He tauira whakahihiri mo te taapiri i te wahine - te whai take ki te tautohetohe mo te kaupapa (2022)

Frederick Toates
 

ngā

He huinga o (i) he tauira whakatenatena o te ira tangata me te (ii) ka whakaatuhia te ariā whakahaere rua.
Ma nga paearu o te (i) te mamae me te (ii) te nekehanga o te taumahatanga o te mana whakahaere mai i te whainga-a-whaainga ki te whakahihiri, ka taea e te ira tangata te whakaraerae.
Ko te tirotiro i nga whakahee mo te whakaaro o te ira tangata i runga i te taapiri ka kitea he koretake.
Ka kitea nga ritenga i waenga i te mooni ira tangata me te mooni tarukino.
Ko te whanonga moepuku kei waho i te mana e kiia ana ko te moepuku, te puku teitei, te mate whakapouri ranei.

WHAKATOKANGA ki te tuhinga

Abstract

Ka whakaatuhia he tauira whakauru mo te taapiri mo te moepuku, me te whakakotahitanga o nga tauira i runga i te (i) ariā whakahihiri whakatenatena me te (ii) te whakahaere takirua o te whakahaere whanonga. Ko te tauira e pa ana ki nga tautohetohe e haere tonu ana mo te mana o te whakaaro mo te taapiri ina pa ana ki te whanonga moepuku. E kiia ana ko nga taunakitanga e tino pai ana ki te oranga tonutanga o te tauira taapiri o te ira tangata. Ka kitea nga tino rite ki te taapiri tawhito ki nga raau taero pakeke, a ka pai ake te maarama ma te awhina o te tauira. Ko enei ko te manawanui, te piki haere me nga tohu tangohanga. E whakapaetia ana ko etahi atu kaitono mo te kaute mo nga ahuatanga, penei i te whanonga whakahirahira, te mana o te hihiko, te puku teitei me te moepuku, kaore e uru ki nga taunakitanga. Ko te mahi o te dopamine te mea nui o te tauira. Te whaitakenga o te tauira ki te ahotea, te tukino, te whanaketanga, hinengaro, te wawata, te rereketanga o te ira tangata, te hinengaro kunenga mai me te taunekeneke ki te tango tarukino ka whakaatuhia.

     

    1. Kupu Whakataki

    Mai i tana hangahanga e Patrick Carnes i te timatanga o nga tau 1980 (Carnes, 2001) ko te whakaaro mo te whakaraeraetanga ira tangata (SA) kua nui te tautoko me te whakarato i te maaramatanga whakamarama (Birchard raua ko Benfield, 2018, Firoozikhojastehfar et al., 2021, Garcia me Thibaut, 2010, Kasl, 1989, Love and al., 2015, Park et al., 2016, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Sunderwirth et al., 1996, Wilson, 2017). I te nuinga o te wa ka whakatauritehia te taapiri mo te taangata ki te taapiri tarukino me etahi o nga mea tino rite (Orford, 1978).

    Ahakoa te whanuitanga o te whakaae ki te whakaaro mo te taapiri moepuku, ko etahi e pai ana ki te tatari-a-kite i mua i te tino whakapau kaha ki te kupu (i tohua e nga whakaaro mo te whakauru ki roto i te DSM-5) Ko etahi ka kite i te pai i roto i nga tauira taapiri me nga tauira whakahirahira ki te whakamarama. moepuku 'kore-mana' (Shaffer, 1994). Ka mutu, kei reira ano hoki nga whakapae korekore, e whakaatu ana i o raatau whakapae mo te whakaaro mo te taapiri moepuku i roto i nga tuhinga matauranga (Irvine, 1995, Ley, 2018, Whakahau me al., 2017) me nga pukapuka rongonui (Ley, 2012, Neves, 2021).

    Ko te anga aria i tangohia i roto i te rangahau o naianei he huinga tauira i runga i te (i) ariā whakatenatena whakatenatena me te (ii) te whakahaere-rua-rua o te roro me te whanonga, ka whakaurua ia o enei mea tata. Ko te kaupapa matua i mua ake nei ko te ahua o te whakaraeraetanga o te ira tangata me nga ritenga i waenga i te ira tangata me te mooni tarukino ka tino marama ake i te wa e tirohia ana mo te ariā whakahihiko hou. Ko te tuhinga o tenei wa e pa ana ki nga paearu e kii ana te taapiri ki te waahi kei reira:

    te mamae me te hiahia kia watea mai i nga whanonga nui (Heather, 2020).
    he huinga tikanga ako me nga tukanga take (Perales et al., 2020) (Rarangi 2).

    Ko te tauira e whakaarohia ana ka taea te whakauru ki te tirohanga whanaketanga mo te waranga.

    Ko etahi e wehewehe ana i waenga i te mooni karekau me te taapiri ki te whanonga moepuku, e kii ana ko te mea o mua he waahanga iti o ipurangi ipurangi (Adams me te Aroha, 2018). Ko te tuhinga o tenei wa e whai ana i te huarahi whaanui-a-paraihe ki te whakarōpū i te waranga ki te whanonga moepuku me te karekau.

    He maha nga taunakitanga kua kohia kia pai ai te tauira o nga punaha-rua o te whanonga (Pool & Sander, 2019; Te Paari me te Deutsch, 2004), tae atu ki te whanonga moepuku (Toate, 2009, Toate, 2014). Heoi ano, no na tata tonu nei te whakaaro o nga punaha rua i tono hohonu ki nga taapenga whanonga (arā, ehara i te raau taero) (Perales et al., 2020). Ahakoa he maha nga korero mo te whaitake o nga tauira punaha rua ki te taapiri i te moepuku (Garner et al., 2020, Reid et al., 2015), i tenei wa kaore ano kia arotakehia te kaupapa. Ko te pepa o tenei wa e whakawhanake ana i te tauira takirua i roto i te horopaki o te arotake whakauru o te taapiri moepuku.

    2. Te tohu i nga tukanga e whai take ana i te hihiri

    Ka taea te tuhi kia rua nga waahanga wehewehenga matua, penei (1 Ripanga). Ko te mea tuatahi, he hanganga takirua kei roto i te mana whakahaere o te whanonga, ara ko te whakaihiihi me te whaainga. Ka taea te mapi ki runga i te wehewehenga i mahia e Perales et al. (2020)i waenga i te whakakorikori (whakatairanga i runga i te kaupapa) me te whainga-a-waahanga (i runga i te whainga). Ka rite ki te dichotomy tuarua, i tua atu i te whakaongaonga, he rite nga tukanga o te aukati, kua whakaritea hoki i roto i te hanganga takirua.

    1 Ripanga. Nga tukanga i raro i te hihiri.

    I roto i te take o te waranga, e rua nga waahanga o te mana whakaihiihi, penei. He korero rongonui mo te whakaaro o te mana rua ko tera o Kahneman (2011): he Pūnaha 1 tere, aunoa ka taea te mahi i waho o te mohiotanga mohio me te Pūnaha 2 puhoi e whakahaere ana i te whainga e mahi ana me te tino mohio. Ko tenei wehewehenga e pa ana ki te mana whakahaere o te whanonga me te whakaaro. E pa ana ki te nuinga, ki te kore katoa, o te mana whakahaere o te whanonga, tae atu ki te taapiri. Ki te maha o nga wheako i raro i nga tikanga kua whakaritea, ka kaha ake te ahua o te whanonga, penei i nga mahi miihini i roto i te whakamahi i te tarukino, i nga huarahi ranei e mau ana ki te tiki tarukino (Tiffany, 1990).

    Ko te waahanga tuarua o tenei tikanga whakahaere whakahihiri he mea motuhake ki nga mahi whakahihiri, ina koa te taapiri: ko nga whaainga o te whanonga ka piki ake te mana ('aukume-rite') ki te kukume i te tangata kua mate (Pool & Sander, 2019; Robinson me Berridge, 1993).

    Ka haere te matapaki me te whakaaro ano mo te Pouaka A i roto 1 Ripanga. He iti te rahi o te waahi i konei, na te mea ko ia te kaupapa matua o nga ariā mo te waranga.

    3. Te whakatenatena

    3.1. Taketake

    Central to motivation rangahau is the tauira whakahihiri-whakahihiri (Ågmo raua ko Laan, 2022, Bindra, 1978, Robinson me Berridge, 1993, Toate, 1986, Toate, 2009), huarahi whakahihiri e whakaohohia ana e:

    he whakatenatena i roto i te ao o waho, hei tauira, te kai, te raau taero, te hoa moepuku pea.

    Ko nga tohu e pa ana ki aua whakatenatena, hei tauira, he hononga i waenganui i te papapātuhi i runga rorohiko me te ahua o nga whakaahua karekau i runga i te mata.

    whakaaturanga o roto o enei whakatenatena i roto i te mahara.

    Robinson raua ko Berridge's (1993) Ko te ariā whakahihiko mo te tango i te tarukino me te taapiri e whakarato ana i tetahi kaute tino whai mana. E whakaae ana nga kaituhi i tona whaitaketanga ki nga mea e kiia nei taapiri whanonga, penei i te ira tangata (Berridge me Robinson, 2016) a ka waiho hei turanga mo te tuhinga o tenei wa.

    3.2. He urupare urupare

    Ko te kupu 'cue reactivity' e pa ana ki te whakahohenga o te kohinga o nga rohe roro hei whakautu ki nga tohu penei i te kitenga o nga raau taero me nga mea e tohu ana mo te waatea o te tarukino. E pa ana ano te whakaaro ki te moepuku, ara, he tauhohenga tino nui ki nga tohu moepuku, pera me te whakaatu, hei tauira, na nga tane e raru ana te whakamahi i nga whakaahua kawa (Kraus et al., 2016, Voon et al., 2014).

    Ko te ahua o te hunga kaaingia ki te whakaatu i te ahua o te huarahi ki te whainga o to ratou waranga kua tino rangahaua i roto i te whānuitanga o nga waranga, matū-a-waa me te kore-mate. Mo te ira tangata me nga raau taero, ka taea e te mana whakaihiihi te mahi i runga i te taumata pohehe i mua i te urunga o te tauhohenga huarahi haere tonu ki roto i te mohiotanga (Childress et al., 2008). Mo konei te kupu e hiahia ana ki roto 1 Ripanga Ko te Pouaka A e tohuhia ana he 'hiahia', hei wehewehe i te hiahia mohio. He nui ake te nui o te aronga ki nga tohu erotic i roto i nga tane (Sklenarik et al., 2019) me nga uwha (Sklenarik et al., 2020) me te whakamahi horihori raruraru.

    3.3. Te hiahia me te pai

    Ko tetahi ahuatanga e kitea ana e te mokemoke tarukino ko te wehenga o te hiahia (kei roto i nga tikanga e rua o te kupu) me te hiahia (Robinson me Berridge, 1993). I muri i te whakamahinga nui, ka tino hiahiahia he rongoa me te kore e rite te pai ki a ia ina tangohia.

    Ahakoa he tukanga motuhake te hiahia me te pai, he kaha te pahekoheko. Arā, ka whakahāngaitia ngā whakatenatena i runga i ngā hua o te taunekeneke ki a rātou. Ae, he 'hoahoa' kee mena he rereke nga mea. Ko te tikanga ka pai ki a matou ki ta matou e hiahia ana me te hiahia ki ta matou e pai ai, ahakoa ka paheke enei tukanga ki te hē (Robinson me Berridge, 1993).

    Voon et al. (2014) I korerohia he wehewehenga na te nui o te hiahia ki nga kaiwhakamahi horihori raru kaore i hono ki te hiahia nui. Ka taea te noho tahi te hiahia moepuku me te iti, te kore ranei (Timms raua ko Connors, 1992). Ko te mea whakahihiri, ka korero te tangata takitahi i etahi wa i te ahuareka o te moepuku me te hoa mahi engari kaore i ahu mai i nga mahi taapiri-rua (Te koura me te Heffner, 1998). I roto i tetahi tauira, 51% i kii mai i te roanga o te waa ka iti ake te ahuareka o a raatau mahi whakaraerae, ahakoa kaore i pai ki a raatau.Waina, 1997). E rua nga turoro kua mate i te moepuku, i kii ko te ngahau moata ki te taangata ka puta te kino ki te pakeke (Giugliano, 2008, p146). Doidge (2007, p.107) i panuitia:

    "Ko te tikanga, ko nga taangata tane i mahi tahi me ahau e hiahia ana ki nga whakaahua faufau engari kaore i pai."

