അമിതമായ ഡോപ്പാമിൻ ഉൽപാദനം ബിൻഇംഗ് എമിറേറ്റ്സ് ഡിസോർഡർ (2011)

അമിതവണ്ണം (സിൽവർ സ്പ്രിംഗ്). 2011 ഓഗസ്റ്റ്; 19 (8): 1601-8. doi: 10.1038 / oby.2011.27. Epub 2011 Feb 24.

വാങ് ജി, ജെലിബെറ്റർ എ, Volkow ND, തെലംഗ് എഫ്.ഡബ്ല്യു, ലോഗൻ ജെ, ജെയ്‌നെ എം.സി., ഗലാന്തി കെ, സെലിഗ് പി.എ., ഹാൻ എച്ച്, H ു ഡബ്ല്യു, വോംഗ് സി.ടി., ഫ്ലോറർ JS.

ഉറവിടം

മെഡിക്കൽ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ്, ബ്രൂക്ക്‌ഹാവൻ നാഷണൽ ലബോറട്ടറി, അപ്‌ട്ടൺ, ന്യൂയോർക്ക്, യുഎസ്എ. [ഇമെയിൽ പരിരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു]

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

അമിതഭക്ഷണ ഡിസോർഡർ (ബിഇഡി) ഉള്ള വിഷയങ്ങൾ ഹ്രസ്വ സമയ കാലയളവിൽ പതിവായി വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നു. ബി.ഇ.ഡിയുടെ ന്യൂറോബയോളജി മോശമായി മനസ്സിലാക്കിയിട്ടില്ല. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രചോദനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ബ്രെയിൻ ഡോപാമൈൻ ഉൾപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലെ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തിനുള്ള പ്രചോദനത്തിൽ മസ്തിഷ്ക ഡോപാമൈന്റെ പങ്കാളിത്തം ഞങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ഇതുപയോഗിച്ച് പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി) സ്കാൻ ചെയ്യുന്നു [11സി] എക്സ്ഇ‌എൻ‌എം‌എക്സ് അമിതവണ്ണമുള്ള ബി‌ഇഡി, ബി‌ഇഡി ഇല്ലാതെ എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ റാക്ലോപ്രൈഡ് ചെയ്തു.

ഭക്ഷണം നഷ്ടപ്പെട്ട വിഷയങ്ങളിലെ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിനുള്ള പ്രതികരണമായി സ്ട്രൈറ്റത്തിലെ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈനിൽ വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ പ്ലേസിബോയ്ക്ക് ശേഷവും ഡോപാമൈൻ റീഅപ് ടേക്ക് ട്രാൻസ്പോർട്ടറിനെ തടയുകയും ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു മരുന്നായ ഓറൽ മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് (എംപിഎച്ച്) ന് ശേഷം വിലയിരുത്തി. ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജകങ്ങളോ (എം‌പി‌എച്ചിനൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ) അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസിബോയ്ക്കൊപ്പം നൽകുമ്പോൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങളോ വർദ്ധിച്ചിട്ടില്ലാത്ത എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ.

എം‌പി‌എച്ച് നൽകുമ്പോൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനം കോഡേറ്റിലെ ഡോപാമൈൻ, അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ പുട്ടമെൻ എന്നിവ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിച്ചുവെങ്കിലും നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററിൽ അല്ലs.

കോഡേറ്റിലെ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് അമിത ഭക്ഷണ സ്കോറുകളുമായി ഗണ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ ബി‌എം‌ഐയുമായി അല്ല. ഈ ഫലങ്ങൾ കോഡേറ്റിലെ ഡോപാമൈൻ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ BED യുടെ ന്യൂറോബയോളജിക്ക് പ്രസക്തമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നു.

ബി‌എം‌ഐയും ഡോപാമൈൻ മാറ്റങ്ങളും തമ്മിലുള്ള പരസ്പര ബന്ധത്തിന്റെ അഭാവം ഡോപാമൈൻ റിലീസ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു per se അമിതവണ്ണമുള്ള ഒരു കൂട്ടം വ്യക്തികൾക്കുള്ളിൽ ബി‌എം‌ഐ പ്രവചിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അത് അമിത ഭക്ഷണം പ്രവചിക്കുന്നു.

പോവുക:

ആമുഖം

വസ്തുനിഷ്ഠമായി വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെയും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ വികാരങ്ങളുടെയും എപ്പിസോഡുകളാണ് ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡർ (ബിഇഡി) സ്വഭാവ സവിശേഷത. ഇത് സാധാരണ ജനസംഖ്യയുടെ 0.7-4% ലും ഭാരം നിയന്ത്രണ പ്രോഗ്രാമുകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന പൊണ്ണത്തടിയുള്ള 30% ലും സംഭവിക്കുന്നു (1). അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോ സാധാരണ കഴിക്കുന്നതിനോ ആവശ്യപ്പെടുമ്പോൾ അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരേക്കാൾ കൂടുതൽ കലോറി കഴിക്കുന്നു.2). അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള പ്രോഗ്രാമുകളിൽ ഉയർന്ന പുന rela സ്ഥാപന നിരക്ക് ഉണ്ട്, മാത്രമല്ല ദീർഘകാലത്തേക്ക് അവരുടെ തകരാറുകൾ അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

കലോറി ആവശ്യകതകളും ഭക്ഷണത്തോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതുമടക്കം ഒന്നിലധികം ഘടകങ്ങൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിയന്ത്രിക്കുന്നു, അതിൽ പാലറ്റബിലിറ്റിയും കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത പ്രതികരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു (3). ഭക്ഷണ സ്വഭാവങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളിൽ ഒന്നാണ് ഡോപാമൈൻ, അതിന്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ കൃത്രിമത്വം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തി (4). പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി), [11സി] രുചികരമായ ഭക്ഷണ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ അവതരണ വേളയിൽ ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള ആഗ്രഹം, ഉപഭോഗം കൂടാതെ, സ്ട്രാറ്ററ്റൽ ഡോപാമൈൻ റിലീസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് റാക്ലോപ്രൈഡ് തെളിയിച്ചു (5). പ്രിയപ്പെട്ട ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം ഡോപാമൈൻ റിലീസിന്റെ അളവും ഭക്ഷണ സുഖത്തിന്റെ റേറ്റിംഗുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.6). ഈ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിന്റെ പ്രതിഫലദായകമായ ഗുണങ്ങളെ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗത്തിനായുള്ള പ്രചോദനവും ആഗ്രഹവും വഴി ഭക്ഷ്യ ഉപഭോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഡോപാമൈൻ വഹിക്കുന്ന പങ്കുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (4). മനുഷ്യരിൽ, കുറഞ്ഞ ഡോപാമൈൻ പ്രവർത്തനം ഒരു വ്യക്തിയെ പാത്തോളജിക്കൽ അമിതഭക്ഷണത്തിന് മുൻ‌തൂക്കം നൽകുമെന്ന് ഡോപാമെർ‌ജിക് പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു (7). വാസ്തവത്തിൽ, അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ഡോപാമൈൻ സിഗ്നലുകളുടെ അറ്റൻ‌വ്യൂഷന് കാരണമാകുമെന്ന് പ്രവചിക്കപ്പെടുന്ന സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ ഡി‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് റിസപ്റ്ററുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നതായി ഞങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു. (8). അമിതവണ്ണത്തിന് ജനിതകമായി ഇൻബ്രെഡ് എലികളിലും അസാധാരണമായ ഡോപാമിനേർജിക് പ്രവർത്തനം പ്രകടമാക്കിയിട്ടുണ്ട്, മാത്രമല്ല അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന് അടിവരയിടുകയും ചെയ്യുന്നു (9). ഡിഒപാമൈൻ പ്രചോദനവും റിവാർഡ് സർക്യൂട്ടുകളും മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിലെ ഡോപാമൈൻ കുറവ് ഈ സർക്യൂട്ടുകളുടെ സജീവമാക്കൽ കുറയുന്നതിന് പരിഹാരമായി പാത്തോളജിക്കൽ ഭക്ഷണത്തെ നിലനിർത്തുന്നു.

നിർബന്ധിത അമിതഭക്ഷണവും ക്ഷുഭിതത്വവുമാണ് ബി‌ഇഡി ഉള്ള വ്യക്തികളുടെ സവിശേഷത (10), ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗത്തിൽ പെരുമാറ്റം ഉപയോഗിച്ച് നിർബന്ധിതവും ആവേശഭരിതവുമായ മരുന്നുമായി സമാനതകൾ പങ്കിടുന്നുs (11). എഫ്ood ഒരു പ്രകൃതിദത്ത ശക്തിപ്പെടുത്തലാണ്, മാത്രമല്ല ഉപവാസത്തിന് അതിന്റെ പ്രതിഫലദായകമായ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും (12). ഫാസ്റ്റിൻ സമയത്ത് റിവാർഡുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമെന്ന് പ്രവചിക്കുന്ന വിവിധതരം സൂചനകൾക്കായി ഡോപ്പാമൈൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.ഗ്രാം13). രുചികരമായ ഭക്ഷണങ്ങളായ പഞ്ചസാര, ധാന്യ എണ്ണ എന്നിവയിലെ ചില ചേരുവകൾ ആസക്തിയിൽ മയക്കുമരുന്ന് കഴിക്കുന്നവരെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്ന പാറ്റേണുകളിൽ ആവേശകരമായ ഉൾപ്പെടുത്തലിന് കാരണമാകും (4,14). ദുരുപയോഗ മരുന്നുകളുടെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, പഞ്ചസാര കഴിക്കുന്നത് ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിൽ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (14). ഉദാഹരണത്തിന്, എലികൾക്ക് പഞ്ചസാര ലായനിയിൽ ഇടയ്ക്കിടെ പ്രവേശനം നൽകുമ്പോൾ, അവ അമിതമായി കുടിക്കുകയും ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിൽ ഡോപാമൈൻ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് മയക്കുമരുന്ന് ആശ്രിതത്വത്തിന്റെ മൃഗങ്ങളുടെ മാതൃകകളിൽ കാണപ്പെടുന്നതിന് സമാനമാണ് (14). പഞ്ചസാരയുടെ മധുര രുചി, പോഷക ഘടകമില്ലാതെ, ഡോപാമൈന്റെ പ്രകാശനത്തിനും കാരണമാകും (15).

PET ഉം [11സി] റാക്ലോപ്രൈഡ്, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എച്ച് (5). ഡോപ്പാമൈൻ റിലീസുകൾ വിശപ്പിന്റെയും ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള ആഗ്രഹത്തിന്റെയും സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളുടെ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ഫലങ്ങൾ ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത-ക്യൂ പ്രതികരണത്തിന്റെ തെളിവുകൾ നൽകി.

