Revista Brasileira de Psiquiatria
Putanga taarua ISSN 1516-4446Putanga a-runga ISSN 1809-452X
Rev. Bras. Psiquiatr., I mua i te taanga Epub Pipiri 07, 2018
http://dx.doi.org/10.1590/1516-4446-2017-2476
Tuhinga
1Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo e Prevenção de Desfechos Negativos Associados ao Comportamento Sexual (AISEP), Instituto de Psiquiatria (IPq), Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo (USP), São Paulo, SP, Brazil
2Departamento de Psiquiatria, Faculdade de Medicina, USP, São Paulo, SP, Brazil
3Pokapū mo nga Whakaakoranga Whakaakoranga HIV me te Whakangungu (CHEST), New York, NY, USA
4Tari o te Hinengaro, Karahipi Hunter, University University o New York (CUNY), New York, NY, USA
5Hinengaro, Hauora me te Tohu Tohu Hauora Haumanu, Te Whare Wānanga, CUNY, New York, NY, USA
Tuhinga o mua
whāinga:
He ngoikore o nga rangahau mo nga ahuatanga kino kino me te whanonga moepuku i runga i nga taangata katoa e hiahia ana ki te maimoatanga mo te whanonga moepuku (ESB). Ko ta maatau ki te tirotiro i nga taatai whakaipoipo (SC), te awangawanga, te pouri, me te whanonga moepuku i roto i te tauira rapu-a-ringa me te mana whakahaere.
Nga tikanga:
I whakauru matou i te 88 (37 [42%]) takirua, wahine ruarua ranei me 51 [58%] heterosexual) Ko nga taarua o te ESB me nga mana 64. Ko nga aromatawai i uru atu ki te Tauine Whakanui Tinana (SCS), te Beck An depression Inventory (BAI), te Beck Depression Inventory (BDI), me nga whanonga moepuku.
hua:
I whakairihia ki nga mana whakahaere, i whakaatuhia e nga turoro o te ESB nga piki haere o te SC, awangawanga me te pouri, i whakarangihia. Mo nga moepuku me nga hoa taangata, i korerohia e nga taangata o te ESB nga moepuku nui ake, he tini nga hoa, he nui ake te moe, me te taatai whero kaore i te tiakina. Ko te awangawanga, te pouri, me te SC i honoa ki te puremu o te taiaha me tetahi hoa matua, engari i uru atu raua ki te taatai whakaipoipo whero me tetahi hoa wahine. Ko te mate pouri i honoa ki te puremu kore-tiaki me te hoa moe. Ko te whanaungatanga whero kaore i whakapaahotia e SC me te korero hoki na te heterosexual ESB outpatients (36%).
Conclusion:
Ko nga korero ka koha atu ki te maatauranga ma te tuku korero mo nga taangata mo nga mahi whakaipoipo katoa e rapu ana i nga mahi hauora hinengaro. Ko nga hononga i waenga i enei ahuatanga hinengaro-hinengaro me te whanonga whakangao whanonga he awe mo te hauora o te iwi, haumanu, me te rangahau.
kupu matua: Te Taonga Wahine; pā; māharahara; pouri; HIV; whanonga moepuku
Kupu Whakataki
Mai i te 2013, i te mea kaore i whakauruhia nga paearu tiro mo te mate hypersexual i roto i te DSM-5,1 he maha ake nga rangahau e whai ana kia pai ake te tirotiro ki nga tangata e rapu ana i te maimoatanga mo te whanonga whakahoahoa (ESB) i roto i te ngana ki te hinga i nga take tautohetohe e karapoti ana i nga tauira whakamarama o te ESB. Ko nga rangahau e whakaatu ana ko te huringa matua i roto i te hunga takitahi me te ESB ko te turaki,2,3 e tautoko ana i nga paearu tarai i te taakaha whakahoahoa i roto i te ICD-10.2,4 Ko etahi o nga rangahau kua tohua ko nga huringa hinengaro-nui kei roto ko te whakawhanaketanga ki te hapai i te awangawanga, he rite ki te haumanu-a-whawhati (OCD),5,6 e manako ana i nga paearu tiro whakaarohia inaianei mo tera i te ICD-11 hei kaupapa whanonga whakakoi.7 Ko etahi o nga raraunga e tautoko ana i te whakaaro mo te mahi a ESB e rite ana ki te taapiri,8 e pa ana ki nga whakaongaonga whakahekenga me te whakaaweatanga, e pai ana ki nga paearu tarai mo te taapiri moepuku.9 Ko nga paearu mate whanui hou i haangai i runga i nga rangahau kararehe kei reira te taunekeneke o te whakarereketanga o te waikawa monoamineamine me nga kaiwhakaora o te testosterone i puta mai ai te urunga mai o te hiahia moepuku,10 e tautokohia ana e nga rangahau hou.11 Ahakoa nga rereketanga, ko nga korero katoa a te ESB e tohu ana, i tua atu i te whakaatu i nga whakaaro fakasekisuale nui, me te tukurua, me te akiaki, me nga whanonga i roto i te waa, ka ripoatahia e enei taangata te pouri mo nga tohu ka pa ki nga painga kino i roto i nga waahi matua o te ao, penei rite mahi, hauora, me te whanaungatanga.
Na te mea ko te ngoikore me te aukati-o te mana whakahaere,12 Kua tautuhia te ESB mo te whanonga moepuku i roto i te tini o nga taupori o te United States, ina koa i waenga i nga taane me te hunga taane.13,14 He maarama, kua whakaatuhia e enei rangahau nga hononga i waenga i te whakaipoipo i roto i nga moepuku (SC) me te maha o nga putanga taatai kino, penei i te taane wero, me te roopu takirua maha, he whakaraerae teitei ake o te huaketo kore mate (HIV) me etahi atu whanaketanga whakaipoipo (STIs).15,16 me te hiahia ki te rapu sex whero.17 Heoi, i tirotirohia e enei rangahau nga tohu a SC i roto i nga taupori whanui o te hunga takitahi, kaua ki te rapu tauira maimoatanga.
Mo etahi taangata whai ESB, kaore o raatau whanonga e uru atu ki nga hoa taane, engari ka aro atu ki te taapiriwiri rawa atu me te whakamahi i te hunga piripiri. Heoi, ko te nuinga neke atu i te haurua o te hunga e raru ana mo te ripoata ki a ESB e pa ana ki nga hononga whakaipoipo me nga hoa taangata18 a i roto i tetahi rangahau o nga taane me nga wahine taane me te SC, i kii te 92% ko te sex me nga hoa taangata kei waho o raatau mana.19 Ko nga tangata takitahi me te ESB e uru atu ana ki nga huihuinga waipiro takirua me nga pakeke whakaae e whakahaere ana i te raru nui rawa mo te mate kino me te tahuti kino e pa ana ki te ESB, koinei te whakawhitinga o nga STI, tae atu ki te HIV.17,20,21 Kua whakaatuhia e te rangahau i te United States nga tohu nui ake i te whakamahi i te ESB, te Sexual Compulsivity Scale (SCS), e matapae ana i te ira tangata me te hunga hoa takirua, he nui ake te whanonga o te tupono (hei tauira, te whakamahi pungawerewere iti me te whakanui i te taikaha whakaeneene). Tuhinga o mua.3,22 Heoi, kaore i te waatea nga korero mo nga hononga i waenga i te ESB me te whanonga tūpono mo te hunga tika.13,23 Kaore nga raraunga iti e whai kiko ana ki nga tauira mo te rapu maimoatanga a te hunga takitahi ki te ESB me te whakaatu i nga tuhinga iti.