    3.4. Nga turanga koiora

    Sescousse et al. (2013) i tautuhia he kupenga roro noa e whakahoihia ana e nga utu penei i te kai, te ira tangata me te whakaihiihi moni. Kei roto i tenei whatunga te ventromedial Tuhinga o mua, ventral striatum, amygdala me mua wairangi. Kei te waahi-waenga o nga korerorero mo te hihiri whakatenatena ko te huarahi o dopaminergic neurons projecting from the rohe whakawhitiwhiti (VTA) ki te striatum ventral, ina koa ko te rohe striatal e mohiotia ana ko te pupuhi (N.Acc.) (Robinson me Berridge, 1993).

    Ko te mahi i roto i tenei huarahi kei raro i te hiahia engari kaore i te pai. Engari, ko te hiahia kei raro i te mana o etahi atu matū, tino marama Opioids. Ko te whakahoahohenga o tenei ara e arai ana ki te kupu a Robinson raua ko Berridge ko te 'whakatairanga whakatenatena', ara, ko te kaha o nga raau taero ki te whakaohooho i tenei huarahi ka tau. Ko te kiriweti kua piki ake te rongoa. Ko nga taunakitanga e kii ana he rite tonu te paanga o te whakaihiihi i nga mahi whakaihiihi (Lynch raua ko Ryan, 2020, Mahler me Berridge, 2012).

    Voon et al. (2014) I kitea ko nga taangata e raru ana te whakamahi karekau i whakaatu i te kaha ake o te tauhohenga ki nga tohu moepuku i roto i te kohinga o nga rohe roro: te dorsal anterior cingulate cortex, ventral striatum me amygdala. He whanaunga tenei ki nga tane i kaha ki te matakitaki me te kore raru. Te whakamahi fMRI, Gola et al. (2017)I kitea ko nga taangata e raru ana te whakamahi karekau i whakaatu i te kaha o te mahi i roto i te striatum ventral ki nga tohu. matapae o Ko nga whakaahua erotic engari kaua ki te hunga e tohu ana mo nga whakaahua moni (tirohia hoki Kowalewska et al., 2018 a Stark et al., 2018). Kaore i rereke te whakautu ki nga mana whakahaere i roto i te urupare ki nga whakaahua tuuturu. Ko nga taangata e raru ana te maataki i kii i te hiahia nui ki nga whakaahua erotic engari ko te ahua kaore i pai ki a raatau i te roopu whakahaere kaore he raru o te whakamahi i nga whakaahua kawa. Waihoki, Liberg et al. (2022) i whakaatu ko te hunga e raru ana ki te whakamahi i nga mahi ponoi i whakaatu i te kaha o te hohenga i roto i te striatum ventral ki te Tuhinga o muawhakaahua erotic, he whakautu e hono ana ki te nui o ta raatau korero e tatari ana ki te kite i nga whakaahua erotic. Demos et al. (2012) i kitea ko te tauhohenga o te nucleus accumbens ki nga whakaahua erotic he tohu mo nga mahi moepuku o muri mai, ko te tauhohenga ki nga tohu kai e tohu ana i te momona a meake nei.

    Ko nga mahi i roto i tenei huarahi ka tino aro ki nga mea hou me te kore mohio o te utu, he mea i rangahauhia i roto i te petipeti (Robinson et al., 2015). He tino kaha enei o nga mahi whakaihiihi kare i te tangata, hei tauira, te whānuitanga o nga whakaahua karekau, te tini o nga kaimahi wahine e tuku ana i a raatau ratonga.

    Ko te kaha o te rongoa o te raau taero e whakawhirinaki ana ki te tere ka tae atu ki te roro i muri i te tango me te waatea o te whakamahi (Allain et al., 2015). Ma te whakataurite, he tere tonu te tae mai o nga korero mo te whakaihiihi ataata ki te roro i muri i te rongonga, hei tauira, te paato i te papapātuhi ka puta te ahua karekau, ka ara ake pea nga whakaahua i roto i te whakaaro. Ano hoki, ko nga whakatenatena mo te moepuku ka pa mai i nga wa poto me te kore mohio, penei i te rapu me te whakamahi i nga kaimahi wahine.

    Ko te whakahoahoatanga o te tuku opioidergic e rite ana ki te hiahia ka kaha ki te whakanui ake i te whakahohenga dopamine hei whakautu ki te whakatenatena e pa ana ki muri.Mahler me Berridge, 2009).

    Ley (2012, p.101) he tika te titiro kei te huri haere tonu te roro hei whakautu ki nga huringa o te ao, hei tauira ki te ako i te reo hou, ki te eke paihikara ranei. Mai i tenei, ka whakatauhia e ia ko nga huringa roro e pa ana ki te taangata kaore he mea nui atu i era atu mahi. He pohehe tenei na te mea ko etahi o nga roro e huri ana i raro i te waranga kei roto i nga huarahi whakahihiko motuhake, hei tauira, nga punaha dopaminergic me nga huarahi e hono ana ki runga.Rarangi 3.4).

    Smith (2018a, p.157) tuhi:

    “……Ko nga huringa i roto i te roro ka tupu i te wa e tipu ana te maatanga he rite tonu ki nga huringa ka puta i te wa e tupu ana tetahi tikanga.”

    Ko nga huringa, hei tauira, te ako ki te parai niho, ki te eke paihikara kei nga rohe e pa ana ki te ruruku kanohi-ringa me te whakahaere motuka. Kaore i rite ki nga waranga, kaore enei tikanga e kaha ki te piki haere i te waa.

    He nui nga whai waahi mo te whakamaaramatanga o te ao ka puta i roto i te waranga moepuku, hei tauira, ko te papapātuhi rorohiko e hono ana ki te maataki i nga whakaahua faufau ka taea te whakaohooho (Carnes, 2001). Ko te mea pea, ma te whakataurite ki te taapiri tarukino, hei kaupapa koiora ko tenei te whakaongaonga o te dopaminergic neurotransmission na roto i nga whakaihiihi herenga.

    3.5. Te hanga whakatenatena

    He maha nga wa ka whiwhihia e te hunga kua whakaraeraehia te hiahia motuhake (Carnes, 2001), he momo tuhi. Hei tauira, ko etahi o nga tangata e kaingākau ana ipurangiwhakaahuahia nga whakaahua tino kaha he "tahua" ki o ratau hinengaro (Carnes, 2001). I roto i etahi o enei whakaahua, kei reira tetahi tikanga mo te huri i te polarity mai i te kino ki te hiahia (McGuire et al., 1964), hei tauira, ko te whakapuaretanga o te ira tangata o te tamaiti i te wa e tamariki ana ka whaia e te whakakitenga a nga pakeke (Te ahua nei he ahua rite tenei ki te tauira mahi a te hoariri o Horomona, 1980). Te ahua nei ko te whakaohooho teitei te take nui na roto i nga huringa mai i te kore whakakeke ki te hiahia (Dutton raua ko Aron, 1974).

    4. Ko nga mana whakahaere kei roto i nga Pouaka BD

    4.1. Taketake

    Ko te punaha whakahaere whanonga i whakaahuahia ake nei ko te kaupapa matua o nga tirotirohanga mo te waranga (Poaka A). Ka huri tenei waahanga ki era e whakaahuatia ana i nga pouaka BD o 1 Ripanga.

    4.2. Te whakahihiri i runga i te whainga

    Ko te 'whakahaere i runga i te whainga o te whanonga' (Poaka C o 1 Ripanga) e whakaatu ana i nga mea e pa ana ki te tukatuka tino mohio (Berridge, 2001). I roto i te horopaki o te taapiri, ko te whaainga kei runga i te hedonic tohu o te utu i roto i te roro (Perales et al., 2020). Kei roto i tenei ko te ventromedial Tuhinga o mua (Perales et al., 2020) a kei runga i te hiahia, kaore he piko kua huri. Ka aukati i nga ahuatanga kaore i te hototahi ki te whaainga (Stuss raua ko Benson, 1984, Norman raua ko Shallice, 1986). I mua i te tau 2001, ka kitea nga korero mo nga tukanga takirua i roto i nga tuhinga motuhake, na reira ka ngaro te take o te whakahaere i te whanonga i roto i te taunekeneke. Berridge (2001) i kawea mai nga tukanga e rua i raro i te tuanui kotahi i roto i te arotake whakakotahi.

    5. Te aukati

    5.1. Taketake

    He tukanga o te aukati kaha ki te hiahia mo te moepuku me te whanonga (Janssen me Bancroft, 2007). Arā, ko te ngaronga o te hiahia, ehara i te mea ko te ngaronga o te ihiihi engari na te aukati hoki e whakahē ana i te whakahihiri, he ahua o te kukume-o-whawhai. Pērā i te whakaihiihi, ko te aukati e tohuhia ana e nga mana rua (Berridge me Kringelbach, 2008, Hester et al., 2010, LeDoux, 2000).

    Ko tetahi momo taupatupatu ka ara ake ko te whakatete i nga whakamatautauranga, ko te kume o te whakatenatena (Pouaka A) ka werohia ki te whainga (Pouaka D). Heoi ano, i etahi wa ka hiahia te tangata ki te wikitoria i te whakapouri i puta mai i te whakaihiihi kino, penei i te kai i te kai reka kia pai ai te manaaki i te kaihautu (Pouaka C).

    5.2. Te whaitakenga o te aukati ki te moohio moepuku

    Janssen and Bancroft (2007) i whakaahuatia e 2 nga momo aukati i te whanonga moepuku: na te mataku kei (i) te kore mahi me te (ii) nga hua o te mahi. Toates (2009) I whakauruhia tenei ki te whakaaro o te mana rua, me te 'wehi o te kore mahi' a Janssen me Bancroft e rite ana ki te aukati i te whakaihiihi (hei tauira, te tangi nui, te haunga kino, te tirohanga ki te uaua erectile) (Pouaka B), me te 'te wehi ki nga hua mahi. ' e hāngai ana ki te aukati whai-whainga (hei tauira, he hiahia kia mau tonu te pono) (Poaka D).

    I runga i te tirohanga whanui mo te mahi o te dopamine me te serotonin, Briken (2020), Kafka (2010) a Reid et al. (2015) whakaaro ko enei neurotransmitters e whai wāhi ana ki te whakaongaonga me te aukati.

    6. Nga taunekeneke me nga taumahatanga i waenga i nga mana whakahaere

    Ahakoa e rua nga tikanga whakahaere, he kaha te pahekoheko. Ko tetahi ahuatanga o te whanonga ka taea te mohio he waahi kei runga tonu i te taumaha o te mana whakahaere i waenga i nga mea e rua (Perales et al., 2020). Ka huri te taumaha o nga mana whakahaere me nga ahuatanga rereke.

    6.1. Te aroraa i te faahemaraa e te tuuraa i roto i te reira

    I te wa e pa ana ki te whakamatautau me te whakahē i a ia, ko te whakaaro ko te punaha tino mohio (Pouaka D) ka aukati i nga hiahia ki te mahi. Ka tata te whakatenatena, ka piki ake te kaha o te whakamatautauranga. Hei tohu mo tenei whakaaro whanui, he wa ka taea e nga mahi i roto i nga punaha whakahaere mohio te awhina ki te tuku ki nga whakamatautauranga, he ahuatanga e whakaahuahia ana e Hall (2019, p.54) hei "whakahekenga mohio". Koinei te take e pa ana ki nga karere wahangu ki a koe ano "kaore he painga o tenei wa" (Kasl, 1989, wh.20; Vigorito raua ko Braun-Harvey, 2018).

    6.2. Whakaoho

    Na te kaha o te whakaohooho, ka kaha ake te whakahihiri me te hihiko, ka iti ake te taumaha o te aukati mai i te whakatau-a-hinengaro. Kua whakamahia tenei maataapono ki te tango morearea o te moepuku (Bancroft et al., 2003) a ka whakaahuatia e te kupu 'wera-o-te-wa' (Ariely raua ko Loewenstein, 2006). Ko nga taunakitanga e tohu ana mo nga tangata kua mate mo te moepuku e whakaatu ana i te rereke o te taumaha. Reid et al. (wh.4) whakaahuahia te mooni moepuku penei:

    “……he rahunga i roto i te “runga-raro” te mana whakahaere o te ara iahiko o mua, i te kaha rawa ranei o te ara iahiko striatal”.

    Ley (2018, p.441) e kii ana tera.