BED അല്ലാത്ത അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ BED ഉള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങളോട് ശക്തമായ വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ കാണിക്കുമെന്ന അനുമാനത്തെ ഞങ്ങൾ ഇവിടെ വിലയിരുത്തുന്നു. ഫുഡ് കണ്ടീഷൻഡ് ഉത്തേജകങ്ങളാൽ പ്രചോദിപ്പിക്കപ്പെട്ട ഡോപാമൈനിലെ മാറ്റങ്ങൾ അളക്കാൻ, ഞങ്ങൾ PET ഉം [11സി] ഞങ്ങൾ മുമ്പ് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത ഇമേജിംഗ് മാതൃകയോടുകൂടിയ റാക്ലോപ്രൈഡ് (5). ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന് അടിസ്ഥാനമായ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ മനസിലാക്കുന്നത് വ്യക്തികൾക്ക് അവരുടെ അസാധാരണമായ ഭക്ഷണരീതികളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഇടപെടലുകൾക്ക് ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

പോവുക:

രീതികളും നടപടിക്രമങ്ങളും

പങ്കെടുക്കുന്നവർ

സ്റ്റോണി ബ്രൂക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റി (സ്റ്റോണി ബ്രൂക്ക്, എൻ‌വൈ) / ബ്രൂക്ക്‌ഹാവൻ നാഷണൽ ലബോറട്ടറി (ആപ്‌റ്റൺ, എൻ‌വൈ), സെന്റ് ലൂക്ക്സ്-റൂസ്‌വെൽറ്റ് ഹോസ്പിറ്റൽ (ന്യൂയോർക്ക്, എൻ‌വൈ) എന്നിവയിലെ സ്ഥാപന അവലോകന ബോർഡുകൾ പ്രോട്ടോക്കോൾ അംഗീകരിച്ചു. പരീക്ഷണാത്മക നടപടിക്രമം വിശദീകരിച്ചതിനുശേഷം രേഖാമൂലമുള്ള അറിയിപ്പ് ലഭിച്ചു. ബി‌എം‌ഐ (കിലോ / മീ2)> 30, ഡി.എസ്.എം IV (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആൻഡ് സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ മാനുവൽ ഓഫ് മെന്റൽ ഡിസോർഡർ-ഫോർത്ത് പതിപ്പ്) ബി.ഇ.ഡിക്കുള്ള രോഗനിർണയത്തെ പഠനത്തിനായി നിയമിച്ചു. നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് (n = 8) BED യുടെ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങൾ (BMI> 30) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇവയായിരുന്നു: ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ / വൈദ്യചികിത്സയുടെ ചരിത്രം, മദ്യത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ദുരുപയോഗ മരുന്നുകളെ ആശ്രയിക്കുക (കഫീൻ <5 കപ്പ് / ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ നിക്കോട്ടിൻ <1 പായ്ക്ക് / ദിവസം ഒഴികെ), ന്യൂറോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിക് ഡിസോർഡർ (ഒഴികെ BED ഗ്രൂപ്പിനായി അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ), തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്ന കുറിപ്പടി (നോൺ സൈക്കിയാട്രിക്) മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, കഴിഞ്ഞ രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കിടെ, സെറിബ്രൽ പ്രവർത്തനത്തെ മാറ്റിയേക്കാവുന്ന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, പ്രമേഹം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്ന തല ആഘാതം > 2 മിനിറ്റ്. മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിന്റെ അഭാവം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനായി സൈക്കോ ആക്റ്റീവ് മരുന്നുകൾ (ഫെൻസിക്ലിഡിൻ, കൊക്കെയ്ൻ, ആംഫെറ്റാമൈൻ, ഒപിയേറ്റ്സ്, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റ്സ്, ബെൻസോഡിയാസെപൈൻ, ടെട്രാഹൈഡ്രോകന്നാബിനോൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) മൂത്ര പരിശോധന നടത്തുന്നു.

മന psych ശാസ്ത്രപരമായ രോഗനിർണയം

സെന്റ് ലൂക്ക്സ്-റൂസ്വെൽറ്റ് ഹോസ്പിറ്റലിൽ ബി.ഇ.ഡിക്കായി സ്ഥാനാർത്ഥികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുകയും സ്ക്രീനിംഗ് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡർ എക്സാമിനേഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ഘടനാപരമായ ക്ലിനിക്കൽ അഭിമുഖം ബി.ഇ.ഡി.16). അവർ സംഗ് ഡിപ്രഷൻ സ്കെയിലും പൂർത്തിയാക്കി (17,18), ഗോർമാലി ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ (19), ഇത് അമിതഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പെരുമാറ്റത്തെയും മനോഭാവത്തെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

പഠനം ഡിസൈൻ

സ്‌ക്രീനിംഗ് ദിവസത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വിവരങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ചോദ്യാവലി പൂരിപ്പിക്കാൻ വിഷയങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടു: ഭക്ഷണത്തോടുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള താൽപ്പര്യത്തിന്റെ റേറ്റിംഗ്; പ്രിയപ്പെട്ട ഭക്ഷണങ്ങളുടെ പട്ടിക; വിശപ്പ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണ വാസനകളുടെ പട്ടിക; വിശപ്പ് കുറയ്ക്കുന്ന ഭക്ഷണ വാസനകളുടെ പട്ടിക; ഒപ്പം 1 മുതൽ 10 വരെയുള്ള സ്കെയിലിൽ അവരുടെ മുൻ‌ഗണനകൾക്കായുള്ള ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു പട്ടികയുടെ റേറ്റിംഗ്, 10 ഏറ്റവും ഉയർന്നത്. ഏറ്റവും ഉയർന്ന റേറ്റിംഗുള്ള ഭക്ഷ്യവസ്തുക്കൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജക അവസ്ഥയിൽ വിഷയത്തിന് മുന്നിൽ അവതരിപ്പിച്ചു.

വിഷയങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നാല് തവണ സ്കാൻ ചെയ്തു [11സി] ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകളിൽ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത ദിവസങ്ങളിൽ റാക്ലോപ്രൈഡ് (ചിത്രം 1): പഠനത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം, ആദ്യ [11സി] ഓറൽ പ്ലേസിബോ (ഡികാൽസിയം ഫോസ്ഫേറ്റ് ടാബ്‌ലെറ്റ്) ന് ശേഷം ന്യൂട്രൽ ഇടപെടൽ (ന്യൂട്രൽ) ഉപയോഗിച്ച് റാക്ലോപ്രൈഡ് സ്കാൻ 70 മിനിറ്റിന് ശേഷം ആരംഭിച്ചു.പ്ലാസിബോ). രണ്ടാമത്തെ [11സി] ഭക്ഷണ ഇടപെടലുമായി (ഭക്ഷണംMPH) ആദ്യത്തേതിന്റെ റേഡിയോട്രേസർ കുത്തിവച്ചതിനുശേഷം 2 h, 20 മിനിറ്റ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച്. പഠനത്തിന്റെ രണ്ടാം ദിവസം, ആദ്യ [11സി] ഓറൽ പ്ലേസിബോ (ഡികാൽസിയം ഫോസ്ഫേറ്റ് ടാബ്‌ലെറ്റ്) കഴിഞ്ഞ് ഭക്ഷ്യ ഇടപെടൽ (ഭക്ഷണം) ഉപയോഗിച്ച് റാക്ലോപ്രൈഡ് സ്കാൻ 70 മിനിറ്റിന് ശേഷം ആരംഭിച്ചു.പ്ലാസിബോ). രണ്ടാമത്തെ [11സി] ന്യൂട്രൽ ഇടപെടലുമായി (ന്യൂട്രൽMPH) ആദ്യത്തേതിന്റെ റേഡിയോട്രേസർ കുത്തിവച്ചതിനുശേഷം 2 hs, 20 മിനിറ്റ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച്. എം‌പി‌എച്ച് (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എം‌ജി ഓറൽ) ഒരു ഡോസ് ഞങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്തു, ഇത് ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത് സാധാരണ ഭാരം വരുന്ന വിഷയങ്ങളിൽ സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ അളവിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് വരുത്തുമെന്ന് ഞങ്ങൾ മുമ്പ് കാണിച്ചിരുന്നു (5). ഭക്ഷണവും നിഷ്പക്ഷവുമായ ഇടപെടലുകൾ റേഡിയോട്രേസർ കുത്തിവയ്പ്പിന് 10 മിനിറ്റിന് മുമ്പ് ആരംഭിക്കുകയും മൊത്തം 40 മിനുട്ട് തുടരുകയും ചെയ്തു. വിഷയങ്ങൾക്ക് പ്ലേസിബോ ലഭിച്ചോ എം‌പി‌എച്ച് ലഭിച്ചോ എന്ന് അറിയില്ല. കൂടാതെ, പഠന ദിവസങ്ങളുടെ ക്രമം വൈവിധ്യമാർന്നതും വിഷയങ്ങളിൽ ഉടനീളം സമതുലിതവുമായിരുന്നു.

ചിത്രം 1

ചിത്രം 1

പഠനത്തിന്റെ ഫ്ലോ ചാർട്ട്. പിഇടി, പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി.

ഭക്ഷണ ഉത്തേജക അവസ്ഥയ്ക്കായി, ഗന്ധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി ഭക്ഷണം ചൂടാക്കി, വിഷയങ്ങൾ കാണാനും മണക്കാനും വേണ്ടി അവ അവതരിപ്പിച്ചു. ഭക്ഷണം പാകം ചെയ്ത ഒരു പരുത്തി കൈലേസിൻറെ നാവിൽ അവരുടെ രുചിയിൽ വച്ചിരുന്നു. തന്നിരിക്കുന്ന ഒരു ഭക്ഷ്യ ഇനം 4 മിനിറ്റിനായി അവതരിപ്പിക്കുകയും തുടർന്ന് പുതിയതിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യുകയും ചെയ്തു. ഭക്ഷണത്തിന്റെ രുചി, മണം, കാഴ്ച എന്നിവ ഉത്തേജനങ്ങളിലുടനീളം തുടർന്നു. വിഷയങ്ങൾ‌ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഭക്ഷണസാധനങ്ങൾ‌ വിവരിക്കാൻ‌ ആവശ്യപ്പെട്ടു, മാത്രമല്ല അവർ‌ അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവയാണെന്ന് റിപ്പോർ‌ട്ട് ചെയ്‌ത ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങൾ‌ അവതരിപ്പിക്കുമ്പോൾ‌ അവ എങ്ങനെ കഴിക്കാൻ‌ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. നിഷ്പക്ഷ ഉത്തേജനത്തിനായി, വിഷയങ്ങൾ‌ ചിത്രങ്ങൾ‌, കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ‌, വസ്ത്രങ്ങൾ‌ എന്നിവ അവതരിപ്പിച്ചു, അതിനാൽ‌ അവ കാണാനും മണക്കാനും ഉത്തേജന സമയത്ത്‌ അവ ചർച്ചചെയ്യാനും കഴിയും. ഒരു നിഷ്പക്ഷ രുചി (ലോഹ അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്റ്റിക് പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിച്ച് നട്ടുപിടിപ്പിച്ച ഒരു കോട്ടൺ കൈലേസും ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു, അത് അവരുടെ നാവിൽ സ്ഥാപിച്ചിരുന്നു. റേഡിയോട്രേസർ കുത്തിവയ്പ്പിന് മുമ്പായി 10 മിനിറ്റിന് മുമ്പ് ഭക്ഷണവും നിഷ്പക്ഷവുമായ ഇടപെടലുകൾ ആരംഭിക്കുകയും മൊത്തം 40 മിനുട്ട് തുടരുകയും ചെയ്തു. രണ്ട് പഠന ദിവസങ്ങളിലും, വിഷയങ്ങൾ അവരുടെ അവസാന ഭക്ഷണം 7: 00 pm ന് പഠന ദിവസത്തിന് വൈകുന്നേരം വൈകുന്നേരം കഴിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും 8: 30 am ലെ ഇമേജിംഗ് സെന്ററിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.