Ko te ahua o nga ahuatanga kino, ina koa te ngakau pouri me te ngakau pouri, kua honoa ki te ESB.24 Ko nga whanonga penei i nga taangata me nga hoa sex takirua me te nui ake o te tauahui kua korerohia i roto i nga taangata e pa ana ki enei ahua kino.25 Ko te ahua o te ahua kino kei te whakaarohia hei mahi maamaa mo ESB26 a ka taea pea e ia te maha o nga waahanga o te moepuku kore, ka nui ake te mate o te mate HIV me nga STIs. Heoi, i kite etahi atu kairangahau he iti noa iho (15-25%) o nga taangata kua ripoata i te whanonga moepuku i te wa e pa ana ki te awangawanga me te pouri ranei.27
Ko etahi o nga korero e kii ana ko te raru i te awangawanga, te pouri, te riri ranei ka pa ki te whakatau i nga mahi taikaha i runga i te kino.28 Ae, ko etahi atu rangahau kua kite ko etahi taangata e raru ana i te ahua kino e whakatau ana kia kore e tupono.29 Mo te tango mo te tupono fakasekisualé, e tohu ana enei raraunga ko nga taangata e pa ana ki te ngakau pouri, ki te awangawanga raanei, ka aro mai ki te whanonga moepuku. Heoi, Mustanski28 i kitea ko te piki ake o te awangawanga e pa ana ki te hopu i te moepuku i etahi wahine taikaha me te hunga taikaha me te tohu e hono ana nga waahanga whakaohooho o te awangawanga e pa ana ki te wairua o te koa ka taea pea te whanonga.
Ahakoa ko tetahi roopu rangahau e pa ana ki te ESB i whakahaerehia i te United States, he mea iti noa nga korero mo te ESB i Brazil me etahi atu waahanga o te ao, e taupatupatu ana ki te whakahiatotanga o te matauranga, na te mea ko te whanonga whakahoahoa e pa ana ki nga rereketanga ahurea. Kei te ngoikore etahi rangahau mo te paanga o te ESB me te kino o te kino ki te whanonga mate o te HIV i roto i nga tauira rapu-maimoatanga.
Ko te whaainga o te rangahau o naianei ko te tirotiro i te ESB, te awangawanga, te pouri, me te whanonga moepuku i waenga i nga tamariki tuumomo ESB me nga mana whakahaere o te kawanatanga o São Paulo, Brazil. I runga i nga taunakitanga mai i te United States, i whakaaturia e maatau ko nga taangata whai ESB ka whakaatu i te nui o te awangawanga me te pouri me te whakapae i nga whanonga moepuku kaore i te mana. I paahitia ano maatau ko te kaha o te awangawanga, o te pouri, o te ESB, e hono pai ana ki te whanonga moepuku.
tikanga
Ngā kaiuru me ngā tukanga
Ko tenei pepa e whakaatu ana i nga korero mai i tetahi rangahau i whakahaerehia i Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo e Prevenção de Desfechos Negativos Associados ao Comportamento Sexual (AISEP), Instituto de Psiquiatria (IPq), Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo (USP) . I huia nga kaiwhakauru mai i nga panui ki te whare wananga me te hapori tata na te maha o nga waahanga panui, penei i te reo irirangi, i nga maheni, me nga hautaka. Ko te ngaru tuatahi o te hunga whakauru e whai waahi ana ki nga tohu o te ESB, ko te hunga kua rapu maimoatanga mo te ESB e whai mana ana ki te ako mena kua tohua he taakaha taatai i runga i te kaupapa IX-10 kreroa F52.7, te tikanga e amuamu ana ratou mo te nui o te moepuku. taraiwa e pinepine ana ki te ESB,4 me te taapiri sex e pa ana ki nga paearu a Goodman, ko te tikanga kei reira tetahi ESB maladaptive e arahi ana ki te ngoikoretanga haumanu i te mamae ranei i te wa i roto i te tau 12-marama e toru, neke atu ranei o enei e whai ake nei: te manawanui (whanonga whanonga); tangohanga (tohu tinana me te / hinengaro ranei, penei i te maarama); haere whanonga auau; kaore i mana te whakahaere; he maumau wa hei whakarite mo nga mahi moepuku; te whakaiti i nga mahi hapori, mahinga mahi ranei; me te haere tonu ahakoa nga hua kino.9 Te whaanui tuarua o te whakauru whakauru i whaaia nga kaiuru kaore he tohu ESB. Ko nga taangata i hiahia kia uru atu ki nga mana whakahaere he pai ki te kore i tutuki nga paerewa mo te taraiwa whakahoahoa i runga i te kaupapa ICD-10 Paerewa F52.7, mo te taapiri moepuku i runga i nga paearu a Goodman. Hei taapiri, ko 18 nga tau he taangata, he maamaa ranei, ko te tuhi, me te noho ki Brazil i nga tau 10 kua hipa. Ko nga paearu whakauru mo te rangahau, ko te tirotiro i tetahi o nga mate e whai ake nei: paraphilias (ICD-10 F65), te tuakiri ira tangata (ICD-10 F64), schizophrenia, schizotypal me nga ngoikoretanga o te raru (ICD-10 F20-F29), manic hou ranei ko te waahanga hypomanic (F 30.0, F31.0, me F 31.1, F 31.2), me etahi atu raruraru hinengaro na te ngoikoretanga o te roro, te whara ranei, te mate tinana (ICD-10 F0.6).
He maha nga taangata 204 i aro ki nga panui ako i te whiti tuatahi ka tae mai a 130 mo te uiui tirotiro. I roto i enei, ko nga tane 114 me nga wahine 10 i whakaarohia hei whakauru ka whakauruhia ki roto i te ako, engari ko nga tane 26 kaore i oti katoa nga aromatawai mo te maha o nga take, tae atu ki te neke ki tetahi taone nui, ki te rapu maimoatanga mo tetahi ahuatanga rerekee, he uaua ki te mohio ki nga tikanga whakautu-whaiaro. He maha nga taangata 121 i rapu ki te uru atu ki nga mana whakahaere ka tae mai a 78 mo te uiui tirotiro. Heoi, tokorima enei i tutuki mo nga paerewa mo te peehi rawa taikaha me te taapiri i nga moepuku, a kaore i puta mai i te tauira mana. Ko nga toenga a nga 73 nga kaitono, nga taangata 64 me nga wahine tokoiwa i whakaarohia he mana ka uru ki roto i te ako. I roto i tenei pepa, ka ripoata nga raraunga mai i nga tane 88 i tutuki nga paearu mo te kohinga whanonga whakaipoipo me te taapiri moepuku, ka kiia e matou te hunga mate o te ESB, me nga taangata 64 kaore i tutuki nga paerewa mo te peekee taikaha me te taapiri i nga moepuku, ko wai maatau e hiahia. mana whakahaere. Katoa nga aromatawai ako i oti mai i Oketopa 2010 ki Whiringa 2011.
