Vienlaicīgi var pastāvēt gan seksuālā anoreksija, gan seksuālā atkarība.
Savā pēdējā ziņā doktors Lei atzīst, ka ir mazliet noraizējieszinātnieki un pētnieki un teorētiķi piekrīt, ka seksuālā atkarība ir reāla."Viņš domā, ka politika spēlē, taču nesniedz iemeslu, kāpēc atkarību pētnieki, tie paši, kas vēl nav pētījuši pornogrāfijas smadzenes, izvirzītu tik drosmīgu apgalvojumu.
Iespējams, ka šie atkarības neirobiologi ir atkarīgi no zinātnes un ne slēptās puritānās noslieces. Dr Ley turpina ignorēt fizioloģijas pamatprincipus, uz kuriem šie pētnieki attiecas savu secinājumu ka seksuālā atkarība ir reāla. Jo īpaši viņš ignorē šos pamatprincipus:
1) Ļaunprātīgas narkotikas tikai pastiprina vai samazina normālos fizioloģiskos mehānismus.
Tas nozīmē, ka smadzenēs jau pastāv attīstījušies atkarības mehānismi (lai mēs ēst, pārošanās, dzeramais ūdens un saistīšanās viens ar otru). Atkarību izraisošās narkotikas vienkārši nolaupa šos mehānismus un ķēdēm. Vai Dr.
2) Specifisku pazīmju un simptomu kolekcija norāda uz patoloģiskām izmaiņām. Ja tiek dota diagnoze, tas norāda, ka ir radusies specifiska anatomisko un fizioloģisko noviržu kolekcija. Klīniskā diagnoze ir balstīta uz šiem vienkāršajiem jēdzieniem. Tas bija galvenais ziņojums ASAM: pazīmju, simptomu un uzvedības kolekcija ir specifiska smadzeņu izmaiņu kopa.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana “Četras C” ir viens no veidiem, kā novērtēt atkarību:
- Nespēja Kontrole izmantot
- Piespiešana izmantot
- Turpinājums nelietderīgi Sekas
- Vēlēšanās - psiholoģisks / fizisks
Vīrieši mūsu forumā, kas sevi apzinās kā pornogrāfijas narkomānus atcelšanas simptomi kad viņi pārtrauc lietot pornogrāfiju un izrāda visas četras atkarības C.
Ir neloģiski domāt, ka pornogrāfiskajam lietotājam ar visām atkarības pazīmēm, simptomiem un uzvedību nevar rasties smadzeņu izmaiņas visām personām ar ķīmiskām un uzvedības atkarībām, kurām ir līdzīgas pazīmes un simptomi.
Arguments, ka porno atkarīgo smadzenes vēl ir jāpārmeklē (nav pilnīgi taisnība) nav nozīmes, jo ārsti neizmanto smadzeņu skenēšanu, lai diagnosticētu atkarību. Turklāt citi smadzeņu apstākļi, piemēram, Alcheimera un Parkinsona slimība, parasti tiek diagnosticēti bez smadzeņu skenēšanas palīdzības.
3) Visas atkarības ir saistītas ar tādām pašām būtiskām izmaiņām tie paši nervu ceļi. Galvenās izmaiņas tika atrastas visas atkarības ietver:
a) Desensibilizācija: Tas ietver D2 receptoru un dopamīna samazināšanos. Tas izpaužas kā mazāka bauda no dabiskām atlīdzībām, atstājot atkarīgo mazāk jutīga pret priekuun “izsalkuši” pēc dopamīna paaugstināšanas darbībām / visu veidu vielām.
b) Sensibilizācija: Synaptic transmisijas stiprināšana, kas noved pie neparasti augsta dopamīna izdalīšanās, reaģējot uz lietošanu un ar atkarību saistītajām norādēm.
c) Hypofrontality: Tas ietver frontālās garozas pelēkās vielas un vielmaiņas samazināšanos un balto vielu atdalīšanos. Frontālā garoza ir izpildvaras funkcija, impulsu kontrole un spēja paredzēt sekas.