പെരുമാറ്റവും ഹൃദയ രക്തചംക്രമണ നടപടികളും

പി‌ഇ‌ടി പഠനത്തിനിടയിൽ, പങ്കെടുക്കുന്നവർക്ക് ഓരോ ഡിസ്ക്രിപ്റ്ററിനോടും വാമൊഴിയായി പ്രതികരിക്കാൻ 1 നും 10 നും ഇടയിൽ “വിശപ്പ്”, “ഭക്ഷണ മോഹം” എന്നിവയുടെ സ്വയം റിപ്പോർട്ടിനായി ഭക്ഷണം / നിഷ്പക്ഷ ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പായി ലഭിച്ചതും തുടർന്ന് മൊത്തം 4 മിനിറ്റിനുള്ള 40- മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ. കൂടാതെ, പ്ലാസിബോ / എം‌പി‌എച്ച്, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റ്, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റ് (ന്യൂട്രൽ / ഫുഡ് ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പ്) എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പായി പൾസ് നിരക്കും രക്തസമ്മർദ്ദവും ലഭിച്ചു, തുടർന്ന് ഭക്ഷണം / ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജന സമയത്ത് ഓരോ എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റിലും മൊത്തം എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റ്.

PET സ്കാനുകൾ

വിഷയങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്കാൻ ചെയ്തു [11സി] സീമെൻസ് എച്ച്ആർ + പിഇടി സ്കാനർ ഉപയോഗിച്ച് റാക്ലോപ്രൈഡ്. ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, റേഡിയോട്രേസറിന്റെ അളവ്, ട്രാൻസ്മിഷൻ, എമിഷൻ സ്കാൻ എന്നിവയുടെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ സംബന്ധിച്ച വിശദാംശങ്ങൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു (5). ചുരുക്കത്തിൽ, [ന്റെ 3-7 mCi ഒരു ബോളസ് ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവച്ചതിന് ശേഷം ചലനാത്മക ചിത്രങ്ങൾ എടുത്തു.11സി] മൊത്തം 60 മിനുട്ടിനുള്ള റാക്ലോപ്രൈഡ്. എം‌പി‌എച്ചിന് ശേഷവും 30, 60, 90, 120 മിനിറ്റിലും പ്ലാസ്മ എം‌പി‌എച്ച് സാന്ദ്രത അളക്കുന്നതിന് രക്തസാമ്പിളുകൾ ലഭിച്ചു. ഡോ. തോമസ് കൂപ്പറിന്റെ ലബോറട്ടറിയിൽ (നാഥൻ ക്ലൈൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്, ഓറഞ്ച്ബർഗ്, എൻ‌വൈ) എം‌പി‌എച്ചിന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വിശകലനം ചെയ്തു.

ചിത്ര വിശകലനം

ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം (കോഡേറ്റ്, പുട്ടമെൻ), വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം, സെറിബെല്ലം എന്നിവയിൽ താൽപ്പര്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഞങ്ങൾ മുമ്പ് പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു ടെംപ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ന്യൂറോ അനാട്ടമിക്കൽ അറ്റ്ലസിൽ നിന്നുള്ള അതിരുകൾ സൂപ്പർ‌പോസ് ചെയ്തുകൊണ്ട് രൂപരേഖ നൽകി.5). ചുരുക്കത്തിൽ, താൽ‌പ്പര്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ തുടക്കത്തിൽ വ്യക്തിയുടെ സംഗ്രഹിച്ച അടിസ്ഥാനരേഖയിൽ രൂപപ്പെടുത്തിയിരുന്നു [11സി] റാക്ലോപ്രൈഡ് ഇമേജ് (15 നും 54 മിനിറ്റിനുമിടയിൽ ലഭിച്ച ചിത്രങ്ങൾ) പിന്നീട് ചലനാത്മകമായി പ്രദർശിപ്പിക്കും [11സി] സ്ട്രൈറ്റൽ പ്രദേശങ്ങൾ (കോഡേറ്റ്, പുട്ടമെൻ, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം), സെറിബെല്ലം എന്നിവയ്ക്കായി സമയ-പ്രവർത്തന വളവുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനുള്ള റാക്ലോപ്രൈഡ് ചിത്രങ്ങൾ. ടിഷ്യു ഏകാഗ്രതയ്‌ക്കുള്ള ഈ സമയ-പ്രവർത്തന വളവുകളും പ്ലാസ്മയിലെ മാറ്റമില്ലാത്ത ട്രേസറിനുള്ള സമയ-പ്രവർത്തന വളവുകളും കണക്കാക്കാൻ ഉപയോഗിച്ചു [11സി] റാക്ലോപ്രൈഡിന്റെ പ്ലാസ്മയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്കുള്ള ട്രാൻസ്ഫർ സ്ഥിരാങ്കം (കെ1) മൊത്തം ടിഷ്യു വിതരണ അളവും (വിT), ഇത് റിവേർസിബിൾ സിസ്റ്റങ്ങൾക്കായി ഗ്രാഫിക്കൽ അനാലിസിസ് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ച് സ്ട്രിയാറ്റത്തിലും സെറിബെല്ലത്തിലും ടിഷ്യു സാന്ദ്രതയുടെ പ്ലാസ്മ ഏകാഗ്രതയുടെ അനുപാതത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥ അളക്കുന്നതിന് തുല്യമാണ് (20). വി യുടെ അനുപാതംT സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ വിT സെറിബെല്ലത്തിൽ നോൺഡിപ്ലേസബിൾ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതയുമായി (ബിപി) യോജിക്കുന്നുND) + 1 ഇവിടെ BPND ആകുന്നു ഇൻ വിവോ ലഭ്യമായ ബൈൻഡിംഗ് സൈറ്റുകളുടെ ആനുപാതികമായ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യത Bavail / Kd. ബിപി സാധ്യതയില്ലND സ്കാൻ സമയത്ത് രക്തപ്രവാഹത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ റാക്ക്ലോപ്രൈഡിനെ ബാധിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഈ സാധ്യത പരിശോധിക്കുന്നതിന് കെ1 (ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ ഒരു പ്രവർത്തനമാണ്) ഡാറ്റ ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ് മോഡലിൽ ഘടിപ്പിച്ച് ധമനികളിലെ രക്ത സാമ്പിൾ നടത്തിയ അടിസ്ഥാന, എം‌പി‌എച്ച് പഠനത്തിനായി കണക്കാക്കി (21). സെറിബെല്ലത്തിനും D2 താൽ‌പ്പര്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾക്കും ഒരു കമ്പാർട്ട്മെന്റ് മോഡൽ ഉപയോഗിച്ചു.

ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിനുള്ള പ്രതികരണം (പ്ലാസിബോ ഉപയോഗിച്ചോ എം‌പി‌എച്ച് ഉപയോഗിച്ചോ) വ്യത്യാസമായി കണക്കാക്കി Bപരമാവധി/Kd നിഷ്പക്ഷതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്പ്ലാസിബോ കണ്ടീഷൻ, ഇത് ബേസ്‌ലൈനായി ഉപയോഗിച്ച അവസ്ഥയായിരുന്നു. അതുപോലെ, ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനത്തോടുകൂടിയ എം‌പി‌എച്ചിനോടുള്ള പ്രതികരണം (എം‌പി‌എച്ചിന്റെ ഫലങ്ങളുടെ അളവുകോലായി ഉപയോഗിക്കുന്നു) ബിപിയിലെ വ്യത്യാസമായി കണക്കാക്കിND ന്യൂട്രൽ / പ്ലാസിബോ അവസ്ഥയോടൊപ്പം.

ഡാറ്റ വിശകലനം

ജോടിയാക്കിയത് ഉപയോഗിച്ച് പ്ലേസിബോയും എം‌പി‌എച്ചും തമ്മിലുള്ള K1 മൂല്യങ്ങളിലെ വ്യത്യാസം പരീക്ഷിച്ചു t-ടെസ്റ്റ്. ബിപിയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾND ഒരു 2 × 2 ഫാക്റ്റോറിയൽ ഡിസൈനും (മയക്കുമരുന്ന് × ക്യൂ തരം) ഒരു മിശ്രിത രൂപകൽപ്പന ANOVA ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഗ്രൂപ്പ് താരതമ്യവും ഉപയോഗിച്ച് വ്യവസ്ഥകൾക്കിടയിൽ പരീക്ഷിച്ചു. ലിംഗഭേദം, പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ എന്നിവയുടെ ആപേക്ഷിക സംഭാവനകൾ ANOVA മാതൃകയിൽ കണക്കിലെടുത്തിട്ടുണ്ട്. പോസ്റ്റ് ഹോക് ടിഏതൊക്കെ അവസ്ഥകൾക്കാണ് അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് (ന്യൂട്രൽ) വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ -ടെറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചുപ്ലാസിബോ). പോസ്റ്റ് പന്ന് ജോടിയാക്കിയ സാമ്പിളുകൾക്കായുള്ള പവർ വിശകലനങ്ങൾ tഒന്നിലധികം ടെസ്റ്റ് തിരുത്തലുകളുള്ള ടെറ്റുകൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികൾക്കായി ANOVA എന്നിവ നടത്തി. പെരുമാറ്റ സ്വയം റിപ്പോർട്ടുകളിൽ ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചത് ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പ് ലഭിച്ച സ്കോറുകളും ഇടപെടൽ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം 15 നും 40 മിനിറ്റിനുമിടയിൽ ലഭിച്ച ശരാശരി സ്കോറുകളും ANOVA ആവർത്തിച്ചുള്ള നടപടികൾ ഉപയോഗിച്ച് താരതമ്യം ചെയ്തുകൊണ്ടാണ്. പ്ലേസിബോ / എം‌പി‌എച്ചിന് മുമ്പുള്ള നടപടികൾ, ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പുള്ള (പ്ലേസിബോ / എം‌പി‌എച്ചിന് ശേഷം 60 മിനിറ്റ്), ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉത്തേജനം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം 3 നും 42 മിനിറ്റിനുമിടയിൽ ലഭിച്ച ശരാശരി അളവുകൾ എന്നിവ താരതമ്യപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പരീക്ഷിച്ചു. ANOVA അളക്കുന്നു. ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനം-ബിപിയിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വിലയിരുത്താൻ പിയേഴ്സൺ ഉൽപ്പന്ന നിമിഷ പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുND കൂടാതെ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന്റെ പെരുമാറ്റ ഫലങ്ങൾ, ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ (പൾസ് റേറ്റ്, രക്തസമ്മർദ്ദം), അമിത ഭക്ഷണ സ്കെയിൽ, പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ എന്നിവയിലെ സ്കോറുകൾ‌, കൂടാതെ ബി‌പിയിലെ എം‌പി‌എച്ച്-പ്രേരിപ്പിച്ച മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവND ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ, പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ എന്നിവ പോലുള്ള പാരാമീറ്ററുകൾ. ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനം നൽകുമ്പോൾ എം‌പി‌എച്ച് പ്രേരിപ്പിച്ച ഡോപാമൈനിന്റെ മാറ്റങ്ങളും ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനത്തോടൊപ്പമുള്ള മാറ്റങ്ങളും ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന്റെ പെരുമാറ്റ ഫലങ്ങൾ, അമിത ഭക്ഷണ സ്കെയിലിലെ സ്കോറുകൾ, ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ, പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ.

പോവുക:

ഫലം

പത്ത് ബിംഗ് ഹീറ്ററുകളെയും എട്ട് നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളെയും പഠനത്തിനായി നിയമിച്ചു. പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ, സംഗ് ഡിപ്രഷൻ സ്‌കോറുകൾ, വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ വർഷങ്ങൾ, സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക പശ്ചാത്തലം എന്നിവയിൽ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും സമാനമായിരുന്നു (പട്ടിക 1). ഗോർമാലി ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിലിനായി അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് ഉയർന്ന സ്കോറുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു (P <0.000001).

