He tauira hinengaro mo te hauora o te taiohi: He arotake me nga paanga o te tauira mo te maimoatanga o te hunga takitahi me te raruraru o te whanonga taiohi kaha (2018)

J Behav Peita. 2018 Dec 23: 1-13. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.127.

Blycker GR^1,2, Potenza MN^3,4,5.

1 College o Nga Tangata, Te Whare Wānanga o Rhode Island, Kingston, RI, USA.

2 Hälsosam Therapy, Jamestown, RI, USA.

Ko nga Tari o te 3 o te Psychiatry me te Neuroscience me te Akonga Akonga o te Tamariki, Te Kura o nga Rongoiao, Yale University, New Haven, CT, USA.

4 Kaunihera Connecticut mo te Pakihi petipeti, Wethersfield, CT, USA.

Te Whare Hauora Mate 5 Connecticut, New Haven, CT, USA.

Abstract

NGÄ WHAKAMAHI ME NGÄ WHAKAMAHI:

Ko nga huarahi whakaaro-i runga i te whakaaro ngakau, i ahu mai i nga rautau o te whakaahuatanga o te rawhiti me nga mahi, kua whakauruhia ki te rongoa hauauru. Hei tauira, ka tautokohia nga raraunga e te whaihua o nga maimoatanga taatai-a-hinengaro hei whakaheke i te ahotea me te whakatairanga i te hauora hinengaro.

METHODS:

I roto i tenei rangahau, ka arotake paahitia e tatou nga tauira me nga huarahi ki te hauora moepuku i roto i te horopaki e whakaarohia ana e te mate whanonga whakawai, whakaahuru i nga tikanga-a-hinengaro e pa ana ki te ahotea, te taapiri, me nga whanonga whakaipoipo, me te whakaatu i te Tauira Whakaaro o te Hauora Whakaaipo (MMSH) te whakauru i nga huanga o te kaupapa whakaahuru o te rawhiti me te hauauru. Kei te whakaatu maatau atu i nga waahanga haumanu o te MMSH i roto i te whakaahuatanga o nga take haumanu.

RUA:

Ko ta MMSH he tauira taangata me te whakahiato e whakanui ana i te rereketanga o te tangata takitahi, me te whakarato i nga taputapu me nga mahi whakaaro-a-ringa hei tautoko i te hunga takitahi ki te whakahaere, ki te whakatairite me te whakatairanga i te hauora hinengaro me te hinengaro. Ka whakamahia pea te MMSH hei anga ki te whakarite i nga korero mo te hauora tinana, hinengaro, whatumanawa, whakaipoipo, whakahoahoa, me te mahere whakaaro e tuku ana i nga pukenga whakatere ki te uru atu ki nga korero i roto i to hinengaro / tinana ranei ki te whakarite whakatau mohio hei whakatairanga i te oranga. e pā ana ki te mauritau me te hauora. I roto i tona hanganga whakahaere, ka wehea te MMSH ki nga rohe e waru e hono ana ki nga mahi koiora ka whakamahia pea hei tautuhi me te whakakore i nga aukati i te hauora hinengaro ma te uiui mahara i roto i nga mahi haumanu, i nga waahi ako.

TE MAHI MA TE KORE.

Ma te arotahi ki te maarama ki nga tukanga interoceptive ma te hononga o te hinengaro / tinana, ka tangi pea te MMSH me te tini o nga taangata, tae atu ki te hunga mate whanonga whakaipoipo.

NGY WHAKAARO: whakahekehia te whanonga whakawai; whaihua; te whakaipoipo oranga oranga hinengaro; rongoā-hanga hinengaro; te whakakotahitanga e pa ana ki te whakaipoipo; hauora hinengaro

PMID: 30580543

MEA: 10.1556/2006.7.2018.127

Kupu Whakataki

Ko te whakatairanga o te hauora moepuku he kaupapa nui. He maha nga taangata e pa ana ki nga awangawanga e pa ana ki te hauora moepuku tae atu ki te whakauru ki nga whanonga whakakoi, i nga wa taumahatanga (Maltz, 2001; Ogden, Minton, Pain, Siegel, & van der Kolk, 2006; Tekin et al., 2016; Van der Kolk, 2015; van der Kolk et al., 1996), me te whakauru atu ki nga whanonga whakakeke ka raru i a ratau etahi atu ko etahi atu ranei e pa ana ki nga mate whakaipoipo, ki etahi atu awangawanga hauora ranei (Erez, Pilver, & Potenza, 2014; Kraus et al., 2018). Ko nga awangawanga mo te whanonga whakawai-kore kino ka piki haere ki te whakatipu i te tipu o te ponokiko Itarangi me te whakatipuatanga me te whakatikatika i te taarua o te pikinga ki nga raru.Kor et al., 2014; Kraus, Martino, & Potenza, 2016), te whakamahi i nga hangarau mamati ki te whakauru ki nga whanonga taatai ​​me nga hononga hauora hinengaro me te taha tinana (Turban, Potenza, Hoff, Martino, & Kraus, 2017), me te whakaurunga o te kohinga whanonga whakaipoipo i roto i te putanga 11th o te International Classification of Diseases (ICD-11) na te World Health Organization (WHO; Kraus et al., 2018). I te taiao o naianei, ko te whakawhanaketanga tauira mo te whakatairanga i te hauora moepuku he nui te awe o te hauora a te iwi.

Ko te WHO (2006) e whakaputa ana i te whakamāramatanga whanui me te whanui mo te hauora moepuku ano, "he noho oranga tinana, a-whatumanawa, a-hinengaro, a-tangata hoki e pa ana ki te ira tangata; ehara i te mea ko te kore noa o te mate, te ngoikoretanga, te ngoikoretanga ranei. Ko te hauora moepuku me rapu he huarahi pai me te whakaute ki te moepuku me te whanaungatanga whakaipoipo, tae atu ki te waatea ki nga wheako moepuku me te haumaru, kaore he weriweri, tohetohe, me nga tutu. Kia tutuki me mau tonu te hauora moepuku, me whakaute, kei te tiakina, kua tiakina. "Ko etahi o nga pokapori, penei i te US Center for Control Disease and Prevention, e whakatairanga ana i te whakaahuatanga rite me te whakauru wairua (Douglas & Fenton, 2013). Mai i te mea ko te hononga hinengaro, te hinengaro, me te taangata i te hononga, ka whai hua ano pea ki tetahi tirohanga whanui. Hei whakatutuki i te oranga oranga e pa ana ki te moepuku, he mea nui kia tautuhia nga aukati i te hauora, whakaute, haumaru, harikoa me te whai matauranga me nga pukenga e pa ana ki te whakatairanga i nga wheako moepuku.

