 (7): 736–46.
• 13Marston C, Lewis R. Anal heteroseksu jauniešu vidū un ietekmi uz veselības veicināšanu: kvalitatīvs pētījums Lielbritānijā. BMJ Open. 2014; 4 (8): e004996.
• 14Brown JD, L'Engle KL. X vērtējums: seksuālā attieksme un uzvedība, kas saistīta ar agrīnu ASV pusaudžu pakļaušanu seksuāla rakstura plašsaziņas līdzekļiem. Komunikācijas Res. 2009. gads; 36: 129–51.
• 15Vandenbosch L, Eggermont S. Seksuālas tīmekļa vietnes un seksuāla uzsākšana: savstarpējas attiecības un pubertātes statusa mērenība. J Res Adolesc. 2013; 23: 621 – 34.
• 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Asociācija starp pornogrāfijas izmantošanu un seksuālā riska uzvedību pieaugušajiem patērētājiem: sistemātiska pārskatīšana. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59 – 71.
• 17Peter J, Valkenburg PM. Pusaudži un pornogrāfija: pārskats par 20 pētījumu gadiem. J Sex Res. 2016; 53: 509 – 31.
• 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Agrīnā vecumā pēc dzimuma: asociācijas ar seksuālās veselības un sociodemogrāfiskajiem faktoriem starp Melburnas jauniešu mūzikas festivāla dalībniekiem. Sekss Veselība. 2014; 11: 359 – 65.
• 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Vispārīgi lineāri latenti un jaukti modeļi. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293 – 307.
• 20Brant R. Proporcionalitātes novērtēšana proporcionālā koeficienta modelī, lai iegūtu loģistisko regresiju. Biometrija. 1990; 46: 1171 – 8.
• 21Cox DR. Regresijas modeļi un dzīves tabulas. JR Stat Soc sērija B Stat Methodol. 1972; 34: 187 – 220.
• 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. Austrālijas pornogrāfijas lietotāju profils: rezultāti no otrā Austrālijas pētījuma par veselību un attiecībām. J Sex Res. 2017; 54: 227 – 40.
• 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al. Masturbācija, maksāšana par seksu un citām seksuālām darbībām: Otrais Austrālijas pētījums par veselību un attiecībām. Sexl Health. 2014; 11: 461 – 71.
• 24Austrālijas seksuālās veselības un sabiedrības pētniecības centrs. Sekss Austrālijā: kopsavilkums par Austrālijas pētījumu par veselību un attiecībām. Melburna (AUST): LaTrobe universitāte; 2003.
• 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. Jaunatnes interneta pornogrāfijas iedarbības raksturs un dinamika. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691 – 3.
• 26Peter J, Valkenburg P. Seksuāli skaidra interneta materiāla un tā priekšteču izmantošana: pusaudžu un pieaugušo gareniskais salīdzinājums. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015 – 25.
• 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Tiešsaistes pornogrāfijas un seksuālās uzvedības asociācijas starp pusaudžiem: mīts vai realitāte? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027 – 35.
• 28Kendall CN. Gejs vīriešu jauniešu izglītošana: Kopš tā laika pornogrāfija ir ceļš uz pašcieņu? J Homosex. 2004; 47: 83 – 128.
• 29McBride KR, Fortenberry D. Heteroseksuālā anālais seksualitāte un anālā seksa uzvedība: pārskats. J Sex Res. 2010; 47: 123 – 36.
• 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. Vai pornogrāfijas patēriņš ir saistīts ar prezervatīvu lietošanu un intoksikāciju ķeršanās laikā? Kultūras veselības sekss. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
• 31Braun-Courville DK, Rojas M. Ietekme uz seksuāli izteiktajām tīmekļa vietnēm un pusaudžu seksuālo attieksmi un uzvedību. J Adolesc Health. 2009; 45: 156 – 62.
• 32Peter J, Valkenburg PM. Seksuāli skaidra interneta materiāla ietekme uz seksuālā riska uzvedību: salīdzinājums pusaudžiem un pieaugušajiem. J Health Commun. 2011; 16: 750 – 65.
• 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Ilgtermiņa veselības korelācijas ar seksuālās debijas laiku: rezultāti no ASV nacionālā pētījuma. Es esmu sabiedrības veselība. 2008; 98: 155 – 61.
• 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Zviedrijas pornogrāfijas patēriņa un seksuālās prakses asociācijas. Int J STD AIDS. 2005; 16: 102 – 7.
• 35Morgans EM. Saistība starp jaunu pieaugušo seksuāla rakstura materiālu izmantošanu un viņu seksuālajām vēlmēm, uzvedību un apmierinātību. J Sex Res. 2011. gads; 48: 520–30.
• 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, vecāki un pornogrāfija: pusaudžu pakļaušana seksuāla rakstura materiāliem un to attīstības korelācija. Seksa kulta. 2012. gads; 16: 408–27.
• 37Tylka TL. Nav ļauna skatīties, vai ne? Vīriešu pornogrāfijas patēriņš, ķermeņa tēls un labsajūta. Psychol Men Masc. 2015. gads; 16: 97–107.
• 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Kad online pornogrāfija ir problemātiska koledžu vīriešu vidū? Izpētīt pieredzes novēršanas mērenību. Seksa atkarības kompulsivitāte. 2012; 19: 168 – 80.
• 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Asociācijas starp relāciju seksuālo uzvedību, pornogrāfijas izmantošanu un pornogrāfijas pieņemšanu ASV studentu vidū. Kultūras veselības sekss. 2014; 16: 1052 – 69.
• 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. Kas ir Australian Kids Online? Bērni komentē kareivjus, pornogrāfiju un vardarbību. Kelvina Grove (AUST): ARC Radošo industriju un inovāciju izcilības centrs; 2013.
• 41Tarrant S. Pornogrāfija un pedagoģija: mediju lietotprasmes mācīšana. In: Comella L, Tarrant S, redaktori. Jauni uzskati par pornogrāfiju: seksualitāte, politika un likums. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. p. 417 – 30.
• 42Limmer M. Jaunie vīrieši un pornogrāfija: izaicinājums ar dzimumu un attiecībām. Izglītības veselība. 2009; 27: 6 – 8.
• 43Smits M. Jaunatne tiešsaistē skatās seksuāli izteiktu materiālu: adreses zilonis uz ekrāna. Seksuālās politikas sociālā politika. 2013; 10 (1): 62 – 75.