Бэлгийн урамшуулалд шинэлэг, анхааралтай хандах хандлага (2015)

СЭТГЭГДЭЛ: Шинэ Кембриджийн их сургуулийн тархины судалгаа. Субьектуудыг порно донтогчдыг сайтар шалгаж үзсэн. Хяналттай харьцуулбал тэд бэлгийн дүр төрхтэй илүү хурдан харьцдаг болжээ. Өөрөөр хэлбэл, ижил дүрсийг хараад тэдний тархи идэвхжээгүй болсон ... тэд илүү хурдан уйдсан байв. Тиймээс интернетийн порноны шинэлэг зүйл нь донтолтонд хөтлөгдөж, илүү хурдан шинэлэг зүйл шаарддаг дугуй спираль үүсгэдэг. Гэхдээ порно донтогчдод шинэлэг зүйл хийх хүсэл эрмэлзэл урьд өмнө байгаагүй. Энэ бол "тахиа" бол порно хэрэглээ бөгөөд "өндөг" нь шинэлэг зүйлийг эрэлхийлэх болно.

Хэвлэлийн мэдээ. November 23, 2015

Кэмбрижийн Их Сургуулийн удирдсан шинэ судалгаагаар сексийн донтолтыг илрүүлдэг хүмүүс бэлгийн харилцааны шинэ зургуудыг хайж олохыг хүсдэг. Судалгааны үр дүн нь онлайн порнодын хувьд хамааралтай байж болох бөгөөд энэ нь шинэ зургийг бараг төгсгөлгүй эх сурвалжаар хангах боломжтой юм.

Дээрх судалгаанд нийтлэгдсэн Сэтгэцийн өвчний судалгааны сэтгүүлСудлаачид мөн секс донтогчид төвийг сахисан зурагтай холбоотой хүмүүсээс илүүтэй бэлгийн харьцаатай холбоотой хүрээлэн буй орчны "дохио" -д илүү өртөмтгий байдаг гэж мэдээлжээ.

Бэлгийн донтолт - хувь хүн бэлгийн бодол, мэдрэмж, зан авираа хянахад бэрхшээлтэй байдаг бол харьцангуй нийтлэг байдаг бөгөөд 25 залуу насанд хүрэгчдийн нэг нь нөлөөлдөг. Энэ нь маш их гутаан доромжилж, ичгүүртэй байдалд хүргэж, хувь хүний ​​гэр бүл, нийгмийн амьдралд төдийгүй тэдний ажилд нөлөөлдөг. Оношилгоонд туслах нөхцлийн албан ёсны тодорхойлолт байхгүй байна.

Кембрижийн их сургуулийн сэтгэцийн тэнхимийн доктор Валери Вуне тэргүүтэй ажлуудад өмнөх судалгаагаар гурван сайн дурын ажилтнуудтай харьцуулахад тархины гурван бүс илүүтэйгээр сексийн донтод илүү идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж байгааг эрдэмтэд тогтоожээ. Эдгээр бүс нутгууд - амны хөндий, өмнө талын cingulate, amygdala зэрэг эдгээр бүс нутгууд мансууруулах бодисын өдөөлтийг харуулсан мансууруулах бодисын донтуулагчид идэвхжсэн бүс нутгууд юм.

Wellcome Trust-ийн санхүүжилтээр хийсэн шинэ судалгаанд доктор Вүүн болон түүний нөхөд 22 бэлгийн донтогч, даалгавар өгч буй 40 'эрүүл' сайн дурын эрэгтэйчүүдийн зан байдлыг судлав. Эхний даалгаварт хувь хүмүүст нүцгэн эмэгтэйчүүд, хувцасласан эмэгтэйчүүд, тавилга зэрэг хосоороо цуврал дүрсийг үзүүлэв. Дараа нь тэдэнд танил болон шинэ зургуудыг багтаасан зургийн хослолыг үзүүлээд '1 фунт стерлинг' хожих зураг сонгохыг хүссэн боловч оролцогчид магадлалаа мэдэхгүй байсан ч аль ч зураг дээр ялах магадлал 50% байв.

Судлаачид сексийн донтуулагч нь садар самууны объекттой харьцуулахад бэлгийн зургуудыг танил талаас нь сонгон авахдаа илүүд үздэг байсан бол сайн дурын сайн дурын ажилтнууд төвийг сахисан объектын зурагтай харьцуулахад төвийг сахисан хүний ​​зургийг сонгох илүү магадлалтай байв.

"Бид бүгдээрээ онлайнаар шинэ өдөөлт хайхтай холбоотой байж болох юм. Энэ нь нэг мэдээллийн вэбсайтаас нөгөө вэбсайт руу дамжих, эсвэл Facebook-ээс Amazon руу YouTube руу үсрэх гэх мэт байж болох юм" гэж Dr Voon тайлбарлав. "Бэлгийн харьцааг албадан харуулдаг хүмүүст энэ нь порнографын зураг дээр төвлөрч, тэдний хяналтаас гадуур зан үйлийн хэв маяг болдог."

Хоёрдахь даалгаварт сайн дурын ажилтнуудад хоёр дүрсийг үзүүлэв - хувцасгүй эмэгтэй, төвийг сахисан саарал хайрцгийг хоёуланг нь янз бүрийн хийсвэр хэв маягаар давхарласан байв. Тэд эдгээр хийсвэр зургуудыг зурагтай холбож сурсан нь Павловын хийсэн алдарт туршилтын ноход дуут хонхыг хоол хүнстэй холбож сурсантай адил байв. Дараа нь эдгээр хийсвэр зургууд болон шинэ хийсвэр зургуудын аль нэгийг нь сонгохыг тэднээс хүсэв.

Энэ удаад судлаачид бэлгийн донтогчид бэлгийн болон мөнгөн урамшуулалтай холбоотой шинж тэмдгийг (энэ тохиолдолд хийсвэр хэв маягийг) сонгох магадлал өндөр байгааг харуулав. Энэ нь донтуулагчийн хүрээлэн буй орчин дахь гэмгүй шинж тэмдгүүд нь тэднийг бэлгийн дүр төрхийг эрэлхийлэхэд 'өдөөж' болно гэсэн ойлголтыг дэмжиж байна.

"Вэбсайтууд нь интернет хөтчөө нээхтэй адил энгийн байж болно" гэж доктор Вун тайлбарлав. “Тэд үйлдлүүдийн гинжийг өдөөж болох бөгөөд үүнийг мэдэхээс өмнө донтогч садар самуун зургуудыг үзэж байна. Эдгээр дохио ба зан авирын хоорондын холбоог таслах нь туйлын хэцүү байж болох юм. ”

Судлаачид 20-ийн бэлгийн хавьтагч, 20-тай сайн дурын ажилтнууд тархины скрининг хийлгэсэн тестийг явуулсан. Энэ нь 1-ийн зоосон мөнгө эсвэл төвийг сахисан саарал хайрцаг бүхий олон тооны давтагдсан зургийг харуулсан.

Тэд бэлгийн донтогч ижил бэлгийн зургийг олон удаа давтаж үзэхэд эрүүл сайн дурынхантай харьцуулахад тархины өмнө зүгийн cingulate cortex гэж нэрлэгддэг тархины бүс нутгийг идэвхтэй бууруулж чадсан гэж үздэг. шинэ үйл явдал. Энэ нь "habituation" -тай нийцэж байгаа бөгөөд донтуулагч нь адилхан урамшуулал нь арай бага үр өгөөжтэй байдаг. Тухайлбал, кофе уух нь кофейны аягыг анхны аяганаасаа авах боломжтой байдаг. Цаашлаад кофе уух нь бага байдаг. buzz болж байна.

Энэхүү ижил хүйстэн эмчилгээний үр нөлөө нь ижил хүйстэнтэй ижил төстэй порно видео үзүүлсэн эрүүл эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Гэхдээ тэд дараа нь шинэ видеог үзэх үед сонирхол, сэрэмжийн түвшин эх түвшин рүүгээ буцаж ирдэг. Энэ нь шашин шүтлэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд садан төрлийн донтогч шинэ дүрсийг байнга нийлүүлэхийг эрэлхийлэх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, зуршил нь шинэ хайлтын зургийг хайж олоход хүргэдэг.

"Бидний олдворууд нь онлайн порнографын агуулгатай холбоотой юм. "Эхлээд сексийн донтолтыг өдөөж буй зарим нь тодорхой бус байгаа бөгөөд зарим хүмүүс бусдынхаас илүү донтолтоос урьдчилан сэргийлж чаддаг байх магадлалтай. Гэвч интернетэд байдаг шинэ секс зургууд нь тэдний донтолтыг илүү үр дүнтэй болгоход тусалдаг. зугтах нь илүү хэцүү юм. "

Нэмэлт мэдээлэл: Paula Banca et al. Бэлгийн урамшуулалд шинэлэг зан байдал, Сэтгэцийн өвчний судалгааны сэтгүүл (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 


Судалгаа

Паула Банна, Лореел С.Моррис, Симон МитчелНейл А. Харрисон, Marc N. Potenza, Valerie Voon (доктор)захидал харилцааИ-мэйл

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Товч

Интернет нь садар самууныг сурталчлан таниулах томоохон эх сурвалж болдог. Шинэлэг талыг хайж олох, шинжлэх нь донтох эмгэгийн эмгэгээс үүдэлтэй давуу тал, хандлагын үндсэн үйл явц юм. Энд бид бэлгийн харьцааны зан үйлтэй хүмүүсийг (CSB) эдгээр үйл явцыг судалж, бэлгийн дур хүслээ илүүд үздэг, сайн дурын ажилтнуудтай бэлгийн харьцаанд саад учруулж болзошгүйг таамаглаж байна. Хорин хоёр CSB эрэгтэй, 40 настай сайн дурынхан сайн дурын ажилтнууд шинэлэг зүйл, нөхцөл болзлыг хангахад чиглэсэн хоѐр төрлийн зан үйлийг туршиж үзсэн. Бүлэг тус бүрээс хорин субъектыг гуравдагч агааржуулалт, устах үйл ажиллагааны үнэлгээнд функциональ соронзон резонансын дүрслэлийг ашиглан үнэлэв. CSB нь бэлгийн мөлжлөгт өртсөн шинэлэг сонирхлыг нэмэгдүүлж, хяналтын зурагтай харьцуулахад бэлгийн харьцаа, мөнгөний эсрэг төвийг сахисан үр дагаварт хүргэх нөхцөлийг сайн дурын сайн дурынхантай харьцуулсан байв. CSB хувь хүмүүс бэлгийн шинэлэг талыг илүүд үздэг давуу талтай харилцан шүтэлцээтэй түвшинд бэлгийн харьцааны эсрэг мөнгөний зургийг даван туулахын тулд нуруу нугасны увдистай байсан. Бэлгийн зурганд эрт сэрэмжтэй хандах хандлагатай байгаа нь шинэлэг зүйлээс үүдэлтэй бэлгийн хүчирхийллийн дохио зан төлөвийг хандлагатай холбох явдал байв. Энэхүү судалгаагаар CSB-ийн хувь хүмүүст илүү сайн зохицуулалт хийдэг бэлгийн шинэлэг талыг давамгайлсан давуу талуудтай байдаг. Түүнчлэн бид бэлгийн сэрэмжлүүлгийн талаар анхааралтай хандах хандлагад анхаарал хандуулах, шинэлэг зүйл хийхэд донсолгоотой үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр ололтууд нь интернетийг өргөн хүрээний роман, сэтгэлд хоногшсон урамшуулал олгодогтой хамаатай юм.

Түлхүүр үг: шинэлэг зүйл, Сue нь агааржуулалт, бэлгийн харьцаа, нурууны cingulate зовиур, донтолтоос, Анхаарлын хэвийсэн утга

Оршил

Интернетийн аяллыг яагаад олон хүмүүстэй харьцаж байна вэ? Интернет нь романы томоохон эх сурвалж, шагналын урамшууллын томоохон эх сурвалж болдог. Шинэлэг хайж буй, анхаарал татахуйц хэв маягийг арилгах, сэрүүцүүлэх Ухаангүй сонголтыг өдөөж, өдөр тутмын амьдралд шийдвэр гаргахад чиглэсэн үндсэн процессууд юм. Эдгээр үйл явц нь донтох өвчний эмгэгийг боловсруулах, боловсруулахад хувь нэмрээ оруулж болно.

