Бэлгийн харьцааны хэвийн үйл ажиллагаа: Уртын ба хэв гажилт, харилцан үйлчлэл (2016)

COMMENTS: Судалгаанд "Бэлгийн харьцааны албадлага (CSB)" гэсэн нэр томъёог ашигладаг бол сэдэв нь порно донтогчид байсан (Энэ хэвлэлийг үзнэ үү). Эрүүл мэндийн хяналттай харьцуулахад CSB субъектууд зүүн amygdala эзэлхүүнийг нэмэгдүүлж, зүүн amyddala болон хоёр талын dorsolateral prefrontal cortex DLPFC-ийн хооронд үлдсэн үед функциональ холболтыг багасгасан. Зохиогчид дүгнэж хэлэхдээ:

Манай өнөөгийн олдворууд нь урам зориг өгөхүйц босоо тэнхлэг, дээд түвшний зохицуулалтын хяналтын сүлжээнүүдийн доод түвшний холболтыг хөнгөвчлөх бүс нутгуудад өндөр ач холбогдол өгдөг. Ийм сүлжээнүүдийн тасалдал нь байгаль орчинд хор хөнөөлгүй зан төлвийн хэв маягийг тодорхойлох, эсвэл урам зориг өгөх урамшууллын урвалыг идэвхжүүлэхэд хүргэж болно. Хэдийгээр бидний эзэлхүүний дүгнэлтүүд нь хэрэглээний эмгэг (SUD) -тай харьцуулахад ялгаатай боловч эдгээр дүгнэлтүүд нь архаг эмийн өртөлтийн мэдрэлийн хордлогын нөлөөгөөр ялгаатай байж болно.

Орчуулгын дүгнэлт #1): "Амигдала ба нурууны хажуугийн урд талын кортекс хоорондын холболт багатай." Амигдала нь сэтгэлийн хөдлөлийг боловсруулахад гол үүрэг гүйцэтгэдэг, үүнд бидний стрессэд үзүүлэх хариу үйлдэл. Амигдала нь донтох, хүсэл эрмэлзэл, хариу үйлдэл үзүүлэх, татагдах шинж тэмдгүүд гэх мэт олон зүйлд хүчтэй нөлөөлдөг. Амигдала ба урд талын гадаргуугийн хоорондох функциональ холболтыг багасгах нь бодисын донтолттой нийцдэг. Муу холболт нь префронтал кортексийн хэрэглэгчийн донтуулагч зан авирыг өдөөх хяналтыг бууруулдаг гэж үздэг.

Орчуулгын дүгнэлт #2): "Амигдалийн эзэлхүүн нэмэгдсэн" (энэ нь илүү саарал бодис гэсэн үг). Ихэнх мансууруулах бодисын донтолтын судалгаагаар донтогсдын дунд арай бага амигдал байдаг (саарал бодис багатай). Энэхүү судалгаагаар мансууруулах бодисын хоруу чанар нь саарал өнгөтэй болж улмаар мансууруулах бодист донтогсдын амигдалийн хэмжээг бууруулж болзошгүйг харуулж байна. Энэ нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг нь дамжиггүй. Амигдала нь порно үзэх үед, ялангуяа бэлгийн шинж тэмдэгтэй анх танилцах үед тогтмол идэвхтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, табаас таб руу товших эсвэл видео эсвэл зураг хайх нь амигдалийг гэрэлтүүлэх болно. Тогтмол байж магадгүй бэлгийн харьцаа шинэлэг зүйл, хайж олох, эрэлхийлэх нь порно-порно-хэрэглэгчдэд amygdala-д онцгой үр дүн хүргэдэг.

Порно донтогсодын амигдах чадварын талаар дэлгэрэнгүй тайлбар: Порнографыг албадан шахаж хэрэглэсэн он жилүүд нь стресс болж магадгүй юм. Үүнээс гадна эдгээр CSB субъектууд нь зөвхөн порно донтогчид биш байсан; тэд мөн порнографын ашиглалтаас үүдэлтэй ноцтой сөрөг үр дагаврыг мэдэрсэн (ажилгүй болох, харилцааны асуудал, порно-өдөөгдсөн ED хөгжүүлэх). Энд нэг чухал санаа байна. Архаг архаг стресс нь амигдалын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой:

Хэдийгээр уян хатан байдлын нарийн механизмууд бүрэн ойлгогдоогүй ч, дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн стресс нь amygdala-ийн хэд хэдэн салбарын өсөлтийг өсгөж байна, харин Hippocampus болон prefrontal cortex-ийн нөлөө нь эсрэг байж магадгүй.

Үүнээс үүдэн дээр дурдсан дүгнэлтийг авч үзье 2015 оны судалгаагаар “бэлгийн донтогчид” нь HPA-ийн тэнхлэг ихтэй болохыг тогтоожээ (идэвхижүүлсэн стресс систем). Порнограф / секс донтой холбоотой стрессийн архаг стресс, сексийн өвөрмөц онцлог бүхий хүчин зүйлсийн хамт amygdala агууламжийг хүргэж болох уу? Эцэст нь амигдалийн хэмжээ бага байх нь спиртийн талаархи урьдчилан таамаглах нөхцөл байж болох юм архи, согтууруулах ундааны эрсдэл өндөртэй өрхүүдийн хувьд арай бага байдаг.

БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙ ХОЛБООТОЙ

Casper Schmidt,1,2,3 Лореел С.Моррис,1,4 Timo Л. Kvamme,1,2,3 Паула Холл,5 Таддус Биршард,5 мөн Валери Voon1,4,6 *

Хүний тархины зураглал

• Эхлээд: 27 October 2016 Хэвлэгдсэн нийт түүх
• DOI: 10.1002 / hbm.23447 Ситийг харах / хадгалах

Зохиогчид тунхаглах сонирхлын зөрчилгүй гэж мэдэгдэж байна.

Товч

Ерөнхий мэдээлэл

Бэлгийн харьцааны хэвшмэл зан үйлүүд (CSB) нь харьцангуй түгээмэл бөгөөд хувийн болон нийгмийн ач холбогдол бүхий үйл ажиллагааны алдагдал юм. Үндсэн неврообологи нь ойлгомжгүй хэвээр байна. Энэ судалгаагаар тархины эзлэхүүнийг судалж, CSB-д эрүүл мэндийн сайн дурынхантай (HV) харьцуулсан харьцуулалтыг хийдэг.

арга

Бүтцийн MRI (MPRAGE) мэдээллийг 92 субъект (23 CSB эрэгтэй, 69 насны эрэгтэй нөхөрсөг HV) дээр цуглуулж, voxel дээр суурилсан морфометрийн аргаар шинжлэв. Олон тооны цуурайт хавтгайн дараалал, бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгийн анализ (ME-ICA) ашиглан төрийн чиг үүргийн MRI өгөгдлийг 68 субъектууд (23 CSB субьектууд болон 45 насны тохирсон HV) дээр цуглуулсан.

үр дүн

CSB субъектууд зүүн amygdala саарал материалын эзлэхүүнийг их хэмжээгээр харуулсан (бага хэмжээг засварласан, Bonferroni тохируулсан P <0.01) ба зүүн амигдалын үр ба хоёр талын нурууны хажуугийн урд талын кортекс (бүх тархи, кластерийг зассан FWE) хоорондох амралтын төлөв байдлын функциональ холболтыг бууруулсан. P HV-тэй харьцуулахад <0.05).