    "...Ko nga whakamatautau neuropsychological e whakaatu ana ko nga kaimuri wahine e whakaatu ana kaore he raruraru ine i roto i te mana o te hinengaro me te mahi whakahaere."

    He pono tenei i roto i te rangahau i whakahuahia engari i mahia i roto i te horopaki o te mahi i te mahi a-whatumanawa-a-hinengaro a Wisconsin Card Kōmaka Taumahi. Reid et al. (2011) me kii ka kore pea o raatau hua e whakawhanui ki tetahi ahuatanga o te whakahiato moepuku.

    6.3. Te wheako tukurua

    Ko etahi o nga waahanga o te whakahaere o te whanonga ka kaha ake te mahi aunoa me nga wheako tukurua. He rereke tera, i runga i whakanui te oranga whakaoho, he tohu mo te whakamaaramatanga o te waranga (Perales et al., 2020). I runga i te whanonga moepuku kore-kore, Hunter (1995, p.60) tuhi:

    "I te wa kua whakawhanakehia e te tangata he waranga hinengaro ki tetahi mahi, kua riro i a ia ano tona oranga. He tino aunoa nga mahi ka kii mai te kaini he "tika noa" me te mea kaore ia i uru ki te mahi.

    Ko te neke ki te aunoatanga ka rite ki te pikinga o te taumaha o te mana whakahaere i tangohia e te Tuhinga o mua whanaunga ki te ventral striatum (Everitt & Robbins, 2005; Pierce me Vanderschuren, 2010). Heoi, karekau te mana whakahaere e huri katoa ki te aratau aunoa (Rarangi 15.3).

    7. Te wawata

    Ko te wawata he mea tino nui i roto i te mooni moepuku. Ko te ahua pai kua riro moata ka taea te haere tahi me te titoo, te moe hoa ranei (kua arotakehia e Toate, 2014). Te ahua nei, i runga i nga ahuatanga e tika ana, ka taea e te pohewa tukurua te whakakaha i te kaha ki te whakatinana i roto i te whanonga, (Rossegger et al., 2021). Ko tetahi tikanga rongoa i roto i nga keehi mo nga keehi whakawaihara ko te ngana ki te makona, ki te whakaiti ranei i te wawata (Rossegger et al., 2021).

    Ko etahi o nga rohe o te roro e hikaka ana i te kitenga o nga raau taero e hikaka ana ki nga whakaaro mo ratou, e pa ana ki te hiahia (Kilts et al., 2001) No reira, he mea tika ki te whakamaarama me te whakaaro ka taea e te wawata te whakahihiri i nga mahi whakatenatena i raro i te hiahia moepuku.

    8. Whakahaere me te mana whakahaere

    Ko nga tuhinga e kii ana ko te whanonga moepuku, pera me te mooni tarukino, he mahi ture, ara hei whakahaere i te ahua (Katehakis, 2018, Smith, 2018b), he ahua o te homeostasis. He paoro tenei o John Bowlby (Bowlby me Ainsworth, 2013). I raro i nga tikanga tino pai mo te tangata kore-waanui, ka mau tonu te wairua ma te taunekeneke hapori me te whanau me nga hoa, he whakaaturanga o to tangata (Baumeister raua ko Leary, 1995).

    Tuhinga o mua whanonga whakahiato, he maha nga wa i hee ai te tukanga o te piri, na reira ko te whanonga whakahiihi hei whakakapi. I te whakamaoritanga i tenei ki te koiora o raro, ka tohu nga taunakitanga ki te hanga ture i runga i te koiora Opioid taumata (Panksepp, 2004). Ka taka enei ki raro i te tino pai, ka mahia nga mahi whakahaere ki te whakaora i te tikanga. Ko tenei mahi whakahaere he pakiaka i te dopamine (Rarangi 3.4). Ma te whakataurite, ko te pāmahana tinana whakaritea Tuhinga o mua mana whakahaere i runga i nga mea penei i te werawera, te wiri me te whanonga e whakahihiri ana ki te rapu taiao rerekee.

    9. Epidemiology

    Ko etahi 80% o nga tangata whai SA he tane (Black, 1998). He nui ake te kaha o nga tane i nga wahine ki te uru atu ki te hoko ira tangata, ki nga whakaahua karekau me nga wahine paraphilias penei i te whakaaturanga me te voyeurism, engari ko nga wahine he nui ake i nga tane ki te tuku i te whakamarumaru o te taapiri aroha ki o raatau SA (Black, 1998). I roto i tetahi tauira o SA, ko nga tatauranga whanaunga mo te maha o nga hoa taangata i roto i nga tau 5 o mua ko 59 (tane) me te 8 (wahine) (Black, 1998).

    10. Nga tohenga whanaketanga

    10.1. Ko nga whakaoho noa me nga whakaihiihi nui

    Ko te taiao i tipu ai tatou he tino rerekee mai i te taiao o enei ra, kei roto te tini o nga whakaahua karekau me nga taangata e waatea ana. Ko te kupu 'whakatairanga supernormal' (Tinbergen, 1951) ka mau i tenei ahuatanga o to tatou taiao moepuku (Adams me te Aroha, 2018).

    I runga ano i te whakaaro nui, ko nga casino me te petipeti i runga i te ipurangi ko nga mahi ahurea o mua tata nei e mau ana i runga i aua tikanga i whanake kia mau tonu i mua i te iti rawa o nga rawa. Waihoki, ko te maha o nga kai huka-huka e waatea ana mo nga ahurea whai rawa, ehara i te waahanga o to tatou whanaketanga wawe. Ka kitea tenei i roto i te tahua kai me te mōmona. I roto i nga kupu whakatenatena, ko nga taiao o naianei e whakaatu ana i nga whakatenatena ngawari te uru atu he tino kaha ake i era o te taiao o te urutaunga kunenga wawe.

    10.2. Rerekētanga sex

    I roto i te whakautu ki te whakaongaonga erotic, te amygdala a hypothalamus he kaha ake te whakautu a nga tane i nga wahine (Hamann et al., 2004). Ko nga kaituhi i kii ka rite tenei ki te nui ake o te uara whakatenatena o te whakaihiihi erotic i roto i nga tane.

    Ko nga wahine ka kaha ake te kaingākau ki te aroha, kaua ki te moepuku ia ia, engari mo te tane, ko te hiahia ki te moepuku puremu (Katehakis, 2018). Ka kitea te waranga wahine i roto i nga hononga mutunga kore. I raro i nga tikanga, ko te hiahia moepuku i roto i nga wahine ka kaha ake te whakamaoritanga i runga i nga tikanga (hei tauira, ka whakanuia ahau e ia hei hoa?), engari ko te hiahia taikaha o te tane ka kaha ake te akiakihia e nga ahuatanga ataahua ia ia (Toate, 2020). Ko te ahua o te ira tangata e whakaatu ana i te whakanuinga o tenei rereketanga ira tangata.

    Ko te kupu 'Coolidge Effect' e pa ana ki te uara whakaohooho o te mea hou i roto i te whanonga moepuku (Dewsbury, 1981). Maamaa, ko tenei te kaupapa o te mooni mo te moepuku, ahakoa he karekau, he moe hoa ranei. Ko nga tane he kaha ake te paanga Coolidge i nga wahine (Hughes et al., 2021), e pai ana ki te paheketanga nui ake o nga tane kua whakaraerae. Whakanuia te ahua hou dopaminergicneurotransmission i te pupuhi (Fiorino et al., 1997).

    11. He whakautu ki etahi whakahē motuhake mo te whakaaro mo te marangatanga ira tangata

    Walton et al. (2017) tuhi:

    “…….kua roa kua whakahengia te ariā o te whanonga moepuku hei waranga, i te mea karekau te rangahau e whakamana i nga tikanga aa-tinana o te manawanui me te tangohanga.” Waihoki, Prause et al., (2017, p.899) tuhituhi.

    "Heoi, kaore nga rangahau whakamatautau i te tautoko i nga waahanga matua o te taapiri penei i te pikinga o te whakamahi, te uaua ki te whakahaere i nga akiaki, nga paanga kino, te mate ngoikore o te utu, te mate whakaheke me te whakamutu, te manawanui, me te whakarei ake i nga waahanga pai o te mutunga." me (wh.899):

    "Kaore e whakaaetia e te sex mo te whakaongaonga supraphysiological." Ka tohe a Neves (wh.6).

    “….i roto i nga mahi moepuku, karekau nga huanga o te whakamahi morearea, te manawanui me te tangohanga.”

    Ka korerohia i muri mai, kaore nga taunakitanga e tautoko ana i nga tohenga kua whakahuahia ake nei i tenei wahanga.

    11.1. Te uaua ki te whakahaere i nga akiaki

    He nui nga taunakitanga i ahu mai i nga korerorero me nga turoro mo o raatau uaua ki te whakahaere ture (Gerevich et al., 2005). Ko etahi o nga tangata kua whakararu i te moepuku ka akiakihia ki te whakaaro ko te whakamomori anake te huarahi ki waho (Garcia me Thibaut, 2010, Schneider, 1991).

    11.2. Te manawanui, te tupono me te piki haere

    Me whakaaro tahi te manawanui, te morearea me te pikinga ake i te mea e kii ana te arorau he whakaaturanga enei o te mahi noa. Neves (2021, p.6)whakaahua ana i te paearu o te manawanui hei.

    …. me kaha ake te mahi a te tangata kia rite ai te hua”.

    E pa ana tenei ki nga raau taero, i te whakanui ake i te horopeta i roto i te waa, engari e kii ana a Neves kaore e pa ki te taangata. He uaua ki te whakataurite i nga pota o te tarukino me te ira tangata. Heoi, ko te pikinga o te ira tangata he nui ake te wa e whakapaua ana ki te mahi, te whakanui ake ranei i te rereke mai i te whanonga tikanga (Zillmann raua ko Bryant, 1986), hei tauira, te uara ohorere pera i te titiro ki nga whakaahua pakiwaitara tamariki (Kasl, 1989, Park et al., 2016).

    Ko etahi o nga tangata kua whakararu i te moepuku ka tino tupono ki te whai i te moepuku (Bancroft et al., 2003, Garner et al., 2020, Kafka, 2010, Miner me Coleman, 2013), e whakaahuatia ana e rapu ana i nga "hits of adrenalin" (Schwartz me Brasted, 1985, wh.103). Ko te nui o te wa e pau ana me te taumata o te tupono ka piki ake i roto i te waa (Carnes, 2001, Reid et al., 2012, Sunderwirth et al., 1996). taihoa (1991)i kite i te piki haeretanga o te waranga moepuku e whakaatu ana i te whakamatau i nga whanonga hou me te piki haere o nga tupono kia whiwhi ai i te 'tiketike'. Kaiwhaiwhai (1995)a Dwulit and Rzymski (2019) i kite i te ahunga whakamua ki nga korero kino rawa atu o nga whakaahua ponoi i roto i te waa. I roto i tetahi rangahau, 39 i roto i te 53 nga kaiuru i kii i te manawanui, i roto i te hiahia kia nui ake te wa i roto i a raatau mahi moepuku kia rite tonu te paanga (Waina, 1997).

    I roto i te ahuatanga e kiia nei ko te whai i nga pepeke, ka rapu nga tane takatāpui ki te taatai ​​kore maru me nga tane e pai ana mo te mate HIV (Moskowitz me Roloff, 2007a). Ko te whakapae kei te rapu ratou (wh.353):

    ".te koretake me te tupono ka puta mai i te ira tangata kore."

    Moskowitz raua ko Roloff (2007b) Ko te whakaaro e pai ana tenei ki tetahi tauira o te mooni moepuku, me te pikinga ki te "tino teitei". He hononga kei waenga i te kaute a te tangata takitahi i runga i te tauine whakahiato moepuku me te kaha ki te uru atu ki nga mahi moepuku nui morearea, penei i te marathon (Grov et al., 2010).

    11.3. Te mate o te ngoikoretanga o te utu

    Ko nga taunakitanga mo te mate ngoikore o te utu i runga i nga mahi taapiri ka kaha haere te ngoikore. Hei tauira, kaore e taea te whakamaarama i te nui o te kai pathological, i etahi wa ka kiia ko te taapiri kai, ka taea e te tauira whakatenatena te mahi pera (Devoto et al., 2018, Stice me Yokum, 2016).