I roto i tenei tuhinga, ka arotakehia e matou nga tauira o te hauora hauora kia whai waahi ai mo te whakaurutanga o tetahi tauira hauora hauora hou i runga i te tipu o te rangahau rangahau i roto i nga mahi hinengaro e whakanui ana i nga maarama ki nga kawanatanga ahua (Mehling et al., 2012) he painga ki te whakatairanga hauora moepuku (Brotto, 2013; Brotto, Basson, & Luria, 2008; Brotto, Chivers, Millman, & Albert, 2016; Mize, 2015; Silverstein, Paraone, Roth, & Britton, 2011; Stephenson & Kerth, 2017). I runga i nga kaupapa o te tauira, ka whakaahua ano hoki matou me pehea te whakaurunga o nga whakaaro-a-hinengaro i roto i te rongoa o te hauauru ki te whakatutuki, penei i te awangawanga, te pouri, me te taapiri. Ma te whakaaroaro e whakaatu te tikanga kaore i te whakawakanga, te manawanui, me te mohio ki te whakaaro nui (Kornfield, 2009). Ko nga turanga e wha o te mahara ko te arotahi ki te mohio ki te torotoro i te tinana, nga kare a roto, te hinengaro (ie, nga whakaaro, nga whakaahua, nga korero, nga whakatau, nga whakapono, me era atu), me te dharma [ara, te pono, nga mea timatanga e whai waahi ana ki nga wheako, me nga tikanga. me nga ture e whakahaerea ana (Kornfield, 2009)). I ahu mai a Dharma mai i te Sanskrit me te korero mo te "ture takakau me te raupapa" me nga akoranga e whakanui ana i te whakaputa, te pai, me te atawhai. Ahakoa i te tuatahi i whakaarohia i roto i te horopaki Buddhist / whakapono, kua whaaia te ngakau mahara ki roto i nga waahanga rongoa o te hauauru kia rite ki nga korero i raro nei. Ka whakamahia pea te whakaaroaro hei whakatairanga i te oranga hinengaro i roto i nga kaupapa e wha o te hurihanga i whakaakona ma te whakamahi i te acronym, RAIN; te mohio ki nga mea e tika ana, me te whakaae, te tirotiro me te tirotiro whakaaro o nga wheako o te tinana, nga kare, te hinengaro, te moemoea, me te kore e tautuhi (Kornfield, 2009).

Kua whakawhanakehia nga kaupapa whakaaro-ngakau, kua whakaatu i te kaha ki te whakaiti i te ahotea (Kabat-Zinn & Hanh, 1990), te maimoatanga raru e pa ana ki te mamae (Astin, Shapiro, Eisenberg, & Forys, 2003), te whakaheke pouri (Brewer, Bowen, Smith, Marlatt, & Potenza, 2010), me te whakatairanga i te aukati, i etahi atu kitenga pai ranei i te taapiri (Hendershot, Witkiewitz, George, & Marlatt, 2011; Utu & Smith-DiJulio, 2016; Utu, Wells, Donovan, & Rue, 2012). Ki te rongoa i nga taapiri, ko te maimoatanga aukati i te aukati i runga i te whakaaro ki te whakamahi i te SOBER (tuutuu, matakitaki, arotahi ki te manawa, whakanuia te maarama, me te urupare hoki) ko te whaiwhakaaro manawa me te akiaki i te ngaru ki te whakaheke i te whakahoahoa ki te whakahiatotanga, te hiahia, me te kore kino (Bowen & Marlatt, 2009; Brewer et al., 2010; Hendershot et al., 2011; Witkiewitz et al., 2014). Ahakoa e mohio tonu ana nga miihini, e taea ai e te maarama te ako ki te hunga takitahi e akiaki ana, e hiahia ana hoki he kaupapa hou nga mahi whakaari e huri haere ana i roto i te waa, a na tenei maarama me te whakaaetanga ngawari, ka taea pea e ratou te whakarereke i nga tauira ngoikore o te whanonga (Bowen et al., 2009). Ko te tirotiro i nga kaupapa neural o nga mahi e pa ana ki te mahara (hei tauira, te whakaaroaro) kua whakaatuhia te rereketanga o te whakauru ki nga hononga aratau atanga me te taunoaBrewer et al., 2011, Garrison, Zeffiro, Scheinost, Katipa, & Brewer, 2015). Ko te hanga me te whakamahi i nga pukenga whakaaro nui kua whakaatuhia hei whakaheke i nga ngana ki te mahi i runga i nga hiahia, me nga rereketanga ma te karo, te rapu ranei kia mawhiti mai i nga whakaaro kaore i hiahiatia, i nga wheako o roto ranei ma te whakanui ake i te maarama me te maarama mo nga tikanga e puta ai te mamae me te mamae tonu (Bowen, Chawla, & Marlatt, 2011; Brewer, Davis, & Goldstein, 2013). Ahakoa ko te ripoata take e whakamahi ana i te whakangungu whakaaroaro mo te aro turuki i te tuakiri mo te taane, e whakapa ana te whakapainga nui i nga hauoraVan Gordon, Shonin, & Griffiths, 2016), he anga mo te whakaaro ki nga maimoatanga whakaaro-a-hinengaro mo te rongoa i nga whanonga whakakoi whakaheke. Nga whakaahuatanga whakaaroaro kua whakaarohia hei whakatairanga i te hauora tuakiri kaore pea e pa atu ki te maimoatanga i nga taangata e mate ana i te whanonga whakakoi. Hei tauira, ko te maarama-mohio ki te rongoa-a-tinana e arotahi ana ki te whakaakoranga whaimana, kua paahitia ki te awhina i nga taangata ki te whakaora mai i te wa o te moepuku, te taapiri o te taonga, me nga raru a-tinana me te whakauru i nga waahanga o te pa-a-tinana kaore pea e tika ana i nga waahi haumanu ki te awhina i nga taangata mo te whanonga whakakahore whanonga (Carvalheira, Utu, me Nga Taonga, 2017; Tau, 2005; Utu & Smith-DiJulio, 2016; Utu & Hooven, 2018; Utu, Thompson, & Cheng, 2017; Utu et al., 2012). Mai te mea ra, e hiahiatia ana te tauira tauira me nga huarahi whakatata.

Hei whakatikatika i tenei hiahia, ka whakaarohia e matou he Manatu Whakaaro o te Hauora Taketake (MMSH; Blycker, 2018). I roto i te anga o te tauira, ko nga uiui whakaaro nui e whakapiki ake i te maarama tuuturu e whakatairanga ai te uru ki nga korero mo enei waa mai i te tinana me te hinengaro mo nga wheako intrapersonal me interpersonal. Ko enei korero ka arahi i nga whakatinanatanga e pa ana ki te hauora whakahoahoa ma te whakapiki ake i te mohio taangata me te mohio ki te whakaoho i te mohio me te mohio. I roto i tenei horopaki, ka kaha ake ano te whaainga o nga take pakiaka e whai waahi ana ki nga raru e pa ana ki te kare aitua me te kino.

Ko te MMSH e whakatairanga ana i te tipu o te kaupapa-taipakeke inaianei, engari ko te moepuku-e arotahi ana ki nga mahi kaare ake te huringa, kaua ki te miihini, te arotahi raanei. Ko tenei whakaurunga me te aromatawai i nga korero ma te mohiotanga o te tinana me te taunekeneke e taea ai te tipu me te tipu o te ira tangata me te whakawhanaketanga o te whatumanawa me te tipu o interpersonal. Ko te kotahitanga me te kotahitanga ka arahi ki te ngoikoretanga o te moepuku me te hinengaro hinengaro me enei mahinga ka whaaia, ka whakaarohia ma te whakanui ake i te maarama i nga wa o enei whanonga (Carvalheira et al., 2017; Utu & Thompson, 2007).

