Одговор на YBOP на „Доверба на научник: Зависноста од секс е мит“ на Jimим Пфаус (јануари, 2016 година)

Како за доверба на невработените зависности и рецензирани трудови?

Пред да се осврнам на многу од тврдењата во статијата Pfaus (линк до статијата Pfaus), мора да се забележи дека Џим Пфаус го испуштил 52 студии базирани на невронски мрежи27 осврти на литературата и коментарите) на порно корисници објавени во последните неколку години. Досега, резултатите од секоја „студија за мозок“ (МНР, ФМРИ, ЕЕГ, невропсихолошки, неврохормонални) нудат поддршка за концептот на зависност од порно. Покрај пријавувањето на истите фундаментални промени во мозокот, како што се гледаат кај зависници од супстанции, неколку студии исто така објавија поголема употреба на порно е поврзана со еректилна дисфункција, одложена ејакулација, намалено либидо и намален нервен одговор на слики од порно ванила.

52-те студии на невронски мрежи врз основа на порно корисници, исто така, се усогласуваат со повеќе 370 зависност од Интернет „студии за мозок“ (ПЕТ, МРИ, ФМРИ, ЕЕГ) објавени во последните неколку години. Без исклучок, овие студии ги објавија истите промени во мозокот поврзани со зависност, како што се гледаат кај зависниците од супстанции. Интернет зависноста од порно е, всушност, подтип на зависност од интернет, како што посочи овој неодамнешен преглед на литературата за неврологија - "Невронски мрежи на Интернет зависност од порнографија: преглед и ажурирање (2015)".

Ажурирање (2019): Најкористениот прирачник за медицински дијагностички во светот, Меѓународна класификација на болести (ICD-11), содржи нова дијагноза погоден за зависност од порно или секс: "Компулсивно сексуално однесување".

Ажурирање (2019): Новини извештаи насликајте го Jimим Пфаус дека поминал години во несоодветно сексуално однесување со млади студентки. Пфаус беше ставен на административен одмор, а потоа мистериозно го напушти универзитетот. Во Пфаус има одредена иронија што хронично се спротивставува на постоењето на зависност од порно и секс (и лично напаѓање на оние кои велат дека излегувања на ЕД предизвикани од порно), додека не може да го контролира сопственото сексуално однесување.

Да ги испитаме тврдењата и изобличувањата во ова дело на byим Пфаус:

JIM PFAUS: „Тие не се вклучени во Дијагностичкиот и статистичкиот прирачник за ментални нарушувања (DSM), и по дефиниција, тие не го сочинуваат она што повеќето истражувачи го разбираат како зависност".

ОДГОВОР: Тврдењето за „повеќето истражувачи“ не е поддржано. Некои од врвните истражувачи на зависност во светот ја препознаваат зависноста од интернет порно. Валери Вон од Универзитетот Кембриџ, Марк Потенца од Универзитетот Јеил, Симоне Кун од институтот Макс Планк и многу други објавија студии чии резултати го поддржуваат моделот на зависност од порно. Погледнете ја оваа листа.

Покрај тоа, се чини дека ДСМ сексуалноста работна група член Ричард Кругер Д-р изјави канадски новинар дека не се сомневал дека зависноста од интернет порно е реална и дека очекувал дека ДСМ на крајот ќе ја вклучи зависноста од интернет порно кога ќе бидат достапни соодветни истражувања.

Што се однесува до експертите за зависности, Американското друштво за зависност медицина (АСАМ) ја објави својата нова дефиниција за зависност и тоа го изјави сите зависноста е еден услов и дека „зависностите од сексуално однесување“ не само што постојат, туку ги вклучуваат истите фундаментални механизми и мозочни промени како и зависностите од дрога. 3000 лекари на АСАМ се многу истражувачи на зависности кои обезбедуваат цврсти податоци, како што е раководител на НИДА, Нора Волков, д-р. Д-р и д-р Ерик Нестлер.

Цитат од ASAM Најчесто поставувани прашања -

5. ПРАШАЊЕ: „Оваа нова дефиниција за зависност се однесува на зависност која вклучува коцкање, храна и сексуално однесување. Дали АСАМ навистина верува дека храната и сексот создаваат зависност?

ОДГОВОР: „Зависноста од коцкање е добро опишана во научната литература веќе неколку децении. Всушност, најновото издание на DSM (DSM-V) ќе наведе нарушување на коцкањето во истиот дел со нарушувања на употребата на супстанции. Новата ASAM дефиниција прави заминување од изедначување на зависноста со зависност само со супстанција, опишувајќи како зависноста е поврзана со однесувањето кое е наградувачко. Ова е прв пат што АСАМ го презеде официјален став дека зависноста не е само "супстанција зависност". Оваа дефиниција вели дека зависноста е за функционирањето и за мозочните кола и како структурата и функцијата на мозокот на лицата со зависност се разликуваат од структурата и функцијата на мозоците на лицата кои немаат зависност. Таа зборува за награда кола во мозокот и сродните кола, но акцентот не е на надворешните награди кои дејствуваат на наградниот систем. Храната и сексуалното однесување и однесувањето на коцкањето можат да бидат поврзани со патолошката потрага по наградите опишани во оваа нова дефиниција за зависност."

Што се однесува до мошне контроверзниот и исполитизиран ДСМ, мора да се запомни дека истата организација ја класифицираше хомосексуалноста како ментално нарушување. ДСМ не ја одредува реалноста, ниту, пак, реалноста е на гласање. Сосема кажува дека шефот на Националниот институт за ментално здравје (NIMH), Том Инсел изјави дека ново објавениот ДСМ-5 „немаше валидност„ Инсел изјави дека „пациентите заслужуваат подобро“И дека НИМХ повеќе нема да финансира истражување засновано врз категориите за дијагностицирање на ДСМ. Инсел беше многу јасен, тој рече,

„Клучно е да сфатиме дека не можеме да успееме ако ги користиме категориите ДСМ како„ златен стандард “.

Но, големата вест е дека Светската здравствена организација изгледа подготвена да го постави правото на претпазливо предупредување на АПА. Следното издание на ICD треба да биде објавено во 2018. Бета нацрт на новиот ICD-11 вклучува дијагноза за "компликативно сексуално однесување" - што е чадор термин за „зависност од секс“, „зависност од порно“, „зависност од киберсекс“, хиперсексуалност, „сексуално однесување надвор од контрола“ и слично. Дебатата за зависноста од порно е завршена, Jimим.


JIM PFAUS: "Еве зошто: зависниците се повлекуваат ... Истото важи и за момче опседнато со гледање порно. Тој би можел да претпочита бесконечно да гледа порно, но кога не е во можност, не се случува повлекување индикативно на зависност. Тој никогаш нема да биде физички зависен".

ОДГОВОР: Пфаус троши значителен текст сугерирајќи дека „симптомите на повлекување“ се еднакви на „зависноста“. Прво, добро е утврдено на полето на зависност дека ниту присуството ниту отсуството на симптоми на повлекување не го одредуваат постоењето на зависност. Тоа, рече, зависниците од порно постојано ги пријавуваат симптомите на повлекување кои го отсликуваат повлекувањето на дрогата. Погледнете повеќе извештаи на овие страници:

Пафаус може да тврди дека ова се само анегдоти, но сепак сега има 10 студии кои пријавуваат симптоми на повлекување кај корисници на порно. Покрај тоа, универзитетите во Свонси и Милано објавија дека зависниците од Интернет, од кои повеќето имаат пристап до порно или коцкање, претрпеле форма на ладна мисирка кога престанаа да ја користат мрежата, исто како и луѓето кои доаѓаат од дрога.

Велејќи дека „физичките симптоми“ мора да бидат присутни за да постои зависност, Пфаус е збунувачки зависност со физичка зависност. На пример, милиони лица земаат хронично високо ниво на фармацевтски препарати како опиоиди за хронична болка или преднизон за автоимуни состојби. Нивните мозоци и ткива станаа зависни од нив, а непосредниот прекин на употребата може да предизвика сериозни симптоми на повлекување. Сепак, тие не се нужно зависни. Зависноста вклучува повеќе добро идентификувани мозочни промени што доведуваат до она што го знаеме како „фенотип на зависност“. Ако разликата е нејасна, го препорачувам ова едноставно објаснување од NIDA.

Аргументот на Пфаус за „повлекување = зависност“ се распаѓа кога сметаме дека никотинот често се наведува како најзависна супстанца, а сепак предизвикува релативно благи симптоми на повлекување. Конечно, ДСМ-5 додаде патолошки коцкање во новосоздадената категорија на зависност во однесувањето, завршувајќи го аргументот дека само дрогата може да предизвика и зависност, а со тоа и тврдењето дека „зависноста“ е еднаква на зависноста. Погледнете оваа DSM-5 публикација.


JIM PFAUS: „Како таква, раскажувањето на анти-fapper обично е единствената точка за која се дискутира: Момчињата ќе престанат да мастурбираат откако ќе престанат да преземаат порнографија, а по неколку дена велат дека повторно можат повторно да добијат нормална ерекција".

ОДГОВОР: Пфаус лажно тврди дека им требаат „неколку дена“ на мажите со ЕД предизвикани од порно да го вратат нормалното еректилно функционирање. Наместо тоа, генерално се потребни месеци, и до две години, во некои случаи, за младите мажи повторно да постигнат нормална ерекција. Пфаус честопати ја вртеше бесмислената приказна дека ЕД предизвикано од порнограф е предизвикана од огноотпорен период. Никогаш не сум чул за 9-месечен огноотпорен период за 23-годишник. Читателите можеби се интересни овој рецензиран документ опишувајќи порно-индуцирана аноргазмија / губење на либидото во здравствен човек со 35-годишен старец. За време на 8-месеци нема порнографија за да се врати нормалното сексуално функционирање.


JIM PFAUS: "Ова се совпаѓа со донекаде популарната идеја дека гледањето порно води кон еректилна дисфункција, позиција која се залага за порно-зависност, како што се Марија Робинсон и Гери Вилсон".

ОДГОВОР: Прво, мојата книга Вашиот мозок на порно: Интернет порнографија и науката за зависности, која излезе минатата година (ажуриран декември, 2017), се однесува на сексуалните дисфункции поврзани со порнографија, како што е тешкото организирање и одржување ерекција. Тоа е одобрено од разни експерти. И го препорачувам секој што сака да разбере што се случува на форумите за закрепнување, како и релевантната наука (од којашто оттогаш излезе, а сите се усогласува со она што го напишав).

Второ, не е само Гери Вилсон. На оваа страница читателите можат да видат статии, подкасти и видеа од над 130 експерти (професори по урологија, уролози, психијатри, психолози, сексолози, д-р) кои успешно третирале порно-индуцирана ЕД и губење на сексуалната желба предизвикана од порно.

Трето, скоро 40 студии поврзани со употреба на порно или зависност од порно со сексуални проблеми и помала возбуда како одговор на сексуални стимули или партнер со секс (првите студии на 7 на оваа листа покажуваат каузално).

1) Дали интернет-порнографијата предизвикува сексуални дисфункции? Преглед со клинички извештаи (2016) - Опсежен преглед на литературата поврзана со сексуални проблеми предизвикани од порно. Вклучувајќи 7 лекари од американската морнарица, прегледот ги дава најновите податоци кои откриваат огромен пораст на младински сексуални проблеми. Исто така, се разгледуваат невролошките студии поврзани со зависноста од порно и сексуално условување преку Интернет порно. Лекарите обезбедуваат 3 клинички извештаи за мажи кои развиле сексуални нарушувања предизвикани од порно. Двајца од тројцата мажи ги лекувале своите сексуални нарушувања со елиминирање на употребата на порно. Третиот човек доживеа мало подобрување бидејќи не беше во можност да се воздржи од употреба на порно. Извадок:

Традиционалните фактори кои некогаш ги објаснија сексуалните потешкотии кај мажите, се чини дека не се доволни за да предизвикаат нагло зголемување на еректилната дисфункција, одложена ејакулација, намалено сексуално задоволство и намалено либидо за време на партнерски однос кај мажи под 40 години. Овој преглед (1) ги разгледува податоците од повеќе домени, на пр. , клинички, биолошки (зависност / урологија), психолошки (сексуално условување), социолошки; и (2) претставува серија клинички извештаи, сите со цел да се предложи можна насока за идно истражување на овој феномен. Промените во мотивациониот систем на мозокот се истражуваат како можна етиологија што лежи во основата на сексуалните нарушувања поврзани со порнографијата. Овој преглед, исто така, разгледува докази дека уникатните својства на порнографијата на Интернет (неограничена новина, потенцијал за лесна ескалација до поекстремен материјал, видео формат, итн.) Може да бидат доволно потентни за да се услови сексуално возбудување кон аспекти на употребата на порнографија на Интернет, кои не преминуваат кон реално -партнери од животот, како што сексот со посакуваните партнери не може да се регистрира како исполнување на очекувањата и возбудата да опаѓа. Клиничките извештаи сугерираат дека прекинувањето на користењето на Интернет порнографија понекогаш е доволно за да се повратат негативните ефекти, нагласувајќи ја потребата за детално истражување користејќи методологии кои ги отстранија променливите на интернет-порнографија.