    Leyton me Vezina (2014) Ko te ahua kua whakatauhia te raruraru mo te iti rawa, te nui rawa ranei o te mahi dopamine kei runga i te hihiri. Ma te whakaaro ki te whanonga e kaingākautia ana e te tangata, he hihiko i roto i te ara dopamine hei whakautu ki te tohu whakarangatira. Ko te tauhohenga ki nga tohu ki te whanonga kaore te tangata e matenui ana e whakaatu ana i te hypoactivation. Ko etahi atu taunakitanga e arai ana ki te mutunga o te hihikotanga o te dopamine kei raro i te mahi taapiri ka whakaatuhia ina korerohia te mate o Parkinson (Rarangi 13.5).

    11.4. Nga tohu tangohanga

    He rite ki Whakamaatua et al. (2017), Neves (2021, p.7) e tohe ana karekau he tohu tangohanga mai i nga mahi moepuku. Walton et al. (2017) e kii ana ka raru te whakaaro mo te mooni ira tangata na te korenga o hauora nga tohu o te tangohanga.

    Ko etahi o nga turoro mo te moepuku e whakaatu ana i nga tohu whakaheke, tae atu ki etahi wa e rite ana ki te raau taero, tae noa ki te cocaine, te waranga (Antonio et al., 2017, Chaney raua ko Dew, 2003, Delmonico raua ko Carnes, 1999, Garcia me Thibaut, 2010, Kairangi, 2008, Griffiths, 2004, Paz et al., 2021, Schneider, 1991, Schneider, 1994). Ko nga tohu ko nga mea penei i te awangawanga, te awangawanga, te irirangi, te pouri, te mate moe me te uaua ki te mahi (Gerevich et al., 2005, Hunter, 1995, Kasl, 1989). Ko etahi o Karni (2001) nga turoro i whakaahuatia whakamamae tohu tangohanga. I roto i tetahi tauira o nga tangata e kii ana i te taapiri i te taangata, 52 i roto i te 53 i kite i nga tohu whakaheke, penei i te pouri, te ohoroa me te ngenge, ko enei e rua e pa ana ki te tango mai i nga mea whakaongaonga (Waina, 1997).

    Ki te kore tetahi e whakapono ki te ruarua, ko nga ahuatanga hinengaro katoa e pa ana ki nga huringa tinana (Kairangi, 1998). Ko te tino rerekee kei waenga i nga tohu tangohanga ka kitea i roto i te tinana i waho o te roro (hei tauira, te wiri-kuri, te kuihi) me era kaore. I runga i tenei paearu, ka tino whai mana te waipiro me te heroin engari ko te cocaine, te petipeti me te taangata kaore e pai (Maama me Bozarth, 1987). Engari ko te mamae kei roto anake i te roro/hinengaro i muri i te whakamutua o te whakamahinga he tino mamae rawa atu.

    11.5. Te whakaongaonga supraphysiological

    Ko te noho mai o nga raau taero me nga kai ka tangohia i runga ake i nga matea-a-tinana e tohu ana i nga ahuatanga o te tinana i waho o te roro. Heoi, ko nga mea e kiia ana ko nga taapiri whanonga e hono ana ki te whakaongaonga supraphysiological me te kirihou i roto i nga rohe o te roro e whakaatu ana i enei paanga hei whakautu ki nga raau taero, (Olsen, 2011), (Rarangi 3.4).

    11.6. Te whakarei ake i nga pumanawa pai o te mutunga

    Steele et al. (2013) i tirotirohia te taupori o nga tane me nga wahine e kii ana he raruraru ki te pakiwaituhi ipurangi. Ko nga mea whakaihiihi he whakaahua pateko me te ine te kaha P300. Ko nga kaituhi i kii ko te kaha o te P300 he tohu mo te hiahia moepuku, kaua ki te taapiri.

    He maha nga raru o tenei rangahau (Love and al., 2015, Wilson, 2017). Tokowhitu nga kaiuru karekau i kii he taatete, no reira kare pea ratou i oho ai e nga whakaahua taatete. Hilton (2014) i tohu i te kore o tetahi roopu whakahaere. Ko nga whakaahua pateko, tae atu ki te mirimiri noa, he iti ake pea te whakautu ki te whakataurite ki nga whakaahua neke i te nuinga o te waa i whakamahia e nga kaiuru (Wilson, 2017). Steele et al. Kia mahara ko te nuinga o nga tangata kaare e purei ana i te wa e maataki ana, i konei ka aukatia ratou ki te mahi pera, tera pea i whai paanga rerekee. Ko tetahi atu whakaaro e pa ana ki nga huringa o te pumanawa e whakaata ana: te whakautu ki te ahua, te tumanako ranei o te ahua? Mo nga whakautu a te striatum ventral, ko te waahi tatari anake ka wehewehe i waenga i nga tangata raruraru me nga tangata kore raruraru. Akene he kaupapa rite ano te tono i konei.

    12. Binges

    Pērā i te waipiro me te whāngai kai, ko te hunga e whakaatu ana i te moepuku whakararuraru i etahi wa ka inumia, hei tauira, te nui o te titoo haere tahi me te karekau (Carnes et al., 2005). Walton et al. (2017) whakaahuatia te ahua o te ahua o te ahua e kiia nei ko te 'ngaongo ira tangata', ara, he maha nga huihuinga i roto i te ahua wehe. Wordecha et al. tuhi (2018, p.439).

    "I kii nga turoro katoa i te wa e inu ana i nga karekau karekau i te tuatahi ka kite ratou i nga kare-a-roto pai (hei tauira, te harikoa me te ngahau). Na, i te wa e kai ana, karekau he whakaaro motuhake o te nuinga o nga kaupapa ("ka tapahia mai i te whakaaro") me te wehe atu i o raatau kare-a-roto.

    Ko nga huihuinga o te moepuku ka whai i etahi wa ko te 'anorexia' (Nelson, 2003).

    13. Whakamate

    Ka taea e etahi atu tikanga te whakamohiotanga nui ki te moohio ira tangata, ma te whakaatu i nga ahuatanga e rite ana ki taua mea, ma te taapiri ranei me te taatai. Ka tirohia e tenei waahanga etahi o enei.

    13.1. Nga waranga whakakotahi

    Ko etahi o nga turoro e whakaatu ana i te raru o te whakamahi i te taangata me te raau taero / waipiro, ahakoa i nga waa rereke, i te whakakotahi ranei (Black me al., 1997, Braun-Harvey raua ko Vigorito, 2015, Kasl, 1989, Långström me Hanson, 2006, Raymond et al., 2003, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Timms raua ko Connors, 1992). Ko etahi ka whakamahi i te waipiro ki te whakangawari, ki te wikitoria i nga aukati me te maia ki te 'whakaari' (Kasl, 1989).

    Ko nga mea whakaihiihi, penei i te cocaine me te methamphetamine ('whakarereke atu i nga raau taero'), ka whakarei ake i te hiahia me o raatau whakamahi raru ka taea te uru atu ki te taapiri mo te moepuku (Antonio et al., 2017, Kuhu, 2000, Moskowitz me Roloff, 2007a, Sunderwirth et al., 1996). E pa ana ki te piki haere o te tupono me te whakaroa i te whakahekenga utu (Berry et al., 2022, Skryabin et al., 2020, Volkow et al., 2007).

    Reid et al., (2012, p.2876) i tohu tera.

    “….ērā paearu hui mō te whakawhirinaki methamphetamine, tei faaitehia e te faaohipa ra ratou i te raau taero ia nehenehe ratou e rave i te mau peu taotoraa tia ore.”

    I roto i te tahi rangahau, tata ki te 70% o nga tangata e kaingākau ana ki te moepuku, i kaina hoki ki te cocaine (Washington, 1989)). Whakamahinga o ketamine he mea noa (Grov et al., 2010) me te whakanui dopamine tuku i roto i te ventral striatum tetahi o ona paanga (Vollenweider, 2000). Ko te Gamma-hydroxybutyrate (GHB) ka whakanui i te tuku dopamine i nga pota iti engari kaua i nga pota teitei (Sewell and Petrakis, 2011) ā, e mōhiotia ana ka whai pānga aphrodisiac (Bosch et al., 2017).

    Te whakauru ki tetahi whanonga whakahiato Ka taea te whakaoho i te hokinga mai i tetahi atu, i whakaahuahia e Schneider hei "whakahoki tauutuutu". E ai ki etahi o nga turoro mo te moepuku, i te wa e whakahekehia ana te whanonga moepuku, ka piki ake tetahi atu mahi whakahiato, penei i te petipeti, te tango raau taero, te kai nui ranei. I roto i tetahi rangahau, ahakoa i runga i tetahi tauira iti o nga taangata e raru ana te whanonga moepuku, ko etahi atu mahi taikaha ko te nuinga. pyromania, petipeti, kleptomania me te hokohoko (Black me al., 1997).

    Ka whakaahuahia e nga kaitirotiro nga momo momo 'tiketike' (Sunderwirth et al., 1996, Nakken, 1996). Ko te teitei i whiwhi mai i te ira tangata me te petipeti, me nga mea whakaongaonga penei i te cocaine me te amphetamine, ka kiia he 'whakaoho teitei'. Engari, ko te 'ngaonga nui' e hono ana ki te heroin me te kai nui. Ko te Heroin ehara i te rongoa aphrodisiac.

    13.2. Ko te mate aro nui o te ngoikoretanga (ADHD)

    Ka puta te mate i waenga i te ADHD me te moepuku (Blankenship and Laaser, 2004, Korchia et al., 2022). Ka taea e te maimoatanga o te ADHD te whakamaarama i te taapiri mo te moepuku. He whakaaetanga whanui e kiia ana ko te ADHD he kino ki te tukatuka utu. Blankenship and Laaser (2004) maharahia etahi ritenga i waenga i te moohio moepuku me te ADHD: he oranga moata mai i te mamae, he kore e manawanui ki te hoha, te rapu whakaihiihi me te maminga ki te whanonga morearea. Ko te ADHD hoki e tohuhia ana e te kore e whai whakaaro ki nga hua ka puta mai i te wa e mahi ana, tetahi mea e pa ana ki te mate o te tangata (Matthies raua ko Philipsen, 2014) (Rarangi 13.3).

    Ka whakaae katoa ko te aukati i te dopamine neurotransmission he mea nui ki te ADHD (Van der Oord me Tripp, 2020). Heoi ano, ko te uauatanga o te ahua o te mea rerekee kei tua atu i te whānuitanga o te arotake o naianei.

    13.3. Te mate tangata o te rohe (BPD)

    Ko te ahua o te mate tangata o te rohe (BPD) ka piki ake te whakaraeraetanga ki te taapiri mo te moepuku (Jardin et al., 2017). I te nuinga o nga wa ka pa mai te mate i waenga i te taapiri moepuku me te BPD (Ballester-Arnal et al., 2020, Briken, 2020). He maha nga wa e pa ana te BPD ki nga uauatanga me nga ture aronganui, te rapunga mo te watea, te pikinga o te waranga o te tarukino (ko te hiahia ko te kapiti, ko te whakakotahitanga ranei o te cocaine me te heroin), te rapu kare me te taapiri whanonga (Bandelow et al., 2010). I etahi wa, ka iti ake te aukati i te whanonga moepuku, ka kitea he whanonga morearea me te maha o nga hoa.

    Ma te whakaaro ki nga turanga koiora o te BPD, tera etahi tohu mo te takenga mai o te SA. Ko nga taunakitanga e tohu ana ki te ngoikore o te serotonin, ko te kaha o te waahanga o te tipuna E kii ana nga kaitoro i te hyperactivity o te dopamine (Bandelow et al., 2010 Ripoll, 2011). Bandelow et al. (2010) Ko nga taunakitanga rangatira kei te turanga o te BPD ko te whakakore i te punaha opioid mutunga, hei tauira, te koretake o nga kaiwhakawhiwhi, te iti ranei o te hunanga.

    13.4. Te mate pukupuku

    I roto i te mate bipolar, ko nga wahanga manic me te hypomanic ka rite ki te SA (Black, 1998). He paheketanga kei waenga i te mate pukupuku me te taapiri whanonga, he kaha ake te paanga ki te waranga petipeti nui atu i te mokemoke ira tangata (Kei Nicola et al., 2010, Varo et al., 2019). Ko te wahanga manic/hypomanic e hono ana ki nga taumata dopamine teitei (Berk et al., 2007).