Iepriekš minētās smadzeņu izmaiņas atspoguļo pielāgošanos pārmērīgai stimulēšanas shēmas stimulēšanai. Reiz tika uzskatīts, ka šīs izmaiņas izraisīja narkotiku toksiskā iedarbība, bet jauni pētījumi liecina, ka tie notiek arī tiem, kam ir pārtikas atkarība, azartspēļu atkarība, un jā, Interneta atkarība.
Ja visi pētījumi norāda vienā virzienā, ir neloģiski meklēt citu iemeslu, kas rada raksturīgu uzvedības kopumu. Šī iemesla dēļ ASAM (kura sastāvā ietilpst daži no pasaules lielākajiem atkarības pētniekiem) to skaidri uzsver seksuālās uzvedības atkarības.
Dr Ley acīmredzamais jautājums ir šāds: Ja pašnovērtētajam interneta pornogrāfam ir visas pazīmes, simptomi un uzvedība, kas ir kopīga visām atkarībām, kādas iespējamās smadzeņu izmaiņas izraisa šo simptomu kolekciju? (Atkarības tests APA)
- Lūdzu, paskaidrojiet, kādi fizioloģiskie mehānismi ir iesaistīti, ja nemainās smadzeņu izmaiņas.
- Tad izskaidrojiet, kā tas ir, ka pornogrāfija vai seksuālā atkarība ir vienīgais izņēmums no noteikuma.
Vai nav politiski ignorēt pamata fizioloģiju un klīniskos pierādījumus, lai jūs varētu izdarīt vienu izņēmumu no noteikuma?
Vai seksuālā anoreksija un hiperseksualitāte ir līdzāspastāvēšana?
Dr. Ley: Dzimumatkarības definīcija ietver gan seksuālu pārmērību, gan “seksuālo anoreksiju”, kas definēta kā “uzvedība, kas piespiedu kārtā novērš seksuālo aktivitāti”. Kā jūs varat argumentēt vai noraidīt diagnozi, kas ietver gan simptoma klātbūtni, gan tā neesamību?
Šis jautājums atspoguļo izpratnes trūkumu par pamata atkarības neirobioloģiju. Tas ir tāpat kā jautāt, kāpēc slimīgi aptaukojies pārtikas atkarīgais vairs nerūpējas par selerijas nūjām vai kāpēc kokaīna atkarīgais vairs neizbauda slinkus pastaigas parkā.
Atbilde: pornogrāfijas atkarīgā smadzenēs ir gan sensibilizācija, gan desensibilizācija.
Es domāju, ka Dr Ley atsaucas uz Itālijas Androloģijas un seksuālās medicīnas biedrības aptauja, kas konstatēja kopulācijas impotenci un “seksuālo anoreksiju” citādi veseliem jauniem vīriešiem. Kā ziņoja urologs, šie vīrieši cieta pornogrāfijas izraisītais ED, tomēr atguvās, atturoties no pornogrāfijas izmantošanas.
Es domāju, ka Lei saka, ka puse no viņa jautājuma “hiperseksualitāte” būtu vīrieši, kuri turpina lietot pornogrāfiju, neskatoties uz negatīvām sekām (ti, kopulācijas ED). Tas ir sensibilizācija darbā.
Sensibilizācija ir saistītas ar strukturālām izmaiņām, kurās atkarība vai ar atkarību saistītie norādījumi stimulē atlīdzības shēmu daudz vairāk nekā citas atlīdzības. Tas ir pamats cravings. Smadzeņu pētījumi atklāj ka norādes (redzot plaisu cauruli) var palielināt dopamīnu tikpat daudz kā narkotiku lietošana. Ar daudziem interneta pornogrāfijas atkarīgajiem sensibilizētie ceļi izraisa daudz lielāku skriešanos, reaģējot uz pornogrāfijas norādēm, nekā uz citām dabiskām atlīdzībām, ieskaitot seksu ar faktisko partneri. Tas patiesībā nav “hiperseksualitāte”; tā ir atkarība. Interneta pornogrāfija nav sekss. Tie ir 2-D ekrāni un ātrās uguns jaunumi nav nekāda sakara ar reālu seksu ar partneri.