പട്ടിക 1

പട്ടിക 1

പഠനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ സവിശേഷതകൾ

ഭക്ഷണ ഉത്തേജനം അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ വിശപ്പും ഭക്ഷണത്തോടുള്ള ആഗ്രഹവും വർദ്ധിപ്പിച്ചു (P <0.001, P <യഥാക്രമം 0.001) നോൺ‌ബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും (P <0.05, യഥാക്രമം പ്രാധാന്യമില്ല) പ്ലേസിബോയിലും ഓറൽ എം‌പി‌എച്ചിലും (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ: P <0.05, പ്രാധാന്യമില്ല; നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ: P <0.05, P <0.05) വ്യവസ്ഥകൾ യഥാക്രമം (പട്ടിക 2). എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത് (എം‌പി‌എച്ച് ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ) സ്വയം റിപ്പോർ‌ട്ട് പാരാമീറ്ററുകളിലെ വർദ്ധനവ് അമിതഭക്ഷണവും നോൺ‌ബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ല.

പട്ടിക 2

പട്ടിക 2

അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലും നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിലുമുള്ള ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിനുശേഷം (എഫ്എസ്) വിശപ്പിന്റെ ഭക്ഷണ റിപ്പോർട്ട്

ഭക്ഷണ ഉത്തേജനം അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിച്ചു (+ 6 ± 7%, P = 0.04) നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും (+ 2 ± 2%, P = 0.02) പ്ലാസിബോ അവസ്ഥയിൽ (പട്ടിക 3). ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിനിടയിലും നിഷ്പക്ഷ ഉത്തേജനത്തിലുമുള്ള സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദ വ്യതിയാനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള താരതമ്യങ്ങൾ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലും നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിട്ടില്ല (ഉത്തേജക പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു). ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത്, നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ പൾസ് നിരക്ക് കുറഞ്ഞു (P = 0.02) പ്ലേസിബോയിൽ, പക്ഷേ അമിതഭക്ഷണത്തിൽ അല്ല. നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ ഓറൽ എം‌പി‌എച്ച് കഴിഞ്ഞ് 60 മിനുട്ടിൽ (ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പ്) രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു (P = 0.002), ഇത് ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജന സമയത്ത് തുടർന്നു (P = 0.004). എന്നിരുന്നാലും, ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പ് അളക്കുമ്പോൾ നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിലെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം മാറുന്നില്ല (ഓറൽ എംപിഎച്ചിന് ശേഷം എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് മിനിറ്റ്), കൂടാതെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം പഠനങ്ങൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല (പഠന ഇടപെടൽ ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുന്നു).

പട്ടിക 3

പട്ടിക 3

നിഷ്പക്ഷ / ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജനത്തിന് മുമ്പും നിഷ്പക്ഷ / ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജന സമയത്തും അടിസ്ഥാനപരമായ നാല് പരിശോധന വ്യവസ്ഥകൾക്കായുള്ള പൾസ് നിരക്കിന്റെയും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും ഗ്രൂപ്പ് ശരാശരി നടപടികൾ

ന്യൂട്രൽ സമയത്ത് ശരാശരി രക്തം എം‌പി‌എച്ച് ഏകാഗ്രത വിഷയങ്ങളുടെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നില്ലMPH (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ: 6.75 ± 2.33, നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ: 6.07 ± 2.72), ഭക്ഷണംMPH (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ: 6.6 ± 2.83, നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ: 6.03 ± 2.48) വ്യവസ്ഥകൾ.

K1 0.101 ± 0.02, 0.11 ± 0.026 (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ - ഭക്ഷണം), 0.09 ± 0.014, 0.0927 ± 0.02 (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ - നിഷ്പക്ഷത), 0.107 ± 0.029, 0.106 ± 0.03 Ood ഫുഡ്), 0.093 ± 0.012, 0.098 ± 0.011 (നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ - ന്യൂട്രൽ). ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ശരാശരി% മാറ്റങ്ങൾ യഥാക്രമം + 8%, + 4%, −0.6%, + 5% എന്നിവയായിരുന്നു. കെ യുടെ വ്യത്യാസങ്ങൾ1 അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് മൂല്യങ്ങൾ പ്രധാനമായിരുന്നു: ഭക്ഷണംപ്ലാസിബോ vs. ഭക്ഷണംMPH (P <0.01) നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ: ന്യൂട്രൽ പ്ലാസിബോ വേഴ്സസ് ന്യൂട്രൽMPH (P <0.03).

അടിസ്ഥാനം (നിഷ്പക്ഷതപ്ലാസിബോ) ഡോപാമൈൻ ഡി‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് റിസപ്റ്റർ ലഭ്യത അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരും നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ല, മാത്രമല്ല ബി‌എം‌ഐ അല്ലെങ്കിൽ സംഗ് ഡിപ്രഷൻ സ്കോറുകളുമായി പരസ്പര ബന്ധമില്ല. പ്ലേസിബോ നൽകുമ്പോൾ ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജകങ്ങളോ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങളോ നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. എം‌പി‌എച്ച് (ന്യൂട്രൽ) നൽകിയ ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനംMPH, ക്യൂ ഇന്ററാക്ഷൻ പ്രകാരം മരുന്ന്, P = 0.003; കണക്കാക്കിയ ഇഫക്റ്റ് വലുപ്പം കോഹന്റെ d = 1.63 പവർ = 99.99%, 0.05 ന്റെ പ്രാധാന്യ തലത്തിൽ, കൂടാതെ പവർ = 99.96%, ഒന്നിലധികം ടെസ്റ്റ് തിരുത്തലുകളോടെ 0.05 / 3 ന്റെ പ്രാധാന്യ തലത്തിൽ), പക്ഷേ MPH (ഭക്ഷണംMPH), നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ കോഡേറ്റിൽ ഡോപാമൈൻ റിലീസ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ, എം‌പി‌എച്ച് ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനം (ന്യൂട്രൽ)MPH) ഡോപാമൈൻ റിലീസ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിച്ചു. എം‌പി‌എച്ച് (ഭക്ഷണം) നൽകിയ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങൾMPH) ബേസ്‌ലൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ (ന്യൂട്രൽപ്ലാസിബോ) കോഡേറ്റിലെ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ കാര്യമായ ഡോപാമൈൻ റിലീസ് കാണിക്കുന്നു (P = 0.003; കണക്കാക്കിയ ഇഫക്റ്റ് വലുപ്പം, കോഹന്റെ d = 1.30) പുട്ടമെൻ (P = 0.05; കണക്കാക്കിയ ഇഫക്റ്റ് വലുപ്പം = 0.74). പ്ലാസിബോ (ഭക്ഷണം) നൽകിയ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങൾപ്ലാസിബോ) അമിതഭക്ഷണവും നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും തമ്മിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ സൃഷ്ടിച്ചില്ല (ഉത്തേജക ഇടപെടൽ ഉപയോഗിച്ച് സ്കാൻ ചെയ്യുക). ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനത്തോടുകൂടിയ എംപിഎച്ച് ആണെങ്കിലും (ന്യൂട്രൽMPH) നോൺ‌ബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ‌ കാര്യമായ കോഡേറ്റ് ഡോപാമൈൻ‌ റിലീസ് ഉണ്ടാക്കി, പക്ഷേ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലല്ല, പ്രതിപ്രവർത്തനം കാര്യമായിരുന്നില്ല (രോഗനിർണയ ഇടപെടലിലൂടെ സ്കാൻ‌ ചെയ്യുക). എം‌പി‌എച്ച് (ഭക്ഷണം) നൽകിയ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനങ്ങളുടെ താരതമ്യത്തിനായിMPH) വേഴ്സസ് ബേസ്‌ലൈൻ (ന്യൂട്രൽപ്ലാസിബോ), കോഡേറ്റിലെ നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ഡോപാമൈൻ റിലീസ് അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു (രോഗനിർണയ ഇടപെടൽ വഴി സ്കാൻ ചെയ്യുക, P = 0.026, പട്ടിക 4 ഒപ്പം ചിത്രം 2 കണക്കാക്കിയ ഇഫക്റ്റ് വലുപ്പം = 0.79). എന്നിരുന്നാലും, പുട്ടമെൻ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം എന്നിവയിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാര്യമായിരുന്നില്ല.

ചിത്രം 2

ചിത്രം 2

വിതരണ വോളിയം അനുപാത ചിത്രം [11സി] അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ഒരാൾക്ക് സ്ട്രൈറ്റത്തിന്റെ തലത്തിൽ റാക്ലോപ്രൈഡ്, നാല് സ്കാനിംഗ് അവസ്ഥകൾക്കായി നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ ഒന്ന്: ഓറൽ പ്ലാസിബോ ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനം, ഓറൽ മെത്തിലിൽഫെനിഡേറ്റ് (എംപിഎച്ച്) ഉള്ള ന്യൂട്രൽ ഉത്തേജനം, ഭക്ഷണം പങ്ക് € |

പട്ടിക 4

പട്ടിക 4

ഗ്രൂപ്പ് അർത്ഥം ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകൾ (ബിപിND) നാല് ടെസ്റ്റിംഗ് അവസ്ഥകൾക്കും ന്യൂട്രലിലേക്കുള്ള ശതമാനം മാറ്റങ്ങൾക്കുംപ്ലാസിബോ കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ്, പുട്ടമെൻ, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം എന്നിവയ്ക്കുള്ള അവസ്ഥ

ഭക്ഷണവും തമ്മിൽ യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലപ്ലാസിബോ അവസ്ഥയും സ്വയം റിപ്പോർ‌ട്ട് പാരാമീറ്ററുകൾ‌, ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ‌, അമിത ഭക്ഷണ സ്കെയിലിലെ സ്കോറുകൾ‌, പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ‌ ബി‌എം‌ഐ. എല്ലാ വിഷയങ്ങളിലും താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, വലിയ ബി‌എം‌ഐ ഉള്ള വിഷയങ്ങൾക്ക് പ്ലാസ്മ എം‌പി‌എച്ച് സാന്ദ്രത കുറവാണ് (n = 18, r = 0.57, P <0.01). ന്യൂട്രലിനായി എല്ലാ വിഷയങ്ങളിലും സ്ട്രൈറ്റൽ ഡോപാമൈൻ റിലീസിലെ വർദ്ധനവ്MPH സ്വയം റിപ്പോർ‌ട്ട് സ്‌കോറുകൾ‌, ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ‌, അമിത ഭക്ഷണ സ്കെയിലിലെ സ്കോറുകൾ‌, പ്ലാസ്മ എം‌പി‌എച്ച് ഏകാഗ്രത, പ്രായം, ബി‌എം‌ഐ എന്നിവയുമായി ഈ അവസ്ഥ ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ഭക്ഷണത്തിന് കീഴിലുള്ള കോഡേറ്റിലെ എല്ലാ വിഷയങ്ങളിലും ഡോപാമൈൻ റിലീസ് വർദ്ധിക്കുന്നുMPH ഗോർമാലി ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിലിലെ അവസ്ഥയുമായി ഈ അവസ്ഥ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.n = 18, r = 0.49, P <0.03, ചിത്രം 3) പക്ഷേ ബി‌എം‌ഐ, പ്ലാസ്മ എം‌പി‌എച്ച് ഏകാഗ്രത, സ്വയം റിപ്പോർ‌ട്ട് പാരാമീറ്ററുകൾ‌, ഹൃദയ പ്രതികരണങ്ങൾ‌, പ്രായം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമല്ല. ഈ പാരാമീറ്ററുകളിൽ ലിംഗപരമായ സ്വാധീനങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