2) Машки мастурбациски навики и сексуални дисфункции (2016) - Тоа е од француски психијатар кој е сегашен претседател на Европска федерација за сексологија. Додека апстрактот се менува напред и назад помеѓу употребата на порнографија на Интернет и мастурбацијата, јасно е дека тој најчесто се однесува на порно-индуцирано сексуални дисфункции (еректилна дисфункција и аноргазмија). Хартијата се врти околу неговото клиничко искуство со 35 мажите кои развиле еректилна дисфункција и / или аноргазмија и неговите терапевтски пристапи за да им помогнат. Авторот наведува дека повеќето од неговите пациенти користеле порно, а неколку биле зависни од порнографија. Апстрактот укажува на интернет-порно како примарна причина за проблемите (имајте на ум дека мастурбацијата не предизвикува хроничен ЕД, и никогаш не е дадена како причина за ЕД). 19 на мажите 35 забележа значителни подобрувања во сексуалното функционирање. Другите мажи или испаднале од лекување или сè уште се обидуваат да закрепнат. Извадоци:

Вовед: Безобѕирно, па дури и корисно во неговата вообичаена форма широко се практикува, мастурбацијата во нејзината прекумерна и пред-еминентна форма, генерално поврзана денес со порнографска зависност, премногу често се занемарува во клиничката проценка на сексуалната дисфункција што може да предизвика.

Резултати: Првични резултати за овие пациенти, по третманот да ги "откријат" нивните навики на мастурбација и нивната често зависна зависност од порнографија, се охрабрувачки и ветувачки. Намалување на симптомите било добиено кај пациенти со 19 од 35. Дисфункциите се регресија и овие пациенти можеа да уживаат во задоволителна сексуална активност.

Заклучок: Завидливата мастурбација, често придружена со зависност од кибер-порнографија, се смета дека игра улога во етиологијата на одредени видови на еректилна дисфункција или коатална анејакулација. Важно е систематски да се идентификува присуството на овие навики, наместо да се спроведе дијагноза со елиминација, со цел да се вклучат техники за декондицирање на навики во управувањето со овие дисфункции.

3) Невообичаена мастурбаторна пракса како етиолошки фактор во дијагностиката и третманот на сексуалната дисфункција кај млади мажи (2014) - Една од студиите на случај 4 во овој труд е извештај за човек со сексуални проблеми предизвикани од порно (ниско либидо, фетиши, аноргазмија). Сексуалната интервенција повика на апстиненција од 6 неделно од порно и мастурбација. По 8 месеци, мажот пријавил зголемена сексуална желба, успешен секс и оргазам и уживал во "добри сексуални практики". Ова е првото рецензирано хронизирање на опоравувањето од сексуалните дисфункции предизвикани од порнографија. Извадоци од весникот:

„Кога го прашаа за практиките на мастурбација, тој објави дека во минатото енергично и брзо се самозадоволувал додека гледал порнографија уште од адолесценцијата. Порнографијата првично се состоеше од зоофилија и ропство, доминација, садизам и мазохизам, но тој на крајот се навикна на овие материјали и му беа потребни повеќе хардкор сцени со порнографија, вклучително и трансродов секс, оргии и насилен секс. Тој порано купуваше нелегални порнографски филмови за насилни сексуални дејствија и силувања и ги визуелизираше тие сцени во неговата фантазија за да функционира сексуално со жени. Постепено ја изгуби својата желба и неговата способност да фантазира и ја намали фреквенцијата на мастурбацијата “.

Во врска со неделни сесии со секс терапевт, тна пациентот му беше наложено да избегне каква било изложеност на сексуално експлицитен материјал, вклучувајќи видеа, весници, книги и интернет-порнографија.

По 8 месеци, пациентот пријавил доживување на успешен оргазам и ејакулација. Тој го обнови својот однос со таа жена и постепено успеа да ужива во добри сексуални практики.

4) Колку е тешко да се третира одложената ејакулација во рамките на краткорочниот психосексуален модел? Споредба на случај студија (2017) - Извештај за два "композитни случаи" кои ги илустрираат причините и третманите за одложена ејакулација (anorgasmia). "Пациент Б" претставуваше неколку млади мажи кои ги третира терапевтот. Интересно, во весникот се наведува дека "употребата на порнографија на пациент Б ескалираше во потежок материјал", "како што често е случај". Весникот вели дека одложената ејакулација поврзана со порнографија не е невообичаена и во пораст. Авторот повикува на повеќе истражувања за ефектите на сексуалното функционирање на порнографијата. Задоцнетата ејакулација на пациент Б беше заздравена по 10 недели без порнографија. Извадоци:

Случаите се сложени случаи земени од мојата работа во рамките на Националната здравствена служба во Универзитетската болница Кројдон во Лондон. Со вториот случај (Пациентот B), важно е да се напомене дека презентацијата е одраз на голем број на млади мажи кои биле упатени од страна на нивните лекари со слична дијагноза. Пациент Б. е 19-годишен маж кој го презентираше бидејќи не можеше да ејакулира преку пробивање. Кога тој беше 13, тој редовно пристапуваше до порнографски сајтови самостојно преку интернет пребарувања или преку линкови што неговите пријатели го испратија. Тој почна да мастурбира секоја вечер додека го пребаруваше својот телефон за слика ... Ако не мастурбираше, не можеше да спие. Порнографијата што ја користеше ескалираше, како што често се случува (видете Хадсон-Аллез, 2010), во потежок материјал (ништо нелегално) ...

Пациентот Б бил изложен на сексуални слики преку порнографија од времето на 12, а порнографијата што ја користела била ескалирана до ропство и доминација до возраст од 15.

Се согласивме дека повеќе нема да користи порнографија за мастурбирање. Ова значеше оставање на неговиот телефон во друга соба во текот на ноќта. Ние се согласивме дека ќе мастурбира на поинаков начин ....

Пациент Б. можеше да постигне оргазам преку пенетрација од петтата сесија; сесиите се нудат секои две недели во Универзитетската болница Кројдон, така што петтата седница е еднаква на околу 10 недели од консултации. Беше среќен и многу олеснет. За три месеци следење со пациентот Б, работите се уште се одвиваат добро.

Пациент Б. не е изолиран случај во рамките на Националната здравствена служба (НЗЗ) и, всушност, младите мажи кои воопшто пристапуваат кон психосексуалната терапија, без своите партнери, самите зборуваат за промените на промените.

Затоа, овој член го поддржува претходното истражување кое го поврза стилот на мастурбација со сексуална дисфункција и порнографија со стил на мастурбација. Во написот се заклучува сугерирајќи дека успесите на психосексуалните терапевти во работата со DE ретко се запишуваат во академската литература, што овозможило гледањето на DE како тешко нарушување во лекувањето, останува во голема мера неоспорливо. Статијата повикува на истражување на користењето порнографија и нејзиниот ефект врз мастурбацијата и десензитизацијата на гениталиите.

5) Ситуациска психогена анејакулација: студија на случај (2014) - Деталите откриваат случај на анејакулација предизвикана од порно. Единственото сексуално искуство на сопругот пред брак беше честа мастурбација на порнографија - каде што тој можеше да ејакулира. Тој исто така пријавил сексуален однос како помалку возбудувачки отколку мастурбацијата на порно. Клучната информација е дека „повторната обука“ и психотерапијата не успеаја да ја залечат неговата анејакулација. Кога тие интервенции не успеале, терапевтите предложиле целосна забрана за мастурбација до порно. На крајот, оваа забрана резултираше во успешен сексуален однос и ејакулација со партнер за прв пат во животот. Неколку извадоци:

А е оженет маж со хетеросексуална ориентација, професионален од средно социо-економско урбано потекло. Тој немал предбрачни сексуални контакти. Тој често гледал порнографија и мастурбирал. Неговото знаење за сексот и сексуалноста е соодветно. По неговиот брак, г-динот А го опишал неговото либидо како почетно нормално, но подоцна го намалил секундарното поради неговите ејакулаторни потешкотии. И покрај движењата за 30-45 минути, тој никогаш не бил во можност да ејакулира или да постигне оргазам за време на пенетративен секс со неговата сопруга.

Што не работи:

Лекови на г-дин А беа рационализирани; кломипрамин и бупропион биле прекинати, а сертралин се одржувал во доза од 150 mg на ден. Тераписките сесии со двојката беа одржани неделно во првите неколку месеци, по што беа распоредени на секои две недели и подоцна месечно. Специфични сугестии, вклучувајќи фокусирање на сексуалните чувства и концентрирање на сексуалното искуство, наместо ејакулација, беа искористени за да се намали можноста за анксиозност и гледање на перформансите. Бидејќи проблемите продолжија и покрај овие интервенции, беше разгледана интензивна сексуална терапија.

Конечно, тие воведоа комплетна забрана за мастурбација (што значи дека продолжи да мастурбира со порнографија во текот на погоре пропадните интервенции):

Беше предложена забрана за каква било форма на сексуална активност. Започнати се прогресивни сензациски вежби за фокус (првично не-генитални и подоцнежни гениталии). Г-дин А ја опиша неможноста да се доживее истиот степен на стимулација за време на пенетративниот секс во споредба со она што тој го искусил за време на мастурбацијата. Откако ќе се спроведе забраната за мастурбација, тој пријавил зголемена желба за сексуална активност со својот партнер.

По неодредено време, забраната за мастурбација кон порно води до успех:

Во меѓувреме, г-дин А и неговата сопруга одлучија да продолжат со помош на репродуктивни техники (АРТ) и поминаа два циклуси на интраутерина инсеминација. За време на една тренинг сесија, г. А. ејакулираше за прв пат, по што тој беше во можност да ејакулира задоволително за време на мнозинството сексуални интеракции на двојката.

6) Порнографија Индуцирана еректилна дисфункција кај младите мажи (2019) - Апстракт:

Овој труд го истражува феноменот на порнографија предизвикана еректилна дисфункција (PIED), што значи проблеми со сексуална потенција во мажите поради потрошувачката на интернет порнографија. Емпириски податоци од мажи кои страдаат од оваа состојба се собрани. Се користеше комбинација на тематски методи за животна историја (со квалитативни асинхрони онлајн наративни интервјуа) и лични онлајн дневници. Податоците се анализирани користејќи теоретска интерпретативна анализа (според медиумската теорија на Меклуан), врз основа на аналитичка индукција. Емпириската истрага укажува на тоа дека постои корелација помеѓу потрошувачката на порнографија и еректилната дисфункција што укажува на причинско-последична појава. Наодите се базираат на 11 интервјуа, заедно со два видео дневника и три дневни дневници. Мажите се на возраст од 16 и 52; тие известуваат дека раното запознавање со порнографијата (обично за време на адолесценцијата) е проследено со дневна потрошувачка се додека не се достигне точка, каде што е потребна екстремна содржина (вклучително, на пример, елементи на насилство) за да се одржи возбуда. Критична фаза е постигната кога сексуалното возбудување е исклучиво поврзано со екстремната и брза порнографија, при што физичкиот однос е нејасен и неинтересен. Ова резултира со неможност да се одржи ерекција со партнер од вистинскиот живот, при што мажите започнуваат процес на "повторно подигнување", откажувајќи се од порнографија. Ова им помогна на некои од мажите да ја вратат својата способност да постигнат и одржат ерекција.

Вовед во делот за резултати:

Откако ги обработував податоците, забележав одредени модели и повторувачки теми, следејќи хронолошки наратив во сите интервјуа. Овие се: Вовед. Една за првпат е запознаена со порнографија, обично пред пубертетот. Градење навика. Еден почнува редовно да ја консумира порнографијата. Ескалација. Еден се претвора во повеќе "екстремни" форми на порнографија, содржински-мудри, со цел да се постигнат истите ефекти претходно постигнати преку помалку "екстремни" форми на порнографија. Реализација. Еден не забележува проблеми со сексуалната моќ, за кои се верува дека се предизвикани од употреба на порнографија. „Повторно подигнување“ процес. Човек се обидува да ја регулира употребата на порнографијата или целосно да ја елиминира за да си ја врати сексуалната моќ. Податоците од интервјуата се презентирани врз основа на горенаведениот преглед.