Дүгнэлт

CSB нь өвдөлт ба сэтгэл хөдлөлийн боловсруулалтанд хамаарах өвөрмөц бус өвөрмөц эзэлхүүнтэй холбоотой бөгөөд урьдчилан тохируулах хяналтын зохицуулалт болон limbic бүсүүдийн хоорондох холбоо хамаарлыг сулруулдаг. Ирээдүйн судалгаанууд нь зан үйлийн эхлэл эсвэл зан төлөвийн үр дагаврыг урьдчилан таамаглах эрсдлийн хүчин зүйлс эсэхийг судлахын тулд урт хугацааны арга хэмжээг тодорхойлоход чиглэнэ.

Товчилсон

• ACC урд талын cingulate cortex
• CSB нь бэлгийн зан үйлтэй холбоотой
• CSF тархи нугасны шингэн
• DLPFC dorsolateral prefrontal cortex
• GM саарал асуудал
• GLM ерөнхий шугаман загвар
• ЭМД сайн дурын ажилтнууд
• МАШАрAGE соронзлолыг бэлтгэсэн градент-цууралт
• OFC orbitofrontal cortex
• Ашигтай ROI бүс нутаг
• SPM Статистик параметрийн зураглал
• TR давталтын хугацаа
• TE цуурай хугацаа
• VBM voxel дээр суурилсан морфометр
• WM цагаан бодис.

ОРШИЛ

Хүнд хэлбэрийн бэлгийн зан үйл (CSB), мөн түүнчлэн гейсексуал эмгэг буюу бэлгийн донтолт гэж нэрлэгддэг харьцангуй нийтлэг байдаг (3% -6%) [Kraus et al., 2016] болон төөрөгдөлд өртөх, сэтгэл зүйн нийгмийн согогтой холбоотой, тухайлбал эрэлхийлэх, цочирдох, нийгмийн болон мэргэжлийн хохирол амсах шинж тэмдгээр илэрдэг [Kraus et al. 2016]. Сүүлийн үеийн судалгаанууд нь невробиологийн харилцан хамаарлыг ойлгоход чиглэсэн [Kraus et al., 2016] судалгаанууд дутагдалтай байгаа хэдий ч эдгээр механизмуудын талаарх бидний ойлголтыг хязгаарлаж, эдгээр эмгэгийг хэрхэн төсөөлж болохыг хязгаарладаг. CSB нь импульсийн хяналтын эмгэг эсвэл зан төлвийн донтолтын аль алиныг нь үзсэн [Kraus et al., 2016]. Гэсэн хэдий ч Hypersexual-ийн эмгэгийг DSM-5-д санал болгосон ба туршилтын талбайд батлагдсан [Рейд нар, 2012], энэ эмгэг нь интернетийн буюу видео тоглоомын эмгэгийг ашиглахтай холбоотой байсан бөгөөд DSM-5-ийн гол хэсэгт ороогүй нөхцөлд зарим нөхцөлд хязгаарлагдмал өгөгдөлд оруулжээ. Ийнхүү CSB-ийн цаашдын судалгаанууд эдгээр эмгэгүүдийн талаар илүү их ойлголт өгөх шаардлагатай байна. CSB нь олон төрлийн зан үйлтэй байж болох ч, бид садар самууныг ашиглахад ихээхэн бэрхшээлтэй тулгарч буй бүлэгт анхаарлаа төвлөрүүлдэг. "CS" гэдэг нэр томьёог "давтамжтай үзэгдлүүд" гэж тодорхойлсон таамаглал дээр CSB гэсэн нэр томъёог ашигласан бөгөөд ямар нэгэн механик болон эерэг төсөөллүүдийг илэрхийлээгүй болно.

Бид voxel-based morphometry (VBM) эсвэл кортикацийн зузаантай зан үйлийн донтолтын талаархи судалгааг хийсэн. Бид PubMed дээр дараах хайлтын үгийг ашигласанhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[("Воксельд суурилсан морфометр" эсвэл "кортикал зузаан") ба],' дараа нь "[эмгэг мөрийтэй тоглоом]", "[интернет донтох]," "[интернетийн эмгэг]," "," эсвэл " [тоглоомонд донтох]. ” Нийтдээ мөрийтэй тоглоом, интернетийн хэрэглээ эсвэл видео тоглоомтой холбоотой зан үйлийн донтолтоос 13 судалгаа гарч VBM эсвэл кортикал зузааныг үнэлсэн болно. Уран зохиолын тоймыг Хүснэгтэд үзүүлэв 1 ба доор авч үзсэн.

Хүснэгт 1. Зан төлөв байдлын донтолтын талаархи эзэлхүүн ба кортикал зузаан судлалын утга зохиолын тойм

Донтох өвчний мэдрэлийн эмгэгийг мэдэх нь бодисын хэрэглээний эмгэгийг (SUD) судлах явдал юм. SUD шоуны хувь хэмжээ нь кортикал тархины эзэлхүүн, зузааныг бууруулж, ялангуяа хэвийн кортикаль бүсүүдэд мэдрэхүйн хяналтыг уян хатан болгодог. 9 судалгаанууд болон 296 архины хамааралтай хүмүүс сүүлийн үеийн мета-шинжилгээнд өмнөх хэвийн саарал материалын (GM) эзэлхүүнийг мэдэгдэхүйц бууруулж, өмнө нь cingulate cortex (ACC) [Xiao et al., 2015], нүүрсний кортикал GM-ийн хэмжээ нь амьдралынхаа туршид архи согтууруулах ундааны хэрэглээтэй холбоотойгоор сөрөг байдаг [Taki et al., 2006]. Prefontal GM-ийн хэмжээ нь кокайнаас хамааралтай хувь хүмүүст ч адилхан буурсан, тухайлбал orbitofrontal cortex (OFC) [Rando et al., 2013; Tanabe нар, 2009], өмнө зүгийн хэвтээ cortex [Rando et al., 2013] ба ACC [Connolly et al., 2013], сүүлийн жилүүдэд мансууруулах бодис хэрэглэх жилтэй холбоотой [Connolly et al., 2013].