    13.5. mate Parkinson (PD)

    He maha nga turoro e rongoa ana dopamine agonists a L-Dopa whakaatu "pathological hypersexuality", e raruraru ana ki a ratou, o ratou hapu ranei e rua. Ko tenei whanonga kare rawa i te ahua, penei i te hiahia pedophilic, te whakakitenga, te whakaahuru ranei. E tohu ana tenei ko te whakanui i nga taumata dopamine ka tiimata te rapu mo nga mea hou o te taangata (Klos et al., 2005, Nakum me Cavanna, 2016, Solla et al., 2015).

    Ko etahi o nga turoro PD e whakaatu ana i te petipeti raruraru, i a ia ano, i te hono atu ranei ki te taangata raruraru. Ko te whakamutu i te rongoa ka whai i te ngaronga, i te iti rawa ranei o te whakapainga o te whanonga nui. Mena kei te whakatika noa te whanonga i nga paanga kino, kaore i te maarama he aha te take ka mutu me te whakamutua te rongoa e aro ana ki te dopamine.

    Ko nga turoro o Parkinson me te mate wahine me te whakaatu i nga whakaahua taatai ​​​​e whakaatu ana i te kaha ake o te urupare i roto i te ventral striatum i te wa e rongoa ana ratou ki te wa okioki (Politis et al., 2013). Ka whakaatuhia ano e ratou te maaramatanga o te punaha (O'Sullivan, et al., 2011). Ka puta ano enei paanga i roto i te tarukino me te mooni (Rarangi 3.4). Pērā ki te taapiri, he wehewehe i waenga i te hiahia me te hiahia: Karekau nga turoro PD e whakatau i nga whakaihiihi erotic i runga i te ahua o te hiahia.

    Ko te meka ka ara ake te moepuku i te wa he taumata dopamine whakanui he hotokore ki te tauira dopamine deficiency. Engari, he pai ki te tauira hihiri whakatenatena, i runga i nga pikinga o te dopamine (Berridge me Robinson, 2016).

    13.6. Tuhinga o mua

    He mahi nui te ahotea nui ki te whakanui i te whanonga moepuku (Bancroft me Vukadinovic, 2004, Carnes, 2001, Kafka, 2010). Ko te ahotea ka whakaiti i te aukati e mahia ana e te mana whakahaere whainga (Bechara et al., 2019). I te wa ano, ka piki ake te maarama o te ara dopaminergic excitatory (Peciña et al., 2006). Na reira, ka whakaitihia te kaha ki te aukati i te whanonga me te whakanui ake i te aro ki nga tohu moepuku.

    13.7. Nga Riikiri

    Ka kitea e etahi o nga taangata kua whakararu i te moepuku kia teitei to ratou hiahia i nga wa o te pouri (Bancroft me Vukadinovic, 2004). Ko nga taunakitanga e whakaatu ana he iti te mahi dopamine i nga wa penei (Shirayama raua ko Chaki, 2006). Ko te ahua nei karekau e taurite ki nga maapono whakatenatena whakatenatena me te pai ki te ariā kore utu. Heoi ano, tera pea ka heke te hiahia mo nga mahi katoa engari ko te mahi moepuku kei runga tonu (Perales et al., 2020). Ko tetahi atu pea, kaore i te hototahi ki tenei, he maharahara nga tane ki nga huihuinga o mua i hiki ai o ratou ngakau. Ko te tikanga tenei ka maumahara te tangata ki te tango ahipirini mo te mahunga.

    14. Te whanaketanga

    14.1. Wātaka

    Ko te ahua o tetahi mahi ka noho hei taapiri ka whakawhirinaki ki te wa i mahia tuatahitia ai, ko te taiohi me te pakeketanga moata e tohu ana i te waa tino whakaraerae mo nga raau taero e rua (Bickel et al., 2018) me te moepuku (Black me al., 1997, Hall, 2019, Kafka, 1997) nga waranga. Voon et al. (2014) I kitea ko tetahi tauira o nga taiohi i whakawhanake i nga mahi karekau raru i timata te maataki i te tau toharite o te 14 tau, engari ko nga whakahaere me te kore raru ka tiimata i te 17 tau. He nui te paheketanga o nga tane kua moepuku i timata ki te maataki i nga whakaahua horihori noa i mua i te 12 tau (Weiss, 2018).

    14.2. Te ariā taapiri

    Ko te whakapae e uru ana ki roto i nga tuhinga ko te waranga ko te hua o te kore o te whakapiringa o nga kohungahunga moata (Adams me te Aroha, 2018, Beveridge, 2018, McPherson et al., 2013). Arā, he kore e kitea he āpitihanga haumaru. Ma tenei ka timata te rapu utu, he raau taero, he pera ranei i tenei wa, he ira tangata. Ko te otinga ka kitea he puna mo te whakamaarama i a koe ano. Me pehea e kitea ai te otinga? Ko te tikanga, he pa aitua ki nga ira tangata ka puta ki te titoo, ki te whakatauira ranei i te whanonga moepuku o nga hoa.

    14.3. Te whanaketanga o te roro

    Ko nga tikanga o te roro e whakaatu ana i konei he tauira motuhake o te whanaketanga: ko nga rohe subcortical e uru ana ki te whakatenatena whakatenatena ka tere ake i nga rohe o mua ka aukati i nga paanga o te waa roa (Gladwin et al., 2011, Wahlstrom et al., 2010). Ko tenei ka puta ko te taiohi he wa ka nui rawa te heehanga, no reira te mana o te punaha hiahia o raro-cortical (Steinberg, 2007). Ko te whakauru ki nga ngohe i tenei wahanga ka piki ake te tupono ka mate ratou i te mate. Ko te nuinga o nga taunakitanga i ahu mai i te waranga tarukino engari he mea tika ki te whakamaarama ki te moepuku whakararuraru. Ko te ahua o te mahi kino ka piki ake te rereketanga, na reira ka kaha ake te taapiri.

    14.4. Nga hua o te tukino wawe

    Ko nga tupono ki te whakaatu i tetahi o nga mahi whakawhanaunga i roto i nga pakeke, tae atu ki te whakamahi tarukino, te taangata me te kai raru ka piki ake ki te tukino tamariki (Carnes raua ko Delmonico, 1996, Smith me al., 2014, Timms raua ko Connors, 1992). He tohu mo te hononga i waenga i te kaha o te mahi tukino tamariki (ina koa te mahi whakahiato) me te maha o nga mahi whakawhanaungatanga (tae atu ki te moepuku raruraru) ina pakeke (Carnes raua ko Delmonico, 1996; Cf. Långström me Hanson, 2006). Ko etahi o nga tangata kua whakararu i te moepuku ka whakahoki ano i te ahua o te mahi tutu i mahia ki runga i a ratou i a ratou i a ratou e tamariki ana, ma te whakahoki ano i te mahi a te tangata tukituki engari i tenei wa ka mahi noa, ka takaro ranei i te mahi a te kaitukino (Firoozikhojastehfar et al., 2021, Kasl, 1989, Schwartz et al., 1995b).

    14.5. Te whakamaarama i nga paanga o te tukino

    Ka taea e nga whakaaro o te kukunetanga te whakaatu i te ahua o te ahua o te waranga. Belsky et al. (1991) Ko te whakaaro ko te tamaiti e whanake ana ka hanga he aromatawai pohehe o tona taiao me te taumata o te pumau e tukuna ana e ia. Ina he nui te koretake, penei i te whanau pakaru, te huri i nga hoa matua me te neke haere ki te kainga, ka tere ake te mahi o te pakeketanga o te tamaiti. Ka whai hua te tamaiti ki te whakaputa uri me te iti rawa o te haumi o nga rawa ki tetahi o ratou. Ko te arorau kunenga ka hopukina nga huarahi mo te kahui ina watea. Engari, ko te noho pumau o te whanau e hono ana ki te tohe o te pakeketanga o te tamaiti. Ka whakaroa te whakahiato me te hono ki te haumi nui i roto i nga uri katoa.

    Alley and Diamond (2021) whakaahua nga raruraru o te oranga wawe (ELA), e pa ana ki te tukino-a-tinana, a-hinengaro, a-hinengaro ranei, he huinga ranei o enei. Kua whakaatuhia he taunakitanga he nui ake te kaha o te hunga i mate i te ELA ki te whakaatu morearea i roto i o raatau whanonga moepuku. Ka kitea tenei i roto i nga mea penei i te tuatahitanga o te moepuku, te haputanga moata, te hopu i nga mate tuku iho me te maha o nga hoa taangata.

    He aha nga tikanga e whai hua ai te ELA? Ka arotake a Alley me Diamond i nga taunakitanga e pa ana ki nga mea penei i te awe a te hoa me te whakararu i te whanau. Ka patai ratou me pehea enei take e takawaenga ai i a raatau mahi mo te moepuku i runga i te whakatau a te rangatahi me te whakautu: "kua piki ake te aro ki te utu moepuku". Ko nga aitua i te timatanga o te ao me te wa o te pakeketanga ka whakataurite i waenga i te noho morearea me te haumaru, ka puta he hua karekau ki te hiahia o te taangata me te rapu kare-a-roto (he 'rautaki tere') me te kore e whakaroa i te hiahia.

    Ka rite ki te korero, ko te taiohi te nuinga o te waa mo te tupono. Heoi, Alley and Diamond (2021) te arotake i nga taunakitanga ko nga tamariki me nga pakeke i pa ki nga raru moata ka whakaatu i nga ahuatanga o te hunga taiohi.

    15. Nga tauira whakamaarama rereke

    He maha nga kupu hei whakamaarama i te moepuku kore-mana. Ko etahi e korero ana ki te ahua o te ahua o te tangata kua oti te rangahau me te tino pai. Ka titiro tenei wahanga ki nga wha penei: te moepuku, te mate ngakau, te mate pukuriri me te puku teitei. I roto i nga tuhinga, ka kitea e tetahi nga huarahi e rua mo te matapaki i te hononga i waenga i enei kupu me te taapiri moepuku:

    1.

    Hei tauira rereke e pai ake ana mo nga ahuatanga mai i te tapanga 'waranga'.

    2.

    Nga tukanga ka taea te noho tahi me te tukanga faatîtîraa.

    Ka tohe tenei waahanga kua tawhito te kupu 'puku'. Ko te moepuku, te kaha me te hihiko ka pa tahi me te moepuku raruraru (Bőthe et al., 2019). Heoi, ka whakapaehia, ki te whakaaro ki te taupori e raru ana te taatai, kaore e taea te whakamahi hei whakaahuatanga whanui katoa.

    15.1. He nui rawa te taangata, he hiahia nui rawa ranei: te moepuku

    Ko te moepuku i roto i te DSM-5 he mea "he kaha ake i nga wa o mua ki te whai mahi moepuku" (i whakahuahia e Schaefer me Ahlers, 2018, p.22). Carvalho et al. (2015) te wehewehe i waenga i nga tangata whai moepuku me te hunga e raru ana te taangata. Ko te hunga o muri anake ka kiia he 'waona', ko te mea o mua e kiia ana he kaingākau (Perales et al., 2020).

    Ko te whakamaaramatanga o te 'whakaahuatanga' kaore i te 'faatîtîraa' ka pai ki te tauira o nga wahine i akohia e Blumberg (2003). I korerohia e ratou nga hiahia nui mo te taangata, i mahia e ratou, me etahi paopao hapori ki o raatau whanonga. Heoi, i kii mai i te harikoa ki o raatau ahuatanga me te kore e rapu awhina ki te whakatika. I whakahē a Blumberg i te tapanga o te 'whakararuraru' hei whakaahua i a raatau. Ae ra, ko te tohu matua mo te waranga ehara i te nui o te taangata engari ko te pakanga, te mamae me te hiahia ki te whakarereke.

    15.2. Te mate whakapouri (OCD)

    Ko te kupu 'whakapee' e mau ana i tetahi ahuatanga o te oranga hinengaro o te hunga kua moepuku, ara, he kare-a-roto ki te mahi, i te nuinga o te wa ki te whakahee i o raatau whakaaro pai ake (Perales et al., 2020). Na, ka taea te whakarōpūtia te mooni moepuku hei momo OCD?

    15.2.1. Ko te tohenga a Coleman me te tohenga parepare

    I roto i tetahi tuhinga tino whai mana, Coleman (1990) kī (wh.9):

    "Ko te whanonga taikaha e whakamaaramatia ana i konei ko te whanonga e peehia ana e nga tikanga whakaheke awangawanga kaore i te hiahia moepuku".