7) Скриени во срам: Хетеросексуални искуства за мажи за само-перцепирана употреба на проблематична порнографија (2019) - Интервјуа на 15 машки корисници на порнографија. Неколкумина од мажите пријавиле зависност од порно, ескалација на употребата и сексуални проблеми предизвикани од порно. Извадоци релевантни за сексуални нарушувања предизвикани од порно, вклучувајќи го и Мајкл - кој значително ја подобрува својата еректилна функција за време на сексуални средби со строго ограничување на неговата употреба на порно:

Некои мажи разговарале за да побараат професионална помош за решавање на нивната проблематична употреба на порнографија. Ваквите обиди за барање помош не беа продуктивни за мажите и на моменти дури ги влошуваа чувствата на срам. Мајкл, студентски универзитет, кој првенствено користел порнографија како механизам за справување со стресот поврзан со студиите, се соочувал со проблеми еректилна дисфункција за време на сексуални средби со жени и побара помош од неговиот доктор по општа пракса (GP):

Мајкл: Кога отидов на лекар во 19 [. . .], тој ја препиша Вијагра и рече дека [моето издание] е само вознемиреност од перформансите. Понекогаш работеше, а понекогаш и не. Тоа беше лично истражување и читање што ми покажа дека проблемот е порно [. . .] Ако одам на лекар како мало дете и тој ми препишува сина пилула, тогаш се чувствувам како никој да не зборува за тоа. Тој треба да се запраша за мојата употреба на порно, а не да ми дава Виагра. (23, Средно-источен, студентски)

Како резултат на неговото искуство, Мајкл никогаш не се вратил на тој општ лекар и започнал да го прави своето истражување преку Интернет. На крајот, тој нашол статија во која се разговара за еден човек приближно на неговата возраст, во кој се опишува сличен вид сексуална дисфункција, поради што тој сметаше дека е порнографија како потенцијален соработник. Откако направил напорен обид да ја намали употребата на неговата порнографија, неговите проблеми со еректилна дисфункција започнаа да се подобруваат. Тој објави дека иако неговата вкупна фреквенција на мастурбација не се намали, тој само гледал порнографија за околу половина од овие случаи. Преполовувајќи го количеството на пати што ја комбинирал мастурбацијата со порнографијата, Мајкл рече дека можел значително да ја подобри својата еректилна функција за време на сексуалните средби со жени.

Филип, како Мајкл, побарал помош за друго сексуално прашање поврзано со неговата употреба на порнографија. Во неговиот случај, проблемот беше значително намален сексуален нагон. Кога се приближил до неговиот лекар за неговиот проблем и неговите врски со неговата употреба на порнографија, генералниот лекар, наводно, немал што да понуди и наместо тоа го упати кај машки специјалист за плодност:

Филип: Отидов на општ лекар и тој ме упати на специјалист за кој не верував дека е особено корисен. Тие навистина не ми понудија решение и навистина не ме сфаќаа сериозно. Јас завршив да му платам шест недели снимки на тестостерон, и тоа беше 100 $ шут, и навистина не стори ништо. Тоа беше нивниот начин на лекување на мојата сексуална дисфункција. Едноставно не чувствувам дека дијалогот или ситуацијата беше соодветна. (29, Азиски, Студент)

Интервјуерот: [За да разјасните претходна точка што ја споменавте, дали е ова искуство] што ве спречи да побарате помош после тоа?

Филип: Да.

Лекарите и специјалистите што ги бараа учесниците се чинеше дека нудат само биомедицински решенија, пристап што беше критикуван во литературата (Тифер, 1996). Оттука, услугата и третманот што овие мажи можеа да го добијат од своите матични лекари не само што се сметаше за несоодветен, туку и ги оддалечуваше од понатамошен пристап до стручна помош. Иако биомедицинските одговори се чини дека се најпопуларниот одговор за лекарите (Потс, Грејс, Гејви и Варес, 2004 година), потребен е посериозен и клиентистички пристап, бидејќи прашањата што ги истакнуваат мажите се веројатно психолошки и можеби се создадени од порнографија употреба

На крај, мажите објавија дека влијанието на порнографијата имало врз нивната сексуална функција, нешто што неодамна беше испитано во литературата. На пример, Парк и колеги (2016) откриле дека гледањето на Интернет порнографијата може да биде поврзано со еректилна дисфункција, намалено сексуално задоволство и намалено сексуално либидо. Учесниците во нашата студија објавија слични сексуални дисфункции, кои тие ги припишуваат на употреба на порнографија. Даниел размислувал за неговите минати односи во кои не бил во можност да добие и да одржи ерекција. Тој ја поврзал својата еректилна дисфункција со телата на неговите девојки, не споредувајќи го она со кое станал привлечен кога гледал порнографија:

Даниел: Моите претходни две девојки, престанав да ги гледам како возбудуваат на начин што не би се случило со некој што не гледал порно. Сум видел толку многу голи женски тела, што ги знаев посебните работи што ми се допаднаа, а вие само започнувате да формирате многу јасен идеал за тоа што го сакате кај жена, а вистинските жени не се такви. И моите девојки немаа совршени тела и мислам дека е добро, но мислам дека тоа започна да ги разбуди. И тоа предизвика проблеми во врските. Постојат моменти кои не можев да извршам сексуално бидејќи не бев возбуден. (27, Пасифика, Студент)

Останатите студии се наведени по датумот на објавување:

8) Модел на двојна контрола - Улогата на сексуалната инхибиција и возбуда при сексуално возбудување и однесување (2007) - Ново откриен и многу убедлив. Во експеримент со користење видео-порно, 50% од младите мажи не можеше да се возбуди или да постигне ерекција со порно (просечна возраст беше 29). Шокираните истражувачи откриле дека еректилната дисфункција на мажите била,

"поврзани со високи нивоа на изложеност и искуство со сексуално експлицитни материјали."

Мажите кои доживеале еректилна дисфункција поминале значително време во барови и бањи каде што порно било "сеприсутно, "И"континуирано игра". Истражувачите рекоа:

„Разговорите со темите ја зајакнаа нашата идеја дека во некои од нив а високата изложеност на еротика се чинеше дека резултираше со помала реагираност кон еротиката со „ванилин секс“ и зголемена потреба за новини и варијации, во некои случаи комбинирана со потреба од многу специфични видови стимули за да се возбудат".

9) Клинички средби со интернет-порнографија (2008) - Сеопфатна хартија, со четири клинички случаи, напишана од психијатар, кој стана свесен за негативните ефекти што интернет-порно ги имал на некои од неговите машки пациенти. Во извадокот подолу се опишува еден годишен маж 31 кој ескалираше во екстремна порнографија и развива сексуални проблеми и сексуални проблеми предизвикани од порнографија. Ова е еден од првите рецензирани трудови кои прикажуваат употреба на порно, што доведува до толеранција, ескалација и сексуални дисфункции:

Еден 31-годишен маж во аналитичката психотерапија за мешани проблеми со анксиозност го пријавил тоа тој доживува тешкотии да стане сексуално возбуден од неговиот сегашен партнер. По многу дискусии за жената, нивната врска, можните латентни конфликти или репресираната емоционална содржина (без пристигнување на задоволително објаснување за неговата жалба), тој им дал детали дека тој се потпирал на одредена фантазија за да се предизвика. Нешто огорчен, тој опиша "сцена" на оргија која вклучува неколку мажи и жени кои ги најде на веб-страница за Интернет-порнографија, која ја фати својата фантазија и стана една од неговите омилени. Во текот на неколку сесии, тој образложил за неговата употреба на Интернет-порнографија, активност во која се занимавал спорадично уште од средината на 20. Релевантните детали за неговата употреба и ефектите со текот на времето вклучуваа јасни описи на сè поголемо потпирање на гледање, а потоа сеќавајќи се на порнографски слики за да станат сексуално возбудени. Тој, исто така, го опиша развојот на "толеранција" кон возбудливите ефекти на кој било конкретен материјал по одреден временски период, по што следеше потрага по нов материјал со кој можеше да го постигне претходното, саканото ниво на сексуална возбуда.

Додека ја разгледувавме неговата употреба на порнографија, стана очигледно дека проблемите со возбудата со неговиот сегашен партнер се совпаднаа со употреба на порнографија, додека неговата "толеранција" кон стимулирачките ефекти на конкретниот материјал се појавила дали тој или не бил вклучен со партнер во тоа време или едноставно користеше порнографија за мастурбација. Неговата вознемиреност во врска со сексуалните перформанси придонесе за негово потпирање на гледање порнографија. Без да се знае дека самата употреба станала проблематична, тој го интерпретирал своето скратување на сексуалниот интерес кај партнерот за да значи дека не е во право за него и дека во текот на седум години немаше врска поголема од два месеца, разменувајќи еден партнер за друг само како што може да ги промени веб-сајтовите.

Тој, исто така, истакна дека сега тој може да биде возбуден од порнографски материјал што тој некогаш немал интерес за користење. На пример, тој забележал дека пред пет години тој немал интерес да гледа слики од анален однос, но сега открил таков материјал кој стимулирал. Слично на тоа, материјалот што тој го опиша како "Еџер", со кој тој значеше "речиси насилен или принуден", беше нешто што сега предизвикало сексуален одговор од него, додека таквиот материјал бил без интерес и дури бил исклучен. Со некои од овие нови субјекти, тој се нашол вознемирен и непријатен дури и кога тој ќе се возбуди.

10) Истражување на односот помеѓу еротското нарушување во периодот на латентност и употребата на сексуално експлицитен материјал, онлајн сексуални однесувања и сексуални дисфункции во младото полнолетство (2009) - Студијата испитуваше корелации помеѓу тековната употреба на порно (сексуално експлицитен материјал - СЕМ) и сексуалните дисфункции и употребата на порно за време на "период на латенција" (возраст 6-12) и сексуални дисфункции. Просечната возраст на учесниците беше 22. Додека тековната употреба на порно е поврзана со сексуалните дисфункции, употребата на порно за време на латентноста (возраста 6-12) имаше уште посилна корелација со сексуалните дисфункции. Неколку извадоци:

Наодите го сугерираа тоа латентност еротски нарушување преку сексуално експлицитен материјал (мерење) и / или сексуална злоупотреба на деца може да бидат поврзани со сексуалното однесување на возрасните онлајн.

Понатаму, покажаа резултатите дека латентната изложеност на SEM е значаен индикатор на сексуални дисфункции кај возрасни.

Ние претпоставувавме дека изложеноста на експозиција на мерење на латентност би предвидела употреба на SEM за возрасни. Резултатите од студијата ја поддржаа нашата хипотеза и покажаа дека латентната изложеност на SEM е статистички значаен индикатор за употреба на возрасни мерења. Ова сугерира дека поединците кои биле изложени на мерење за време на латентност, може да го продолжат ова однесување во зрелоста. Резултатите од студијата, исто така, покажаа дека латентност изложеноста на SEM беше значаен индикатор за сексуалното однесување на возрасните на интернет.

11) Употреба на порнографија во случаен примерок од норвешки хетеросексуални двојки (2009) - Порно користењето било корелирано со повеќе сексуални дисфункции кај човекот и негативна самоперцепција кај женката. Паровите кои не користеле порно немале сексуални дисфункции. Неколку извадоци од студијата:

Во двојки каде што само еден партнер користи порнографија, најдовме повеќе проблеми поврзани со возбудливоста (машката) и негативната (женска) самоперцепција.

Во тие двојки каде еден партнер користел порнографија имаше попустлива еротска клима. Во исто време, овие двојки се чинеше дека имаат повеќе дисфункции.

Паровите кои не користеа порнографија ... може да се сметаат за потрадиционални во однос на теоријата на сексуалните скрипти. Во исто време, тие не изгледаа како дисфункции.

Двојките кои користеа порнографија групирани на позитивниот пол на функцијата "Еротска клима" и нешто на негативниот пол на функцијата "Дисфункции".

12) Кибер-порно зависност: гласови на вознемиреност во италијанската интернет-служба за самопомош (2009) - Оваа студија известува за наративна анализа на две илјади пораки напишани од членови на 302 на италијанска група за самопомош за сајбер-зависни лица (noallapornodipendenza). Примероцирал 400 пораки од секоја година (2003-2007). Извадоци релевантни за сексуални дисфункции предизвикани од порно:

За многумина нивната состојба потсетува на зависна ескалација со нови нивоа на толеранција. Многу од нив, всушност, бараат повеќе експлицитни, бизарни и насилни слики, вклучена агилност….

Многу членови се жалат на зголемена импотенција и недостаток на ејакулација, ѓсе налути во нивниот реален живот како "одење мртов човек"“(„ Вивалавита “# 5014). Следниот пример ги конкретизира нивните перцепции („sul“ # 4411).