I whakawhiwhia nga kaiuru katoa ki te whakaaetanga me te whakaoti i te aromatawai 2-haora kotahi te wa i whakaritea mo nga tikanga whakautu-urupare me te aromatawai hinengaro. I whakaotihia e nga kaiuru te whakamahi i a raatau ake ma te whakamahi i tetahi pepa taera me te pene. I whakaratohia e nga kaiawhina rangahau he tirohanga taapiri e pa ana ki te ripoata whaiaro me te kohikohi raraunga pāpori. I whakahaerehia e tetahi tohunga hinengaro te uiuinga haumanu ki te tirotiro i nga paearu whakauru. I whiwhihia e nga putea nga awhina putea mo nga waka. I tukuna te maimoatanga ki te hunga kua whai ESB. I arotakehia tenei rangahau me te whakaaetanga e te komiti matatika o te Hospital Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, USP.
Mahinga
I tonohia nga kaiwhakauru ki te ripoata i a ratau o te taipakeke, te ira tangata, te taitara a-ture, te roopu, nga tau o te maatauranga, te mahi, te whiwhinga marama a te whanau, te moepuku a-wahine, me te mana o te HIV.
Ko te whanonga whakakoi whanawera (ESB) mehua
I whakawhanakehia te SCS ki te arotake i nga ahuatanga o nga mahi moepuku me te whakaongaonga.30 Kei roto i te tauine nga korero 10 (hei tauira, "Ko oku whakaaro whanonga me nga whanonga kei te raru i roto i toku ora.") E whakaatuhia ana i te tau e wha mai i te 1 = kaore i rite ki ahau, ki te 4 = he rite ki ahau. Ko te rahi te whakamahi i te ESB. Kua whakaatuhia te whakaaturanga o te ao o Brazil ko te pono (ko te alpha Cronbach o 0.95).31
Te meka hinengaro Hinengaro
Ko te putanga Potukapuka o te Beck An depression Inventory (BAI) i whakamanahia hei whakamahi i Brazil32 a kua kitea he pono (Cronbach's alpha = 0.76). Koinei te tauine whaiaro-purongo a 21 i hangaia hei ine i te ahua o te maaramatanga o te awangawanga me te tauine whakautu e wha e whai ake nei: 0 = tino kaore, 1 = paku, 2 = tau, me 3 = maamaa. Ko te whakaaturanga Portuguese o te Beck Depression Inventory (BDI) i whakamanahia hei whakamahi i Peeke (Cronbach's alpha = 0.81)33 Ko tenei te waahanga hou-purongo a 21-item i hangaia hei ine i te kaha o te tohu pouri, penei i te ngawari, te ngawari, me te kaha.
Te whanonga moepuku
I whanaketia he aromatawai mo te whanonga a-whanonga a te kaituhi tuatahi o tenei pepa mai i nga rangahau o mua34,35 ki te kohikohi korero mo te whanonga taangata me nga hoa matua me nga taangata, tae atu ki te roanga o te marama o te whero me nga moemoea a te wahine, te whakamahi waipiro, me te maha o nga hoa taangata. Ko te Aromatawai Raru Ngaro mo te Whanonga Ake i hangaia hei paahono korero-a-tuhi ki te aromatawai i te whanonga moepuku i roto i nga marama e ono kua pahure ake nei te paatai nei me nga taangata 20 ki te tirotiro i nga take o te whakaari me te ihirangi, he alpha a Cronbach o 83.35%. I uru atu hoki nga taonga whakaipoipo mo te whakauru ki te taatai i raro i te mana o te waipiro me te raau taero.
Te tātaritanga tatauranga
I mahia nga taatai tatauranga ma te whakamahi i te STATA putanga 10 me te taumata whakahirahira o te p <0.05. Ko nga tatauranga whakaahuahia e whakaatuhia ana hei waahanga waahanga mo nga taurangi wehewehe me nga tikanga me nga rereketanga paerewa mo nga taurangi haere tonu. I whakataurite nga roopu ma te whakamahi i nga whakamatautau chi-tapawha, te tauwehenga tupono ranei, me te 95% waatea whakawhirinaki (95% CI) mo nga taurangi wehewehe, me te t- Nga tohu mo nga taurangi tonu.
Hei whakamatautau i to maatau tuatahi e whakaatu ana nga kaikerere o te ESB ka nui ake te awangawanga o te awangawanga me te pouri me te whanonga moepuku nui atu i nga mana whakahaere, i tirotirohia e matou nga rereketanga o nga ahuatanga o te kaiwhakauru, o te awangawanga, te pouri, nga tohu a SC, me nga whanonga whakaurunga i waenga i nga turoro me nga mana o te ESB. Hei whakamatautau i to maatau tuarua e whakaatu ana te tino pouri o te awangawanga pouri, te pouri, a te SC e pa ana ki te whanonga moepuku, i whakahaerehia e matou he tātaritanga tatauranga bivariate ka whai tauira tauira logistic mo te tirotiro i nga hononga whanaunga o nga ahuatanga kino kino (pouri, pouri, pouri) ) me te SC e pa ana ki te whanonga moepuku, ara: 1) whanonga whero kore me te hoa matua; 2) whakawai takiwini ngatahi me te hoa matua; 3) moepuku kore whero me te hoa moe; me te 4) te taatai wahine korekore ki tetahi hoa taangata. Ko nga tauira katoa i whakatikatika mo te taatai, te taangata, te taitara a-ture, te whanaungatanga whakaipoipo, me te mana tuawhakatanga.
hua
Kei te whakaatuhia nga ahuatanga o nga kaiuru 1 Ripanga. Ko nga turoro a te ESB i tino pakeke ake i nga mana whakahaere (t(150) = 2.53; p = 0.006). Ko te taangata o nga taangata ESB i puta i waenga i te 21 me 66 tau te pakeke me te tau o nga mana whakahaere i waenga i te 18 me 59 tau. He maha nga turoro o te ESB i nga mana whakahaere he Kairo (χ2(2) = 8.20; p = 0.01). Mo te tuakiri moepuku, he maha nga kaitautoko o te ESB i korerohia he takakau, he piripiri ranei i nga mana (χ2(1) = 12.10; p = 0.001) me te maha atu o nga turoro o te ESB i mahi (χ2(2) = 16.66; p <0.001). He rereketanga iti o te mana o te marenatanga i waenga i nga hunga haumanu ESB me nga mana whakahaere, me nga kaitautoko ESB e marena ana pea (χ2(2) = 4.64; p <0.09).