Ko nga urupare whaiaro mai i nga rau o nga akonga o te whare wananga (kua uru mai ma te whakaakoranga i te akoranga taikaha tangata i roto i nga tau tekau kua hipa) kua kii te hiahia me te hiahia ki te whai urunga atu ki te maakuta hauora whakaurunga e uru ana ki nga tauira tauira e arotahi ana ki nga waahanga haumanu o te taatai ​​me nga mate moepuku. Hei tauira, ko te tauira e whai waahi ana ki te tirotiro i te "moepuku pono" o tetahi, "he tirohanga hohonu ki nga tikanga whakataunga mohio me te mohio, me nga pukenga whakawhitiwhitinga hauora me te pai. Ko te tikanga o te MMSH ki te whakatutuki i enei kaupapa kia pai ai te whakatairanga i te hauora o te iwi, me te whakaheke i te whanonga whakahoahoa, raru ranei, me o ratau kino. I runga i nga uaua o te whakatere i nga waahanga tino oranga o te hauora moepuku i roto i te ao mamati e kaha ana ki nga korero a-taiao a-waho, me kaha ki te maatauranga nui ake e pa ana ki te whakatipu i te whatumanawa-a-whatumanawa, a-hinengaro, a-tangata-a-tinana. Ko te hua me te ngawari ki te ipurangi nga korero whakaipoipo i runga i te ipurangi, ma te nuinga ano hoki o te taiohi, e tupono atu ana ki te whakaaweawe i nga tuhinga whakaipoipo i whakaakohia e nga puremu, e whakaatu ana i nga tikanga whanonga me te arahi i nga wheako moepuku (Ra, Piriti, Johnson, & Ezzell, 2016). Ko nga tuhinga moepuku whakaata i roto i te nuinga o te wa e whakaitihia ana te whakapae moepuku, whakakahore wahine, me te taane wahine ki te whakaekenga wahine (Piriti, Wosnitzer, Scharrer, Ra, & Liberman, 2010; Gorman, Monk-Turner, & Fish, 2010). Ahakoa ko nga raraunga e whakaatu ana he iti ake te ahua o nga wahine ki nga moemoeka i nga tane, ko nga wahine e ahua ana ki nga ponokiko penei i te hunga e tango ana i nga tuhinga taikaha whakahoahoa (Piriti, Ra, Ezzell, & Johnson, 2016). Kua korerohia tetahi hononga whakahirahira i waenga i te whakamahi a te kiri me te whakawhirinaki ki nga tuhinga taikaha mo te pupuri i te whakaipoipo i roto i nga huihuinga whakaipoipo wahine, me te taapiri nui o te porn mo te whakaahuru i te harikoa o nga whanonga whakaohooho penei i te kihi me te whakaipoipo (Sun et al., 2016).

I tenei wa mamati, he mea nui kia whai waahi to hauora mo te whakaakoranga whakaipoipo hauora kia kaha ai te paanga ki nga paanga kino o nga kaituhi whakaipoipo raruraru, me te mahi hoki hei aukati i te whanaketanga o nga whanonga whakatane raru. Ko te whainga o te MMSH ki te whakatairanga i te maaramatanga, te mohio ki a koe ano, me nga pukenga ki te uru atu ki nga korero o roto hei whakapiki i te maarama me te maia ki te mahi i nga whiringa ka whakatairanga i te hauora. Ko nga hiahia, te whakaipoipo, te whakaipoipo whakaipoipo, whakaipoipo, whakaipoipo, whakaipoipo, whakaipoipo, whakaipoipo, whakahirahira, me te whanaungatanga. Kei te whai te MMSH ki te whakarato tauira ki te whakarite, ki te aromatawai, ki te whakahaere i nga waahanga maha o nga waahanga ka whakaawe pea i te hauora hinengaro me te oranga.

Hauora Taketake me nga tauira mahi

He maha nga tauira mo te whakatairanga hauora hauora kua whakaarohia, ko te arotake tuturu kei tua atu o te tuhi tuhinga o naianei. I whai etahi tauira moata ki te whakatika i nga whanonga o mua, penei i te kanikani (Ellis, 1911) me te whānuitanga o nga whakaritenga moepuku (Kinsey, Pomeroy, & Martin, 1948; Kinsey, Pomeroy, Martin, & Gebhard, 1953), me te wero i nga whakaaro o mua e pa ana ki nga ariā kuiti me te raru o te moepuku o te tangata, penei i te paerewa ira-a-tangata e pa ana ki nga tikanga-a-iwi e pa ana ki te whakaaetanga a-wahine, nga koa ranei mo nga tane me nga waahine (Crawford & Popp, 2003). Ko te tauira raina e wha nga waarangi mo te mahi moepuku i whakauruhia te arotahi sensate, he mahinga e whakamahia tonu ana i roto i nga maimoatanga tokorua (Masters, Johnson, & Kolodny, 1982). Kei te whakangungu te rongo i nga marena ki te whakawhiwhia ki nga mahi a-tinana a-tinana mo te mahi a-tinana, a ka mohio, ka mohio hoki ki o raatau wheako wairua-a-wa, ka mutu ka uru ki roto i nga wheako erotic i muri i nga tikanga o te "kaitakitaki" me te noho kua whakaitihia te mahinga-arotahi. Ko te arotahi Sensate ka kiia he mea takahi ki nga kaupapa-a-hinengaro e tino tirotirohia ana i enei ra. Ma nga kaupapa-i runga i te whakaaro hinengaro e whai waahi ana ki te whakangungu whakahoahoa ki te whakapiki ake i te mohiotanga o te tinana me te hono atu o te tinana ka whai hua ki te maimoatanga i nga awangawanga mahi whakaipoipo (Brotto, Krychman, & Jacobson, 2008; Brotto, Mehak, & Kit, 2009; Brotto, Tohu, & Rellini, 2012; Carvalheira et al., 2017; Mehling et al., 2012; Mize, 2015; Silverstein et al., 2011).

Kua whakaarohia nga kaupapa e arotahi ana ki nga rereketanga o te sex i roto i te whakaipoipo i roto i te wahine, mahi, whakahihiko, a ngahau. Kua whakaarohia nga tauira hei whai whakaaro mo te whai kiko o te wahine ki nga ahuatanga o te haehae mohio me nga ahuatanga whanonga pono e whai take ana ki te whai wheako me te whakaatu i te hihiri mo nga wheako taapiri whakaipoipo me te whakauru i te whakauru i nga korero mai i te hinengaro, te tinana, me te whanaungatanga interpersonal ma te hinengaro me te. tukatuka koiora (Basson, 2002, 2005). He tauira mahi koiora (Diamond, 2003) wehe i te aroha aroha me te hononga aroha mai i te hiahia moepuku, te whakaahua i to ratau hononga whakaipoipo, me te whakaatu me pehea te hono o enei ahuatanga ki te taane wahine me te wahine (Diamond, 2003). Ko te kaituhi ano i kii ko te taikaha whakaipoipo noa, kua tautuhia hei ngoikoretanga a-waho o te wahine i te urupare o te wahine, he mea nui ki roto i enei tikanga (Diamond, 2008). Ko tetahi atu tauira i tohu i nga tohu punga ki te hirahira mo nga hononga whakahoahoa pono me te kino.Maltz, 1995). Ko tenei tauira i hoatuhia hei whakamahi i roto i te rongoa me te maatauranga hinengaro, te kaha moepuku hei mana me te kaha ano hoki, i runga i nga ahuatanga o te whakapuaki me te horopaki o te wheako, ka pai te waatea ki te wheako tino pai ki te whakaputa kino ranei ki te hanga kino. I whakamahia te kupu moepuku whakaipoipo i roto i te tauira me te hangai ano ki nga whakaaro o te rawhiti o te punaha chakra. I nga rongoa o te hauauru, ka rite pea nga uaua ki te taha o te hinengaro, nga whakaaro, nga akiaki, te taraiwa, nga paanga ranei. I nga waahi haumanu, he maarama motuhake nga kaupapa ahurei, ahurea hapori ranei me te tutaki i nga tangata kei hea ratou, me te whakaae ki o raatau tuhinga ka awhina i te huringa haumanu me te whakatairanga i nga hua haumanu pai. I nga waahi haumanu, ko te tauira e whakaatu ana i te hiranga o te whakawhitiwhiti marama i waenga i nga hoa, te whakapumautanga i te haumaru me te ti'aturi, me te whai take o te "te taunekeneke moata ai te wahine he wheako nui i roto i te whanaungatanga tangata"(Maltz, 1995). He tauira e tino aro ana ki nga wahine whakaipoipo whakaipoipo, "Pai Pai sex,"Whakatikatika i te rereketanga o te kounga o nga wheako moepuku me te mea nui ki te whai i nga tumanako whaihua e taea ai te whakaputa whanonga whakatipuranga me nga tikanga (McCarthy & Wald, 2013). Ko etahi atu taapiri ko te tono whaihua mo te matauranga haumanu mo nga taangata me nga taangata ki te whakamahi i nga kaupapa arotahi me nga huarahi whai whakaaro ki te whakatika i nga raru o nga mahi taatai ​​tae atu ki te tautuhi i nga mahi taane ahurei o te tokorua, te whakahaere i nga rereketanga o te hiahia, te koretake o te erectile, me te haehae maamaa i roto i te ahua o nga kaitoro-tautoko (McCarthy, 2004). Ko etahi tauira e aro ana ki te whakauru whakahoahoa, whakahoahoa ranei i roto i nga whanonga whakaahuru ki te tautuhi me te whakatika i nga whiu o mua (Carnes & Adams, 2013). Ko tetahi tauira o te wa e tiro ana ki te taatai ​​i whakaaro ai kua whakaarohia hei haangai mo nga toha, whanonga me te waimarie, tae atu ki te waimarie i muri i te tuakiri (Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017). Ahakoa kua whakaarahia nga paatai ​​mo te whaanui me te pehea o tenei tauira o muri tata mai i nga huringa taikaha tangata i roto i nga ahuatanga whanui me nga tauira o mua o nga whanonga whakawai, whakaipoipo ranei, ko te hiahia ki te rangahau taapiri te mea e whai kiko ana na te whakaurutanga o te whakakotahitanga whanonga whakaipoipo. ICD-11 (Gola & Potenza, 2018; Kingston, 2017).

