ATJAUNINĀJUMI: Kopš šī raksta publicēšanas ir publicēti daudzi pētījumi. Skatiet šo interneta un videospēļu smadzeņu pētījumu sarakstu.
- Spēļu traucējumi ir definēti projektā Starptautiskā slimību klasifikācijas 11th pārskatīšana (ICD-11)
- Pasaulē visplašāk izmantotā medicīniskās diagnostikas rokasgrāmata, Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-11), ir jauna diagnoze piemērots atkarībai no pornogrāfijas: „Kompulsīvā seksuālā uzvedība. ”(2018)
- Porno / dzimuma atkarība? Šis lapu saraksts 39 neiroloģiju balstīti pētījumi (MRI, fMRI, EEG, neiropsiholoģiski, hormonāli). Tie sniedz spēcīgu atbalstu atkarības modelim, jo to konstatējumi atspoguļo neiroloģiskos konstatējumus, kas tika ziņoti vielu atkarības pētījumos.
- Reālie ekspertu viedokļi par pornogrāfiju / seksuālo atkarību? Šajā sarakstā ir 16 jaunākie literatūras apskati un komentāri daži no topošajiem neirozinātniekiem pasaulē. Visi atbalsta atkarības modeli.
- Atkarības pazīmes un eskalācija līdz ekstrēmākam materiālam? Vairāk nekā 30 pētījumi ziņoja par konstatējumiem, kas saistīti ar pornogrāfijas eskalāciju (toleranci), pieradumu pie pornogrāfijas un pat abstinences simptomiem (visas pazīmes un simptomi, kas saistīti ar atkarību).
- Neatbalstīts runas punkts, ka „augsta seksuālā vēlme” izskaidro pornogrāfiju vai seksuālo atkarību: Vismaz 25 pētījumi vilto apgalvojumu, ka seksa un pornogrāfijas atkarīgajiem “vienkārši ir liela dzimumtieksme”
- Porno un seksuālās problēmas? Šajā sarakstā ir ietverti 26 pētījumi, kas saista pornogrāfijas atkarību no seksuālajām problēmām un zemāku uzbudinājumu seksuālajiem stimuliem. FIrst 5 pētījumi cēloņsakarība, jo dalībnieki likvidēja pornogrāfisku izmantošanu un dziedināja hroniskas seksuālās darbības traucējumus.
- Porno ietekme uz attiecībām? Gandrīz 60 pētījumi saista pornogrāfiju ar mazāk seksuālo un attiecību apmierinātību. (Ciktāl mēs zinām visi pētījumi, kuros iesaistīti vīrieši, ir ziņojuši par vairāk pornogrāfijas lietošanu nabadzīgāka seksuālo vai attiecību apmierināšana.)
- Pornogrāfija, kas ietekmē emocionālo un garīgo veselību? Vairāk nekā 55 pētījumi saista pornogrāfijas lietošanu ar sliktāku garīgi emocionālo veselību un sliktākiem kognitīvajiem rezultātiem.
- Pornogrāfija, kas ietekmē pārliecību, attieksmi un uzvedību? Pārbaudiet atsevišķus pētījumus - vairāk nekā 25 pētījumi sasaista pornogrāfiju ar „ne-vienlīdzīgu attieksmi” pret sievietēm un seksistiskiem uzskatiem - vai šīs 2016 metaanalīzes kopsavilkums: Mediji un seksualizācija: empīriskā pētījuma valsts, 1995 – 2015.
Ja interneta spēles rada atkarīgus cilvēkus, kā to nevar izmantot internetā?
Šeit ir dažas galvenās ziņas ikvienam, kurš ir apmācīts, ka interneta pornogrāfijas lietošana ir nekaitīga: kaislīgu interneta videospēļu spēlētāju smadzenēs parādās fiziskas atkarības procesu pazīmes. Turklāt, saskaņā ar Nīderlandes pētnieku datiem, tiešsaistes erotikas lietošanai ir lielāks potenciāls kļūt par kompulsīvu nekā tiešsaistes spēlēm.