Ripanga 1 Raupaparongo pāpori o 88 nga taatai ESB tane me nga mana tane 64 i São Paulo, Brazil
| Ko nga turoro o te ESB (n = 88) | Nga Mahi (n = 64) | Tapeke (n = 152) | χ2/t tauanga whakamātautau | |
|---|---|---|---|---|
| Race | ||||
| Caucasian | 70 (79.5) | 38 (59.4) | 108 (71.1) | |
| Awherika Awherika | 16 (18.2) | 25 (39.1) | 41 (27.0) | |
| He mea anō (kōrerohia mai he aha te horopaki) | 2 (2.3) | 1 (1.6) | 3 (2.0) | 8.20* |
| Te mana o te ture | ||||
| faaipoipohia | 38 (43.2) | 17 (26.6) | 55 (36.2) | |
| kotahi | 42 (47.7) | 41 (64.1) | 83 (54.6) | |
| whakarerea | 9 (9.1) | 6 (9.4) | 15 (9.87) | 4.64† |
| Te whakawhitinga wahine | ||||
| Gay me te wahine taikaha | 37 (42.1) | 10 (15.0) | 47 (30.9) | |
| Te wahine | 51 (58.0) | 54 (84.4) | 105 (69.1) | 12.10‡ |
| Te mana mahi | ||||
| Kaore i te mahi | 14 (15.9) | 1 (1.6) | 15 (9.9) | |
| Whakamahia | 69 (78.4) | 48 (75.0) | 117 (77.0) | |
| ākonga | 5 (5.7) | 15 (23.4) | 20 (13.2) | 16.66‡ |
| Kua whakahuahia te mana tuutuu | ||||
| Unknown | 15 (17.0) | 13 (20.3) | 28 (18.4) | |
| tōraro | 64 (72.7) | 48 (75.0) | 112 (73.7) | |
| pai | 9 (10.2) | 3 (4.7) | 12 (7.9) | 0.43 |
| Age, tikanga (SD) | 38.17 (8.91) | 33.98 (11.41) | 36.40 (10.21) | 2.53* |
| Tau mātauranga, tikanga (SD) | 14.20 (4.18) | 13.47 (4.02) | 13.89 (4.12) | 1.09 |
| Te whiwhinga marama (R $), te median (95% CI)§ | 3,000 (2,500-3,942) | 3,000 (2,700-4,000) | 3,000 (3,000-3,800) | 0.90 |
| Te Whakaipoipo Moepuku, tikanga (SD) | 31.93 (5.02) | 15.44 (5.44) | 24.99 (9.67) | 19.30‡ |
| Manukanuka, tikanga (SD) | 13.43 (9.98) | 6.48 (8.42) | 10.51 (9.94) | 4.52‡ |
| Te pouri, te tikanga (SD) | 16.51 (8.60) | 6.21 (5.66) | 12.18 (9.06) | 8.88‡ |
Ko nga raraunga i tukuna hei n (%), engari ki te kore e tohua.
95% CI = 95% waatea whakapono; ESB = whanonga whakahoahoa; SD = wehe nga paerewa.
*p <0.05;
†p <0.10;
‡p <0.001.
§Mann Whitney U whakamātautau.
Ko nga turoro a te ESB kua piki ake i te taha o te SC (t(150) = 19.30; p <0.001), manukanuka (t(150) = 4.51; p <0.001), me nga kaute pouri (t(149) = 8.88; p <0.001) i runga i nga mana whakahaere. I kitea e maatau nga hononga nui i waenga i te SC me te pouri (ESB nga taatai: r = 0.38; p <0.001; nga mana whakahaere: r = 0.25; p = 0.04), SC me te awangawanga (nga kaitoro ESB: r = 0.27; p = 0.01; mana whakahaere: r = 0.33; p = 0.007), me te pouri me te awangawanga (ESB tūroro: r = 0.66; p <0.001; mana whakahaere: r = 0.70; p <0.001).
Ko nga whakataurite i waenga i nga turoro o te ESB me nga mana whakahaere mo te whanonga whakatootika i roto i nga marama e ono kua pahure ake nei 2 Ripanga. He nui ake nga maaka o nga taangata o te ESB ki te moe ki raro i te mana o te raau taero kaore i te mana. He maha nga korero mo te roopu whakahaere whanonga me nga hoa rangatira, ka whanau ake te taiohi me nga hoa rangatira, me te taatai i te wahine whanui me nga hoa matua. Kua ripoatahia e nga turoro a ESB nga moepuku noa iho me nga hoa taangata me te tini o nga hoa noho. He maha nga taapata whakaipoipo a te taangata o te ESB me nga hoa taangata me nga taiohi kore e tiakina. Mo te hunga i ripoatahia te moe whakaeneene kore me nga hoa taangata (n = 28), ko 18 (64%) i mohio ake he takakau, he wahine piripiri ranei, me te 10 (36%) i tino tautuhia he tika. 3 Ripanga ka whakaatu i te tohatoha o te whanonga whakangao o nga mate o te ESB i runga ano i nga tikanga moepuku. Mo nga hononga taangata ki nga hoa rangatira, ko te hunga i mohio mai ia ia he heterosexual te korero nui ake i te moepuku, wahine taatai, me nga taiohi kore tiaki. Mo nga hononga taane me nga hoa taangata, ko nga hunga i mohio ki a ia he heterosexual te korero nui ake i te puremu me te taatai i te hunga kohungahunga, engari ko nga hunga i whakaakohia he wahine takakau, he wahine pakeha ranei i whakaatu he waahanga teitei ake o nga hoa taangata me te korero he maha nga moepuku.
Ripanga 2 Whanonga puremu o 88 nga taangata tuumotu ESB me nga mana 64, São Paulo, Brazil
| Ko nga turoro o te ESB (n = 88) | Nga Mahi (n = 64) | OR | 95% CI | p-wāriu | |
|---|---|---|---|---|---|
| Te whanaungatanga i roto i nga marama e ono kua hipa | 74 (84.1) | 50 (78.1) | 1.48 | 0.65-3.37 | 0.350 |
| Te taane whanau me te hoa rangatira i nga marama e ono kua pahure | 39 (44.3) | 43 (67.2) | 0.39 | 0.20-0.76 | 0.006 |
| Te moe wahine me te hoa matua | 32 (36.4) | 39 (60.9) | 0.37 | 0.19-0.71 | 0.003 |
| Te whakamahi noa i nga koromatua i te wa e moe ana te wahine me nga hoa matua | 26 (29.6) | 29 (45.3) | 0.51 | 0.26-0.99 | 0.047 |
| Te taatai wahine me tetahi hoa matua | 21 (23.9) | 17 (26.6) | 0.87 | 0.41-1.82 | 0.710 |
| Te whakamahi uaua i nga kaimomo i te wa e moe ana te wahine me nga hoa matua | 14 (15.9) | 10 (15.6) | 1.02 | 0.42-2.47 | 0.960 |
| Moepuku me tetahi hoa roipoata i roto i nga marama e ono kua pahure nei | 62 (70.5) | 22 (34.4) | 4.55 | 2.28-9.07 | <0.001 |
| Te maha o nga hoa whanau takiwa i roto i nga marama e ono kua pahure ake nei, tikanga (SD) | 12.63 (27.98) | 0.86 (1.76) | t (150) = -3.36 | 0.001 | |
| 0 | 26 (29.6) | 42 (65.6) | 1 | ||
| 1 | 10 (11.4) | 12 (18.8) | 1.35 | 0.51-3.56 | 0.550 |
| 2 atu ranei | 52 (59.1) | 10 (15.6) | 8.4 | 3.64-19.36 | <0.001 |
| He wahine moe kino me te hoa moe | 35 (39.8) | 18 (28.1) | 1.69 | 0.84-3.37 | 0.140 |
| Te whakamahi noa i nga koromatua i te wa e moe ana te wahine me nga hoa mahi | 23 (26.1) | 12 (18.8) | 0.62 | 0.70-3.37 | 0.290 |
| Te taatai wahine me te hoa noho | 46 (52.3) | 17 (26.6) | 3.03 | 1.51-6.07 | 0.020 |
| Te whakamahi uaua i nga kaimomo i te wa e moe ana te wahine me nga hoa taangata | 28 (31.8) | 9 (14.1) | 2.85 | 1.24-6.58 | 0.010 |
| Ko te sex i raro i te mana o te waipiro | |||||
| No | 55 (63.2) | 38 (59.4) | 1 | ||
| I te tahi taime | 29 (32.9) | 25 (39.1) | 0.76 | 0.39-1.50 | 0.440 |
| He maha nga wa | 4 (4.6) | 1 (1.6) | 1.14 | 0.58-2.21 | 0.700 |
| Sex i raro i te mana o te raau taero | |||||
| No | 74 (84.1) | 63 (98.4) | 1 | ||
| I te tahi taime | 11 (12.8) | 1 (1.6) | 9.00 | 1.07-75.27 | 0.010 |
| He maha nga wa | 3 (3.5) | 0 | - |
Ko nga raraunga i tukuna hei n (%), engari ki te kore e tohua.