He Tauira Whakaahua o te Hauora Taketake

Ko te whakawhanaketanga o te MMSH i whakaaweawe ki te rawhiti me te taha ki te hauauru, nga tikanga, me nga puna tae atu ki te whakaaroaro, te aroha, te whakakao, te mohio me te hononga hinengaro, nga hanganga o te tinana, te whanonga, me te oranga hinengaro me te oranga. Ko nga kaupapa whakangungu i whakamarama i te tirohanga whanui o te MMSH ko te whakangungu mo te rongoa mo te haumanu e arotahi ana ki te maarama me te whakapae o te tinana; whakangungu haumanu ki te maimoatanga hauora hinengaro ma te whakamahi i nga kaupapa-a-hinengaro i runga i te tikanga Hakomi (Kurtz, 1997); whakangungu haumanu ki te hamani i nga whanonga whakatane raru; Ko te whakangungu kaiako a yoga te whakauru i nga kaupapa hinengaro-tinana-wairua; me te maatauranga tauira a nga akonga kura i roto i te ira tangata tangata, me nga mahi whakangungu ma te mohio ki nga kaupapa whakaipoipo whakaipoipo, whakaongaonga, me nga wheako.

I roto i tana hanganga whakahaere, ka whakamahia e te MMSH te tinana ngohengohe, te punaha chakra ranei mai i te yoga o India, i whakaarohia kia hono atu ki nga waahanga o te mahi a-roto o nga mahi a-pokiha (Loizzo, 2014, 2016). Ko te hanga tinana ngoikore e whakaatu ana i nga tirohanga ariā e pa ana ki te kaha taikaha me te hiahia. Ko nga mate hiahia moepuku te nuinga o te waa ko te tino raruraru ki te hamani (Leiblum, 2006). Ko nga whakamāramatanga whakahaere a te hauauru mo te hiahia moepuku, ko te whai i nga whakaaro taatai ​​me nga moemoeatanga ki te rapu whakaongaonga (Meston, Goldstein, Davis, & Traish, 2005). Mai i te tirohanga hinengaro Buddhist, ka kitea pea tenei hei tikanga ki te rawhiti o te mahi whakaipoipo, engari e tata ana ki te putanga ake o te hōkakatanga i roto i te huarahi wehe mai i te wheako whakauruhia me te whakataurite ranei te ine i te hiahia moepuku me nga whakaaro me nga moemoea. Me rangahau ano hoki hei tarai mena ka whai hua tenei whare ki nga tumanako, nga whakapono, me nga wheako e haangai ana i te punaha whakaipoipo whakaipoipo ki te hiahia me te arotahi ki te rapu i waho o te ake mo nga tohu hei whakapiki i te whakahoahoa me te arotahi. Kei roto i te MMSH nga tirohanga o te rawhiti me nga mahinga o te maarama ki te whakapiki i te mohio me te whakaae ki te rereketanga o nga ahuatanga o roto o te wheako i roto i te tinana, hinengaro, hihiri, whakahihiko, whakakaha. Ko te kaha o te moepuku, he akiaki, me / te hiahia ki te whai waahi mai i te mana o te koiora ora, me te whakaoho i te kaha kundalini kua whakaarohia hei koha me te honohono i nga pokapū chakra puta noa i te tinana ngohengohe (Dowman, 1996; Easwaran, 2007). Ko te whakangungu mo te whakarongo ki nga whenua hurihuri a-hinengaro-tikanga ka taea te maarama me te whakahaere i te kaha o te tinana / whakaaweihi / hiahia i roto i te oranga o te hauora, te koiora, te ngahau, me te oranga, kaua ki tetahi mea e pai ana, kia mau, kia uru ki waho ake. Ka whai kiko pea tenei ki nga waahi katoa o te hauora hauora tangata me te mahi mai i nga mate hiahia hypoactive / hyperactive me nga whanonga whakakoi.

Ko nga kaupapa whakarite whakarite mo te MMSH e whai ake nei:

Kei roto i te MMSH e waru nga waahanga oranga e hono ana. Ko te Hauora me te toenga e whakaarohia kia whai waahi ki te aromatawai me te whakaurutanga o nga rohe e waru kei roto i te hauora tinana, te hauora-a-whatumanawa, te takitahi, te taatai, te whakawhitiwhiti, te mohio, te taha wairua, me te ngakau whakaaro. I roto i ia rohe katoa, kei kona ano nga ahuatanga e pa ana ki te whakapuakitanga hauora me te pauna, te aukati i te hauora me te pauna, o nga raru ka tupono, he tupono, ko nga kino ranei e pa ana ki enei aukati, me nga waahanga timatanga ka taea te uiui mo nga uiui intrapersonal. Ko te tikanga whanui mo te whakamahi i nga uiui mahara e arotahi ana ki te tinana, me te manawa me te neke ki te whakaurunga, kua whakaatuhia i te Ripanga 1. I roto i ia rohe o te MMSH, ka whai ake nga uiui whakaaro hei whakatairanga i te hauora hinengaro. He tauira tauira e whakaatuhia ana hei whakaatu me pehea te tauira e whakamahia ai i roto i nga mahi haumanu hei awhina i tetahi ki te rapu maimoatanga mo te whanonga whakakoi. 2).

Ripanga 1. Ko nga waahanga o te tukanga uiui whakaaro i roto i te tauira whakaaro mo te hauora hinengaro

Ripanga 2. Te tono i te MMSH hei whakatinana i te maimoatanga raru whanonga whakangao: Te hono ki te tauira keehi

Kei roto i te rohe hauora tinana nga korero-aiao e pa ana ki te hauora me te kawe kawenga mo te tiaki hauora me te maimoatanga. Kei roto i tenei ko te mahi i nga huarahi hauora hei kaha ki te whakahaere i nga wero me te whakaheke i nga urupare o te pouri i roto i te tinana. Ko nga mahinga mo te tiaki whaiaro kei roto i nga momo noho hauora ma te whakatairanga i te noho moe me te moe, te kai me te mahi. Ko te hono hauora me te tinana tetahi ko te koa pai ki nga ahuareka a-wairua.