Кортиколийн хэмжээ, зузаан дахь бүлгүүдийн ялгаа нь зан үйлийн донтолтын хувьд тодорхойгүй байна (Хүснэгтээс үзнэ үү 1). Тоглоомын эмгэгийн 3 жижиг судалгаагаар олон тооны prefrontal болон ёроолтой мужууд дахь кортикацийн зузааныг бууруулсан [Grant et al., 2015], баруун prefrontal cortex-ийн хэмжээ ихсэж [Koehler et al., 2013] эсвэл бүлгийн ялгаа үгүй ​​[Joutsa et al., 2011]. Бага зэрэг бэрхшээлтэй мөрийтэй тоглоомчдын талаархи томоохон судалгаагаар тархины бөөгнөрлүүдийн бүлгүүдийн ялгаа ажиглагдсангүй [van Holst et al., 2012]. Интернетийн донтолтын нэг жижиг судалгаагаар OFC [Hong et al, 2013], өөр нэг тайралтын хүрдийг (DLPFC) [Юань нар, 2011] ба хоёр судалгаагаар ACC-ийн хэмжээ бага байгааг [Yuan et al., 2011; Жоу нар, 2011]. Интернетийн тоглоомын эмгэгийн талаархи хоёр жижиг судалгаагаар OFC [Weng et al, 2013; Юань нар, 2013] ба хоёр том судалгаагаар cingulate cortex-д бага хэмжээгээр өгсөн [Лин нар, 2014; Ван нар, 2015] нэг судалгаагаар DLPFC [Wang et al., 2015], доод давхрага [Лин нар, 2014], дээд пареетал [Ван нар, 2015] ба доод хясаа [Юань нар, 2013cortices. Шээсний бүтцийн хувьд нэг жижиг судал нь мөрийтэй тоглоомонд эмгэг өөрчлөлт (VS) их хэмжээгээр илэрдэг [Koehler et al., 2013] бусад судалгаанд тайлагнах зүйлгүй. Интернетийн тоглоомын эмгэгийн үед илрүүлэлтүүд нь параипопоцапал [Sun et al. 2014], бага hippocampal [Лин нар, 2014] эсвэл ялгаа үгүй ​​[Wang et al., 2015; Weng нар, 2013]. Нэгэн судалгаагаар танин мэдэхүйн хяналтын алдагдлаас үүдэлтэй том хэмжээний caudate болон VS-ийн эзлэхүүнийг анхаарч үзсэн [Cai нар, 2015]. Мөрийтэй тоглоомын эмгэгийн үед кортикаль эсвэл дэд бүлгүүдийн гажиг илрэх нь хоорондоо нийцэхгүй байна. Үүний эсрэгээр, интернетийн хэрэглээний кортикаль бус эмгэгийн талаарх мэдээлэл эсвэл интернетийн тоглоом нь дор хаяж хоёр судалгаагаар хуулбарлагдсан ACC болон OFC-ийн хэмжээ буурсантай холбоотой.

Өнөөдрийг хүртэл CSB-тэй хувь хүмүүсийн бүтцийн мэдрэлийн өөрчлөлтийн сийрэг нотолгоо бий. CSB-ийг оношлохгүйгээр порнографыг хэт их хэрэглэдэг эрүүл хүмүүсийн судалгаагаар баруун аажмаар бага хэмжээгээр GM-ийн хэмжээг харуулсан [Кюн ба Галинат, 2014]. CSB-тэй хувь хүмүүсийн бага тархалттай MRI судалгаа (N = Нэг бүлэгт 8) нь HV [Miner et al., Харьцуулахад дээд талын цагаан бодис (WM) тракт дахь тархалтын дундаж бууралтыг харуулсан. 2009]. Үйл ажиллагааны үйл ажиллагаатай холбоотойгоор эр HV нь эрүүгийн дурангийн статик дүрслэлтэй BOLD-ийн үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд зүүн доод булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулсан [Kühn and Gallinat, 2014] болон тодорхой зургуудад эерэг төлөвт нөлөөлөх магадлал багатай [Prause et al., 2015]. Үүний эсрэгээр, CSB нь HB-тэй харьцуулан дадлага дээр суурилсан fMRI судалгаа, CSV-ээс өндөр концентрацитай вебсайтууд илэрч, бэлгийн вибууд илэрсэн. CSB [amandgdala and dorsal ACC BOLD responses [Voon et al. 2014]. Эдгээр бүс нутгуудын хоорондын холбох холбоо нь бэлгийн хүсэл тачаалын индекс эсвэл "хүссэн" гэх боловч CSB субъектуудад урамшууллын сэдэл, донтолтын донтох үүргийн талаар "дуртай" биш гэдгийг харуулж байна. Үүнтэй адил интернет порнографийн донтолтын өөр нэг судалгаагаар илүүд үздэг бэлгийн дүр зураг нь амбулаторийн идэвхитэй үйл ажиллагаатай холбоотой бөгөөд интернетийн порнографын донтолттой холбоотой бус харин бэлгийн зан үйл, сэтгэлийн хямралын бусад хэмжүүртэй хамааралгүй байдаг [Brand et al. 2016]. Саяхны нэгэн судалгаанаас харахад сексээс шалтгаалсан гиперексуал дүр төрх бүхий хүмүүс бэлгийн хавьталд өртөх үед бэлгийн дур хүслийг илүү ойр ойрхон, бэлгийн хавьталд орохыг илүүд үзсэн бөгөөд энэ бүлгийн дунд caudate, доод бус паразакийн дун, өмнө талын cingulate gyrus, thalamus, and DLPFC [Seok ба Sohn, 2015]. CSB хувь хүмүүс бэлгийн сэрэлийг илрүүлэхэд эрт анхаарлаа хандуулах нь илүү их байдаг [Mechelmans et al., 2014] сексийн дүрслэлд тохирсон сонголт хийхэд тохирсон сонголттой хамааралтай [Banca et al., 2016]. Статик эротик зургуудыг дахин давтаж үзэхэд CSB субьектууд нь бэлгийн чиг баримжаатай бэлгийн хавьталд илүү ихээр ханддаг болохыг харуулсан бөгөөд энэ нь сексийн шинэ зургуудыг сонгох сонголттой холбоотой [Banca нар, 2016], донтолтоос болж тайлбарлаж болох үр дагавар, гэхдээ донтолтод дасан зохицох үзэл баримтлалтай нийцэж болно.

Одоогийн судалгаанд CSB-ийн хэмжээст GM-г судалж, мөрийтэй тоглоом, интернетийн болон тоглоомын хэрэглээний эмгэгийн үед эзлэхүүний болон кортиканы зузаан судлалын өнөөгийн материалуудыг судлав. CSB-тай холбоотой төрийн үйл ажиллагааг холбох, HV-тай тохирох олон тооны хавтгай хавтгайн дараалал, бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн анализ (ME-ICA) -тэй холбогдуулан шалгаж, BOLD дохионууд нь шугаман цуурай (TE) хамааралтай бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хамаардаг харин BOLD бус дохионуудыг TE-бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд гэж тодорхойлдог [Kundu et al., 2012]. Бид amygdala, VS, нурууны ACC-ээр тэжээгдсэн тасархай, шагналт системтэй тасархай сүлжээг хүлээж байна.

