ഓൺലൈൻ പോർണൽ ആഡിക്ഷൻ: ഞങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതും എന്താണ് നാം വേണ്ടാത്തതും-ഒരു സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ (2019)

പൂർണ്ണ പഠനത്തിന് LINK

ക്ലിൻ. മെഡൽ. 2019, 8(1), 91; doi:10.3390 / jcm8010091

റൂബൻ ഡി അലാർകോൺ 1 , ജാവിയർ I. ഡി ലാ ഇഗ്ലേഷ്യ 1 , നെരിയ എം. കാസഡോ 1 ഒപ്പം എയ്ഞ്ചൽ എൽ. മോണ്ടെജോ 1,2,*

1 സൈക്കിയാട്രി സർവീസ്, ഹോസ്പിറ്റൽ ക്ലീനിക്കോ യൂണിവേഴ്സിറ്റേറിയോ ഡി സലാമാങ്ക, ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ബയോമെഡിക്കൽ റിസർച്ച് ഓഫ് സലാമാങ്ക (IBSAL), 37007 സലാമാങ്ക, സ്പെയിൻ

2 യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് സലാമാങ്ക, EUEF, 37007 സലാമാങ്ക, സ്പെയിൻ

വേര്പെട്ടുനില്ക്കുന്ന

കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളായി, പെരുമാറ്റ ആസക്തികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലേഖനങ്ങളുടെ ഒരു തരംഗമുണ്ട്; അവയിൽ ചിലത് ഓൺലൈൻ അശ്ലീല ആസക്തിയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ശ്രമങ്ങളും നടത്തിയിട്ടും, ഈ സ്വഭാവത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നത് പാത്തോളജിക്കലാകുമ്പോൾ ഞങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പ്രൊഫൈൽ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. പൊതുവായ പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: സാമ്പിൾ ബയസ്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഇൻസ്ട്രുമെന്റലുകൾക്കായുള്ള തിരയൽ, കാര്യത്തെ ഏകദേശമായി എതിർക്കുക, ഈ എന്റിറ്റി ഒരു വലിയ പാത്തോളജിയിൽ (അതായത്, ലൈംഗിക ആസക്തി) ഉൾക്കൊള്ളുന്നുണ്ടാകാം, അത് വളരെ വൈവിധ്യമാർന്ന രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രത്തിൽ സ്വയം അവതരിപ്പിച്ചേക്കാം. ബിഹേവിയറൽ ആസക്തി വലിയ തോതിൽ പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യപ്പെടാത്ത ഒരു പഠനമേഖലയായി മാറുന്നു, മാത്രമല്ല സാധാരണയായി ഒരു പ്രശ്നകരമായ ഉപഭോഗ മാതൃക പ്രദർശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുക, ക്ഷതം, അപകടസാധ്യതയുള്ള ഉപയോഗം. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഈ മോഡലിന് അനുയോജ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ (POPU) പ്രശ്നകരമായ ഉപയോഗം പോലുള്ള നിരവധി ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതാകാം. “ട്രിപ്പിൾ എ” സ്വാധീനം (പ്രവേശനക്ഷമത, താങ്ങാനാവുന്ന വില, അജ്ഞാതത്വം) കണക്കിലെടുത്ത് ആസക്തിക്ക് സാധ്യതയുള്ള ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ഈ പ്രശ്‌നകരമായ ഉപയോഗം ലൈംഗിക വികാസത്തിലും ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിലും പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉളവാക്കിയേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് യുവജനങ്ങളിൽ. ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ എന്റിറ്റിയായി പ്രശ്‌നകരമായ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിലവിലുള്ള അറിവ് ശേഖരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ എന്റിറ്റിയെക്കുറിച്ച് നമുക്കറിയാവുന്ന കാര്യങ്ങൾ സംഗ്രഹിക്കാനും കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിന് യോഗ്യമായ ചില മേഖലകളുടെ രൂപരേഖ നൽകാനും ഇവിടെ ഞങ്ങൾ ശ്രമിക്കുന്നു.
കീവേഡുകൾ‌: ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യം; ആസക്തി; സൈബർസെക്സ്; ഇന്റർനെറ്റ്; നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം; ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി

1. അവതാരിക

DSM-5 ലെ “ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗവും ആസക്തിയും” അധ്യായത്തിൽ “ചൂതാട്ട തകരാറ്” ഉൾപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ട് [1], പെരുമാറ്റ ആസക്തിയുടെ പ്രതിഭാസത്തെ എപി‌എ പരസ്യമായി അംഗീകരിച്ചു. കൂടാതെ, “ഇന്റർനെറ്റ് ഗെയിമിംഗ് ഡിസോർഡർ” സ്ഥാപിച്ചു വിഭാഗം 3കൂടുതൽ പഠനത്തിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ.
ആസക്തിയുടെ പെരുമാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആസക്തി മേഖലയിലെ നിലവിലുള്ള മാറ്റത്തെ ഇത് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സാംസ്കാരിക മാറ്റങ്ങളുടെ വെളിച്ചത്തിൽ പുതിയ ഗവേഷണത്തിന് വഴിയൊരുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നിലവിലുള്ള ഒരു ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ പ്രത്യക്ഷത്തിൽ ഉണ്ട് [2] പരിസ്ഥിതി [3] ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗവും ആസക്തി നിറഞ്ഞ സ്വഭാവവും ഉൾപ്പെടെ വ്യത്യസ്ത ആസക്തി വൈകല്യങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള നിലം; ഇത് രണ്ട് എന്റിറ്റികളുടെയും ഓവർലാപ്പിംഗായി പ്രകടമാകും [4].
പ്രതിഭാസപരമായി, പെരുമാറ്റപരമായി അടിമകളായ വ്യക്തികൾ ഒരു പ്രശ്നകരമായ ഉപഭോഗ മാതൃക പതിവായി കാണിക്കുന്നു: ദുർബലമായ നിയന്ത്രണം (ഉദാ. നാശമുണ്ടാക്കുന്ന മാനസിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം). ഈ സ്വഭാവങ്ങൾ ആസക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഫിസിയോളജിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നുണ്ടോ (സഹിഷ്ണുത, പിൻവലിക്കൽ) കൂടുതൽ ചർച്ചാവിഷയമാണ് [4,5,6].
പെരുമാറ്റ ആസക്തികളിൽ ഒന്നായി ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ചിലപ്പോൾ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. വിവിധ പ്രശ്‌നകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങൾ (അമിതമായ സ്വയംഭോഗം, സൈബർസെക്സ്, അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം, ടെലിഫോൺ ലൈംഗികത, മുതിർന്നവരോടുള്ള ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം, സ്ട്രിപ്പ് ക്ലബ് സന്ദർശനങ്ങൾ മുതലായവ) ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു കുട നിർമ്മാണമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.7]. ഇതിന്റെ വ്യാപന നിരക്ക് 3% മുതൽ 6% വരെയാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഈ തകരാറിന് formal പചാരിക നിർവചനം ഇല്ലാത്തതിനാൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ് [8,9].
ശക്തമായ ശാസ്ത്രീയ വിവരങ്ങളുടെ അഭാവം അതിന്റെ ഗവേഷണം, സങ്കല്പനാത്മകത, വിലയിരുത്തൽ എന്നിവ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു, ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നതിനുള്ള വിവിധ നിർദ്ദേശങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി കാര്യമായ ദുരിതങ്ങൾ, ലജ്ജാ വികാരങ്ങൾ, മന os ശാസ്ത്രപരമായ അപര്യാപ്തത എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [8], അതുപോലെ മറ്റ് ആസക്തി സ്വഭാവങ്ങളും [10] ഇത് നേരിട്ട് പരിശോധന ആവശ്യപ്പെടുന്നു.
അതോടൊപ്പം, പുതിയ സാങ്കേതികവിദ്യകളുടെ ഉയർച്ചയും പ്രശ്നകരമായ ആസക്തി സ്വഭാവത്തിന്റെ ഒരു കൂട്ടം തുറന്നിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും ഇന്റർനെറ്റ് ആസക്തി. ഈ ആസക്തി ഇൻറർനെറ്റിലെ ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ആപ്ലിക്കേഷനിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചേക്കാം (ഗെയിമിംഗ്, ഷോപ്പിംഗ്, വാതുവയ്പ്പ്, സൈബർസെക്സ്…) [11] അപകടസാധ്യത-ആസക്തി നിറഞ്ഞ പെരുമാറ്റത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ള; ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പറഞ്ഞ സ്വഭാവത്തിന്റെ വ്യക്തമായ പ്രകടനത്തിനുള്ള ഒരു ചാനലായി ഇത് പ്രവർത്തിക്കും [4,12]. ഇതിനർത്ഥം അനിവാര്യമായ വർദ്ധനവ്, സ്ഥാപിത ലഹരിക്ക് അടിമകൾക്കായി പുതിയ lets ട്ട്‌ലെറ്റുകൾ നൽകൽ, മുമ്പ് ഈ പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാത്ത ആളുകളെ (വർദ്ധിച്ച സ്വകാര്യത അല്ലെങ്കിൽ അവസരം കാരണം) പ്രലോഭിപ്പിക്കുക എന്നിവയാണ്.
ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം, ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ സൈബർസെക്സ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ആസക്തിക്ക് സാധ്യതയുള്ള ഇന്റർനെറ്റ് നിർദ്ദിഷ്ട പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ഒന്നായിരിക്കാം ഇത്. സന്തോഷകരമായ വിവിധ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ ഇത് ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു [13], അതിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം [13,14] ഇത് ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ പ്രവർത്തനമാണ് [15,16,17] ആക്‌സസ്സുചെയ്യാനാകുന്ന അനന്തമായ ലൈംഗിക സാഹചര്യങ്ങളുമായി [13,18,19,20]. ഈ രീതിയിൽ തുടർച്ചയായ ഉപയോഗം ചിലപ്പോൾ സാമ്പത്തിക, നിയമ, തൊഴിൽ, ബന്ധ പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ പെടുന്നു [6,21] അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, വ്യത്യസ്‌തമായ വിപരീത ഫലങ്ങൾ. ഈ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും നിരന്തരമായ ഉപയോഗവും അനുഭവപ്പെടുന്നത് “ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക നിർബന്ധം” [22] അല്ലെങ്കിൽ പ്രശ്നമുള്ള ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം (POPU). ഈ പ്രശ്നകരമായ ഉപഭോഗ മോഡലിന് “ട്രിപ്പിൾ എ” ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നു [23].
ഈ മാതൃക കാരണം, അശ്ലീലസാഹിത്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്വയംഭോഗം ഇപ്പോൾ കൂടുതലായി കണ്ടേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് പാത്തോളജിയുടെ അടയാളമല്ല [21]. ചെറുപ്പക്കാരായ പുരുഷന്മാരിൽ ഗണ്യമായൊരു വിഭാഗം അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിനായി ഇന്റർനെറ്റ് ആക്‌സസ് ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നമുക്കറിയാം [24,25]; വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് ലൈംഗികാരോഗ്യത്തിനുള്ള അവരുടെ പ്രധാന ഉറവിടങ്ങളിലൊന്നാണ് [26]. ചിലർ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ആശങ്ക പ്രകടിപ്പിച്ചു, അശ്ലീലവസ്തുക്കൾ ആദ്യമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴുള്ള സമയ വിടവ്, ആദ്യത്തെ ലൈംഗിക അനുഭവം; പ്രത്യേകിച്ചും, ആദ്യത്തേത് ലൈംഗികവികസനത്തെ എങ്ങനെ സ്വാധീനിക്കും [27] ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യം കഴിക്കുമ്പോൾ അസാധാരണമായി കുറഞ്ഞ ലൈംഗികാഭിലാഷം പോലെ [28], ഉദ്ധാരണക്കുറവ് എന്നിവ കഴിഞ്ഞ ഏതാനും വർഷങ്ങളായി ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു.29,30,31,32,33].
എപ്പിഡെമിയോളജി, ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ, പ്രശ്നകരമായ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഈ മാതൃകയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ തെളിവുകൾ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അതിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൺസെപ്റ്റുവലൈസേഷൻ, അതിന്റെ നിർദ്ദിഷ്ട വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയിൽ അടുത്തിടെ നടത്തിയ വിവിധ മുന്നേറ്റങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കാനും സംഗ്രഹിക്കാനും ഞങ്ങൾ POPU എന്ന വിഷയത്തിൽ നിലവിലുള്ള സാഹിത്യത്തെ ആസൂത്രിതമായി അവലോകനം ചെയ്തു. ഉപകരണങ്ങളും ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളും.

2. രീതികൾ

പ്രിസ്മാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിച്ച് ഞങ്ങൾ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം നടത്തി (ചിത്രം 1). ഈ വിഷയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് താരതമ്യേന പുതിയ തെളിവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, നിർദ്ദിഷ്ട സമയപരിധിയില്ലാതെ ഞങ്ങൾ അവലോകനം നടത്തി. ഈ വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് ഇതിനകം പ്രസിദ്ധീകരിച്ച അവലോകനങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന നൽകി, ഏറ്റവും പുതിയതും പഴയതുമായ രീതിശാസ്ത്രത്തിലൂടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച സാഹിത്യ അവലോകനങ്ങൾക്കും ലേഖനങ്ങൾക്കും മുൻഗണന നൽകി. ക്രോസ് റഫറൻസിംഗിലൂടെ നിരവധി ലേഖനങ്ങൾ സമാഹരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും പബ്മെഡ്, കോക്രെയ്ൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച പ്രധാന ഡാറ്റാബേസുകളാണ്.
Jcm 08 00091 g001 550
ചിത്രം 1. പ്രിസ്മാ ഫ്ലോ ഡയഗ്രം.
ഞങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ പ്രധാനമായും ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യവും ആസക്തി ഉളവാക്കുന്ന ലൈംഗിക സ്വഭാവവും ആയതിനാൽ, ഞങ്ങളുടെ തിരയലിൽ ഒരു പെരിഫറൽ അസോസിയേഷൻ മാത്രമുള്ള ലേഖനങ്ങളെ ഞങ്ങൾ ഒഴിവാക്കി: പൊതുവായ ഇന്റർനെറ്റ് ആസക്തിയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നവർ, വ്യത്യസ്ത പാരഫിലിയകൾക്ക് തുല്യമായ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ളവ, ഒരു സാമൂഹിക വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് വിഷയത്തെ സമീപിച്ചു.
ഇനിപ്പറയുന്ന തിരയൽ പദങ്ങളും അവയുടെ ഡെറിവേറ്റീവുകളും ഒന്നിലധികം കോമ്പിനേഷനുകളിൽ ഉപയോഗിച്ചു: സൈബർസെക്സ്, അശ്ലീല * (“അശ്ലീലസാഹിത്യം”, “അശ്ലീലസാഹിത്യം” എന്നിവ അനുവദിക്കുന്നതിന്), ആസക്തി * (“ആസക്തി”, “ആസക്തി” എന്നിവ അനുവദിക്കുന്നതിന്), ഓൺ‌ലൈൻ, ഇൻറർനെറ്റ് , ലൈംഗികത, നിർബന്ധിത ലൈംഗികത, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി. പരിഗണിച്ച എല്ലാ ലേഖനങ്ങളുടെയും ഡാറ്റാബേസ് നിർമ്മിക്കാൻ റഫറൻസ് മാനേജുമെന്റ് ഉപകരണം സോടെറോ ഉപയോഗിച്ചു.

3. ഫലം

3.1. എപ്പിഡെമോളജി

സാധാരണ ജനസംഖ്യയിലെ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം വേണ്ടത്ര അളക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് തെളിയിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും ഇൻറർനെറ്റിന്റെ ഉയർച്ചയും സ്വകാര്യതയ്ക്കും ആക്സസ് എളുപ്പത്തിനും അനുവദിച്ച “ട്രിപ്പിൾ എ” ഘടകങ്ങൾ. ജനറൽ സോഷ്യൽ സർവേ (ജി‌എസ്‌എസ്) ഉപയോഗിച്ച് യു‌എസ് പുരുഷ ജനസംഖ്യയിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തെക്കുറിച്ച് റൈറ്റിന്റെ പഠനം [34], വിലയുടെ പഠനം (പ്രായം, കൂട്ടായ്‌മ, കാലഘട്ട ഇഫക്റ്റുകൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ ഇത് റൈറ്റിന്റെ വ്യാപിക്കുന്നു) [35] സാധാരണ ജനങ്ങളിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യം ട്രാക്കുചെയ്യുന്ന നിലവിലുള്ള ഉറവിടങ്ങളിൽ ചിലത് മാത്രമേ ഉള്ളൂ. കാലക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം അവർ കാണിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും സ്ത്രീ ജനസംഖ്യയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പുരുഷ ജനസംഖ്യയിൽ. ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിൽ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രചാരത്തിലുണ്ട്, ഇത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ക്രമാനുഗതമായി കുറയുന്നു.
അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ പ്രവണതകളെക്കുറിച്ചുള്ള രസകരമായ ചില വസ്തുതകൾ വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നു. അതിലൊന്നാണ്, 1963, 1972 പുരുഷ കൂട്ടായ്മ 1999 മുതൽ അവരുടെ ഉപയോഗത്തിൽ വളരെ ചെറിയ ഇടിവ് മാത്രമാണ് കാണിച്ചത്, ഈ ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ അശ്ലീല ഉപഭോഗം താരതമ്യേന സ്ഥിരമായി തുടരുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു [35]. മറ്റൊന്ന്, 1999 മുതൽ 18 വരെ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് അശ്ലീലസാഹിത്യം ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രവണത 26 മുതൽ 45 വരെ പ്രായമുള്ളവരെക്കാൾ മൂന്നിരട്ടി സാധ്യതയുണ്ട്, അത് ആ സമയം വരെ ഉണ്ടായിരുന്നതിന്റെ ഇരട്ടി സാധ്യതയ്ക്ക് പകരം [35]. സാങ്കേതികവിദ്യ പ്രചോദിപ്പിച്ച അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗത്തിലെ മാറുന്ന പ്രവണതകളുമായി ഈ രണ്ട് വസ്തുതകളും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം (ഓഫ്‌ലൈനിൽ നിന്ന് ഓൺലൈൻ ഉപഭോഗത്തിന്റെ മോഡലിലേക്ക് മാറുന്നു), എന്നാൽ യഥാർത്ഥ ഡാറ്റ ഓഫ്‌ലൈനിലും ഓൺ‌ലൈനിലുമുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾക്ക് കാരണമാകാത്തതിനാൽ ഉറപ്പായും അറിയാൻ കഴിയില്ല. അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം ട്രാക്കുചെയ്യുമ്പോൾ വേരിയന്റുകൾ.
POPU നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവലോകനം ചെയ്ത സാഹിത്യത്തിൽ വ്യക്തവും വിശ്വസനീയവുമായ ഒരു ഡാറ്റയും ഇല്ല, അത് അതിന്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു ഏകദേശ കണക്ക് നൽകാൻ കഴിയും. പൊതുവായ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയുടെ അഭാവത്തിന് ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ച ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ വരെ ചേർക്കുന്നത്, സാധ്യമായ പങ്കാളികൾ വിഷയത്തിന്റെ നിഷിദ്ധ സ്വഭാവം, ഗവേഷകർ ഉപയോഗിക്കുന്ന വിശാലമായ മൂല്യനിർണ്ണയ ഉപകരണങ്ങൾ, സമവായത്തിന്റെ അഭാവം എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകാം. അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഉപയോഗം യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് എന്നതിനെ പറ്റി, എല്ലാ പ്രശ്നങ്ങളും ഈ പേപ്പറിൽ കൂടുതൽ അവലോകനം ചെയ്യും.

പോപ്പു അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ബിഹേവിയർ പ്രബലതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബഹുഭൂരിപക്ഷം പഠനങ്ങളും ഇത് അളക്കാൻ സ s കര്യപ്രദമായ സാമ്പിളുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ജനസംഖ്യ വ്യത്യാസങ്ങൾക്കിടയിലും വളരെ കുറച്ച് ഉപയോക്താക്കൾ ഈ ശീലത്തെ ഒരു ആസക്തിയായി കണക്കാക്കുന്നു, അവർ ചെയ്യുമ്പോഴും ഇത് നെഗറ്റീവ് ആകാമെന്ന് കരുതുന്നു. അവയിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുക. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

(1) ലഹരിവസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നവർക്കിടയിലെ പെരുമാറ്റ ആസക്തികളെ വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു പഠനത്തിൽ, 9.80 ൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ 51% മാത്രമേ ലൈംഗികതയ്‌ക്കോ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിനോ അടിമകളാണെന്ന് കരുതുന്നുള്ളൂ [36].

. [17].

(3) 1557 കോളേജ് വിദ്യാർത്ഥികളുടെ ഒരു സാമ്പിൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഒരു സ്പാനിഷ് പഠനത്തിൽ, ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഉപയോഗം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 8.6% ന് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ യഥാർത്ഥ പാത്തോളജിക്കൽ ഉപയോക്താക്കളുടെ വ്യാപനം 0.7% [37].