Saskaņā ar NIDA vadītājas, Dr. Noras Volkovas un viņas komandas teikto, atkarību nosaka šīs trīs fiziskās izmaiņas : desensibilizācija (smadzeņu baudas reakcijas apreibināšana), sensibilizācija un hipofrontalitāte. Šīs pašas smadzeņu izmaiņas (kas tagad parādās interneta atkarīgajiem) parādās arī patoloģiskiem azartspēļu atkarīgajiem un narkotiku lietotājiem.
Piemēram, kokaīna lietošana pārpludina smadzeņu atlīdzības shēmas ar dopamīnu. Nervu šūnas reaģē, vairāk vai mazāk ātri, samazinot savu jutību pret dopamīnu. Tā rezultātā daži lietotāji jūtas “nejutīgi” ( desensitizācija ). Viņi alkst pēc intensīvākas stimulācijas (tolerance) un mēdz atstāt novārtā intereses, stimulus un uzvedību, kas viņiem kādreiz bija svarīga.
Tajā pašā laikā, tā kā viņu smadzenes ir reģistrējušas, ka kokaīna lietošana rada patīkamas sajūtas, viņiem rodas paaugstināta jutība pret visu, ko viņi saista ar kokaīnu. Balts pulveris, vārds "sniegs", apkārtne, kur viņi smēķēja, vai draugi, ar kuriem viņi kopā lietoja, – tas viss izraisa augsta dopamīna līmeņa pieplūdumu atlīdzības shēmās, pamudinot viņus lietot ( sensibilizāciju ). Arī ΔFosB , proteīns, kas palīdz saglabāt intensīvas atmiņas un veicina recidīvu, uzkrājas galvenajos smadzeņu reģionos. Starp citu, ΔFosB līmenis paaugstinās arī līdz ar seksuālo aktivitāti. (ΔFosB ir transkripcijas faktors, kas aktivizē un kavē noteiktus gēnus, lai mainītu sinaptisko komunikāciju.)
Ja turpinās intensīva kokaīna lietošana, atlīdzības shēmu desensibilizācija samazina atbilstošo aktivitāti smadzeņu frontālajās daivās. Tagad lietotāju spēja kontrolēt impulsus un izdarīt pamatotas izvēles vājinās, un viņu frontālā garoza var atrofēties ( hipofrontalitāte ). Kopumā samazināta baudas reakcija, izteikta tieksme pēc lietošanas un traucēta impulsu kontrole veicina atkarības apburto loku.
Uzvedības atkarības
Pētījums par atkarību no narkotikām joprojām ir diezgan jauns. Tomēr eksperti jau ir atklājuši izšķirošus fiziskus pierādījumus tam, ka mūsdienu dabiskās atlīdzības galējās versijas var mainīt smadzenes tādā veidā, kā to dara narkotikas. “Dabas ieguvumi” ir darbības / vielas, kas mūs vilina, jo tās uzlabo mūsu senču izdzīvošanu vai viņu gēnu izdzīvošanu.
Turklāt riskam pakļauta ne tikai niecīga minoritāte ar jau esošiem traucējumiem. Var mainīties arī normālas, veselīgas smadzenes. Veselīgs 37 gadus vecs vecis teica: “Kad es pirmo reizi tiešsaistē skatījos pornogrāfiju 35 gadu vecumā, es jutu, ka man būs orgasms bez erekcijas. Tik spēcīgu efektu tas man atstāja. ”
Līdz šim šeit ir pētījumu rezultātu karte. (Datumi norāda, kad smadzeņu skenēšanas pētījumos atklājās pierādījumi par pēdējām trim galvenajām smadzeņu izmaiņām, kas saistītas ar atkarību.)
- Patoloģiskas azartspēles - pētītas 10 gadus un pievienotas gaidāmajam DSM-5 kā atkarību (2010)
- Pārtikas atkarība - (2010)
- Interneta videospēļu atkarība - (2011)
- Interneta pornogrāfijas atkarība - vēl nav pētīta, izmantojot smadzeņu skenēšanu
Starp citu, iemesls, kāpēc interneta atkarības pētījumi pievēršas atkarībai no spēlēm, nevis pornogrāfijas, ir tāds, ka tie tika veikti valstīs, kas bloķē piekļuvi pornogrāfijas vietnēm — un tā tas ir bijis gadiem ilgi (Ķīna, 2006, un Koreja, 2007). Atšķirībā no citām valstīm, tajās nav daudz intensīvu porno lietotāju.