ചിത്രം 3

ചിത്രം 3

ഡോപാമൈൻ റിലീസ് തമ്മിലുള്ള പരസ്പരബന്ധം (നോൺ‌ഡിപ്ലേസബിൾ ബൈൻഡിംഗ് സാധ്യതകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ബിപിND)) ഭക്ഷണത്തിന് കീഴിലുള്ള എല്ലാ വിഷയങ്ങളുടെയും കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസിൽMPH ഗോർമാലി ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിലിന്റെ സ്കോറുകളുള്ള അവസ്ഥ (n = 18, r = 0.49, P <0.03). എം‌പി‌എച്ച്, മെത്തിലിൽ‌ഫെനിഡേറ്റ്. പങ്ക് € |

പോവുക:

DISCUSSION

ഈ പഠനം കാണിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത് കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ അളവ് കൂടുതലുണ്ടെന്നാണ്. ഡോപാമൈൻ ട്രാൻസ്പോർട്ടർമാരെ എം‌പി‌എച്ച് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ തടഞ്ഞപ്പോൾ, നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളേക്കാൾ. ഇതിനു വിപരീതമായി, ന്യൂക്ലിയസ് അക്യുമ്പൻസ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റം ഗ്രൂപ്പ് തമ്മിൽ വ്യത്യാസമില്ലs. ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ ഡോപാമൈൻ മയക്കുമരുന്നിനോടും മയക്കുമരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉത്തേജകങ്ങളോടുമുള്ള പെരുമാറ്റ ഉൽ‌പാദനത്തിനുള്ള പ്രചോദനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി (22). മൃഗങ്ങളുടെ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ആസന്നമായ പ്രതിഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത് മെസോറ്റെലെൻസ്‌ഫാലിക് ഡോപാമൈൻ ന്യൂറോണുകളാണെന്നും ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസിലെ ഡോപാമൈൻ സജീവമാക്കൽ കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത ഉത്തേജനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കൂടുതലാണെന്നും അപ്രതീക്ഷിതമായ ഭക്ഷണം വിതരണം ചെയ്തതിനേക്കാൾ ഭക്ഷണ രസീത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ((23). ന്യൂക്ലിയസ് അക്കുമ്പെൻസ് വിശപ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലിംബിക് സൈറ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഇൻപുട്ട് സംയോജിപ്പിച്ച് സമീപന പെരുമാറ്റത്തിന് തുടക്കം കുറിക്കുന്നുr (24). അതിന്റെ സജീവമാക്കൽ ഒരു ഉടനടി പ്രതിഫലം പ്രവചിക്കുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, പെരുമാറ്റ ശീലങ്ങളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റം പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗ സ്വഭാവങ്ങളിൽ ഒരു പ്രധാന മധ്യസ്ഥനായി കാണിക്കുന്നു. (25). ഡോർസൽ സ്‌ട്രിയാറ്റം ഉത്തേജക പ്രതികരണ ശീല പഠനത്തിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു, അവിടെ സ്വഭാവം യാന്ത്രികമാവുകയും പ്രവർത്തന ഫല ബന്ധത്താൽ നയിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നില്ല (26). കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത ഉത്തേജകങ്ങൾ വരാനിരിക്കുന്ന പ്രതിഫലം പ്രവചിക്കുമ്പോൾ, ഡോപാമൈൻ ന്യൂറോണുകളുടെ ഫയറിംഗ് സംഭവിക്കുന്നത് പ്രതിഫലത്തിന് മുമ്പുള്ളതിനേക്കാൾ പ്രതിഫലം പ്രവചിക്കുന്ന ഉത്തേജനത്തിന് ശേഷമാണ് (27). കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസിലെ കുരങ്ങുകളിലെ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ റെക്കോർഡിംഗുകൾ, അതിന്റെ പ്രവർത്തനം പ്രകടനത്തിന്റെ പ്രതീക്ഷിച്ച പരിണതഫലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കാമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു (28). എന്നിരുന്നാലും, പ്രതിഫലത്തിലേക്ക് നയിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള പ്രവർത്തനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിൽ കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ് ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പ്രതിഫലം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിൽ അല്ല per se (29).

ഈ പഠനത്തിൽ, നോൺ‌ബിംഗ് ഹീറ്ററുകളും അമിതഭക്ഷണവും തമ്മിൽ ബി‌എം‌ഐ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് പ്രതീക്ഷിച്ചപോലെ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സ്കെയിലിൽ സ്കോറുകൾ കൂടുതലായിരുന്നു. ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജന സമയത്ത് കോഡേറ്റിലെ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവുമായി ഗോർമാലി ബിംഗ് ഈറ്റിംഗ് സ്കെയിൽ സ്കോറുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ഭക്ഷണ സ്കോറുകളുള്ള വിഷയങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞ ഉത്തേജക സ്കോറുകളേക്കാൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത് കോഡേറ്റിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവുണ്ടായി. ഭക്ഷ്യ ക്യൂ ഉത്തേജന സമയത്ത് അമിതവണ്ണമുള്ള നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളേക്കാൾ മുൻ‌വശം, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടിക്കൽ മേഖലകളിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർക്ക് കൂടുതൽ സജീവമുണ്ടെന്ന് പ്രീ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട് (30,31). ഭക്ഷണ ചിത്രങ്ങൾ‌ കാണുമ്പോൾ‌ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവർ‌ മീഡിയൽ‌ ഓർ‌ബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ‌ കോർ‌ടെക്സിൽ‌ കൂടുതൽ‌ പ്രതികരണങ്ങൾ‌ കാണിച്ചു, ഇത് അവരുടെ റിവാർഡ് സെൻ‌സിറ്റിവിറ്റിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (30). PET- ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരു മുൻ പഠനത്തിൽ18എഫ്-ഫ്ലൂറോഡയോക്സിഗ്ലൂക്കോസും അതേ ഭക്ഷണ ഉത്തേജന മാതൃകയും, സാധാരണ ഭാരം നോമ്പുകാല വിഷയങ്ങളിൽ, ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ ആക്റ്റിവേഷൻ ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വർദ്ധിച്ച ആഗ്രഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിച്ചു (32). വെൻട്രൽ ടെഗ്‌മെന്റൽ ഏരിയയിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്ന മെസോഅക്കുമ്പെൻസ് / മെസോകോർട്ടിക്കൽ ഡോപാമൈൻ നാരുകൾ, പ്രീഫ്രോണ്ടൽ, ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടീസുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലിംബിക്, കോർട്ടിക്കൽ പ്രദേശങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് (33). അതിനാൽ, ഈ മുൻ‌നിര പ്രദേശങ്ങളിലെ സജീവമാക്കൽ‌ ഡോപാമിനർ‌ജിക് സ്‌ട്രീറ്റൽ‌ ആക്റ്റിവേഷന്റെ താഴ്‌ന്ന ഫലങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അമിതവണ്ണമുള്ള നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജന സമയത്ത് സ്ട്രൈറ്റത്തിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചില്ല. PET- [11സി] ഭക്ഷണ-നഷ്ടപ്പെട്ട സാധാരണ-ഭാരം വിഷയങ്ങളിൽ സ്ട്രാറ്റിയൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈനിൽ വരുത്തിയ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരേ ഭക്ഷണ ഉത്തേജക മാതൃകയുള്ള റാക്ലോപ്രൈഡ്, ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിലെ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈനിൽ (+ 12%) ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് കാണിച്ചു.5). അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ നിയന്ത്രണാതീതമായ ഡോപാമൈൻ സമ്പ്രദായമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട് (അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ + 8%, അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ + 1%). ഞങ്ങളുടെ ലബോറട്ടറിയിൽ നിന്നും മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്നുമുള്ള മനുഷ്യരിലും മൃഗങ്ങളിലും ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ, അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികളിലെ ഭക്ഷണത്തിന്റെ സെൻസറി പ്രോസസ്സിംഗുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട സജീവമാക്കൽ കാണിച്ചു. പ്രത്യേകിച്ചും PET ഉം 18എഫ്-ഫ്ലൂറോഡയോക്സിഗ്ലൂക്കോസ്, ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള പൊണ്ണത്തടിയുള്ള വിഷയങ്ങൾ സാധാരണ ബേസ്‌ലൈൻ ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തേക്കാൾ (ഉത്തേജനം ഇല്ലാതെ) ഗസ്റ്റേറ്ററി സോമാറ്റോസെൻസറി കോർട്ടക്സിൽ നോൺ‌ബോസ് വിഷയങ്ങളേക്കാൾ ഉയർന്നതാണെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിച്ചു (നോൺബീസ് വിഷയങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച്)34). കൗമാരക്കാരായ പെൺകുട്ടികളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് പഠനം, അമിതവണ്ണമുള്ള പെൺകുട്ടികൾക്ക് ഇൻസുലയിലും ഗസ്റ്റേറ്ററി സോമാറ്റോസെൻസറി കോർട്ടക്സിലും കൂടുതൽ ആക്റ്റിവേഷൻ ഉണ്ടെന്ന് തെളിഞ്ഞു, പ്രതീക്ഷിച്ച ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനോടും മെലിഞ്ഞ പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ യഥാർത്ഥ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തോടും (35). ഞങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രീ ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഭക്ഷണ ഉത്തേജനം (ഉപഭോഗം കൂടാതെ കാണുകയും മണക്കുകയും ചെയ്യുന്നു) മെലിഞ്ഞ ലിറ്റർമേറ്റുകളേക്കാൾ അമിതവണ്ണമുള്ള സക്കർ എലികളിൽ തലാമിക് സജീവമാക്കൽ വർദ്ധിപ്പിച്ചു (36). സജീവമാക്കിയ / മെച്ചപ്പെടുത്തിയ ഈ പ്രദേശങ്ങൾ സെൻസറി (സോമാറ്റോസെൻസറി, വിഷ്വൽ കോർട്ടീസസ്, തലാമസ്), ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളുടെ ഹെഡോണിക് (ഇൻസുല) വശങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഡോപാമൈൻ ഉത്തേജനം ലവണതയെ സൂചിപ്പിക്കുകയും കണ്ടീഷനിംഗ് സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (37). സെൻസറി കോർട്ടീസുകളിലെ ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളുടെ ന്യൂറൽ പ്രോസസ്സിംഗ്, ഭക്ഷണ ഉത്തേജകങ്ങളിലേക്കുള്ള തലാമസ് എന്നിവ ഡോപാമൈൻ മോഡുലേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് അവയുടെ ലവണത വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ഭക്ഷണവും ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാരിസ്ഥിതിക സൂചകങ്ങളും തമ്മിലുള്ള കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത അസോസിയേഷനുകൾ രൂപീകരിക്കുന്നതിൽ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്നു. കൗമാരക്കാരായ പെൺകുട്ടികളുടെ ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് പഠനം (35) ഭക്ഷണത്തിന്റെ സെൻസറി, ഹെഡോണിക് വശങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക മേഖലകളിൽ അമിതവണ്ണമുള്ള പെൺകുട്ടികൾക്ക് കൂടുതൽ സജീവമുണ്ടെന്ന് കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പൊണ്ണത്തടിയുള്ള പെൺകുട്ടികൾ ഭക്ഷണ ഉപഭോഗത്തോടുള്ള പ്രതികരണമായി കോഡേറ്റിൽ സജീവമാകുന്നത് കുറയുന്നു, ഇത് അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഡോപാമൈൻ സംവിധാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം (35).

