Отворениот пристап кон сексуалната медицина тукушто објави хартија поддржана од Никол Прауз и Џим Пфаус насловена како "Преглед на сексуални стимулации поврзани со поголема сексуална реакција, не еректилна дисфункција".[I] Ова не беше студија за порно корисници се жалат на необјаснета еректилна дисфункција (ЕД) и, и покрај називот на студијата, во лабораторијата не се измерени никакви одговори или ерекција на пенисот.[ii] Наместо тоа, авторите ги повлекоа податоците од четири претходни студии, од кои ниту една не ја испитуваше ЕД како функција на неделна употреба на порно, а потоа ги "ренализираа" тие податоци за да се изјаснат за ЕД како функција за употреба на порнографија.
Во суштина, авторите на оваа погрешна работа "ги збунија" тестовите од четири посебни студии во три групи: мажи кои воопшто не користеле порно, мажи кои користеле порно. 01 до 2 часа неделно, и мажи кои користеле порно 2.01 или повеќе часови неделно. Потоа ги спореа оние корпи со одговори на различни (различни) прашалници кои беа собрани во претходните студии. Накратко, субјектите во основните студии не беа испитани со користење на заеднички протокол. Всушност, биле користени три различни мерила за мерење на возбуда, како и три различни визуелни сексуални стимулации (три минути видео, дваесет секунди видео и фотографии). И само мало малцинство (n = 47) на мажите заврши прашалник за еректилното функционирање. (Иронично, резултатите на нивната еректилна функција укажуваа дека овие неколку мажи, просечна возраст 23, всушност имале благ ЕД.) Со оглед на многуте недоследности, ниту корелација ниту недостаток на корелација, како што тврдат Праузе и Пфаус, може да фрли многу светлина врз многу реален проблем: сексуална дисфункција пријавена од порно корисници.
Во реалноста, постојат неколку многу подобри парчиња истражувања кои гледаат на еректилна дисфункција кај корисниците на порно - особено тешки порно корисници (вклучително и зависници од порно / порно). Во една неодамнешна анкета во Велика Британија за 350 за кои се идентификувале зависниците од секс, 26.7% објави проблеми со сексуална дисфункција.[iii] Друга студија, која ги истражуваше машките сексуални зависници 24, покажа дека 1 во 6 (16.7%) пријави еректилна дисфункција.[iv] Уште една студија, која гледа во 19 зависниците од мажи порно, откри дека 11 (58%) објави дека имале проблеми со возбуда / ерекција со партнери од реалниот свет, но не со порнографија.[v] Овој последен бит, фактот дека ED често се појавува со партнери од реалниот свет, но не со порно, се совпаѓа со она што го гледаме кога третирање зависници од порно во нашите психотерапевтски практики. Овој фактор воопшто не се зема во предвид од страна на Prause и Pfaus.
Исто така, документот Prause и Pfaus не го пријавиле ерекција нивоа како одговор на гледањето порно. Наместо тоа, објави возбуда да се погледна порно, очигледно не е целосно разбирање дека возбудата не е иста работа како реакција на ерекцијата. На пример, во студијата во која се гледаат зависниците од порнографија на 19, скенирањето на мозокот го покажа тоа зависник од порно субјектите имаа повеќе возбуда (активирање на мозокот) на порно од контролната група.[vi] Сепак, сексуалната изведба со партнер беше очигледно друга работа. Како такви, притисни наслови во кои се вели дека студијата на Prause и Pfaus докажува дека порно ќе ги подобри сексуалните перформанси се премногу оптимистички.
Во секој случај, германските истражувачи открија дека проблемите поврзани со порнографијата не се во корелација со часовите поминати со користење на порно, туку со бројни слики / видеа отворени за време на сесија за гледање.[vii] Со други зборови, потребата за новина, нови жанрови и постојано менување на стимулацијата очигледно е повеќе кажувајќи од неделни часа на употреба. Авторите на оваа студија наведуваат:
Ерекциите можат да станат условени од аспекти на VSS [порнографија], кои не можат лесно да се префрлат во реални ситуации на партнерот. Сексуалната возбуда може да биде условена со нови стимули, вклучувајќи и одредени сексуални слики, специфични сексуални филмови или дури и несексуални слики. Може да се претпостави дека доживувањето на поголемиот дел од сексуалната возбуда во контекст на VSS може да резултира со намален еректилен одговор за време на партнерските сексуални интеракции. Слично на тоа, младите мажи кои го гледаат VSS очекуваат дека партнерскиот секс ќе се појави со теми слични на она што го гледаат во VSS. Според тоа, кога високите очекувања за стимулација не се исполнети, партнерската сексуална стимулација [не може да произведе ерекција].[viii]
Се сложуваме. Многу е веројатно дека ако истражувачите сакаат да го испитаат феноменот на сексуалната дисфункција поврзана со порнографија, тие ќе треба да се фокусираат не на часови на употреба, туку на следните фактори:
- Години на употреба
- Како започнува раната употреба
- Степен на ескалација на нови жанрови
- Процент на сесии за мастурбација со и без порно
- Партнерска сексуална активност
Исто така, вреди да се напомене дека овој труд тврди дека голем процент на колеги-возрасни мажи користеле или нула или помалку од 2 часа порно неделно. Овие бројки се многу различни од постоечките истражувања. На пример, кога спроведува истражување за неговата книга, Порно универзитет, Мајкл Лихи се земаше примероци над колеџските кампуси на 100, барајќи трендови во користењето на порно, и откри дека само 51% од колеџ мажите гледаат помалку од 5 часови порно неделно.[ix] Во меѓувреме, Prause и Pfaus тврдат дека 60% од нивните испитаници (81 од 136) гледаат порно помалку од 2 часа неделно. Ова е значително отстапување и предизвикува да се сомневаме во генерализираноста на тестираната популација во податоците што ги испитувале.