95% CI = 95% waatea whakapono; ESB = whanonga whakahoahoa; OR = te paanga whakaraerae.
Ko te whakamahi i te koromatua whakahoahoa ko te whakamahi i nga koromatua i te 0-75% o nga huihuinga.
Ripanga 3 Whanonga puremu o te 37 taangata / taarua me te 51 heterosexual ESB taatai, São Paulo, Brazil
| Kararehe / wahine | Te wahine | p-wāriu | |
|---|---|---|---|
| Te whanaungatanga i roto i nga marama e ono kua hipa | 31 (83.8) | 43 (84.3) | 0.950 |
| Te taane whanau me te hoa rangatira i nga marama e ono kua pahure | 8 (21.6) | 31 (60.8) | <0.001 |
| Te moe wahine me te hoa matua | 2 (5.4) | 30 (58.8) | <0.001 |
| Whakamahia ai te koromatua i te wa e moe ana te wahine me nga hoa matua | 1 (2.7) | 25 (49) | <0.001 |
| Te taatai wahine me tetahi hoa matua | 8 (21.6) | 13 (25.5) | 0.670 |
| Whakamahia ai te koromatua i nga wa e moe ana me nga hoa matua | 6 (16.2) | 8 (15.7) | 0.950 |
| Moepuku me tetahi hoa roipoata i roto i nga marama e ono kua pahure nei | 31 (83.8) | 31 (60.8) | 0.020 |
| Te maha o nga hoa whanau takiwa i roto i nga marama e ono kua pahure ake nei, tikanga (SD) | 23.8 (39.5) | 4.5 (8.9) | 0.006 |
| He wahine moe kino me te hoa moe | 6 (16.2) | 29 (56.9) | <0.001 |
| Whakamahia ai te koretake i te wa e moe ana te wahine me nga hoa mahi | 4 (10.8) | 19 (37.6) | 0.007 |
| Te taatai wahine me te hoa noho | 29 (78.4) | 17 (33.3) | <0.001 |
| Whakamahia ai te koretake i te wa e moe ana te wahine me nga hoa taangata | 18 (48.7) | 10 (19.6) | 0.004 |
Ko nga raraunga i tukuna hei n (%), engari ki te kore e tohua.
ESB = whanonga moepuku nui.
Ko te whakamahi i te koromatua whakahoahoa ko te whakamahi i nga koromatua i te 0-75% o nga huihuinga.
Whakaatu 1 e whakaatu ana i tetahi tauira taapiri rereke mo nga taurangi-a-hinengaro-wai-whanonga me te whanaungatanga whanaunga me nga hoa matua me te taanata. Ko te hunga e ripoata ana i te whakamahinga koretake me nga hoa matua i whakaputa i nga tohu psychopathological iti iho i te hunga e ripoata ana i te whakamahi pinepine o nga kaomoana. Tetahi, ko te hunga i ripoata i te whakamahinga koretake me nga hoa taangata i whakaatu nga tohu hinengaro psychopathological nui ake i te hunga e ripoata ana i te whakamahi pinepine o nga kaomoana.
Whakaahua 1 Te whakamahinga o te potae me nga hoa matua me nga hoa noa i waenga i nga tuuroro me nga mana whakahaere moepuku (ESB) (n = 152). A: whakamahinga peariki i te moepuku me te hoa matua. Ko te hunga e whakaatu pinepine ana i te whakamahi i nga kondom he whakaheke i te pouri (tikanga [M] = 9.3; rereketanga paerewa [SD] = 7.5 vs. 13.8; SD = 9.5) (t[134.5] = 3.2; p = 0.001) me te kaute awangawanga (M = 8.0; SD = 9.3 vs. M = 11.9; SD = 10.0) (t[150] = 2.4; p = 0.02); B: Te whakamahi waimeha i roto i te taaparau whakaipoipo me te hoa matua; C: Whakamahia ai te koromatua i roto i te mahi taane me te hoa wahine. Ko te hunga e ripoata ana i te whakamahinga korekore he maha nga tohu pouri (M = 14.8; SD = 9.0 vs. 11.4; SD = 9.0) (t[150] = -2.0; p = 0.05); D: whakamahi koretake ki te mahi whero me te hoa moe. Ko te hunga e ripoata ana i te whakamahinga korekore he nui ake te kaha moepuku (SC) (M = 29.8; SD = 9.8 vs. 23.5; SD = 9.5) (t[150] = -3.6; p <0.001), pouri (M = 17.6; SD = 8.9 vs. M = 10.4; SD = 8.4) (t[150] = -4.4; p <0.001), me nga kaute manukanuka (M = 15.4; SD = 10.6 vs. M = 8.9; SD = 9.2) (t[150] = -3.6; p <0.001). Kaore i kitea he rereketanga nui mo te tauanga i te SC i te A, i nga waahanga hinengaro i B, i te manukanuka ranei me SC i te C. Auau he 76-100% o nga waa. Ko te tikanga kaore i te nuinga te tikanga 0-75% o nga huihuinga.
Kei te whakaatuhia nga tauira whakahoahoa whaihua mo te whanonga moepuku 4 Ripanga. I whakaatuhia a SC hei matakite motuhake mo te whanaungatanga whero kore-tiaki me nga hoa taangata i muri i te whakahaere mo te reanga, te taatai, te mana taihara, te taatai, me te mana tangata. Ko te pikinga kotahi-ira i roto i te SC i piki ake te kore o te hononga whero kore me nga hoa taangata na te 7%.