Шинэлэг зүйл эрэлхийлэх нь донтолтын эмгэгийг урьдчилан таамаглах, үр дагавар байж болох юм. Цукерманы мэдрэмжийг эрэлхийлэх хэмжүүрийг ашиглан үнэлдэг энэхүү шинж чанар нь олон янзын зан авир, мансууруулах бодисонд донтсон байдалтай байгааг дахин дахин тогтоожээ. (Belin нар, 2011, Redolat нар, 2009). Энэхүү хүчирхэг харилцааны талаар санал болгож буй тайлбар нь шинэлэг зүйлтэй холбоотой байж болох таамаглал дээр тулгуурладаг бөгөөд наад зах нь заримдаа хүчирхийллийн мансууруулах бодисын үр өгөөжийг зохицуулах мэдрэлийн машин (Bardo et al., 1996). Мэрэгчдийн судалгаагаар шинэлэг зүйл давуу тал нь кокаин хайж буй зан авирыг (Belin and Deroche-Gamonet, 2012) шилжих шилжилтийг урьдчилан таамаглаж байна. Хүний судалгаанд өсвөр үеийнхэнд гомдоллохыг эрэлхийлэх нь ирээдүйд архидан согтуурах явдал юм (Conrod et al., 2013).

Манай хүрээлэн буй орчны сигнал, дохиолол нь зан байдалд ноцтой нөлөөлж болно. Мансууруулах бодисын хэрэглээтэй холбоотой тамхи, газар, найз нөхөд, эсвэл нүдэнд үзэгдэж буй үнэр нь болзолт утгаараа үйлчилж болох бөгөөд донтох өвчний эмгэг, хүсэл эрмэлзлийг өдөөж, донтох эмгэгийг нэмэгдүүлдэг (Childress et al., 1993) ). Эдгээр шинжүүд нь хоол хүнс (Jansen, 1998) эсвэл хүйс гэх мэт бусад биологийн ач холбогдолтой байгалийн урамшуулалыг давтан хослуулах процессийн ач холбогдолыг санамсаргүйгээр олж авдаг төвийг сахисан сэрэл юм (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009 ).

Шинэлэг зүйл, суралцах үйл явцыг боловсруулж, полисинапик хүрдийг Hippocampus, амны хөндийн бөөгнөрөл, дундын булчирхайн dopaminergic бүсийн (Lisman and Grace, 2005) оролцуулсан функционалик хүрдийг оруулахаар төлөвлөж байна. Шинэлэг, удаан хугацааны санах ойн кодчилол, суралцах үйл явц нь гиппокамплын синаптикын уян хатан байдлыг дээшлүүлдэг dopaminergic activity бөгөөд энэ нь ампуламатрын глютаматик прогнозоор дамжуулан амбулатын талбайд (VTA) мэдээллийг дамжуулдаг бөгөөд дараа нь hippocampus (Knight, 1996, Lisman and Grace, 2005). Дахин давтагдах үед Hippocampus болон midbrain dopaminergic responses нь шинэлэг бууралтанд нөлөөлж, идэвхжүүлэхэд нөлөөлдөг (Bunzeck, Duzel, 2006, Bunzeck et al., 2013). Нүдний анатомийн болон хүний ​​судалгааг нэгтгэх нь фасик dopaminergic activity нь урьдчилан таамаглах алдааг кодчилохыг харуулж байна. Энэ нь урьдчилан таамагласан сөрөг үр дагаварыг илэрхийлсэн бодит болон хүлээгдэж буй үр дүнгийн хоорондох харьцуулалт юм. (Schultz et al., 1997). Midbrain төсөлд байгаа Мезолимик dopaminergic эсүүд нь странц, өмнө талын cingulate cortex (dACC), Hippocampus (Williams and Goldman-Rakic, 1998) зэрэг сүлжээнд. DACC нь шинэлэг, ноцтой үйл явдлуудад анхаарал хандуулах, шагналын урьдчилсан таамаглал болон урьдчилан таамаглах алдаанд анхаарал хандуулахад чиглэгддэг (Ranganath and Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011).

Шинэ шинэлэг зүйл хайж олох, скрининг хийснээс гадна донтолтын объекттой холбоотой анхаарал хандуулах хандлагатай байдаг нь донтох өвчний шинж тэмдэг болдог (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers нар, 2011). Анхааралтай үйл ажиллагаанд сэтгэлзүйн өдөөлтийн нөлөө нь эрүүл, эмнэлзүйн дээжинд (Yiend, 2010) хоёуланд нь ихээхэн мэдээлэгддэг. Нойргүйдэл, никотин, каннабис, опиат, кокаины эмгэг (Cox et al., 2006) -ын эмгэгийн үед хэрэглэж болох эмгэгүүдэд анхаарал хандуулдаг. Тїїнчлэн бэлгийн дур сонирхол, бэлгийн хїчирхийлэлд нєлєєлдєг (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008) нь бэлгийн хїчирхийлэлд єртємтгий, сэтгэлийн хєдєлгєєн ихтэй байдаг. Бид эдгээр дүгнэлтүүдийг цэгцлэх даалгавар ашиглан (Mechelmans et al., 2014) ашиглан бэлгийн харьцааны зан үйлтэй хүмүүсийг (CSB) өргөтгөсөн.

Интернет рүү хандах боломжийг нэмэгдүүлснээр хэт их хэрэглээтэй холбоотой асуудал улам бүр нэмэгдэж байна. Интернэтийн хэрэглээг хөгжүүлэхэд хэд хэдэн төрлийн интернетийн хэрэглээ (тоглоом, мөрийтэй тоглоом, имэйл гэх мэт) -ийн урьдчилан таамаглах хүчийг үнэлэх судалгаагаар онлайн бэлгийн дарамтыг өдөөх нь донтуулагч / албадлагаар ашиглах хамгийн өндөр магадлалтай гэж үзсэн (Meerkerk et al. , 2006). Онлайнаар идэвхжүүлсэн өдөөлт өргөн цар хүрээтэй бөгөөд өргөжиж байгаа бөгөөд энэ онцлог нь зарим хүмүүсийн хэрэглээний өсөлтийг нэмэгдүүлж болзошгүй юм. Жишээ нь, олон удаа ижил төстэй кино үзэж буй эрүүл эрэгтэйчүүдийг идэвхжүүлэхэд түлхэц үзүүлж, тодорхой түлхэцийг илрүүлэх нь бэлгийн дур хүслийг арилгаж чадахгүй, сонирхол багатай, шингээлт багатай байдаг (Koukounas and Over, 2000). Гэсэн хэдий ч шинэлэг, сексийн шинэлэг сэтгэлгээний дараалал нь бэлгийн дуршил, шингээх чадварыг урьдын адил түвшинд хүргэж, шинэлэг байдал, амьжиргааны хувьд чухал үүрэгтэй болохыг харуулж байна. Зураглалын судалгаанууд нь гипоталамус, нуклеон деумбренс, тромбитфренциал, дун, парееталийн хэсгүүдээс бүрддэг эрүүл хүмүүсд сексийн өдөөлтийг мэдрэлийн сүлжээг тодорхойлж өгсөн (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al., 2014). Энэ мэдрэлийн ерөнхий мэдрэмжээс ангид байдаг энэ мэдрэлийн сүлжээ эрэгтэй, эмэгтэйчүүдийн аль алинд нь эрэгтэйчүүдээс ялгаатай хэдий ч эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү хүчирхэг идэвхитэй байгааг харуулж байна. Нойр булчирхайн сїлжээ нь хїчтэй бэлгийн хавьталд орсон нєхцєлд бэлгийн хавьталд орохдоо ижил чиглэлд жендэрийн нєлєє їзїїлдэг (Klucken et al., 2009).

Бидний судалгаагаар CSB-тэй хувь хүмүүс онлайнаар бэлгийн дуртай материалыг шинэлэг зүйл, анхаарал хандуулах, сөргөлдөөнийг үнэлдэг. Эдгээр процессууд нь хэрэглээтэй холбоотой өвчинд маш их хамааралтай бөгөөд CSB-тэй холбоотой байж болох юм. Садар самууны онлайн цочромтгой байдал нь албадан хэрэглэхэд ихээхэн ач холбогдолтой бөгөөд CSB нь харьцангуй түгээмэл бөгөөд 2-д 4% нь нөхөрлөл, коллежид суурилсан залуу насанд хүрэгчид болон сэтгэл мэдрэлийн өвчтөнүүдэд тохиолддог (Grant et al., 2005, Odlaug, Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB нь их хэмжээний эвдрэл, ичгүүргүй байдал, сэтгэл санааны доройтол зэрэгтэй холбоотой юм. Хэдийгээр 11-ийн ажлын хэсэг ч байдагth Олон улсын өвчний олон улсын ангиллын хэвлэлд CSB-ийг импульс хянах эмгэг (Grant et al., 2014) гэж оруулахаар санал болгож байгаа бөгөөд CSB DSM-5-д ороогүй боловч зарим маргаантай асуудлууд (Toussaint and Pitchot, 2013) хязгаарлагдмал өгөгдөлтэй холбоотой. Тиймээс цаашдын судалгаа шаардлагатай байна. CSB болон сэтгэцийн бусад эмгэгийн хоорондын төстэй байдал, ялгавартай байдлыг ойлгох, ялангуяа импульс хянах эмгэг, донтолт зэрэг нь ангиллын хүчин чармайлт, урьдчилан сэргийлэлт ба эмчилгээний аргуудыг сайжруулахад тустай байж болно.

CSB-тэй хүмүүстэй хамт вируст цочмог цусны сийрэгжилт, dorsal урд cingulate cortex (dACC), amygdala, хар тамхинд донтох, донтох өвчний үед илэрдэг бэлгийн хүчирхийллийн хариуны хариуд илэрч буй бүс нутгийн тархины идэвхжилтийг харуулсан (Voon et al ., 2014). Энэ сүлжээнд холбогдсон функционал холбоо, ялангуяа dACC нь бэлгийн дур хүслийг илүүд үздэг. CSB-тэй хүмүүсийг огт үгүй ​​гэж үзсэн хүмүүс бэлгийн дураараа хууран мэхлэх асуудалд анхаарал хандуулах (Mechelmans, Irvine, 2014). Энэхүү эрт анхаарлаа хандуулах хандлага нь бэлгийн чиглэлийн үр дүнтэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй нөлөөллийн үр дүнд нөлөөлж буй хөнгөвчлөх механизмыг тусгахыг санал болгосон. Энд бид өөрсдийн судалгаагаар анхаарал хандуулж, CSB-д анхааралтай хандах хандлага, хариу урвалыг хөгжүүлэх механизмыг гүнзгийрүүлэн судлах нь илэрдэг бэлгийн сэрэлийн хариу урвалын үүднээс шинэлэг байдал, зан үйлийн мэдрэмж,.

Бэлгийн болон мөнгөн бус сөрөг хүчин зүйлээс ангид байлгахын тулд сексийн сэдэвтэй сексийн сэдэв болон сонгосон сонголтын давуу талыг үнэлэх зорилгоор скайнераас гадна зан төлөвийн хоёр үүрэг гүйцэтгэсэн. Сайн дурын сайн дурын ажилтнуудтай харьцуулахад CSB хувь хүмүүст бэлгийн харьцааны дүр төрхтэй харьцуулахад илүү сайн сонголт хийх боломжтой боловч хяналтын нөхцөл байдалд биш гэж таамаглаж байна. CSB-ийн субъектууд нь Бэлгийн нөхцөл байдалд байгаа нөхцөлд илүү тохиромжтой сонголт хийх боломжтой боловч Мөнгөний нөхцөл байдалд биш гэж таамаглаж байна.

Оролцогчид нь бэлгийн мөгөөрсөн зургийг (fMRI) функциональ, физик, мөнгөний болон төвийг сахисан зургуудыг агааржуулах ажлыг гүйцэтгэсэн. Саармагжуулсан хоёр өдөөгчийг агааржуулалтын явцад дахин үзүүлсэн янз бүрийн секс дүр төрхийг санамсаргүй байдлаар хослуулсан. Конденсацийн гарааны үр дүнгийн үе шатанд бэлгийн зургуудад мэдрэлийн зуршил үүсч байсан нь цаг хугацааны явцад янз бүрийн бэлгийн дүрсний мэдрэлийн өөрчлөлтийг үнэлэн үнэлэлт дүгнэлт хийж, агааржуулалтын болон үр дүнгийн фазын задлан шинжилгээгээр задлан шинжлэх болно. CSB-ийн хамшинжтэй холбоотой CSB-ийн судалгаагаар бэлгийн харьцааны саармагжсан болзошгүй өдөөн хатгалаг, ялангуяа dACC болон striatum, CSB субъектууд (Voon, Mole, 2014) -д бэлгийн дарангуйлах урвалаар илрүүлсэн бүс нутгуудад сайжруулсан neural activity илэрдэг. Бид ЦТС-тай харьцуулбал CSB-тэй харьцаа нь бэлгийн харьцаатай харьцуулахад бэлгийн харьцаанд илүү мэдрэмж төрүүлдэг.