АРГАЧЛАЛ

оролцогчид

CSB субъектууд интернетэд суурилсан зар сурталчилгаа, эмчээс лавлагаа авах замаар ажилд авсан. Наст таарсан эрэгтэй HV нь Зүүн Англиа дахь олон нийтэд тулгуурласан зар сурталчилгаанаас ажилд авсан. CSB-ийн бүх оношлогооны шалгуурыг биелүүлсэн эсэхийг баталгаажуулахын тулд сэтгэцийн эмчээс ярилцлага авсан (оношлогооны шалгуурыг санал болгож буй hypersexual disorder [Kafka, 2010; Рейд нар, 2012] ба бэлгийн донтолт [Carnes et al., 2007], садар самууныг сурталчилсан онлайн материалыг ашигладаг. Үүнийг Аризонагийн бэлгийн туршлага судлалын масштабтай (ASES) шинэчилсэн хувилбар ашиглан үнэлжээ [Mcgahuey et al., 2011], 1-8-ийн масштабтай асуултуудад хариулсан бөгөөд өндөр утга бүхий субьектив шинж чанарыг илтгэдэг. Өгөгдлүүдийн шинж чанарыг харгалзан бүх CSB субъектууд болон HV нь эрэгтэй, гетеросексуал байв. Бүх HV нь CSB субьектуудтай насны тохирсон (± 5 нас) байсан. МАБ-ын орчинд нийцсэн сэдэвчилсэн сэдвүүдийг мөн үзүүлсэн. [Banca et al., 2016; Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014]. 18-ийн насанд хүрээгүй, SUD-ийн түүхтэй, хууль бус бодис (каннабис зэрэг) өнөөгийн байнгын хэрэглэгчид, сэтгэцийн ноцтой эмгэгтэй, одоогийн дунд хүнд хэцүү том сэтгэл гутрал, ховсдолтой өвчтөний түүх, шизофрения (Мини олон улсын мэдрэлийн эмгэг судлалын бүртгэл ашиглан) [Sheehan нар, 1998]. Бусад эмзэглэл, зан үйлийн донтолт нь бас хасагдаагүй. Судлаачид интернетийн тоглоом, нийгмийн хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг ашиглах, сэтгэл санааны мөрийтэй тоглоом, шахмал эмчилгээ, насанд хүрэгсэд болон насанд хүрэгчдийн анхаарлын төвд байгаа дутагдлын хэт идэвхижилийн эмгэг, хоолны дэглэмийн эмгэгийг оношлох асуудалд сэтгэцийн эмч нар үнэлгээ өгдөг. Судлаачид UPPS-P Үргэлжилсэн зан үйлдлийн түвшин [Whiteside and Lynam, 2001] Бак хотгор материалын бүртгэл [Beck ба бусад, 1961] хямралыг үнэлэх. 23 CSB-ийн хоёр нь antidepressant эмчилгээ хийлгэж байсан буюу түгшүүрийн эмгэг, нийгмийн сэтгэл хөдлөлийн эмгэгN = 2) эсвэл нийгмийн фоби (N = 1) эсвэл ADHD-ийн бага насны түүх (N = 1). Бичгээр зөвшөөрөлтэй зөвшөөрөл авсан бөгөөд уг судалгааг Кембриджийн Их сургуулийн судалгааны ёс зүйн хорооноос батлав. Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн төлбөрийг төлсөн.

Нууц үг

Мэдээлэл олж авах, боловсруулах

Бүтцийн.

3 сувгийн толгой ороомогтой T32-ийн жинлэсэн MPRAGE дараалал (1 sagittal зүсмэлүүд, 176 минутын сканнерууд, давталтын хугацаа (TR) = 9-сувгийн толгой ороомогтой Siemens Тим Триого 2,500T-сканнер ашиглан бүрэн соронзлогдсон бэлтгэсэн градент-echo (MPRAGE) 4.77 ms; echo time (TE) = 1,100 ms; Inversion time = 256 ms; худалдан авах матриц = 256 × 176 × 7; сул өнцөг = 1 °; voxel size 1 × 1 × XNUMX mm). Кембрижийн Их Сургуулийн Воллссоны Тагнуулын Төв дээр сканерууд хийгдсэн.

Бүтцийн мэдээллийг статистикийн параметрийн зураглал (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Их Британид Лондон, Neuroimaging, тавтай морилно уу Trust төв). Анатомийн дүрс гараар дахин чиглүүлж, гарал үүсэлд нь гарал үүслийг байрлуулсан. Зургийн зургийг GMM, WM, тархи нугасны шингэн (CSF) болгон ангилсан (эд анги бүрийн хувьд стандарт эдийн магадлалын газрын зураг дээр суурилсан). Тооцооллын нийт гурван эзэлхүүнийг тооцоолсон. DARTEL [Ashburner, 2007] нь хувь хүн бүрийн төрөлх GM-ийн дүр төрхийг нийтлэг орон зайд давтах байдлаар тохируулахад шаардлагатай параметрүүдийг тодорхойлдог. Энэхүү DARTEL загварыг афины хувирал бүхий эд эсийн магадлалын газрын зурагт бүртгүүлж, зургийг MNI орон зайд оруулсан болно. Зургийг хамгийн дээд тал нь 8 мм-ийн бүрэн өргөнтэй орон зайд тэгшлэв³.

Тайван байдал.

Кэмбрижийн Их Сургуулийн Wolfson Brain Imaging Center-ийн 10 сувгийн толгой ороомогтой Siemens 3T Tim Trio сканнертай нээлттэй нүдээр XMUMX минутанд төрийн fMRI мэдээллийг амрааж авсан. Олон цуурай цуурай цуурайт хавтгай зураглалын дарааллыг интернет сэргээн босгох (давталтын хугацаа, 32 s, сул өнцөг, 2.47 °, 78 × 64 матрицын хэмжээ, хавтгай дахь нарийвчлал, 64 мм, FOV, 3.75 мм, 240 ташуу зүсмэлүүд 32% зай завсар 3.75 мм, IPAT хүчин зүйл, 10, зурвасын өргөн = 3 Hz / пиксел, echo цаг (TE) = 1,698, 12, 28, болон 44 ms).

Multi-цуурай хараат бус бүрэлдэхүүн хэсэг шинжилгээ (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) нь олон цуурайлах амралтын төлөвийн fMRI өгөгдлийг задлан шинжлэх, багасгахад ашигладаг байсан. ME-ICA нь олон цуурайгаар fMRI өгөгдлийг FastICA-тай бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задалдаг. BOLD дохионы хувь дохионы өөрчлөлт нь T2 * задрах шинж чанар TE-ээс шугаман хамааралтай байдаг. Энэ TE-хамаарлыг псевдо-Fөндөр капп оноог агуулсан TE-тэй тэнцвэржүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй [Kundu нар, 2012]. БХБ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь псевдо-F-татистик, rho. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг BOLD эсвэл BOLD бус каппа болон rho-ийн үнэ цэнээр нь ангилсан гэж ангилдаг [Kundu нар, 2012]. BOLD бус бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хөдөлгөөний физиологи, сканнерийн олдворыг төсөөлөл, дуу чимээ багатай өгөгдлөөр физик зарчимд тулгуурлан устгана. Хувь хүн бүрийн шуугиангүй цуурай хавтгай зургийг MPRAGE-т бүртгүүлж, Монреаль Мэдрэлийн Хүрээлэн (MNI) -ийн загвараар хэвийн болгосон. Орон зайг тэгшлэх ажлыг Гауссын цөмөөр хийсэн (бүхэл бүтэн өргөн хамгийн ихдээ 6 мм). Воксел тус бүрийн цагийн дамжуулалтыг цаг хугацааны хувьд шүүсэн (0.008.) f <0.09 Гц). Анатомийн сканнерыг GM, WM, CSF гэж хуваасан. WM ба CSF-ийн дохионы чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг устгасан.

Функциональ холболтын шинжилгээг консерватив холболттой хэрэгсэл (Уитфилд-Габриэли, Нитро-Кастанони) 2012] SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

Статистикийн дүн шинжилгээ

Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн шинж чанар, санал асуулгын оноог хоёр сүүлттэй бүлгүүдийн хооронд харьцуулсан болно tижил тэнцүү биш гэж үзэж болно. Бүх статистик дүн шинжилгээг R хувилбар (3.2.0) [RC Team, 2014].