Šeit ir pētījumi, kas parāda trīs kritiskās, fiziskās izmaiņas interneta atkarīgo smadzenēs (divas tikko izlaistas jūnijā, 2011):
- Nopietna atbilde uz prieku: Striatāla D2 dopamīna receptoru samazināšana ir galvenais marķieris, kas nosaka atalgojuma shēmu, kas ir visu atkarību pazīme. Šajā pētījumā salīdzināja vīriešu PET skenēšanu ar un bez interneta atkarības.
Samazināti striatāla dopamīna D2 receptori cilvēkiem ar interneta atkarību (2011)
"Arvien vairāk pētījumu liecina, ka atkarība no interneta ir saistīta ar novirzēm dopamīnerģiskajā smadzeņu sistēmā ... [Šajā pētījumā] personas ar interneta atkarību parādīja samazinātu dopamīna D2 receptoru pieejamību."
- Sensibilizācija: Šajā pētījumā koledžas studenti spēlēja interneta video spēles 6 nedēļām. Pasākumi tika veikti pirms un pēc. Tiem cilvēkiem, kuriem ir vislielākās alkas, bija arī vislielākās izmaiņas smadzenēs, kas norāda uz agrīnu atkarības procesu. Kontroles grupai, kurai bija mazāk stimulējoša spēle, šādas smadzeņu izmaiņas nebija.
Izmaiņas Cue izraisītā prefrontālā garozas aktivitātē ar videospēļu spēlēšanu (2010)
" Šīs frontālās daivas aktivitātes izmaiņas ilgstošas videospēļu spēlēšanas laikā var būt līdzīgas tām, kas novērotas atkarības agrīnajās stadijās."
- Hypofrontality: Šajā pētījumā pētnieki konstatēja, ka 10-20% samazinās frontālās garozas pelēkā viela pusaudžiem ar interneta atkarību. Pētījumi par citām atkarībām jau ir pierādījuši, ka frontālās daivas pelēkās vielas un funkcionēšanas samazināšanās samazina gan impulsu kontroli, gan spēju paredzēt sekas.
Mikrostruktūras anomālijas pusaudžiem ar interneta atkarības traucējumiem . (2011)
“Relatīvi nenobriedušas kognitīvās kontroles klātbūtne padara [pusaudža vecumu] par ievainojamības un pielāgošanās laiku un var izraisīt lielāku afektīvo traucējumu un atkarību sastopamību pusaudžu vidū. Interneta atkarības traucējumi (IAD) kā viena no izplatītākajām garīgās veselības problēmām Ķīnas pusaudžu vidū pašlaik kļūst arvien nopietnāki. … Interneta atkarības sastopamības līmenis Ķīnas pilsētu jauniešu vidū ir aptuveni 14 %. … Šie rezultāti parādīja, ka, interneta atkarībai saglabājoties, smadzeņu atrofija … kļuva nopietnāka.” (Skatīt arī šo agrāko Ķīnas pētījumu .)
Tiešsaistes pornogrāfijas un video spēļu spēles stimulē smadzenes salīdzināmā veidā
Salīdziniet šīs divas kotācijas. Kas ir par atkarību no pornogrāfijas un kas ir par atkarību no azartspēlēm?
Mums vairs nav dzimumakta. Mēs nedodamies randiņu naktīs vai neko citu kopā. Es jūtos tik vainīga, jo es vienkārši vairs nespēju to izturēt. Kopš mūsu laulības 2 nedēļām es draudēju ar viņu šķirties.