арга

ажилд авах

Ажилд авах ажилд өөр газар (Voon, Mole, 2014) дэлгэрэнгүй тайлбарласан байдаг. CSB субъектүүдийг Интернетэд суурилсан зар сурталчилгаа болон эмчилгээний лавлагааны тусламжтайгаар авдаг. Зүүн Англиа дахь олон нийтэд тулгуурласан зар сурталчилгаанаас ХАТ-ыг элсүүлжээ. CSB субъектууд CSB-ийн оношлогооны шалгуурыг хангасан (Hypersexual Disorder-ийн оношлогооны шалгуурыг санал болгосон, бэлгийн донтох байдлын шалгуурыг санал болгосон) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid нар, 2012) оношлогооны шалгуурыг хангасан эсэхийг баталгаажуулсан. садар самууныг сурталчилсан онлайн материалыг ашиглана.

CSB-ийн бүх субъектууд ба харьцангуй өндөр настай HV нь шинж тэмдгүүдийн шинж чанарыг харгалзан эрэгтэй, гетеросексуал хүмүүс байв. Статистикийн хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд HV-ийг CSB субъектуудтай 2: 1 харьцаатай харьцуулсан болно. Хөндлөнгийн шалгуурт 18-аас доош насны, бодисын хэрэглээний эмгэгийн түүх, хууль бус бодис (каннабис зэрэг) тогтмол хэрэглэдэг, сэтгэцийн хүнд өвчтэй, түүний дотор одоогийн дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн сэтгэл гутрал (Бек сэтгэлийн хямралын тооллого> 20), хэт их эмгэг, эсвэл хоёр туйлт эмгэг, шизофрени өвчний түүх (Mini International Neuropsychiatric Enventory) (Sheehan et al., 1998). Бусад албадлагын эсвэл зан үйлийн донтолтыг сэтгэцийн эмчийн үнэлсэн онцгой анхаарал, үүнд онлайн тоглоом эсвэл нийгмийн сүлжээний асуудалтай хэрэглээ, эмгэг мөрийтэй тоглоом, албадлагын дэлгүүр хэсэх, хэт идэх эмгэг зэрэг орно.

Судлаачид UPPS-P-ийн Impulsive Behavior Scale (Whiteside ба Lynam, 2001), Бек хопрессын бүртгэл (Beck et al., 1961), Төрөлх шинж тэмдэгийн эмзэг байдлын бүртгэл (Spielberger et al., 1983) AUDIT) (Saunders et al., 1993). Үндэсний Насанд хүрэгчдийн унших тест (Нельсон, 1982) нь IQ-ийн индексийг авахад ашиглагдав.

Хоёр CSB субъектууд нь антидепрессантууд хэрэглэж, түгшүүрийн эмгэг, нийгмийн фоби зэрэг нийгмийн эмгэг (N = 1) болон ADHD (N = 1) хүүхдийн түүхийн талаархи нийтлэг эмгэгүүдийг эмчилсэн байна.

Бичсэн зөвшөөрлийн бичгээр авсан мэдээлэл нь Кэмбрижийн Судалгааны Ёс зүйн Хорооноос баталсан. Судалгаанд хамрагдагсад тэдний оролцоонд төлсөн байна.

Зан үйлийн үүрэг

Хорин хоёр CSB субъект болон 40 харьцангуй настай эрэгтэй сайн дурын ажилтануудыг шалгасан Энэ нь шинэлэг зүйл-давуу эрхтэй ажил болон энд байрлуулсан хоёр тохирох давуу эрх бүхий ажлуудад, анхаарал татахуйц хэвийсэн даалгавар (dot-probe task) өөр газар (Mechelmans, Irvine, 2014). Фарминтезийн туршилтыг хийсний дараа даалгаврын дагуу явуулсан.

Шинэлэг давуу тал

Судлаачид сэдэвчилсэн гурван төрөлд (бэлгийн дүрсийг, төвийг сахисан хүний ​​зураг, төвийг сахисан объектын зургууд) танилцуулж дараа нь сонголтыг ялгаварлан гадуурхах тестийн үе шатыг гүйцэтгэсэн бөгөөд ангилал тус бүрт тохирсон романтик (Зураг 1A). Туршлагатай үе шатанд оролцогчдод зургаа зурсан зургуудыг үзүүлэв. Үүнд: 2-ийн зургуудыг өмссөн эмэгтэйчүүд (бэлгийн байдал), хувцасласан эмэгтэйчүүдэд зориулсан 2-ийн зураг (Control1), 2-ийн зураг (Control2) (2 зураг). 6 зургийг оролцогчидтой хослуулан санамсаргүйгээр 48 туршилтаар (16 туршилтыг нөхцөл бүрээр) хослуулсан. Шалгалт бүрийн үргэлжлэх хугацаа нь 5 sec байсан. Даалгаврын оролцоог хангахын тулд судлаачид үе шатандаа анхаарал тавих асуулт асуух тул зургийг сайтар судалж байхыг зааварчилсан. Зургийн тухай энгийн асуултууд нь завсарлагааны завсар дахь ажлын явцад санамсаргүйгээр (жишээ нь, хэн нэгэн эмэгтэй гараа баруун гар буюу зүүн сумаар зэвсэглэв: 'Arms crossed'). Асуулт бүр урьд өмнө үзсэн хос дүрстэй холбоотой байсан тул субьектууд нь хос бүрийн зургууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхийг баталгаажуулсан байна.

Зураг 1-ын зургийн жижиг хэсэг. Том дүрсийг нээдэг

Зураг 1

Шинэлэг зүйл ба болзолт зан байдлын арга хэмжээ. A. Шинэлэг давуу эрх: ажил ба үр дүн. Судлаачид сексийн дүр төрх, хоёр бэлгийн бус хяналтын зургуудтай танилцаж, хожим нь авьяастай эсвэл хосолсон шинэ сонголтоос (p = 0.50) хоёрын хоорондох сонголтыг ялгаварлан гадуурхах сонголтыг хийдэг. Графикаар бэлгийн зан үйлтэй харьцах (CSB) болон эрүүл сайн дурын ажилтнууд (HV) бүхий сорилтын туршид шинэлэг сонголтуудыг үзүүлэв. B. Conditioning: ажил ба үр дүн. Бэлгийн нөхцлийг сайжруулах даалгаврыг үзүүлэв. Агааржуулалтын явцад хар, цагаан хоёр харааны хэв маяг (CS + Sex ба CS-) -ийг бэлгийн эсвэл төвийг сахисан зургуудаар тус тус дагаж мөрдөв. Ялгаварлан гадуурхах тестийн үеэр субъектууд CS + Sex ба CS-ийн хоорондох шинэ харааны хэв маягийн өдөөгчтэй (A ба B) хосолсон сонголтыг хийсэн. CS + Sex ба CS-өдөөлт нь ялах магадлал өндөртэй холбоотой байв. Графикууд нь бэлгийн харьцааны үр дүн (зүүн) ба мөнгөний үр дүнг (баруун талд) CSB ба HV-ийн туршилтаар болзолт өдөөгчийн харьцааг харуулдаг. * Валенцын бүлгээр харилцан үйлчлэл: p <0.05.

Туршилтын үе шатанд субъектууд нь туршилтын нөхцөл бүрт тохирсон шинэ дүр төрхийг агуулсан гурван дүрсийг хослуулсан. Зургаан зургийг ашиглаж байсан: 3 танил болсон, өмнөх танилцуулга үе шатнаас (гурван нөхцөл бүрт зориулсан) болон 3 шинэ зургууд (нөхцөл бүрт зориулсан нэг роман). Зургийн хос хослолыг 2.5 секундэд харуулсны дараа 1-секундын санал (1-г авах эсвэл ялахгүй). 60-ийн туршилт (20-ийн туршилтууд). Аливаа дүрслэлд ялсан магадлал p = 0.50 дээр санамсаргүй байсан. Асуудлыг аль болох их мөнгө хийх зорилготой хослолоос нэгийг нь сонгох зааварчилга өгсөн бөгөөд тэд орлогынхоо хувь хэмжээг авах болно гэжээ. Эхний туршилт нь таахад дөхөм үзүүлж байсан ч өдөөлтүүдийн нэг нь ялж магадгүй магадлалтай юм. Үр дүнгийн анхдагч хэмжүүр бол нөхцөл тус бүрийн хувьд сорилтын турш шинэ сонголтуудын харьцаа юм. Энд ашиглагдсан сургалтын болзошгүй санамсаргүй байдал нь санамсаргүй байдлаар (p = 0.50) учраас үр дүнгийн хэмжүүр нь урамшууллын давуу талыг илэрхийлдэг. Судалгааны дараа сэдэвчилсэн судалгаанд эмэгтэй субъектуудыг 1-ээр 10-ийн түвшинд үнэлэхийг хүссэн. Зорилтот хугацаа нь 8 минут (сургалтанд 4 мин, туршилтын үе дэх 3.5 мин).

Нөхцөл байдал давуу эрх

Субъектууд нь агааржуулагчийн функц ба сорилтын үеэс бүрдэж буй саармагжуулалтын дарааллын хоёр нөхцлийг туршсан.Зураг 1Б). Аль аль нь ижил төстэй загвартай байсан ч бэлгийн харилцаанд төвлөрч, нөгөө нь мөнгөний нөхцөл байдалд анхаарал хандуулсан.

Нэг сургалтын үеэр 2-ийн секундын загвар (CS + Секс, CS-) гэсэн хоёр загварыг өмссөн, эсвэл төвийг сахисан саарал хайрцаг (1-секундын үр дүн) тус бүрээр нь тавьсан байна. Үүний дараа 0.5-ийн 1 секундын хоорондох туршилтын хоорондох завсар. Нийт 60 туршилтыг (30 CS+ болон 30 CS-). Даалгаврыг биелүүлэхийн тулд субъектууд үр дүнгийн зурагт эргэн тойронд улаан дөрвөлжингийн тоог харуулсан тоог хянаж, зааварчилгааны төгсгөлд энэ тоог мэдээлнэ.

Сургалтын үе шатыг CS + Хүйс ба CS-урамшууллыг туршиж үзсэн үе шатыг туршиж үзсэн. Шинэлэг хэлбэрийн урамшууллыг хослуулсан (Жишээ нь Image A эсвэл Image B гэх мэт). Судлаачид урамшууллын хосоос (жишээ нь: CS + Хүйс эсвэл Image A; CS- эсвэл Image B; үргэлжлэх хугацаа 2.5 секунд) сонгохыг хүссэн бөгөөд дараа нь 1-ийн ялалт эсвэл ямар ч ялалтгүй (1 секундын үргэлжлэх хугацаа) . CS + Sex and CS нь 0.70 ялалт (P = 1 ялалт 0.30 / p = 0.70 ялахын тулд ямар ч ялгаагүй) (p = 0.30 ямар ч ялалтгүй / p = 1 ялах £ 40) -тэй харьцуулахад илүү их магадлалтай. 20-ийн туршилтыг нийт дүн шинжилгээнд (XNUMX-ийн туршилтаар) шалгаж, зорилгодоо хүрэхийн тулд аль болох их мөнгө олох, орлогынхоо тоогоор хүлээн авах зорилготой байв. Эхний туршилт нь таахад дөхөм үзүүлж байсан ч өдөөлтүүдийн нэг нь ялж магадгүй магадлалтай юм.