ഇന്നുവരെയുള്ള ഒരു പ്രതിനിധി സാമ്പിളുമൊത്തുള്ള ഏക പഠനം ഒരു ഓസ്‌ട്രേലിയൻ ആണ്, 20,094 പങ്കെടുക്കുന്നവരുടെ സാമ്പിൾ; സർവേയിൽ പങ്കെടുത്ത 1.2% സ്ത്രീകൾ തങ്ങളെ അടിമകളായി കണക്കാക്കുന്നു, എന്നാൽ പുരുഷന്മാർക്ക് ഇത് 4.4% ആണ് [38]. അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന് പുറത്തുള്ള ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിനും സമാനമായ കണ്ടെത്തലുകൾ ബാധകമാണ് [39].
പ്രശ്‌നകരമായ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിനും അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിനുമുള്ള പ്രവചകർ ജനസംഖ്യയിലുടനീളം ഉണ്ട്: ഒരു പുരുഷൻ, ചെറുപ്പകാലം, മതം, പതിവ് ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗം, നെഗറ്റീവ് മൂഡ് അവസ്ഥകൾ, ലൈംഗിക വിരസതയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ളവർ, പുതുമ തേടൽ [17,37,40,41]. ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ ചിലത് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ബിഹേവിയർ രോഗികളും പങ്കിടുന്നു [39,42].

3.2. എത്യോപാത്തോജനിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൺസെപ്റ്റുവലൈസേഷൻ

പാത്തോളജിക്കൽ സ്വഭാവങ്ങളെ സങ്കൽപിക്കുന്നത് ഇന്നും ഒരു വെല്ലുവിളിയായി തുടരുന്നു. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് നിരവധി ശ്രമങ്ങൾ നടന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ശക്തമായ ഡാറ്റയുടെ അഭാവം ഈ വിഷയത്തിൽ സമവായമില്ലെന്ന വസ്തുത വിശദീകരിക്കുന്നു [9]. സാങ്കേതികവിദ്യ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ലൈംഗിക സ്വഭാവങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക കൂട്ടം POPU ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. പ്രശ്നകരമായ സാങ്കേതിക ഉപയോഗം (പ്രത്യേകിച്ച് ഓൺലൈൻ സാങ്കേതികവിദ്യ) താരതമ്യേന അടുത്തിടെയുള്ളതിനാൽ, സാങ്കേതികവിദ്യയുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ആദ്യം സംസാരിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിൽ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ സ്ഥാനം മനസിലാക്കാൻ.
ഒരു പെരുമാറ്റമെന്ന നിലയിൽ ലൈംഗികത വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്, മാത്രമല്ല അതിന്റെ സാധ്യതയുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ വശം നൂറ്റാണ്ടുകളായി പഠിക്കപ്പെടുന്നു [.43]. അതിനാൽ, ഇത് വേണ്ടത്ര നിർവചിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന മോഡലുകളോടുള്ള വെല്ലുവിളിയെയാണ് ഇത് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, കാരണം ഇതിന് ഏകാന്തമായ ഫാന്റസൈസിംഗ് മുതൽ ലൈംഗിക അതിക്രമങ്ങൾ വരെയുള്ള രീതികൾ ഉൾപ്പെടുത്താൻ കഴിയും [21]. ഒരു യഥാർത്ഥ അപര്യാപ്തത എന്താണെന്ന് നിർവചിക്കുന്നതും വ്യക്തികളെ കളങ്കപ്പെടുത്തുന്നതിനും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനും ആ നിർവചനത്തിന്റെ ദുരുപയോഗം ഒഴിവാക്കുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുക [44]. ഉദാഹരണത്തിന്, ചിലർ സാധാരണവും പാത്തോളജിക്കൽ ലൈംഗിക സ്വഭാവവും തമ്മിലുള്ള പരിധി ആഴ്ചയിൽ ഏഴിൽ കൂടുതൽ രതിമൂർച്ഛയിൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നു [43] (പേജ് 381), എന്നാൽ അളവിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഈ സമീപനം അപകടകരമാണ്, കാരണം സാധാരണവും പാത്തോളജിക്കൽ സ്വഭാവവും വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ വളരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഈ ഏകീകൃതതയുടെ അഭാവവും അതിന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിലെ സ്ഥിരതയും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് അന്വേഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഭാവി ഗവേഷണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം [45] കൂടാതെ അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ഗുണനിലവാര വശങ്ങൾ അവഗണിക്കുക [46,47]. DSM-5 ഫീൽഡ് ട്രയലിൽ ഉപയോഗിച്ച ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ പ്രൊപ്പോസലിന്റെ ഭാഗമായി ഇതിനകം വികസിപ്പിച്ച ചില ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഈ പ്രശ്നം വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിർദേശങ്ങൾ ഉണ്ട് [43,47].
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി സാധാരണയായി ഒരു കുട നിർമ്മാണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു [7]. ഇതിന്റെ നാമകരണം ഇന്നും ചർച്ചാവിഷയമാണ്, ഒരേ ആശയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി പദങ്ങൾ ഇത് പതിവായി കണ്ടുമുട്ടുന്നു: നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം, ലൈംഗിക ആസക്തി, ലൈംഗിക ഉത്തേജനം, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ. ചില എഴുത്തുകാർ, “ആസക്തി”, “നിർബന്ധിതത” എന്നീ പദങ്ങളുടെ മൂല്യം തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, നിയന്ത്രണത്തിന്റെ പ്രശ്നത്തിലേക്കും അതിന്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചും ഈ പെരുമാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക പരിഗണനയായി ഉണ്ടാകുന്ന നഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുവീഴ്ചയിലേക്കും ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കാൻ താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഇതിനെ “നിയന്ത്രണാതീതമായി” പരാമർശിക്കുന്നു ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം ”[45,48,49].
നിർവചനങ്ങൾ ആകർഷകമല്ലെങ്കിലും, അവ സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയിലോ തീവ്രതയിലോ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു [46] അല്ലാത്തപക്ഷം സാധാരണ പ്രേരണകളും ഫാന്റസികളും, അത് പ്രവർത്തനരഹിതമാകും. ഇത് പാരഫിലിക് ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും സാധ്യമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ, സമാനതകൾ, രണ്ട് തരങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഓവർലാപ്പ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വ്യക്തമാക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു [45].
അമിത സ്വയംഭോഗം, അജ്ഞാത ലൈംഗിക ഏറ്റുമുട്ടലുകളെ ആശ്രയിക്കൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രോമിക്യുറ്റി, ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യം, ടെലിഫോൺ ലൈംഗികത, സന്ദർശിക്കുന്ന സ്ട്രിപ്പ് ക്ലബ്ബുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള അമിത സ്വയംഭോഗവും ലൈംഗികതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവിധ സ്വഭാവങ്ങളും സാധാരണയായി ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു [43,44,49,50,51]. ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, സ്വയംഭോഗവും ഈ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളും പരസ്പരം കൂടിച്ചേർന്നേക്കാമെന്ന് ബാൻക്രോഫ്റ്റ് കരുതി, പുരുഷന്മാർ “തങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണാതീതമായ സ്വയംഭോഗ സ്വഭാവത്തിന്റെ പരിധിയില്ലാത്ത വിപുലീകരണമായാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്” എന്ന് പ്രസ്താവിച്ചു.
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കാനുള്ള സാധ്യത എല്ലായ്പ്പോഴും ഡി‌എസ്‌എമ്മിൽ “മറ്റുവിധത്തിൽ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ലാത്ത ലൈംഗിക തകരാറുമായി” ലഭ്യമാണ് [1], കാഫ്ക [43] ഇത് DSM-5 നായുള്ള ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എന്റിറ്റിയായി നിർദ്ദേശിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു. ലൈംഗിക വൈകല്യങ്ങൾ അധ്യായത്തിന്റെ ഭാഗമായി അദ്ദേഹം അതിനുള്ള ഒരു മാനദണ്ഡം അവതരിപ്പിച്ചു. ഈ നിർദ്ദിഷ്ട മോഡലുകളിൽ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ പെരുമാറ്റം ഉൾപ്പെടുന്നു: (1) ലൈംഗിക പ്രേരിതം, (2) ഒരു പെരുമാറ്റ ആസക്തി, (3) ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡറിന്റെ ഭാഗം, (4) ഇംപൾസിവിറ്റി-സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ്, (5) “ അമിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം. പല കാരണങ്ങളാൽ ഈ നിർദ്ദേശം ആത്യന്തികമായി നിരസിക്കപ്പെട്ടു; ഈ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ഏകീകൃത എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് ഡാറ്റയുടെ അഭാവമാണ് പ്രധാനമെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു [52,53], മാത്രമല്ല ഫോറൻസിക് ദുരുപയോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത, വേണ്ടത്ര നിർദ്ദിഷ്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ, മനുഷ്യജീവിതത്തിലേക്കുള്ള ഒരു അവിഭാജ്യ സ്വഭാവ മേഖലയെ പാത്തോളജൈസ് ചെയ്യുന്നതിനുള്ള രാഷ്ട്രീയവും സാമൂഹികവുമായ സ്വാധീനം [54]. അവലോകനം ചെയ്ത സാഹിത്യത്തിൽ നിലവിലുണ്ടായിരുന്ന മറ്റ് രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി ഇത് താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് രസകരമാണ്, പാട്രിക് കാർണസ്, അവിയൽ ഗുഡ്മാൻ [9]. നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ, ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിനായി അമിതമായി സമയം ചെലവഴിക്കൽ, സ്വയം / മറ്റുള്ളവർക്ക് ദോഷകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ എന്നീ ആശയങ്ങൾ ഈ മൂന്ന് പേരും പങ്കിടുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു. വിശാലമായ സ്ട്രോക്കുകളിൽ ഇത് പ്രതിഫലിക്കുന്നു, വർഷങ്ങളായി ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെ സങ്കൽപിക്കുന്നതിൽ സമവായത്തിന്റെ അഭാവം. നിലവിൽ, പ്രധാന ഓപ്ഷനുകൾ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെ ഒരു പ്രേരണ നിയന്ത്രണ തകരാറോ പെരുമാറ്റ പെരുമാറ്റമോ ആയി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു [55].
ഒരു ഇം‌പൾസ് കൺ‌ട്രോൾ ഡിസോർ‌ഡർ‌ വീക്ഷണകോണിൽ‌, ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ‌ സ്വഭാവത്തെ പൊതുവെ കം‌പൾ‌സീവ് സെക്ഷ്വൽ‌ ബിഹേവിയർ‌ (സി‌എസ്‌ബി) എന്നാണ് വിളിക്കുന്നത്. കോൾമാൻ [56] ഈ സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ വക്താവാണ്. ഈ പദത്തിന് കീഴിൽ അദ്ദേഹം പാരഫിലിക് സ്വഭാവം ഉൾപ്പെടുത്തുമ്പോൾ [57], കൂടാതെ അവ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒന്നിച്ച് നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യാം, അദ്ദേഹം അതിനെ നോൺപാരഫിലിക് സി‌എസ്‌ബിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തമായി വേർതിരിക്കുന്നു, അതാണ് ഈ അവലോകനത്തിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്. രസകരമെന്നു പറയട്ടെ, നോൺ പാരഫിലിക് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം സാധാരണയായി ചില പാരഫിലിയകളേക്കാൾ പതിവാണ്, അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ.43,58].
എന്നിരുന്നാലും, സി‌എസ്‌ബിയുടെ ഏറ്റവും പുതിയ നിർ‌വചനങ്ങൾ‌ സാധാരണയായി നിർബന്ധിതമാകുന്ന ഒന്നിലധികം ലൈംഗിക സ്വഭാവങ്ങളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്: സ്വയംഭോഗം, അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ നിർബന്ധിത ഉപയോഗം, പ്രോമിക്യുറ്റി, നിർബന്ധിത ക്രൂയിസിംഗ്, ഒന്നിലധികം ബന്ധങ്ങൾ (22-76%) [9,59,60].
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റിയും ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ (ഒസിഡി), മറ്റ് ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ തമ്മിൽ കൃത്യമായ ഓവർലാപ്പുകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും [61], ചൂണ്ടിക്കാണിച്ച ചില ശ്രദ്ധേയമായ വ്യത്യാസങ്ങളും ഉണ്ട്: ഉദാഹരണത്തിന്, ഒസിഡി പെരുമാറ്റങ്ങളിൽ ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി പ്രതിഫലം ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, നിർബന്ധിത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ ഒസിഡി രോഗികൾക്ക് താൽക്കാലിക ആശ്വാസം ലഭിക്കും [62], ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം സാധാരണയായി കുറ്റബോധവും പ്രവൃത്തി ചെയ്തതിന് ശേഷം ഖേദവുമാണ് [63]. കൂടാതെ, ചിലപ്പോൾ രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന ക്ഷീണം സി‌എസ്‌ബിയിൽ ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമായ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ ആസൂത്രണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ലൈംഗിക ഏറ്റുമുട്ടലിനെക്കുറിച്ച്) [64]. ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ (സെറോടോണിനെർജിക്, ഡോപാമിനേർജിക്, നോറാഡ്രെനെർജിക്, ഒപിയോയിഡ് സിസ്റ്റങ്ങൾ) [ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്)65]. നിരവധി എത്യോപാഥോജെനിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മോഡലുമായി സ്റ്റെയ്ൻ യോജിക്കുകയും ഈ എന്റിറ്റിയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാൻ ഒരു എബിസി മോഡൽ (അഫക്റ്റീവ് ഡിസ്റെഗുലേഷൻ, ബിഹേവിയറൽ ആസക്തി, കോഗ്നിറ്റീവ് ഡിസ്കോൺട്രോൾ) നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു [61].
ഒരു ആസക്തിയുള്ള പെരുമാറ്റ കാഴ്ചപ്പാടിൽ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം ആസക്തിയുടെ പ്രധാന വശങ്ങൾ പങ്കിടുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. DSM-5 അനുസരിച്ച് ഈ വശങ്ങൾ [1], ഓഫ്‌ലൈനിലും ഓൺ‌ലൈനിലും ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിന് ബാധകമാക്കിയ സൂചിപ്പിച്ച പ്രശ്നകരമായ ഉപഭോഗ മോഡൽ റഫർ ചെയ്യുക [6,66,67]. ഈ രോഗികളിൽ സഹിഷ്ണുതയ്ക്കും പിൻവലിക്കലിനുമുള്ള തെളിവുകൾ ഈ എന്റിറ്റിയെ ഒരു ആസക്തി രോഗമായി ചിത്രീകരിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്കുവഹിച്ചേക്കാം [45]. സൈബർസെക്സിന്റെ പ്രശ്നപരമായ ഉപയോഗം പലപ്പോഴും ഒരു പെരുമാറ്റ ആസക്തിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു [13,68].
ഈ എന്റിറ്റിക്ക് ബാധകമായ “ആസക്തി” എന്ന പദം ഇപ്പോഴും വലിയ ചർച്ചകൾക്ക് വിധേയമാണ്. ആസക്തി എന്ന പദം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതിരോധം “മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ആസക്തികളുമായുള്ള രോഗലക്ഷണവും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കത്തിടപാടുകളും ഇല്ലാത്തതിനേക്കാൾ സാംസ്കാരിക ലൈംഗിക ഉദാരതയുടെയും അനുവദനീയതയുടെയും പ്രതിഫലനമാണ്” എന്ന് സിറ്റ്സ്മാൻ കരുതുന്നു.69]. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പദം ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഇത് തൃപ്തിപ്പെടുത്തലിനും ഹെഡോണിസ്റ്റ് ആനന്ദത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള നിരുത്തരവാദപരമായ തിരയലിനുള്ള ന്യായീകരണമായി വ്യാഖ്യാനിക്കാം, മാത്രമല്ല അതിൻറെ വിനാശകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെ കുറ്റപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനെക്കുറിച്ച് പാട്രിക് കാർണസും എലി കോൾമാനും തമ്മിൽ വളരെക്കാലമായി ഒരു ചർച്ചയുണ്ട്. ലൈംഗികാഭിലാഷത്താലല്ല, ചിലതരം ഉത്കണ്ഠകൾ കുറയ്ക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയാണ് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റിയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് കോൾമാൻ വിലയിരുത്തി [56] ഏഴ് ഉപവിഭാഗങ്ങളായി വർഗ്ഗീകരിച്ച് (അതിലൊന്ന് ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഉപയോഗം) [57], കാർനെസ് (ആസക്തിയെ “മാനസികാവസ്ഥയെ മാറ്റുന്ന അനുഭവവുമായുള്ള ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ബന്ധം” എന്ന് നിർവചിച്ചു) ചൂതാട്ടം പോലുള്ള മറ്റ് പെരുമാറ്റ ആസക്തികളോട് സാമ്യത കണ്ടെത്തുന്നു, നെഗറ്റീവ് പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കിടയിലും നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലും തുടർന്നുള്ള പെരുമാറ്റത്തിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു [70].
ക്രാസ് എഴുതിയ സാഹിത്യത്തിന്റെ സമഗ്ര അവലോകനം [71], ഈ ഉപമകൾക്കിടയിലും, ആശയത്തിന്റെ ഗ്രാഹ്യത്തിലെ സുപ്രധാന വിടവുകൾ ഒരു ആസക്തിയെന്ന നിലയിൽ അതിന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. പ്രധാന ആശങ്കകൾ വലിയ തോതിലുള്ള വ്യാപനം, രേഖാംശ, ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ (പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും അതിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിധികളും നിർവചിക്കുന്നു), ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ, ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ, ജനിതക ഡാറ്റ എന്നിവ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ ചികിത്സാ പരിശോധനയും പ്രതിരോധവും സംബന്ധിച്ച ചില വിവരങ്ങളും. ഭാവിയിലെ ഗവേഷണത്തിന്റെ പ്രധാന പോയിന്റായി ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിലെ ഡിജിറ്റൽ സാങ്കേതികവിദ്യയിലേക്ക് വിരൽ ചൂണ്ടുന്നു.
ഇൻറർനെറ്റിന്റെ ഉയർച്ച ഓൺ‌ലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യം മാത്രമല്ല (വെബ്‌ക്യാമിംഗ്, കാഷ്വൽ സെക്സ് വെബ്‌സൈറ്റുകൾ) ലൈംഗിക ഇടപെടലിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗം മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള പെരുമാറ്റത്തിനുള്ള (ഉദാ. ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ ചൂതാട്ടം) ഒരു ഇടനാഴിയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തമായി മറ്റൊരു എന്റിറ്റിയാണോ എന്നത് ഇപ്പോഴും ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നു [72]. എന്നിരുന്നാലും, കേസ് മുമ്പത്തേതാണെങ്കിൽ, മുമ്പത്തെ തെളിവുകളും പരിഗണനകളും അതിന്റെ ഓൺലൈൻ ക .ണ്ടർപാർട്ടിന് നന്നായി ബാധകമാകും.
ഓൺ‌ലൈനിൽ (ഓഫ്‌ലൈനിനെതിരെയും) ലൈംഗിക സ്വഭാവരീതികളെയും സവിശേഷമാക്കുന്ന സവിശേഷ ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്ന പ്രായോഗികമായി ലഭിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ആവശ്യകത നിലവിൽ നിലവിലുണ്ട്, കാരണം അവയിൽ മിക്കതിനും താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്ന ഒരു ഓഫ്‌ലൈൻ പതിപ്പ് ഇല്ല [73]. ഇതുവരെ, ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റവുമായി ഇടപെടുമ്പോൾ പുതിയ പ്രതിഭാസങ്ങളെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഓൺലൈൻ വിച്ഛേദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം പോലെ [74], ഇത് “ഇടപഴകുമ്പോൾ മാനസികമായും വൈകാരികമായും വേർപെടുത്താൻ ഇടയാക്കുന്നു, വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാത്ത സമയവും വ്യതിരിക്തമാക്കലും”. മറ്റ് ഓൺലൈൻ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ വിച്ഛേദനം ഇതിനകം വിശദീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് [75], ഇത് സൈബർസെക്സ് പ്രശ്‌നകരമായ ഉപയോഗം ഇൻറർനെറ്റിനും ലൈംഗിക ആസക്തിക്കും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാമെന്ന ആശയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു [76].
അവസാനമായി, “നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ ക്രമക്കേട്” എന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എന്റിറ്റി ഐസിഡി-എക്സ്എൻ‌എം‌എക്‌സിന്റെ വരാനിരിക്കുന്ന കൃത്യമായ പതിപ്പിൽ “ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സ്” അധ്യായത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾ പരാമർശിക്കേണ്ടതുണ്ട് [77]. നിർവചനം പരിശോധിക്കാം https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1630268048.
ICD-11 ൽ ഈ വിഭാഗത്തെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് ഈ പ്രശ്നത്തിന്റെ പ്രസക്തിയോടുള്ള പ്രതികരണമായിരിക്കാം, മാത്രമല്ല അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ യൂട്ടിലിറ്റി സാക്ഷ്യപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും, അതേസമയം വളരുന്നതും എന്നാൽ അനിശ്ചിതത്വത്തിലുള്ളതുമായ ഡാറ്റ ഒരു മാനസികാരോഗ്യ തകരാറായി ശരിയായി വർഗ്ഗീകരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ഞങ്ങളെ തടയുന്നു [72]. രോഗികളെ തേടുന്ന ചികിത്സയുടെ ആവശ്യകതകളും ബന്ധപ്പെട്ട കുറ്റബോധവും പരിഹരിക്കുന്നതിന് ഇത് ഒരു മികച്ച ഉപകരണം (ഇതുവരെ പരിഷ്കരണ പ്രക്രിയയിൽ) നൽകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു [78], കൂടാതെ സി‌എസ്‌ബിയുടെ ഏറ്റവും ഉചിതമായ വർ‌ഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ചും ചില മേഖലകളിലെ പരിമിതമായ ഡാറ്റയെക്കുറിച്ചും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സംവാദങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം [55,71] (പട്ടിക 1). ഈ ഉൾപ്പെടുത്തൽ ഈ പ്രശ്‌നം തിരിച്ചറിയുന്നതിനും അത് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള ആദ്യപടിയായിരിക്കാം, ഒരു പ്രധാന കാര്യം നിസ്സംശയമായും അതിന്റെ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപവിഭാഗമാണ്.
പട്ടിക 1. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെ തരംതിരിക്കുന്നതിനുള്ള DSM-5, ICD-11 സമീപനങ്ങൾ.
മേശ