Ko te rohe hauora-kare-a-whatumanawa e pa ana ki te whakahaeretanga o te hauora me te toenga o te rere hihiri o te panoni e pa ana ki nga wheako aronganui o roto, tae atu ki te waiaro me te ira tangata me te korero. Ko te whakawhanaketanga hononga ki te taha wahine pono o te tangata ko te whakawhanake whanonga whakaongaonga whakahoahoa (Potki, Ziaei, Faramarzi, Moosazadeh, & Shahhosseini, 2017) me te haere tonu o te ahua o te tauira whakaohooho, te tikanga erotic whaiaro ranei e pa ana ki nga urupare a te taatai ​​mo te whakaipoipo wahine. Mo te whakaurunga mai i te intrapersonal hauora, ko te maarama ki a koe ano, ko te maarama, me te whakaae, he mea nui tonu te mahinga. I roto i nga hononga taapiri whakaipoipo, ko nga korero ki nga korero me nga hiahia mai i a koe ano he mea nui mo te hauora me te maarama ano. Ka whakamahia pea nga maarama whakaaro-a-hinengaro mo te whakahaere mo te mahi whakaipoipo, e pa ana ki te eroticism whakahoahoa, me te whakatupu i te kaupapa whaiaro-erotic pai. Ma te whakahoahoa i enei hononga ki roto ake ka ahei te uru atu ki tetahi rauemi o roto ki te whakaora i te kaha, koa, whakahihiri ranei. Ma te hononga hinengaro e taea ai te whakaatu i te whaikorero mo te ira tangata, te tuakiri ira tangata, me te korero.

E arotahi ana te rohe takitahi ki te hauora, tona rangatiratanga, whakaute mo te tangata me etahi atu, te maia, me te tiaki i nga rohe. Ko te whakaatu i te hiahia whaiaro, te mana motuhake, te whakamahi tika i te mana, te aronga whaiaro, te ti'amâwahine, me te whiriwhiri ka waiho hei waahanga o te whakaaturanga hauora o te tangata takitahi.

Ko te toenga hauora i roto i te rohe whaipainga ka whai wheako mo te hononga, te whakaae ki a koe ano, me te mahana me te aroha ki a ia ano. Ko te mahi aroha ki a koe ake (whaiaro) me te tangata (taiao) e tohu ana ki te taumata teitei ake o te whakatipu oranga i tenei rohe. Ko te awangawanga o te wheako o roto o te hoa me te whakamahi i te tipu o te wairua aronganui me te whakakotahitanga, he tauira o te taanata hauora. Ma te whakamahi i nga maarama ki te whakatau i nga rohe e whakatairanga ana i te haumaru me te manaakitanga nui, he mea nui ki te whakamarama i te hohonu o te tiritiri i te hunga whakaraerae i te whatumanawa me te / aana ranei ki te hunga pono. He kaha ake te kaha o te whanaungatanga hononga ki te kaha ake o nga hononga hononga.

Ko te rohe whakawhitiwhiti whakaaro ka uru ki te tino mohio ki te whakauru i nga korero i roto i nga waahanga o te ake. Ma te whakawhitiwhiti korero i tenei korero me tetahi hoa e hiahiatia ana te tohatoha mohio me te tuwhera, te whakarongo ki te rapu matauranga. Ko te whakawhitiwhiti korero a te hunga whakawhitiwhiti whakaaro ko te whai hua ki te pai ake i te whakawhitiwhiti korero kino (Garanzini et al., 2017) a ka uru pea ki nga whakawhitiwhitinga e pa ana ki te toenga o te kaha me te whakatau whakatau.

Kei roto i te rohe mohio-a-iwi te whakatipu i nga pukenga e whakamahi ana i te waatea ki te whakaaro kia noho tonu ai ki te taha o tona ake tirohanga, nga whatumanawa, me nga hiahia, me te tuku i nga waahi kia kite, whakarongo, kia mohio, kia mohio, kia matau ki nga tirohanga a tetahi, a-whatumanawa, me o hiahia . Ko te haere ki te pākiki ki te maarama mohio he awhina i roto i te whakamaarama hohonu. Hei taapiri ki te whakamahi i nga tirohanga mai i nga tirohanga maha, ko te maarama me te pono ki te mohio ki a koe ano he mea nui ki te tautuhi i nga kotahitanga kognitive, e pohehe ana i nga wheako aronganui me te tirohanga. Ko nga korero, ko nga whakapae, ko te whakahawea he mea tuturu katoa ki te pono me te kite i te moemoea mo te whakaaro ki a ia ano, ki etahi atu, nga punaha, i nga ahuatanga ranei. Ko te mahi tika kia maarama, kia mataara me te mohio ki te pono mai i te pohehe, i te wehewehe ranei, he mahinga tonu-poto noa iho.

Kei roto i te rohe taha wairua tetahi hononga honohono me tetahi mea nui ake i te tangata ake, tae atu ki te kore e tae atu ki; he mana ora, he hinonga, atua he atua ranei, teitei te matauranga, teitei te mana, he maori ranei (Miller et al., 2018). Kei roto i nga ahuatanga o te taha wairua te ahuatanga o te noho, tuwhera, me te hono. Ko te whakauru o te moepuku me te taha wairua e kiia ana he mea nui ki te whakatupu i te hinengaro maarama (Epstein, 2013). Ko te maarama i tenei rohe ka uru pea te kaha ki te okioki me te okioki ki te taumahatanga i hangaia mai i te ao pono o te ao me te ahuatanga o te ao. Ma te maumahara i te koretake ka whakaaetia mo nga waa whakaae o te kore mohio ki te tuku ki te tuku i te rerenga o te wheako. Ko te tiaki-i roto i te hauora i tenei rohe ka whai waahi ki te aromatawai me te whakahaere i te haumaru me nga rohe hauora i te wa e mahi ana te tino tuku me te ngoikore. Ko te aukati ki nga kawanatanga wairua ka whai waahi ki te whakamahi whakaaro me nga wawata ki te tarai mai i nga wheako tika, ma te whakaponotanga i tetahi whakapono teka e puta ai i te mana o te whakaaro, wheako ranei ka paruru ki a koe ano mai i te mohio me te kore e mohio. Ma te haangai i nga pukenga-a-hinengaro hei mahi ma te mohio ki nga mahi aunoa me te hopu ranei ki nga mahi ranei me te whai i nga wheako me te mea ka taea e te tangata te kaha, te hiahia, te whakahaere i etahi atu, me te aukati i te panoni i etahi atu ka tohu i nga waahanga raru e kitea ana i nga taapiri me nga whanonga whakakoi.

Ko te rohe whakaaro nui e whakauruhia ana ki nga rohe e whitu o mua. E whakatairanga ana tenei i nga wa katoa ki te noho tonu, ara Pema Chödrön kua whakaahuatia hei, "he whenua whanui-i te waahi kei te tuwhera tonu to whakaaro"(Haas, 2013). Ko te mahi whakaaro nui mo te aro ki te aro ki nga rohe katoa o ia ake me o raatau ake, me etahi atu, me te hiahia whanake, kaore e whakawakia, he puna nui mo te kohikohi korero hei arahi i nga whakaritenga whakataunga. Ko te tukanga hinengaro me te mohio ki te uru, te aromatawai, me te aromatawai i nga tohu a-roto, nga tirohanga, me nga tikanga whakahaere whaimana kei roto i te maarama tuuturu, a kua whakaarohia hei tikanga hangarua mo nga kaupapa maimoatanga-whakaaro atawhai (Utu et al., 2017).