Хоёрдахь сургалт, тестийн даалгаварт ижил төстэй ажлын дизайныг мөнгөний үр дүнтэй хослуулан хэрэглэсэн: харааны загваруудын өөр өөр багцыг (CS + Money, CS-) 1 фрейм буюу төвийг сахисан саарал хайрцагт дүрслэв. Субьектууд нь тэдний үзсэн мөнгөний тодорхой хэсгийг ялах болно гэж хэлсэн. Дараа нь ижил төстэй туршилтын үе шат

CS + болон CS-ийн урамшуулал нь ялах өндөр магадлалтайтай холбоотой байсан тул эхний хандлагын талаарх шинэ сонголтыг үнэлэхийн тулд бид эхний хандлагын зан төлөвийг үнэлж, CS + болон CS-өдөөгчийг туршсан бүх сорилтын дагуу харьцуулсан хувь хэмжээ хэрэгслийг судлахдаа сонголтын давуу талыг сонгох. Туршилт бүр ойролцоогоор 7 минут үргэлжилсэн (сургалтын 4 мин, туршилтын үе дэх 2.5 мин).

Зураглалын ажил

Хорин CSB субьектууд болон 20 тохирсон HVs нь агааржуулагч болон устах даалгаврыг гүйцэтгэсэн байна.Зураг 3А). Конденсацийн үе шатанд зурсан зургууд (CS + сек), 1 (CS + мөнгө) эсвэл төвийг сахисан саарал хайрцаг (CS-). Хоёр CS + үр дүнг хослуулсан. Торгоны эмэгтэйчүүдэд зориулсан таван өөр зургийг сексийн үр дүнд хэрэглэж, агааржуулалтын явцад 8 удаа давтан хэрэглэсэн. CS + үргэлжлэх хугацаа нь 2000 msec байсан; 1500 msec дээр АНУ 500 msec-д зориулж хийгдсэн бөгөөд 500-ээс 2500 msec-ийн хоорондох товчлуурын цэгээр хариу мессежний хэсэг ирдэг. Зорилгод анхаарлаа хандуулахын тулд субъектүүд мөнгө үр дүнгийн төлөө зүүн товчийг дарах, хүний ​​үр дүнгийн зөв товчлуур, товчлуурын туршид төвийг сахисан үр дүнг товчлуур дээр дарах. Нийтлэлүүдийн 120 туршилтуудыг (20 per CS + эсвэл 40) нөхцөл байдлыг харуулсан. Нөхцөл байдлыг санамсаргүй байдлаар танилцуулсан. Хожуу үе шатанд CS + бүр 2000 msec-ыг 90 туршилтаар (15 per CS + эсвэл 30) бүхэл бүтэн 500 туршилтаар үзүүлсэн бөгөөд дараа нь цэгийг (2500 to 1500 msec) байрладаг. Тиймээс 20 msec-ийн үед субьектууд гэнэт орхигдсон үр дүнг хүлээж байна. Судалгааны өмнө субьектууд нь өөр өөр CS загвартай 2.0-ийн туршилтуудаас гадна сургагч, мөнгөний болон төвийг сахисан зүйлсийн зургийг хариулт блокын үед моторын хариу үйлдэлд дасгал хийдэг байсан. Дадлагажуулалтын явцад субъектууд хувцасласан эмэгчингүүдийн зургийг харсан боловч сканеранд тэд тодорхой түлхэц үзүүлж болно гэж хэлсэн. Бүх даалгавар нь E-prime мэргэжлийн vXNUMX програм хангамж ашиглан програмчлагдсан.

Зураг 2-ын зургийн жижиг хэсэг. Том дүрсийг нээдэг

Зураг 2

Бүлгүүдийн сонгох сонголт, анхаарал хандуулах хоорондын уялдаа холбоо. Зүүн график дээр бэлгийн харьцааны эсрэг төвийг сахисан өдөөлтөд анхаарал хандуулах оноог харуулсан (өндөр оноо нь бэлгийн харьцааны эсрэг төвийг сахисан эсрэг өдөөх хандлагыг илэрхийлсэн) CS + Sex-ийг илүүд үздэг субъектуудад CS-тай харьцуулахад хоёр бүлэгт хамгийн тохиромжтой сонголт болжээ. * p <0.05. Баруун график нь бэлгийн сэрэл, шинэ өдөөлтийг танил болсон өдөөлттэй харьцуулахад илүүд үздэг хүмүүсийн бэлгийн харьцааны эсрэг төвийг сахисан өдөөгчдийн анхаарлын эхний оноог харуулсан болно.

Зураг 3-ын зургийн жижиг хэсэг. Том дүрсийг нээдэг

Зураг 3

Ажиллагааг дүрслэх, дадлагажуулах. A. Зураглалын ажил. Конденсацийн явцад субъектууд нь зурган хэлбэрийн зургийг үзүүлдэг. Нөхцөл байдлын үе шатыг даган мөрдөж байсан нөхцөлд нөхцөл болзолыг өдөөсөн урамшуулалгүйгээр үзүүлэв. B. Баярлалаа. Урагшаа бэлгийн зан үйлийн эмгэг (CSB) -ний урд талын cingulate (dACC) үйл ажиллагааг эрүүл мэндийн сайн дурынхантай (HV) давтаж бэлгийн харьцааны болон төвийг сахисан зурган дээр хийдэг. Зураг нь сорилтуудын эхний болон сүүлийн хагасыг харьцуулахыг харуулж байна. C. DACC-ийн хэвшлийн налуу ба тасалдал. Графикууд нь CSB ба HV хүмүүст dACC-ийн бета утгын налуу эсвэл хэвшлийн зэрэг (зүүн график), CSB-ийн HV (баруун график) -тай харьцах бэлгийн харьцаанд орох, тасалдах буюу анхны үйл ажиллагааг харуулсан болно. Мөнгө) зураг. * Валентал ба Валенцын бүлгүүдийн нөлөө p <0.05; ** Валентийн нөлөө p <0.05.

Том зураг харах | PowerPoint Slide-ийг татаж авах

Зан байдлын өгөгдлийн статистик шинжилгээ

Сэдвийн шинж чанарыг бие даасан t-тест эсвэл Chi Square ашиглан шинжилсэн. Өгөгдлийг хэт өндөр (> 3 SD бүлгийн дундажаас) эсэхийг шалгаж, тархалтын хэвийн байдлыг шалгасан (Шапиро Вилкс тест). Бүх туршилтуудад шинэлэг байдал, нөхцөлт даалгаврын аль алинд нь дунджаар сонгосон сонголтын давуу талыг ANOVA бүлгийн бүлгийн субъект (CSB, HV) ба субьектийн доторх хүчин зүйл болох Valence (Sexual, Control1, Control2; CS +, CS-) -ийн холимог хэмжигдэхүүн ашиглан үнэлэв. . Эхний туршилтын сонголтыг Chi-Square тестийг ашиглан шинжилсэн. P <0.05 нь чухал ач холбогдолтой гэж үзсэн.

Нууц үг

Өгөгдлийг олж авах

Оролцогчид 3T Siemens Magnetom TimTrio сканнер дээр 32-сувгийн толгой ороомогтой Камбрижийн Их Сургуулийн Wolfson Brain Imaging Center дээр сканнердсан байна. Анатомийн дүрсүүдийг T1-тэй тэнцүү бүтцийн зураг ашиглан MPRAGE дараалал (TR = 2300 ms; TE = 2.98 ms; FOV 240 x 256 x 176 мм, voxel size 1x1x1 мм). ФИФА-ийн өгөгдлийг цусны хүчилтөрөгчийн түвшнөөс хамааралтай (BOLD) харьцуулсан бүхэл бүтэн тархины цуурай-хавтгай дүрслэл (EPI) -ийг ашиглан дараах параметрүүдтэй: 39 тэнхлэгийн зүсмэлийн хэмжээ, TR 2.32 s, TA 2.26, TE 33 ms, 3mm зүсмэлийн зузаан .

Статистик параметрийн зураглалын програм хангамж ашиглан (SPM 8)http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Урьдчилан боловсруулалт нь зүсмэлийн засвар, орон зайн засварлах, T1-тэй тэнцвэржүүлсэн бүтцийн зураглал, хэвийн бус байдал, орон зайн тэгш бус байдал (8 мм-ийн хагас хамгийн их өргөнтэй) зэргээс бүрдэнэ. T4-тэнцвэржүүлсэн нөлөөг зөвшөөрөхийн тулд хамгийн эхний 1-ийн буулгалтуудыг хасав.

Өгөгдлийг дүн шинжилгээ хийх

Статистик анализыг ерөнхий-шугаман-загвар (GLM) ашиглан агааржуулалтын болон устах функцийг хоёуланг нь 3 категориудад тус тусад нь хамтад нь авч үзсэн. Өөрчлөлтийн параметрүүдийг хөдөлгөөнт олдворыг засахын тулд оруулсан болно. Ашигласан устах үеийн үе дэх үр дагаварыг үл тооцох үе нь 1500 msec үргэлжлэх хугацааг урамшуулалт эхэлснээс хойш (500 msec үргэлжлэх хугацаа нь үржвэрлэлтийн үр дүнд хүрсэн байх ёстой байсан) байсан.

Нөхцөл болгонд нөхцөл болзолыг (CS + Хүйс, CS + Мөнгө, CS-) анализ хийгээд устах үе шатанд тус тусад нь туршиж, устаж алга болсон үе шатанд гарсан үр дүнгийн хувьд дундажлана. Хоёр янзын өдөөгчийг ижил нөхцөлд дундажлаж байсан. Хоёрдугаар түвшний дүн шинжилгээнд бид бүлэг, Валенс ба дундаж сорилын харилцан үйлчлэлийг харьцуулсан хүчин зүйлд бүрэн хүчин зүйлд дүн шинжилгээ хийсэн (ANOVA давтан арга хэмжээ). Дүрслэлийн даалгаврын янз бүрийн үе шат, шинжилгээний тайлбарыг доор үзүүлэв Зураг 4.

Зураг 4-ын зургийн жижиг хэсэг. Том дүрсийг нээдэг

Зураг 4

Кондуктор, дадал зуршил ба устах зургийг дүрслэн харуулав. Болзошгүй нөхцөл байдлын урамшууллыг үр дүнтэй хослуулсан зураглалын үйл ажиллагааны үе шатуудыг харуулж байна (CS + энд харуулсан хүйс; CS + мөнгөний үр дагаварт хүрэх мөнгө, CS төвшинд хүрэх үр ашиг нь санамсаргүй байдлаар харагдахгүй) болон зөвхөн болзолт урвалыг үр дүнгүйгээр харуулсан устах үе шат. Үр дагаврын төрлүүд буюу CS-ийн хувьд хоёр өөр CS + нь урамшуулалт бүрт 20 туршилтаар хангагдсан. Таван өөр бэлгийн зургуудыг (эмэгтэй зөөгч зургийн ялгаатай өнгөөр ​​харуулсан) хоёр өөр CS + хүйсийн санамсаргүй байдлаар хосолсон бөгөөд 8-ыг үзүүлсэн байна. Шинжилгээний дүн шинжилгээний хувьд эдгээр давтан үр дүнгийн цаг хугацааны өөрчлөлтийг шинжлэв.

Агааржуулагч үе шатанд гарсан үр дүнгийн дадал зуршилд дүн шинжилгээ хийх зорилгоор бид эхний түвшний шинжилгээнд бэлгийн болон төвийг сахисан үр дүнгийн эхний ба сүүлийн хагаст регрессоруудыг бий болгосон. Субьектуудад CS + Sex туршилтаар 5 өөр бэлгийн дүрсийг 8 удаа үзүүлэв. Тиймээс бэлгийн зургуудын хувьд эхний хагас нь 4 өөр зураг тус бүрийн эхний 5 бэлгийн харьцаатай, сүүлийн хагас нь 4 өөр зураг тус бүрийн сүүлийн 5 бэлгийн харьцаатай тохирч байв. Хоёрдахь түвшний шинжилгээнд бүрэн факториал анализ ашиглан Бэлгийн харьцааны эхний ба сүүлийн хагаст төвийг сахисан үр дүнг бүлгийн субьектын хоорондох хүчин зүйл, Валенс ба Цаг хугацааны субьектийн хүчин зүйлийг ашиглан харьцуулсан болно. Дээрх бүх анализын хувьд тархины бүхэл бүтэн кластерийг FWE p <0.05-ийг засч залруулах нь чухал ач холбогдолтой гэж үзсэн.