Бүтцийн

Бүлгийг харьцуулахын тулд CSB субъектууд болон HV-ийн GM хэмжээг ерөнхий шугаман загварт (GLM) оруулсан болно. Пропорциональ масштаб ба SPM-ийн тодорхой маск ашиглан оролцогчдын дотоод доторх нийт эзлэхүүний өгөгдлийг залруулсан болно. Бүлгийн харьцуулалтыг ковариат болох нас болон сэтгэл гутралын онооны аль алинд нь тохируулсан болно. Бид анхаарлаа төвлөрүүлэв a priori Өмнөх судалгаагаар тодорхойлсон таамаглалтай бүс нутгууд [Voon et al., 2014] болон мансууруулах бодисын идэвхитэй байдлын судалгааны мета-шинжилгээнд [Кюн ба Галлинат, 2011, зүүн ба баруун VS, зүүн ба баруун амигдал, зүүн салаа ACC-ийг бага хэмжээгээр залруулсан (SVC) гэр бүлийн мэдэгдлийн алдаа (FWE) залруулсан P <0.01 (Bonferroni-ийг олон удаа харьцуулах зорилгоор засч залруулсан). Эдгээр SVC шинжилгээнд бид өмнө нь тайлбарласан VS анатомийн ROI ашигласан [Murray et al., 2008] Мартинез ба бусад VS-ийн тодорхойлолтоор MRIcro ашиглан гараар зурсан. [2003]. Amygdala ROI нь Автомат анатомийн шошгололт (AAL) атласаас авсан болно. MNS EN 12975-2: 2012 16 Массын ACC гараар MarsBaR ROI багажны хайрцаг [Brett et al., 2002] ба AAL атласаас cingulate cortex ROI дээр тулгуурлана. Энэ нь өмнөд хил нь корпусын карцумын genu (Cox et al.,) 2014; Desikan нар, 2006] ба арын хэсэг нь корпусын карцимумын генийн арын хэсэг [Desikan нар, 2006]. BDI оноонд зориулсан нэмэлт анализ хийсэн.

Тайван байдал

CSB-ийн субъектууд ба HV-ийн хоорондох холболтыг харьцуулахын тулд ROI-voxel тархины бүх холболтын зургийг зүүн хэсгийн амигдала үрийн бүсэд эзэлхүүний бүлгүүдийн ялгавартай байдлын үр дүнд үндэслэн тооцоолсон болно. Үр дүнгийн холболтын газрын зургийг бүхэлд нь GLM-д оруулаад насаар тохируулсан бүлгүүдийн хоорондох тархины бүхэл бүтэн холболтыг харьцуулж дараа нь нас, сэтгэлийн хямралд тохируулан хийсэн дүн шинжилгээ хийв. Бүх тархины кластерийг FWE-г засаж залруулсан P <0.05 нь бүлгийн ялгаатай байдлын хувьд ач холбогдолтой гэж үзсэн.

Үр дүн

шинж чанар

Судалгаанд хамрагдсан хорин гурван гетеросекс эрчүүд CSB (26.9 нас, SD 6.22 жилүүд) болон 69 насны хүмүүстэй (25.6 нас, SD 6.55 жилүүд) гетеросексуал эрэгтэй HV судалгаанд хамрагдсан 2), үүнд 19 CSB субьектууд болон 55 HV анкетын асуулгын хуудсыг бөглөсөн. CSB субъектууд өндөр BDI байсан (P = 0.006) ба UPPS-P (P HV-тэй харьцуулсан оноо <0.001). Порнограф, интернет ашиглалтын хэв маяг, ноцтой байдал зэрэг бусад зан үйлийн оноог бусад газарт мэдээлсэн байдаг [Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014].

Хүснэгт 2. Албадан бэлгийн зан үйлийн сэдвүүд болон эрүүл сайн дурын ажилтнуудад зориулсан хүн ам зүй, зан үйлийн мэдээлэл

Бүтцийн

Зүүн ба баруун amygdala зүүн ба баруун талын ROI шинжилгээ, зүүн болон баруун VS, нурууны ACC илэрснээр amdgdala саарал материалын эзлэхүүн нь CSV-д тохирсон HV (SVC FWE-corrected, P = 0.0096, Z = 3.37, XYZ = −28, −4, −15) (Bonferroni-г SVC FWE-д залруулсан P <0.01) (Зураг. 1). Бусад бүх ROI шинжилгээ нь ач холбогдолгүй юм. Сэтгэлийн хямралыг зохицуулах нь бүлгийн ялгааны үр дүнг өөрчилдөггүй.

Зураг 1.

• Зураг авагч дээр нээх
• Powerpoint слайдыг татаж авах

Voxel-д суурилсан морфометр нь бэлгийн зан үйлтэй холбоотой. Зүүн зүүн amygdala эзлэхүүн нь эрүүл сайн дурын ажилтнуудтай харьцуулахад бэлгийн зан үйлтэй холбоотой байдаг. Зургийг өндөрт тавьсан P <0.005-ийг дүрслэхэд засаагүй. [Өнгөний дүрсийг харж болно wileyonlinelibrary.com]

Амрах улс

Бүтцийн үр дүнд үндэслэн төрийн үйл ажиллагааны холболтыг зүүн амигдалтай тарьсан. Бид хоёр талын DLPFC-тай холболтыг багасгаж чадсан (Баруун DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, XYZ = 31 42 16; Зүүн DLPFC: P = 0.003, Z = 3.96, XYZ = -27 52 23) (Зураг. 2). БДҮ-д тохируулах нь үр дүнгийн ач холбогдлыг өөрчилсөнгүй (Баруун DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, XYZ = 31 61 23; Зүүн DLPFC: P = 0.003, Z = 4.26, XYZ = −29 49 35).

Зураг 2.

• Зураг авагч дээр нээх
• Powerpoint слайдыг татаж авах

Зүүн амгалан улсын төлөвт холболтыг амрах. Бэлгийн харьцааны зан үйл нь зүүн amygdala (үр, зүүн талд) тайван амгалан байдал, эрүүл мэндийн сайн дурынхантай харьцуулахад хоѐр талын мөгөөрсөн жийргэвчийн хөндийгөөр (дунд болон баруун) тайгаар задарч байгаа. Зургийг өндөрт тавьсан P <0.005-ийг дүрслэхэд засаагүй. [Өнгөний дүрсийг харж болно wileyonlinelibrary.com]

Хэлэлцүүлэг

CSB-тэй хүмүүсийг бүтцийн болон функциональ мэдрэлийн зөрүүг тохирсон HV-тэй харьцуулсан. CSB субъектүүд зүүн amygdala эзэлхүүнийг нэмэгдүүлж, зүүн amyddala болон хоёр талын DLPFC хооронд үлдсэн хугацаанд үйл ажиллагааны холболтыг багасгасан.

Amygdala нь зан авирыг удирдан чиглүүлдэг байгаль орчны анхаарлын төвд хамаатай. Amygdala-ийн холбоог өмнө нь төвийг сахисан байгаль орчин болон дотоод өдөөгч нь нөлөөллийн үнэ цэнэтэй холбоотой хараат бус төлөөлөлтэй байсан, өдгөө өдөөгдсөн урам зоригийг илэрхийлэх [Эверит нар, 2003], сэтгэл санааны хяналтыг боловсруулдаг [Кардинал нар, 2002; Gottfried et al., 2003]. Amygdala-ийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь согтууруулах ундааны хэрэглээний эмгэгийн талаар хэд хэдэн судалгаануудтай зөрчилдөж байна [Makris нар, 2008; Wrase et al., 2008] энэ төрлийн донтолтын тайланд хийсэн судалгаагаар amygdala хэмжээ буурсан бөгөөд үүнд эзлэхүүний хэмжүүрүүдийг үнэлэв. Энэ зөрүүтэй шалтгаан болохуйц тайлбар нь удаан хугацааны туршид никропластик өөрчлөлт болон хоруу чанарыг удаан хугацаанд хэрэглэж байгаа явдал юм [Kovacic, 2005; Рейнстнер ба Каливас, 2010] мансууруулах бодисын эрэл хайгуулыг үргэлжлүүлэхэд хувь нэмрээ оруулж болно [Gass and Olive, 2008]. Ийм мэдрэлийн хоруу чанар нь бодисын донтолт ажиглагдсан өргөн уудам атрофинд ихээхэн хувь нэмэр оруулж болно [Bartzokis нар, 2000; Карлен нар, 1978; Mechtcheriakov et al., 2007]. Ийм эмэнд дасалтай мэдрэлийн хордлого нь SUD-тэй холбоотой маш чухал асуудал боловч зан үйлийн донтолтын асуудал биш юм. CSB-ийн сүүлийн үеийн CSB-ийн судалгаанд CSB-ээс бусад CSB-уудтай харьцуулахад CSB-ийн хувьд бэлгийн хавьтлын илрэл нь amygdala [Voon et al.], 2014]. Amygdala эзлэхүүний ялгаа нь CSB-д хувь хүнд урьдчилан сэргийлсэн эсвэл хэт их өртөмтголтой холбоотой хэвээр үлдэх шинж чанар юм.