Te tono mo te MMSH

Ka taea te whakamahi i te MMSH ki te waihanga i te mahere atawhai-a-ake / whaiaro ake me te tuku i nga whakaritenga hei whakatairanga i te oranga moepuku. Ko nga tauira mo te aukati pea ka taea e te MMSH te awhina ki te hinga te whakauru moepuku, te taapiri hei whakahawea whakaipoipo kino ki te ahotea, whakaipoipo moepuku me te whakahauhake i a ia ano, whakarareharehu, pakiwaitara whakakahorehe e paahitia ana e nga mahi whakangahau me te whiu ranei, ko te whakaipoipo i nga moepuku, te whakamahi i nga mahi whakaipoipo raru, te rawakore nga paanga o te taupatupatu, te whakaiti i a koe ano, i te taurangi ranei, i te whakama ranei. Ko nga mea e hiahiatia ana mo nga rongoa whakaora, he pai ranei te whakahaere mo te rohe.

Ko te tirotiro whaiaro mo te hauora moepuku ka tutuki ma te tirotiro i nga rohe o te MMSH ma te uiui whakaaro me te akiakihia e nga mahi a Hakomi (Kurtz, 1997). I roto i te tikanga Hakomi, ka whakamahia te noho mahara ki te tirotiro me nga turoro me te whakapiki i te mohio ki a koe ano mo nga kare e pa atu ki nga raru, te aukati, etahi atu waahanga ranei e arahi ana ki te rapu maimoatanga. Ko te tautuhi i nga kaha o te tiaki i a koe ano, me nga wero ranei ki te whakaatu i te hauora, ki te pauna ranei ka taea ma te ahurewa o te hono ki nga korero motuhake me te motuhake e puta mai ana i te whakamahi i te tino whakaaro mo nga tukanga o roto. Ko nga patai whakaaro hei mahi hei akiaki i te wa e whakamahia ana i roto i te horopaki ki te hanga i te ahua o te aronga totika, tuwhera, maaro, kaore i te whakawakanga, inaianei, me te aro ki te tinana. Kei roto i tenei mahinga te tautuhi i te whiringa hei whakaatu, ki te kite ranei i nga mea i puta ake i a ia ranei i roto i te tinana o tetahi. Ka whakaahuahia nga korero ma te whakakoi tinana, whakaipoipo, whakapakoko, tae, tohu whakaahuatanga, maumahara, kupu, me etahi atu taonga karere ranei. Ko tenei mahinga ka whakatairanga i te kounga o te maarama ki te maarama me te aro ki te mohio / tohu ki te rereke i nga whenua whakaaro noa, engari ki te whakatairanga kia tuwhera ki te tuku i tetahi mea kaore e mohiotia ana ranei kia maarama. Ko te maarama i roto i tenei e tika ana ki te kite i te oranga o tetahi i a ia e mahi ana i te mahana mahana me te kounga atawhai e tupu ana te ti'aturi ki te tangata ake me te whakatairanga i te oranga o te tangata.Trungpa, 2015).

He nui nga painga o te whakakotahi i te aro whakaaro me te hononga ki te hōkakatanga. Kua whakaatuhia e nga rangahau o mua ko nga huarahi ako-whakaaro e whai waahi ana ki te whakangungu whakarangatira ki te whakapiki i te mohio o te tinana me te hono o te tinana e whai hua ana ki te rongoa i nga awangawanga mahi whakaipoipo (Brotto, 2013; Brotto, Basson, et al., 2008; Carvalheira et al., 2017; Mehling et al., 2012; Mize, 2015; Silverstein et al., 2011). I whakaatuhia nga korero e kii ana pea ka raru te moepuku i runga i te whakamahinga o nga korero pohewa raupatu, ko nga huarahi whakaaro-hinengaro ka pa ki nga waahanga maha o te taapiri whanonga. Hei taapiri i te mohiotanga o te tinana me te hono ki te tinana he mea nui ki te rongoa i nga mahi moepuku me te whakapiki ake i te ahuareka o te moepuku me te tino pai, he mea nui hoki kia uru atu ki nga korero mai i roto i nga waa-a-roto mai i nga wheako o roto o te tau kei roto pea te uru ki nga korero haere tonu whakaaetanga moepuku. I roto i te MMSH, ka whakatauhia, ka whakamanahia hoki te whakamarie o roto, nga here, te ngahau, te haumaru, te taatai, me te urupare a te whatumanawa me te tinana he mea nui ki te whakaora i te whakawhitiwhiti korero i roto i nga wheako taangata whakahoahoa e hihiri ana me te huri i te waa.

Te maimoatanga mo nga whanonga whakahoahoa

Te whakauru i te whakaaroaro (Chawla et al., 2010), ko te maarama wharenui (Ngahau, 2016), me te atawhai-whaiaro (Germer & Neff, 2013) ki roto ki nga maimoatanga maimoatanga, ki te tiaki i a koe ano, me te tarai i te aukati i te hunga e raru ana ki te whanonga whakakoi he nui te tipu o te rangahau-taunakitanga e kitea ana ko te whaihua. Ma te hinengaro me te whakangungu atawhai e whakawhiwhi ki nga tangata takitahi ki te kawe i nga haangai ki te mahi me o raatau whenua o roto hei whakatairanga i te rongoa, ki te tipu me te huringa pai.

Mo nga tangata e haangai ana ki nga whanonga whakawakanga raru, ko te "mahi whakaipoipo" te tohu mo tetahi rautaki whakamaa kino me te "otinga" mo te karo i nga kare o te noho mokemoke, te whakama, i etahi atu whenua kino ranei. Na, ko te whakaakoranga hinengaro he whakatairanga i te whanaketanga o te pukenga ma te whakarongo ki nga ahuatanga o te ngakau me nga ahuatanga o te hinengaro, i te waa e whakaae ana ki nga wheako o enei waa me te pākiki, tuwhera, kaore i te whakawakanga, me te whakaae. Ma tenei huarahi e whakaatu he huarahi hou, atawhai, ngawari hoki ki te taha ake, ma kona ano e raru ai nga korero kino. Ma te ngakau whakaaro ano e uru te uru ki roto i te kohinga o te wheako i te tinana me te hinengaro, me te whakatairanga i te whakaurunga, he mea whai hua tenei ki te whakatutuki i te kohinga take ka tupu i roto i nga taangata me nga whanonga whakaipoipo. Ma nga mahi i runga i te whakaaroaro, ka taea ai e te takitahi te whai waahi ki te noho ki o ratau tinana, hinengaro, kare, kare, hiahia, i a ratau e waatea ana ki te herekore me te whiriwhiri. Ka tohu pea tenei ki te whakawhanaketanga nui mo nga taangata he maha tonu nga mamae e pa ana ki te whakaheke kaha me te whakaaro e tika ana kia mawhiti mai i te wa e noho ana me nga wheako whakaari.

Tauira Take

Kei raro nei tetahi tauira whakahiato e whakaatu ana i etahi ahuatanga o te whakamahi i te MMSH i roto i nga mahi haumanu hei awhina i nga tangata e rapu ana i te maimoatanga mo nga whanonga whakakoi.

Ko Samantha he wahine 29-tau te pakeke e rapu ana i te rongoa mo te pouri me te whanonga whakakoi. I roto i te taarua, i korero ia me pehea te whai i ana whanonga whakahoahoa ki nga kino kino maha tae atu ki te ngaro o nga mahi me te whanaungatanga, te kore putunga moni, me te tuku tonu i ana pikitia tahanga ki nga taangata, ahakoa ko te korero ki a ia ka mutu. Ka maha ana korero e pa ana ki nga raru e pa ana ki tona ao, ka maarama, ahakoa ko ona mohio, ka mau tonu nga whakaaro o mua me nga tauira o nga whanonga whakahoahoa me nga hononga.

Kei roto i te hitori o Samantha tetahi mahi whakatoia e tetahi pakeke i te wa e 9 ana ona tau, ana ka whakaekehia e tetahi hoa taiohi i te 13 tau. I muri mai i nga tau o tona taiohi, ka tiimata ia ki te tukino i te waipiro, heroin, crack cocaine, me te tarutaru. I nga tau 7 i mua i te urunga atu ki te maimoatanga mo nga whanonga whakakoi, i maaku a Samantha kia maamaa, kia whai waahi ki nga maimoatanga ngaio mo te taapiri, a ka uru atu ki nga hapori 12-taahiraa.