DACC дахь x бүлгийн Valence x Time-ийн харилцан үйлчлэлийг тодорхойлсон тул бид хүн бүрийн хувьд бета утгыг туршилтын журмаар гаргаж авахын тулд MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet) гэсэн SPM хэрэгслийн хайрцгийг ашигласан болно. dACC төвийн координат ба радиус 5 мм. Эхний түвшний шинжилгээнд бид өөрчлөлтийг туршилтаар үнэлэх регрессоруудыг бий болгосон. Жишээлбэл, 8 удаа харуулсан бэлгийн харьцааны янз бүрийн үр дүнгээс бүрдэх бэлгийн үр дүнд зориулж 8 регрессорыг бий болгосон. Бид хувь хүн бүрийн хувьд гурван үр дүн тус бүрийн налуу, таслах цэгүүдийг тооцоолов. Дараа нь налуу ба таслах цэгүүдийг холимог хэмжигдэхүүнтэй ANOVA-д тусад нь оруулсан ба бүлгийг субьектын хоорондох хүчин зүйл, харин валенсийг субьектын доторх хүчин зүйл гэж харьцуулсан болно. P <0.05 нь чухал ач холбогдолтой гэж үзсэн.

Үүнтэй адил психофизиологийн харилцан үйлчлэлийн шинжилгээг бэлгийн харьцаанд эрт хожуу орохтой харьцуулж ижил сонирхолтой DACC бүсийн (ROI) үрээр хийсэн. Бүх шинжилгээнд p <0.05 ба 5 зэргэлдээ вокселийн залруулга бүхий гэр бүлийн ухаалаг алдаанаас (FWE) бүхэл бүтэн тархины идэвхжүүлэлтийг чухал ач холбогдолтой гэж үзсэн. Цаашид бид сонирхлын бүсэд дүн шинжилгээ хийлээ a priori WFU PickAtlas бага оврын залруулга (SVC) ашиглаж буй бүс нутгууд нь олон ROI харьцуулалт хийх зорилгоор Bonferroni-ийн засвараар FWE-р зассан (p <0.0125).

үр дүн

CSB болон HV-ийн онцлогуудыг мэдээлсэн Хүснэгт 1.

Хүснэгт 1Байгууллагын шинж чанар.
CSBHVT / Chi талбайP
тоо2240
Нас25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Тэвчих (өдөр)32 (28.41)
БоловсролАхлах сургууль22400.0001.000
Одоогийн Univ.6130.1820.777
Коллежийн зэрэг350.0391.000
Univ. undergrad9140.2120.784
Мастерийн зэрэг634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
Харилцааны байдалНэг10160.1730.790
Curr. харилцаа холбоо7160.4070.591
гэрлэсэн580.0641.000
МэргэжилОюутны7150.2000.784
Хагас цагийн ажил321.4280.337
Бүрэн цагийн ажил12210.0241.000
Ажилгүйчүүд021.1370.535
Эмийн эмчилгээAntidepressants2
Одоогийн тамхи татах байдалТамхичид01
Биеийн жингийн индекс24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Хэтрүүлэн идэхBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
Архины хэрэглээAUDIT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
хотгорBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
ТүгшүүрSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
STAI49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Хэтэрхий эмзэгOCI-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
ХөөрхийUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

Товчилсон үгс: CSB = бэлгийн зан үйлтэй холбоотой сэдвүүд; HV = эрүүл сайн дурынхан; BES = Binge Eating Scale; AUDIT = Архины хэрэглээний эмгэгийг тодорхойлох шинжилгээ; BDI = Бекийн сэтгэл гутралын бүртгэл; SSAI / STAI = Спейлбергерийн улс төр, сэтгэл зүйн түгшүүртэй холбоотой бараа материал; OCI-R = Тодорхойлолт Түргэн бүртгэлийн бараа материал; UPPS-P = UPPS Үр дүнтэй байдал

Зан үйлийн үр дүн

Шинэлэг давуу тал

20-ийн туршилтаар дунджаар сонголт хийсэн давуу талуудын хувьд Valence нөлөө (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) болон Group-by-Valence харилцан үйлчлэл (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) Группын нөлөө байхгүй (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Зураг 1А). Бид харилцан үйлчлэлийн үр дүнг харгалзан үзсэний үндсэн дээр CSB субъектууд бэлгийн харьцааны хяналтын 2 (p = 0.039) илүүдэл шинэлэг сонголттой байсан бол ХВ нь Control1 болон Control2 (p = 0.024) шинэлэг давуу талуудыг илүүд үзсэн байна.

Эхний сорилын сонголтыг даван туулахын тулд CSB субъектууд нь сонгосон романтай харьцуулахад шинэ романыг сонгох магадлал багатай (эхний хувилбар: бэлгийн, хяналтын 1, Хяналтын 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) бүлгийн ялгаагүй (хүйс, Control1, Control2: Chi-square = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193).

Дүгнэж хэлэхэд, CSB субъектууд нь сонгосон дурын аргаар сонгосон зураглалыг сонгох магадлал өндөр байсан бол HVs нь Neutral объектын зурагтай харьцуулахад Neutral human female image-ийн шинэ сонголтыг сонгох илүү магадлалтай байв.

Нөхцөл байдал давуу эрх

Бэлгийн нөхцлийг сайжруулах ажил

20-ийн туршилтуудын дунджаар сонголт хийсэн давуу талуудын хувьд Valence нөлөө (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) болон Group-by-Valence нөлөө (F (1,60) = 4.566, p = 0.037) CS + Sex versus CS-ийг HVs-тэй харьцуулах нь илүү дээр байсан (Зураг 1Б). Группын нөлөө байхгүй (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Бид харилцан үйлчлэлийн үр нөлөөг үзүүлсний дараа бид дараахь шинжилгээний аргыг хийсэн: CSB-ийн судалгаанд CS + Sex vs. CS- (p = 0.005) сонгох магадлал илүү боловч HVs (p = 0.873) биш юм. Эхний туршилт хийх сонголтоо хийхэд бүлгийн хооронд ялгаа байхгүй (эхний сонголт CS + Хүйс: HV: 64.5%, CSB: 72.2%; Chi-square = 0.308, p = 0.410).

Мөнгөний зохицуулалт

20 туршилтуудын дунджаар сонголт хийсэн давуу талын хувьд Валенс (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) эсвэл Group (F (1,60) = 1.165, p = 0.287) чухал нөлөө үзүүлэхгүй байсан. Group-by-Valence нөлөө (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Зураг 1Б). Эхний туршилтанд сонгох сонголтонд бүлгийн хооронд ялгаа байхгүй (эхний сонголт CS + Мөнгө: HV: 48.4%, CSB: 66.7%; Chi-square = 1.538 p = 0.173).

CSB субъектууд (8.35, SD 1.49-ийн дуртай оноо) HVs (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573) -тай харьцуулахад бүх эмэгтэй зургийг татах чадвартай ижил үнэлгээтэй байв.

Ийнхүү CSB-ийн субъектууд бэлгийн зургийг эсвэл мөнгөний аль алиныг нь болзоонд орохыг илүү ихээр хүсч байсан.

Сонгон шалгаруулах сонголт болон анхаарал хандуулах хоорондын харилцан хамаарал

Бэлгийн дүр төрхийг (Mechelmans, Irvine, 2014) болон шинэлэг зүйл, эсвэл CS + Сексийн хувьд анхдагч сонголт хийх давуу талуудын одоогийн олдворуудын талаархи хэвлэгдсэн судалгааны үр дүнг бид судалж үзлээ. Бие даасан т-тестийг ашиглан бид CS + Хүйсээр ялгаатай сэдвүүдийг сонгосон субъектуудын хувьд бэлгийн болон төвийг сахисан зурган дээр эрт анхааралтай хэвийх утгыг үнэлж, Novel өдөөх сэдэвтэй салангид мэдэгдэж байв. Энэ хоёр бүлэгт CS, CS сонгосон хүмүүстэй харьцуулбал сексийн харьцаанаас төвийг сахисан өдөөлтийг (t = -2.05, p = 0.044) анхаарч үзсэн. Үүний эсрэгээр төвийг сахисан өдөөгчтэй харьцуулахад сексийн харилцан үйлчлэлтэй харьцуулахуйц мэдлэгтэй, анхаарал татахуйц зөрүүтэй оноотой харьцуулахад шинэлэг сонгосон субъектуудын хооронд статистик ач холбогдолгүй ялгаа байхгүй (t = 0.751, p = 0.458) (Зураг 2).

Тиймээс эрт анхаарлаа хандуулсан бидний урьд өмнө гарсан мэдээллүүд нь сексийн өдөөлтөд шинэлэг зүйл болохоос илүүтэй сексийн өдөөлтийг зохицуулахтай холбоотой байж болох юм.

Зураглалын үр дүн

Conditioning: Сue нь

Бид эхлээд бүх туршилтуудын дунджаар агааржуулагчийн үнэлгээг үнэлэв. Бүлгийн нөлөө байхгүй байна. Төвийг сахисан (CS-) өдөөгчтэй харьцуулахад Мөнгө (CS + Мон) ба Секс (CS + Секс) -ийг өдөөх нөхцлийг өдөөх нь Дагзны бор гадаргын үйл ажиллагаа ихэссэнтэй холбоотой валенцийн нөлөө байв (дараахь бүх p-утга тархины бүхэл кластерийг зассан FWE p <0.05: Монреалын Мэдрэлийн Хүрээлэнгийн оргил кластер: XYZ мм-ээр: -6 -88 -6, Кластерийн хэмжээ = 3948, бүхэл бүтэн тархины FWE p <0.0001), зүүн анхан шатны моторт бороо (XYZ = -) 34 -24 52, кластерийн хэмжээ = 5518, бүхэл бүтэн тархи FWE p <0.0001) ба хоёр талт путамен (зүүн талд: XYZ = -24 -2 4, кластерийн хэмжээ = 338, бүхэл бүтэн тархи FWE p <0.0001; баруун: XYZ = 24 4 2 , Кластерийн хэмжээ = 448, FWE p <0.0001), thalamus (XYZ = -0 -22 0, кластерийн хэмжээ = 797, p <0.0001). Валенсын бүлгээр харилцан үйлчлэлцээгүй.

Эвдрэл: Сue

Дараа нь бид нөхцөлт өдөөлтийн устах үе шатыг үнэлэв. CS + Sex ба CS + Mon ба CS-ийн өртөлт нь Дагзны хөндийн их хэмжээний идэвхжилтэй холбоотой байсан Валенцын нөлөө байв (XYZ = -10 -94 2, Кластерийн хэмжээ = 2172, тархины бүхэл бүтэн FWE p <0.0001). Бүлгийн болон харилцан үйлчлэлийн нөлөө байхгүй.

Худалдан авалт: үр дүн

Бэлгийн шинэлэг зүйл рүү дасахын үр дагаврыг судлахын тулд бид аль нэг бүс нутгийг ХДХВ-тай харьцуулахад бэлгийн харьцааны түвшинд илүү их буурах эсэхийг судалж үзэв үү? X Valence x Уран зураглалыг эхний ба сүүлийн хагасын цаг хугацааны харилцан үйлчлэлтэй харьцуулах Гүйцэтгэлийн үр дүнгийн үе шат. CSB субъектууд нь цаг хугацааны туршид өмнө зүг чиглэсэн cingulate cortex (dACC) идэвхжилтэй байсан (XYZ = 0 18 36, Cluster size = 391, бүхэл бүтэн тархины FWE p = 0.02) болон доод доод cortex (XYZ = 54 -36 -4, хэмжээ = 184, бүх тархины FWE p = 0.04) HVs-тай харьцуулахад бэлгийн харьцааны болон төвийг сахидаг үр дагавартЗураг 3Б).

Дараа нь бид бэлгийн, мөнгөний болон төвийн үр дагаварт зориулсан DACC-т анхаарлаа төвлөрүүлэх туршилтыг-туршилтын туршилтын аргаар гаргаж авсан. Бид налууг (өөрөөр хэлбэл, шашин шүтлэг байдлын түвшин) харьцуулж, хайх цэгүүдийг (өөрөөр хэлбэл, эхлээд үйл ажиллагаа хүртэл) бэлгийн - Төвийг сахисан болон мөнгөний харьцааЗураг 3C). Налуугийн хувьд Валенс (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) болон Group-by-Valence харилцан үйлчлэл (F (1,36) = 6.288, p = 0.017) гол нөлөөтэй байв. Үүний үр дүнд харилцан үйлчлэлийн үр дүнд бид дараахь шинжилгээнүүдийг хийж гүйцэтгэсэн. Үүнд: HVs (F = 4.159, p = 0.049) -тэй харьцуулахад CSB-ийн бэлгийн үр дагавар нь ДАКК-ийн бэлгийн хүртээмж буурч, мөнгөний үр дагаварт (F = 0.552, p = 0.463). Группын гол нөлөө (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). (X (1,36) = 11.527, p = 0.002) эсвэл харилцан үйлчлэлийн үр нөлөө (F (1,36) гэсэн үндсэн нөлөөлөлгүй (F (0.913) = 0.346, p = = 1,36, p = 2.067). Кондиционер ба үр дүнгийн үе хоорондын хамаарал байхгүй.