Многу учесници изјавиле дека тие обично поминуваат часови гледајќи и собирање на слики и филмови кои го држат својот пенис во нивната рака, не можат да се ејакулираат, чекајќи крајната, екстремна слика за ослободување на тензијата. За многумина последната ејакулација става крај на нивната тортура (supplizio) („incercadiliberta“ # 5026)

Проблемите во хетеросексуалните односи се повеќе од чести. Луѓето се жалат дека имаат проблеми со ерекцијата, недостаток на сексуални односи со своите брачни другари, недостаток на интерес за сексуални односи, чувство како лице кое јаде топла, зачинета храна и затоа не може да јаде обична храна. Во многу случаи, како што е пријавено и од сопругите на сајбер-зависни лица, постојат индикации за машко оргазмично нарушување со неможноста да се ејакулираат за време на сексуалниот однос. Ова чувство на десензибилизација во сексуалните односи е добро изразено во следниот пасус ("vivaleiene" #6019):

Минатата недела имав интимен однос со мојата девојка; ништо лошо воопшто, и покрај фактот што по првиот бакнеж не чувствував сензација. Ние не ја завршивме копулата бидејќи не сакав.

Многу учесници го изразија својот вистински интерес за "разговор на линија" или "телематски контакт" наместо физички допир, и сеприсутното и непријатно присуство на порнографски ретроспективи во нивниот ум, за време на спиењето и за време на сексуалниот однос.

Како што е нагласено, тврдењето за вистинска сексуална дисфункција е повторено од многу сведоштва од женски партнери. Но, во овие наративи се појавуваат и форми на договарање и контаминација. Еве неколку од највпечатливите коментари на овие партнерки

Повеќето пораки испратени до италијанската група за самопомош, укажуваат на присуство на патологија од страна на оние учесници, според моделот на верување (во реалниот живот), модификација на расположение, толеранција, симптоми на повлекување и меѓучовечки конфликт, дијагностички модел развиен од Грифитс (2004).

13) Сексуалната желба, а не хиперсексуалноста, е поврзана со неврофизиолошките реакции предизвикани од сексуалните слики (2013) - Оваа студија на ЕЕГ беше наметната во медиумите како доказ против постоење на зависност од порно / секс. Не толку. Steele et al. 2013, всушност, дава поддршка за постоење на зависност од порнографија и употреба на порно, што ја регулира сексуалната желба. Како тоа? Студијата објави повисоки вредности на ЕЕГ (во однос на неутралните слики) кога предметите беа накусо изложени на порнографски фотографии. Студиите постојано покажуваат дека покачен P300 се јавува кога зависниците се изложени на знаци (како што се слики) поврзани со нивната зависност.

Во согласност со Студии за мозочно скенирање на Универзитетот во Кембриџ, ова истражување на ЕЕГ Исто така пријавиле поголема реактивност на порнографија со корелација со помалку желба за партнерски секс. Да го кажам на друг начин - поединците со поголема мозочна активација на порно би сакале да мастурбираат на порно отколку да имаат секс со вистинска личност. Шокантно, учат портпарол Никол Prause тврдеше дека корисниците на порно имаат само "високо либидо", сепак, според резултатите од студијата токму спротивното (желбата на субјектите за партнерски пол се намалувала во однос на нивната употреба на порно).

Заедно овие две Steele et al. наодите укажуваат на поголема активност на мозокот до знаци (порно слики), а сепак помала реакција на природни награди (секс со личност). Тоа е сензибилизација и десензибилизација, кои се белег на зависност. Осум рецензирани трудови ја објаснуваат вистината: Исто така, видете го ова широка YBOP критика.

14) Структура на мозокот и функционална поврзаност поврзани со порнографија Потрошувачка: Мозокот на порно (2014) - Макс Планк студија која открила 3 значајни промени во мозокот поврзани со зависност корелирачки со количината на порно консумира. Исто така, покажа дека повеќе порно троши помалку активираната активност на колекцијата како одговор на кратка експозиција (.530 секунда) на порнографијата со ванила. Во статија на 2014, автор на написот Рече Симон Кин:

"Претпоставуваме дека субјектите со висока потрошувачка на порно треба да ја зголемат стимулацијата за да добијат иста сума на награда. Тоа може да значи дека редовната потрошувачка на порнографија повеќе или помалку го издржува вашиот систем за наградување. Тоа совршено би се вклопило во хипотезата дека нивните системи за наград треба да имаат растечка стимулација".

Повеќе технички опис на оваа студија од преглед на литературата од Кун и Галинат - Невробиолошка основа на хиперсексуалност (2016).

„Колку повеќе часови учесниците пријавија дека консумираат порнографија, толку е помал БОЛД-одговор кај левиот путамен како одговор на сексуални слики. Покрај тоа, откривме дека повеќе часови поминати во гледање порнографија се поврзани со помал волумен на сива материја во стриатумот, поточно во десниот каудат што достигнува во вентралниот путамен. Ние шпекулираме дека дефицитот на структурниот волумен на мозокот може да ги отсликува резултатите од толеранцијата по десензибилизација на сексуалните стимули".

15) Неврални корелати на сексуалната реакција на реактивност кај поединци со и без компулсивни сексуални однесувања (2014) - Оваа студија на ФМРИ од Универзитетот Кембриџ открива сензибилизација кај зависниците од порно кои ја отелотвориле сензибилизацијата кај зависниците од дрога. Исто така, утврди дека зависниците од порно се вклопуваат во прифатениот модел на зависност од тоа што повеќе сакаат "тоа", но не допаѓа "тоа" повеќе. Истражувачите исто така објавија дека 60% од испитаниците (просечна возраст: 25) имале потешкотии да постигнат ерекција / возбуда кај вистинските партнери како резултат на користење на порнографија, но сепак може да се постигне ерекција со порнографија. Од студијата ("CSB" е компулсивно сексуално однесување):

„Субјектите на ЦСБ објавија дека како резултат на прекумерна употреба на експлицитни сексуални материјали… .. [тие] доживеаја намалено либидо или еректилна функција специјално во физички односи со жени (иако не беа во врска со сексуално изразен материјал) "

„Во споредба со здрави волонтери, испитаниците од ЦСБ имале поголема субјективна сексуална желба или сакале да изречат знаци и имале поголеми оценки за ingубов кон еротските знаци, покажувајќи дисоцијација помеѓу желбата и допаѓањето. Субјекти од CSB, исто така, имале поголеми нарушувања на сексуалната возбуда и еректилни тешкотии во интимните односи, но не и со сексуално експлицитни материјали потенцирајќи дека резултатите од зголемената желба се специфични за експлицитните знаци и не се генерализирана засилена сексуална желба “.

16) Модулација на доцни позитивни потенцијали според сексуални слики кај корисници на проблеми и контроли кои не се во согласност со „Зависноста од порно“ (2015) - Втора студија на ЕЕГ од Тимот на Никол Праус. Оваа студија ги споредила субјектите 2013 од Steele et al., 2013 до вистинска контролна група (но сепак страдаше од истите методолошки недостатоци наведени погоре). Резултатите: Во споредба со контролите "лицата кои се соочуваат со проблеми кои го регулираат нивното гледање порно" имале пониски мозочни одговори на една секунда изложеност на фотографии од ванилаn. На водечки автор тврди дека овие резултати "дебела зависност од порнографија." Што легитимен научник ќе тврдат дека нивната осамена аномална студија го разоткрила добро воспоставено поле на студии?

Во реалноста, наодите од Prause et al. 2015 совршено се совпаѓа со Кун и Gallinat (2014), која откри дека повеќе употребата на порно корелира со помалку активирање на мозокот како одговор на сликите на порнографијата со ванила. Prause et al. наоди, исто така, се усогласат со Banca et al. 2015. Покрај тоа, друга ЕЕГ студија откриле дека поголема употреба на порно кај жени е во корелација со помалку активирање на мозокот на порнографија. Пониските вредности на ЕЕГ значи дека субјектите плаќаат помалку внимание на сликите. Едноставно кажано, честите корисници на порнографија беа десензибилизирани за статични слики од порнографија на ванила. Тие беа здодевни (навикнати или десензитизирани). Погледнете го ова широка YBOP критика. Деветте рецензирани трудови се согласуваат дека оваа студија всушност ја нашол desensitization / habituation кај честите корисници на порнографија (во согласност со зависноста): Рецензирани критики на Prause et al., 2015

17) Адолесцентите и веб-порнографијата: нова ера на сексуалност (2015) - Оваа италијанска студија ги анализираше ефектите на интернет-порно на средношколци, ко-автор на професор по урологија Carlo Foresta, претседател на италијанското друштво за репродуктивна патофизиологија. Најинтересен е наодот дека 16% од оние кои консумираат порно повеќе од еднаш неделно, пријавуваат невообичаено ниска сексуална желба во споредба со 0% кај не-потрошувачите (и 6% за оние кои консумираат помалку од еднаш неделно). Од студијата:

„21.9% го дефинираат како вообичаен, 10% известува дека го намалува сексуалниот интерес кон потенцијалните партнери од реалниот живот, а останатите, 9.1% пријавуваат еден вид зависност. Покрај тоа, 19% од вкупните потрошувачи на порнографија пријавуваат ненормален сексуален одговор, додека процентот кај редовните потрошувачи се искачи на 25.1% “.

18) Карактеристики на пациентот по тип на хиперсексуалност Препорака: Квантитативна табела Преглед на 115 последователни машки случаи (2015) - Студија за мажи (просечна возраст 41.5 години) со нарушувања на хиперсексуалноста, како што се парафилии, хронична мастурбација или пре adуба. 27 од мажите биле класифицирани како „мастурбатори од избегнување“, што значи дека мастурбирале (обично со употреба на порно) еден или повеќе часа на ден, или повеќе од 7 часа неделно. 71% од мажите кои хронично мастурбирале кон порно пријавиле проблеми со сексуалното функционирање, при што 33% пријавувала одложена ејакулација (претходник на ED-индуцирана порнографија).

Каква сексуална дисфункција имаат 38% од преостанатите мажи? Студијата не кажува, а авторите ги игнорирале повторените барања за детали. Два основни избори за машка сексуална дисфункција се еректилна дисфункција и мало либидо. Треба да се напомене дека мажите не беа прашани за нивното еректилно функционирање без порно. Ова, ако целата нивна сексуална активност вклучила мастурбирање на порнографија, а не сексуален однос со партнерот, тие никогаш не можеле да сфатат дека имале ED-индуцирана порнографија. (Од причини познати само за неа, Праус го цитира овој документ како разоткривање на постоењето на полови сексуални дисфункции предизвикани од порнографија.)

19) Машкиот сексуален живот и повторното изложување на порнографија. Ново прашање? (2015) - Извадоци:

Специјалисти за ментално здравје треба да ги земат во предвид можните ефекти на потрошувачката на порнографија врз сексуалното однесување кај мажите, мажите сексуални тешкотии и други ставови поврзани со сексуалноста. Во долгорочната порнографија се чини дека создава сексуални дисфункции, особено неспособноста на поединецот да постигне оргазам со својот партнер. Некој кој го поминува поголемиот дел од својот сексуален живот мастурбирајќи го гледајќи порно, го ангажира својот мозок да ги преработи своите природни сексуални сетови (Doidge, 2007), така што наскоро ќе треба визуелна стимулација за да се постигне оргазам.

Многу различни симптоми на потрошувачка порно, како што е потребата да се вклучи партнер во гледањето на порно, тешкотијата во доживувањето на оргазмот, потребата за порнографски слики со цел да се ејакулираат се претвори во сексуални проблеми. Ова сексуално однесување може да трае со месеци или години и може да биде ментално и телесно поврзано со еректилната дисфункција, иако не е органска дисфункција. Поради оваа конфузија, која генерира непријатност, срам и негирање, многу мажи одбиваат да се сретнат со специјалист

Порнографијата нуди многу едноставна алтернатива за да се добие задоволство, без да имплицира други фактори кои биле вклучени во човечката сексуалност по историјата на човештвото. Мозокот развива алтернативен пат за сексуалност кој ја исклучува "другата вистинска личност" од равенката. Покрај тоа, потрошувачката на порнографија на долг рок ги прави мажите повеќе склони кон тешкотии во добивањето ерекција во присуство на нивните партнери.

20) Мастурбацијата и порнографијата ги користат меѓу мажите со хетеросексуални мажи со намалена сексуална желба: Колку улоги имаат мастурбација? (2015) - Мастурбирањето кон порно беше поврзано со намалена сексуална желба и ниска интимност во односите. Извадоци:

Кај мажите кои често мастурбирале, 70% користела порнографија најмалку еднаш неделно. Мултивариантната проценка го покажа тоа сексуална здодевност, честа употреба на порнографија и ниска интимност во односите значително се зголемија шансите за пријавување на чести мастурбации кај мажи со намалена сексуална желба.