DLPFC функц нь танин мэдэхүйн хяналтын өргөн хүрээний асуудлуудтай холбоотой байдаг [MacDonald et al., 2000] санах ойтой ажиллах [Petrides, 2000]. Амгалант болон DLPFC хоорондох функциональ холболтыг багасгах бидний судалгаанууд эдгээр бүс нутгуудын холболтын талаар одоо байгаа ном зохиолуудтай нэгддэг. Энэхүү функциональ холболт нь сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтанд чухал үүрэгтэй бөгөөд интернетийн тоглоомын эмгэгтэй хүмүүсийг amygdala болон DLPFC хоорондох холболтыг багасгахад хүргэдэг гэж мэдээлдэг [Ko et al., 2015]. Сэтгэл санааны сөрөг сэтгэгдэл төрүүлэх чадварыг хэмжих өөр нэг судалгаагаар танин мэдэхүйн стратегийг ашиглах чадварыг хэмжих чадавхийг хэмжих чадавхийг илрүүлсэн бөгөөд үүнд DLPFC, түүний дотор амжиртын үйл ажиллагааны координатыг оруулаад, эдгээр бүсүүдийн хоорондох холбоо хамаарал нь танин мэдэхүйн стратеги сөрөг сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалт [Banks et al., 2007]. Amygdala болон DLPFC холболт нь ижил төстэй unipolar depression-тай холбоотой байсан [Siegle et al., 2007]. CSB нь сэтгэл гутралын болон сэтгэлийн түгшүүртэй холбоотой шинж тэмдэг, стресс нь ийм үйл ажиллагааг үүсгэж болзошгүй; Гэсэн хэдий ч бидний олсон үр дүнгүүд сэтгэлийн хямралын оноонуудтай холбоогүй байв. DLPFC нь эрэгтэй HV-ийн судалгаанд хамрагдсан бөгөөд үүнээс илүү порнографийн хэрэглээ нь DLPFC болон холбоосыг хооронд нь холбоход хялбар холбоос болсон [Kühn and Gallinat, 2014].

CSB субъектуудын жижиг түүврийн хэмжээг урьдчилж авав. Гэхдээ энэ бүлэгт тохирсон HV-тэй том түүврийн хэмжээг харьцуулж үзье. Судалгааны нэг хязгаар нь хүн амын нэг төрөл юм. Бид бусад механик эмчилгээг гүйцэтгэж болох бусад эмгэгийн сэтгэцийн эмгэгүүдийг оруулаагүй тул эдгээр үр дүн бусад CS-ийн эмгэг бүхий CSB-ийн судалгаанд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Цаашилбал, CSB-ийн субъектуудын бүтцийн болон үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг ажигласнаар өмнөх шинж чанаруудтай холбоотой байж болох ба CSB-ийн үр нөлөөний үр дүн байж болох ба энэ судалгаа нь CSB-ийн үр нөлөөний талаар учир шалтгааныг дүгнэх боломжгүй юм. Ирээдүйн судалгаагаар түүврийн хэмжээ, холимог хуягтай төр, зан төрхийн хоорондын ялгаа, урьдчилан сэргийлэх эмгэгийн мэдрэлийн эмгэгийн хоорондын ялгааг тодорхойлохын тулд урт хугацааны арга хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай.

Манай өнөөгийн олдворууд нь урам зориг өгөхүйц босоо тэнхлэг, дээд түвшний зохицуулалтын хяналтын сүлжээнүүдийн доод түвшний холболтыг хөнгөвчлөх бүс нутгуудад өндөр ач холбогдол өгдөг. Ийм сүлжээнүүдийн тасалдал нь байгаль орчинд хор хөнөөлгүй зан төлвийн хэв маягийг тодорхойлох, эсвэл урам зориг өгөх урамшууллын урвалыг идэвхжүүлэхэд хүргэж болно. Хэдийгээр бидний хэмжээ нь SUD-тэй харьцуулахад ялгаатай боловч эдгээр үр дүнгүүд нь эмчилгээний архаг эмгэгийн мэдрэлийн хордлогын нөлөөг харуулдаг. Шинээр гарч ирж буй нотолгоо нь донтох процесстой холбоотой давхцал, ялангуяа урамшууллын сэдэлийг дэмжихийг санал болгодог. Иймэрхүү сүнсний сүлжээнд идэвхтэй үйл ажиллагаа илэрч байгаа нь садар самууныг маш чухал, эсвэл садар самууныг илүүд үздэг болсныг харуулж байна [Брэнд нар, 2016; Seok болон Sohn, 2015; Voon et al., 2014] анхаарал хандуулах хандлагатай [Mechelmans et al., 2014] болон бэлгийн сулралын өвөрмөц хүсэл эрмэлзэлтэй боловч бэлгийн дур хүслийг ерөнхийд нь биш [Брэнд нар, 2016; Voon et al., 2014]. Бэлгийн сулралын талаарх илт анхаарал хандуулах нь бэлгийн харьцаанд орохыг илүүд үздэг учраас сексийн хүйсийн бэлгийн чиг баримжаа болон анхаарал хандуулах хандлагын хоорондох хамаарлыг батлах [Banca нар, 2016]. Бэлгийн харьцаанд орсон эдгээр үйл ажиллагаанаас олсон эдгээр үр дүнгүүд нь үр дүн (эсвэл болзолгүй урамшуулал) -өөс ялгаатай байгаа нь тэвчээр алдагдах үзэл баримтлалыг сайжруулж, улмаар сексийн өдөөлттэй нийцэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Бэлгийн хүчирхийллийн шинэ сонголтын давуу талыг нэмэгдүүлдэг [Banca нар, 2016]. Эдгээр үр дүнгүүд нь хамтдаа CSB-ийн неврологийн судлагдахууныг тайлбарлахад тусалдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн эмгэгийг илүү сайн ойлгох, эмчилгээний шинж тэмдгүүдийг таних боломжийг олгодог.

ТАЛАРХАЛ

ДХБИ-ийн ажилтнуудад өөрсдийн мэдлэг чадвар, дүрс бичлэгийн өгөгдөл цуглуулахад туслалцаа үзүүлсэнд талархал илэрхийлье. Мөн бид Таддус Биршард, Паулу Холлд өвчтөнийг шилжүүлэхэд нь талархал илэрхийлье. Behavioral and Clinical Neuroscience Institute (BCNI) нь тавтай морилон итгэх итгэл, эрүүл мэндийн судалгааны зөвлөлөөр дэмжигддэг.