Устах: үр дагавар

Үр дунгийн еерчлелтийн уеийн бух сорилтуудаар гарах ур дунгийн талаар бид унэлгээ хийсэн. Энд бид өмнө нь сөрөг таамагласан алдаатай нийцсэн үр дүнд хүрэхийн тулд үр дагаврыг арилгах явцад амбулаторийн үйл ажиллагаа идэвхжиж байгааг маш тодорхой урьдчилан таамагласан байсан. Валенс нь эерэг үр дагавартай харьцуулахад бэлгийн ба мөнгөний үр дагавар дутмаг байгааг харуулсан Валенсын нөлөө байсан (XYZ 2 8-10, Z = 3.59, SVC FWE нь p = 0.036)Зураг 5А). Групп болон харилцан нөлөөлөл байхгүй. Бэлгийн болон мөнгөний үр дагаварын хооронд ялгаа гараагүй.

Зураг 5-ын зургийн жижиг хэсэг. Том дүрсийг нээдэг

Зураг 5

Эвдрэл, үйл ажиллагааны холболт. A. Алдагдсан үед гарах үр дагаврыг арилгах. Устах үед бэлгийн болон мөнгөний үр дүн, төвийг сахисан үр дүнгийн талаар гэнэтийн орхигдуулсан хоёр бүлэгт баруун ховдлын стриаталь үйл ажиллагаа буурсан (Valence effect: p <0.05). B. Байнгын холболттой функцтэй холболт. Бэлгийн харьцааны албадлагын зан үйлтэй (CSB) болон эрүүл сайн дурынхан (HV) -тай хүмүүсийн психофизиологийн харилцан үйлчлэл нь эрт бэлгийн харьцааны үр дүнг хожуу илрүүлэхтэй харьцуулж, баруун ховдолын стриатум (зүүн) ба хоёр талын гиппокамптай (баруун) функциональ холболтыг харуулсан нурууны cingulate үртэй харьцуулдаг. * p <0.05; ** p <0.005.

 

Нурууны cingulate үйл ажиллагааны холболт

ДАКК-ийн сэтгэлзүйн харилцан үйлчлэлийг ашиглан функциональ холболтыг ашиглан бэлгийн харьцааны үр дагавартай харьцуулахад хоцролттой (сүүлийн 2 туршилтуудаас сүүлчийн 2 сорилтууд) харьцуулсан. DACC болон баруун антропати (XYZ = 18 20 -8 мм, Z = 3.11, SVC FWE-залруулга p = 0.027) хоёрын хооронд хожуу туршилттай харьцуулахад эрт үеийн CSB судалгаанд харьцангуй холболттой байсан ба хоёр талын Hippocampus (баруун: XYZ = 32 -34 -8, Z = 3.68, SVC FWE-залруулга p = 0.003; зүүн: XYZ = -26 -38 04, Z = 3.65 SVC FWE-залруулга p = 0.003)Зураг 5Б). Ийнхүү CSB-ийн судлаачид эдгээр бүс нутгуудын хоорондын харилцаа холбоо нь хожим илэрч байсан бол эрүүл сайн дурынхан үйл ажиллагаагаа эхлүүлэх боломжтой байсан.

Бодит байдал, дүрслэлийн үр дүнгийн хоорондын холбоо

Бид бэлгийн харьцааны dACC habituation (налуу) хоорондын харилцаа байсан бол Sex-Control2-ийн Pearson корреляцийг ашиглан шинэлэг талыг илүүд үзсэн. Бүхэлд нь субъектууд, бэлгийн харьцааны хяналтынXXUMUM-ийн зургуудын хувьд сексийн зураглал нь сексийн зурганд сөрөг нөлөөтэй байсан (r = -2, p = 0.404). Ийнхүү бэлгийн шинэлэг талыг илүүд үзэх нь илүү сөрөг налуутай эсвэл dACC habituation-тай холбоотой юм.

хэлэлцүүлэг

CSB субъектууд бэлгийн болон мөнгөний өдөөлтийг сайн дурын ажилтнуудтай харьцуулахад сексийн шинэ зургуудын хувьд илүү их сонголт хийх боломжтой гэдгийг харуулж байна. CSB субъектууд нь dACC-ийн үйл ажиллагааг ихэвчлэн бэлгийн болон мөнгөний зургуудыг дахин давтан хийдэг байв. Бүх субъектуудын хувьд бэлгийн сэрэлтэй холбоотой DACC-ийн зэрэглэл нь бэлгийн зургийг илүү их шинэлэг байлгахтай холбоотой байв. Энэхүү судалгаагаар CSAC-ийн Mechelmans, Irvine, 2014 болон Voon, Mole, 2014 зэрэг эмчилгээний үр дүнгийн талаархи олдворууд дээр DACC- (амбулаторийн стриати) -амигамлдарын сүлжээг нэвтрүүлэхэд чиглэсэн бэлгийн цочмог бэлгийн хавьтлууд дээр тулгуурласан болно. Энд dot-probe-ийн даалгавар ашиглан үнэлэх бэлгийн үнэлэмжид эрт анхаарал хандуулснаар бэлгийн зургуудад болзошгүй дохиоллын аргуудыг илүүд үздэг боловч шинэлэг тал нь давуу биш юм. Иймээс CSB судалгаанд ажиглагдсан бэлгийн сэрэмжлүүлгийн үед эрт анхааралтай хандах хандлагатай механизмууд нь суух нөхцөлийг бэхжүүлж, бэлгийн сэрэлтэй холбоотой зан үйлийн хандлагатай нягт уялдаатай байгааг харуулж байна. Хэдийгээр CSB-ийн сэдвээр сексийн сэдэлтэй холбоотой шинэлэг сонирхлыг илүүд үздэг боловч энэ хандлага нь анхаарал хандуулах хэвшмэл ажиглалттай холбоогүй юм. Энэхүү ажиглалт нь бэлгийн сэрэл болон бэлгийн мэдрэмжийг эрж хайх (Каггер, Вехум, 2014) талаар анхаарал татахуйц хэвийх утгыг харуулсан эрүүл сайн дурынхны өмнөх судалгаанаас ялгаатай юм. Үүнийг патологийн эмгэгтэй хүмүүст эмчлэхэд илүү их нөлөө үзүүлдэг.

Сэтгэлийн бэлгийн болон мөнгөн урамшуулалд тавигддаг давуу эрх олгох

Энэ шагналыг (бэлгийн ба мөнгөн шагналын аль алинд) нөхцөл болзолыг нэмэгдүүлсэн давуу тал нь CSB субъектууд ижил төстэй урамшуулал (Mazur, 2002) хоорондын эерэг үр дүнг дамжуулах, мэдрэх чадварыг түгээх, давуу тал олгохыг санал болгодог. Энэхүү үзэгдэл нь dopaminergic механизмууд (Фиорино ба Филлипс, 1999, Frohmader et al, 2011) -ийг оролцуулах санал болгосон хүйс зэрэг байгалийн урамшууллын хооронд мэрэгчдийн судалгаа болон урамшууллын шинж чанаруудын мэрэгчдийн судалгаанд ажиглагддаг. Тоглоомын эмгэг зэрэг бусад зүй бус донтолттой хүмүүст ийм мөрдөн байцаах аргыг хэрэглэх нь анхны судалгаагаар мэдрэмтгий мэдрэлийн идэвхжилтийг энэ популяцид мөнгөн болон бэлгийн урамшуулалд санал болгосон байна (Sescousse et al., 2013).

Хэдийгээр бид дахин давтагдах бэлгийн сэрэлтэд үйл ажиллагааны бууралтыг тайлбарлаж байсан ч үүнийг үр дүнтэй хослуулан хэрэглэхэд чиглэгдсэн нөхцөл байдлыг үнэлдэг тул нэг чухал процесс нь доор дурдсан ассоциатив сургалтын үр нөлөө байж болох юм. Сэтгэлгээтэй допаминберик үйлдэл нь шөрмөс рүү шилжиж, цаг хугацаа өнгөрөх тусам үр дүн нь хүлээгдэж буй үр дүнд нь буурах болно (Schultz, 1998). Гэхдээ (i) бид 5-ийн бэлгийн зургийг 8-ээр давтаж бэлгийн урамшуулалд тавьсан хоёр урвал дээр давтан хийв; (ii) dACC-ийн үйл ажиллагааг багасгахын тулд сексийн давтамжийг давтамжтайгаар давтаж бэлгийн хавьталд хүргэх сонирхолыг ажиглаж байсан боловч бэлгийн шинэлэг сонирхолтой холбоотой харилцааг ажигласан, (iii) дүрс бичлэгийн үр дүнг болзошгүй дохиолол, бэлгийн харилцааны урамшуулалд тохирсон агааржуулалтыг сайжруулах, (iv) CSB-ийн субъектууд бэлгийн ба мөнгөн урамшууллын нөхцлийг өдөөн турхирах хоёрын аль алиных нь давуу эрхтэй байсан тул бид үйл явц нь шашин шүтлэгийн үр дагаварт нийцсэн байж болохыг санал болгосон.

Бэлгийн болон мөнгөн шагналыг гэнэтийн дутмаг байдал нь бүх субъектууд дээр баруун доод талын судасны дархлааны үйл ажиллагаатай холбоотой болохыг харуулж байна. Нөхцөл байдал ба хүний ​​судалгааг нэгтгэх нь фасик допамин нь урьдчилан таамаглах алдаа өгч, урьдчилан тооцоолсон алдаатай эерэг таамаглал алдаатай, таамаглаагүй урамшуулал, сөрөг таамаглах алдаа зэргийг (Pessiglione et al., 2006, Schultz, 1998) таамаглаж байна. Бэлгийн болон мөнгөн урамшуулалгүй гэнэтийн төсөөлөл нь буурч байгаа нь сөрөг таамаглалтай алдаатай байж болох бөгөөд хоёрдогч болон бага насны үр шим хүртэх ижил төстэй механизмыг санал болгодог.

Шинэ бэлгийн сэрэл болон нурууны cingulate habituation-ийн давуу тал

Шинэлэг зүйл эрэлхийлэх, мэдрэмжийг эрэлхийлэх нь тамхи, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисын хэрэглээ зэрэг олон төрлийн бодисын донтолтын эмгэгтэй холбоотой байдаг (Джамшидиан нар, 2011, Крек ба бусад, 2005, Уиллс ба бусад, 1994). Эмнэлзүйн өмнөх судалгаанууд нь мансууруулах бодис эрэлхийлэх зан үйлийн эрсдэлт хүчин зүйл болох шинэлэг зүйлд илүү их ач холбогдол өгдөг болохыг харуулж байна (Бекманн нар, 2011, Белин, Берсон, 2011), үүнтэй адил өндөр мэдрэмжийг эрэлхийлэх нь өсвөр насныхны архидан согтуурах явдлыг урьдчилан таамаглах болно. хоолны дэглэмийн эмгэг (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Үүнтэй адил допамины агонистуудад импульсийн хяналтын зан төлөвийг бий болгодог Паркинсоны өвчтөнүүдэд шинэлэг зүйл эрэлхийлэх нь эмгэг мөрийтэй тоглоом, албадлагын дэлгүүр гэх мэт гадны урамшуулалтай холбоотой боловч хэт идэж уух эсвэл CSB гэх мэт байгалийн урамшуулал биш юм (Voon et al., 2011). Бидний одоогийн судалгаанд CSB-ийн субъект болон ЭМА-ийн хоорондох мэдрэмжийг эрэлхийлэх онооны ялгаа байхгүй, шагналын тусгай шинэчлэлийн давуу талыг тодорхойлох боловч ерөнхий шинэлэг зүйл буюу мэдрэхүйн эрэл хайгуул хийхэд ямар үүрэг гүйцэтгэхийг санал болгох. Бидний олж мэдсэн зүйлүүд нь заримдаа шинэлэг зүйлүүдийн төгсгөлгүй эх сурвалжийг бий болгож буй онлайн тодорхой түлхэц өгөх нөхцөлд ялангуяа хамааралтай байж болох бөгөөд эмийн донтолтоос үүдэлтэй байж болох юм.