Меѓу мажите [со намалена сексуална желба] кои користеле порнографија најмалку еднаш неделно [во 2011], 26.1% објавија дека не можат да ја контролираат нивната порнографска употреба. Покрај тоа, 26.7% од мажите објавија дека нивната употреба на порнографија негативно влијаела врз нивниот партнерски партнер 21.1% тврдеше дека се обидел да престане да користи порнографија.

21) Еректилна дисфункција, досада и хиперсексуалност кај приврзаните мажи од две европски земји (2015) - Анкетата објави силна корелација помеѓу еректилната дисфункција и мерките на хиперсексуалноста. Студијата изостави податоци за корелација помеѓу еректилното функционирање и употребата на порнографија, но забележа значителна корелација. Извадок:

Меѓу хрватските и германските мажи, хиперсексуалноста е значително поврзана со склоноста кон сексуална здодевност и повеќе проблеми со еректилната функција.

22) Онлајн проценка на параметрите за личност, психологија и сексуалност поврзани со самоочекуваното хиперсексуално однесување (2015) - Анкетата објави една заедничка тема пронајдена во неколку други студии наведени овде: зависниците од порно / секс известуваат за поголема аробибилност (желби поврзани со нивната зависност) во комбинација со послаба сексуална функција (страв од доживување на еректилна дисфункција).

Хиперсексуално ”однесување претставува перцепирана неможност да се контролира нечие сексуално однесување. За да се испита хиперсексуалното однесување, меѓународен примерок од 510 самоидентификувани хетеросексуални, бисексуалци и хомосексуалци мажи и жени пополни анонимна батерија за прашалник за само-пријавување преку Интернет.

Така, податоците го покажаа тоа хиперсексуалното однесување е почеста кај мажите и оние кои пријавуваат дека се помлади во возраста, полесно сексуално возбудени, сексуално инхибирани поради закана од неуспех во изведбата, помалку сексуално инхибирани поради заканите од последиците од перформансите, и повеќе импулсивни, вознемирени и депресивни

23) Онлајн сексуални активности: Истражувачка студија за проблематични и непроблематични начини на употреба во примерок од мажи (2016) - Оваа белгиска студија од еден водечки универзитет за истражување покажа дека проблематичната употреба на интернет порно е поврзана со намалена еректилна функција и го намали севкупното сексуално задоволство. Сепак, проблематичните корисници на порно доживуваат поголема желба. Изгледа дека студијата пријавила ескалација, бидејќи 49% од мажите сметале порно дека "не беше претходно интересен за нив или дека се сметаше за одвратно"(Види студии известување за навики / десензибилизација на порно и ескалација на употреба на порно) Извадоци:

"Оваа студија е прва која директно ги испитува врските помеѓу сексуалните дисфункции и проблематичното вклучување во ОСА. Резултатите покажаа дека повисока сексуална желба, пониски севкупни сексуални задоволства и пониска еректилна функција беа поврзани со проблематични ОСА (онлајн сексуални активности). овие резултатите може да се поврзат со оние на претходните студии кои известуваат за високо ниво на ароабилност во асоцијација со симптоми на сексуална зависност (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013) “.

Покрај тоа, конечно имаме студија која ги прашува корисниците на порно за можна ескалација на нови или вознемирувачки порно жанрови. Погоди што го најде?

"Четириесет и девет проценти споменаа барем понекогаш да бараат сексуална содржина или да бидат вклучени во ОСА кои претходно не биле интересни за нив или дека се сметале за одвратни, и 61.7% пријавиле дека барем понекогаш ОСА биле поврзани со срам или чувство на вина “.

Белешка - ова е прва студија директно да ги истражи односите меѓу сексуалните дисфункции и проблематичната употреба на порнографија. Две други студии кои тврдеа дека ги испитувале корелациите помеѓу употребата на порно и еректилното функционирање, ги здробиле податоците од претходните студии во неуспешен обид за деблокирање на ED-индуцирана порнографија. Двете беа критикувани во рецензираната литература: трудот #1 не беше автентична студија и беше темелно дискредитирана; хартија #2 всушност најде корелации кои поддржуваат сексуална дисфункција предизвикана од порно. Покрај тоа, хартијата 2 беше само „кратка комуникација“ што не пријавиле важни податоци кои авторите ги пријавиле на конференција за сексологија.

24) Ефектите од сексуално експлицитната материјална употреба на динамиката на романтична врска (2016) - Како и со многу други студии, осамените корисници на порно пријавуваат посиромашна врска и сексуално задоволство. Извадок:

Поконкретно, паровите, каде никој не користел, пријавиле поголемо задоволство од врската од оние парови кои имаат индивидуални корисници. Ова е во согласност со претходното истражување (; ), покажувајќи дека осамената употреба на СЕМ резултира во негативни последици.

Вработување на Скала на ефект на потрошувачка на порнографија (PCES), студијата покажа дека користењето порно порно е поврзано со полоши сексуални функции, повеќе сексуални проблеми и "полошиот сексуален живот". Извадок во кој се опишува корелацијата помеѓу PCES "Негативни ефекти" на прашања за сексуалниот живот и фреквенцијата на употреба на порно:

Немаше значителни разлики за PCES дивизија на негативниот ефект преку фреквенцијата на сексуално експлицитна употреба на материјалот; сепак, ттука беа значајни разлики во подмножество на Сексуалниот живот, каде што корисниците на висока фреквенција порно пријавија поголеми негативни ефекти од корисниците на порно фреквенција.

25) Променета апетитна кондиционирање и невронска поврзаност во субјекти со компулсивно сексуално однесување (2016) - „Присилно сексуално однесување“ (ЦСБ) значи дека мажите биле порно зависници, затоа што субјектите на ЦСБ во просек имале скоро 20 часа употреба на порно неделно. Контролите во просек биле 29 минути неделно. Интересно, 3 од 20 субјекти на ЦСБ им рекоа на анкетарите дека страдаат од „оргазмичко нарушување“, додека никој од контролните субјекти не пријавил сексуални проблеми.

26) Асоцијативни патишта помеѓу потрошувачката на порнографија и намаленото сексуално задоволство (2017) - Оваа студија се наоѓа во обата списоци. Иако ја поврзува употребата на порно со помало сексуално задоволство, таа исто така извести дека фреквенцијата на употреба на порно е поврзана со претпочитање (или потреба?) На порнографскиот дел од луѓето за да се постигне сексуална возбуда. Извадок:

Конечно, ние откривме дека фреквенцијата на потрошувачката на порнографија исто така е директно поврзана со релативна предност за порнографска, а не за партнерска сексуална возбуда. Учесниците во оваа студија првенствено консумираат порнографија за мастурбација. Така, овој наод може да биде показател за ефектот на маструбаторно уредување (Cline, 1994, Malamuth, 1981, Wright, 2011). Почесто порнографијата се користи како возбудлива алатка за мастурбација, толку повеќе индивидуата може да стане условена од порнографски, наспроти други извори на сексуална возбуда.

27) "Мислам дека тоа беше негативно влијание на многу начини, но во исто време не можам да престанат да го користам": Користена порнографска употреба на примерок од млади Австралијци (2017) - Интернет анкета на Австралијци, на возраст од 15-29 години. Оние што некогаш гледале порнографија (n = 856) беа запрашани во отворено прашање: „Како порнографијата влијаела на вашиот живот?“.

Меѓу учесниците кои одговорија на отвореното прашање (n = 718), проблематичната употреба беше идентификувана од испитаниците од 88. Машките учесници кои пријавиле проблематична употреба на порнографија ги истакнале ефектите во три области: на сексуална функција, возбуда и врски. Одговорите вклучуваат "Мислам дека тоа е негативно влијание на многу начини, но во исто време не можам да престанам да го користам" (маж, постари 18-19). Некои женски учесници, исто така, објавија проблематична употреба, при што многу од овие пријавуваа негативни чувства како вина и срамота, влијание врз сексуалната желба и принудувањата поврзани со нивната употреба на порнографија. На пример, како што предложи еден женски учесник; "Тоа ме прави да се чувствувам виновно, и јас се обидувам да запрам. Не ми се допаѓа како се чувствувам дека ми е потребна за да си одам, не е здраво ". (Жена, постари 18-19)

28) Органски и психогени причини за сексуална дисфункција кај млади мажи (2017) - Наративен преглед, со дел наречен "Улога на порнографија со одложена ејакулација (DE)". Извадок од овој дел:

Улогата на порнографијата во ДЕ

Во текот на последната деценија, големото зголемување на распространетоста и достапноста на Интернет-порнографијата обезбеди зголемени причини за DE поврзани со втората и третата теорија на Althof. Извештаи од 2008 кои се наоѓаат во просек 14.4% од момчињата биле изложени на порнографија пред возраста на 13 и 5.2% од луѓето гледале порнографија барем дневно.76 Студијата 2016 открила дека овие вредности се зголемиле и на 48.7% и 13.2%, соодветно. 76 Порано возраста на првата порнографска експозиција придонесува за DE преку нејзиниот однос со пациентите кои изложуваат CSB. Voon et al. откриле дека младите мажи со CSB гледале сексуално експлицитни материјали на рана возраст отколку нивните здрави врсници контролирани од нивната возраст. Како што претходно споменавме, младите мажи со CSB може да станат жртви на третата теорија на DE Алтоф за DE и преферирано да изберат мастурбација поради партнерски секс поради недостаток на возбуда во односите. Зголемениот број мажи кои секојдневно гледаат порнографски материјали, исто така, придонесуваат за ДЕ преку третата теорија на Алтоф. Во студијата на машки колеги од 75, Sun et al. пронајдени се асоцијации помеѓу употребата на порнографија и намаленото пријавување на сексуално интимно однесување со партнери од реалниот живот.487 Овие лица се изложени на зголемен ризик од преференцијално избирање на мастурбацијата над сексуалните средби, како што е покажано во извештајот на случајот Park et al . Еден 76-годишен маж пријавил дека тешко го достигнал оргазмот со својата свршеница во изминатите шест месеци. Деталната сексуална историја открила дека пациентот се потпирал на Интернет-порнографија и користел сексуална играчка опишана како "лажна вагина" за мастурбирање додека била распоредена. Со текот на времето, тој бара содржина на се повеќе графички или фетиш природата на оргазмот. Тој призна дека сфатил дека неговата свршеница е атрактивна, но преферира чувство на неговата играчка, бидејќи го нашол повеќе стимулирање на вистинскиот однос. 20 Зголемувањето на достапноста на Интернет-порнографијата ги става на ум младите мажи да ги развијат ДЕ преку втората теорија на Алтоф, како што е покажано во следниов случај: Bronner et al. интервјуирал здрав човек со 77 годишен приказ со жалби дека нема желба да има секс со својата девојка и покрај тоа што е психички и сексуално привлечен за неа. Деталната сексуална историја откри дека ова сценарио се случило со изминатите 35 жени на кои тој се обидел да ги објави. Тој објавил широка употреба на порнографија од адолесценцијата која првично се состоела од зоофилија, ропство, садизам и мазохизам, но на крајот напредувала до трансроден секс, оргии и насилен секс. Тој ќе ги визуелизира порнографските сцени во својата имагинација за да функционира сексуално со жените, но тоа постепено престана да работи. 20 Јазот помеѓу порнографските фантазии и вистинскиот живот на пациентот стана преголем, предизвикувајќи губење на желбата. Според Алтоф, ова ќе се претстави како DE во некои пациенти. 74 Оваа рекурзивна тема на барање на порнографска содржина на сѐ повеќе графичка или фетишна природа до оргазам е дефинирана од Park et al. како хиперактивност. Како човек го сензибилизира сексуалното возбудување кон порнографија, сексот во реалниот живот веќе не ги активира правилните невролошки патишта за ејакулација (или произведуваат одржливи ерекции во случај на ЕД). 77

29) Порнографијата сé повеќе штетно за здравјето и односите вели дека студијата на универзитетската болница во Брно (2018) - Тоа е на чешки јазик. Оваа страница на YBOP содржи кратко соопштение за печат на англиски јазик и пресечен превод на Google за подолгото соопштение за печат од веб-страницата на болницата. Неколку извадоци од соопштението за печатот:

Зголемената употреба и изложеноста на порнографија се повеќе ги оштетуваат нормалните односи, па дури и здравјето на младите мажи, според студијата објавена во понеделникот од Универзитетската болница во Брно.

Таа рече дека многу млади мажи едноставно не биле подготвени за нормални односи поради митовите создадени од порнографијата што ја гледале. Многу мажи вклучени со порнографија не можат физички да се стимулираат во врска, додаде студијата. Потребно е психолошко, па дури и медицински третман, се вели во извештајот.

Во Сексолошкиот оддел на болницата во Брно, исто така, регистрираме се почести случаи на млади мажи кои не можат да имаат нормален сексуален живот како резултат на порнографија или да воспостават врска.