ഓറൽ എം‌പി‌എച്ച് (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് എം‌ജി) ന്റെ ഒരു ചികിത്സാ ഡോസ് നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ കോഡേറ്റിലെ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡോപാമൈൻ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിച്ചുവെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, പക്ഷേ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല. ആരോഗ്യകരമായ സാധാരണ-ഭാരം വിഷയങ്ങളിൽ ഞങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയത്, ഈ പഠനത്തിന്റെ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് സമാനമായ എം‌പി‌എച്ച് കാര്യമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെന്നും എം‌പി‌എച്ച് ഒരു ഉത്തേജക ഉത്തേജനം നൽകുമ്പോൾ എം‌പി‌എച്ച്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് സ്ട്രാറ്റിയൽ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് വലുതാണെന്നും (ഭക്ഷണം ചെയ്യുമ്പോൾ വിഷ്വൽ ഫുഡ് ഉത്തേജനം നിഷ്പക്ഷ ഉത്തേജനം നൽകുന്നതിനേക്കാൾ (പണം)5,38). ഈ ഫലങ്ങൾ എം‌പി‌എച്ചിന്റെ സന്ദർഭ-ആശ്രിത ഫലങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം (ഡോപാമൈൻ ട്രാൻ‌സ്‌പോർട്ടർ ഉപരോധം, സ്വയമേവയുള്ള ഡോപാമൈൻ റിലീസുകൾ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഫലം ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു). അമിതമായ ഭക്ഷണപദാർത്ഥങ്ങളിൽ ഡോപാമൈൻ സെൽ ഫയറിംഗ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഉത്തേജകത്തിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ കൂടുതൽ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് സംഭവിച്ചു. കൊക്കെയ്ൻ-ആശ്രിത വിഷയങ്ങളിലെ ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തിന് സമാനമാണ് ഈ കണ്ടെത്തൽ, അതിൽ കൊക്കെയ്ൻ സൂചകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ മാത്രം എം‌പി‌എച്ച്-പ്രേരിപ്പിച്ച ആസക്തി (39). നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകളിൽ എം‌പി‌എച്ച് പ്രധാന ഉത്തേജകങ്ങൾ (ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങൾ) നൽകുമ്പോൾ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാത്തതിന്റെ കാരണം വ്യക്തമല്ല. താരതമ്യേന ദുർബലമായ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഉത്തേജകങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ (അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരെപ്പോലെ) എം‌പി‌എച്ച് വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ അത് ശക്തരായവർക്കായി (സാധാരണ ഭാരം ഉള്ള വിഷയങ്ങളിലെന്നപോലെ) ചെയ്യാൻ സാധ്യതയില്ല. എം‌പി‌എച്ച് പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന മന്ദഗതിയിലുള്ളതും ചെറുതുമായ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് ഡോപാമൈൻ റിലീസിനെ തടയാൻ പര്യാപ്തമാണ് വഴി ഡോപാമൈൻ D2 ഓട്ടോറിസെപ്റ്ററുകൾ, ഭക്ഷണ ഉത്തേജനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫാസിക് ഡോപാമൈൻ സെൽ ഫയറിംഗ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുക.

എം‌പി‌എച്ചിന്റെ ഉപയോഗം സ്കാൻ‌ സമയത്ത്‌ രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ മാറ്റങ്ങൾ‌ വരുത്തുന്നു. ബിപിയുടെ കണക്കെടുപ്പിൽ ഇത് ഒരു സാധ്യതയുള്ള പ്രശ്നം മാത്രമാണ്ND ഓറൽ എം‌പി‌എച്ചിന് ശേഷം സ്കാനിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ. സ്കാൻ സമയത്ത് ഫ്ലോ വലുതും സ്ഥിരവുമാണെങ്കിൽ, വിയിൽ യാതൊരു ഫലവും ഉണ്ടാകില്ലT. സ്ലിഫ്സ്റ്റെയ്ൻ et al. വിയിലെ ഏറ്റവും വലിയ പിശക് എന്ന് കാണിച്ചുT ട്രേസർ കുത്തിവയ്പ്പിനുശേഷം ആദ്യ കുറച്ച് മിനിറ്റുകളിൽ പ്രവാഹത്തിൽ വലിയ മാറ്റങ്ങളോടെ കണക്കാക്കൽ സംഭവിക്കും (21). എന്നിരുന്നാലും, ഫാലിപ്രൈഡിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയായ ചലനാത്മക പാരാമീറ്ററുകൾക്ക്, ഒഴുക്കിന്റെ ഒരു 60% മാറ്റം പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നത് V- ലെ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് അവർ തെളിയിച്ചുT. കെ മുതൽ1 റാക്ക്ലോപ്രൈഡ് ഫാലിപ്രൈഡിനേക്കാൾ ചെറുതാണ്, ഫ്ലോ മാറ്റങ്ങൾ ഏറ്റെടുക്കലിനെ സ്വാധീനിക്കില്ല. എം‌പി‌എച്ചിന്റെ ഡോസ് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയല്ല, വാക്കാലുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ഒഴുക്കിന്റെ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ തുടർച്ചയായിരിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. കെയിലെ മാറ്റം മുതൽ1 ഭക്ഷണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിലായിരുന്നുപ്ലാസിബോ ഭക്ഷണംMPH, കെയിലെ മാറ്റം എന്ന് ഞങ്ങൾ നിഗമനം ചെയ്യും1 വി യെ ബാധിച്ചില്ലT അത് മാറാത്തതിനാൽ. നോൺബിംഗ് ഹീറ്ററുകൾക്ക്, ന്യൂട്രലിനെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നുപ്ലാസിബോ നിഷ്പക്ഷതMPH, കെയിലെ ശരാശരി മാറ്റം1 5% ആയിരുന്നു, ഇത് V- ൽ കാണുന്ന ഏതെങ്കിലും മാറ്റത്തിന് ഉത്തരവാദിയാകാൻ സാധ്യതയില്ലT. കെയിലെ ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ1 ഈ പഠനത്തിൽ നിരീക്ഷിച്ചത്, ബിപിയിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുമെന്ന് ഞങ്ങൾ നിഗമനം ചെയ്യുന്നുND രക്തപ്രവാഹത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമല്ല.

ഈ പഠനത്തിന് ചില പരിമിതികളുണ്ട്. ആദ്യം, ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ PET- ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്താനാകുന്ന പ്രതികരണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് പര്യാപ്തമല്ല.11സി] റാക്ലോപ്രൈഡ് രീതി. ഡോപാമൈൻ കണ്ടെത്തൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഡോപാമൈൻ ട്രാൻസ്പോർട്ടറുകളെ തടയുന്ന എം‌പി‌എച്ച് കുറഞ്ഞ ഡോസ് ഞങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കേണ്ടിവന്നു (5). അതിനാൽ, എം‌പി‌എച്ച് തമ്മിലുള്ള ഒരു ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള സാധ്യതയും ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണവും ഞങ്ങൾക്ക് തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിഷ്പക്ഷ ഉത്തേജനം നൽകുമ്പോൾ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ എം‌പി‌എച്ച് സൃഷ്ടിച്ച ഡോപാമൈൻ മാറ്റങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ബന്ധം കാണാതിരിക്കുന്നത് എം‌പി‌എച്ച് ഇഫക്റ്റുകൾ ഭക്ഷ്യ ഉത്തേജന അവസ്ഥയാൽ നയിക്കപ്പെട്ടു എന്നതിന് തെളിവ് നൽകുന്നു. രണ്ടാമതായി, എല്ലാ വിഷയങ്ങൾക്കും ഒരേ വാക്കാലുള്ള ഡോസ് എം‌പി‌എച്ച് ലഭിച്ചതിനാൽ, കൂടുതൽ ബി‌എം‌ഐ ഉള്ള വിഷയങ്ങൾക്ക് പ്ലാസ്മ എം‌പി‌എച്ച് സാന്ദ്രത കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കൂടുതൽ ബി‌എം‌ഐ ഉള്ള വിഷയങ്ങൾ ന്യൂട്രൽ എം‌പി‌എച്ചിനോ ഫുഡ് എം‌പി‌എച്ച് അവസ്ഥകൾക്കോ ​​കുറഞ്ഞ ഡോപാമൈൻ റിലീസ് കാണിച്ചില്ല, ഇത് എം‌പി‌എച്ച് ഇഫക്റ്റുകൾ ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്താൽ നയിക്കപ്പെട്ടു എന്നതിന് തെളിവ് നൽകുന്നു. മൂന്നാമതായി, അധിക ധമനികളിലെ വരികൾ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ, പഠനങ്ങൾ 2 ദിവസങ്ങളിൽ പൂർത്തിയാക്കി, ഇത് ഓർഡർ ഇഫക്റ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. നാലാമതായി, വെൻട്രൽ സ്ട്രൈറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ വ്യവസ്ഥകൾക്കിടയിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരുന്നില്ല, ഇത് ഈ വിഷയങ്ങളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് ഭക്ഷണ സൂചകങ്ങളിലേക്ക് പ്രതിഫലിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, അവർക്ക് കഴിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് അവർക്കറിയാം. എന്നിരുന്നാലും, വെൻട്രൽ സ്ട്രൈറ്റൽ പ്രദേശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയിൽ വലിയ വ്യതിയാനമുണ്ടായിരുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണം / എം‌പി‌എച്ച് ഉത്തേജനത്തിനിടയിലുള്ള ചലനവും പി‌ഇ‌ടി സ്കാനറിന്റെ സ്പേഷ്യൽ റെസല്യൂഷനുമപ്പുറമുള്ള പ്രദേശത്തിന്റെ ഘടനയും കാരണമാകാം. വളരെ കുറച്ച് വൈവിധ്യമാർന്ന വിഷയങ്ങളിൽ (പ്രായം, ലിംഗഭേദം, ബി‌എം‌ഐ എന്നിവയിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്) പഠനം നടത്തിയതിനാൽ, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിന്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൽ ഗ്രൂപ്പ് ഇഫക്റ്റിന്റെ അഭാവം കുറഞ്ഞ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് കാരണമാണെന്ന സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. മറ്റൊരു പരിമിതി, പഠനങ്ങൾ നടത്തിയ ആർത്തവചക്രത്തിൻറെ സമയത്തെ ഞങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുകയോ ഗോണഡൽ ഹോർമോണുകൾ അളക്കുകയോ ചെയ്തില്ല എന്നതാണ്. അണ്ഡാശയ ചക്രത്തിൽ എസ്ട്രാഡിയോൾ സ്രവിക്കുന്ന രീതി ഭക്ഷണരീതിയെ ബാധിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതിനാൽ ആർത്തവചക്രം ഭക്ഷണത്തോടുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രതികരണത്തെ സ്വാധീനിക്കും; ഉദാ., ഫോളികുലാർ, പെരിയോവ്യൂലേറ്ററി ഘട്ടങ്ങളേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ ആർത്തവ, ആർത്തവ ഘട്ടങ്ങളിൽ കൂടുതൽ കഴിക്കുന്നു (40).