Trīs mani draugi saprata, ka viņiem ir problēma, bet divi no viņiem teica, ka ir mēģinājuši atmest smēķēšanu, un viņi burtiski domā, ka neko nevar darīt lietas labā. *
Īpatnības, kas padara internetu porn un videospēles tik populāras, ir tas pats īpašības, kas dažos smadzenēs dod gan spēju regulēt dopamīnu. Jaunums un 'stimulus, kas pārkāpj cerībasabi atbrīvo dopamīnu, nosūtot smadzenēm ziņu, ka darbība ir vērtīgāka nekā tā ir. Veiksmīgas videospēles nodrošina gan jaunumu, gan pārsteigumu. Katra jauna spēļu paaudze šajos aspektos pārsniedz pēdējo.
Mūsdienu porno piedāvā abus un pastāvīgi tos pastiprina. Ir nebeidzams jaunums un kaut kas pārsteidzošāks, kas vienmēr vilina tūlīt pēc nākamā klikšķa. Ir arī dopamīns, ko izdala ideālā šāviena “medības”. Jaunums, šoks un medības piesaista lietotāja uzmanību, jo tās paaugstina dopamīna līmeni. Intensīva koncentrēšanās ļauj lietotājiem ignorēt savus dabiskos sāta mehānismus un bieži vien pārprogrammēt savas smadzenes tā, ka to atcelšana prasa lielas pūles. Atkarība ir “patoloģiska mācīšanās”.
Tiešsaistes spēlētājus dažreiz sauc par “adrenalīna atkarīgajiem”. Tomēr adrenalīnam (kas izdalās virsnieru dziedzeros) ir maza ietekme uz atkarības procesiem. Dopamīns, nevis adrenalīns, ir visu atkarību pamatā. Bailes un nemiers var pastiprināt atkarības procesus smadzenēs izdalīto neiroķīmisko vielu (piemēram, norepinefrīna) dēļ, taču tās neizraisa šos procesus.
Seksuālās norādes var būt pārliecinošākas nekā spēļu darbības
Kara inscenējums un riskanti uzdevumi neapšaubāmi bija mūsu senču galvenās prioritātes. Tāpēc mēs uzskatām, ka rotaļas ir pietiekami atalgojošas, lai kļūtu atkarīgi. Tomēr reprodukcija ir mūsu gēnu galvenā prioritāte. Tāpat kā pārtika, arī sekss ir būtisks ģenētiskiem panākumiem.
Runājot par ietekmi uz smadzenēm, interneta pornogrāfijas lietošana apvieno ļoti garšīga ēdiena lietošanas un videospēļu pastāvīgās stimulācijas elementus. Tāpat kā neveselīgs ēdiens, interneta erotika ir hiperstimulējoša versija kaut kam tādam, ko mēs evolūcijas gaitā esam augstu novērtējuši. Arī mūsdienu erotika tiek pasniegta, izmantojot ātras darbības, hipnotizējošu līdzekli, ļoti līdzīgu tiešsaistes videospēlēm. Divkāršs trieciens atkarības ziņā.
Ir vērts padomāt par to, ko smadzeņu pētnieki ir atklājuši par pārtiku. Kad žurkām bija neierobežota piekļuve kafejnīcas ēdienam, gandrīz visām no tām strauji samazinājās D2 (dopamīna) receptoru līmenis (apslāpēta baudas reakcija), un pēc tam tās noveda pie aptaukošanās . D2 receptoru līmeņa pazemināšanās acīmredzot motivē zīdītājus grābt pēc iespējas vairāk, kamēr dabūšana ir laba — vai tas būtu ēdiens ar augstu kaloriju daudzumu vai labprātīga harēma dzīve.
Paturiet prātā, ka neierobežota, kafejnīcas tipa ēdiena stimulācija mūsu evolūcijas laikā nebija norma līdz pat nesenam laikam. Tāpēc neierobežota piekļuve neveselīgam ēdienam ir riskanta gan žurkām, gan cilvēkiem. Bez piepūles noklikšķināšana uz simtiem pievilcīgu, jaunu draugu arī ir evolūcijas anomālija, un 9 no 10 koledžas vecuma vīriešiem jau pirms trim gadiem lietoja interneta pornogrāfiju . Riskanti, ņemot vērā tās dabisko atkarību izraisošo iedarbību. Turklāt atgriezeniska. Kad intensīvi lietotāji atsakās no pornogrāfijas, viņi ziņo par palielinātu baudu no visiem dzīves aspektiem (bieži vien pēc nožēlojamas abstinences sindroma ).