Фактот дека порнографијата не е само „диверзификација“ на сексуалниот живот, но честопати има негативно влијание врз квалитетот на партнерската сексуалност, сведочи зголемениот број на пациенти во Сексуалниот оддел на Универзитетската болница во Брно, кои поради прекумерно следење на несоодветното сексуална содржина, влегуваат во здравствени проблеми и односи.

На средна возраст, машките партнери го заменуваат сексот на партнер со порнографија (мастурбацијата е достапна во секое време, побрзо, без психолошки, физички или материјални инвестиции). Во исто време, чувствителноста на нормалните (реални) сексуални стимули придружени со ризик од нарушувања на функциите поврзани со секс поврзани само со партнер е значително намалена со следењето на порнографијата. Ова е ризик од интимност и близина во врската, односно психолошка одвоеност на партнерите, потребата за мастурбација на Интернет постепено се зголемува - ризикот од зависност се зголемува и, последно, но не и најмалку важно, сексуалноста може да се промени во нејзиниот интензитет, но исто така во квалитетот на нормалната порнографија не е доволно и овие луѓе прибегнуваат кон перверзија (на пример, садо-мазохистички или зоофилни).

Како резултат на тоа, прекумерното следење на порнографијата може да резултира со зависност, што се манифестира со сексуална дисфункција, нарушување на односите што доведуваат до социјална изолација, нарушена концентрација или запоставување на работните обврски, каде што само полот игра доминантна улога во животот.

30) Сексуални дисфункции во Интернет Ера (2018) - Извадоци:

Ниска сексуална желба, намалено задоволство во сексуалниот однос и еректилна дисфункција (ED) се почести кај младата популација. Во една италијанска студија од 2013, до 25% од испитаниците кои боледуваат од ЕД биле на возраст под 40 [1], а во една слична студија објавена во 2014, повеќе од половина од канадските сексуално искусни мажи меѓу возраста на 16 и 21 страдаше од некаков вид на сексуално нарушување [2]. Во исто време, распространетоста на нездравите начини на живот поврзани со органски ЕД не се промени значително или се намалува во последните децении, што укажува на тоа дека психогениот ЕД е во пораст [3]. DSM-IV-TR дефинира одредени однесувања со хедонистички квалитети, како што се коцкање, шопинг, сексуално однесување, користење на интернет и употреба на видео игри, како "нарушувања на контрола на импулсот кои не се класифицирани на друго место", иако тие често се опишуваат како зависности од однесувањето [4 ]. Неодамнешните истражувања ја сугерираа улогата на зависност во однесувањето во сексуалните дисфункции: промените во невробиолошките патишта вклучени во сексуалниот одговор може да бидат последица на повторени, натприродни стимулуси од разни потекло.

Меѓу однесувањето во зависност од однесувањето, проблематичната употреба на Интернет и потрошувачката на порнографија на интернет често се наведуваат како можни фактори на ризик за сексуална дисфункција, често без дефинитивна граница меѓу двата феномени. Онлајн корисниците се привлечени кон интернет-порнографија заради својата анонимност, достапност и достапност, а во многу случаи неговата употреба може да доведе корисниците преку цивилизација зависност: во овие случаи, поверојатно е дека корисниците ќе ја заборават "еволутивната" улога на сексот, наоѓајќи повеќе возбуда во самоизбраниот сексуално експлицитен материјал отколку во сексуалниот однос.

Во литературата, истражувачите се несоодветни за позитивната и негативната функција на онлајн порнографијата. Од негативна гледна точка, таа претставува главна причина за компулсивно мастурбаторско однесување, зависност од цибекс, па дури и еректилна дисфункција.

31) Дали употребата на порнографија е поврзана со еректилното функционирање? Резултати од анализите на меѓусекторски и латентен раст "(2019) - Истражувачот кој го седла човештвото со „се смета за зависност од порнографија"И тврдеше дека некако"функционира многу поинаку од другите зависности, "Сега ја свртел својата умешност кон ED-индуцирана порнографија. Иако ова Студијата на Џошуа Грубс покажала корелации помеѓу нив посиромашни сексуално функционирање и и зависност од порно употребата на порно (додека ги исклучува сексуално неактивните мажи, а со тоа и многу мажи со ЕД), на хартија се чита како да има целосно разоткриени порно-индуцирани ЕД (PIED). Овој маневар не е изненадување за оние кои ги следеа претходните сомнителни тврдења на д-р Грубс во врска со неговата "се смета за зависност од порнографија"Кампања. Погледнете ја оваа детална анализа за фактите.

Додека трудот Grubbs постојано ги намалува корелациите помеѓу повисоката употреба на порнографија и послабите ерекции, корелациите беа пријавени во сите 3 групи - особено за примерокот 3, кој беше најрелевантен примерок бидејќи беше најголем примерок и во просек повисоки нивоа на употреба на порно. Што е најважно, возрасниот опсег на овој примерок е најверојатно да пријави PIED. Не е изненадувачки, примерокот 3 имаше најсилна корелација помеѓу повисоките нивоа на употреба на порно и посиромашното еректилно функционирање (-0.37). Подолу се прикажани групите 3, со просечна дневна минута на гледање порно и корелации помеѓу еректилната функционална количина на употреба (негативен знак значи посиромашни ерекции поврзани со поголема употреба на порно):

  1. Пример 1 (мажи 147): просечна возраст 19.8 - Во просек 22 минути на порно / ден. (-0.18)
  2. Пример 2 (мажи 297): просечна возраст 46.5 - Средно 13 минути на порно / ден. (-0.05)
  3. Пример 3 (мажи 433): просечна возраст 33.5 - Средно 45 минути на порно / ден. (-0.37)

Прилично едноставни резултати: примерокот што користеше најмногу порно (#3) имаше најсилна корелација помеѓу поголема употреба на порно и посиромашни ерекции, додека групата која ги користела најмалку (#2) имала најслаба корелација помеѓу поголема употреба на порно и посиромашни ерекции. Зошто Грубс не го истакна овој модел во неговото пишување, наместо да користи статистички манипулации за да се обиде да го снема? За да резимираме:

  • Пример #1: Просечна возраст 19.8 - Имајте на ум дека старите корисници на порнографија на 19 ретко известуваат за хронична порно-индуцирана (особено кога користите само 22 минути дневно). Огромното мнозинство порно-индуцирани ED закрепнување приказни YBOP се собраа од мажи на возраст 20-40. Вообичаено е потребно време да се развие PIED.
  • Пример #2: Просечна возраст 46.5 - Во просек, во просек беа само 13 минути дневно! Со стандардна девијација на 15.3 години, дел од овие луѓе беа педесет и нешто. Овие постари мажи не почнале да користат интернет-порно за време на адолесценцијата (што ги прави помалку ранливи на клиниката за сексуално возбудување само на интернет порнографија). Навистина, како што откри Грубс, сексуалното здравје на малку постарите мажи отсекогаш било подобро и повеќе еластично отколку корисниците кои започнале да користат дигитална порнографија за време на адолесценцијата (како оние со просечна возраст на 33 во примерокот 3).
  • Пример #3: Просечна возраст 33.5 - Како што веќе беше споменато, примерот 3 беше најголемиот примерок и во просек имаше повисоко ниво на употреба на порно. Што е најважно, оваа возраст опсег е најверојатно да го пријавите PIED. Не е изненадувачки дека примерокот 3 имаше најсилна корелација помеѓу повисоките нивоа на употреба на порно и послабото еректилно функционирање (-0.37).

Грубс, исто така, ги поврзуваше резултатите со зависност од порно со еректилно функционирање. Резултатите откриваат дека дури и кај лица со релативно здраво еректилно функционирање, зависноста од порно е значително во врска со посиромашни ерекција (-0.20 до -0.33). Како и претходно, најсилната корелација помеѓу зависноста од порно и посиромашните ерекции (-0.33) се случи во најголемиот примерок Grubbs, и примерокот од просечна возраст најверојатно ќе го пријави порно-индуциран ЕД: примерок 3, просечна возраст: 33.5 (433 предмети).

Почекајте малку што прашувате, како се осмелувам да кажам значително поврзани? Дали студијата Grubbs самоуверено изјави дека врската е само "мали до умерени, "Што значи дека не е голема работа? Како што истражувавме во критика, Употребата на дескриптори на Грубс се разликува неверојатно, во зависност од тоа кој Грубс учи да чита. Ако студијата Grubbs е за употреба на порно, што предизвикува ЕД, тогаш горенаведените бројки претставуваат скромна корелација, фрлена настрана во неговото запишување.

Меѓутоа, ако е најпознатата студија на Грубс ("Трансгресија како зависност: религиозноста и моралното несогласување како предвидувачи на перцепираната зависност од порнографија"), Каде што прогласил дека се религијата е вистинската причина за" зависност од порнографија ", а потоа броеви помали од овие претставуваат "робусна врска". Всушност, грубата корелација помеѓу религиозноста и "перцепираната зависност од порнографија" на Грубс беше само 0.30! Сепак, тој упорно го искористи за да влезе во сосема нов и сомнителен, модел на зависност од порнографија. Масите, корелациите и деталите наведени овде се наоѓаат во овој дел од подолгата YBOP анализа.

32) Истражување на сексуалната функција и порнографијата (2019) - Во оваа студија, истражувачите бараа врска помеѓу ЕД и индексите на зависност од порнографија користејќи прашалник за „желба“. Иако не се појави таква врска (можеби затоа што корисниците не го проценуваат точно нивниот степен на „желба“ сè додека не се обидат да се откажат од употреба), во нивните резултати се појавија некои други интересни корелации. Извадоци:

Стапките на еректилната дисфункција беа најниски кај оние [мажи] кои претпочитаат партнерски секс без порнографија (22.3%) и значително се зголемија кога порнографијата беше претпочитана за партнерски секс (78%).

... Порнографијата и сексуалната дисфункција се чести кај младите луѓе.

… Оние [мажи] кои користеле скоро дневна основа или повеќе, имаа ED стапки од 44% (12 / 27) споредено со 22% (47 / 213) за оние повеќе „случајни“ корисници (≤5x / недела), постигнувајќи значење на униваријантна анализа (p= 0.017). Тоа може да биде дека волуменот игра улога до одреден степен.

… Предложената патофизиологија на ПИЕД се чини веродостојна и се базира на различни истражувачи, а не на мала колекција на истражувачи што може да бидат засегнати од етичка пристрасност. Исто така, ја поддржуваат „каузалната“ страна на аргументот, извештаите за мажи кои ја враќаат нормалната сексуална функција по прекинувањето на прекумерната употреба на порнографија.

… Само проспективни студии ќе можат дефинитивно да го решат прашањето за каузалност или асоцијација, вклучително и интервентни студии за проценка на успехот на воздржаност при лекување на ЕД кај корисници на тешка порнографија. Дополнителни популации кои бараат посебно внимание вклучуваат адолесценти. Постои загриженост дека раното изложување на графички сексуален материјал може да влијае на нормалниот развој. Стапката на тинејџери кои биле изложени на порнографија пред 13-тата година пораснала за три пати во последната деценија, а сега лебди околу 50%.

Горенаведената студија беше презентирана на состанокот на 2017 на Американското уролошко здружение. Неколку извадоци од овој напис за тоа - Студија гледа врска помеѓу порно и сексуална дисфункција (2017):

Младите мажи, кои претпочитаат порнографија на сексуални средби во реалниот свет, може да се најдат во замка, неспособни да вршат сексуално со други луѓе, кога ќе се покаже можноста, објави нова студија. Мажите порно-зависни имаат поголема веројатност да страдаат од еректилна дисфункција и се со помала веројатност да бидат задоволни со сексуален однос, според наодите на истражувањето презентирани во петокот на годишниот состанок на Американското уролошко здружение, во Бостон.

"Стапките на органски причини за еректилна дисфункција во оваа возрасна група се екстремно ниски, па затоа треба да се објасни зголемувањето на еректилната дисфункција што го видовме со текот на времето за оваа група “, рече Кристман. „Ние веруваме дека употребата на порнографија може да биде едно парче во таа загатка“.

33) Сексуална дисфункција во Новиот Татко: Сексуална интимност (2018) - Ова поглавје од новиот медицински учебник со наслов Татковски постнатални психијатриски болести се осврнува на влијанието на порнографијата врз сексуалната функција на нов татко, цитирајќи труд ко-автор на домаќинот на оваа веб-страница, „Дали интернет-порнографијата предизвикува сексуални дисфункции? Преглед со клинички извештаи. "Ова страница содржи слики од екранот на релевантни извадоци од поглавјето.