Kei roto i te hitori a Samantha nga mamae nui, te whakama, me te whakama. I kii ia i whakapono ia, "sex ko anake te rawa i whakaaro ahau i ahau. Ko aku tinana me taku sex he taonga. Mō te wā roa, kāore au i te mōhio mō tēnei; Kaore ahau i kite. Inaianei kua kite au ko te nuinga o aku wheako moepuku i ahu mai i tetahi waahi mamae. I nga taangata katoa e noho ana ahau, kua mahara ahau me mahi i tetahi huarahi mo ratou. I tukua e au te whakamahi me te whakaiti i nga tangata ki ahau. I taku tau 14, ko te rongoa tuatahi i kitea e au i nga taangata. Ka mahia e au ta raatau hiahia hiahia."

I roto i te rongoa, i tautuhia e Samantha tetahi arai kaha e pa ana ki te hono atu ki a ia, ki tona ake wairua ake me tona mana ake. Ko tana whiu moepuku o mua, te tukino, me nga tau e whakamahia ana i nga mahi whakaipoipo, i whai waahi ki te hono atu i a ia i tona mana, mai i tana tuwhera, whakauruhia, whakaraerae, me te ngakau. I kii ia mai i tona tamarikitanga ake, "Ko taku uara i whakaakohia e te taangata. ” I te wa o tona tamarikitanga, e aro ana ia ki te matakitaki i waho ake i a ia, ki nga tane rawa atu, hei whakamana. Kaore i tino piri tana hononga ki ona kare aana peera, a kaare i te maia ki te whai i ana whaainga me a ia ranei. I kitea e ia te pouri, "Kua kati au i taku ake whakaaro me i etahi atu taangata, me te mohio ano ki te mea e ora nei ko te ora tonu me te atawhai ki tetahi, tae atu ki ahau ano.. "

I te wa o ta maatau mahi e haangai ana ki te kaupapa mahi, ka timata ia ki te whai i nga tirohanga me nga whakapono e pa ana ki a ia ano i a ia e mahi ana me te tirotiro i a ia ano. Ko enei huringa o roto ka huri ki tana whakarereke whanonga. "Ki te aukati i aku mahi whakaipoipo, kei te noho ahau i roto i a au ano. I mua i taku oma me te neke haere mo taua waa roa. Ko nga mahi moepuku te kore ko te mawehe i te awangawanga, te mokemoke, me te ngakau pouri. Ko te mawhiti i roto i te sex ko te whai kia pai ake ai au, engari he mea kino noa iho."

I te wa e haere tonu ana a Samantha i tona mohiotanga ki a ia ano, i kaha ake tana kite i tana whakaaro pohehe i tenei wa, kaore i te pai, mo ana wahine. "Ko taku tirohanga mo te pono ehara i te mea kei te haere tonu. Kaore au e mohio he aha te pono. He tino whakawakia ahau mo au ano ko etahi atu. Inaianei, kei te mahi au ki te mahi i enei waahanga mohio me te mahara ki te kite i nga mea maama ake. I te mea hou ki te whakaora i te wahanga, he mamae ki te maarama atu i te wa e whakahawea ana ahau ki a au me aku whanonga, na he uaua ki te whakato i tenei koa o te noho, no te mea ko te mahi whakaipoipo i aukati i te koa me te rangimarie, na te mea he taiohi. He mea mamae ki te whakaae ko taku mahi i nga whanonga e whara ana i toku wairua kia riro mai i taku i hiahia ai. Ka taakaro ano ahau ki nga takaro hinengaro. I taea e ahau te moepuku me te rau nga taangata, engari kaore he hononga. Ko tapoto. He mamae. "

I ako a Samantha ki te kawe mai i tana whanaungatanga ki a ia ano, na tera i whai hua ki a ia tonu ki te mahi i te mahi tauhou me te wero ki te whakaora. Ko tana whakaora me tana tipu i kaha tonu. "Na, i te whakaora, kei te huri taku ahua korero. I mua, i whakaaro ahau ko aku kaimahi i nga mahi taane noa i nga mea katoa; Inaianei kei te huri au i taku tirohanga. Ko nga mea katoa mo te sex, oku whanaungatanga ki taku mahi, me pehea taku hononga ki te taane. Ko te mea i ahu mai i runga i te mahinga o te sex. Kihai ahau i te whanaungatanga wahine tuuturu, na te mea kaore au i tuku i te waa, te kaha ranei ki a raatau na te mea kaore i taea e au te whakamahi i nga taane hei ngaki i nga waahine. Ko nga whakahoahoa me nga taunekeneke ki nga wahine kaore i tautuhia e tenei kaha taikaha, no reira kaore au i aro ki te whakahari i nga hoa wahine. Ki taku taangata i taku sex, i ngana ahau ki te whakamarie i a au kaore i mahi. I mate ahau i to roto. "

Ko nga mahi whakaora me te whakaoranga-whakaaro e tautoko ana i te mahi ki te noho ki te hoki mai ranei ki te wheako totika o te tinana, manawa, me nga whatumanawa. Ka whakamahia pea nga uiui whakahiato ki nga huihuinga hei whakauru i nga korero me te tirotiro i nga whakapono me nga taangata mo te maimoatanga. Tahi, ka mahi ngatahi te kaiwhakaora me te manawanui ki te whakatairanga i nga mohiotanga ka puta mai i nga uiui hinengaro mo nga ahuatanga o te tinana me nga whatumanawa. Ko tenei mahinga whakaaro he huarahi kaha me te kaha ki te uru ki nga rauemi matua i te wa e hangaia ana nga nekehanga ki te whakaora, ki te whakauru, ki te tipu.

Ko te mea e whai ake nei he tuhinga whakapae mo te wahanga uiui whakaaro ki a Samantha i nga wa o te maimoatanga a ia e whakaatu ana he pehea te hanga o te urupare aunoa me tona pepeke ki te mawhiti atu i nga aaronga i puta ai nga tikanga kaha. He maamaa mo te taangata ki te whakaarotanga ki te heke haere ki te ngakau mahara ki nga whenua o roto, ina koa ki nga taangata kua pa ki nga taero me te taapiri. Na reira, he mea nui kia waihangahia te waahi haumaru hei noho ki nga whenua o roto me nga tauhohenga kaore e tau. Kei te Ripanga 1, ka whakaahua taatau i nga waahanga o te uiui mahara me te kaupapa mo ia waahanga. Ko nga uiui whakaaro maau pea ka whakauru te manawanui ki te kati i o raatau kanohi, ki te whakamahi ranei i te titiro ngoikore me te aro ki o raatau manawa me to tinana kia pai ai nga hikoi o roto. Ahakoa he kaiwhakaatu i te whakaaro mo te waahi ki te arahi, engari ka whakaute te mana o roto o te manawanui. Ka tonohia kia whakaahuahia mai he aha nga mea e kite ana ratou ka pupū ake, me te wheako tika o ia waa mahara me te rohe kaore e mohiotia ana. He pai tonu pea ki te tuku i te manawanui ki tenei kupu whakaahuatanga mo te mana hihiri ki te whakarite i te mana o roto o te manawanui; i roto i tenei kaupapa uiui mahara, kei te taraiwa te manawanui me te mana o muri o te wira, i te mutunga ka mahi i nga whiringa o te waahi ki te arataki i te aro me te ahunga o te tahuri ki te torotoro i nga wheako, i te mea ko te kaiwhakaako tetahi o nga kaihauturu i roto i te motuka e whakarato ana i mahere me te arataki ma te tautoko i te tukanga whakaora. E whai ake nei he tuhinga pakirehua mahara.