Atpakaļ uz pārtiku. Pēdējos gados smadzeņu pētnieki ir parādījuši arī pierādījumus par visiem trim galvenajiem atkarības procesiem pārkarsētāju smadzenēs:
- Nopietna atbilde uz prieku: 2010 pētījums parādīja, ka pārēšanās pārspīlē atlīdzības shēmu, palielinot turpmākā svara pieauguma risku. Pēc 6 mēnešiem to cilvēku smadzenes, kuri bija ēduši vairāk “patīkamāku” ēdienu (ti, vairāk nobaroja), izrādīja mazāku atsaucību uz prieku nekā citi.
- Sensibilizācija: 2011 pētījums atklāja, ka tie, kas guvuši augstus rezultātus pārtikas atkarības testā (smadzeņu aktivizēšana, reaģējot uz ēdiena attēliem), parāda smadzeņu reakcijas, kas ir līdzīgas narkomānu reakcijām uz narkotikām.
- Hypofrontality: 2006 pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar aptaukošanos ir smadzeņu patoloģijas apgabalos, kas saistīti ar garšu, paškontroli un atalgojumu - tostarp pelēkās vielas samazināšanās frontālajās daivās (atrofija). Iespējams, ka pārēšanās izraisa šīs izmaiņas, jo iepriekš minētais pētījums apstiprināja smadzeņu izmaiņas no pārēšanās.
Ja pārstimulācija, izmantojot ļoti garšīgu pārtiku, var izraisīt smadzeņu izmaiņas tik daudziem cilvēkiem (30% amerikāņu ir aptaukojušies, un tikai aptuveni 10% - vielmaiņas traucējumu dēļ, saskaņā ar neirozinātnieka Deivida Lindena datiem), kā tas ir iespējams, ka pārstimulācija, izmantojot ļoti erotiskas tiešsaistes seksuālas aktivitātes, nevar mainīt smadzenes? Interneta pornogrāfijas lietošana/kibersekss noteikti nav mazāk stimulējošs nekā kārdinošs ēdiens.
Vai vēsture atkārtojas?
Vēsture ir pilna ar “vispārzināmu” piemēriem, kas izmeklēšanas laikā izrādījās kļūdaini. Apsveriet margarīnu. Visi “zināja”, ka tas jums ir labāk nekā sviests. Eksperti bija tik pārliecināti par šo “faktu”, ka gadiem ilgi to pat nepārbaudīja un regulāri ieteica cilvēkiem sviestu aizstāt ar margarīnu.
Visbeidzot, eksperti pārbaudīja margarīna veselīgumu. Izrādās, ka transtaukskābes (atrodamas margarīnā) ir vienas no bīstamākajām taukvielām. Tās cilvēkiem ir daudz kaitīgākas nekā sviests.
Kritiķi varētu apgalvot, ka ir “nezinātniski” apgalvot, ka interneta pornogrāfija var izraisīt atkarības procesus smadzenēs tikai tāpēc, ka interneta atkarība to nepārprotami izraisa. Patiesībā ir nezinātniski apgalvot pretējo. Visas atkarības, tostarp uzvedības atkarības (azartspēles, pārtika, videospēles), liecina par hipofrontalitāti (atrofiju un impulsu kontroles trūkumu). Atklāti sakot, kritiķiem tagad ir jāsniedz pamatoti, zinātniski pierādījumi, kas liecina, ka interneta pornogrāfijas atkarība ir izņēmums no noteikuma. Apgalvot, ka joprojām pastāv lielas šaubas par tās atkarību izraisošo iedarbību, ir ļoti nezinātniski, jo tas pieņem, ka pornogrāfijas lietošanai ir jābūt kādai citai smadzeņu shēmai, kas vēl nav atklāta.
Sekss ir veselīgs, bet pieņēmums, ka interneta pornogrāfija ir droša, kļūst arvien vājāka.
* Pirmās piezīmes ir par spēļu atkarību, otrā - par atkarību no pornogrāfijas.