Ripanga 4 Ko nga tauira whakaheke i te whakamahinga o te potae i roto i te taatai me te whakauru i nga taatai me nga mana whakahaere mo te taatai (ESB) (n = 152), São Paulo, Brazil.
| Te tauira o te kaimeha i roto i te mahi moe me te hoa matua | Te tauira o te kaimene i roto i te taaparau whakaipoipo me te hoa matua | Te whakatauira o te kaimene i roto i te taatai me te hoa wahine | Te tauira o te koromatua i roto i te mahi whakaipoipo whero me te hoa moe | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| toutou* | He ngoikore | toutou* | He ngoikore | toutou* | He ngoikore | toutou* | He ngoikore | |
| Te compulsivity wahine | ||||||||
| OR | tohutoro | 1.00 | tohutoro | 1.04 | tohutoro | 0.98 | tohutoro | 1.07† |
| 95% CI | - | 0.94-1.06 | - | 0.98-1.11 | - | 0.91-1.05 | - | 1.01-1.14 |
| Depression | ||||||||
| OR | tohutoro | 0.95 | tohutoro | 0.90† | tohutoro | 1.03 | tohutoro | 1.05 |
| 95% CI | - | 0.87-1.03 | - | 0.81-1.00 | - | 0.93-1.15 | - | 0.97-1.13 |
| manukanuka | ||||||||
| OR | tohutoro | 1.00 | tohutoro | 1.03 | tohutoro | 1.00 | tohutoro | 1.02 |
| 95% CI | - | 0.95-1.07 | - | 0.96-1.11 | - | 0.92-1.09 | - | 0.96-1.08 |
95% CI = 95% waatea whakapono; OR = te paanga whakaraerae.
*76-100%.
†p <0.05.
Ko nga tauira katoa ka whakatikatika mo te reanga, te taangata, te taangata, te whakaipoipo, te whanaungatanga moepuku, me te mana o te waiariki.
Aparauraa
E rua nga ahuatanga o te whanonga whakangao whanonga ka tino mohiotia. Tuatahi, mo te taatai me te hoa matua, ko nga mana whakahaere he nui ake te kaha o te moepuku taiohi, ko te nuinga kaore i te puremu. I pa ke tenei na te mea he maha atu nga taangata i roto i te tauira mana, e uru ana ki te taane me o raatau hoa kaore he taarua, he mea nui tonu i roto i te ahuatanga o te whanaungatanga pumau. Tuarua, mo te taatai me nga hoa taangata, i korerohia e nga taangata ESB etahi atu hoa taapiri, he nui ake te kaha o te moepuku me nga hoa taangata, te teitei ake o te taatai whero, me te piki ake o te taatai whero koreutu i te mana. Kei te awangawanga tenei whakahoahotanga na te paanga o te STI me te tuku HIV. I arotakehia e te meta-tiro te mahi o te moe whero i roto i te tuku HIV me te whakatau ko te taatai whero he mahi morearea nui mo te tuku HIV ahakoa i roto i te rongoa antiretroviral tino kaha.36 Ano hoki, i kitea e ratou te piki haere o te rahi o nga wahine heterosexual e uru ana ki te taatai whero me nga reiti iti o te whakamahinga haromo,36 e rite ana ki a maatau raraunga, he 36% o nga kaiuru o te ESB nana nei i korero he whanaunga whero kore me nga hoa taangata he tangata tika. I te arotahi ki te whanonga taatai o nga taakuta ESB, i kite ano maatau i te waahi e whai kiko ana o nga taangata heterosexual e uru ana ki te taatai whero me te moe taote koretake ki nga hoa matua.
He mea nui kia tohu ko te 16% o nga turoro o te ESB me te 22% o nga mana kaore i uru ki te porahitanga me nga hoa i roto i nga marama e ono kua hipa. Na reira, ko te tātaritanga mo te whanonga moepuku kaore i te whakaaro mo te tauira katoa ka whakararu pea i tona mana tauanga kia kitea nga rereketanga. Koinei pea te take kaore he rereketanga tino nui i waenga o nga whakataurite i waenga i nga roopu e pa ana ki te maha o nga taangata o te tai me te whanonga koretake ki nga hoa taangata, ahakoa nga taangata o te ESB, he taangata ano hoki, ko nga taangata tika, i ripoata maha atu o enei whanonga. nui atu i te mana.
He momo rereke o te whakakitenga psychopathological i puta mai i te tātaritanga o te whanonga moepuku o te taatai me nga hoa matua me te taangata. Na te tino awangawanga, ko te hunga e ripoata ana i te koromatua e whakamahi ana i nga kaitaahoa takirua he nui ake nga tohu psychopathological teitei, otira ka uru atu ki te taane whero. Ko enei kitenga e rite ana ki nga rangahau e ripoata ana e pa ana ki te paanga o te whiu (pouri, ngakau pouri)28,37 me SC17,30 mō te whanonga mōrearea HIV. Na reira, ko te awangawanga pea ka hono atu ki te tango i te tupuranga moepuku, ina koa ka whakaaro ki te ariā whakawhiti i te awangawanga, na te awangawanga me te whakaohooho i te taha o etahi waahanga, ka whakahohehia e etahi taangata ki te whakaohooho i nga manukanuka.38 na reira ka kaha ake te tango i nga mahi morearea moepuku.28 Ko te paheketanga tera pea ka uru ki te whakahoahoa whanonga,25 te mea, ka tino kitea, i te wa e tupu ana i te wa ano me te teitei ake o te SC.39 Ano hoki, he maha nga rangahau kua korerohia i te kaha o te whakahoahoa whanonga i roto i nga tangata whai ESB,40 e tino whakatikatika ana ki a SC. Ko te hunga e kaha ana ki te whakahoahoa wahine whanui te nuinga ka nui ake nga tupono me te tuku HIV.26,28 No reira, penei pea te ahua o te SC mo te whanonga moepuku kino, i te mea e kii ana i te moepuku kore wero me nga hoa taangata i roto i ta maatau rangahau. Ko te pouri me te awangawanga kaore i mau ki te whakahoahoa me te whanonga tupono i roto i te rehurutanga. Ka taea pea tenei ma te mea kua whakahoahoa ratou ki a SC, ka uru pea ki te kawe i te whanonga moepuku, hei tauira, ka piki haere te kaha o te SC. Ko o maatau korero e whakaae ana ki nga rangahau taupori o mua e pa ana ki nga taane kua taatai i a raatau tane (MSM)17 me nga rangahau haumanu mo te HIV,21 i reira i tohua ai e SC nga whanonga whakangao kino.
Ko a maatau raraunga te whai take mo te hauora a te iwi, haumanu, me te rangahau. Ko te whakahoahoa i waenga i te awangawanga, te pouri, me te SC me o raatau taangata ki te taatai whero koretake me nga hoa taangata e tautoko ana i nga rangahau o mua tata nei e kii ana ko te whanonga mate HIV e pai ake ai te whakamarama e tetahi tohunga whakaaro, ko te tikanga ko te tupono ki te whiwhi tikanga ka nui ake mai i te taunekeneke o. he maha atu nga mea morearea atu i te mana motuhake o nga mea takitahi.22 He mea nui enei raraunga mo te hauora a te iwi, ki te whakaaro he pa atu ki nga taangata o nga tuakiri taatai i roto i te waahi haumanu hinengaro. Ko te whakahoahoa i waenga i enei waahanga hinengaro-he hoki mo nga kaupapa haumanu, na te mea ka nui ake te pouri, ka tino whakawero i nga maimoatanga,41 tino whakaaro kei te whakaatuhia e te hunga penei nga raru e piri ana ki nga maimoatanga. Hei whakamutunga, ko te whakahoahoa i waenga i nga tohu hinengaro-hinengaro (awangawanga, pouri, me te SC) ka whai waahi ki te rangahau i te mara, na te mea e tautoko ana i tetahi momo whanaketanga hypersexual: Hei tauira, te pouri, te pouri, te pouri, te ngoikoretanga). "Ko te piki haere o te whakahoahoa e tino honohono ana ki enei tohu wairua e tohu ana i te whai kiko o te rangahau a muri ake nei mo nga kaupapa o te hiahia moepuku me te whakaohooho i roto i nga tangata takitahi me te ESB kia pai ake te maarama ki te hinengaro hinengaro nui me te pathophysiological ngā mea e pa ana.