ചുരുക്കത്തിൽ, അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ഭക്ഷണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുമ്പോൾ ബ്രെയിൻ ഡോപാമൈൻ മാറ്റങ്ങൾ അളക്കാൻ പിഇടി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ പഠനമാണിത്. ഈ ഫലങ്ങൾ BED യുടെ പാത്തോഫിസിയോളജിയിൽ കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസിന്റെ പങ്കാളിത്തത്തിന് തെളിവുകൾ നൽകുന്നു. അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് അമിതവണ്ണമുള്ള വ്യക്തികളിൽ മാത്രമായി കാണപ്പെടാത്തതിനാൽ, അമിതവണ്ണമുള്ളവരെയും അമിതഭാരമുള്ളവരെയും വേർതിരിക്കുന്ന ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളെ വിലയിരുത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

പോവുക:

എക്സലൻസ്

യുഎസ് Energy ർജ്ജ വകുപ്പിന്റെ (DE-ACO2-76CH00016) അടിസ്ഥാന സ support കര്യങ്ങളോടെ ബ്രൂക്ക്‌ഹാവൻ നാഷണൽ ലബോറട്ടറിയിൽ പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പി‌ഇടി) പഠനം നടത്തി, നാഷണൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ഹെൽത്തിന്റെ പിന്തുണയോടെ: ആർ‌എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ്ഡാക്സ്നക്സ് (ജി-ജെഡബ്ല്യു) ), R01DA6278 (G.-JW), മദ്യപാനത്തെയും മദ്യപാനത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ദേശീയ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിന്റെ ഇൻട്രാമുറൽ റിസർച്ച് പ്രോഗ്രാം, Z01AA06891 (NDV, FT, MJ), M01RR000550 (സ്റ്റോണി ബ്രൂക്ക് സർവകലാശാലയുടെ ജനറൽ ക്ലിനിക്കൽ റിസർച്ച് സെന്റർ). സെന്റ് ലൂക്ക്സ്-റൂസ്വെൽറ്റ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ പഠന ഘടകങ്ങളെ ഭാഗികമായി R01DK10710 (AG), R01DK068603 (AG) എന്നിവ പിന്തുണച്ചിട്ടുണ്ട്. സെന്റ് ലൂക്ക്സ്-റൂസ്വെൽറ്റ് ഹോസ്പിറ്റലിലായിരുന്നു റിക്രൂട്ട്മെൻറും സൈക്കോളജിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗും. സൈക്ലോട്രോൺ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഞങ്ങൾ ഡേവിഡ് ഷ്ലിയറിനും മൈക്കൽ ഷുള്ളറിനും നന്ദി പറയുന്നു; പി‌ഇ‌ടി പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി ഡൊണാൾഡ് വാർണർ, ഡേവിഡ് അലക്സോഫ്, പോൾ വാസ്ക; റേഡിയോട്രേസർ തയ്യാറാക്കലിനും വിശകലനത്തിനുമായി റിച്ചാർഡ് ഫെറിയേരി, കോളിൻ ഷിയ, യുവൻ സൂ, ലിസ മ്യുഞ്ച്, പേറ്റൺ കിംഗ്, പഠന പ്രോട്ടോക്കോൾ തയ്യാറാക്കലിനായി കാരെൻ അപെൽസ്‌കോഗ്-ടോറസ്, രോഗി പരിചരണത്തിനായി ബാർബറ ഹബാർഡ്, പോളിൻ കാർട്ടർ.

പോവുക:

അടിക്കുറിപ്പുകൾ

പ്രദർശനം

ജി-ജെഡബ്ല്യു റിപ്പോർട്ടുകൾ ഒറെക്സിജെൻ തെറാപ്പ്യൂട്ടിക്സ് ഇൻ‌കോർപ്പറേറ്റിൽ നിന്ന് പ്രഭാഷണ ഫീസും ഗവേഷണ ധനസഹായവും സ്വീകരിച്ചു; ജെ‌എസ്‌എഫ്, എ‌ജി, കെ‌ജി, എച്ച്എച്ച്, എം‌ജെ, ജെ‌എൽ, പി‌എസ്, എഫ്‌ടി, എൻ‌ഡി‌വി, സിടിഡബ്ല്യു, ഡബ്ല്യു‌സെഡ് എന്നിവ താൽ‌പ്പര്യ വിരുദ്ധമല്ലെന്ന് പ്രഖ്യാപിച്ചു.

പോവുക:

അവലംബം

1. ഡൈമെക്-വാലന്റൈൻ എം, റിനെക്കെ-ഹോസ്റ്റെ ആർ, ആൽ‌വർ‌ഡി ജെ. ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസിനായി വിലയിരുത്തിയ രോഗാവസ്ഥയിലുള്ള അമിതവണ്ണമുള്ള രോഗികളിൽ അമിതഭക്ഷണ ക്രമക്കേടിന്റെ വിലയിരുത്തൽ: എസ്‌സി‌ഐഡി വേഴ്സസ് ക്യു‌ഡബ്ല്യുപി-ആർ. ഭാരക്കുറവ് കഴിക്കുക. 2004; 9: 211 - 216. [PubMed]

2. ജെലിബെറ്റർ എ, ഹസിദ് ജി, ഹാഷിം എസ്‌എ. മാനസികാവസ്ഥയും ലിംഗഭേദവും സംബന്ധിച്ച് അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് പരീക്ഷിക്കുക. Int J Eat Disord. 2001; 29: 488 - 494. [PubMed]

3. മിയറ്റസ്-സ്‌നൈഡർ എം‌എൽ, ലുസ്റ്റിഗ് ആർ‌എച്ച്. കുട്ടിക്കാലത്തെ അമിതവണ്ണം: “ലിംബിക് ത്രികോണ” യിലെ ആൻ‌വി റവ. 2008; 59: 147 - 162. [PubMed]

4. ബെല്ലോ എൻ‌ടി, ഹജ്നാൽ എ. ഡോപാമൈൻ, അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ പെരുമാറ്റം. ഫാർമകോൾ ബയോകെം ബെഹവ്. 2010; 97: 25 - 33. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

5. വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, വാങ് ജിജെ, ഫ ow ലർ ജെ‌എസ്, മറ്റുള്ളവർ. മനുഷ്യരിൽ “നോൺ‌ഹെഡോണിക്” ഭക്ഷണ പ്രചോദനം ഡോർസൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിലെ ഡോപാമൈൻ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് ഈ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും. സിനാപ്‌സ്. 2002; 44: 175 - 180. [PubMed]

6. ചെറിയ ഡിഎം, ജോൺസ് ഗോട്ട്മാൻ എം, ഡാഹർ എ. ഫീഡ്-ഇൻഡുഡഡ് ഡോപ്പാമീൻ റിലീഫിൽ ഡോർസൽ സ്ടേമാറ്റം ആരോഗ്യകരമായ മനുഷ്യ സ്വമേധയാലുള്ള ഭക്ഷണ തൃപ്തികരമായ റേറ്റിംഗ് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോമൈജ്. XXX- നം: 2003-19. [PubMed]

7. ബ്ലം കെ, ഷെറിഡൻ പിജെ, വുഡ് ആർ‌സി, മറ്റുള്ളവർ. റിവാർഡ് ഡെഫിഷ്യൻസി സിൻഡ്രോമിന്റെ നിർണ്ണായകമായി D2 ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്റർ ജീൻ. ജെ ആർ സോക് മെഡ്. 1996; 89: 396 - 400. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

8. വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, ചാങ് എൽ, വാങ് ജിജെ, മറ്റുള്ളവർ. മെത്താംഫെറ്റാമൈൻ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നവരിൽ മസ്തിഷ്ക ഡോപാമൈൻ ഡിഎക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് റിസപ്റ്ററുകൾ: ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിലെ മെറ്റബോളിസവുമായുള്ള ബന്ധം. ആം ജെ സൈക്യാട്രി. 2; 2001: 158 - 2015. [PubMed]

9. താനോസ് പി‌കെ, മൈക്കിൾ‌ഡൈസ് എം, പിയീസ് വൈ കെ, വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി. ഇൻ-വിവോ മ്യുപെറ്റ് ഇമേജിംഗ് ([2C] റാക്ലോപ്രൈഡ്), ഇൻ-വിട്രോ ([2H] സ്പൈറോൺ) ഓട്ടോറാഡിയോഗ്രാഫി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിലയിരുത്തിയതുപോലെ, അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ശൈലിയിലുള്ള മാതൃകയിൽ ഡോപാമൈൻ D11 റിസപ്റ്റർ (D3R) വർദ്ധിക്കുന്നു. സിനാപ്‌സ്. 2008; 62: 50 - 61. [PubMed]

10. ഗലാന്തി കെ, ഗ്ലക്ക് എം‌ഇ, ജെലിബെറ്റർ എ. അമിതവണ്ണവും നിർബന്ധിതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അമിതവണ്ണമുള്ള ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ടെസ്റ്റ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. Int J Eat Disord. 2007; 40: 727 - 732. [PubMed]

11. വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, താനോസ് പി‌കെ, ഫ ow ലർ ജെ‌എസ്. ന്യൂറോഫങ്ഷണൽ ഇമേജിംഗ് വിലയിരുത്തിയതുപോലെ അമിതവണ്ണവും മയക്കുമരുന്നിന് അടിമയും തമ്മിലുള്ള സാമ്യം: ഒരു ആശയം അവലോകനം. ജെ അഡിക്റ്റ് ഡിസ്. 2004; 23: 39 - 53. [PubMed]

12. കാമറൂൺ ജെഡി, ഗോൾഡ്ഫീൽഡ് ജിഎസ്, സിർ എംജെ, ഡ c സെറ്റ് ഇ. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കലോറി നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ ഭക്ഷ്യ ഹെഡോണിക്സിലും ശക്തിപ്പെടുത്തലിലും ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2008; 94: 474 - 480. [PubMed]

13. കാർ കെ.ഡി. വിട്ടുമാറാത്ത ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം: മയക്കുമരുന്ന് റിവാർഡ്, സ്ട്രൈറ്റൽ സെൽ സിഗ്നലിംഗ് എന്നിവയിൽ ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഫിസിയോൾ ബെഹവ്. 2007; 91: 459 - 472. [PubMed]

14. അവെന എൻ‌എം, റാഡ പി, ഹോബൽ ബി‌ജി. പഞ്ചസാരയ്ക്കും കൊഴുപ്പ് കൂടുന്നതിനും ആസക്തി പോലുള്ള സ്വഭാവത്തിൽ ശ്രദ്ധേയമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. ജെ ന്യൂറ്റർ. 2009; 139: 623 - 628. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

15. അവെന എൻ‌എം, റാഡ പി, മൊയ്‌സ് എൻ, ഹോബൽ ബി‌ജി. അമിതമായ ഷെഡ്യൂളിൽ സുക്രോസ് ഷാം ഫീഡിംഗ് ആക്യുമ്പൻസ് ഡോപാമൈൻ ആവർത്തിച്ച് പുറത്തുവിടുകയും അസറ്റൈൽകോളിൻ തൃപ്തികരമായ പ്രതികരണം ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ന്യൂറോ സയൻസ്. 2006; 139: 813 - 820. [PubMed]

16. കൂപ്പർ ഇസഡ്, കൂപ്പർ പിജെ, ഫെയർബേൺ സിജി. ഈറ്റിംഗ് ഡിസോർഡർ പരിശോധനയുടെയും അതിന്റെ സബ്സ്കെയിലുകളുടെയും സാധുത. Br J സൈക്യാട്രി. 1989; 154: 807 - 812. [PubMed]

17. സംഗ് ഡബ്ല്യുഡബ്ല്യു, റിച്ചാർഡ്സ് സിബി, ഷോർട്ട് എംജെ. ഒരു p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്കിൽ സ്വയം റേറ്റിംഗ് ഡിപ്രഷൻ സ്‌കെയിൽ. എസ്ഡിഎസിന്റെ കൂടുതൽ സാധൂകരണം. ആർച്ച് ജനറൽ സൈക്യാട്രി. 1965; 13: 508 - 515. [PubMed]