    E tohe ana a Coleman ko nga turoro e kiia ana ko te whanonga moepuku (CSB) (wh.12):

    “….he iti rawa te tuku korero i te harikoa i roto i a raatau mahi, i a raatau whanonga kaha”.

    Inaa, he maha nga purongo mo te whakaihiihi me te ngahau, tae noa ki te tino harikoa, mai i nga mahi whakaraerae (hei tauira. Bostwick me Bucci, 2008; Delmonico raua ko Carnes, 1999; Firoozikhojastehfar et al., 2021; Levi et al., 2020; Reid et al., 2015; Schwartz me Abramowitz, 2003).

    Kowalewska et al., (2018, p.258) mutu.

    "Ko enei kitenga kaore i te whakaatu i te tautoko kaha mo te whakaaro mo te CSB he mate e pa ana ki te kaha o te ngakau".

    Te īnakitanga i waenga i te whakararuraru-a-waho me te mate-waho te whakahaere i te whanonga moepuku he iti (Bancroft, 2008, Kafka, 2010, Kingston me Firestone, 2008). Reid et al., (2015, p.3) kereme tera.

    “… he iti noa nga turoro moepuku e tutuki ana i nga paearu mo te mate pukuriri”.

    15.2.2. He rereke te taapiri mo te moepuku me te OCD - te whanonga me te wheako mohio

    He tohenga kee ano mo te kite i te taapiri moepuku hei ahua o te mate whakapouri (Kairangi, 1998, Kafka, 2010). Ko te taapiri mo te moepuku ka ahu mai i te rapu ngahau me te whakakaha pai, me te neke atu ki te karo-kore me te whakakaha kino i muri i nga wheako o mua (Kairangi, 1998). He rereke, ko te OCD kei te whakakaha kino me tetahi waahanga o te whakakaha pai mena ka kiia te mahi kua tutuki.

    Ka taea hoki e nga tangata whai OCD te wheako i nga kaupapa moepuku i roto i o raatau whakaaro engari he rereke te ahua o enei mai i era o nga tangata kua mate. Ka tuhi a Schwartz raua ko Abraham (2005) ko te hunga kua mate mo te moepuku (wh.372):

    “…whakamatauhia o raatau whakaaro mo te moepuku i te mea he ahua kino, ehara i te mea tino pouri. Engari, ko nga turoro me te OCD e kii ana kei te kite i nga whakaaro moepuku he mea tino kino me te koretake.

    Ko nga whakaaro o nga turoro OCD e pa ana ki te tino wehi me te karo, engari ko te hunga kua moepuku he iti rawa nga taumata. I kii te roopu SA i te mahi i runga i o raatau whakaaro moepuku ki te whakaoho i nga mahi e rite ana, engari ko te roopu OCD i kii i te mahi ki te ngana ki te whakakore i a raatau, kaore tetahi i uru ki te whanonga e rite ana. Te whakakitenga me te aukati whakautu he maimoatanga tika mo te OCD engari me tino tupato i roto i te SA kia kore ai e whakapouri te punaha (Perales et al., 2020). Carnes (2001, p.36) e whakaahua ana i te wheako o etahi tangata kua kaunihera ko te “hihiko o te hunga kino”. Ko te tikanga, ko te tangata OCD kei te aro ki nga mea tino ture penei i te tirotiro me te horoi. Ko te rapu i te rongo he tohu mo te moepuku kore-kore, engari ko te karo i te awangawanga he tohu o OCD (Kingston me Firestone, 2008).

    Ko te tikanga, ka taea e te tangata kua maataki me te tangata e mate OCD te rite tonu te tukurua whakaaro pokanoa, hei tauira, he ahua o te takoto ki te tamaiti. Ka oho te tangata kua kaina ki te moepuku i te whakaaro, rapua nga whakaahua karekau e whakaatu ana ki te haere tahi me te titoo me te whakakorikori ki te whakaaro ki te mohio ki nga whakaahuatanga. Engari, ko te tangata mate OCD ka tino wehi i te whakaaro, rapu taunakitanga hei whakaatu kaore ano ia i mahi penei, inoi mo te kaha ki te aukati me te mahi i nga huarahi kia kore ai e tata ki nga tamariki. Ko nga whakaahua moepuku o te tangata e pa ana ki te OCD he iti rawa te mahi (Kingston me Firestone, 2008). He rerekee enei katoa ki nga mahi moepuku, ko te whainga ko te mahi i nga whakaahua. Ko te meka ko nga rongoa anti-androgen i etahi wa ka angitu ki te rongoa i te taapiri moepuku (Schwartz me Brasted, 1985) e tohu ana ki te whakararuraru-a-whakamaori te whakamaarama.

    15.2.3. Nga wheako whakahihiri

    He whakamaarama mo te tohenga he pai noa nga whakaaro whakahiato. Ko tetahi o enei e korerohia ana mo te waranga ki nga raau taero (Kavanagh et al., 2005), ka taapirihia ki nga taapiri kore-taaru (May et al., 2015). E tohe ana ratou ko nga whakaaro whakararu i te mahi whakaraerae ka taea te mamae mena he iti te tupono ki te mohio ki te mahi. Ae ra, kei te mataku te hunga mate OCD e rite ana ki te mohio ki a raatau.

    Ka taea e te tangata kaaingia te aukati i nga whakaaro, ehara i te mea he tino kino engari hei whakaiti i nga tupono ka kitea (Kairangi, 1998). I te tiimatanga o te rongoa mo te taapiri moepuku, ko te nuinga o nga kaihoko i roto i te rangahau kotahi i ruarua te hiahia ki te whakarereke (Reid, 2007). Kare pea ka pera ano te ahua o nga turoro OCD, ahakoa kei te mataku ratou me te ambivalence i runga i te whakaaro, hei ki atu, he rongoa rongoa. Ko te aukati i te urupare ka puta te awangawanga i roto i te tangata e mate OCD engari ka riri ki te tangata kua kaina (Kairangi, 1998).

    15.3. He mate whakahihiri

    Ko tetahi ahuatanga o te impulsivity ka taea te tautuhi ko te pai ki nga utu tere mo nga utu mo te wa roa (Tukunga me Chamberlain, 2014). I runga i tenei paearu ka kitea e te hunga kaingākau ki te moepuku. Mo te moepuku kore-kore, Barth raua ko Kinder (1987) whakaaro kia whakamahia e matou te kupu 'atypical impulse control disorder'. Heoi, tata noa ki te 50% o nga turoro e rapu awhina ana mo te taatai ​​whakaraerae e whakaatu ana i nga tohu o te hihikotanga whanui e kii ana kaore i te tika nga mana whakahaere o runga-iho (Mulhauser et al., 2014).

    Ko nga tuhinga e whakaatu ana e rua nga momo o te impulsivity: rohe-whanui, ka kitea ahakoa he aha te mahi, me te rohe-motuhake, kei hea te taumata o te impulsivity e whakawhirinaki ana ki te horopaki (Perales et al., 2020, Mahoney me Roia, 2018). Mulhauser et al. Whakanuia te whakaaro, i roto i te moepuku whakararuraru, ka whakaatuhia te impulsivity i te aroaro o nga tohu moepuku.

    He maha nga wa ka whakaatuhia e te hunga kua moepuku he waahi whakamahere roa, hei tauira, te karapa i nga waahi ipurangi mo nga hoapaki e kii ana, me te whakamahi i nga rauemi mohio katoa (Hall, 2019), ara ko te tukanga o Pouaka C (1 Ripanga). Ka whakaatu hoki ratou i te kaha whakamiharo ki te teka me te tinihanga mo o ratou whakaaro me o ratou mahi, hei tauira ki o ratou hoa rangatira (Carnes, 2001). Ko te mahi teka angitu me mahi rerekee ki taua hihikotanga o raro, ara ko te mahi o te whanonga whainga e awhinatia ana e te aukati o te whakapuakitanga o te pono. E tohu ana tenei, ahakoa tera pea tetahi ahuatanga o te hihiko i roto i tenei whanonga, kaua e kiia te mooni moepuku he mate whakapouri noa.

    15.4. Ko etahi atu momo raruraru hinengaro

    15.4.1. Whakamate

    E tohe ana etahi o nga kaikorero ko te hunga e kiia nei ko te hunga e mate ana i te moepuku kei te whakaatu mai i etahi raru nui penei i te PTSD, te noho manene, te pouri, te awangawanga ranei, he rongoa-whaiaro noa te whanonga moepuku. Ko etahi o nga tangata kua moepuku ka kite i te ahua o te pouri, o te pouri ranei i pa ki te wa e uru ana ki o raatau taapiri (Black me al., 1997). Ko te mate tahi i waenga i te (i) te taapiri mo te moepuku me te (ii) te awangawanga me te raruraru o te ngakau he nui, e kiia ana ko te 66% (Black me al., 1997) ara ranei 96% (Lew-Starowicz et al., 2020). Ley (2012, p.79) e kii ana:

    "Ko te kotahi rau ōrau o te hunga e rapu ana i te rongoa mo te moepuku he mate hinengaro nui, tae atu ki te waipiro me te raau taero, te raruraru o te hinengaro, me te raruraru o te tangata."

    Karekau a Ley e korero mo tenei kereme, he ahua pohehe engari ahakoa he pono, kaore e kapi i te hunga kaore e rapu maimoatanga. Te mate tahi me haurangi hinengaro he rite tonu mo nga taapiri ahakoa mo te raau taero, te petipeti, aha ranei (Alexander, 2008, Maté, 2018). Engari, ko te tikanga, ehara tenei i te mea ko nga mea penei i te waranga tarukino kaore he hinonga motuhake.

    Ka whakahuahia i roto i nga kupu rereke, ko te kore o te ture kare-re-roto he mea nui ki nga taapiri katoa e mohiotia ana. Ko te taapiri kore haumaru he ahuatanga o te taapiri (Starowicz et al., 2020) ka tohu tenei ki te whaimana o te whakaahua i te whanonga moepuku kore-kore e pa ana ki te taapiri.

    15.4.2. Ko te raupapa o te comorbidity

    Ahakoa he nui te mate tahi me nga ahua o te pouri o te hinengaro, he hautanga o nga tangata e whakaatu ana i te whanonga moepuku kore-mana, kaore he tohu o te raru o mua (Adams me te Aroha, 2018, Black me al., 1997, Hall, 2019, Riemersma me Sytsma, 2013). Ka taea te mamae Tuhinga ka whai mai te faatîtîraa eiaha râ te riroraa ei tumu no te reira. Ko etahi anake e raru ana te moepuku e kii ana ko o raatau hiahia nui rawa atu i nga wa o te pouri/manenea (Bancroft me Vukadinovic, 2004). Quadland (1985) i kitea ko tana roopu o nga tangata e whakaatu ana i te taangata raruraru kaore he "tohu neurotic" atu i te roopu whakahaere. Ko etahi e kii ana ko ta raatau mahi moepuku he rite ki te ahua pai (Black me al., 1997).

    15.5. He puku teitei

    I tua atu i te 'waranga ira tangata', ka tohe etahi he pai ake te whakamahi i te kupu 'te puku ira tangata'. Heoi ano, hei Kürbitz me Briken (2021) E tohe ana, kaua e whakamahia te 'puku teitei' ki te whakaahua i te mooni moepuku i te mea ko te 'puku teitei' ehara i te mea he mamae. Ko te kupu 'puku' te nuinga i kore e whakamahia i roto i te rangahau whakahihiko i nga tau tekau ki muri, ahakoa ka puta i etahi wa i roto i nga tuhinga e pa ana ki te whakararuraru o te taatai ​​(Braun-Harvey raua ko Vigorito, 2015, Hunter, 1995). Walton et al. (2017) tirohia te 'puku koiora'. Mena he aha te tikanga o te puku (penei i tana whakamahinga e Freud, 1955 a Lorenz, 1950), ka tohu ka panaia te whanonga mai i roto e etahi pehanga whakaraerae e hiahia ana ki te tuku (te whakataurite mo te pehanga-tunu).

    Kare nga tangata kua whakaraerae i te moepuku e whakaatu ana i te pananga kore e aro atu ki tetahi putanga moepuku. Engari ka taea e ratou te tino whiriwhiri i nga mea e whaia ana e ratou (Kairangi, 1998, Kafka, 2010, Schwartz me Brasted, 1985). Schwartz et al. (1995a) tirohia te noho o te ahuatanga o (wh.11).

    “Ko te whai hononga roa ki te tangata ke, me te whakawhanaungatanga ki tana ake tane, wahine ranei”.