Ko ta maatau rangahau e pa ana ki tetahi tauira whakangungu haumanu, i puta mai i muri i etahi o nga tangata nana i whakapā atu ki a maatau kaore i haere tonu nga mahi tirotiro a, na reira, kaore i taea e matou te kohi raraunga i runga i a raatau. Ko te hunga i whakaoti i nga mahi tirotiro, kua whakauruhia he maatauranga. Ko enei ahuatanga ka aukati i te tirohanga whaanui. Heoi, he maha nga rereketanga o nga hapori hapori kei roto i nga turoro o te ESB me nga mana whakahaere. Ina koa, he pai ake mena he nui atu to maatau i te tohatoha o te moepuku i waenga i nga roopu, no te mea ko te taangata takatāpui me te hunga wahine he nui te ripoata i te awangawanga, ngakau pouri, me te moepuku.17 Ano hoki, i whakatikatikahia e te reanga takawaenga mo te whanonga moepuku mo te pakeke, te iwi, te mana a-ture, te haahi a-ture, me te moepuku kia kore ai e raru. Ko tetahi atu rohe o tenei rangahau ko te kore tirotiro i nga raru o te tamarikitanga. Ka ripoatahia e te taakuta hypersexual nga raru o te tamariki, e pa ana ki nga tohu tino pouri,42 pea ko enei mea e rua ka nui ake te tupono mo te whanonga moepuku. Ki te tino pai o o maatau mohiotanga, koinei te rangahau tuatahi mo SC, ahua kino, me te whanonga moepuku i roto i te waahi haumanu hinengaro me te whakauru ano he taane heterosexual. Ko ta maatau raraunga e tohu te whai kiko o te tirotiro mo te SC, te awangawanga, me te pouri i roto i te hunga e rapu ana i te maimoatanga ESB, i te mea ko te whakatika i enei take hinengaro he awhina i te aukati i te tuku HIV.
Mihi
I tautokohia tenei rangahau e te Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP; homai 2010 / 15921-6).
Tohutoro
1. Ahorangi Whakahoahoa Amerikana. Tuku Mate Ngahau me te Tatauranga Tatauranga mo te Hauora Hinengaro, Tima Tuarima (DSM-5). Arlington: Te Whakaputa Aukatiri Amerikana; 2013. [ Hononga ]
2. Barth RJ, Kinder BN. Ko te pohehe i te moepuku. J Tane Whanauanga. 1987; 13: 15-23. [ Hononga ]
3. Kalichman SC, Rompa D. Te rapu i te moepuku me te Tauine Awhina Taketake: pono, whaihua, me te matapae i te whanonga mate mo te HIV. J Pers Aromatawai. 1995; 65: 586-601. [ Hononga ]
4. Whakahaere Hauora o Te Ao (WHO). Ko te whakariterite ICD-10 o te mate hinengaro me te whanonga: whakaahuatanga haumanu me nga aratohu ahotea [Ipurangi]. [i tapaina 2018 Jan 15]. www.who.int/classifications/icd/en/bluebook.pdf [ Hononga ]
5. Coleman E. Kei te raru to turoro i te whanonga whakakoi? Maimaanohi Ann. 1992; 22: 320-5. [ Hononga ]
6. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. Te tirotiro tuatahi mo nga ahuatanga whakaheke kino me te neuroanatomical o te whanonga whakakoi. Hinengaro Res. 2009; 174: 146-51. [ Hononga ]
7. Tukua a JE, Atmaca M, Fineberg NA, Fontenelle LF, Matsunaga H, Janardhan Reddy YC, et al. Te raru o te mate me te "taapiri whanonga" i te ICD-11. Psychiatry o te Ao. 2014; 13: 125-7. [ Hononga ]
8. Kühn S, Gallinat J. Te hanganga me te hono me te honohono honohono e pa ana ki te kohi porn, te roro ki te porn. Te Huarahi Tuarua o Jama. 2014; 71: 827-34. [ Hononga ]
9. Goodman A. He aha te ingoa? Te whakamutu mo te tohu i te ahua o te whanonga whakaipoipo. Te Taonga Wahine Whakaipoipo 2001; 8: 191-213. [ Hononga ]
10. Everitt B, Bancroft J. Mo nga kiore me te taane: te whakataurite ki te taane wahine. Annu Rev Sex Res. 1991; 2: 77-117. [ Hononga ]
11. Jokinen J, Boström AE, Chatzittofis A, Ciuculete DM, Öberg KG, Flanagan JN, et al. Te Maatatanga o te HPA tuaka honohono i roto i nga taangata me te mate hypersexual. Te Psychoneuroendocrinology. 2017; 80: 67-73. [ Hononga ]
12. Reid RC, Garos S, Fong T. Te whanaketanga Hinengaro mo te tauine o te whanonga hypersexual. J Behav Tapahi. 2012; 1: 115-22. [ Hononga ]
13. Dodge B, Reece M, Cole SL, Sandfort TG. Te whakaipoipo i waenga i nga akonga heterosexual. J Sex Res. 2004; 41: 343-50. [ Hononga ]
14. McBride KR, Reece M, Sanders SA. Ma te whakamahi i te tauine moepuku ki te matapae i nga putanga o te whanonga whakatane i roto i nga taiohi. faatîtîraa sex. Te Taonga Wahine Whakaipoipo 2008; 15: 97-115. [ Hononga ]
15. Semple SJ, Strathdee SA, Zians J, Patterson TL. Ko nga mea honohono e pa ana ki te sex i roto i te horopaki o te whakamahinga o te methamphetamine i roto i nga momo taatai i roto i nga taangata-a-HIV e pai ana ki te taane. Hauora Hauora BMC. 2010; 10: 178. [ Hononga ]
16. Semple SJ, Zians J, Strathdee SA, Patterson TL. Ko nga maritare moepuku me te whakamahi i te methamphetamine i waenga i nga taangata-HIV e whai kiko ana ki te taane. Korero Taiaho Korero. 2009; 38: 583-90. [ Hononga ]
17. Grov C, Parsons JT, Bimbi DS. Te whakaipoipo taikaha me te taatai i nga moepuku me nga taane marika. Korero Taiaho Korero. 2010; 39: 940-9. [ Hononga ]
18. Bancroft J, Vukadinovic Z. Ko te taapiri i te moepuku, te taikaha whakaipoipo, te moepuku, te aha ranei? Ki te tauira tauira. J Sex Res. 2004; 41: 225-34. [ Hononga ]
19. Morgenstern J, Muench F, O'Leary A, Wainberg M, Parsons JT, Hollander E, et al. Ko te whanonga whakakahore-kore-paraphilic me nga mahi hinengaro-whanaunga i roto i nga taangata me nga taangata. Te Taonga Wahine Whakaipoipo 2011; 18: 114-34. [ Hononga ]