3.3. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

POPU യുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ മൂന്ന് പ്രധാന പോയിന്റുകളിൽ സംഗ്രഹിക്കാം:

  • ഉദ്ധാരണക്കുറവ്: ചില പഠനങ്ങളിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗവും ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് ധാരാളം തെളിവുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട് [33], മറ്റുള്ളവർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിലെ ഉദ്ധാരണക്കുറവ് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന ഘടകമായിരിക്കാം [80]. ഒരു പഠനത്തിൽ, ഒരു യഥാർത്ഥ പങ്കാളിയുമായി ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത അനുഭവിച്ച 60% രോഗികൾക്ക് സ്വഭാവപരമായി അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിൽ ഈ പ്രശ്‌നമില്ല [8]. അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗവും ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയും തമ്മിലുള്ള കാരണം സ്ഥാപിക്കാൻ പ്രയാസമാണെന്ന് ചിലർ വാദിക്കുന്നു, കാരണം അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന് വിധേയമല്ലാത്ത യഥാർത്ഥ നിയന്ത്രണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ് [81] കൂടാതെ ഇക്കാര്യത്തിൽ സാധ്യമായ ഒരു ഗവേഷണ രൂപകൽപ്പന നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്തു.
  • മാനസിക അസംതൃപ്തി: അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും ലൈംഗിക അസംതൃപ്തിയും ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [82], ഒരാളുടെ ശരീരത്തെയോ പങ്കാളിയെയോ കൂടുതൽ വിമർശിക്കുന്നത്, പ്രകടന സമ്മർദ്ദവും യഥാർത്ഥ ലൈംഗികത കുറവുമാണ് [83], കൂടുതൽ ലൈംഗിക പങ്കാളികളുള്ളതും പണമടച്ചുള്ള ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നതും [34]. ഈ സ്വാധീനം ഒരു വശമാകുമ്പോൾ ബന്ധങ്ങളിൽ പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു [84], മരിജുവാന ഉപയോഗത്തിന് സമാനമായ രീതിയിൽ, ഉയർന്ന രഹസ്യം പോലുള്ള പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ പങ്കിടുന്നു [85]. ഈ പഠനങ്ങൾ പതിവ് നോൺ-പാത്തോളജിക്കൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, പക്ഷേ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യം സ്വയം ദോഷകരമായ ഫലങ്ങൾ ഉളവാക്കിയേക്കില്ല, അത് ഒരു ആസക്തിയായി മാറിയാൽ മാത്രം [24]. സ്ത്രീ കേന്ദ്രീകൃത അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഉപയോഗവും സ്ത്രീകൾക്ക് കൂടുതൽ ഗുണപരമായ ഫലങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെ ഇത് വിശദീകരിക്കും [86].
  • കോമോർബിഡിറ്റികൾ: ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവം ഉത്കണ്ഠാ രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മാനസികാവസ്ഥ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ തകരാറ്, ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത [87]. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ പോപ്പുവിനും ബാധകമാണ് [88], പുകവലി, മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ കാപ്പി കുടിക്കൽ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [41] കൂടാതെ പ്രശ്‌നകരമായ വീഡിയോ ഗെയിം ഉപയോഗവും [89,90].
വളരെ നിർ‌ദ്ദിഷ്‌ടമായ ചില അശ്ലീല ഉള്ളടക്ക താൽ‌പ്പര്യങ്ങൾ‌ റിപ്പോർ‌ട്ട് ചെയ്‌ത പ്രശ്‌നങ്ങളുടെ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [17]. ഈ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ നേരിട്ടുള്ള സൈബർ സെക്സ് ദുരുപയോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണോ അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ തങ്ങളെ അടിമകളായി കാണുന്ന വിഷയങ്ങൾ മൂലമാണോ ഇത് ചർച്ചചെയ്യപ്പെടുന്നത് [91].

3.4. ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ എവിഡൻസ് സപ്പോർട്ടിംഗ് ആസക്തി മോഡൽ

POPU യെക്കുറിച്ചുള്ള തെളിവുകൾ ശേഖരിക്കുന്നത് കഠിനമായ പ്രക്രിയയാണ്; ഈ വിഷയത്തിലെ പ്രധാന ഡാറ്റ ഇപ്പോഴും ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ, പുരുഷ ഭിന്നലിംഗ സാമ്പിളുകൾ, ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഡിസൈനുകൾ എന്നിവയാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു [71], വേണ്ടത്ര ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ്, ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ ഇല്ലാതെ [4], ആശയപരമായ, സാമ്പത്തിക, ലോജിസ്റ്റിക് തടസ്സങ്ങൾ കാരണമാകാം. കൂടാതെ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ആസക്തി പരീക്ഷണാത്മക മൃഗങ്ങളിൽ നിരീക്ഷിക്കാനും മാതൃകയാക്കാനും കഴിയുമെങ്കിലും, ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥി പെരുമാറ്റ ആസക്തി ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല; ഇത് അതിന്റെ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ അണ്ടർപിന്നിംഗുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഞങ്ങളുടെ പഠനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തിയേക്കാം [72]. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിലവിലെ വിജ്ഞാന വിടവുകളും അവ പരിഹരിക്കാനുള്ള സാധ്യമായ സമീപനങ്ങളും ക്രാസിന്റെ ലേഖനത്തിൽ വിദഗ്ദ്ധമായി ഉൾക്കൊള്ളുകയും സംഗ്രഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു [71]. ഞങ്ങളുടെ ഗവേഷണത്തിൽ കണ്ടെത്തിയ മിക്ക പഠനങ്ങളും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, അശ്ലീലസാഹിത്യം അതിന്റെ അക്കൗണ്ടുള്ള ആക്‌സസറികളിൽ ഒന്ന് മാത്രമാണ്.
ആസക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോപ്ലാസ്റ്റിറ്റി മാറ്റങ്ങൾക്കിടയിലെ ന്യൂറൽ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള വികാസത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ തെളിവ്. ഈ ലൈംഗിക റിവാർഡ് ഉത്തേജനങ്ങളിൽ ഡോപാമൈൻ അളവ് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇതിനകം തന്നെ ഫ്രണ്ടോടെംപോറൽ ഡിമെൻഷ്യയിലും പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിലെ പ്രോ-ഡോപാമിനേർജിക് മരുന്നുകളിലും ലൈംഗിക സ്വഭാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു [92,93].
ഓൺ‌ലൈൻ‌ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തോടുകൂടിയ ആസക്തി പ്രക്രിയയെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ പുതുമയും ഇൻറർ‌നെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യമായ “സൂപ്പർ‌നോർമൽ‌ ഉത്തേജനം” (നോബൽ‌ സമ്മാന ജേതാവായ നിക്കോളാസ് ടിൻ‌ബെർ‌ഗെൻ‌ ഉപയോഗിച്ച പദം) വർദ്ധിപ്പിക്കും [94]. ഈ പ്രതിഭാസം കൃത്രിമ ഉത്തേജനമുണ്ടാക്കുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇന്ന് കൂടുതലും ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യം, അതിന്റെ ഓൺലൈൻ രൂപം) പരിണാമികമായി വികസിപ്പിച്ച ജനിതക പ്രതികരണത്തെ അസാധുവാക്കുന്നു. നമ്മുടെ മസ്തിഷ്കം വികസിക്കുമ്പോൾ പൂർവ്വികർ സാധാരണ നേരിട്ടതിനേക്കാൾ ഉയർന്ന തലത്തിൽ അവ നമ്മുടെ സ്വാഭാവിക പ്രതിഫല സമ്പ്രദായത്തെ സജീവമാക്കുമെന്നതാണ് സിദ്ധാന്തം, ഇത് ഒരു ആസക്തി മോഡിലേക്ക് മാറുന്നത് ബാധ്യസ്ഥമാക്കുന്നു [2]. ഈ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് ഞങ്ങൾ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലം പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണ ലഹരിക്ക് അടിമകളുമായി നമുക്ക് സമാനതകൾ കാണാൻ കഴിയും.

ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ അടിമകളിലുടനീളം കാണപ്പെടുന്ന പ്രധാന മസ്തിഷ്ക മാറ്റങ്ങൾ ആസക്തിയുടെ പെരുമാറ്റത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭാവി ഗവേഷണത്തിനുള്ള അടിത്തറയിടുന്നു [95], ഉൾപ്പെടെ:

  • സംവേദനക്ഷമത [96]
  • ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ [97]
  • പ്രവർത്തനരഹിതമായ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ സർക്യൂട്ടുകൾ (ഹൈപ്പോഫ്രോണ്ടാലിറ്റി) [98]
  • പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമ്മർദ്ദ സംവിധാനം [99]
ആസക്തികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഈ മസ്തിഷ്ക മാറ്റങ്ങൾ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവമുള്ള രോഗികളുമായോ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കളുമായോ വിവിധ തരത്തിലുള്ള എക്സ്എൻഎംഎക്സ് പഠനങ്ങളിലൂടെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്, ഇലക്ട്രോസെൻസ്ഫലോഗ്രഫി (ഇഇജി), ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ, ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ.
ഉദാഹരണത്തിന്, നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റവും നിയന്ത്രണങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾക്കിടയിൽ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിൽ വ്യക്തമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്, ഇത് മയക്കുമരുന്നിന് അടിമകളായവരെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ലൈംഗിക ചിത്രങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ വിഷയങ്ങൾ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നതും (നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് അനുസൃതമായി) ആഗ്രഹിക്കുന്നതും (ലൈംഗികാഭിലാഷം) തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, അത് വലുതാണ് [8,100]. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഈ വിഷയങ്ങളിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ലൈംഗിക സൂചകത്തിനായി മാത്രം കൂടുതൽ ആഗ്രഹമുണ്ട്, പക്ഷേ സാമാന്യവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ലൈംഗികാഭിലാഷമല്ല. ഇത് ലൈംഗിക സൂചകത്തിലേക്ക് തന്നെ വിരൽ ചൂണ്ടുന്നു.46].
ഈ ന്യൂറൽ ആക്ടിവിറ്റി സിഗ്നലിങ് കോഡിന്റെ തെളിവ് പ്രീപ്രൺ കോർട്ടക്സിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ് [101] അമിഗഡാല [102,103], സെൻസിറ്റൈസേഷൻ തെളിവുകൾ. ഈ തലച്ചോറ് പ്രദേശങ്ങളിലെ സജീവമാക്കൽ സാമ്പത്തിക ശമ്പളം അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു [104] ഇത് സമാനമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തിയേക്കാം. മാത്രമല്ല, ഈ ഉപയോക്താക്കളിൽ ഉയർന്ന EEG വായനയും, പങ്കാളിമാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിന് കുറവുണ്ടാകുമെന്ന ആഗ്രഹവും ഉണ്ട്.105], ഉദ്ധാരണശേഷിയിലെ വ്യത്യാസത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന എന്തും [8]. ഇത് മനസിലാക്കാനുള്ള ഒരു അടയാളമായി കണക്കാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, സ്റ്റീലിന്റെ പഠനത്തിലെ ഗവേഷണം വിവിധ മാനദണ്ഡങ്ങളിലുള്ള അവ്യക്തതകളാണ് (മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, മാനസികരോഗങ്ങൾ, ആസക്തികൾ എന്നിവയുടെ പ്രദർശനക്കുറവ്, നിയന്ത്രണ സംഘത്തിന്റെ അഭാവം, അശ്ലീല ഉപയോഗത്തിന് സാധുതയില്ലാത്ത ചോദ്യരാഷ്ട്രങ്ങളുടെ ഉപയോഗം)106]. പ്രൂസിൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനം [107], ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പ് ഈ സമയം, ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ പകർത്തി. സൈബർസെക്സ് ആക്റ്റിവിസം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ക്യുക് റിയാക്റ്റിവിറ്റി, ആഹ്വാനം തുടങ്ങിയവയുടെ പങ്ക് സ്ത്രീപക്ഷ ജീവിതത്തിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കുന്നു [108] സ്വവർഗ്ഗരതികളായ ആൺ സാമ്പിളുകൾ [109].
ലൈംഗിക സൂചകങ്ങളോടുള്ള ഈ ശ്രദ്ധ പക്ഷപാതം ആദ്യകാല ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ വ്യക്തികളിൽ പ്രധാനമാണ് [110], പക്ഷേ അവരുമായി ആവർത്തിച്ച് എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ കാണിക്കുന്നു [111,112]. ഇതിനർത്ഥം റിവാർഡ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെ തരംതാഴ്ത്തൽ, ഒരുപക്ഷേ വലിയ ഡോർസൽ സിംഗുലേറ്റ് [107,113,114]. പ്രതിഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും പുതിയ സംഭവങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നതിലും ഡോർസൽ സിൻ‌ഗുലേറ്റ് ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള എക്‌സ്‌പോഷറിനുശേഷം അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ് മുമ്പത്തെ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള ആവാസത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് ഞങ്ങളെ നയിക്കുന്നു. ഇത് ലൈംഗിക പുതുമയ്‌ക്കായുള്ള പ്രവർത്തനരഹിതമായ മെച്ചപ്പെടുത്തിയ മുൻ‌ഗണനയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു [115], ഇത് ലൈംഗിക സംതൃപ്തിയുടെ ഉപാധിയായി കൂടുതൽ (പുതിയ) അശ്ലീലസാഹിത്യങ്ങൾക്കായുള്ള തിരയലിലൂടെ പറഞ്ഞ ശീലത്തെയും അപകർഷതാബോധത്തെയും മറികടക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രമങ്ങളായി പ്രകടമാകാം, യഥാർത്ഥ ലൈംഗികതയ്‌ക്ക് പകരം ഈ സ്വഭാവം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു [20].
പുതുമ തേടാനുള്ള ഈ ശ്രമങ്ങൾ വെൻട്രൽ സ്ട്രൈറ്റൽ റിയാക്റ്റിവിറ്റിയിലൂടെ മധ്യസ്ഥത വഹിച്ചേക്കാം [116] അമിഗഡാല [117]. പതിവ് ഉപയോക്താക്കളിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യം കാണുന്നതും കൂടുതൽ ന്യൂറൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് അറിയാം [99], പ്രത്യേകിച്ച് വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ [116,118] ഇത് പ്രതിഫലം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു [119].
എന്നിരുന്നാലും, വെൻട്രൽ സ്ട്രിയാറ്റവും പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സും തമ്മിലുള്ള കണക്റ്റിവിറ്റി കുറയുന്നു [103,113]; പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സും അമിഗ്ഡാലയും തമ്മിലുള്ള കണക്റ്റിവിറ്റിയുടെ കുറവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് [117]. കൂടാതെ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ വിഷയങ്ങൾ കോഡേറ്റ്, ടെമ്പറൽ കോർട്ടെക്സ് ലോബുകൾ തമ്മിലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ കണക്റ്റിവിറ്റിയും ഈ പ്രദേശങ്ങളിലെ ചാരനിറത്തിലുള്ള കമ്മിയും കാണിക്കുന്നു [120]. ഈ മാറ്റങ്ങളെല്ലാം ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ പ്രേരണകളെ നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയെ വിശദീകരിക്കും.
മാത്രമല്ല, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ വിഷയങ്ങൾ അമിഗ്ഡാലയുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ് കാണിച്ചു [117], ഒരു പദാർത്ഥവുമായി വിട്ടുമാറാത്ത എക്സ്പോഷർ ഉള്ളവർക്ക് വിപരീതമായി, ഇത് അമിഗ്ഡാലയുടെ അളവ് കുറയുന്നു [121]; പദാർത്ഥത്തിന്റെ ന്യൂറോടോക്സിക് പ്രഭാവം വഴി ഈ വ്യത്യാസം വിശദീകരിക്കാം. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ വിഷയങ്ങളിൽ, വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനവും അളവും ആസക്തി പ്രക്രിയകളുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നതിനെ പ്രതിഫലിപ്പിച്ചേക്കാം (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോത്സാഹന പ്രചോദന സിദ്ധാന്തങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ പെരുമാറ്റ ആസക്തി പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത സാമൂഹിക സമ്മർദ്ദ സംവിധാനങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം [122].
ഈ ഉപയോക്താക്കൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമ്മർദ്ദ പ്രതികരണവും കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്, പ്രധാനമായും ഹൈപ്പോഥലാമസ്-പിറ്റ്യൂട്ടറി-അഡ്രീനൽ ആക്സിസിലൂടെ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നു [122] ലഹരിക്ക് അടിമകളായി കാണപ്പെടുന്ന മാറ്റങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന രീതിയിൽ. കോർട്ടികോട്രോപിൻ-റിലീസിംഗ്-ഫാക്ടർ (സി‌ആർ‌എഫ്) പോലുള്ള ആസക്തികളെ നയിക്കുന്ന ക്ലാസിക് കോശജ്വലന മധ്യസ്ഥരുടെ എപിജനെറ്റിക് മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായിരിക്കാം ഈ മാറ്റങ്ങൾ.123]. ഈ എപിജനെറ്റിക് റെഗുലേഷൻ സിദ്ധാന്തം ഹെഡോണിക്, ആൻ‌ഹെഡോണിക് ബിഹേവിയറൽ ഫലങ്ങളെ ഡോപാമെർ‌ജിക് ജീനുകളെ ഭാഗികമായി ബാധിച്ചതായി കണക്കാക്കുന്നു, കൂടാതെ മറ്റ് കാൻഡിഡേറ്റ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീൻ പോളിമോർഫിസങ്ങളും [124]. ലൈംഗിക അടിമകളിൽ ഉയർന്ന ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ (ടിഎൻ‌എഫ്) ഉണ്ടെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്, ടിഎൻ‌എഫ് നിലയും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി റേറ്റിംഗ് സ്കെയിലുകളിലെ ഉയർന്ന സ്കോറുകളും തമ്മിൽ ശക്തമായ ബന്ധമുണ്ട് [125].

3.5. ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ എവിഡൻസ്

ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തിലെ ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രകടനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, മിക്ക ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളും എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരുതരം പരോക്ഷമായ അല്ലെങ്കിൽ നേരിട്ടുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു [126,127], ഒരുപക്ഷേ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സ് മാറ്റങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമായി [128]. ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ വികസനത്തിനും പരിപാലനത്തിനും ഇത് സംഭാവന നൽകുന്നു [129,130].
ഈ ദരിദ്ര എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സവിശേഷതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ക്ഷുഭിതത്വം [131,132], പഠന പ്രക്രിയകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന വൈജ്ഞാനിക കാർക്കശ്യം അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധ മാറ്റാനുള്ള കഴിവ് [120,133,134], മോശം വിധിയും തീരുമാനമെടുക്കലും [130,135], പ്രവർത്തന മെമ്മറി ശേഷിയുടെ ഇടപെടൽ [130], ഇമോഷൻ റെഗുലേഷനിലെ അപര്യാപ്തത, ലൈംഗികതയുമായി അമിതമായി ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് [136]. ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ മറ്റ് പെരുമാറ്റ ആസക്തികളെയും (പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടം പോലുള്ളവ) ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ആശ്രിതത്വത്തിലെ സ്വഭാവത്തെയും അനുസ്മരിപ്പിക്കും [137]. ചില പഠനങ്ങൾ ഈ കണ്ടെത്തലുകൾക്ക് നേരിട്ട് വിരുദ്ധമാണ് [58], പക്ഷേ രീതിശാസ്ത്രത്തിൽ ചില പരിമിതികൾ ഉണ്ടാകാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പം).
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിന്റെയും സൈബർസെക്സിന്റെയും വികാസത്തിൽ ഒരു പങ്കുവഹിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെ സമീപിക്കുമ്പോൾ അവയിൽ പലതും ഉണ്ട്. ക്യൂ-റിയാക്റ്റിവിറ്റി, പോസിറ്റീവ് ബലപ്പെടുത്തൽ, അനുബന്ധ പഠനം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് ചിന്തിക്കാം [104,109,136,138,139] അശ്ലീല ആസക്തി വികസനത്തിന്റെ പ്രധാന സംവിധാനങ്ങളായി. എന്നിരുന്നാലും, അന്തർലീനമായ അപകടസാധ്യതയുടെ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം [140], പോലുള്ളവ: (1) ചില മുൻ‌തൂക്കമുള്ള വ്യക്തികളിൽ ലൈംഗിക തൃപ്‌തിപ്പെടുത്തലിന്റെയും പ്രവർത്തനരഹിതമായ കോപ്പിംഗിന്റെയും പങ്ക് [40,141,142,143] ഇത് സ്വഭാവഗുണത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണോ [144,145] അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേറ്റ് ഇം‌പൾസിവിറ്റി [146], (2) സമീപനം / ഒഴിവാക്കൽ പ്രവണതകൾ [147,148,149].