18. സ്കഫർ എ, ബ്ര rown ൺ ജെ, വാട്സൺ സിജി, മറ്റുള്ളവർ. ബെക്ക്, സംഗ്, എം‌എം‌പി‌ഐ ഡിപ്രഷൻ സ്കെയിലുകളുടെ സാധുതകളുടെ താരതമ്യം. ജെ കൺസൾട്ട് ക്ലിൻ സൈക്കോൽ. 1985; 53: 415 - 418. [PubMed]

19. ഗോർമാലി ജെ, ബ്ലാക്ക് എസ്, ഡാസ്റ്റൺ എസ്, റാഡിൻ ഡി. അമിതവണ്ണമുള്ളവരിൽ അമിത ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തൽ. അടിമ ബെഹവ്. 1982; 7: 47 - 55. [PubMed]

20. ലോഗൻ ജെ, ഫ ow ലർ ജെ എസ്, വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, മറ്റുള്ളവർ. [N-11C-methyl] - (-) - മനുഷ്യ വിഷയങ്ങളിൽ കൊക്കെയ്ൻ PET പഠനങ്ങൾക്ക് ബാധകമായ സമയ-പ്രവർത്തന അളവുകളിൽ നിന്ന് റിവേർസിബിൾ റേഡിയോലിഗാൻഡ് ബൈൻഡിംഗിന്റെ ഗ്രാഫിക്കൽ വിശകലനം. ജെ സെറിബ് ബ്ലഡ് ഫ്ലോ മെറ്റാബ്. 1990; 10: 740 - 747. [PubMed]

21. സ്ലിഫ്സ്റ്റെയ്ൻ എം, നരേന്ദ്രൻ ആർ, ഹ്വാംഗ് ഡിആർ, മറ്റുള്ളവർ. [(18) F] ഫാലിപ്രൈഡിൽ ആംഫെറ്റാമൈനിന്റെ പ്രഭാവം ഇൻ വിവോ പ്രൈമേറ്റ് മസ്തിഷ്കത്തിലെ സ്ട്രാറ്റിയൽ, എക്സ്ട്രാട്രിയറ്റൽ മേഖലകളിലെ ഡി (എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്) റിസപ്റ്ററുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു: സിംഗിൾ ബോളസ്, ബോളസ്, നിരന്തരമായ ഇൻഫ്യൂഷൻ പഠനങ്ങൾ. സിനാപ്‌സ്. 2; 2004: 54 - 46. [PubMed]

22. പെസിയ എസ്, സ്മിത്ത് കെ എസ്, ബെറിഡ്ജ് കെ സി. തലച്ചോറിലെ ഹെഡോണിക് ഹോട്ട് സ്പോട്ടുകൾ. ന്യൂറോ സയന്റിസ്റ്റ്. 2006; 12: 500 - 511. [PubMed]

23. ഷുൾട്സ് ഡബ്ല്യു. അനിമൽ ലേണിംഗ് തിയറി, ഗെയിം തിയറി, മൈക്രോ ഇക്കണോമിക്സ്, ബിഹേവിയറൽ ഇക്കോളജി എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാന റിവാർഡ് നിബന്ധനകളുടെ ന്യൂറൽ കോഡിംഗ്. കർർ ഓപിൻ ന്യൂറോബയോൾ. 2004; 14: 139 - 147. [PubMed]

24. വർഗീസ് എഫ്. ന്യൂറോബയോളജി ഓഫ് ആസക്തി, കണ്ടീഷൻഡ് റിവാർഡ്, റീലാപ്സ്. കർർ ഓപിൻ ഫാർമകോൾ. 2005; 5: 9 - 19. [PubMed]

25. ജെർ‌ഡെമാൻ ജി‌എൽ, പാർ‌ട്രിഡ്ജ് ജെ‌ജി, ലുപിക്ക സി‌ആർ, ലവിംഗർ ഡി‌എം. ഇത് ശീലമുണ്ടാക്കാം: ദുരുപയോഗത്തിന്റെ മരുന്നുകളും സ്ട്രാറ്ററ്റൽ സിനാപ്റ്റിക് പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയും. ട്രെൻഡുകൾ ന്യൂറോസി. 2003; 26: 184 - 192. [PubMed]

26. വാൻഡേർസ്കുറെൻ എൽജെ, ദി സിനോനോ പി, എവിരിറ്റ് ബി.ജെ. തിരയുന്ന ക്യുയി നിയന്ത്രിത കൊക്കെയ്നിൽ ഡോർസൽ സ്ട്രാറ്റാറ്റത്തിന്റെ പങ്കാളിത്തം. ജെ ന്യൂറോസി. XXX- നം: 2005-25. [PubMed]

27. ഷുൾട്സ് ഡബ്ല്യു, പ്രീസ്‌കോഫ് കെ, കാമറൂർ സി, മറ്റുള്ളവർ. പ്രതിഫല അനിശ്ചിതത്വം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന വ്യക്തമായ ന്യൂറൽ സിഗ്നലുകൾ. ഫിലോസ് ട്രാൻസ് ആർ സോക് ലോണ്ട്, ബി, ബയോൾ സയൻസ്. 2008; 363: 3801 - 3811. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

28. ഷുൾട്സ് ഡബ്ല്യു, ട്രെംബ്ലേ എൽ, ഹോളർമാൻ ജെ. പ്രൈമേറ്റ് ഓർബിറ്റോഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിലും ബാസൽ ഗാംഗ്ലിയയിലും റിവാർഡ് പ്രോസസ്സിംഗ്. സെറിബ് കോർട്ടെക്സ്. 2000; 10: 272 - 284. [PubMed]

29. ട്രൈക്കോമി ഇ.എം, ഡെൽഗഡോ എം.ആർ, ഫീസ് ജെ.ആർ. പ്രവർത്തന ആകസ്മികതയിലൂടെ കോഡേറ്റ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ മോഡുലേഷൻ. ന്യൂറോൺ. 2004; 41: 281 - 292. [PubMed]

30. ഷിയാൻ എ, ഷഫെർ എ, ഹെർമൻ എ, വൈറ്റ്ൽ ഡി. അമിതഭക്ഷണ ഡിസോർഡർ: റിവാർഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റിയും ബ്രെയിൻ ആക്റ്റിവേഷനും ഭക്ഷണത്തിന്റെ ചിത്രങ്ങൾ. ബയോൾ സൈക്യാട്രി. 2009; 65: 654 - 661. [PubMed]

31. ഗെലിബ്റ്റർ എ, ലാഡൽ ടി, ലോഗൻ എം, മറ്റുള്ളവർ. പ്രവർത്തനക്ഷമമായ എം‌ആർ‌ഐ ഉപയോഗിച്ച് അമിതവണ്ണമുള്ളവരും മെലിഞ്ഞവരുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നവരിൽ ഭക്ഷണ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണം. വിശപ്പ്. 2006; 46: 31 - 35. [PubMed]

32. വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, ടെലംഗ് എഫ്, മറ്റുള്ളവർ. വിശപ്പുള്ള ഭക്ഷണ ഉത്തേജനത്തിനുള്ള എക്സ്പോഷർ മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തെ സജീവമാക്കുന്നു. ന്യൂറോയിമേജ്. 2004; 21: 1790 - 1797. [PubMed]

33. സ്വാൻസൺ LW. വെൻട്രൽ ടെഗ്‌മെന്റൽ ഏരിയയുടെയും സമീപ പ്രദേശങ്ങളുടെയും പ്രവചനങ്ങൾ: സംയോജിത ഫ്ലൂറസെന്റ് റിട്രോഗ്രേഡ് ട്രേസറും എലിയിലെ ഇമ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് പഠനവും. ബ്രെയിൻ റെസ് ബുൾ. 1982; 9: 321 - 353. [PubMed]

34. വാങ് ജിജെ, വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, ഫെൽ‌ഡർ സി, മറ്റുള്ളവർ. അമിതവണ്ണമുള്ള വിഷയങ്ങളിൽ ഓറൽ സോമാറ്റോസെൻസറി കോർട്ടക്സിന്റെ വിശ്രമ പ്രവർത്തനം. ന്യൂറോപോർട്ട്. 2002; 13: 1151 - 1155. [PubMed]

35. സ്റ്റൈസ് ഇ, സ്പൂർ എസ്, ബോഹൻ സി, വെൽ‌ഡുയിസെൻ എം‌ജി, ചെറിയ ഡി‌എം. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള പ്രതിഫലത്തിന്റെ ബന്ധം, അമിതവണ്ണത്തിലേക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഭക്ഷണം: ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് പഠനം. ജെ അബ്നോം സൈക്കോൽ. 2008; 117: 924 - 935. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

36. താനോസ് പി‌കെ, മൈക്കിൾ‌ഡൈസ് എം, ജിസ്‌പെർട്ട് ജെഡി, മറ്റുള്ളവർ. അമിതവണ്ണത്തിന്റെ ശൈലിയിലുള്ള ഭക്ഷണ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണത്തിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ: മസ്തിഷ്ക ഗ്ലൂക്കോസ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ഇൻ-വിവോ അസസ്മെന്റ്. Int J Obes (Lond) 2008; 32: 1171 - 1179. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

37. സിങ്ക് സി.എഫ്., പഗ്നോണി ജി, മാർട്ടിൻ എം.ഇ, ധമല എം, ബെർൺസ് ജി.എസ്. ശ്രദ്ധേയമായ നോൺ‌വേർ‌ഡിംഗ് ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള മനുഷ്യന്റെ സ്‌ട്രൈറ്റൽ‌ പ്രതികരണം. ജെ ന്യൂറോസി. 2003; 23: 8092 - 8097. [PubMed]

38. വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, വാങ് ജിജെ, ഫ ow ലർ ജെ‌എസ്, മറ്റുള്ളവർ. മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൽ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ മെഥൈൽഫെനിഡേറ്റ് ഒരു ഗണിതശാസ്ത്ര ജോലിയുടെ ലവണത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിന്റെ തെളിവ്. ആം ജെ സൈക്യാട്രി. 2004; 161: 1173 - 1180. [PubMed]

39. വോൾക്കോ ​​എൻ‌ഡി, വാങ് ജിജെ, ടെലംഗ് എഫ്, മറ്റുള്ളവർ. കൊക്കെയ്ൻ സൂചകങ്ങൾക്കൊപ്പം കൊക്കെയ്ൻ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നവരിൽ കൊക്കെയ്ൻ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നവരിൽ ഡോപാമൈൻ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകില്ല. ന്യൂറോയിമേജ്. 2008; 39: 1266 - 1273. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]

40. റീഡ് എസ്‌സി, ലെവിൻ എഫ്ആർ, ഇവാൻസ് എസ്എം. പി‌എം‌ഡിഡി ഉള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ സ്ത്രീകളിലെ ആർത്തവചക്രത്തിന്റെ അവസാന ല്യൂട്ടിയൽ, ഫോളികുലാർ ഘട്ടങ്ങളിലെ മാനസികാവസ്ഥ, വൈജ്ഞാനിക പ്രകടനം, വിശപ്പ് എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (പ്രീമെൻസ്ട്രൽ ഡിസ്ഫോറിക് ഡിസോർഡർ) ഹോർം ബെഹവ്. 2008; 54: 185 - 193. [PMC സ്വതന്ത്ര ലേഖനം] [PubMed]