Vienādojuma puse “anoreksija” būtu nespēja saglabāt erekciju reālās dzīves seksuālajam partnerim. Tas ir desensibilizācija darbā.
Atkarības izraisa dopamīna jutības sākumstāvokļa samazināšanos un dopamīna atbildes reakcijas mazināšanos cits dabas atlīdzības. Padomā par desensibilizācija kā numbed prieks. Dopamīns ir aizraujošs, bet arī aiz libido un erekcijas. (Neaizmirstama prieka atbilde ir viens no iemesliem, kāpēc visas lielākās atkarības kavē seksuālo vēlmi.) Tā kā progresē pornogrāfija, zemāks un zemāks dopamīna līmenis liek apgrūtināt reālo darījumu.
Kopsavilkums:
Sensibilizācija = Augstāka nekā parastā dopamīna atbilde uz interneta pornogrāfiju
Desensibilizācija Dopamīna atbildes reakcija uz dabisko atalgojumu, ieskaitot seksu, ir daudz mazāka
Atkarība = Meklē dopamīnu
UPDATE:
- Skatīt “Kāpēc es varu atrast pornogrāfiju aizraujošāk nekā partneris?”Pilnīgākai diskusijai par atšķirību starp sensibilizāciju un desensibilizāciju.
- Oficiāla diagnoze? Pasaulē visplašāk izmantotā medicīniskās diagnostikas rokasgrāmata, Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11), ir jauna diagnoze piemērots atkarībai no pornogrāfijas: „Kompulsīvā seksuālā uzvedība. ”(2018)
- Porno / dzimuma atkarība? Šis lapu saraksts 39 neiroloģiju balstīti pētījumi (MRI, fMRI, EEG, neiropsiholoģiski, hormonāli). Tie sniedz spēcīgu atbalstu atkarības modelim, jo to konstatējumi atspoguļo neiroloģiskos konstatējumus, kas tika ziņoti vielu atkarības pētījumos.
- Reālie ekspertu viedokļi par pornogrāfiju / seksuālo atkarību? Šajā sarakstā ir 16 jaunākie literatūras apskati un komentāri daži no topošajiem neirozinātniekiem pasaulē. Visi atbalsta atkarības modeli.
- Atkarības pazīmes un eskalācija līdz ekstrēmākam materiālam? Vairāk nekā 30 pētījumi ziņoja par konstatējumiem, kas saistīti ar pornogrāfijas eskalāciju (toleranci), pieradumu pie pornogrāfijas un pat abstinences simptomiem (visas pazīmes un simptomi, kas saistīti ar atkarību).
- Neatbalstīts runas punkts, ka „augsta seksuālā vēlme” izskaidro pornogrāfiju vai seksuālo atkarību: Vismaz 25 pētījumi vilto apgalvojumu, ka seksa un pornogrāfijas atkarīgajiem “vienkārši ir liela dzimumtieksme”
- Porno un seksuālās problēmas? Šajā sarakstā ir ietverti 26 pētījumi, kas saista pornogrāfijas atkarību no seksuālajām problēmām un zemāku uzbudinājumu seksuālajiem stimuliem. FIrst 5 pētījumi cēloņsakarība, jo dalībnieki likvidēja pornogrāfisku izmantošanu un dziedināja hroniskas seksuālās darbības traucējumus.
- Porno ietekme uz attiecībām? Gandrīz 60 pētījumi saista pornogrāfiju ar mazāk seksuālo un attiecību apmierinātību. (Ciktāl mēs zinām visi pētījumi, kuros iesaistīti vīrieši, ir ziņojuši par vairāk pornogrāfijas lietošanu nabadzīgāka seksuālo vai attiecību apmierināšana.)
;