34) Распространетост, шаблони и самоочекувани ефекти на потрошувачката на порнографија кај учениците од полскиот универзитет: крос-секцијална студија (2019) Голема студија (n = 6463) на машки и женски студенти на колеџ (средна возраст од 22 години) пријавуваат релативно високо ниво на зависност од порно (15%), ескалација на употребата на порно (толеранција), симптоми на повлекување и сексуални проблеми и врски поврзани со порно. Релевантни извадоци:

Најчестите негативни ефекти од користењето на порнографијата се: потребата за подолга стимулација (12.0%) и повеќе сексуални стимули (17.6%) за да се постигне оргазам, како и намалување на сексуалното задоволство (24.5%) ...

Оваа студија, исто така, сугерира дека претходната изложеност може да биде поврзана со потенцијална десензибилизација на сексуалните стимули, како што е наведено од потребата за подолга стимулација и повеќе сексуални стимулации потребни за да се достигне оргазмот при конзумирање на експлицитен материјал и целокупно намалување на сексуалното задоволство...

Беа пријавени разни промени во моделот на употреба на порнографија во периодот на изложеност: префрлување на нов жанр на експлицитен материјал (46.0%), употреба на материјали кои не се совпаѓаат со сексуалната ориентација (60.9%) и треба да се користат повеќе екстремен (насилен) материјал (32.0%) ...

35) Сексуално и репродуктивно здравје и права во Шведска 2017 (2019) - Истражувањето 2017 од Шведскиот орган за јавно здравје содржи дел во кој се дискутираат за нивните откритија за порнографијата. релевантно овде, поголема употреба на порнографија беше поврзана со послабото сексуално здравје и намаленото сексуално незадоволство. Извадоци:

Четириесет и еден процент од мажите на возраст од 16 до 29 се чести корисници на порнографија, односно секојдневно консумираат порнографија или речиси секојдневно. Соодветниот процент кај жените е 3 процент. Нашите резултати, исто така, покажуваат поврзаност помеѓу честата порнографија и посилното сексуално здравје, и асоцијација со трансакциски пол, преголеми очекувања за сексуални перформанси и незадоволство од нечиј сексуален живот. Речиси половина од населението наведува дека нивната порнографска потрошувачка не влијае врз нивниот сексуален живот, додека третиот не знае дали тоа влијае на тоа или не. Мал процент од жените и мажите велат дека нивната употреба на порнографија има негативен ефект врз нивниот сексуален живот. Почесто кај мажите со високо образование редовно се користеше порнографија во споредба со мажите со пониско образование.

Постои потреба од поголемо знаење за врската помеѓу потрошувачката на порнографија и здравјето. Важен превентивен дел е да се разговара за негативните последици од порнографијата со момчињата и младите мажи, а училиштето е природно место за тоа.

36) Интернет порнографија: зависност или сексуална дисфункција? (2019) - Врска до PDF на поглавјето во Вовед во психосексуалната медицина (2019) - Бела, Кетрин. "Интернет порнографија: зависност или сексуална дисфункција. Вовед во психосексуалната медицина? " (2019)

37) Апстиненција или прифаќање? Серија на случаи на машки искуства со интервенција кои се однесуваат на употреба на само-перцепирана проблематична порнографија (2019) - Весникот известува за шест случаи на мажи со зависност од порно, како што биле подложени на програма за интервенција заснована на внимателност (медитација, дневни дневници и неделни проверки). Сите 6 субјекти изгледаа како корист од медитацијата. Релевантно за оваа листа на студии, 2 од 6 пријавиле ЕД предизвикано од порно. Неколку известуваат за ескалација на употребата (навика на навика). Едниот ги опишува симптомите на повлекување. Извадоци од случаите со пријавување PIED:

Педро (возраст 35):

Педро само-пријавил како девица. Педро зборуваше за чувствата на срам што ги доживеал со неговите обиди во минатото за сексуална интимност со жените. Неговата најнова потенцијална сексуална средба заврши кога неговиот страв и вознемиреност го спречија да добие ерекција. Неговата сексуална дисфункција ја припишува на употребата на порнографија

Педро пријави значително намалување на гледањето порнографија до крајот на студијата и целокупно подобрување на расположението и менталното здравје. И покрај зголемувањето на дозата на еден од неговите лекови против анксиозност за време на студијата, поради стрес во работата, тој рече дека ќе продолжи да медитира поради самонајавените придобивки од смиреност, фокус и релаксација што ја доживеа после секоја сесија.

Пабло (возраст 29):

Пабло почувствува дека нема малку никаква контрола врз употребата на неговата порнографија. Пабло секој ден минуваше неколку часови гласини за порнографија, или беше активно ангажиран во гледање порнографска содржина или размислувајќи да гледа порнографија на следната можна можност кога беше зафатен со правење нешто друго. Пабло отишол на лекар со загриженост за сексуални дисфункции што ги доживеал, и иако открил загриженост за неговата употреба на порнографија на неговиот лекар, наместо тоа, Пабло бил упатен на машки специјалист за плодност, каде му биле дадени снимки на тестостерон. Пабло ја пријави интервенцијата на тестостерон како никаква корист или корисност за неговата сексуална дисфункција, а негативното искуство го спречило да побара понатамошна помош во врска со неговата употреба на порнографија. Интервјуто пред студијата беше првиот пат кога Пабло беше во можност да разговара отворено со некого во врска со неговата употреба на порнографија…

39) Дали времето на ејакулација може да влијае на порнографијата? (2020) - Голема студија која известува за робусна корелација помеѓу поголема употреба на порно и „одложена ејакулација“ (тешкотии со оргазмирање со партнерот). Извадоци и табела од студијата:

42) Предавање што ги опишува претстојните студии - од професорот по урологија Карло Фореста, претседател на италијанското друштво за репродуктивна патофизиологија - Предавањето ги содржи резултатите од надолжните и пресечните студии. Една студија вклучуваше истражување на тинејџерите во средно училиште (страници 52-53). Студијата објави дека сексуалната дисфункција се удвоила меѓу 2005 и 2013 година, при што ниската сексуална желба се зголемила за 600%.

  • Процентот на тинејџерите кои доживеале промена на нивната сексуалност: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • Процент на тинејџерите со ниска сексуална желба: 2004 / 05: 1.7%, 2012 / 13: 10.3% (тоа е пораст на 600% во 8 години)

Фореста ја опишува и неговата претстојна студија. Беше "Медиуми за сексуалност и нови форми на сексуална патологија мостра 125 млади мажи, 19-25 години„Неговото италијанско име е„Сесилата медиатека и новата форма на патолошка болест Campione 125 giovani maschi„ Резултатите од студијата (страници 77-78), кои ги користеле Меѓународен индекс на прашалник за еректилна функција, откриле дека Р.егуларните порно корисници го постигнале 50% пониско на доменот на сексуалната желба и 30% е помал од еректилниот домен на функционирање.

43) МедХелп Член (без рецензија) Еве еден напис за детална анализа на коментари и прашања објавени на MedHelp во врска со еректилна дисфункција. Она што е шокантно е дека 58% од мажите кои бараат помош беа 24 или помлади. Многумина се сомневаа дека интернет-порно може да се вклучи како опишани во резултатите од студијата -

Најчеста фраза е "еректилна дисфункција" - која се споменува повеќе од три пати толку често како и секоја друга фраза - проследено со "интернет порно", "анксиозност на перформанси" и "гледање порнографија".

Јасно е дека порно е често дискутирано прашање: "Јас често гледав интернет порнографија (4 до 5 пати неделно) за изминатите 6 години", пишува еден човек. "Јас сум во мојата средина 20 и имав проблем да добијам и одржувам ерекција со сексуални партнери уште од моите доцни тинејџери кога првпат почнав да гледам на интернет-порно."

Член за најновата спин-кампања: Сексолозите одбиваат порно-индуцирана ЕД со тврдењето дека мастурбацијата е проблемот (2016)


JIM PFAUS: „Овие типови на адвокати се венчани со идејата дека порно е неконтролиран стимул за кој мозокот станува зависник поради ослободувањето на допаминот што го предизвикува. Според нивното мислење, сè што предизвикува ослободување на допаминот е зависност"

ОДГОВОР: Лажна изјава на Пфаус. Се разбира, никогаш не реков дека „сè што предизвикува ослободување на допаминот е зависност„ Претпоставувам дека Пфаус, од сите истражувачи, сфаќа дека сексуалната активност е единствена природна награда. Сексуалната активност предизвикува највисоки нивоа на јадро-акумбенс допамин, природно достапна. Истото важи и за ендогени опиоиди. Всушност, Пфаус објави студии кои покажуваат дека сексуалната активност доведува до условно претпочитање на место (ЦПП). CPP се користи за проценка на зависноста на супстанциите. Студиите врз стаорци покажаа дека сексот е единствен стимул по тоа што го активира истиот систем на неврони награда како зависни лекови, како што е мет. За споредба, други природни награди (храна, вода) може само да се преклопуваат 10-20% со сексуалните / зависни лекови неврони.

Јас ја предлагам следната студија, во која се споредува невробиологијата на сексуална активност со невробиологијата на сензибилизација со зависни лекови. (Патем, сензибилизацијата е основната промена на мозокот вклучена во зависноста, како што е предложена од мотивациската мотивациска теорија за зависност.) „Закон за натурални и наркотични намени за заеднички нервни пластични механизми со ΔFosB како клучен посредник (2013)„ Извадок од заклучок:

„Така, природните награди и лековите не само што се спојуваат на истиот нервен пат, туку тие се собираат на истите молекуларни медијатори и, најверојатно, во истите неврони во јадрото, за да влијаат на видливоста на поттикот и на„ посакувањето “на двата типа награди.“

Ова значи дека зависност дрога и сексуална активност предизвикуваат исти промени на мозокот на истите неврони кои доведуваат до желба и желба за ИТ, без разлика дали тоа е дрога или секс.


JIM PFAUS: „На пример, според поборниците на индустријата за зависност од секс, колку порно порно гледа, толку повеќе тие ќе ја доживеат еректилната дисфункција".

ОДГОВОР: Не така. Веќе е утврдено во студиите за зависност од Интернет порно (1, 2, 3) и интернет зависност од видео игри, дека симптомите не се во корелација со „часовите на употреба“. Наместо само тековните часови на употреба, се чини дека комбинацијата на променливи најдобро корелира со ПД-индуцирано од порно. Овие можат да вклучуваат:

  1. Сооднос на мастурбацијата кон порно наспроти мастурбацијата без порно
  2. Сооднос на сексуалната активност со лице наспроти мастурбацијата кон порно
  3. Празнини во партнерски пол (каде што се потпира само на порнографија)
  4. Богородица или не
  5. Вкупно време на употреба
  6. Години на употреба
  7. Возраст почна да користи порно
  8. Ескалација на нови жанрови
  9. Развој на фетиши, индуцирани порно (од ескалирање до нови жанрови на порнографија)
  10. Ниво на новина по сесија (т.е. компилација видеа, повеќе табови)
  11. Мозочни промени поврзани со зависностите или не
  12. Присуство на зависност од хиперсексуалност / порнографија

Подобар начин за истражување на овој феномен е да се отстрани варијаблата на користењето интернет порно и да се набљудува исходот. Таквото истражување открива причинско значење наместо корелации отворени за толкување. Мој сајт има документирано неколку илјади мажи кои отстранија порно и се опоравиле од хронични сексуални дисфункции.


JIM PFAUS: "Сепак, мојата неодамнешна студија со Никол Prause, психофизиолог и невролог во УКЛА, покажа дека е апсурдно. Додека застапниците на сексуална и порнографска зависност брзо го кореспондираат износот на порно кој момчето гледа кон тоа колку е десензитизиран неговиот пенис, нашата студија покажа дека гледањето на огромните количини на порно-изработени мажи е почувствително на помалку експлицитни стимули. Едноставно кажано, мажите кои редовно гледаа порно дома беа повеќе возбудени додека гледаа порнографија во лабораторија од мажите во контролната група. Тие беа во можност да добијат ерекција побрзо и немаше проблеми да ги задржат, дури и кога порно се гледаше беше "ванила" (т.е., без хардкор се однесува како ропство)".

ОДГОВОР: Пофалба и Пфаус не ги поддржа своите тврдења: Јас ја давам формалната критика од страна на Ричард Исенберг, д-р и многу обемна критичка критика, по што следат моите коментари и извадоци од критиката на д-р Исенберг:

Пофалба и Пфаус 2015 не беше студија за мажи со ED. Воопшто не беше студија. Наместо тоа, Prause тврдеше дека собрала податоци од четири од нејзините претходни студии, од кои ниту една не се осврна на еректилната дисфункција. Вознемирувачки е тоа што овој труд на Никол Прауз и Џим Пфаус поминаа низ рецензија, бидејќи податоците во нивниот труд не се совпаднаа со податоците во четирите студии на кои тврди дека документот е заснован. Несогласувањата не се помали празнини, туку дупки кои не можат да бидат вклучени. Покрај тоа, весникот направи неколку тврдења дека се лажни или не се поддржани од нивните податоци.