    Ko etahi ka wareware ki te hoa moepuku me te tino ataahua ki te matakitaki i nga kiriata karu, ki te whakapouri ranei ki te wawata mo nga wahine (Black, 1998) ka whakakāhia ranei ma te whakamahi i nga kaimahi ira tangata (Rosenberg et al., 2014). Mo tana tauira o nga tane takatāpui me nga tane takirua, Quadland (1985) I kitea ko te hunga e whakaatu ana i te whanonga whakahiato e hiahia ana kia iti ake te maha o nga hoa noho i a raatau. Heoi, ki te kore he rongoa kaore i taea e raatau te eke ki tenei nama. I kite ia he tohu tenei mo to raatau "he kaha ake o te wahine". I etahi atu kupu, ko to ratou 'hiahia' i taupatupatu ki to ratou hiahia (1 Ripanga).

    Ko enei mea katoa he rite tonu ki te hopu whakatenatena na nga whakaihiihi nui, kaua ki te hihikotanga i whakapataritarihia e te puku whaarearea. I etahi atu kupu, ko te ariā whakatenatena whakatenatena e pai ana ki te moe i te waranga wahine me te whai i tetahi, neke atu ranei. ngā akiaki.

    Ko te whakaohooho o te hihiko na roto i nga whakatenatena, kaua ki te mea he pikinga rerekee o te puku whanui, ka uru ki te ahua rerekee o etahi ahuatanga o te mooni. Hei tauira, ko etahi o nga tane kua puremu e whakaatu ana i te ahua o te mahi fetishist i roto i to ratou whakaohooho (Black me al., 1997, Kafka, 2010), hei tauira ko te whakawhiti kakahu, te maataki ranei i nga whakaahua karekau e whakaatu ana i nga wahine e mimi ana (Carnes, 2001) kei roto ranei i nga mahi tino whakararuraru penei i te ira tangata kino, te whakakitenga, te voyeurism ranei (Schwartz me Brasted, 1985).

    16. Hara whakasekire

    16.1. Taketake

    Ma te kore korero taunakitanga, Ley (2012, p.140) e kii ana tera.

    "Tuatahi, mo te nuinga o nga mahi taikaha, he iti noa te waahi o te moepuku i roto i te mahi".

    Ko tenei whakapae i tukuna e nga wahine wahine kua maha tonu te whakahē (Kasl, 1989, Palmer, 1988), he whakamaoritanga o naianei ko a huingaKo te hiahia mo te moepuku me te mana rangatira kei te take whakahihiko o te mahi hara moepuku (Ellis, 1991). Ko te hunga hara moepuku ka whakaatu i nga taapiri kino, he mea e pa ana ki te taapiri (Smith, 2018b). Heoi, ehara i te katoa hara hara whakaatu i nga ahuatanga o mua. Hei tauira, ko te hunga e matakitaki ana i nga whakaahua pakiwaitara tamariki ka taea te tiimata me te karekau ture me te ahu whakamua ki te kore ture, ka hopukina e te kaha o te whakaahua (Smith, 2018b).

    Karni (2001), Herman (1988), Smith (2018b) a Toates et al. (2017) E tohe ana ka pai ake te mohiotanga o etahi mahi taikaha ki te tauira mo te moepuku. Pērā ki ērā atu o ngā mate pārekareka, ko te nuinga o te wā ka timata te hunga hara ira tangata ki te hara i te taiohitanga. Ko te pikinga ka puta mai i nga momo hara iti ki te tino kino (Carnes, 2001). E whakaatu ana te hunga pedophile e pai ake ana ki te hunga kua pa ki a ratou tamariki, he kaha ki te tukino i a ratou i a ratou e tamariki ana, e kii ana he momo mahi tuhi (Beard et al., 2013). Ka whakamaherehia pea te hara mo te wa roa i mua i tana tukitanga, e tohe ana ki te hara he hua noa iho na te korenga o te mana whakahaere (Kairangi, 1998).

    Ko te whiunga o Harvey Weinstein ki te whareherehere i puta nga whakaaro nui mo te noho mokemoke ranei mo te moepuku me te whai take ki tana keehi. I tae atu a Weinstein ki tetahi whare haumanu utu nui i whakatapua ki te rongoa i nga mahi mo te moepuku, a ko tenei mahi he tino whainga mo te whakapohehe o te hunga e whakakore ana i te whakaaro mo te moepuku.

    Ko tetahi o nga patai kei te noho mokemoke. Ahakoa ka tohuhia e Weinstein nga pouaka mo te waranga he patai rereke, a kaua e whakakotahi nga mea e rua. He aha, i te iti rawa i roto i te kaupapa, e kore e taea e te tangata e rua te kahunga wahine me te tangata hara? E rua enei inenga orthogonal tino rerekee.

    16.2. Te wawata me te whanonga

    I roto i nga tangata e raru ana te moepuku me te waahi e whakahihiri ana te wawata me te pai o te moepuku, ka kaha ki te whakatau i nga ahuatanga o te wawata (Rossegger et al., 2021). Ko nga tane me nga wahine e whai whakaaro nui ana engari he maha ake nga tane i nga wahine (Engel et al., 2019). Ehara i te mea miharo, ka kaha ake nga tane ki te whakatinana i te wawata tutu i roto i te mooni.

    16.3. Te patu hiahia

    Ko etahi o nga ahuatanga o te kohuru rangatū moepuku e whakaatu ana he waranga. Ko te mate o te tangata o te rohe e tino kitea ana i roto i enei kaikohuru (Chan raua ko Heide, 2009). Ko etahi o nga kaikohuru e kii ana i te rangirua i roto i a ratau whanonga, engari ko te pikinga mai i te ahua iti o te whanonga (hei tauira, te voyeurism, whakaaturanga), na roto i te raupatu, ki te kohuru hiahia rangatū he mea noa i waenga i a ratou (Toates me Coschug-Toates, 2022).

    He maha nga kaipatu hiahia e whakaatu ana i nga mohiotanga whaiaro e pai ana ki te taapiri. I korero a Arthur Shawcross i te whakawhiti mai i te whakakeke ki te patu ki te kukume (Fezzani, 2015). I kii a Michael Ross i te whakaekehia e nga whakaahua kaingākau me te whakaheke i te kaha o te maimoatanga anti-androgen, he mea i whakaputaina e ia i roto i te hautaka. Tohutoro Tae me te Whakanui (Ross, 1997).

    17. Nga take ahurea

    Ko etahi o nga kaikorero e kii ana ko te taapiri i te taangata he tohu hanga hapori. Hei tauira, Irvine (1995) ka whakaarohia he "taonga hapori" ka tuhi:

    "...Ko te tangata mo te moepuku he ahua o mua i hangaia mai i nga ahuatanga moepuku o tetahi waa."

    He uaua ki te whakaaro kia rua nga ahurea rereke atu i nga tau 1980 o USA me Iran i tenei ra, engari ka tino kitea te taapiri moepuku i roto i nga ahurea e rua (Firoozikhojastehfar et al., 2021). Ka haere tonu a Irvine ma te patapatai (wh.431):

    “…te tino ariā o te marangatanga moepuku – he nui rawa te moepuku…”.

    Ka tohu pea tenei i te tuunga o etahi e whakamahi ana i te whakaaro mo te maataki wahine engari ehara i te tuunga o ana kaikorero rongonui. Na, ka tuhi a Carnes me o hoa mahi (Rosenberg et al., 2014, wh.77):

    "Ko te tupato ki te tirotiro i te taapiri mo te taangata me nga mate e pa ana ka tika. Ko te nuinga o te hunga he maha nga take, he hunga moepuku, he whai waahi ranei ki nga korero hou mo te moepuku, ehara i te mea mo te moepuku”.

    Ka tuhi a Irvine (wh.439);.

    "I te wa e rongoahia ana te rerekee, heoi, ko te takenga mai kei roto i te tangata takitahi."

    Ka whakahe ia i te hunga whakapono' (wh.439):

    “….ko te aro nui ki te roro hei waahi o nga hiahia moepuku”.

    Ka taea e te tauira hihiri whakatenatena te whakautu i tenei. Ko te hiahia ka puta mai i te taunekeneke hihiri i waenga i te roro me tona taiao o waho. Karekau he wehewehenga hei tuhi.

    Levine raua ko Troiden (1988, p.354) kī:

    "I roto i te ahua o te ahua o te 1970s, kaore i tino whakaarohia te whakapae he tangata kei te "whakararuraru i te taangata" ...".

    Kaore e taea te whakaaro, kaore ranei, i te tau 1978 ka whakaputahia e Orford tana tuhinga matarohia e tohu ana i nga raru o te taangata kore-mana (Orford, 1978).

    18. Te koretake o te Erectile

    Ko te hononga i waenga i te maataki karekau me nga uaua erectile e whakaatu ana he ahua rangirua. Prause and Pfaus (2015) I kitea ko nga haora roa o te matakitaki i nga whakaahua faufau kaore i te hono ki nga uaua erectile. Heoi, ko o raatau kaiuru i kii he "tangata rapu kore maimoatanga" na reira kaore e taea te whakatau ko te mutunga teitei i tutuki nga paearu mo te taapiri. Ko etahi atu tuhinga e whakaiti ana i te kino me te whanui o te ahuatanga (Landripet me Štulhofer, 2015) ahakoa kaore i te maarama mena ka tutuki nga tauira i whakatauhia ai enei whakatau ki nga paearu mo te waranga.

    Ko etahi atu taunakitanga e kii ana ko te ngoikoretanga o te erectile he hua o te mahi whakaraerae (Jacobs et al., 2021). Park et al. (2016) arotake i te maha o nga rangahau e whakaatu ana i tenei paanga: ka mau tonu te kaha o te erectile i roto i te horopaki o te maataki i nga pakiwaitara, i te wa e whakaatuhia ana te mate erectile i roto i te horopaki o te hoa pono (Voon et al., 2014). Raymond et al. (2003) hoatu te ōrau ora o te 23% o ta ratou tauira e whakaatu ana i tenei.

    Park et al. (2016) E kii ana ka uru mai he paanga rereke: ka aukatihia te tauhohenga o te punaha dopamine na te korenga o te wahine pono ki te whakataurite i nga mea hou mutunga kore me te waatea o nga whakaahua pakiwaitara ipurangi. Ko tetahi rangahau mo nga tane takatāpui e tohu ana i tenei huarahi (Janssen me Bancroft, 2007). I kitea e enei tane he uaua ki te maataki i nga whakaahua horihori vanilla, he rereke ki nga whakaahua karekau tino kino i tirohia e ratou i mua.

    19. Te whai tikanga ki te rongoa i te mooni

    19.1. He kaupapa arahi

    Ka rite ki te tikanga whanui, ko te ahua he nui atu te taumaha o te whakaihiihi o te tangata kua moepuku ki te aukati (Briken, 2020). Ko nga tikanga rongoa ka uru ki te whakanui ake i te taumaha o te aukati. He pukapuka e whakaingoatia ana Te Whakataki I Te Whanonga Tino Ngata Koreutuanga: Ko te Whakapiki Putakare i te whakaae ki te tapanga mo te moepuku (Braun-Harvey raua ko Vigorito, 2015). Ko te ahua whakahianga, ka whakaahuahia e nga kaituhi me te whakaae te whakaaro o te whakataetae i roto i te roro i waenga i nga momo whakahaere rereke kua tino pai te tono mo te waranga tarukino (Bechara et al., 2019). Ko Braun-Harvey raua ko Vigorito e whakaatu ana i te mahi kaha o (i) te noho hou me te noho rereke me te (ii) te tata ki te mea i roto i te waahi me te wa, nga ahuatanga matua katoa o te hihiri whakatenatena. Ko te tikanga, ko ta raatau rongoa e pai ana ko te ngana ki te whakatikatika i te taumahatanga o te whakaihiihi-a-ringa me te whainga-a-whaainga hei pai mo te mutunga.

    19.2. Nga wawaotanga koiora

    Ko te meka nga kaiwhakawhiwhi tango hou i te serotonin i etahi wa ka whai hua hei maimoatanga mo te hokakatanga raruraru, e kore e taea te wehewehe OCD i te mea kua whakaritea ano hoki mo tenei. Heoi ano, e whakaarohia ana kei raro ratou i te aukati, na reira ka kaha te kaha ki reira (Briken, 2020).