3.6. രോഗനിർണയം

മിക്ക പഠനങ്ങളും ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യവുമായി ദീർഘകാലമായി എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്ന ഉപയോഗ വിഷയങ്ങളെ പരാമർശിക്കുന്നു [34,81,113,114], അതിനാൽ അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ഈ ദോഷകരമായ പെരുമാറ്റത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിന്റെ പ്രത്യക്ഷവും ആനുപാതികവുമായ അനന്തരഫലമായി കാണുന്നു. കാരണം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ നേടുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ട് ഞങ്ങൾ പരാമർശിച്ചു, എന്നാൽ ചില സ്വഭാവ റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഈ സ്വഭാവം കുറയ്ക്കുകയോ ഉപേക്ഷിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നത് അശ്ലീലസാഹിത്യ പ്രേരണയുള്ള ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയിലും മാനസിക ലൈംഗിക അസംതൃപ്തിയിലും [79,80] പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പോലും; മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച മസ്തിഷ്ക വ്യതിയാനങ്ങൾ ഒരു പരിധിവരെ പഴയപടിയാക്കാനാകുമെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കും.

3.7. മൂല്യനിർണ്ണയ ഉപകരണങ്ങൾ

CSB, POPU എന്നിവ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നതിനായി നിരവധി സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്. അവരെല്ലാം പ്രതികരിക്കുന്നയാളുടെ സത്യസന്ധതയെയും സമഗ്രതയെയും ആശ്രയിക്കുന്നു; സാധാരണ സൈക്യാട്രി സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ, കാരണം അവരുടെ സ്വകാര്യ സ്വഭാവം കാരണം ലൈംഗിക രീതികൾ ഏറ്റവും വിനീതമാണ്.
ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റിക്കായി, 20 സ്ക്രീനിംഗ് ചോദ്യാവലിയും ക്ലിനിക്കൽ അഭിമുഖങ്ങളും ഉണ്ട്. ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയമായവയിൽ കാർനെസ് നിർദ്ദേശിച്ച ലൈംഗിക ആസക്തി സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് (സാസ്റ്റ്) ഉൾപ്പെടുന്നു [150], അതിന്റെ പിന്നീട് പുതുക്കിയ പതിപ്പ് SAST-R [151], നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ ഇൻവെന്ററി (സി‌എസ്‌ബി‌ഐ) [152,153], ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ സ്ക്രീനിംഗ് ഇൻവെന്ററി (എച്ച്ഡിഎസ്ഐ) [154]. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിന്റെ DSM-5 ഫീൽഡ് പ്രൊപ്പോസലിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ സ്ക്രീനിംഗിനായി എച്ച്ഡിഎസ്ഐ ആദ്യം ഉപയോഗിച്ചു. മാനദണ്ഡങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അനുഭവപരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളെക്കുറിച്ചും കട്ട്ഓഫ് സ്കോറുകളുടെ പരിഷ്ക്കരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും കൂടുതൽ പര്യവേക്ഷണം ആവശ്യമാണെങ്കിലും, ഇത് നിലവിൽ ഏറ്റവും ശക്തമായ സൈക്കോമെട്രിക് പിന്തുണ കൈവശം വച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ അളക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച സാധുവായ ഉപകരണവുമാണ് [151].
ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണം ഇന്റർനെറ്റ് സെക്സ് സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ് (ISST) ആണ് [155]. 25 ദ്വിതല (അതെ / അല്ല) ചോദ്യങ്ങളിലൂടെ അഞ്ച് വ്യത്യസ്ത അളവുകൾ (ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക നിർബന്ധിതത, ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം-സാമൂഹിക, ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം-ഒറ്റപ്പെട്ട, ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക ചെലവുകൾ, ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിൽ താൽപ്പര്യം) ഇത് വിലയിരുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ നേരിയ രീതിയിൽ മാത്രമേ വിശകലനം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ, സ്പാനിഷിൽ കൂടുതൽ ശക്തമായ സാധൂകരണം [156] ഇത് പോസ്റ്റ്‌സ്റ്റോർ പഠനങ്ങളുടെ ഒരു ബ്ലൂപ്രിന്റായി വർത്തിക്കുന്നു [157].
മറ്റ് ശ്രദ്ധേയമായ ഉപകരണങ്ങൾ പ്രശ്നമുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗ സ്കെയിൽ (പിപിയുഎസ്) [158] ഇത് POPU- യുടെ നാല് വശങ്ങൾ അളക്കുന്നു (ഉൾപ്പെടെ: ദുരിതവും പ്രവർത്തനപരവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ, അമിതമായ ഉപയോഗം, നിയന്ത്രണ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടൽ / ഒഴിവാക്കൽ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ഉപയോഗം), ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് (s-IAT-sex) അനുയോജ്യമായ ഹ്രസ്വ ഇന്റർനെറ്റ് ആസക്തി പരിശോധന [159], POPU- യുടെ രണ്ട് അളവുകൾ അളക്കുന്ന ഒരു 12- ഇന ചോദ്യാവലി, സൈബർ-അശ്ലീലസാഹിത്യ ഇൻവെന്ററി (CPUI-9) [160].
CPUI-9 മൂന്ന് അളവുകൾ വിലയിരുത്തുന്നു: (1) ആക്സസ് ശ്രമങ്ങൾ, (2) ആഗ്രഹിച്ച നിർബന്ധിതത, (3) വൈകാരിക ക്ലേശം. ആദ്യം വിശ്വസനീയമായ സൈക്കോമെട്രിക് ഗുണങ്ങളുള്ളതായി കണക്കാക്കുന്നു [9], ഈ ഇൻവെന്ററി വിശ്വസനീയമല്ലെന്ന് അടുത്തിടെ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്: ലഹരിയുടെയും കുറ്റബോധത്തിൻറെയും “വൈകാരിക ക്ലേശം” അളവുകളുടെ വിലാസം ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത്, അവ ഒരു ആസക്തി വിലയിരുത്തലിൽ ഉൾപ്പെടാത്തതിനാൽ സ്കോറുകൾ മുകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു [161]. ഈ അളവില്ലാതെ ഇൻവെന്ററി പ്രയോഗിക്കുന്നത് ഒരു പരിധിവരെ നിർബന്ധിത അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തെ കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു.
ഏറ്റവും പുതിയത് അശ്ലീല പ്രശ്‌നകരമായ ഉപഭോഗ സ്‌കെയിൽ (പിപിസിഎസ്) [162], ഗ്രിഫിത്ത് ആറ് ഘടക ആസക്തി മാതൃകയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി [163], ഇത് ആസക്തിയെ അളക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, ശക്തമായ സൈക്കോമെട്രിക് ഗുണങ്ങളുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ പ്രശ്നകരമായ ഉപയോഗം മാത്രം.
ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം അളക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ലാത്തതും എന്നാൽ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് സാധൂകരിക്കപ്പെട്ടതുമായ POPU- യുടെ മറ്റ് നടപടികൾ [9], അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ ഇൻവെന്ററി (പിസിഐ) ഉൾപ്പെടുത്തുക [164,165], നിർബന്ധിത അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ സ്‌കെയിൽ (സി‌പി‌സി‌എസ്) [166], അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി ചോദ്യാവലി (പിസിക്യു) [167] വ്യത്യസ്ത തരം അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കൾക്കിടയിൽ സന്ദർഭോചിത ട്രിഗറുകൾ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.
സ്വയം ആരംഭിച്ച തന്ത്രങ്ങളിലൂടെ പെരുമാറ്റം ഉപേക്ഷിക്കാനുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കളുടെ സന്നദ്ധത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളും ഉണ്ട് [168] അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ചികിത്സാ ഫലത്തിന്റെ വിലയിരുത്തലും [169], പ്രത്യേകിച്ചും സാധ്യതയുള്ള മൂന്ന് പുന rela സ്ഥാപന പ്രേരണകളെ തിരിച്ചറിയുന്നു: (എ) ലൈംഗിക ഉത്തേജനം / വിരസത / അവസരം, (ബി) ലഹരി / സ്ഥാനങ്ങൾ / എളുപ്പത്തിലുള്ള പ്രവേശനം, (സി) നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ.

3.8. ചികിത്സ

സങ്കല്പനാത്മകത, വിലയിരുത്തൽ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിന്റെയും പോപ്പുവിന്റെയും കാരണങ്ങൾ എന്നിവ സംബന്ധിച്ച് ഇനിയും നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ അവശേഷിക്കുന്നതിനാൽ, സാധ്യമായ ചികിത്സാ ഉപാധികളെക്കുറിച്ച് ഗവേഷണം നടത്താൻ താരതമ്യേന കുറച്ച് ശ്രമങ്ങൾ മാത്രമേ നടന്നിട്ടുള്ളൂ. പ്രസിദ്ധീകരിച്ച പഠനങ്ങളിൽ, സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ സാധാരണയായി ചെറുതും ഏകതാനവുമാണ്, ക്ലിനിക്കൽ നിയന്ത്രണങ്ങൾ കുറവാണ്, ഗവേഷണ രീതികൾ ചിതറിക്കിടക്കുന്നു, സ്ഥിരീകരിക്കാനാകില്ല, ആവർത്തിക്കാനാവില്ല [170].
സാധാരണയായി, മന os ശാസ്ത്രപരമായ, കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ, സൈക്കോഡൈനാമിക്, ഫാർമക്കോളജിക് രീതികൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് ലൈംഗിക ആസക്തിയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത സമീപനം വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവില്ലായ്മയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു [9].

3.8.1. ഫാർമക്കോളജിക്കൽ സമീപനങ്ങൾ

പഠനങ്ങൾ ഇതുവരെ പരോക്സൈറ്റിൻ, നാൽട്രെക്സോൺ എന്നിവ കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. POPU- ൽ പരോക്സൈറ്റിൻ ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു കേസ് സീരീസ് ഉത്കണ്ഠയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിച്ചു, പക്ഷേ ഒടുവിൽ സ്വഭാവം സ്വയം കുറയ്ക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു [171]. കൂടാതെ, എസ്‌എസ്‌ആർ‌ഐകൾ അവരുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളിലൂടെ ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത സൃഷ്ടിക്കുന്നത് പ്രത്യക്ഷത്തിൽ ഫലപ്രദമല്ല, കൂടാതെ ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം അനുസരിച്ച് കൊമോർബിഡ് മാനസികരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗപ്രദമാകൂ [172].
POPU ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നാൽട്രെക്സോൺ ഉൾപ്പെടുന്ന നാല് കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. പെരുമാറ്റത്തിലെ ആസക്തികൾക്കും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിനുമുള്ള ഒരു ചികിത്സയാണ് നാൽട്രെക്സോൺ എന്ന് മുമ്പത്തെ കണ്ടെത്തലുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു [173,174], പെരുമാറ്റവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഉല്ലാസം തടയുന്നതിലൂടെ സൈദ്ധാന്തികമായി ആസക്തികളും പ്രേരണകളും കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ വിഷയങ്ങളിൽ നാൽട്രെക്സോണിനൊപ്പം ക്രമരഹിതമായി നിയന്ത്രിത ട്രയൽ ഇതുവരെ ഇല്ലെങ്കിലും, നാല് കേസ് റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്. അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ നല്ലതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ് [175,176,177] മോഡറേറ്റ് ചെയ്യാൻ [178]; അവയിലൊന്നിലെങ്കിലും രോഗിക്ക് സെർട്രലൈൻ ലഭിച്ചു, അതിനാൽ നാൽട്രെക്സോണിന് എത്രത്തോളം കാരണമാകുമെന്ന് വ്യക്തമല്ല [176].

3.8.2. സൈക്കോതെറാപ്പിറ്റിക് സമീപനങ്ങൾ

ഒരു സ്വഭാവം പൂർണ്ണമായി മനസിലാക്കുന്നതിനും മാറ്റുന്നതിനും സൈക്കോതെറാപ്പി ഒരു പ്രധാന ഉപകരണമാകുമെന്നതിൽ സംശയമില്ല. കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി (സിബിടി) പല ക്ലിനിക്കുകളും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു [179], പ്രശ്‌നകരമായ ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു പഠനം പെരുമാറ്റത്തിൽ കുറവു വരുത്തുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടു [180], കൊമോർബിഡ് വിഷാദ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യവും പൊതുവായ ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ പോലും. അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം കുറയ്‌ക്കുന്നത് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ചികിത്സാ ലക്ഷ്യത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നില്ലെന്ന താൽപ്പര്യ ആശയം ഇത് ഉയർത്തുന്നു [170]. പോപ്പുവിനെ ചികിത്സിക്കാൻ സിബിടി ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് സമീപനങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ ഈ മേഖലയിലെ രീതിശാസ്ത്രപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ വീണ്ടും വിശ്വസനീയമായ നിഗമനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഞങ്ങളെ തടയുന്നു [181,182].
സൈക്കോഡൈനാമിക് സൈക്കോതെറാപ്പി, ഫാമിലി തെറാപ്പി, ദമ്പതികളുടെ തെറാപ്പി, എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് സ്റ്റെപ്പ് പ്രോഗ്രാമുകൾക്ക് ശേഷം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത മന os ശാസ്ത്രപരമായ ചികിത്സകൾ എന്നിവ ലജ്ജയുടെയും കുറ്റബോധത്തിൻറെയും തീമുകൾ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോഴും ഉപയോക്താക്കളുടെ ഏറ്റവും അടുത്ത ബന്ധങ്ങളിൽ വിശ്വാസം പുന oring സ്ഥാപിക്കുമ്പോഴും നിർണായകമാണ് [170,172]. പ്രശ്നമുള്ള ഓൺലൈൻ അശ്ലീല ഉപയോക്താക്കളിൽ നിലവിലുള്ള ഏക ക്രമരഹിതമായ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ സ്വീകാര്യത, പ്രതിബദ്ധത തെറാപ്പി (ACT) എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു [183], അവരുടെ 2010 കേസ് ശ്രേണിയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു മെച്ചപ്പെടുത്തൽ [184], പോപ്പുവിനെ പ്രത്യേകമായി അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ആദ്യ പരീക്ഷണ പഠനമാണിത്. പഠനം ഫലപ്രദമായ ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചുവെങ്കിലും സാമ്പിൾ വീണ്ടും വളരെ ചെറുതായതിനാൽ വളരെ നിർദ്ദിഷ്ട ജനസംഖ്യയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചതിനാൽ ഇത് വിശദീകരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
സിബിടി, കോൺ‌ജോയിന്റ് തെറാപ്പി, എ‌സി‌ടി എന്നിവയുമായുള്ള റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത വിജയം മന ful പൂർവവും സ്വീകാര്യത ചട്ടക്കൂടുകളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള വസ്തുതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും; സന്ദർഭത്തെ ആശ്രയിച്ച്, അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗ സ്വീകാര്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് അതിന്റെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ തുല്യമോ പ്രാധാന്യമോ ആകാം [170].

4. ചർച്ച

POPU ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിന്റെ ഒരു ഉപവിഭാഗം മാത്രമല്ല, സ്വയംഭോഗം പതിവായി ഉൾപ്പെടുന്നതിനാൽ നിലവിൽ ഏറ്റവും പ്രചാരത്തിലുണ്ട്. ഇന്ന് അശ്ലീലസാഹിത്യം വളരെ വ്യാപകമാകുന്ന അജ്ഞാതതയും പ്രവേശനക്ഷമത ഘടകങ്ങളും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിലും, കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഉപഭോഗത്തിന്റെ രക്ഷാധികാരി മാറിയിട്ടുണ്ടെന്ന് ഞങ്ങൾക്ക് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും. അതിന്റെ ഓൺലൈൻ വേരിയൻറ് ഉപഭോക്താക്കളിൽ കാര്യമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തിയെന്നും ട്രിപ്പിൾ എ ഘടകങ്ങൾ പോപ്പുവിനും മറ്റ് ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്നും കരുതുന്നത് അസംബന്ധമല്ല.
ഞങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ ലൈംഗിക സ്വഭാവം ഒരു പ്രശ്‌നമായി വികസിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ് അജ്ഞാതത്വം. ഈ പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ നിയമപരമായ പ്രായത്തിലുള്ളവർക്ക് ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതിനോ ഓൺ‌ലൈനിലോ അല്ലാതെയോ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഞങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്; എന്നാൽ ഈ പരിധിക്ക് ശേഷം ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആരംഭിക്കുന്നുള്ളൂ എന്ന കാര്യം നമ്മിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ലൈംഗിക ന്യൂറോ ഡെവലപ്മെൻറ് പ്രക്രിയയിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്തവർ പ്രത്യേകിച്ച് ദുർബലരായ ജനസംഖ്യയുള്ളവരാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഓഫ്‌ലൈനിലും ഓൺ‌ലൈനിലുമുള്ള പാത്തോളജിക്കൽ ലൈംഗിക സ്വഭാവം എന്താണെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ശക്തമായ അഭിപ്രായ സമന്വയം അത് ഒരു പ്രതിനിധി രീതിയിൽ വേണ്ടത്ര അളക്കാനും ഇന്നത്തെ സമൂഹത്തിൽ എത്രമാത്രം പ്രശ്‌നമുണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാനും ആവശ്യമാണ് എന്നതാണ് സത്യം.
ഞങ്ങൾക്കറിയാവുന്നിടത്തോളം, അടുത്തകാലത്തെ പല പഠനങ്ങളും ലൈംഗിക അവയവങ്ങളും മനോരോഗപരമായ അസംതൃപ്തിയും പോലുള്ള പ്രധാനപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുമായി ഇതിനെ സമീപിക്കുന്നു. ഓൺലൈൻ അശ്ലീലതയുടെ അടിസ്ഥാനതത്വത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗവേഷണ പഠനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നിലവിലുള്ള ഗവേഷണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, നിലവിലുള്ള ഉപഭോഗത്തിന് അനുസൃതമായി, ഒരു ഉപഭോക്താവിന് ഒരു ഉത്തേജനം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ആസക്തിയുടെ ലേബലിംഗിനും, ഭാവിയിലെ ഗവേഷണത്തിന്റെ നിർണായക ഭാഗമായിട്ടും, ടോളറൻസ്, അബ്സ്റ്റിനൻസ് തുടങ്ങിയ സങ്കല്പങ്ങൾ ഇതുവരെ വ്യക്തമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. നിമിഷ നേരമായി, ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്ഥാപനം ഐ സി ഡി എച്ച്എൻഎക്സ്എക്സ്എക്സ്എൻഎൻഎൻഎക്സ്ഡിഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎക്സ്എൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്എൻഎൻഎക്സ്,
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമീപനങ്ങളുള്ള ശരാശരി ക്ലിനിക്കിനെ സഹായിക്കുന്നതിന് വൈവിധ്യമാർന്ന മൂല്യനിർണ്ണയ ഉപകരണങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്, എന്നാൽ യഥാർത്ഥമായ പാത്തോളജിക്കൽ എന്താണെന്നും കൃത്യമായ രീതിയിലല്ല ഡിലിമിറ്റ് ചെയ്യുന്നത് ഇപ്പോഴും തുടരുന്ന പ്രശ്നമാണ്. ഇതുവരെ, കാർനെസ്, ഗുഡ്മാൻ, കാഫ്ക എന്നിവർ നിർദ്ദേശിച്ച മൂന്ന് സെറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ നിർണായകമായ ഒരു ഭാഗം, നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ, ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിനായി അമിതമായി ചെലവഴിച്ച സമയം, സ്വയത്തിനും മറ്റുള്ളവർക്കും ദോഷകരമായ ഫലങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഏതെങ്കിലും തരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രീതിയിൽ, അവലോകനം ചെയ്ത ഭൂരിഭാഗം സ്ക്രീനിംഗ് ഉപകരണങ്ങളിലും അവയുണ്ട്.
അവ നിർമ്മിക്കുന്നതിനുള്ള മതിയായ ഘടനയായിരിക്കാം. വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള പ്രാധാന്യത്തോടെ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കാൻ ഞങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രശ്‌നകരമായത് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നതിനൊപ്പം ഒരു പരിധിവരെ വഴക്കം നിലനിർത്തുന്ന ഒരു വിലയിരുത്തൽ ഉപകരണം ആവിഷ്‌കരിക്കുന്നത് തീർച്ചയായും നാം നേരിടുന്ന നിലവിലെ വെല്ലുവിളികളിൽ ഒന്നാണ്, മാത്രമല്ല ഒരു പ്രത്യേക അളവ് വരുമ്പോൾ നന്നായി മനസിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന കൂടുതൽ ന്യൂറോബയോളജിക്കൽ ഗവേഷണങ്ങളുമായി ഇത് കൈകോർത്തും. സാധാരണ മനുഷ്യജീവിതം സാധാരണ പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്ന് ഒരു തകരാറിലേക്ക് മാറുന്നു.
ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, പ്രധാന ലക്ഷ്യം നിലവിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ അത് പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനോ ആണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്, കാരണം ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ പഴയപടിയാക്കാമെന്ന് തോന്നുന്നു. ഇത് നേടുന്നതിനുള്ള മാർ‌ഗ്ഗം രോഗിക്ക് അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ചില തന്ത്രങ്ങളിൽ‌ ഒരു ഫാർമക്കോളജിക്കൽ സമീപനത്തേക്കാൾ തുല്യമോ പ്രാധാന്യമോ ഉള്ള ഒരു മന mind പൂർ‌വ്വവും സ്വീകാര്യത അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സൈക്കോതെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച തന്ത്രങ്ങളിൽ‌ ചില വ്യക്തിഗത വഴക്കം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഫണ്ടിംഗ്

ഈ ഗവേഷണത്തിന് ബാഹ്യ ഫണ്ടിംഗില്ല.