Почнуваме со лажни тврдења направени од Никол Прауз и Џим Пфаус. Многу статии на новинарите за оваа студија тврдат дека користењето на порно доведе до тоа подобро ерекциите, но тоа не е она што го пронајде весникот. Во снимените интервјуа, и Никол Прајз и Џим Пфаус лажно тврдеа дека ги мереле ерекциите во лабораторијата, и дека мажите кои користеле порно имале подобри ерекција. Во Џим Pfaus ТВ интервју Pfaus вели:

Погледнавме во корелацијата на нивната способност да добиеме ерекција во лабораторијата.

Најдовме соодветен корелација со количината на порно што ја гледаат дома, а латенциите кои, на пример, добиваат ерекција, се побрзи.

In ова радио интервју Никол Праус тврдеше дека ерекцијата била измерена во лабораторијата. Точната понуда од шоуто:

Колку повеќе луѓе гледаат еротика дома, тие имаат посилни еректилни одговори во лабораторијата, а не намалени.

Сепак, овој труд не го процени квалитетот на ерекцијата во лабораторијата или "брзината на ерекцијата". Само на хартија тврдеше да побара од момците да го оценат нивното "возбудување" по кратко гледање на порнографијата (и не е јасно од основните трудови дека овој едноставен само-извештај беше дури и прашан од сите субјекти). Во секој случај, извадок од самиот документ призна дека:

Не беа вклучени податоци за физиолошки генитален одговор за да се поддржи искуството на мажите само за пријавување "

Со други зборови, никакви фактички ерекции не биле тестирани или измерени во лабораторијата, што значи дека нема такви податоци или заклучоци да бидат рецензирани!

Во второто неподдржано барање, водечки автор Никол Праус Твитер неколку пати за студијата, дозволувајќи им на светот да знае дека се вклучени субјекти 280 и дека немале проблеми дома. Сепак, четирите основни студии ги содржат само машките субјекти 234, па така "280" е далеку.

Трето неподдржано тврдење: Писмото на уредникот на д-р Исенберг (поврзано со погоре), кое покрена повеќе суштински загрижености со кои се истакнуваат недостатоците во Пофалба и Пфаус , се прашував како тоа би можело да биде можно Пофалба и Пфаус да ги спореди нивоата на возбуда на различни субјекти кога три различни типови на сексуални стимули биле користени во основните студии на 4. Две студии користеле 3-минутен филм, една студија користела филм 20-втор, а една студија користела фотографии. Тоа е добро утврдено филмовите се многу повеќе возбудливи од фотографиите, така што ниту еден легитимен истражувачки тим не би ги групирал овие предмети заедно за да поднесат барања за нивните одговори. Она што е шокантно е што во нивните трудови авторите Prause и Pfaus недвосмислено тврдат дека сите студии на 4 користеле сексуални филмови:

"Во рамките на студиите беа презентирани сите филмови".

Оваа изјава е лажна, како што е јасно откриено во сопствените основни студии на Прауз. Ова е прва причина зошто Праузе и Пфаус не можат да тврдат дека нивниот труд го оценил "возбуда". Мора да го користите истиот стимул за секој предмет да ги споредува сите предмети.

Четврто неподдржано тврдење: д-р Исенберг, исто така, праша како Пофалба и Пфаус 2015 може да ги спореди нивоата на возбуда на различни субјекти кога само 1 од основните студии на 4 користеле а 1 до 9 скала. Еден користел 0 во скала 7, еден користел 1 во скала 7, и една студија не пријавила рејтинг за сексуална возбуда. Уште еднаш, Праузе и Пфаус необјасниво тврдат дека:

"Мажите беа замолени да го покажат своето ниво на" сексуално возбудување ", кое се движи од 1" воопшто не "до 9" исклучително ".

Оваа изјава, исто така, е неточна, како што покажуваат основните трудови. Ова е втора причина зошто Праузе и Пфаус не можат да тврдат дека нивниот документ ги оцени рејтинзите на "возбуда" кај мажите. Една студија мора да ја користи истата скала на рејтинг за секој предмет да ги споредува резултатите на субјектите. Накратко, сите наслови и тврдења за порнографија за подобрување на ерекциите или возбудливоста на порно, или нешто друго, се неподдржана од нејзиното истражување.

Авторите се фалеа и Пфаус, исто така, тврдеше дека не нашле никаква врска помеѓу резултатите од еректилната работа и количината на порнографија што се гледа во последниот месец. Како што истакна д-р Исенберг:

Уште вознемирувачки е вкупниот пропуст на статистичките наоди за мерката за исходот на еректилната функција. Не се обезбедени никакви статистички резултати. Наместо тоа, авторите бараат читателот едноставно да верува во нивната неоснована изјава дека нема поврзаност помеѓу часовите порнографија и еректилната функција. Со оглед на спротивставеното тврдење на авторите дека еректилната функција со партнерот може да се подобри со гледање порнографија, отсуството на статистичка анализа е најизразено.

Како што е вообичаено кога се објавува писмо со критичко значење за студијата, авторите на студијата добија шанса да одговорат. Практичниот одговор на Прауш со наслов "Црвена харинга: кука, линија, и смрдеа"Не само што ги избегнува поени на Исенберг (и Габе Деем), содржи неколку нови погрешно толкување и неколку транспарентно лажни изјави. Всушност, одговорот на Праус е малку повеќе од чад, огледала, неосновани навреди и невистини. Оваа опсежна критика од Габе Деем го изложува одговорот на Прауз и Пфаус за она што е: Критика на Prause & Pfaus одговор на писмото на Ричард Исенберг.

Резиме: Основните тврдења на 2 направени од Klein / Kohut / Prause остануваат неподдржани:

  1. Пофалба и Пфаус не успеа да обезбеди податоци за неговото основно тврдење дека користењето на порно не е поврзано со резултатите на прашалникот за ерекција (ИИЕФ).
  2. Prause & Pfaus не успеа да објасни како неговите автори можеа со сигурност да ја проценат „возбудата“ кога 4-те основни студии користеа различни стимули (неподвижни слики наспроти филмови) и не користеа скала или многу различни скали на броеви (1-7, 1-9, 0) -7, без размер).

Ако Прауз и Пфаус имале одговори на горенаведените загрижености, тие би ги ставиле во нивниот одговор на д-р Исенберг. Тие не.

Конечно, Џим Пфаус е на редакцијата на Весник на сексуални лекарстваЕ и троши значителен напор напад концептот на сексуални дисфункции предизвикани од порнографија. Коавтор Никол Prause е опседнат со разоткривање ПИЕД, водејќи 3-годишна војна против овој академски труд, истовремено вознемирувајќи ги и клеветејќи ги младите мажи кои се опоравуваат од сексуални дисфункции предизвикани од порнографија. Види: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Александар Родос #1, Александар Родос #2, Александар Родос #3, Црква Ноа, Александар Родос #4, Александар Родос #5, Александар Родос #6Александар Родос #7, Александар Родос #8, Александар Родос #9.

Повторно, за да ги разберат ефектите од интернет-порнографијата, невронаучниците за зависност од доверба и нивните рецензирани трудови.

Мора да се забележи дека Prause (и повремено Pfaus) се ангажираат во насочени малтретирање, клевета и киднапирање. Види оваа страница што е создадено за да се спротивстави на постојаното малтретирање и лажните тврдења изразени од поранешната истражувачка UCLA, Никол Прауз, како дел од тековната кампања „астротурф“ за да ги убеди луѓето дека секој што не се согласува со нејзините заклучоци, заслужува да биде омаловажуван.


Коментари под статија Pfaus:

by Чарлс Саменов, MD, MPH, уредник на Сексуална зависност и компулзивност: весник на третман и превенција:

Срамота е што го уништувате било кој кредибилитет со цитирање на работи кои се фактички неточни. Како уредник на сексуалната зависност и компулсивност (забележете го насловот вклучува широк пристап кон ова пореметување ... и продолжуваме да објавуваме статии базирани на различни модели вклучувајќи ги хиперсексуалноста, проблематичното сексуално однесување итн.), Можам безбедно да кажам дека #1) што го користиме надворешни рецензенти цело време и 2) нашиот низок фактор на влијание во голема мера се должи на фактот дека со години добивме скоро никакви поднесоци поради недостатокот на истражување во областа што не води до многу ниско ниво на отфрлање и циркулација. Факторот на влијанието не е само поврзан со бројот на цитати. Конечно, Дејвид Delmonico, кој беше инструментално во списанието претходно, всушност, се повлече од соработник уредник позиција поради неактивност во текот на неколку години. Значи, вашите инсинуации дека тој се самопромовира не се само неточни, но сосема искрено непрофесионално. Сосема е иронично што вие како автор кој ја заснова целата своја критика на следното истражување / наука (или недостиг од него), не ја направи својата длабинска анализа во допир до мене или другите за да ги провери неговите факти прво. Секој од нас во уредничкиот одбор или во SASH секогаш е подготвен да разговара, да споделува и да води отворен ум. Дали си?


Напишано од Фредерик Тотес:

Следните коментари ги напиша пензиониран британски професор (Фредерик Тотес) кој е автор на неодамнешната книга "Како сексуалната желба работи: Енигматичното барање". Тоа е сеопфатен преглед на релевантните истражувања во оваа област. Овие коментари се објавени со негова дозвола:

Право на самиот почеток, авторот го преведува речникот од зависност, пишува "... всушност, хиперсексуалноста и опсесиите на порнографијата воопшто не се зависности". Се разбира, хиперсексуалноста не е синоним за зависност, освен ако не се исполнети и други критериуми, но ми се чини дека е премногу збунувачка за префразирање на зависноста како опсесија. Во клиничкиот контекст, опсесијата е многу различен феномен од зависност, иако споделуваме некои карактеристики. Би го поканил секој што чувствува дека употребата на "опсесија" на некој начин го ублажува влијанието за да ги набљудува крвавите раце на OCD рачното перо и да го спореди со детето за да го стави својот паметен телефон настрана.

 Ни беше кажано дека момчето што го негираше своето порно не покажува знаци на физичка зависност. Но, каква друга зависност е таму што може или не може да покаже? Ова сугерира дека е поделена картасетска помеѓу телото и умот, која модерната неврологија ја отфрла. Ако Џим Пфаус значи знаци надвор од мозокот / умот, тогаш ниту многу зависници од кокаин не го покажуваат тоа.

Моето читање на нивните книги не ми сугерира дека Вилсон / Робинсон тврдат дека "сè што предизвикува ослободување на допаминот е зависност". Допамин е пуштен на слобода цело време кај сите нас и не можам да верувам дека тие не се свесни за ова. Сигурно нивната поента е дека под одредени услови ослободувањето на допаминот може да биде таква што ќе ја зголеми мотивацијата на стимулацијата до точка на зависност.

Џим Pfaus пишува: "Но, постои разлика помеѓу принуда и зависност. Зависноста не може да се запре без поголеми последици, вклучувајќи нова активност на мозокот. Компулсивно однесување може да се запре; тоа е тешко да се направи ". Искуството на американските војници им беше понудено ослободување од Виетнам беше дека промената на околностите може брзо да ја поткопа дури и зависноста од хероин (Робинс). Несомнено имало нови активности на мозокот кои го придружувале нивниот исцедок, но така има и компулсивен шахтер или рачно перење, кој лечи (види Џеф Шварц, УКЛА). Точно е дека повлекувањето од алкохол може да биде исклучително опасно без медицински надзор, но тоа не значи дека од психолошка перспектива алкохолната зависност треба да се стави во класа сите свои. Идејата дека компулсивното однесување е едноставно "тешко" да престане е нешто што е потценето за благо речено.

Џим пишува: "Многу компулсивно и ритуално сексуално однесување не се зависности; тие се симптоматични за други прашања ". Но, повеќето, ако не сите зависности можат да бидат симптоматични за други прашања. Видете ја брилијантната работа на Брус Александер и Габор Мате за активирачката улога на отуѓување и очај кај зависниците од дрога.

Земете го екстремниот случај на млад човек кој мастурбира додека не го оштети пенисот и кој бара помош. Сметам дека е тешко да се види како тоа ќе го просветли за да му се каже дека е принуден, но не и зависник.

Дозволете ми да побрзам да додадам дека не пишувам од религиозна перспектива и ниту стојам да направам ниту еден цент од сексуална зависност. Го напишав она што мислев дека е избалансиран извештај за сексуалната зависност во една неодамнешна книга и навистина заработи многу високи пофалби од не помалку висок од Jimим Пфаус! (Погледнете ја врската - http://www.amazon.com/How-Sexual-Desire-Works-Enigmatic/dp/1107688043/ref=sr_1_1?s=books&ie=UTF8&qid=1453918582&sr=1-1