    Ko te angitu o te antagonist opioid naltrexone i roto i te rongoa i te mooni moepuku, i whakamahia hoki ki te rongoa i te mooni tarukino, (Tukua me Kim, 2001, Kraus et al., 2015, Sultana raua ko Din, 2022) he hototahi ki tetahi tauira mo te waranga mo te moepuku. Ko te whakamahi angitu o testosterone te aukati i nga keehi tino kino (Briken, 2020) e tohu ana hoki ki te ahua faatîtîraa o te moepuku kore-kore.

    I tua atu i te whakamahi i nga raau taero, ko te whakaihiihi hiko whakahihiko kore-invasive o te uho o mua, ko te whai Tuhinga o mua, ka taea te mahi, penei i te rongoa mo te mooni tarukino (Bechara et al., 2019).

    19.3. Nga tikanga mahi hinengaro

    Hei whakawhänui whänui, he maha ngä wawaotanga hinengaro e whai wähi ana ki te whakatakoto whäinga (hei tauira, te whakatutuki i te moepuku-kore) me te aukati i nga tikanga whanonga e taupatupatu ana ki te whainga taumata-tiketike ki te whakatika i te mate mooni. Ko te tikanga o te whakaaro mo nga wa kei te heke mai ka ngana ki te whakapakari i te kaha o nga mohiotanga e pa ana ki nga wa kei te heke mai, kua whakamahia ki te rongoa i te waranga tarukino (Bechara et al., 2019).

    Ma te whakamahi i te whakamaaramatanga me te whakapumautanga (ACT), Crosby raua ko Twohig (2016)i rongoa i nga turoro mo te mooni karekau na roto i etahi atu mea e whakanui ana i te auau o (p.360) "nga mahi kounga teitei o te oranga." Ko te whakamaarama i runga i te hinengaro ka uru ki te "whakaaro me te hiahia", me te whainga tuatahi ko te "whakawhanake i te mana whakahaere me te mana whaiaro (Berry and Lam, 2018). Berry and Lam (2018, p.231) maharatia tena.

    ".he maha nga turoro e whakamahi ana i nga whanonga moepuku hei awhina ia ratou ki te whakatutuki i nga karekau uaua engari kaore i te mohio ki tenei mahi."

    19.4. Nga wawaotanga whanonga

    Ka taea te whakatenatena me te whakakaha ake i etahi atu mahi mo te mahi faatîtîraa (Perales et al., 2020). No te patoi i te faahemaraa, e nehenehe te feia ma‘i e faaitoitohia ia amo i te hoho‘a o te hoê taata herehia, ia hi‘opoahia i te mau taime faahemaraa (Smith, 2018b). Ka taea te whakamaoritanga ko te kawe mai i tetahi whakaaro tawhiti ki tenei wa me te whakahaere i te whanonga kia rite ki nga whaainga kore-whakararuraru.

    I te wa i roto i te ahua makariri he tino uaua ki te matapae i te whanonga ka ara ake i te ahua wera. Na reira ka taea te whakarite mahere i roto i te ahua makariri, penei i te 'kahore kia tata ki nga kura me nga puna kaukau' i runga i te tumanako ka kore te turoro e pa ki te werawera. Hall (2019, p.54) e pa ana ki nga "whakatau koretake". Ka whakatauirahia e ia tenei me tetahi tangata 'kua tae noa mai ki Soho2' a i reira ka uru ki te whakamatautauranga. Heoi, kua whakaritea e ia tana hui pakihi kia noho ki Ranana me te tango moni mai i nga peeke wiki i mua i tenei. Kei te wahanga tino hauhautanga o te whakamahere i te wa e tino angitu ai nga wawaotanga whanonga. Kotahi noa te titiro ki a Soho mo nga wa o mua ka raru pea.

    19.5. Ko etahi whakaaro whaihua pea

    Vigorito raua ko Braun-Harvey (2018) ki te whakaaro he aroha pono te tangata ki tana hoa engari ka mau tonu ki te whakamatautauranga. Ko te paheketanga kia kaua e whakaaro ki te whakakore i te whainga mohio o te ngana ki te pupuri i te pono. Ka tuhi ratou (wh.422):

    “……Ko te hanga i waho o te whanonga mana i roto i te tauira tukanga rua e whakaaro ana i te whanonga whakahē i te tino tangata, e kitea ana i roto i te mahi tino kore me te hihiri e whakaatu ana i te nuinga o te whanonga tangata me ona raru.”

    Whare (2013) Te faataa ra te hoê taata ma‘i o tei faaite atu i ta ’na vahine e ua faaohipa oia i te mau rave ohipa taiata e te mau hoho‘a faufau, aita râ oia i au faahou. Ka patai te wahine ki te kaihaumanu mehemea ka taea te wehewehe penei, ka kii mai tera. Ka whakahoki ia ka taea e ia te muru i a ia i te mea kua kore ia e pai ki enei mea.

    20. Whakamutunga

    Kare pea he whakamaaramatanga mo te waranga moepuku, mo te taapiri ranei i te nuinga o te waa ka ohauru te katoa. No reira, he rite tonu te ahua o te ahua o te ahua - kei te whakaatu te whanonga moepuku i waho i te mana whakahaere i te maha o nga ahuatanga e rite ana ki te waranga tawhito e whakaatuhia ana ki nga raau taero pakeke? I runga i tenei paearu, ko nga taunakitanga i kohia i konei e tino tohu ana ki te whaimana o te tapanga o te 'waranga ira tangata'.

    Hei aromatawai mehemea he tika te whakaaro mo te taapiri i te wahine, ka tohu te pepa o tenei wa ki etahi paearu:

    1. He tohu kei te mamae mo te tangata takitahi me etahi mema o te whanau?

    2. Kei te rapu awhina te tangata takitahi?

    3. Kei te rite te hiahia ki te pai, ina whakatauritea ki te ahuatanga i mua i te whakaatu whakaraeraetanga whakararuraru, ka whakatauritea ranei ki nga mana whakahaere?

    4. He teitei te tauhohenga o te ara hiahia dopaminergic i roto i te horopaki o nga whakatenatena a te wahine ma te whakataurite ki etahi atu whakatenatena kaore he raruraru o te tangata, penei i te kai?

    5. Kei te rongo te tangata takitahi i nga tohu whakamuri ina mutu ana mahi?

    6. Kei te piki haere?

    7. Ka huri ki te whakapiki i te taumahatanga o te aunoatanga e uru ana ki te Tuhinga o mua tupu?

    Ka pehia e te taangata te nuinga o nga mahi penei he iti te oranga? Koinei te whakamaramatanga o te moohio tarukino e whakamahia ana e Robinson me Berridge (1993) ka taea hoki te whakamahi i konei.

    Mena ko te whakautu ki ia patai he 'ae', tera pea ka tino maia te tangata ki te tohe mo te waranga moepuku. Ko te whakautu pai ki te patai 4 te ahua me tika mo te kii i tona aroaro. Ka kii pea tetahi, mena, me kii, 5/8 nga patai ka puta he whakautu pai, he tohu kaha tenei ki te mooni.

    I runga i te whakaaro ki enei paearu, ka puta ake te take mena ka taea te tuhi i te wehewehenga i waenga i te whakaatu, i te kore ranei e whakaatu ana i te waranga moepuku. Ka puta ano tenei raruraru i roto i te horopaki o etahi atu taapiri, hei tauira ki te raau taero. I runga i nga ahuatanga o te tauira hihiri whakatenatena, ko te taapiri moepuku kei runga i te whakatikatika i nga taapiri e uru ana ki te whanonga moepuku. Arā, karekau he tukanga hou katoa hei taapiri atu ki te tauira taketake, e tohu ana he haere tonu i waenga i te kore he waranga me te taapiri katoa.

    He rereke te rerekee o nga tohu mo te waranga ka kii ano ia mo te tautuhi i te tukanga o te whakahoki urupare pai i waenga i te pikinga o te ngakau whakatenatena me te piki haere o te whanonga taapiri, he porowhita nanakia. Ka taea e tenei te aukati i te mahi, te whakahekenga o te mahi faatîtîraa. Waihoki, ko te heke o te aukati me te piki haere o nga mahi kawa ka puta ano tenei paanga. Ko te mea pai pea ka waiho ma te kaipanui e whakaaro ki enei paearu!.

    He maha nga ahuatanga e pa ana ki te taapiri tarukino i tohuhia me nga turanga koiora o enei taapiri katoa i ahu mai i roto i nga taunekeneke i waenga i (i) dopaminergic me te opioidergic neurotransmission me (ii) nga mahi whakaihiihi me nga kaupapa e pa ana ki te whaainga. Ko nga taunakitanga mo te nekehanga o te taumaha o te mana whakahaere mai i te whainga ki runga ki te whakaihiihi, hei tohu mo te taapiri (Perales et al., 2020) i whakaatuhia hei ngoikoretanga o te hiahia ki te hiahia.

    Ko te mea ko te nuinga o nga tangata e whakaatu ana neke atu i te kotahi te waranga i te wa kotahi, i roto ranei i te raupapa, e whakaatu ana he 'tukanga kawa' (Kairangi, 1998). Ko tenei ahuatanga o te whakararuraru ko te ahua o te ahua o te mate e rite ana ki nga mahi o te opioid endogenous dysregulated. Ko te mahi opioid e hono ana ki te whakapakari pai me te kino.

    Te ahua nei kua kitea e te tangata kua whakararu i te moepuku i te kaha whakakaha o nga whakaihiihi whakahihiri, na te mea i takawaenga. mahi dopaminergic i roto i te VTA-N.Acc. ara. Ko te whakaaro tenei na te kaha ki te whakawhanake i te waranga ki nga mahi morearea me te taapiri ki nga raau taero whakaongaonga.

    Ka taea te whakamarama i nga ahuatanga nui o te taapiri ira tangata ma te whakataurite ki te ahuatanga o te tahua kai me te mōmona. I roto i tona takenga kunenga mai he kai ki te pupuri i nga taumata matūkai i roto i nga rohe. Kei te pupurihia tenei e te punaha (i) te whakatenatena i runga i te dopamine me te (ii) utu i runga i nga opioids. I pai tenei mahi i roto i to maatau whanaketanga tuatahi. Heoi, na te nui o nga kai tukatuka, ka raru te punaha, ka nui rawa atu te pai o te kai (Stice me Yokum, 2016).

    Ma te whakataurite, ka taea e te ira tangata hei whakautu, me kii, te awangawanga/te ahotea me te mahi hei rongoa whaiaro. Heoi ano, ko te kaha o nga whakatenatena mo te moepuku o naianei ko te tikanga karekau he whakararurarutanga o te ture e tika ana kia puta ake te mate mooni. Ko enei whakaaro e kii ana kia kaua e wehewehe i waenga i te ture me te kore ture. Engari, tera pea he haere tonu i waenga i nga whakaritenga pai me te kore rawa o te ture (CF. Perales et al., 2020).

    Ko nga ahuatanga o te ahua o te mooni moepuku e whakaahuatia ana i konei ko te mea pai rawa atu ka taea e tatou. Heoi, ko tenei tātaritanga kaore he raru. As Rinehart raua ko McCabe (1997) tohuhia, ahakoa he iti te auau o te mahi moepuku ka kitea he raru tenei me tetahi mea hei aukati. Briken (2020) E whakaatu ana kaore matou e kii he 'whakararuraru' te ahuatanga o te whakakino morare he iti te kaha o te whanonga moepuku. Ae ra, ka whakakorehia tenei na te kore e tutuki i nga tikanga o te neke ki te mana whakaihiihi (Perales et al., 2020). Engari, ko te tangata he nui te auau ka paopao ki te whanau me o hoa mahi engari karekau he raru, na reira ka kore e eke ki runga i te mamae ki a ia ano engari ka mahia e ia ma te neke ki te mana whakaihiihi.

    Whakapuakanga mo te Paanga Whakataetae

    E kii ana nga Kaituhi, kaore o raatau mohio mo te hiahia moni, whakataetae whanaungatanga ranei i ahua whakaaweawe i nga mahi kua ripoatahia i roto i tenei pepa.

    whakaaetanga

    Ka nui taku mihi ki a Olga Coschug-Toates, Kent Berridge, Chris Biggs, Marnia Robinson me nga kaiwawao kore ingoa mo nga momo tautoko i tenei kaupapa.

    Te wātea o nga raraunga

    Kaore he raraunga i whakamahia mo te rangahau i whakaahuahia i roto i te tuhinga.