താല്പര്യ സംഘട്ടനങ്ങൾ

റൂബൻ ഡി അലാർകോൺ, ജാവിയർ ഐ. ഡി ലാ ഇഗ്ലേഷ്യ, നെറിയ എം. കാസഡോ എന്നിവർ താൽപ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യമൊന്നും പ്രഖ്യാപിക്കുന്നില്ല. ബോഹ്രിംഗർ ഇംഗൽഹൈം, ഫോറം ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ്, റോവി, സെർവിയർ, ലണ്ട്ബെക്ക്, ഒട്സുക, ജാൻസെൻ സിലാഗ്, ഫൈസർ, റോച്ചെ, ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടോ ഡി സാലുഡ് കാർലോസ് മൂന്നാമൻ, ജുന്ത ഡി കാസ്റ്റില്ല വൈ ലിയോൺ എന്നിവരിൽ നിന്ന് കഴിഞ്ഞ അഞ്ച് വർഷങ്ങളിൽ AL മോണ്ടെജോയ്ക്ക് കൺസൾട്ടൻസി ഫീസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓണറേറിയ / ഗവേഷണ ഗ്രാന്റുകൾ ലഭിച്ചു. .

അവലംബം

  1. അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രി അസോസിയേഷൻ. മാനുവൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്കോ വൈ എസ്റ്റാഡസ്റ്റിക്കോ ഡി ലോസ് ട്രസ്റ്റോർനോസ് മെന്റേൽസ്, 5th ed .; പനാമെറിക്കാന: മാഡ്രിഡ്, എസ്പാന, എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ്; pp. 2014 - 585. ISBN 589-978-84-9835-810. [google സ്കോളർ]
  2. ലവ്, ടി .; ലെയർ, സി .; ബ്രാൻഡ്, എം .; ഹാച്ച്, എൽ .; ഹാജേല, ആർ. ന്യൂറോ സയൻസ് ഓഫ് ഇൻറർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി: ഒരു അവലോകനവും അപ്‌ഡേറ്റും. ബെഹവ്. സയൻസ്. (ബാസൽ) 2015, 5, 388- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  3. എൽമ്ക്വിസ്റ്റ്, ജെ .; ഷോറി, ആർ‌സി; ആൻഡേഴ്സൺ, എസ് .; സ്റ്റുവർട്ട്, ജി‌എൽ ലഹരിവസ്തുക്കളെ ആശ്രയിച്ചുള്ള ജനസംഖ്യയിലെ ആദ്യകാല തെറ്റായ സ്കീമകളും നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക അന്വേഷണം. ജെ. ഉപയോഗിക്കുക 2016, 21, 349- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  4. ചേംബർ‌ലൈൻ, SR; ലോക്നർ, സി .; സ്റ്റെയ്ൻ, ഡിജെ; ഗ oud ഡ്രിയാൻ, AE; വാൻ ഹോൾസ്റ്റ്, ആർ‌ജെ; സോഹർ, ജെ .; ഗ്രാന്റ്, ജെ‌ഇ ബിഹേവിയറൽ ആസക്തി-വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വേലിയേറ്റം? യൂറോ. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. 2016, 26, 841- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  5. ബ്ലം, കെ .; ബാഡ്‌ഗയ്യൻ, RD; ഗോൾഡ്, എം‌എസ് ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വാലിറ്റി ആസക്തിയും പിൻ‌വലിക്കലും: പ്രതിഭാസശാസ്ത്രം, ന്യൂറോജെനെറ്റിക്സ്, എപ്പിജനെറ്റിക്സ്. Cureus 2015, 7, e348. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  6. ഡഫി, എ .; ഡോസൺ, DL; നായർ, ആർ. ദാസ് അശ്ലീലസാഹിത്യം മുതിർന്നവരിൽ: നിർവചനങ്ങൾ, റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത സ്വാധീനം എന്നിവയുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2016, 13, 760- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  7. കരില, എൽ .; വൂറി, എ .; വെയ്ൻ‌സ്റ്റൈൻ, എ .; കോട്ടൻ‌സിൻ, ഓ .; പെറ്റിറ്റ്, എ .; റെയ്ന ud ഡ്, എം .; ബില്ല്യൂക്സ്, ജെ. ലൈംഗിക ആസക്തി അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ: ഒരേ പ്രശ്‌നത്തിന് വ്യത്യസ്ത പദങ്ങൾ? സാഹിത്യത്തിന്റെ അവലോകനം. കർ. ഫാം. ഡെസ്. 2014, 20, 4012- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  8. വൂൺ, വി .; മോഡൽ, ടിബി; ബങ്ക, പി .; പോർട്ടർ, എൽ .; മോറിസ്, എൽ .; മിച്ചൽ, എസ് .; ലാപ, ടിആർ; കാർ, ജെ .; ഹാരിസൺ, NA; പോട്ടെൻസ, MN; മറ്റുള്ളവരും. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങളുള്ളതും അല്ലാത്തതുമായ വ്യക്തികളിൽ ലൈംഗിക ക്യൂ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ന്യൂറൽ പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ. പ്ലസ് ഒന്ന് 2014, 9, e102419. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  9. വൂറി, എ .; ബില്ല്യൂക്സ്, ജെ. പ്രശ്നമുള്ള സൈബർസെക്സ്: കൺസെപ്ച്വലൈസേഷൻ, അസസ്മെന്റ്, ട്രീറ്റ്മെന്റ്. ഭാരം. ബി. 2017, 64, 238- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  10. ഗാർസിയ, എഫ്ഡി; തിബ ut ട്ട്, എഫ്. ലൈംഗിക ആസക്തി. ആം. ജെ. മയക്കുമരുന്ന് മദ്യം 2010, 36, 254- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  11. ഡേവിസ്, ആർ‌എ പാത്തോളജിക്കൽ ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗത്തിന്റെ ഒരു കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ മോഡൽ. Comput. ഹം. ബി. 2001, 17, 187- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  12. ഇയോന്നിഡിസ്, കെ .; ട്രെഡർ, എം.എസ്; ചേംബർ‌ലൈൻ, SR; കിരാലി, എഫ് .; റെഡ്ഡൻ, എസ്എൻ; സ്റ്റെയ്ൻ, ഡിജെ; ലോക്നർ, സി .; ഗ്രാന്റ്, ജെ‌ഇ ഒരു പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബഹുമുഖ പ്രശ്‌നമായി ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗം: രണ്ട്-സൈറ്റ് സർവേയിൽ നിന്നുള്ള തെളിവ്. ഭാരം. ബി. 2018, 81, 157- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  13. കൂപ്പർ, എ .; ഡെൽമോണിക്കോ, DL; ഗ്രിഫിൻ-ഷെല്ലി, ഇ .; മാതി, ആർ‌എം ഓൺ‌ലൈൻ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം: പ്രശ്‌നകരമായ പെരുമാറ്റങ്ങളുടെ ഒരു പരിശോധന. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2004, 11, 129- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  14. ഡ ö റിംഗ്, എൻ‌എം ലൈംഗികതയെ ബാധിക്കുന്ന ഇൻറർനെറ്റിന്റെ സ്വാധീനം: എക്സ്എൻ‌യു‌എം‌എക്സ് വർഷത്തെ ഗവേഷണത്തിന്റെ ഒരു നിരൂപണ അവലോകനം. Comput. ഹം. ബി. 2009, 25, 1089- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  15. ഫിഷർ, ഡബ്ല്യു.എ; ബരാക്, എ. ഇൻറർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യം: ഇന്റർനെറ്റ് ലൈംഗികതയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സോഷ്യൽ സൈക്കോളജിക്കൽ പെർസ്പെക്റ്റീവ്. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2001, 38, 312- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  16. ജാൻസെൻ, ഇ .; കാർപെന്റർ, ഡി .; എബ്രഹാം, സി‌എ ലൈംഗിക ഗവേഷണത്തിനായി സിനിമകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു: ലൈംഗിക ലൈംഗിക മുൻഗണനകളിലെ ലിംഗ വ്യത്യാസങ്ങൾ. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2003, 32, 243- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റിഫ്] [PubMed]
  17. റോസ്, MW; മൻസൻ, എസ്-എ .; ഡെയ്ൻബാക്ക്, കെ. സ്വീഡിഷ് പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും പ്രശ്‌നകരമായ ലൈംഗിക ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗത്തിന്റെ വ്യാപനം, തീവ്രത, പരസ്പരബന്ധം. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2012, 41, 459- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  18. റിമെർസ്മ, ജെ .; സിറ്റ്സ്മ, എം. എ ന്യൂ ജനറേഷൻ ഓഫ് സെക്ഷ്വൽ ആഡിക്ഷൻ. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2013, 20, 306- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  19. ബിയൻസ്, ഞാൻ .; എഗെർമോണ്ട്, എസ്. പ്രിവലൻസ് ആൻഡ് പ്രിഡിക്റ്റേഴ്സ് ഓഫ് ടെക്സ്റ്റ് ബേസ്ഡ് ആൻഡ് വിഷ്വൽ സ്പഷ്ടമായ സൈബർസെക്സ് അഡോളസെൻറ്സ്. യംഗ് 2014, 22, 43- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  20. റോസെൻ‌ബെർഗ്, എച്ച് .; ക്രാസ്, എസ്. ലൈംഗികബന്ധം, ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തി, അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിനായുള്ള ആസക്തി എന്നിവയുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിനായുള്ള “വികാരാധീനമായ അറ്റാച്ചുമെന്റ്”. ഭാരം. ബി. 2014, 39, 1012- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  21. കീൻ, എച്ച്. സാങ്കേതിക മാറ്റവും ലൈംഗിക വൈകല്യവും. ലഹരിശ്ശീലം 2016, 111, 2108- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  22. കൂപ്പർ, എ. ലൈംഗികതയും ഇന്റർനെറ്റും: സർഫിംഗ് ഇൻ ദ ന്യൂ മില്ലേനിയം. സൈബർ സൈക്കോൽ. ബെഹവ്. 1998, 1, 187- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  23. കൂപ്പർ, എ .; സ്കെറർ, CR; ബോയ്‌സ്, എസ്‌സി; ഗോർഡൻ, ബി‌എൽ ലൈംഗികത ഇൻറർ‌നെറ്റ്: ലൈംഗിക പര്യവേക്ഷണം മുതൽ പാത്തോളജിക്കൽ എക്‌സ്‌പ്രഷൻ വരെ. പ്രൊഫ. സൈക്കോൽ. റെസ്. പരിശീലിക്കുക. 1999, 30, 154- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  24. ഹാർപ്പർ, സി .; ഹോഡ്ജിൻസ്, ഡിസി യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികൾക്കിടയിൽ പ്രശ്നമുള്ള ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിന്റെ പരസ്പര ബന്ധങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2016, 5, 179- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  25. പോൺ‌ഹബ് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ‌: അവലോകനത്തിൽ 2017 വർഷം. ഓൺലൈനിൽ ലഭ്യമാണ്: https://www.pornhub.com/insights/2017-year-in-review (15 ഏപ്രിൽ 2018- ൽ ആക്സസ് ചെയ്തു).
  26. ലിട്രാസ്, എ .; ലട്രെയിൽ, എസ് .; ടെമ്പിൾ-സ്മിത്ത്, എം. ഡോ. ഗൂഗിൾ, അശ്ലീലവും സുഹൃത്തിന്റെ സുഹൃത്തും: ചെറുപ്പക്കാർക്ക് അവരുടെ ലൈംഗിക ആരോഗ്യ വിവരങ്ങൾ എവിടെ നിന്ന് ലഭിക്കും? ലൈംഗികത. ആരോഗ്യം 2015, 12, 488- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  27. സിംബാർഡോ, പി .; വിൽസൺ, ജി .; കൊലോംബെ, എൻ. നിങ്ങളുടെ പുരുഷത്വത്തെ എങ്ങനെ അശ്ലീലമാക്കുന്നു. ഓൺലൈനിൽ ലഭ്യമാണ്: https://www.skeptic.com/reading_room/how-porn-is-messing-with-your-manhood/ (25 മാർച്ച് 2020- ൽ ആക്സസ് ചെയ്തു).
  28. പിസോൾ, ഡി .; ബെർട്ടോൾഡോ, എ .; Foresta, C. കൌമാരക്കാർ, വെബ് അശ്ലീലം: ലൈംഗികത ഒരു പുതിയ യുഗം. Int J. Adolesc. മെഡ്. ആരോഗ്യം 2016, 28, 169- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  29. പ്രിൻസ്, ജെ .; ബ്ലാങ്കർ, എംഎച്ച്; ബോനെൻ, എ.എം; തോമസ്, എസ് .; ബോഷ്, ജെ‌എൽ‌എച്ച്‌ആർ ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ വ്യാപനം: ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള പഠനങ്ങളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം. Int. ജെ. റെസ്. 2002, 14, 422- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  30. മിയലോൺ, എ .; ബെർ‌ചോൾഡ്, എ .; മൈക്ക ud ഡ്, പി-എ .; ഗ്മെൽ, ജി .; സൂറിസ്, ജെ.-സി. ചെറുപ്പക്കാർക്കിടയിലെ ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതകൾ: വ്യാപനവും അനുബന്ധ ഘടകങ്ങളും. J. Adolesc. ആരോഗ്യം 2012, 51, 25- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  31. ഓ സള്ളിവൻ, എൽഎഫ്; ബ്രോട്ടോ, LA; ബിയേഴ്സ്, ഇ.എസ്; മജറോവിച്ച്, ജെ.ആർ; Wuest, JA ലൈംഗിക പരിചയസമ്പന്നരായ മധ്യ മുതൽ വൈകി ക o മാരക്കാർക്കിടയിൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യാപനവും സവിശേഷതകളും. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2014, 11, 630- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  32. വിൽകോക്സ്, SL; റെഡ്മണ്ട്, എസ് .; ഹസ്സൻ, എ‌എം സൈനിക ഉദ്യോഗസ്ഥരിൽ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം: പ്രാഥമിക കണക്കുകളും പ്രവചനങ്ങളും. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2014, 11, 2537- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  33. ലാൻ‌ഡ്രിപെറ്റ്, ഐ .; Ultulhofer, A. ചെറുപ്പക്കാരായ ഭിന്നലിംഗക്കാരായ പുരുഷന്മാർക്കിടയിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യം ലൈംഗിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കും അപര്യാപ്തതകൾക്കും ബന്ധമുണ്ടോ? ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2015, 12, 1136- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  34. റൈറ്റ്, പി‌ജെ‌യു‌എസ് പുരുഷന്മാരും അശ്ലീലസാഹിത്യവും, 1973 - 2010: ഉപഭോഗം, പ്രവചകർ, പരസ്പരബന്ധം. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2013, 50, 60- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  35. വില, ജെ .; പാറ്റേഴ്സൺ, ആർ .; റെഗ്നറസ്, എം .; വാലി, ജെ. ജനറേഷൻ എക്സ് ഉപഭോഗം എത്രമാത്രം XXX ആണ്? 1973 മുതൽ അശ്ലീലസാഹിത്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മനോഭാവങ്ങളും പെരുമാറ്റങ്ങളും മാറുന്നതിന്റെ തെളിവ്. ജെ. സെക്സ് റെസ്. 2015, 53, 1- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  36. നജാവിറ്റ്സ്, എൽ .; ശ്വാസകോശം, ജെ .; ഫ്രോയാസ്, എ .; പോൾ, എൻ .; ബെയ്‌ലി, ജി. ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ദുരുപയോഗ സാമ്പിളിലെ ഒന്നിലധികം പെരുമാറ്റ ആസക്തികളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം. ഉപ. ദുരുപയോഗം ഉപയോഗിക്കുക 2014, 49, 479- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  37. ബല്ലെസ്റ്റർ ആർണൽ, ആർ .; കാസ്ട്രോ കാൽവോ, ജെ .; ഗിൽ-എൽരിയോ, എംഡി; ഗിൽ-ജൂലിയ, ബി സൈബർസ്ക്സ് ആഡിക്ഷൻ: സ്പാനിഷ് സ്റ്റഡീസ് കോളേജ് സ്റ്റുഡന്റ്സ് എ സ്റ്റഡി. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2017, 43, 567- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  38. റിസൽ, സി .; റിക്ടേഴ്സ്, ജെ .; ഡി വിസർ, RO; മക്കി, എ .; യ്യൂംഗ്, എ .; കാരുവാന, ടി. ഓസ്‌ട്രേലിയയിലെ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോക്താക്കളുടെ ഒരു പ്രൊഫൈൽ: ആരോഗ്യവും ബന്ധങ്ങളും സംബന്ധിച്ച രണ്ടാമത്തെ ഓസ്‌ട്രേലിയൻ പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള കണ്ടെത്തലുകൾ. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2017, 54, 227- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  39. സ്കഗ്, കെ .; നാഡ-രാജ, എസ് .; ഡിക്സൺ, എൻ .; പോൾ, സി. ഡുനെഡിൻ മൾട്ടിഡിസിപ്ലിനറി ഹെൽത്ത് ആന്റ് ഡവലപ്മെന്റ് സ്റ്റഡിയിൽ നിന്നുള്ള ചെറുപ്പക്കാരുടെ ഒരു കൂട്ടത്തിൽ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം മനസ്സിലാക്കി. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2010, 39, 968- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  40. Ultulhofer, A .; ജൂറിൻ, ടി .; ബ്രിക്കൻ, പി. ഉയർന്ന ലൈംഗികാഭിലാഷം പുരുഷ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റിയുടെ ഒരു വശമാണോ? ഒരു ഓൺലൈൻ പഠനത്തിലെ ഫലങ്ങൾ. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2016, 42, 665- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  41. ഫ്രാങ്കോസ്, സിസി; ഫ്രാങ്കോസ്, സിസി; സോട്ടിറോപ ou ലോസ്, I. ഗ്രീക്ക് യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികൾക്കിടയിൽ പ്രശ്നമുള്ള ഇന്റർനെറ്റ് ഉപയോഗം: നെഗറ്റീവ് സൈക്കോളജിക്കൽ വിശ്വാസങ്ങൾ, അശ്ലീല സൈറ്റുകൾ, ഓൺലൈൻ ഗെയിമുകൾ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതകളുള്ള ഒരു ഓർഡിനൽ ലോജിസ്റ്റിക് റിഗ്രഷൻ. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2011, 14, 51- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  42. ഫാരെ, ജെഎം; ഫെർണാണ്ടസ്-അരണ്ട, എഫ് .; ഗ്രാനെറോ, ആർ .; അരഗെ, എൻ .; മല്ലോർക്വ-ബാഗ്, എൻ .; ഫെറർ, വി .; കൂടുതൽ, എ .; ബ man മാൻ, WP; ആർസെലസ്, ജെ .; സാവ്വിദോ, എൽജി; മറ്റുള്ളവരും. ലൈംഗിക ആസക്തിയും ചൂതാട്ട തകരാറും: സമാനതകളും വ്യത്യാസങ്ങളും. താരതമ്യം സൈക്യാട്രി 2015, 56, 59- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  43. കാഫ്ക, എം‌പി ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ: ഡി‌എസ്‌എം-വിക്ക് നിർദ്ദേശിച്ച രോഗനിർണയം. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2010, 39, 377- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  44. കപ്ലാൻ, എം.എസ്; ക്രൂഗെർ, ആർ‌ബി രോഗനിർണയം, വിലയിരുത്തൽ, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി ചികിത്സ. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2010, 47, 181- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  45. റീഡ്, ആർ‌സി നിർബന്ധിത ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തെ ഒരു ആസക്തിയായി തരംതിരിക്കുന്നതിലെ അധിക വെല്ലുവിളികളും പ്രശ്നങ്ങളും. ലഹരിശ്ശീലം 2016, 111, 2111- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  46. ഗോല, എം .; ലെവ്സുക്, കെ .; സ്കോർക്കോ, എം. എന്ത് കാര്യങ്ങൾ: അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിന്റെ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ഗുണനിലവാരം? പ്രശ്നകരമായ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിനായി ചികിത്സ തേടുന്ന മന Psych ശാസ്ത്രപരവും പെരുമാറ്റപരവുമായ ഘടകങ്ങൾ. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2016, 13, 815- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  47. റീഡ്, ആർ‌സി; കാർപെന്റർ, ബിഎൻ; ഹുക്ക്, ജെഎൻ; ഗാരോസ്, എസ് .; മാനിംഗ്, ജെ.സി; ഗില്ലിലാൻഡ്, ആർ .; കൂപ്പർ, ഇ.ബി; മക്കിട്രിക്, എച്ച് .; ഡാവ്ടിയൻ, എം .; ഫോംഗ്, ടി. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡറിനായുള്ള ഒരു DSM-5 ഫീൽഡ് ട്രയലിലെ കണ്ടെത്തലുകളുടെ റിപ്പോർട്ട്. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2012, 9, 2868- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  48. ബാൻക്രോഫ്റ്റ്, ജെ .; വുകാഡിനോവിക്, ഇസഡ്. ലൈംഗിക ആസക്തി, ലൈംഗിക നിർബന്ധം, ലൈംഗിക ഉത്തേജനം, അല്ലെങ്കിൽ എന്താണ്? ഒരു സൈദ്ധാന്തിക മാതൃകയിലേക്ക്. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2004, 41, 225- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  49. ബാൻക്രോഫ്റ്റ്, ജെ. ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം “നിയന്ത്രണാതീതമാണ്”: ഒരു സൈദ്ധാന്തിക ആശയപരമായ സമീപനം. സൈക്യാട്രർ. ക്ലിൻ. N. ആം. 2008, 31, 593- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  50. സ്റ്റെയ്ൻ, ഡിജെ; കറുപ്പ്, ഡി.ഡബ്ല്യു; പിയനാർ, ഡബ്ല്യൂ. ലൈംഗിക വൈകല്യങ്ങൾ മറ്റുവിധത്തിൽ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല: നിർബന്ധിതമോ ആസക്തിയോ ആവേശഭരിതമോ? CNS Spectr. 2000, 5, 60- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  51. കാഫ്ക, എംപി; പ്രെന്റ്‌കി, ആർ‌എ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ സവിശേഷതകൾ. ഞാൻ. ജെ സൈക്കോളജി 1997, 154, 1632. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  52. കാഫ്ക, എം‌പി ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ ഡിസോർ‌ഡറിന് എന്ത് സംഭവിച്ചു? ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2014, 43, 1259- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  53. അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിക് അസോസിയേഷൻ ഈ രോഗനിർണയം നിരസിച്ചിട്ടും ക്രൂഗെർ, ആർ‌ബി ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ അല്ലെങ്കിൽ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ഐസിഡി-എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ്, ഡി‌എസ്‌എം-എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്താം. ലഹരിശ്ശീലം 2016, 111, 2110- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  54. റീഡ്, ആർ .; കാഫ്ക, എം. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ, DSM-5 എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള തർക്കങ്ങൾ. കുർ സെക്സ്. ഹെൽത്ത് റിപ്പബ്ലിക് 2014, 6, 259- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  55. കോർ, എ .; ഫോഗൽ, വൈ .; റീഡ്, ആർ‌സി; പൊട്ടൻ‌സ, എം‌എൻ‌ ഹൈപ്പർ‌സെക്ഷ്വൽ‌ ഡിസോർ‌ഡർ‌ ഒരു ആസക്തിയായി തരംതിരിക്കേണ്ടതുണ്ടോ? സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2013, 20, 27- XXX. [google സ്കോളർ]
  56. കോൾമാൻ, ഇ. നിങ്ങളുടെ രോഗി നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടോ? സൈക്കിയാഫ് ആൻ. 1992, 22, 320- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  57. കോൾമാൻ, ഇ .; റെയ്മണ്ട്, എൻ .; മക്ബീൻ, എ. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിന്റെ വിലയിരുത്തലും ചികിത്സയും. മിനി മെഡ്. 2003, 86, 42- XXX. [google സ്കോളർ] [PubMed]
  58. കാഫ്ക, എംപി; പ്രെന്റ്‌കി, ആർ. എ കംപാരറ്റീവ് സ്റ്റഡി ഓഫ് നോൺ‌പാരഫിലിക് ലൈംഗിക ആസക്തികളും പാരഫിലിയാസും പുരുഷന്മാരിൽ. ജെ. ക്ലിൻ. സൈക്യാട്രി 1992, 53, 345- XXX. [google സ്കോളർ] [PubMed]
  59. ഡെർബിഷയർ, കെ‌എൽ; ഗ്രാന്റ്, ജെ‌ഇ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം: സാഹിത്യത്തിന്റെ അവലോകനം. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2015, 4, 37- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  60. കാഫ്ക, എംപി; ഹെന്നൻ, ജെ. ദി പാരഫിലിയ-സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ: p ട്ട്‌പേഷ്യന്റ് പുരുഷന്മാരിൽ നോൺപാരഫിലിക് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ അനുഭവസമ്പന്നമായ അന്വേഷണം. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 1999, 25, 305- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  61. സ്റ്റെയിൻ, ഡിജെ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് തരംതിരിക്കൽ: നിർബന്ധിത, ആവേശകരമായ, ആസക്തി നിറഞ്ഞ മോഡലുകൾ. സൈക്യാട്രർ. ക്ലിൻ. N. ആം. 2008, 31, 587- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  62. ലോക്നർ, സി .; സ്റ്റെയിൻ, ഡിജെ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സിനെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡറിന്റെ വൈവിധ്യത്തെ മനസ്സിലാക്കാൻ കാരണമാകുമോ? പ്രോഗ്. ന്യൂറോ സൈസോഫോർകക്കോൾ. Biol. സൈക്യാട്രി 2006, 30, 353- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  63. ബാർട്ട്, ആർ‌ജെ; കിന്റർ, ബി‌എൻ‌ ലൈംഗിക പ്രേരണയുടെ തെറ്റായ ലേബലിംഗ്. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 1987, 13, 15- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  64. സ്റ്റെയ്ൻ, ഡിജെ; ചേംബർ‌ലൈൻ, SR; ഫൈൻ‌ബെർഗ്, എൻ. എബിസി മോഡൽ ഓഫ് ഹബിറ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ്: ഹെയർ-പുളിംഗ്, സ്കിൻ പിക്കിംഗ്, മറ്റ് സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് അവസ്ഥകൾ. CNS Spectr. 2006, 11, 824- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  65. ഗുഡ്മാൻ, എ. ആഡിക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്: ഒരു സംയോജിത സമീപനം: ഭാഗം ഒന്ന്-ഒരു സംയോജിത ധാരണ. ജെ. മിനിസ്റ്റ്. അടിമ. വീണ്ടെടുക്കുക. 1995, 2, 33- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  66. കാർനെസ്, പിജെ ലൈംഗിക ആസക്തിയും നിർബന്ധവും: തിരിച്ചറിയൽ, ചികിത്സ, വീണ്ടെടുക്കൽ. CNS Spectr. 2000, 5, 63- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  67. പോട്ടെൻസ, എം‌എൻ ന്യൂറോബയോളജി ഓഫ് പാത്തോളജിക്കൽ ചൂതാട്ടവും മയക്കുമരുന്നിന് അടിമയും: ഒരു അവലോകനവും പുതിയ കണ്ടെത്തലുകളും. ഫിലോസ്. ട്രാൻസ്. ആർ. സോക്ക്. ലോണ്ട്. ബി ബയോൺ. സയൻസ്. 2008, 363, 3181- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  68. ഓർസാക്ക്, എംഎച്ച്; റോസ്, സിജെ വെർച്വൽ സെക്‌സിനെ മറ്റ് ലൈംഗിക ആസക്തികളെപ്പോലെ പരിഗണിക്കേണ്ടതുണ്ടോ? സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2000, 7, 113- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  69. സിറ്റ്സ്മാൻ, എസ്ടി; ബട്ട്‌ലർ, എം‌എച്ച് ഭാര്യമാരുടെ അനുഭവം ഭർത്താക്കന്മാരുടെ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗവും മുതിർന്നവർക്കുള്ള ജോഡി-ബോണ്ട് ബന്ധത്തിൽ ഒരു അറ്റാച്ചുമെന്റ് ഭീഷണിയായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വഞ്ചനയും. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2009, 16, 210- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  70. റോസെൻബർഗ്, കെപി; ഓ'കോണർ, എസ് .; കാർണസ്, പി. ചാപ്റ്റർ 9 - ലൈംഗിക ആസക്തി: ഒരു അവലോകനം. ൽ പെരുമാറ്റ ആദ്ധ്യാത്മികതകൾ; റോസെൻ‌ബെർഗ്, കെ‌പി, ഫെഡർ‌, എൽ‌സി, എഡ്സ് .; അക്കാദമിക് പ്രസ്സ്: സാൻ ഡീഗോ, സി‌എ, യു‌എസ്‌എ, എക്സ്എൻ‌എം‌എക്സ്; pp. 2014 - 215. ISBN 236-978-0-12-407724. [google സ്കോളർ]
  71. ക്രാസ്, SW; വൂൺ, വി .; കോർ, എ .; പൊട്ടൻ‌സ, എം‌എൻ‌ ചെളി നിറഞ്ഞ വെള്ളത്തിൽ‌ വ്യക്തതയ്ക്കായി തിരയുന്നു: നിർബന്ധിത ലൈംഗിക സ്വഭാവത്തെ ഒരു ആസക്തിയായി തരംതിരിക്കുന്നതിനുള്ള ഭാവി പരിഗണനകൾ‌. ലഹരിശ്ശീലം 2016, 111, 2113- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  72. ഗ്രാന്റ്, ജെഇ; ചേംബർ‌ലൈൻ, SR ആസക്തിയുടെ നിർവചനം വിപുലീകരിക്കുന്നു: DSM-5 വേഴ്സസ് ICD-11. CNS Spectr. 2016, 21, 300- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  73. വൂറി, എ .; കരില, എൽ .; ഡി സട്ടർ, പി .; ബില്ല്യൂക്സ്, ജെ. കഴിയും. സൈക്കോൽ. 2014, 55, 266- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  74. ചാനെ, എംപി; ഡ്യൂ, പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക നിർബന്ധിത പുരുഷന്മാരുടെ ഓൺലൈൻ അനുഭവങ്ങൾ. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2003, 10, 259- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  75. ഷിമ്മെന്റി, എ .; കാരെട്ടി, വി. മാനസിക പിന്മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക കുഴികൾ? മനസ്സിന്റെയും സാങ്കേതിക ആസക്തിയുടെയും അസഹനീയമായ അവസ്ഥകൾ. സൈക്കോഅനാൽ. സൈക്കോൽ. 2010, 27, 115- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  76. ഗ്രിഫിത്സ്, എംഡി ഇൻറർനെറ്റ് ലൈംഗിക ആസക്തി: അനുഭവ ഗവേഷണത്തിന്റെ അവലോകനം. അടിമ. റെസ്. സിദ്ധാന്തം 2012, 20, 111- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  77. നവാരോ-ക്രീമഡ്സ്, എഫ് .; സിമോനെല്ലി, സി .; മോണ്ടെജോ, AL DSM-5 എന്നതിനപ്പുറം ലൈംഗിക വൈകല്യങ്ങൾ: പൂർത്തിയാകാത്ത അഫയർ. കുർ Opin. സൈക്യാട്രി 2017, 30, 417- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  78. ക്രാസ്, SW; ക്രൂഗർ, RB; ബ്രിക്കൻ, പി .; ആദ്യം, എം.ബി; സ്റ്റെയ്ൻ, ഡിജെ; കപ്ലാൻ, എം.എസ്; വൂൺ, വി .; അബ്ദോ, സിഎച്ച്എൻ; ഗ്രാന്റ്, ജെഇ; അറ്റല്ല, ഇ .; മറ്റുള്ളവരും. ICD-11 ലെ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ ക്രമക്കേട്. വേൾഡ് സൈക്കോളജി 2018, 17, 109- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  79. ഹൈമാൻ, എസ്ഇ; ആൻഡ്രൂസ്, ജി .; ആയുസോ-മാറ്റിയോസ്, ജെ‌എൽ; ഗെയ്ബെൽ, ഡബ്ല്യൂ .; ഗോൾഡ്ബെർഗ്, ഡി .; ഗുരേജെ, ഓ .; ജാബ്ലെൻ‌സ്കി, എ .; ഖ our റി, ബി .; ലവൽ, എ .; മദീന മോറ, ME; മറ്റുള്ളവരും. മാനസികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ ICD-10 വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ പുനരവലോകനത്തിനുള്ള ഒരു ആശയപരമായ ചട്ടക്കൂട്. വേൾഡ് സൈക്കോളജി 2011, 10, 86- XXX. [google സ്കോളർ]
  80. പാർക്ക്, BY; വിൽസൺ, ജി .; ബെർ‌ജർ‌, ജെ .; ക്രൈസ്റ്റ്മാൻ, എം .; റീന, ബി .; ബിഷപ്പ്, എഫ് .; ക്ലാം, WP; Doan, AP ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യം ലൈംഗിക അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുമോ? ക്ലിനിക്കൽ റിപ്പോർട്ടുകളുള്ള ഒരു അവലോകനം. ബെഹവ്. സയൻസ്. (ബാസൽ) 2016, 6, 17. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  81. വിൽസൺ, ജി. ക്രോണിക് ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യം ഇല്ലാതാക്കുക അതിന്റെ ഫലങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുക. അടിമ ടർക്കിഷ് ജെ. 2016, 3, 209- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  82. ബ്ലെയ്സ്-ലെകോർസ്, എസ് .; വൈലാൻ‌കോർട്ട്-മോറെൽ, എം-പി .; സബോറിൻ, എസ് .; ഗോഡ്‌ബ out ട്ട്, എൻ. സൈബർ‌പോർണോഗ്രഫി: സമയ ഉപയോഗം, ആഗ്രഹിച്ച ആസക്തി, ലൈംഗിക പ്രവർത്തനം, ലൈംഗിക സംതൃപ്തി. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2016, 19, 649- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  83. ആൽ‌ബ്രൈറ്റ്, ജെ‌എം സെക്സ് ഇൻ അമേരിക്ക ഓൺ‌ലൈൻ: ഇൻ എക്സ്‌പ്ലോറേഷൻ ഓഫ് സെക്സ്, വൈവാഹിക നില, ഇൻറർ‌നെറ്റ് സെക്സ് തിരയലിലെ ലൈംഗിക ഐഡന്റിറ്റി, അതിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2008, 45, 175- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  84. മിനാർസിക്, ജെ .; വെറ്റർനെക്ക്, സിടി; ഹ്രസ്വ, എം‌ബി റൊമാന്റിക് റിലേഷൻഷിപ്പ് ഡൈനാമിക്സിൽ ലൈംഗികത പ്രകടമാക്കുന്ന മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2016, 5, 700- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  85. പൈൽ, ടിഎം; ബ്രിഡ്ജസ്, എജെ ബന്ധങ്ങളുടെ സംതൃപ്തിയുടെയും ആസക്തിയുടെയും പെരുമാറ്റം: അശ്ലീലസാഹിത്യവും മരിജുവാന ഉപയോഗവും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2012, 1, 171- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  86. ഫ്രഞ്ച്, IM; ഹാമിൽട്ടൺ, എൽഡി പുരുഷ-കേന്ദ്ര-സ്ത്രീ-കേന്ദ്രീകൃത അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം: ലൈംഗിക ജീവിതവുമായുള്ള ബന്ധം, ചെറുപ്പക്കാരിലെ മനോഭാവം. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2018, 44, 73- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  87. സ്റ്റാർസെവിക്, വി .; ഖസാൽ, വൈ. ബിഹേവിയറൽ ആസക്തികളും മാനസിക വൈകല്യങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം: എന്താണ് അറിയുന്നത്, ഇനിയും എന്താണ് പഠിക്കേണ്ടത്? ഫ്രണ്ട്. സൈക്യാട്രി 2017, 8, 53. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  88. മിത്ര, എം .; റത്ത്, പി. റൂർക്കെലയിലെ ക o മാരക്കാരായ സ്കൂൾ കുട്ടികളുടെ മാനസികാരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഇന്റർനെറ്റിന്റെ സ്വാധീനം cross ഒരു ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ പഠനം. ഇന്ത്യൻ ജെ. ശിശു ആരോഗ്യം 2017, 4, 289- XXX. [google സ്കോളർ]
  89. വോസ്, എ .; ക്യാഷ്, എച്ച് .; ഹർഡിസ്, എസ് .; ബിഷപ്പ്, എഫ് .; ക്ലാം, WP; ഡോൺ, എപി കേസ് റിപ്പോർട്ട്: ഇൻറർനെറ്റ് ഗെയിമിംഗ് ഡിസോർഡർ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. യേൽ ജെ. ബയോൾ. മെഡൽ. 2015, 88, 319- XXX. [google സ്കോളർ]