Ашигласан материал

• Ashburner J (2007): Хурд diffeomorphic дүрс бүртгэлийн алгоритм. Neuroimage 38: 95-113.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 2070
• Banca P, Morris LS, Mitchell S, Харрисон NA, Potenza MN, Voon V (2016): Шинэлэг зүйл, сексийн үр дүнд тавтай морилно уу. J Psychiatr Res 72: 91-101.
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 2
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 307
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 75
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 18323
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1
• Банкууд SJ, Eddy KT, Angstadt M, Натан ПЖ, Пан KL (2007): Эмгэгаль-урд холбоос нь сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтын үед. Soc Cogn нөлөөний невропат 2: 303-312.
• CrossRef |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1087
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 342 |
• ADS
• Бартизоки, Жексоны М, Лу Ри, Эдвардс Н, Раппропорт Р, Видеман Е, Бридж П (2000): Амоксамин, кокайн донтуулагчид болон настнуудад хэрэглэдэг тархины цусны хэмжээ багасч, хэвийн хяналтууд: Донтолтын судалгааны үр дагавар. Сэтгэцийн эмчийн мэдрэмжийн эмч 98: 93-102.
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 16 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1782
• Wiley Online Номын сан |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 245
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 217
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 597 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• Science вэб
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 19
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 27
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 21
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 172
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 8
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 30
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1
• Wiley Online Номын сан |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 76
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 23
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 63
• Бек AT, Тойргийн С, Менделсон М (1961): Бекийн сэтгэлийн хямралын тооллого (BDI). Arch Gen Psychiatry 4: 561-571.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1895 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 134
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 313
• Брэндийн М, Snagowski J, Laier C, Maderwald S (2016): интернетийн порнографын донтолтын шинж тэмдгүүдтэй холбоотой садар самуунтай холбоотой үйл явдлуудыг үзэх үед садар самууны үйл ажиллагаа. Neuroimage 129: 224-232.
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 7 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 70
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 28
• CrossRef |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 196
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 255
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 3
• Wiley Online Номын сан |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 20
• Brett M, Антон JL, Valabregue R, Poline JB (2002): MarsMar toolbox ашиглан SPN 99-ийн ашигласан сонирхлын бүлгийг ашиглана. Neuroimage 16: S497.
• Wiley Online Номын сан |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 43
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 63
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 7675
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 383
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 4
• Wiley Online Номын сан |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 110
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 25
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 25
• CrossRef |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 1108
• CrossRef |
• PubMed
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 92
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 72 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 31 |
• ADS
• CrossRef |
• PubMed |
• Science Times сэтгүүлийн вэбсайт: 66
• Гим С, Юань К, Инь J, Feng D, Bi Y, Ли Ю, Yu D, Жин С, Qin В, Тиан Ж (2015): Строматомын морфометр нь интернетийн тоглоомын эмгэгийн үед танин мэдэхүйн хяналтын алдагдал, шинж тэмдгийн хүндрэлтэй холбоотой юм. Тархи дүрслэх Behav 10: 12.
• Кардинал RN, Parkinson JA, Hall J, Everitt BJ (2002): сэтгэл хөдлөл ба сэдэл: Амёгдала, амны хөндийн бөөгнөрөл, хагарлын гадаргуугийн үүрэг. Neurosci Biobehav Rev 26: 321-352.
• Carlen PL, Wortzman G, Holgate RC, Wilkinson DA, Rankin JC (1978): Сүүлийн үед архаг архидан согтуурах артерийн артерийн архаг үрэвсэлийг тооцоолсон томографийн шинжилгээгээр хэмждэг. Шинжлэх ухаан 200: 1076-1078.
• Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2007): Сүлжээ дэх сүүдрүүд: Ач холбогдолгүй онлайн бэлгийн харилцааг таслах, 2nd ed. Төв хот, МҮ: Hazelden Publishing.
• Коннеллер CG, Bell RP, Foxe JJ, Garavan H (2013): Дискокриник саарал өнгөтэй бодис нь удаан хугацааны донтолттой, кокаин хэрэглэгчидэд удаан хугацаагаар хордохоос сэргийлдэг. PLoS One 8: e59645.
• Cox SR, Ferguson KJ, Royle NA, Shenkin SD, MacPherson SE, MacLullich AMJ, Deary IJ, Wardlaw JM (2014): Соронзон резонансын дүрслэлд тархины урд талын дэлбээний цуцлах аргачлалыг системчилсэн судалгаа. Тархины бүтцийн функц 219: 1-22.
• Desric RS, Ségonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickinson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT (2006): MRI скал дээр суурилсан бүсүүдэд MRI сканнерд тархины хугарал үүсгэх автомат систем сонирхол. Neuroimage 31: 968-980.
• Everett BJ, Кардинал RN, Parkinson JA, Robbins TW (2003): Сэтгэл хөдлөлийн зан төлөв: сэтгэл хөдлөлийн сургалтын amygdala-dependent механизмын нөлөөлөл. Анн NY Acad Sci 985: 233-250.
• Gass JT, Olive MF (2008): Мансууруулах бодисын донтолт болон архидалтаас үүсэх глутамататик эсүүд. Biochem Pharmacol 75: 218-265.
• Gottfried JA, O'Doherty J, Dolan RJ (2003): Хүний амигдала ба тойрог замын бор гадаргын урьдчилсан шагналын утгыг кодлох. Шинжлэх ухаан 301: 1104-1107.
• Grant JE, Odlaug BL, Chamberlain SR (2015): Мөрийтэй тоглоомонд кортикарийн зузааныг багасгасан: Морфометрийн MRI судалгаанд. Eur Arch сэтгэцийн эмнэлзүйн мэдрэлийн систем 265: 655-661.
• van Holst RJ, де Ruiter MB, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE (2012): Асуудлыг шийтгэгчид, архи хэрэглэдэг өвчтөнгүүдтэй харьцуулбал воксел суурилсан морфометрийн судалгаа, эрүүл хяналтууд. Эмийн архины хамаарал 124: 142-148.