• Samantha: "Kei te maarama ahau kei te ngana ahau ki te pupuri i te tangi o waho me nga whakaaro e pa ana ki nga mea ka puta ake mai."
• Kaaputa: "Kia mahara ki te akiaki ki te pana atu i tenei waa ka tahuri ke atu ki nga mea ka kite koe me to manawa, to tinana."
• Samantha: "Ka kite au i te taumahatanga kei runga i oku pokohiwi, penei i te wa e rere ana ahau. He urupare aunoa e tupu ana ka whakaaro ahau ka iti au. Ka okioki ana ahau, ka wehe i tenei wa, ka aro au ki oku maru me te kauae kia haere. Kaore ano he whakaaro i te ara kia moe ia i te wa ano. "
• Therapist: "Ae, he rereke tenei. Me hoki mai te aro me te aro ki o koe kupu. He aha ta koe e kite i konei? "
• Samantha: "Kei te mohio ahau i te waahi i waenganui i toku ihu me oku ngutu me te hau o taku manawa i reira. Ka kitea e ahau te piki me te hinga o toku uma. Ko te noho i tenei ahuatanga ehara i te mea maau ahau. Kei te kaha au te kaha me te akiaki ki te ngoikore me te whakatikatika. Kei te rapu ahau mo tetahi mea ... he raru. Kei te ahua taku pirangi ki te peke atu i taku kiri. Ehara i te mea maori kia marino. He ahua kore, he noho tonu. Ko te mea ke kia mawehe atu, ki te KAUA E tino kaha ana, he maha tonu hoki. Kua oti taku mahi mai i te whakapono e, 'Kaore koe e kaha ki te patu i te taumata neke, na reira kia haere tonu koe!' Tetahi mea, mawhiti mai te tikanga ki ahau. He uaua te mau ki te tuku me te whenua ki toku tinana. Kei te mataki hoki ahau i tetahi arai taunoa hei tiaki, e kii ana, 'he' pakiwaitara hau 'tenei. Kei te matakitaki ano ahau i tetahi mea i rongo ai ahau ki a Brene Brown e kii ana, 'tu ki to whenua tapu'. "
• Kaaputa: "Koinei to mahi. Koinei te ahua o te tipu ki to mahi me to kaha kia TAUTUA. Kia noho ki tou manawa, to tinana, me to koiora katoa i te mea e tu ana koe "to whenua tapu".

Ko nga korero a Samantha e whakaatu ana i nga whakaaro rereke me nga wairua o roto i tona hinengaro me tona tinana. Ko nga whanonga ritenga i whakahuahia i roto i te whiu ka kaha te whakatairanga i te whawhai kia noho tonu, me te tauira o te whanonga i whakapono ia i mua i te tiaki hei tiaki i a ia ano, kua puta te hono me te kino ki a ia ano i roto i te waa roa. Ko te hiahia ki te mahi whanoke i roto i nga whanonga tera pea i runga i te kupu whakarite ki te hanga whakapono i wehea. Mai i te tohu a Samantha, ko tana "aratau taunoa" tiaki i a ia, ko te waahanga e mau tonu ana ia, te rere, me te titiro ki nga mea raru. Ko taua waahanga ka rite ki te mea kua tautuhia he riri, ka peia, kaore i raru, me te whai ki te whakatikatika i a ia e mohio ana ki te hono atu ki a ia e nga whakaaro whakaharahara e pa ana ki te uiui mahara he "mea hau-whakaari." karere kei roto. Kei te maarama a Samantha i nga ahuatanga rereke ki a ia me nga rereke rereke, nga tirohanga me nga whakapono. Ahakoa ko nga tikanga hanganga e pa ana ki enei huringa ki nga putanga haumanu kei roto i tenei keehi, ko etahi atu tauira haumanu e whakamahi ana i tenei huarahi e kii ana ko nga huringa e whakaahuahia ana i runga ake nei e hono ana me te hunga e whakamahi ana i nga waahanga kua whakamanahia.

Ko te keehi a Samantha e whakaatu ana i te tipu ka tupono ka mahi i nga waahanga o te MMSH. I tenei wa, kei te whakamahi tonu ia i nga kaupapa-a-roto hei tirotiro i te hinengaro me te tinana, te whakahaere i nga kare o roto, me te whakamahi i nga korero a roto hei arahi i nga whakaritenga whakatau e pa ana ki te whakamahi taonga me nga whanonga. Ko etahi atu tauira tauira ka nui ake te whakawhirinaki ki nga ahuatanga rereke o te MMSH (Ripanga 1), e whakawhirinaki ana ki nga whakaaturanga takitahi.

Kei te Ripanga 1, ka whakaahua matou i nga ahunga o nga uiui mahara me te take mo ia taahiraa. Kei te Ripanga 2, ka whakaahua taatau me pehea te hono atu o te MMSH ki nga ihirangi o te kaupapa whakahaere i roto i nga wahanga o te maimoatanga ki te whakauru i nga tirohanga ma te tirotiro i nga awangawanga o te manawanui. Kaore te teepu e whakaatu i nga raarangi tino kaha engari ka whakaatu i nga tauira he pehea te whai i nga uiui tupato me te pehea e whakamahia ai te MMSH. Ko tenei tikanga me whakahaere takitahi i runga i te kaupapa-iti hei tautoko i te iwi ki te whakawhanake me te whakamahi i nga pukenga ki te whakatairanga i te whanaungatanga whakaipoipo.

whakatau

I roto i tenei tuhinga, ka arotakehia e maatau nga tauira o te hauora moepuku me nga huarahi ako-a-hinengaro me te whakaatu i tetahi MMSH hou e whakauru ana i nga waahanga o te kaupapa whakaahuru o te rawhiti me te hauauru, a ka whakamahia pea ki te hamani i nga taangata me te mate whanonga whakaipoipo. Kei roto i te tauira te waru o nga rohe e hono ana ki te aukati i te hauora me nga huarahi e tutuki ai nga arai i roto i nga mahi haumanu. Hei taapiri mo te awhina i nga tangata ki te whakaora mai i te mate whanonga whakaipoipo (tae atu ki te whakamahi i nga korero pohewa whakaraerae), ka whai hua pea te MMSH ki te whakahiato i te maatauranga hauora whakahoahoa, te whakaoranga trauma whakaipoipo, me te whakatairanga ake i te hauora moepuku.

Nga takoha a nga Kaituhi

I whakawhanake a GRB i te tauira, ma te tiaki hauora haumanu i ahu mai ai te whakaaturanga o te keehi, ka hangaia te tuhinga tuatahi o nga tuhinga. I tohutohu te MNP mo te whakawhanaketanga o te tauira, i tukuna ai te whakauru ki te whakarite i te tuhi tuhinga, ka whakatikangahia, ka whakahou i te tuhinga. I whakamanahia e nga kaituhi e rua nga putanga tuku me te whakahou i nga tuhinga.

Tuhinga o mua

Kaore nga kaituhi e tautohetohe ana ki nga kaupapa o tenei tuhinga. Kua riro i a Dr. MNP te tautoko putea, utu utunga ranei mo enei e whai ake nei: kua korero ki a Shire, INSYS, RiverMend Health, Opiant / Lakelight Therapeutics, me Jazz Pharmaceuticals; kua whakawhiwhia ki te tautoko rangahau koreutu mai i Mohegan Sun Casino me te tuku tautoko mai i te Center National mo te Haangai Whakautu; kua whakawhitiwhiti whakaaro mo nga hinonga ture me te petipeti mo nga take e pa ana ki nga ngoikoretanga o te mate whakaohooho. Ko te tahi atu kaituhi ripoata kaore he korero.

Tohutoro