За нивното признание, Праузе и Пфаус признаваат дека нивната работа има ограничувања, пишувајќи дека "овие податоци не ги вклучуваат хиперсексуалните пациенти. Резултатите најверојатно најдобро се толкуваат како ограничени на мажи со нормални, редовни VSS употреба (порно употреба). "[X] Сепак, ова не ги спречи да ги искористат порнографските потреби како поврзани со поголема сексуална реакција, а не сексуална дисфункција. Запомнете, насловот на нивната студија е "Гледање на сексуални стимулации поврзани со поголема сексуална реакција, не еректилна дисфункција". Ако тоа не е пораката што ја туркаат, тогаш зошто да не изберете друг наслов?
Несомнено е дека солидното истражување за мажите кои се жалат на сексуална дисфункција поврзано со порно е многу потребно. Расте бројот на физички здрави мажи, вклучувајќи ги и мажите во нивниот сексуален напредок, страдаат од ЕД директно поврзани со нивната употреба на онлајн порнографија. И ова прашање не е целосно предизвикано од зачестеноста на мастурбацијата и оргазмот (т.е. потребата за сексуален рефракторски период). Во реалноста, проблемот се повеќе се поврзува со фактот дека кога маж поминува 70, 80, па дури и 90% од неговиот сексуален живот мастурбирајќи кон онлајн порно-бескрајни слики на секси, возбудливи, постојано менувачки партнери и искуства - тој е време, најверојатно ќе најде вистински партнер во светот помалку сексуално стимулирачки отколку визуелните парадирања низ неговиот ум.
Додека не дојде до ова истражување, треба да внимаваме да не ги дезинформираме луѓето што донесуваат одлуки за тоа колку порно да консумираат. На крајот на краиштата, имаше точка во нашата историја кога алкохолот и тутунот немаа етикети за предупредување. Ние како лекари и истражувачи, најверојатно, би требало да шират пообезбедена, или барем попрецизна порака до јавноста.
* Од страна на Роберт Вајс LCSW, CSAT-S и Стефани Carnes, д-р, CSAT-S
Robert Weiss LCSW, CSAT-S е постар заменик-претседател на Клиничкиот развој со Елементи Бихевиорално здравје. Тој развил клинички програми за ранчот надвор од Нешвил, Тенеси, Ветува центри за лекување во Малибу, и Институтот за сексуална обнова во Лос Анџелес. Тој е авторот на бројни книги, вклучувајќи го и неодамна објавеното Секогаш се вклучува: Сексуална зависност во дигиталната ера коавторство со д-р Џенифер Шнајдер. За повеќе информации, можете да ја посетите неговата веб-страница, www.robertweissmsw.com/.
Стефани Карнс, Д-р, CSAT-S стана претседател на Меѓународен институт за траума и зависности професионалци во ноември, 2010. Таа е лиценциран брачен и семеен терапевт и AAMFT одобрен претпоставен. Таа редовно говори на национални конференции. Нејзината област на експертиза работи со пациентите и семејствата кои се борат со повеќе зависности, како што се сексуалната зависност, нарушувањата во исхраната и хемиската зависност. Таа е авторот на неколку книги, вклучувајќи Поправање разнишано срце: Водич за партнери на сексуалните зависници.
[I] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). „Гледање на сексуални стимули поврзани со поголема сексуална реакција, а не со еректилна дисфункција“. Отворениот пристап кон сексуалната медицина.
[ii] "Не беа вклучени податоци за физиолошки генитален одговор за да се поддржи искуството на мажите самостојно пријавено" (стр. 7 од Prause и Pfaus, 2015).
[iii] Hall, P. (2012). Разбирање и лекување зависност од секс: Сеопфатен водич за луѓето кои се борат со зависноста од секс и оние кои сакаат да им помогнат. Routledge.
[iv] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Психијатриска коморбидитет и компулсивни / импулсивни карактеристики во компулсивно сексуално однесување. Сеопфатна психијатрија, 44(5), 370-380.
;