Цаашид CSB субъектууд мөнгөний дүр төрхтэй холбоотой сексийн дүрсийг дахин давтах нь dACC-ийн илүү хурдан шантралтай байдгийг харуулж байна. Энэ нь эрүүл эрэгтэй сайн дурынхан (Kuhn and Gallinat, 2014) онлайн яаралтай материалуудыг хэт их хэрэглэхэд перений үйл ажиллагаа буурсан ажиглалттай ижил төстэй онлайн өдөөлтийг давтан үзүүлж болно. Бүх сэдвээр бүхэлд нь бэлгийн зургийг дахин давтах сонирхолтой байсан нь dACC-ийн үйл ажиллагааны бэлгийн харьцаанд илүү ихээр нөлөөлж байсан гэж таамаглаж байсан. Бид саяхан CSB субьектууд дээр CSAC-ийн сайжруулсан dACC үйл ажиллагааг үзүүлсэн (Voon, Mole, 2014) болон dACC нь эмчилгээний урвалд идэвхитэй, хүсэл тачаалын аль алинд нь хамааралтай болсон (Kuhn болон Gallinat, 2011). Өмнөх судалгаагаар, видео бичлэгүүд нь бэлгийн хувьд илт байсан бөгөөд болзошгүй дохионуудтай байсан бөгөөд тэдгээрийг байнга үзүүлдэггүй бөгөөд иймээс тэд habituation-тай холбоотой байх магадлал багатай байж болох юм. Ялгаварлалыг тусгайлан үнэлээгүй юм. DACC нь дунд зэргийн dopaminergic neurons-аас өргөн хүрээтэй төсөөлөл авдаг бөгөөд үйлдэл сонгоход нөлөөлөх олон төрлийн кортикал холболттой сайтар зохион байгуулагддаг. DACC нь тасралтгүй зан үйлийн дасан зохицох явцад зан үйлийн хариу үйлдлийг илрүүлэх, төлөвлөхөд чухал үүрэгтэй (Sheth et al., 2012). Эсвэл dACC нь урамшууллын сэдэл, ялангуяа ирээдүйн урамшуулал, урамшууллын алдааны талаарх таамаглал (Bush et al., 2002, Rushworth and Behrens, 2008). Тиймээс dACC-ийн үүрэг нь ач холбогдол эсвэл гэнэтийн урамшуулалтай холбоотой байж болох юм.

Шинэ шинэлэг талыг үнэлэх нь шинэлэг, сонирхол татахуйц зорилгууд (Lisman and Grace, 2005) -ийн талаарх мэдээллийг нэгтгэхийн тулд полисинаптар hippocampal- (амны хөндийн бөөгнөрөл) - Сайжруулсан dACC- (амбулатори) -ХДХВ-ийн халдварын үйл ажиллагааг удаашруулснаар CSB-ийн сэдвүүдэд давтан илрэх DACC- (амбулаторийн хэвшмэл) -ийг илрүүлэх нь hippocampal-хамаарах санах ойн үлдэгдэл кодыг давтан бэлгийн дүрслэлд хамруулах сүлжээ юм.

Судалгаа нь чухал давуу тал юм. Энэ нь CSB-ийн шинэ шинэлэг ба оношилгооны процессуудын мэдрэлийн доод талын судалгаанууд бөгөөд эдгээр үйл явцын зан үйл, мэдрэлийн харилцан үйлчлэлийн харилцан хамаарлыг тодорхойлдог. CSB нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг эрэгтэйчүүдэд бэлгийн сэрэлтэд шинэлэг байдал, эрэлт хэрэгцээ, нөхцөл байдлыг харуулдаг. Гэхдээ зарим хязгаарлалтыг мөн хүлээн зөвшөөрөх ёстой. Нэгдүгээрт, энэхүү судалгаагаар зөвхөн залуу гетеросекс эрчүүд оролцсон. Хэдийгээр энэ шинж чанар нь гетероген чанарыг хязгаарласнаар хүч чадал гэж үзэж болох ч энэ нь эмэгтэйчүүд, бусад насны бүлгүүд болон хувь хүмүүстэй бэлгийн чиг баримжаатай холбоотой нийтлэг байдлыг хязгаарлаж болно. Хоёрдугаарт, CSB-ийн оролцогчид ерөнхийдөө сэтгэл түгшээсэн, сэтгэлээр унасан, дарамт шахалт үзүүлдэг байсан бөгөөд илүү сонирхолтой, эмзэг шинжтэй болсон чиг хандлагыг харуулсан. Хэдийгээр эдгээр хувьсагчдын үр дүнг бид шууд үр дүнг олж чадаагүй ч олсон үр дүнгүүдэд нөлөөлж болзошгүй юм. Гуравдугаарт, агааржуулалт, устах, устах үр дагаварт дүн шинжилгээ хийдэг анализын дүн шинжилгээнд үлэмж ялгаагүй байна. Бидний дүрслэл нь бэлгийн шинэлэг зан үйлийн процессыг дэмжиж өгдөг ч бид таамаглалыг олж илрүүлээгүй. Илүү том дээж, ил тодорхой зураг, эсвэл дараагийн туршилттай нэгтгэх ажлыг хөнгөвчлөх нь өөр өөр үр дүнд хүргэж болох ирээдүйн судалгаануудад чухал ач холбогдолтой. Дөрөвдүгээрт, энэ судалгаагаар бэлгийн дур зоргоороо бус харин эротик гэж үзэж болох дүрслэлийг ашигласан. Бэлгийн сулралын материалыг ашиглах нэмэлт судалгаанууд нь саармагжуулах нөлөөг мөнгөний болон бэлгийн хүчирхийлэлд хүргэхээс ялгаж болно.

Бид бэлгийн шинэлэг талыг нэмэгдүүлж, DACC-ийн шунал тачаалын талаар CSB-ийн сэдвээр шагнаж урамшуулал хийх ерөнхий давуу талыг тодруулсан. Эдгээр дүгнэлтүүд нь CSB субьектууд нь dACC, амнион хальс, амниба (Voon, Mole, 2014) -ийг хамарсан сүлжээнд сексийн идэвхтэй хариу урвалыг ихэсгэж, бэлгийн султай санамжийг анхааралтай ажиглаж (Mechelmans, Irvine, 2014). Бид бэлгийн сэрэмжлүүлгийн талаархи урьдчилан анхаарал хандуулах хэвийх утгыг ажиглахын ач холбогдлыг үндэслэн шинэлэг талаасаа дүгнэлт хийх чадвартай гэдгийг бид онцлон тэмдэглэв. Эдгээр ололтууд нь интернетэд ихээхэн ач холбогдол өгч болох бөгөөд энэ нь ялангуяа бэлгийн сул материалтай холбоотой роман, сэтгэл татам урам зориг ихтэй эх сурвалж болдог. Ирээдүйн судалгаанууд нь одоогийн үр дүнгүүд нь CSB-тай холбоотой клиниктэй холбоотой арга хэмжээнүүдтэй хамааралтай эсэхийг судлах хэрэгтэй. Эдгээр үр дүнгүүд нь CSB-ийн эмчилгээний удирдамжид диссертацийн танин мэдэхүйн үйл явцыг чиглүүлэх үүргийг харуулж байна.

Зохиогчдын оруулсан хувь нэмэр

Туршилтыг боловсруулж, боловсруулсан: VV. Туршилтыг гүйцэтгэсэн: PB, SM, VV. Өгөгдлийг шинжлэх: PB, LSM, SM, VV. Үүнд: PB, NAH, MNP, VV.

Санхүүжилтийн эх үүсвэрийн үүрэг

PB нь Шинжлэх ухаан, технологийн Португалийн сан (хувь хүний ​​нөхөрлөл: SFRH / BD / 33889 / 2009) дэмждэг. Доктор Вун бол Wellcome Trust Intermediate Fellow бөгөөд энэхүү судалгааг Тавтай морилсон итгэлийн (WT093705 / Z / 10 / Z) санхүүжилтээр санхүүжүүлсэн. 4 суваг интернетийн сайтуудын талаархи ёс зүйтэй зар сурталчилгааг байрлуулснаар ажилд авахад туслалцаа үзүүлсэн. Зар сурталчилгаа сонирхсон хүмүүст зориулсан судалгааны судлаачийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэлтэй.

Ашиг сонирхлын зөрчил

Материал нь анхны судалгаа байсан бөгөөд өмнө нь хэвлэгдээгүй байсан бөгөөд өөр газар хэвлэхээр ирүүлээгүй байна. Зохиогчид PB, LM, SM, NHN, MNP, VV нь өрсөлдөх санхүүгийн сонирхол байхгүй байна.

Талархал

Wolfson Brain Imaging Center-ийн судлаачид болон ажилтнуудад талархал илэрхийлье. Мөн 4 сувгийг ажилд авахад туслалцаа үзүүлэх, Шинжлэх ухаан, технологийн Португалийн сан болон Тавтай морилсон итгэлийн санг санхүүжүүлнэ.