20. Ko Dodge B, Reece M, Herbenick D, Fisher C, Satinsky S, Stupiansky N. Ko te whanaungatanga i waenga i te mate kohukihuki me te whakaipoipo i roto i te tauira a-hapori e pa ana ki te taane. Inihua Transm. 2008; 84: 324-7. [ Hononga ]
21. Kalichman SC, Kaina D. Ko te whanaungatanga i waenga i nga tohu mo te whakaipoipo moepuku me nga mahi moepuku nui rawa atu i waenga i nga tane me nga wahine e whiwhi ratonga ana mai i tetahi whare mate whakaipoipo. J Sex Res. 2004; 41: 235-41. [ Hononga ]
22. Parsons JT, Rendina HJ, Moody RL, Ventuneac A, Grov C. Syndemic production me te whakaawe i te wahine / whakaipoipo i roto i nga taakata takatāpui me nga wahine pakari: etahi atu taunakitanga mo te ariā e toru nga roopu. Korero Taiaho Korero. 2015; 44: 1903-13. [ Hononga ]
23. Långström N, Hanson RK. Nga reanga o nga whanonga whakangao whanui i runga i te taupori whanui: whakatikatika me nga kaihoe. Korero Taiaho Korero. 2006; 35: 37-52. [ Hononga ]
24. Reid RC, Carpenter BN, Spackman M, Willes DL. Alexithymia, te koretake o te kare o te ngakau, me te whakaraeraetanga ki te whakaheke i te taumahatanga ki nga turoro e rapu awhina mo te whanonga hypersexual. J Tane Whanauanga. 2008; 34: 133-49. [ Hononga ]
25. Bancroft J, Janssen E, Kino D, Kaitete L, Vukadinovic Z, Long JS. Ko te tango i nga tupono mo te hunga takatāpui: te huatanga o te whakaipoipo, te manawa, me te rapu tikanga. Korero Taiaho Korero. 2003; 32: 555-72. [ Hononga ]
26. Grov C, Golub SA, Mustanski B, Parsons JT. Te whakaipoipo fakasekisualé, ka pa ki te ahua, me te whanonga moepuku i roto i te ako rātaka mo ia ra o nga taane me te hunga taane. Tuarua Toi Hinengaro. 2010; 24: 487-97. [ Hononga ]
27. Bancroft J, Janssen E, Kino D, Kaitete L, Vukadinovic Z, Long JS. Ko te hononga o te wairua me te moepuku i roto i nga taangata heterosexual. Korero Taiaho Korero. 2003; 32: 217-30. [ Hononga ]
28. Mustanski B. Ko te mana o te kawanatanga me te taatai e pa ana ki nga whanonga o te mate HIV: he ako i te ra rote ki a MSM. Te Maatai Hinengaro. 2007; 26: 618-26. [ Hononga ]
29. Smoski MJ, Lynch TR, Rosenthal MZ, Cheavens JS, Chapman AL, Krishnan RR. Te whakatau i nga whakaritenga me te aukati i roto i nga pakeke e tino pouri ana. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2008; 39: 567-76. [ Hononga ]
30. Kalichman SC, Johnson JR, Adair V, Rompa D, Multhauf K, Kelly JA. Te rapu i te moepuku: te whanaketanga whanaketanga me te matapae i te whanonga mate-mate i waenga i nga taangata takakau. J Pers Aromatawai. 1994; 62: 385-97. [ Hononga ]
31. Scanavino Mde T, Ventuneac A, Rendina HJ, Abdo CH, Tavares H, Amaral ML, et al. Te whakahiato mo te moepuku, te whakahaumahara mo te whanonga whakahoahoa, me te raarangi tirotiro a te mate hipoki, te whakamaori, te whakarite, me te whakamana hei whakamahi i Brazil. Korero Taiaho Korero. 2016; 45: 207-17. [ Hononga ]
32. Cunha JA. Kei te uru atu nga pukapuka a-ringa ki te Pukapuka Waiata a Escalas de Beck. São Paulo: Casa do Psicólogo; 2001. [ Hononga ]
33. Gorenstein C, Andrade L. Whakamana o te tanga Potukapuka mo te kaupapa Hekenga Korero o Beck, me te Inventory o Te Aukati-a-State i roto i nga kaupapa o Brazil. Braz J Med Biol Res. 1996; 29: 453-7. [ Hononga ]
34. Stein MD, Anderson B, Charuvastra A, Friedmann PD. Te whakamahi waipiro me te tango i te tupuranga kino i roto i te hunga e inu waipiro ana i te hunga haurangi e haere ana ki te whakawhiti ngira. Alcohol Clin Exp Res. 2001; 25: 1487-93. [ Hononga ]
35. Muñoz-Laboy M, Castellanos D, Westacott R. Te whanonga tūpono whakaipoipo, kawenga viral, me nga tirohanga o te whakawhitinga HIV i waenga i nga taangata Latino e mahi kaha ana: he rangahau tirotiro. Te tiaki AIDA. 2005; 17: 33-45. [ Hononga ]
36. Baggaley RF, White RG, Boily MC. Te mōrearea o te mate HIV mā te taunga whero: te arotake nahanaha, te tātaritanga meta me te whakauru mo te aukati i te mate HIV. Int J Epidemiol. 2010; 39: 1048-63. [ Hononga ]
37. Bousman CA, Cherner M, Ake C, Letendre S, Atkinson JH, Patterson TL, et al. Te ahua pai me te whanonga i roto i nga taangata-kore-kore e whai taatai ana i nga taangata i roto i te horopaki o te methamphetamine me te HIV. J Whakatauwhenua. 2009; 119: 84-91. [ Hononga ]
38. Zillmann D. Te whakawhiti i te whakangahau i roto i te whanonga aronganui. I: Cacioppo JT, Petty RE, ētita. Te psychophysiology pāpori: he pukaahi. New York: Guilford; 1983. wh. 215-40. [ Hononga ]
39. Miner MH, Coleman E. Te whanonga whakakoi whakahekeheke me tona hononga ki te whanonga whakakoi. Te Taonga Wahine Whakaipoipo 2013; 20: 127-38. [ Hononga ]
40. Seok JW, Sohn JH. Ko nga waahanga o te hiahia moepuku i roto i nga taangata me te whanonga hypersexual raru. Tuhinga o mua. 2015; 9: 321. [ Hononga ]
41. Nofzinger EA, Thase ME, Reynolds CF 3rd, Frank E, Jennings JR, Garamoni GL, et al. Mahi moepuku i roto i nga tane pouri. Ko te aromatawai ma te arotake-a-tinana, te whanonga, me te taaharahaha o te penile nocturnal i mua me te whai muri i te maimoatanga me te rongoa mo te whanonga mohio. Pūtuhi Gen Psychiatry. 1993; 50: 24-30. [ Hononga ]
42. Chatzittofis A, Arver S, Öberg K, Hallberg J, Nordström P, Jokinen J. HPA i werohia i roto i nga taangata me nga mate hypersexual. Te Psychoneuroendocrinology. 2016; 63: 247-53. [ Hononga ]
Kua riro: Akuhata 30, 2017; Kua whakaaetia: Tihema 07, 2017
;