  90. സ്റ്റോക്ക്ഡേൽ, എൽ .; കോയിൻ, വളർന്നുവരുന്ന പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ എസ്എം വീഡിയോ ഗെയിം ആസക്തി: ആരോഗ്യകരമായ നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വീഡിയോ ഗെയിം അടിമകളിലെ പാത്തോളജിയുടെ ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ തെളിവ്. ജെ. ക്രമക്കേട്. 2018, 225, 265- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  91. ഗ്രബ്സ്, ജെ.ബി; വിൽറ്റ്, ജെ‌എ; എക്സ്ലൈൻ, ജെജെ; പാർഗമെന്റ്, കെ‌ഐ കാലക്രമേണ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം പ്രവചിക്കുന്നു: സ്വയം റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത “ആസക്തി” പ്രധാനമാണോ? ഭാരം. ബി. 2018, 82, 57- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  92. വിലാസ്, ഡി .; പോണ്ട്-സുനിയർ, സി .; ടോലോസ, ഇ. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സ്. പാർക്കിൻസിസം റാൽറ്റ്. ഞെരുക്കം. 2012, 18, S80 - S84. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  93. പോളറ്റി, എം .; ബോണൂസെല്ലി, യു. പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിൽ ഇംപൾസ് കൺട്രോൾ ഡിസോർഡേഴ്സ്: ദി റോൾ ഓഫ് പേഴ്സണാലിറ്റി ആൻഡ് കോഗ്നിറ്റീവ് സ്റ്റാറ്റസ്. ജെ. ന്യൂറോൾ. 2012, 259, 2269- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  94. ഹിൽട്ടൺ, ഡി‌എൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി ne ന്യൂറോപ്ലാസ്റ്റിറ്റിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പരിഗണിക്കുന്ന ഒരു സൂപ്പർനോർമൽ ഉത്തേജനം. സാമൂഹികപ്രഭാവം. ന്യൂറോസി. സൈക്കോൽ. 2013, 3, 20767. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  95. വോൾക്കോ, ND; കൂബ്, ജി.എഫ്; മക് ലെല്ലൻ, എടി ന്യൂറോബയോളജിക് അഡ്വാൻസസ് ഫ്രം ബ്രെയിൻ ഡിസീസ് മോഡൽ ഓഫ് ആഡിക്ഷൻ. എൻ. ജെ. മെഡ്. 2016, 374, 363- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  96. വണ്ടർ‌ചുറെൻ, എൽ‌ജെ‌എം‌ജെ; മയക്കുമരുന്നിന് അടിമയായ പിയേഴ്സ്, ആർ‌സി സെൻസിറ്റൈസേഷൻ പ്രക്രിയകൾ. കുർ മുകളിൽ. ബി. ന്യൂറോസി. 2010, 3, 179- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  97. വോൾക്കോ, ND; വാങ്, ജി-ജെ .; ഫ ow ലർ, ജെ.എസ്; തോമാസി, ഡി .; ടെലംഗ്, എഫ് .; ബാലർ, ആർ. ആസക്തി: റിവാർഡ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി കുറയുകയും പ്രതീക്ഷിത സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് തലച്ചോറിന്റെ നിയന്ത്രണ സർക്യൂട്ടിനെ മറികടക്കാൻ ഗൂ ire ാലോചന നടത്തുന്നു. ബയോസെസ് 2010, 32, 748- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  98. ഗോൾഡ്സ്റ്റൈൻ, RZ; വോൾക്കോ, എൻ‌ഡി ആസക്തിയിലെ പ്രീഫ്രോണ്ടൽ കോർട്ടെക്സിന്റെ അപര്യാപ്തത: ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകളും ക്ലിനിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങളും. നാറ്റ്. റവ. ന്യൂറോസി. 2011, 12, 652- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  99. കൂബ്, ജി‌എഫ് ആസക്തി ഒരു റിവാർഡ് ഡെഫിസിറ്റ് ആൻഡ് സ്ട്രെസ് സർ‌ഫിറ്റ് ഡിസോർ‌ഡറാണ്. ഫ്രണ്ട്. സൈക്യാട്രി 2013, 4, 72. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  100. മെകെൽമാൻ, ഡിജെ; ഇർവിൻ, എം .; ബങ്ക, പി .; പോർട്ടർ, എൽ .; മിച്ചൽ, എസ് .; മോഡൽ, ടിബി; ലാപ, ടിആർ; ഹാരിസൺ, NA; പോട്ടെൻസ, MN; വൂൺ, വി. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റമുള്ളവരും അല്ലാത്തവരുമായ വ്യക്തികളിൽ ലൈംഗികത പ്രകടമാക്കുന്ന സൂചനകളോടുള്ള മെച്ചപ്പെട്ട ശ്രദ്ധ പക്ഷപാതം. പ്ലസ് ഒന്ന് 2014, 9, e105476. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  101. സിയോക്ക്, ജെ. -ഡബ്ല്യു .; സോൺ, ജെ.-എച്ച്. പ്രശ്നമുള്ള ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ബിഹേവിയർ ഉള്ള വ്യക്തികളിൽ ലൈംഗികാഭിലാഷത്തിന്റെ ന്യൂറൽ സബ്സ്ട്രേറ്റുകൾ. ഫ്രണ്ട്. ബെഹവ്. ന്യൂറോസി. 2015, 9, 321. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  102. ഹാമൻ, എസ്. ഹ്യൂമൻ അമിഗ്ഡാലയുടെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ ലൈംഗിക വ്യത്യാസങ്ങൾ. ന്യൂറോ സയന്റിസ്റ്റ് 2005, 11, 288- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  103. ക്ലക്കൺ, ടി .; വെഹ്രം-ഒസിൻസ്കി, എസ് .; ഷ്വെക്കെൻഡിക്, ജെ .; ക്രൂസ്, ഓ .; സ്റ്റാർക്ക്, ആർ. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തോടുകൂടിയ വിഷയങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ വിശപ്പ് കണ്ടീഷനിംഗ്, ന്യൂറൽ കണക്റ്റിവിറ്റി. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2016, 13, 627- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  104. സെസ്‌കോസ്, ജി .; കാൽഡോ, എക്സ് .; സെഗുര, ബി .; ഡ്രെഹർ, ജെ.-സി. പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ പ്രതിഫലങ്ങളുടെ പ്രോസസ്സിംഗ്: ഒരു ക്വാണ്ടിറ്റേറ്റീവ് മെറ്റാ അനാലിസിസും അവലോകനവും ഹ്യൂമൻ ഫംഗ്ഷണൽ ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങളുടെ. ന്യൂറോസി. ബിയോബെഹാവ്. വെളി. 2013, 37, 681- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  105. സ്റ്റീൽ, വിആർ; സ്റ്റാലി, സി .; ഫൊങ്, ടി .; ലൈംഗിക സ്വഭാവങ്ങളാൽ ഉളവാക്കപ്പെട്ട ന്യൂറോഫിസയോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ലൈംഗിക താൽപര്യങ്ങൾ, ലൈംഗിക താൽപര്യങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. സാമൂഹികപ്രഭാവം. ന്യൂറോസി. സൈക്കോൽ. 2013, 3, 20770. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  106. ഹിൽട്ടൺ, ഡി‌എൽ 'ഉയർന്ന ആഗ്രഹം', അല്ലെങ്കിൽ 'കേവലം' ഒരു ആസക്തി? സ്റ്റീൽ തുടങ്ങിയവർക്കുള്ള പ്രതികരണം. സാമൂഹികപ്രഭാവം. ന്യൂറോസി. സൈക്കോൽ. 2014, 4. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  107. പ്രൗസ്, എൻ .; സ്റ്റീൽ, വിആർ; സ്റ്റാലി, സി .; സബാറ്റിനെല്ലി, ഡി .; ഹജ്കാക്ക്, ജി. പ്രശ്നമുള്ള ഉപയോക്താക്കളിലെ ലൈംഗിക ഇമേജുകൾ വഴി വൈകിയ പോസിറ്റീവ് പൊട്ടൻഷ്യലുകളുടെ മോഡുലേഷൻ, “അശ്ലീല ആസക്തി” യുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത നിയന്ത്രണങ്ങൾ. ബയോൾ. സൈക്കോൽ. 2015, 109, 192- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  108. ലെയർ, സി .; പെക്കൽ, ജെ .; ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിന്റെ ഭിന്നലിംഗക്കാരായ സ്ത്രീകളിലെ ബ്രാൻഡ്, എം. സൈബർസെക്സ് ആസക്തി ഗ്രാഫിഫിക്കേഷൻ ഹൈപ്പോഥസിസ് വഴി വിശദീകരിക്കാം. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2014, 17, 505- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  109. ലെയർ, സി .; പെക്കൽ, ജെ .; ബ്രാൻഡ്, എം. ലൈംഗിക ആവേശം, പ്രവർത്തനരഹിതമായ കോപ്പിംഗ് എന്നിവ സ്വവർഗ പുരുഷന്മാരിൽ സൈബർസെക്സ് ആസക്തി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2015, 18, 575- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  110. സ്റ്റാർക്ക്, ആർ .; ക്ലക്കൺ, ടി. ന്യൂറോ സയന്റിഫിക് അപ്രോച്ചസ് ടു (ഓൺ‌ലൈൻ) അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി. ൽ ഇന്റർനെറ്റ് ആഡിക്ഷൻ; ന്യൂറോ സയൻസ്, സൈക്കോളജി, ബിഹേവിയറൽ ഇക്കണോമിക്സ് എന്നിവയിൽ പഠനങ്ങൾ; സ്പ്രിംഗർ: ചാം, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ്, 2017; pp. 109 - 124. ISBN 978-3-319-46275-2. [google സ്കോളർ]
  111. ആൽബെറി, ഐപി; ലോറി, ജെ .; ഫ്രിംഗ്സ്, ഡി .; ജോൺസൺ, എച്ച്എൽ; ഹൊഗാൻ, സി .; മോസ്, എസി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന വ്യക്തികളുടെ കൂട്ടായ്‌മയിൽ ലൈംഗിക ബന്ധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വാക്കുകളിലേക്കുള്ള ലൈംഗിക ബന്ധവും ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. യൂറോ. അടിമ. റെസ്. 2017, 23, 1- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  112. കുനഹാരൻ, എസ് .; ഹാൽപിൻ, എസ് .; സീതാർത്ഥൻ, ടി .; ബോഷാർഡ്, എസ് .; വാല, പി. കോൺഷ്യസ് ആൻഡ് നോൺ-കോൺഷ്യസ് മെഷർസ് ഓഫ് ഇമോഷൻ: അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിന്റെ ആവൃത്തിയിൽ അവ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നുണ്ടോ? Appl. സയൻസ്. 2017, 7, 493. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  113. കോൺ, എസ് .; ഗാലിനാറ്റ്, ജെ. ബ്രെയിൻ സ്ട്രക്ചറും ഫംഗ്ഷണൽ കണക്റ്റിവിറ്റിയും അസോസിയേറ്റഡ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം: അശ്ലീലത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മസ്തിഷ്കം. JAMA സൈക്കോളജി 2014, 71, 827- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  114. ബങ്ക, പി .; മോറിസ്, എൽഎസ്; മിച്ചൽ, എസ് .; ഹാരിസൺ, NA; പോട്ടെൻസ, MN; വൂൺ, വി. നോവൽറ്റി, കണ്ടീഷനിംഗ്, ലൈംഗിക റിവാർഡുകളിലേക്കുള്ള ശ്രദ്ധാകേന്ദ്രം. ജെ സൈജിയർ. താമസിക്കുക. 2016, 72, 91- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  115. ബങ്ക, പി .; ഹാരിസൺ, NA; വൂൺ, വി. കംപൾസിവിറ്റി അക്രോസ് ദി പാത്തോളജിക്കൽ ദുരുപയോഗം മയക്കുമരുന്ന്, മയക്കുമരുന്ന് ഇതര പ്രതിഫലങ്ങൾ. ഫ്രണ്ട്. ബെഹവ്. ന്യൂറോസി. 2016, 10, 154. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  116. ഗോല, എം .; വേഡെച്ച, എം .; സെസ്‌കോസ്, ജി .; ലൂ-സ്റ്റാരോവിസ്, എം .; കൊസോവ്സ്കി, ബി .; വൈപിച്ച്, എം .; മെയ്ക്കിഗ്, എസ് .; പോട്ടെൻസ, MN; മാർ‌ചെവ്ക, എ. അശ്ലീലസാഹിത്യം ആസക്തിയുണ്ടാക്കുമോ? പ്രശ്നകരമായ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിനായി ചികിത്സ തേടുന്ന പുരുഷന്മാരുടെ എഫ്എംആർഐ പഠനം. ന്യൂറോ സൈസോഫോർമാളോളജി 2017, 42, 2021- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  117. ഷ്മിത്ത്, സി .; മോറിസ്, എൽഎസ്; ക്വാം, ടിഎൽ; ഹാൾ, പി .; ബിർച്ചാർഡ്, ടി .; വൂൺ, വി. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക സ്വഭാവം: പ്രീഫ്രോണ്ടൽ, ലിംബിക് വോളിയം, ഇടപെടലുകൾ. ഹം. ബ്രെയിൻ മാപ്. 2017, 38, 1182- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  118. ബ്രാൻഡ്, എം .; സ്നോഗോവ്സ്കി, ജെ .; ലെയർ, സി .; പ്രിയപ്പെട്ട അശ്ലീലചിത്രങ്ങൾ കാണുന്ന മദർവാൾഡ്, എസ് വെന്റൽ സ്ട്രെയ്റ്റ് ആക്റ്റിവിറ്റി ഇൻറർനെറ്റ് അശ്ലീലത്തിൻറെ അടിമത്തത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോമൈജ് 2016, 129, 224- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  119. ബലോഡിസ്, IM; പൊറ്റെൻസ, എം‌എൻ ആസക്തി ജനങ്ങളിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന റിവാർഡ് പ്രോസസ്സിംഗ്: ധനപരമായ പ്രോത്സാഹന കാലതാമസ ചുമതലയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ബിയോൾ. സൈക്യാട്രി 2015, 77, 434- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  120. സിയോക്ക്, ജെ. -ഡബ്ല്യു .; സോൺ, ജെ.-എച്ച്. ചാരനിറത്തിലുള്ള കമ്മി, പ്രശ്നരഹിതമായ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവമുള്ള വ്യക്തികൾക്കിടയിൽ മികച്ച ടെമ്പറൽ ഗൈറസിലെ മാറ്റം വരുത്തിയ വിശ്രമ-സംസ്ഥാന കണക്റ്റിവിറ്റി. ബ്രെയിൻ റിസ. 2018, 1684, 30- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  121. ടാക്കി, വൈ .; കിനോമുര, എസ് .; സാറ്റോ, കെ .; ഗോട്ടോ, ആർ .; ഇനോ, കെ .; ഒകാഡ, കെ .; ഓനോ, എസ് .; കവാഷിമ, ആർ .; ഫുകുഡ, എച്ച്. ആഗോള ചാരനിറത്തിലുള്ള അളവും പ്രാദേശിക ചാരനിറത്തിലുള്ള അളവും മദ്യപാനത്തെ ആശ്രയിക്കാത്ത ജാപ്പനീസ് പുരുഷന്മാരിൽ ആജീവനാന്ത മദ്യപാനവുമായി പ്രതികൂലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ഒരു വോള്യൂമെട്രിക് വിശകലനവും വോക്സൽ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മോർഫോമെട്രിയും. മദ്യം. ക്ലിൻ. കാലഹരണപ്പെടൽ. റെസ്. 2006, 30, 1045- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  122. ചാറ്റ്സിറ്റോഫിസ്, എ .; അർവർ, എസ് .; Öberg, K .; ഹാൾബർഗ്, ജെ .; നോർഡ്‌സ്ട്രോം, പി .; ജോക്കിനെൻ, ജെ. എച്ച്പി‌എ ആക്സിസ് ഡിസ്‌റെഗുലേഷൻ ഇൻ മെൻ ഇൻ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ. സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി 2016, 63, 247- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  123. ജോക്കിനൻ, ജെ .; ബോസ്ട്രോം, എഇ; ചാറ്റ്സിറ്റോഫിസ്, എ .; സിയൂക്യുലേറ്റ്, ഡിഎം; Öberg, KG; ഫ്ലാനഗൻ, ജെഎൻ; അർവർ, എസ് .; ഷിയത്ത്, ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഉള്ള പുരുഷന്മാരിൽ എച്ച്പിഎ അച്ചുതണ്ട് അനുബന്ധ ജീനുകളുടെ എച്ച്ബി മെത്തിലേഷൻ. സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി 2017, 80, 67- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  124. ബ്ലം, കെ .; വെർണർ, ടി .; കാർണസ്, എസ് .; കാർണസ്, പി .; ബോവിറാത്ത്, എ .; ജിയോർഡാനോ, ജെ .; ഓസ്കാർ-ബെർമൻ, എം .; ഗോൾഡ്, എം. സെക്സ്, മയക്കുമരുന്ന്, റോക്ക് “എൻ” റോൾ: റിവാർഡ് ജീൻ പോളിമോർഫിസത്തിന്റെ പ്രവർത്തനമായി സാധാരണ മെസോലിംബിക് ആക്റ്റിവേഷനെ othes ഹിക്കുന്നു. ജെ. സൈക്കോആക്റ്റ്. മയക്കുമരുന്ന് 2012, 44, 38- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  125. ജോക്കിനൻ, ജെ .; ചാറ്റ്സിറ്റോഫിസ്, എ .; നോർഡ്‌സ്ട്രോം, പി .; ആർവർ, എസ്. ദി റോൾ ഓഫ് ന്യൂറോഇൻഫ്ലാമേഷൻ ഇൻ പാത്തോഫിസിയോളജി ഇൻ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ. സൈക്കോൺയൂറോൻഡ്രോക്രനോളജി 2016, 71, 55. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  126. റീഡ്, ആർ‌സി; കരീം, ആർ .; മക്ക്രോറി, ഇ .; കാർപെന്റർ, ബി‌എൻ ഒരു രോഗിയുടെയും പുരുഷന്മാരുടെ കമ്മ്യൂണിറ്റി സാമ്പിളിലെയും എക്സിക്യൂട്ടീവ് ഫംഗ്ഷന്റെയും ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ സ്വഭാവത്തിന്റെയും അളവുകളിൽ സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്ത വ്യത്യാസങ്ങൾ. Int. J. Neurosci. 2010, 120, 120- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  127. ലെപ്പിങ്ക്, ഇ .; ചേംബർ‌ലൈൻ, എസ് .; റെഡ്ഡൻ, എസ് .; ഗ്രാന്റ്, ജെ. ചെറുപ്പക്കാരിൽ പ്രശ്നകരമായ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം: ക്ലിനിക്കൽ, ബിഹേവിയറൽ, ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് വേരിയബിളുകളിലുടനീളം അസോസിയേഷനുകൾ. സൈക്കോളജി റിസ. 2016, 246, 230- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  128. കമറുദ്ദീൻ, എൻ .; റഹ്മാൻ, എ.ഡബ്ല്യു.എ; ഹാൻഡിയാനി, ഡി. ന്യൂറോ ഫിസിയോളജിക്കൽ കംപ്യൂട്ടേഷണൽ അപ്രോച്ചിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി കണ്ടെത്തൽ. ഇന്തോണുകൾ. ജെ. എൻജി. കമ്പ്യൂട്ട്. സയൻസ്. 2018, 10, 138- XXX. [google സ്കോളർ]
  129. ബ്രാൻഡ്, എം .; ലെയർ, സി .; പാവ്‌ലിക്കോവ്സ്കി, എം .; ഷാച്ചിൽ, യു .; ഷോളർ, ടി .; ആൽ‌റ്റ്സ്റ്റാറ്റർ‌-ഗ്ലീച്ച്, സി. ഇൻറർ‌നെറ്റിൽ‌ അശ്ലീല ചിത്രങ്ങൾ‌ കാണുന്നത്: ലൈംഗിക ഉത്തേജന റേറ്റിംഗുകളുടെ പങ്ക്, ഇൻറർ‌നെറ്റ് ലൈംഗിക സൈറ്റുകൾ‌ അമിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള മാനസിക-മാനസിക ലക്ഷണങ്ങൾ. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2011, 14, 371- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  130. ലെയർ, സി .; ഷുൾട്ടെ, എഫ്പി; ബ്രാൻഡ്, എം. അശ്ലീല ചിത്ര പ്രോസസ്സിംഗ് വർക്കിംഗ് മെമ്മറി പ്രകടനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2013, 50, 642- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  131. മൈനർ, എംഎച്ച്; റെയ്മണ്ട്, എൻ .; മുള്ളർ, ബി‌എ; ലോയ്ഡ്, എം .; ലിം, കെ‌ഒ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിന്റെ ആവേശകരമായ ന്യൂറോ അനാട്ടമിക്കൽ സ്വഭാവങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക അന്വേഷണം. സൈക്കോളജി റിസ. 2009, 174, 146- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  132. ചെംഗ്, ഡബ്ല്യൂ .; ചിയൂ, ഡബ്ല്യു.ബി. ലൈംഗിക ഉത്തേജനത്തിനുള്ള എക്സ്പോഷർ പുരുഷന്മാർക്കിടയിൽ സൈബർ കുറ്റകൃത്യങ്ങളിൽ വർദ്ധിച്ച പങ്കാളിത്തത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന വലിയ കിഴിവ് നൽകുന്നു. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. Soc. നെറ്റ്വ. 2017, 21, 99- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  133. മെസീന, ബി .; ഫ്യൂന്റസ്, ഡി .; തവാരെസ്, എച്ച് .; അബ്ദോ, സിഎച്ച്എൻ; സ്കാനവിനോ, ഒരു ലൈംഗിക വീഡിയോ കാണുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും ലൈംഗിക നിർബന്ധിതവും ലൈംഗികേതരവുമായ നിർബന്ധിത പുരുഷന്മാരുടെ എംഡിടി എക്സിക്യൂട്ടീവ് പ്രവർത്തനം. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2017, 14, 347- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  134. നെഗാഷ്, എസ് .; ഷെപ്പേർഡ്, എൻ‌വി‌എൻ; ലാംബർട്ട്, എൻ‌എം; ഫിഞ്ചം, എഫ്ഡി ട്രേഡിംഗ് നിലവിലെ ആനന്ദത്തിനുള്ള പ്രതിഫലങ്ങൾ: അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗവും കാലതാമസം ഒഴിവാക്കലും. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2016, 53, 689- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  135. സിറിയാനി, ജെ.എം; വിശ്വനാഥ്, എ. പ്രശ്നമുള്ള ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം: ഒരു മീഡിയ അറ്റൻഡൻസ് കാഴ്ചപ്പാട്. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2016, 53, 21- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  136. ലെയർ, സി .; പാവ്‌ലിക്കോവ്സ്കി, എം .; പെക്കൽ, ജെ .; ഷുൾട്ടെ, എഫ്പി; ബ്രാൻഡ്, എം. സൈബർസെക്സ് ആസക്തി: അശ്ലീലസാഹിത്യം കാണുമ്പോൾ അനുഭവപ്പെടുന്ന ലൈംഗിക ഉത്തേജനം, യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിലെ ലൈംഗിക സമ്പർക്കങ്ങളല്ല വ്യത്യാസം. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2013, 2, 100- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  137. ബ്രാൻഡ്, എം .; യംഗ്, കെ.എസ്; ലെയർ, സി. പ്രീഫ്രോണ്ടൽ നിയന്ത്രണവും ഇന്റർനെറ്റ് ആസക്തി: ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ, ന്യൂറോ ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകളുടെ ഒരു സൈദ്ധാന്തിക മാതൃകയും അവലോകനവും. ഫ്രണ്ട്. ഹം. ന്യൂറോസി. 2014, 8, 375. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  138. സ്നാഗോവ്സ്കി, ജെ .; വെഗ്മാൻ, ഇ .; പെക്കൽ, ജെ .; ലെയർ, സി .; ബ്രാൻഡ്, എം. സൈബർസെക്സ് ആസക്തിയിലെ ഇം‌പ്ലിസിറ്റ് അസോസിയേഷനുകൾ‌: അശ്ലീല ചിത്രങ്ങളുള്ള ഒരു ഇം‌പ്ലിസിറ്റ് അസോസിയേഷൻ ടെസ്റ്റിന്റെ അഡാപ്ഷൻ. ഭാരം. ബി. 2015, 49, 7- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  139. സ്നാഗോവ്സ്കി, ജെ .; ലെയർ, സി .; ഡുക്ക, ടി .; ബ്രാൻഡ്, എം. സബ്ജക്ടീവ് ക്രേവിംഗ് ഫോർ അശ്ലീലസാഹിത്യവും അനുബന്ധ പഠനവും പതിവ് സൈബർസെക്സ് ഉപയോക്താക്കളുടെ സാമ്പിളിൽ സൈബർസെക്സ് ആസക്തിയിലേക്കുള്ള പ്രവണത പ്രവചിക്കുക. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2016, 23, 342- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  140. വാൾട്ടൺ, എം.ടി; കാന്റർ, ജെ.എം; ലിക്കിൻസ്, എ.ഡി. ഓൺ‌ലൈൻ അസസ്മെന്റ് ഓഫ് പേഴ്സണാലിറ്റി, സൈക്കോളജിക്കൽ, സെക്ഷ്വാലിറ്റി ട്രെയ്റ്റ് വേരിയബിളുകൾ അസോസിയേറ്റ് ഓഫ് സെൽഫ്-റിപ്പോർട്ടുചെയ്‌ത ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ബിഹേവിയർ. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2017, 46, 721- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  141. പാർസൺസ്, ജെടി; കെല്ലി, ബിസി; ബിംബി, ഡി.എസ്; മ്യുഞ്ച്, എഫ് .; മോർഗൻ‌സ്റ്റെർ‌ൻ‌, ജെ. അക്ക ing ണ്ടിംഗ് ഫോർ ദി സോഷ്യൽ ട്രിഗേഴ്സ് ഓഫ് സെക്സ് കം‌പ്ലസിവിറ്റി. ജെ. ഡിസ്. 2007, 26, 5- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  142. ലെയർ, സി .; ഇൻറർനെറ്റിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യം കണ്ടതിനുശേഷം ബ്രാൻഡ്, എം. മൂഡ് മാറ്റങ്ങൾ ഇൻറർനെറ്റ്-അശ്ലീലസാഹിത്യ-കാഴ്ച വൈകല്യത്തിലേക്കുള്ള പ്രവണതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അടിമ. ബെഹവ്. റിപ്പ. 2017, 5, 9- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  143. ലെയർ, സി .; കോഗ്നിറ്റീവ്-ബിഹേവിയറൽ കാഴ്‌ചയിൽ നിന്നുള്ള സൈബർസെക്സ് ആസക്തിക്ക് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ബ്രാൻഡ്, എം. അനുഭവസാക്ഷ്യവും സൈദ്ധാന്തിക പരിഗണനകളും. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2014, 21, 305- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  144. ആന്റൺസ്, എസ് .; ബ്രാൻഡ്, എം. ഇൻറർനെറ്റ്-അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗ ഡിസോർഡറിലേക്കുള്ള പ്രവണതയുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ സ്വഭാവവും സംസ്ഥാന ഇംപൾസിവിറ്റിയും. ഭാരം. ബി. 2018, 79, 171- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  145. ഈഗൻ, വി .; പർമർ, ആർ. വൃത്തികെട്ട ശീലങ്ങൾ? ഓൺലൈൻ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം, വ്യക്തിത്വം, ഭ്രാന്തൻ, നിർബന്ധിതത. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2013, 39, 394- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  146. വെർണർ, എം .; Ultulhofer, A .; വാൾഡോർപ്, എൽ .; ജൂറിൻ, ടി. എ നെറ്റ്‌വർക്ക് അപ്രോച്ച് ടു ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി: ഇൻസൈറ്റുകളും ക്ലിനിക്കൽ ഇംപ്ലിക്കേഷനുകളും. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2018, 15, 373- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  147. സ്നാഗോവ്സ്കി, ജെ .; ബ്രാൻഡ്, എം. സൈബർസെക്സ് ആസക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അശ്ലീല ഉത്തേജനങ്ങളെ സമീപിക്കുന്നതിലും ഒഴിവാക്കുന്നതിലും ബന്ധിപ്പിക്കാം: സാധാരണ സൈബർസെക്സ് ഉപയോക്താക്കളുടെ അനലോഗ് സാമ്പിളിൽ നിന്നുള്ള ഫലങ്ങൾ. ഫ്രണ്ട്. സൈക്കോൽ. 2015, 6, 653. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  148. സ്കീബെനർ, ജെ .; ലെയർ, സി .; ബ്രാൻഡ്, എം. അശ്ലീലസാഹിത്യത്തിൽ കുടുങ്ങുകയാണോ? മൾട്ടിടാസ്കിംഗ് സാഹചര്യത്തിൽ സൈബർസെക്സ് സൂചകങ്ങളുടെ അമിത ഉപയോഗം അല്ലെങ്കിൽ അവഗണന സൈബർസെക്സ് ആസക്തിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2015, 4, 14- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  149. ബ്രെം, എംജെ; ഷോറി, ആർ‌സി; ആൻഡേഴ്സൺ, എസ് .; സ്റ്റുവാർട്ട്, ജി‌എൽ വിഷാദം, ഉത്കണ്ഠ, ലഹരിവസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗ തകരാറുകൾക്കുള്ള റെസിഡൻഷ്യൽ ചികിത്സയിൽ പുരുഷന്മാർക്കിടയിൽ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റം: പരീക്ഷണാത്മക ഒഴിവാക്കലിന്റെ പങ്ക്. ക്ലിൻ. സൈക്കോൽ. സൈക്കോതെർ. 2017, 24, 1246- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  150. കാർനെസ്, പി. ലൈംഗിക ആസക്തി സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ്. ടെൻഷൻ നഴ്സ് 1991, 54, 29. [google സ്കോളർ]
  151. മോണ്ട്ഗോമറി-എബ്രഹാം, എസ്. കൺസെപ്ച്വലൈസേഷൻ ആൻഡ് അസസ്മെന്റ് ഓഫ് ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ: എ സിസ്റ്റമാറ്റിക് റിവ്യൂ ഓഫ് ലിറ്ററേച്ചർ. ലൈംഗികത. മെഡൽ. റവ. 2017, 5, 146- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  152. മൈനർ, എംഎച്ച്; കോൾമാൻ, ഇ .; സെന്റർ, ബി‌എ; റോസ്, എം .; റോസർ, ബി‌ആർ‌എസ് നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ പട്ടിക: സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2007, 36, 579- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  153. മൈനർ, എംഎച്ച്; റെയ്മണ്ട്, എൻ .; കോൾമാൻ, ഇ .; സ്വിൻ‌ബേൺ റോമിൻ, ആർ. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റ ഇൻവെന്ററിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ, ശാസ്ത്രീയമായി ഉപയോഗപ്രദമായ കട്ട് പോയിന്റുകൾ അന്വേഷിക്കുന്നു. ജെ. സെക്സ്. മെഡ്. 2017, 14, 715- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  154. Öberg, KG; ഹാൾബർഗ്, ജെ .; കാൽഡോ, വി .; ഡെജ്നെ, സി .; അർവർ, എസ്. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ഡിസോർഡർ സ്ക്രീനിംഗ് ഇൻവെന്ററി ഇൻ ഹെൽപ്പ്-സീക്കിംഗ് സ്വീഡിഷ് പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും സ്വയം തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ ബിഹേവിയർ. സെക്സ്. മെഡ്. 2017, 5, e229 - e236. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  155. ഡെൽമോണിക്കോ, ഡി .; മില്ലർ‌, ജെ. ലൈംഗികത. റിലാഷ്. തെര്. 2003, 18, 261- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  156. ബാലെസ്റ്റർ അർനാൽ, ആർ .; ഗിൽ ലാരിയോ, എംഡി; ഗോമെസ് മാർട്ടിനെസ്, എസ് .; ഗിൽ ജൂലിക്ക്, ബി. സൈബർ-ലൈംഗിക ആസക്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു ഉപകരണത്തിന്റെ സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. സൈക്കോതെമ 2010, 22, 1048- XXX. [google സ്കോളർ]
  157. ബ്യൂട്ടൽ, ME; ജിറാൾട്ട്, എസ് .; വോൾഫ്ലിംഗ്, കെ .; സ്റ്റെബൽ-റിക്ടർ, വൈ .; സുബിക്-വ്രാന, സി .; റെയ്‌നർ, ഞാൻ .; ടിബുബോസ്, AN; ബ്ര ler ലർ, ഇ. ജർമ്മൻ ജനസംഖ്യയിൽ ഓൺലൈൻ-ലൈംഗിക ഉപയോഗത്തിന്റെ വ്യാപനവും നിർണ്ണയവും. പ്ലസ് ഒന്ന് 2017, 12, e0176449. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  158. കോർ, എ .; സിൽ‌ച-മനോ, എസ് .; ഫോഗൽ, വൈ.എ; മിക്കുലിൻസർ, എം .; റീഡ്, ആർ‌സി; പൊട്ടൻ‌സ, എം‌എൻ‌ സൈക്കോമെട്രിക് ഡെവലപ്മെൻറ് ഓഫ് പ്രോബ്ലമാറ്റിക് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗ സ്കെയിൽ. ഭാരം. ബി. 2014, 39, 861- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  159. വൂറി, എ .; ബർണെ, ജെ .; കരില, എൽ .; ബില്ല്യൂക്സ്, ജെ. ദി ഹ്രസ്വ ഫ്രഞ്ച് ഇൻറർനെറ്റ് ആഡിക്ഷൻ ടെസ്റ്റ് ഓൺ‌ലൈൻ ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെട്ടു: ഓൺലൈൻ ലൈംഗിക മുൻ‌ഗണനകളും ആസക്തി ലക്ഷണങ്ങളുമുള്ള മൂല്യനിർണ്ണയവും ലിങ്കുകളും. ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2016, 53, 701- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  160. ഗ്രബ്സ്, ജെ.ബി; വോക്ക്, എഫ് .; എക്സ്ലൈൻ, ജെജെ; പാർ‌ഗമെന്റ്, കെ‌ഐ ഇൻറർ‌നെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം: ആസക്തി, മാനസിക ക്ലേശം, ഹ്രസ്വമായ അളവിന്റെ സാധൂകരണം. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2015, 41, 83- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  161. ഫെർണാണ്ടസ്, ഡിപി; ടീ, EYJ; ഫെർണാണ്ടസ്, ഇ.എഫ് സൈബർ അശ്ലീലസാഹിത്യം ഇൻവെന്ററി- 9 സ്‌കോറുകൾ ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിൽ യഥാർത്ഥ നിർബന്ധിതതയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ? വർജ്ജന ശ്രമത്തിന്റെ പങ്ക് പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുന്നു. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2017, 24, 156- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  162. ബെഥെ, ബി .; ടൂത്ത്-കിർലി, ഞാൻ .; സിസില, Á .; ഗ്രിഫിത്സ്, എംഡി; ഡിമെട്രോവിക്സ്, ഇസഡ്; ഓറോസ്, ജി. ദി ഡെവലപ്മെന്റ് ഓഫ് പ്രോബ്ലമാറ്റിക് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ സ്കെയിൽ (പിപിസിഎസ്). ജെ. സെക്സ്. റെസ്. 2018, 55, 395- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  163. ഗ്രിഫിത്സ്, എം. എ “ഘടകങ്ങൾ” ഒരു ബയോ സൈക്കോസോഷ്യൽ ഫ്രെയിംവർക്കിനുള്ളിലെ ആസക്തിയുടെ മാതൃക. ജെ. ഉപയോഗിക്കുക 2009, 10, 191- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  164. റീഡ്, ആർ‌സി; ലി, ഡി.എസ്; ഗില്ലിലാൻഡ്, ആർ .; സ്റ്റെയ്ൻ, ജെ.ആർ; ഫോംഗ്, ടി. ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വൽ പുരുഷന്മാരുടെ സാമ്പിളിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ പട്ടികയുടെ വിശ്വാസ്യത, സാധുത, സൈക്കോമെട്രിക് വികസനം. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2011, 37, 359- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  165. ബാൾട്ടേരി, ഡി‌എ; അഗ്യുവർ, എ.എസ്.ജെ; ഡി ഒലിവേര, വിഎച്ച്; ഡി സ za സ ഗാട്ടി, AL; ഡി സ za സ അരൻ‌ഹ ഇ സിൽ‌വ, ആർ‌എ മൂല്യനിർണ്ണയം പുരുഷ ബ്രസീലിയൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി വിദ്യാർത്ഥികളുടെ ഒരു സാമ്പിളിൽ അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗ ഇൻവെന്ററിയുടെ സാധൂകരണം. ജെ. സെക്സ്. വൈവാഹിക തെർ. 2015, 41, 649- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  166. നൂർ, എസ്.ഡബ്ല്യു; സൈമൺ റോസർ, BR; എറിക്സൺ, ഡിജെ എ ബ്രീഫ് സ്കെയിൽ ടു മെഷർ പ്രോബ്ലമാറ്റിക് സെക്ഷ്വലി സ്പഷ്ടമായ മീഡിയ ഉപഭോഗം: സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടീസ് ഓഫ് കംപൾസീവ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപഭോഗം (സിപിസി) പുരുഷന്മാരുമായി ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന പുരുഷന്മാരിൽ. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2014, 21, 240- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  167. ക്രാസ്, എസ് .; റോസെൻ‌ബെർഗ്, എച്ച്. ദി അശ്ലീലസാഹിത്യ ആസക്തി ചോദ്യാവലി: സൈക്കോമെട്രിക് പ്രോപ്പർട്ടികൾ. ആർച്ച്. സെക്സ്. ബി. 2014, 43, 451- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  168. ക്രാസ്, SW; റോസെൻ‌ബെർഗ്, എച്ച് .; ടോംപ്‌സെറ്റ്, സ്വയം ആരംഭിച്ച അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം-കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള തന്ത്രങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നതിന് സ്വയം ഫലപ്രാപ്തിയുടെ സിജെ വിലയിരുത്തൽ. ഭാരം. ബി. 2015, 40, 115- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  169. ക്രാസ്, SW; റോസെൻ‌ബെർഗ്, എച്ച് .; മാർട്ടിനോ, എസ് .; നിച്, സി .; പൊട്ടൻ‌സ, എം‌എൻ‌ അശ്ലീലസാഹിത്യ-ഉപയോഗ ഒഴിവാക്കൽ‌ സ്വയം-കാര്യക്ഷമത സ്‌കെയിലിന്റെ വികസനവും പ്രാരംഭ വിലയിരുത്തലും. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2017, 6, 354- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  170. സ്നോവിസ്കി, എൽ. ഫർവിഡ്, പി .; കാർട്ടർ, പി. സ്വവർഗലൈംഗികപ്രവർത്തിക്കുന്ന അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗങ്ങളുള്ള മുതിർന്ന ആളോഹരി മനുഷ്യരുടെ വിലയിരുത്തലും ചികിത്സയും: ഒരു അവലോകനം. ഭാരം. ബി. 2018, 77, 217- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  171. ഗോല, എം .; പോട്ടെൻസ, എം‌എൻ പരോക്സൈറ്റിൻ ട്രീറ്റ്മെന്റ് ഓഫ് പ്രോബ്ലമാറ്റിക് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം: ഒരു കേസ് സീരീസ്. ജെ. ബേഹവ്. ഭാരം. 2016, 5, 529- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  172. ഫോംഗ്, ടിഡബ്ല്യു നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങൾ മനസിലാക്കുകയും കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. സൈക്യാട്രി (എഡ്ഗ്മോണ്ട്) 2006, 3, 51- XXX. [google സ്കോളർ]
  173. അബൂജ ou ഡ്, ഇ .; സലേം, WO നാൽട്രെക്സോൺ: ഒരു പാൻ-ആസക്തി ചികിത്സ? സിഎൻ‌എസ് മരുന്നുകൾ 2016, 30, 719- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  174. റെയ്മണ്ട്, എൻ‌സി; ഗ്രാന്റ്, ജെഇ; കോൾ‌മാൻ, ഇ. നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനായി നാൽട്രെക്സോണിനൊപ്പം ആഗ്മെന്റേഷൻ: ഒരു കേസ് സീരീസ്. ആൻ. ക്ലിൻ. സൈക്യാട്രി 2010, 22, 56- XXX. [google സ്കോളർ]
  175. ക്രാസ്, SW; മെഷ്ബെർഗ്-കോഹൻ, എസ് .; മാർട്ടിനോ, എസ് .; ക്വിനോൺസ്, എൽജെ; പൊട്ടൻ‌സ, എം‌എൻ‌ ട്രീറ്റ്‌മെന്റ് ഓഫ് കം‌പ്ലസീവ് അശ്ലീലസാഹിത്യം നാൽ‌ട്രെക്സോണിനൊപ്പം: ഒരു കേസ് റിപ്പോർട്ട്. ഞാൻ. ജെ സൈക്കോളജി 2015, 172, 1260- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  176. ബോസ്റ്റ്വിക്ക്, ജെഎം; ബുച്ചി, ജെ‌എ ഇൻറർ‌നെറ്റ് ലൈംഗിക ആസക്തി നാൽ‌ട്രെക്സോൺ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. മയോ ക്ലിൻ. പ്രോ. 2008, 83, 226- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  177. കാമാച്ചോ, എം .; മൗറ, AR; ഒലിവേര-മായ, എജെ നിർബന്ധിത ലൈംഗിക പെരുമാറ്റങ്ങൾ നാൽട്രെക്സോൺ മോണോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു. പ്രിം. കെയർ കമ്പാനിയൻ സി‌എൻ‌എസ് ഡിസോർഡ്. 2018, 20. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റിഫ്] [PubMed]
  178. കൊഡൂസോ, എൻ.എൽ.എൽ നാൽട്രെക്ഷൻ, കോമോർബിഡ് പുകയിലയുടെയും അശ്ലീലത്തിൻറെയും അടിമത്തത്തോടുള്ള അനാദരവാണ്. ഞാൻ. J. ബോഡി. 2017, 26, 115- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  179. ഹ്രസ്വ, MB; വെറ്റർനെക്ക്, സിടി; ബിസ്ട്രിക്കി, ഐഎസ്എൽ; ഷട്ടർ, ടി .; ചേസ്, ടിഇ ക്ലിനിക്കുകളുടെ വിശ്വാസങ്ങൾ, നിരീക്ഷണങ്ങൾ, ക്ലയന്റുകളുടെ ലൈംഗിക ആസക്തി, ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗം എന്നിവ സംബന്ധിച്ച ചികിത്സ ഫലപ്രാപ്തി. കമ്യൂൺ. മെന്റ്. ആരോഗ്യം ജെ. 2016, 52, 1070- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  180. ഓർസാക്ക്, എംഎച്ച്; വോളിയം, എസി; വുൾഫ്, ഡി .; ഹെന്നൻ, ജെ. ഇൻറർനെറ്റ് പ്രാപ്തമാക്കിയ ലൈംഗിക പെരുമാറ്റത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പുരുഷന്മാർക്ക് ഗ്രൂപ്പ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനം. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. 2006, 9, 348- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  181. യംഗ്, കെ‌എസ് കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയർ തെറാപ്പി ഇൻറർനെറ്റ് അടിമകൾ: ചികിത്സാ ഫലങ്ങളും പ്രത്യാഘാതങ്ങളും. സൈബർപ്സിഷോൾ. ബി. 2007, 10, 671- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്] [PubMed]
  182. ഹാർഡി, എസ്എൻ; രുചി, ജെ .; ഹൾ, ടി .; ഹൈഡ്, ആർ. എ പ്രിലിമിനറി സ്റ്റഡി ഓഫ് ഓൺ‌ലൈൻ സൈക്കോ എഡ്യൂക്കേഷണൽ പ്രോഗ്രാം ഫോർ ഹൈപ്പർസെക്ഷ്വാലിറ്റി. സെക്സ്. ഭാരം. Compuls. 2010, 17, 247- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  183. ക്രോസ്ബി, ജെഎം; ടുഹിഗ്, എം‌പി സ്വീകാര്യതയും പ്രതിബദ്ധതയുള്ള ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ ഉപയോഗത്തിനുള്ള പ്രതിബദ്ധത തെറാപ്പി: ഒരു ക്രമരഹിതമായ ട്രയൽ. ബെഹവ്. തെര്. 2016, 47, 355- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
  184. ടുവിഗ്, എംപി; ക്രോസ്ബി, ജെ‌എം സ്വീകാര്യത, പ്രതിബദ്ധത തെറാപ്പി എന്നിവ പ്രശ്നകരമായ ഇന്റർനെറ്റ് അശ്ലീലസാഹിത്യ കാഴ്ചയ്ക്കുള്ള ചികിത്സയായി. ബെഹവ്. തെര്. 2010, 41, 285- XXX. [google സ്കോളർ] [ക്രോസ് റഫ്]
© 2019 രചയിതാക്കൾ. ലൈസൻസി എം‌ഡി‌പി‌ഐ, ബാസൽ, സ്വിറ്റ്‌സർലൻഡ്. ക്രിയേറ്റീവ് കോമൺസ് ആട്രിബ്യൂഷൻ (സിസി ബൈ‌വൈ) ലൈസൻസിന്റെ (സി‌സി ബൈ‌വൈ) ലൈസൻ‌സിന്റെ നിബന്ധനകൾ‌ക്ക് വിധേയമായി വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഒരു തുറന്ന ആക്‍സസ് ലേഖനമാണ് ഈ ലേഖനം.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).