Ашигласан материал

  1. Bardo, MT, Donohew, RL, Harrington, NG нар Шинэлэг зүйл хайх, мансууруулах бодисны эрэл хайгуул хийх сэтгэл зүй. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Бек, AT, Ward, CH, Менделсе, М., Мок, Ж., болон Эрбо, Ж. Сэтгэл гутралыг хэмжих тооллого. Arch Gen Psychiatry. 1961; 4: 561-571
  3. Энэ зүйлд үз 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Энэ зүйлд үз 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Энэ зүйлд үз 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Энэ зүйлд үз 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Энэ зүйлд үз 
  19. | Товч
  20. | Бүтэн текст
  21. | Бүтэн PDF текст
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Энэ зүйлд үз 
  25. | PubMed
  26. Энэ зүйлд үз 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Бекманн, JS, Марусич, Жа, Гипсон, CD, болон Bardo, MT Шинэлэг эрэлхийлэх, урамшуулал авах, хулганад кокаин өөрөө захиран зарцуулах. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Энэ зүйлд үз 
  32. | PubMed
  33. Энэ зүйлд үз 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Энэ зүйлд үз 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Энэ зүйлд үз 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Энэ зүйлд үз 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Энэ зүйлд үз 
  50. | PubMed
  51. Энэ зүйлд үз 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Энэ зүйлд үз 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Энэ зүйлд үз 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Энэ зүйлд үз 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Энэ зүйлд үз 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Энэ зүйлд үз 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Энэ зүйлд үз 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Энэ зүйлд үз 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Энэ зүйлд үз 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Энэ зүйлд үз 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Энэ зүйлд үз 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Энэ зүйлд үз 
  95. Энэ зүйлд үз 
  96. | Товч
  97. | Бүтэн текст
  98. | Бүтэн PDF текст
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV, Deroche-Gamonet, V. Өндөр шинэлэг зүйл-давуутай хархнууд шахах кокаин өөрөө өөрийгөө захирах чадвартай байдаг. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 569-579
  102. Энэ зүйлд үз 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Энэ зүйлд үз 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Белин, Д., Дероке-Гамонет, В. Кокаин донтоход шинэлэг зүйл, эмзэг байдалд хариу өгөх олон шинж тэмдгийн амьтны загварт оруулсан хувь нэмэр. Хүйтэн Хаврын Харб. 2012; 2
  111. Энэ зүйлд үз 
  112. | PubMed
  113. Энэ зүйлд үз 
  114. | PubMed
  115. Энэ зүйлд үз 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Энэ зүйлд үз 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Энэ зүйлд үз 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Энэ зүйлд үз 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Энэ зүйлд үз 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Энэ зүйлд үз 
  136. | Товч
  137. | Бүтэн текст
  138. | Бүтэн PDF текст
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Энэ зүйлд үз 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Энэ зүйлд үз 
  146. | Товч
  147. | Бүтэн текст
  148. | Бүтэн PDF текст
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Энэ зүйлд үз 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Энэ зүйлд үз 
  155. | PubMed
  156. Энэ зүйлд үз 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Энэ зүйлд үз 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Энэ зүйлд үз 
  165. | PubMed
  166. Энэ зүйлд үз 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. E. Bunzeck, N., Duzel нар. Хүний биед агуулагдах зүйл / VTA-ийн шинэлэг зүйлийг үнэмлэхүй кодлох. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Энэ зүйлд үз 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Энэ зүйлд үз 
  176. | PubMed
  177. Энэ зүйлд үз 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Энэ зүйлд үз 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Энэ зүйлд үз 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Энэ зүйлд үз 
  190. | Товч
  191. | Бүтэн текст
  192. | Бүтэн PDF текст
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Энэ зүйлд үз 
  196. | Товч
  197. | Бүтэн текст
  198. | Бүтэн PDF текст
  199. | PubMed
  200. Энэ зүйлд үз 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Энэ зүйлд үз 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Энэ зүйлд үз 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Энэ зүйлд үз 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Энэ зүйлд үз 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ, Duzel, E. Хүний тархи дахь шинэлэг хариу урвалын эмийн задрал. Cereb Cortex. 2013;
  219. Bush, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA нар. Урд талын cingulate cortex: шагналд тулгуурласан шийдвэр гаргахад гүйцэтгэх үүрэг. Proc Natl Acad Sci АНУ A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Гриффин E. Сүлжээ дэх сүүдрүүд: Ач холбогдолгүй онлайн бэлгийн харилцаанд орохоос зайлсхийх. 2nd ed. Төв хот, Миннесота хот: Hazelden 2001.
  221. Чайлдресс, AR, Хоул, AV, Эрман, RN, Роббинс, SJ, McLellan, AT, болон O'Brien, CP Сue нь урвалд орох, эмийн хараат байдалд оруулах урвалд идэвхитэй үйл ажиллагаа. NIDA судалгааны сэдэв. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Өсвөр насны архи, согтууруулах ундааны хэрэглээ ба буруу зүйлд сөргөөр нөлөөлөх урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөр сонгох үр дүнтэй байдал: кластерын санамсаргүй хяналттай туршилт. JAMA сэтгэцийн эмгэг 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS, Pothos, EM Донтох-судлын тест: Онолын асуудлууд ба процедурын зөвлөмжүүд. Сэтгэл зүйн бюллетень. 2006; 132: 443-476
  224. Джамшидян, А., О'Салливан, СС, Виттманн, МЭӨ, Лийз, АЖ, Авербек, Б.Б Паркинсоны өвчний зан авирыг эрэлхийлэх шинэлэг зүйл. Мэдрэлийн эмгэг. 2011 он; 49: 2483–2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Крейг, KJ, Шаббир, SS, Abbott, S., Muller, U. нар. Допаминарийн модуляцийг эмчилгээнээс хамааралтай болгоход нөлөөлөх эмийн хордлогыг өдөөх нөлөө. Arch Gen Psychiatry. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF болон Phillips, AG Д-амфетаминаас үүдэлтэй зан үйлд мэдрэмжийн дараа бэлгийн зан үйлийг хөнгөвчлөх, бөөм дэх dopamine efflux-ийг эрэлхийлэн эрэлхийлэх. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR, and Coolen, LM Метепетамин болон бэлгийн зан үйлтэй зэрэгцэн өртөх нь мансууруулах бодисын шагналын дарааллыг нэмэгдүүлж, эрэгтэй харханд садар самууны үйлдэлд хүргэдэг. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC нар. ICD-11-ийн импульсийн хяналтын эмгэг ба "зан үйлийн донтолт". Дэлхийн сэтгэцийн эмгэг. 2014 он; 13: 125–127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D., Potenza, MN Насанд хүрэгчдийн сэтгэл мэдрэлийн өвчтөнд импульсийн хяналтын эмгэг Am J Psychiatry. 2005; 162: 2184-2188
  230. Жансен, А. Өлзийтэй хооллох сургалтын загвар: Сue урвалыг идэвхжүүлж, өртөмтгий байдаг. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Кафка, УИХ-ын гишүүн Гиперексийн эмгэг: DSM-V-ийн санал болгож буй онош. Бэлгийн харилцааны архив. 2010; 39: 377-400
  232. Кидерер, С., Вехум, С., Клуктен, Т., Волтер, Б., Вайтл, Д., Старк, Р. Хүйс татдаг: бэлгийн сэрэлтэд анхаарал хандуулахын тулд хувь хүний ​​зөрүүг судлах. PloS one. 2014; 9: e107795
  233. Клуктен, Т, Швекенденд, Ж., Мерз, К.Ж., Табберт, К., В. Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Нөхцөл байдлын бэлгийн сэрэлийг олж авахад мэдрэлийн идэвхжилт: болзошгүй байдлын мэдлэг, хүйсийн харьцааны үр нөлөө. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Найт, R. Хүний амны хөндийн бүсийг шинэлэг илрүүлэхэд оруулах. Байгаль. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E., and Over, R. Бэлгийн сэхээн амьдруулалт хийх үед eyeblink сэтгэлийн дарамтанд орсон өөрчлөлт. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER, болон LaForge, KS Гаж нєлєє, эрсдэлт зан їйл, стрессийг хїлээн авах, мансууруулах бодис хэрэглэх, донтох эмзэг байдалд генетикийн нєлєє їзїїлдэг. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S., Gallinat, J. Хууль ёсны болон хууль бус мансууруулах бодисын талаархи нийтлэг биологийн биологи - тархины хариу урвалыг тодорхойлох мета-анализ. Eur J Neurosci. 2011 он; 33: 1318-1326
  238. Kuhn, S., Gallinat, J. Порнографийн хэрэглээтэй холбоотой оюуны бүтэц ба үйл ажиллагааны холболт: Порно дээрх тархи. JAMA сэтгэцийн эмгэг 2014;
  239. Lisman, JE, Grace зэрэг AA Hippocampal-VTA гогцоо: мэдээлэл оруулахыг урт хугацааны санах ойд удирдах. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Сурах ба зан төлөв 5th хэвлэл. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB et al. Бэлгийн зан үйлтэй хүмүүстэй бэлгийн харьцаанд орохгүй байх үүднээс анхааралтай хандлагыг сайжруулах. PloS one. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ, Garemuen, HF нар Интернетийн албадлагын хэрэглээг урьдчилан таамаглах нь: энэ нь бүхэлдээ бэлгийн харьцаатай холбоотой юм. Киберпсихол Behav. 2006; 9: 95–103
  243. Нелсон Э. National Adult Reading Test (NART): Туршилтын гарын авлага. Английн Виндорд: НFER-Нельсон; 1982.
  244. Odlaug, BL, Grant, JE Коллежийн дээжинд импульс хянах эмгэгүүд: Миннесота импульсийн эмгэгийн ярилцлага (MIDI) -ийн үр дүн. Анхан шатны тусламжийн эмч Клиникийн сэтгэцийн эмгэгтэй сэтгүүлд. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. нар. Залуу насанд хүрэгчид бэлгийн харьцааны хэвийн үйл ажиллагаа. Анн клиник сэтгэцийн эмгэг 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, болон Frith, CD Допаминаас хамааралтай таамаглал алдаа нь хүмүүсийн шагналыг эрэлхийлэх зан үйлийг төлөвшүүлдэг. Байгаль. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE, Centeno, S. Төлөв байдал ба бэлгийн зан төлөв: үнэлгээ. Гормон ба зан байдал. 2001; 40: 291-321
  248. Praise, N., Janssen, E., болон Hetrick, WP Сексийн өдөөлт ба сэтгэл санааны хариу үйлдэл ба бэлгийн хүсэл тачаалын харилцан хамаарал. Бэлгийн харилцааны архив. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganат, К., ба Rainer, Г. Шинээр гарсан үйл явдлыг илрүүлж, сануулах мэдрэлийн механизмууд. Байгаль орчны мэдрэлийн өвчнийг хянадаг. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Perez-Martinez, A., Carrasco, MC, Mesa, P. Никотинд шинэлэг зүйл хайж байгаа болон зан авирын хариу үйлдэл бүрийн ялгаа: амьтны судалгааг хянах. Curr Drug Abuse 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. DSM-5 шинжилгээний үр дүнгийн мэдээлэлд hypersexual disorder J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF, Behrens, TE Принтинг, cingulate cortex-ийн сонголт, тодорхойгүй байдал, үнэ цэнэ. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME, ба Behrens, TE Урд талын кортекс, шагнал урамшуулалтай сургалт, шийдвэр гаргах. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR, and M, G. Согтууруулах ундааны хэрэглээний эмгэгийг тодорхойлох шалгуурыг боловсруулах (AUDIT): ДЭМБ-ийн Архины хэрэглээний эрт илрүүлэлтийг эрт илрүүлэх төсөл-II. Донтолт. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Допамины нейроны урьдчилан таамаглах урамшууллын дохио. J Neurophysiol. 1998; 80: 1-27
  256. Шульц, В., Даян, П., болон Монтагал, PR Урьдчилан таамаглах, шагнах мэдрэлийн субстрат. Шинжлэх ухаан. 1997; 275: 1593-1599
  257. Ситкуссе, Г., Барбаллат, Г., Доменех, П., Дререр, Ж. Эмчилгээний мөрийтэй тоглоомд янз бүрийн урамшууллын мэдрэмжийн тэнцвэргүй байдал. Тархи. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. нар. Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI): DSM-IV болон ICD-10-ийн оношлогоотой сэтгэцийн эмгэгтэй ярилцлагыг боловсруулах, баталгаажуулах. J сэтгэцийн эмгэг. 1998; 59: 22-33 (4-57-ийн асуулт)
  259. Шийт, СА, Миан, МК, Пател, SR, ААЗад, ВФ, Уильям, ЗМ, Даглингт, DD нар. Урд талын cingulate cortex neurons нь хүний ​​хэвлийн дасгалыг зохицуулдаг. Байгаль. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Терроризмтой холбоотой эмзэг байдлын бүртгэлийн гарын авлага. Palo Alto: CA: Зөвлөгөө өгөх сэтгэл судлаач Хэвлэлийн .; 1983.
  261. Toates, F. Бэлгийн сэдэл, үзэл бодол, зан үйлийг ойлгох онолын үндсийн нэгдсэн ойлголт. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I., Pitchot, W. Гиперексийн эмгэгийг DSM V-д оруулаагүй болно. Rev Med Liege. 2013; 68: 348-353
  263. van Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ, Остафин, BD Шагналуудтай холбоотой анхаарал хандуулах, өсвөр насны бодисын хэрэглээ: TRAILS судалгаа. Psychol Addict Behav. 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Нойр нь бэлгийн зан үйлтэй хүмүүстэй бэлгийн хавьталд ороход идэвхитэй байдаг. PloS one. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Паркинсоны өвчин дэх импульсийн хяналтын эмгэгүүд: олон төвийн кадастрын хяналтын судалгаа. Анн Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. нар. Харааны бэлгийн сэрэлийг мэдрэлийн эмгэгийн мэдрэмжийг сайжруулахад жендэрийн нийтлэг байдал, ялгаа бий. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Stark, R. Хоёр дахь харцаар: харааны бэлгийн сэрэл рүү чиглэсэн мэдрэлийн тогтвортой байдал. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP, Lynam, DR Таван хүчин зүйл загвар ба импульсив шинж чанар: хувь хүний ​​бүтцийн загварыг ашиглан импульсийн шинжийг ойлгох. Хувь хүний ​​ба хувь хүний ​​ялгаатай байдал. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, Lindenmeyer, J. Автомат үйл ажиллагааны чиг хандлагыг давтан сургах нь архины хамааралтай өвчтөнүүдийн согтууруулах ундаа хэрэглэх хандлагыг өөрчилж, эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг. Сэтгэл судлалын шинжлэх ухаан. 2011 он; 22: 490-497
  270. Williams, SM, Goldman-Rakic, PS Прайм медофренцений допамины системийн өргөн тархсан гарал үүсэл. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Тулгуур, ТТ, Ваккаро, Д., МакНамара, Г. Өсвөр насны бодисын хэрэглээг урьдчилан таамаглах шинэлэг зүйл эрэлхийлэх, эрсдэлд орох, түүнтэй холбоотой бүтэц: Клонингерийн онолын хэрэглээ. J Subst зүй бус ашиглалт. 1994 он; 6: 1-20
  272. Иэн, Ж. Анхаарал татах сэтгэлийн үр дагавар: Сэтгэл санааны мэдээллийг анхааралтай боловсруулахын тулд хянан үзэх. Танин мэдэхүй, сэтгэл хөдлөл. 2010; 24: 3-47