• Интернетийн донтолттой эрэгтэй өсвөр үеийнхэнд боржин чулууны кортикацийн зузааныг багасгасан. Хонг Конг, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, Klauser P, Whittle S, Yûcelcel M, Pantelis C, Yi SH (2013) Behav brain функц 9: 11.
• Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, Niemelä S, Kaasinen V (2011): Патологийн мөрийтэй тоглоомонд тархины цагаан бодисын бүрэн бүтэн байдал хэвийн бус байдал. Psychiatry Res - Neuroimaging 194: 340-346.
• Kafka MP (2010): Гиперсексуал эмгэг: DSM-V-ийн санал болгож буй онош. Arch Sex Sex Behav 39: 377-400.
• Интернетийн тоглоомын эмгэг бүхий насанд хүрэгчдэд amygdala-ийн функциональ холболтыг тасалдуулсан саарал материалын нягтшилыг тасалдуулсан. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2015: 57-185.
• Коехлер S, Hasselmann E, Wüstenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N (2013): Амьсгалын бөөгнөрлийн дээд болон баруун хажуугийн борвигийн дээд эзэлхүүнийг эмнэлгүүдийн мөрийтэй тоглоомонд хийдэг. Тархины бүтцийн функц 220: 469-477.
• Kovacic P (2005): Допамин, глютамат медиаторуудад хэрэглэж буй хэрэглэсэн эмийн донтолт, хордлогын механизмыг нэгтгэх: Электрон дамжуулалт, урвалын хүчилтөрөгчийн төрөл. Med Hypotheses 65: 90-96.
• Kraus SW, Voon V, Potenza MN (2016): Хэвийн бус бэлгийн зан үйлийн Neurobiology: Шинжлэх ухаан. Neuropsychopharmacology 41: 385-386.
• Kühn S, Gallinat J (2011): Хууль эрх зүйн болон хууль бус мансууруулах бодис тарих нийтлэг биологи нь клиникийн хариу урвалын тархины хариу урвалын тоон мета-анализ. Eur J Neurosci 33: 1318-1326.
• Kühn S, Gallinat J (2014): Порнографийн хэрэглээтэй холбоотой тархины бүтэц, үйл ажиллагааны холболт: порно сайт дахь тархи. JAMA Psychiatry 71: 827-834.
• Kundu P, Inati SJ, Evans JW, Luh WM, Bandettini PA (2012): Олон тооны EPI ашиглан fMRI цагны цувралд BOLD болон бус BOLD дохионуудыг ялгаварлана. Neuroimage 60: 1759-1770.
• Лин X, Dong G, Ван Q, Ду X (2014): "Интернетийн тоглоомын донтнуудын хэвийн бус зүйл, цагаан материалын хэмжээ". Addict Behav 40C: 137-143.
• Макдональд AW, Cohen JD, VA VA, Carter CS (2000): Дорнод талын урд болон урд талын cingulate cortex-ийн үүрэг роль нь танин мэдэхүйн хяналтанд орно. Шинжлэх ухаан 288: 1835-1838.
• Макрис Н, Оскар-Берман М, Жаффин Ск, Майк Смит, Кеннеди ДН, Кавины VS, Маринкович К, Breit HC, Gasic GP, Харрис ГЖ (2008): Архидалтанд тархины урамшууллын тогтолцооны хэмжээ буурсан. Biol Psychiatry 64: 192-202.
• Мартинез D, Слифстений М, Баттейн, Мэллэви О, Chatterjee R, Hwang DR, Хуанг Y, Cooper T, Керелес L, Зерарн Е, Аби-Даргх А, Хабер SN, Laruelle M (2003): Хүний мөгөөрс допамины полион ялгарлын томографи. II хэсэг: Ацетаминаас үүдэлтэй dopamine release нь стерматын функцэд хуваагдана. J Cereb Цусны урсгал Метаб 23: 285-300.
• Mcgahuey CA, Gelenberg AJ, Cindi A, Moreno FA, Delgado PL, Mcknight KM, Manber R (2011): Сексийн сэтгүүл ба гэрлэлт Аризонагийн бэлгийн туршлагын цар хүрээ (asex): найдвартай ба хүчинтэй байдал. J Секс гэр бүлийн Ther 26: 37–41.
• Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB, Lapa TR, Харрисон NA, Potenza MN, Voon V (2014): Бэлгийн зан үйлтэй хүмүүстэй бэлгийн харилцааг үл тоомсорлодог. PLoS One 9: e105476.
• Mechtcheriakov S, Brenneis C, Egger K, Koppelstaetter F, Schocke M, Marksteiner J (2007): Voxel-based morphometry-ээр илэрдэг архины донтолттой өвчтөнүүдэд тархины атрофи үүсэх өргөн тархсан хэв маяг. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78: 610-614.
• Miner MH, Raymond N, Mueller B. a, Lloyd M, Lim KO (2009): Албадан бэлгийн зан үйлийн импульсив ба нейроанатомийн шинж чанарыг урьдчилж судлах. Psychiatry Res - Neuroimaging 174: 146-151.
• Murray GK, Corlett PR, Кларк L, Pessiglione M, Blackwell AD, Honey G, Жонс Болт, Bullmore ET, Роббинс TW, Fletcher PC (2008): Дотоод сэтгэлийн үрэвсэлт өвчний таамаглал алдагдах сэтгэцэд нөлөөлөх. Мол мэдрэлийн эмгэг 13: 267-276.
• Petrides M (2000): Дундын фракцийн урд талын гадаргуугийн үүрэг нь ажлын санах ой дахь үүрэг. Exp Brain Res 133: 44-54.
• N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH (2015): Тохиолдлын хэрэглэгчдийн бэлгийн зургуудыг хожимдсон эерэг потенциалын горим болон "порно донтолт" -той зөрчилддөггүй хяналт. Biol Psychol 109: 192-199.
• Rando K, Tuit K, Hannestad J, Guarnaccia J, Sinha R (2013): Кокайн хараат байдалд үүссэн циркулин болон кортикаль саарал материалын хэмжээ багассан. Addict Biol 18: 147-160.
• RC Team (2014): R: Статистик тооцоолох хэл ба орчин. Вена, Австри: Статистик тооцоолох сан. ISBN 3-900051-07-0.
• Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, Fong T (2012): DSM-5 шинжилгээний дүгнэлтийг hypersexual disorder гэдэг. J sex Med 9: 2868-2877.
• Reissner KJ, Kalivas PW (2010): Глутаматын гомеостазыг хэрэглэх нь донтуулагч эмгэгийг эмчлэх зорилготой. Behav Pharmacol 21: 514.
• Seok JW, Sohn JH (2015): Хүнд хэлбэрийн гиперексуал өвчтэй хүмүүстэй бэлгийн харьцааны мэдрэлийн судлын хэсгүүд. Урд зүүн ховдлын Neurosci 9: 1-11.
• Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC (1998): Олон улсын мэдрэлийн сээр нуруугүйтний ярилцлага (мини): оношлогоогүй сэтгэцийн эмчилгээний ярилцлага DSM-IV ба ICD-10. J сэтгэцийн эмгэг 59: 22-33.
• Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME (2007): Нэмэлт amygdala ба dorsolateral prefrontal BOLD хариултуудыг unipolar depression -д бууруулах: Холбогдох ба бие даасан онцлогууд. Biol Psychiatry 61: 198-209.
• Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Чен X, Zhuang Z, Xu J, Du Y (2014): Интернет тоглоомын донтолтонд DKI-ыг ашиглан саарал материалын бичилт дэх VIVO микробрактерийн өөрчлөлтийг үнэлэх. Behav brain функц 10: 37.
• Таки, Kinomura S, Sato K, Goto R, Inoue K, Okada K, Ono S, Kawashima R, Фукуда H (2006): Дэлхий дахины саарал өнгөний хэмжээ болон бүсийн саарал материалын хэмжээ нь согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй - Хүчтэй япон эрчүүд: Хүчлийн шинжилгээ ба воксел суурилсан морфометрийн. Архины эмнэлэг Exp Res 30: 1045-1050.
• Tanabe J, Tregellas JR, Dalwani M, Thompson L, Owens E, Crowley T, Banich M (2009): Орбитофренциональ холтор саарал өнгийн бодис нь субстрат бодисоос хамааралтай хувь хүмүүст буурдаг. Biol Psychiatry 65: 160-164.
• Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, Lapa TR, Karr J, Harrison NA, Potenza MN, Irvine M (2014): Хэвийн бус бэлгийн зан үйлтэй хүмүүстэй бэлгийн хавьтлын мэдрэлийн харилцан уялдаа холбоо . PLoS One 9: e102419.
• Ван Х, Жин С, Юань К, Шакир ТМ, Мао С, Ню X, Ню С, Гуо Л, Жан М (2015): Өсвөр насны хүүхдүүдэд интернетийн тоглоомын эмгэг бүхий саарал материалын хэмжээ болон танин мэдэхүйн хяналтыг өөрчлөх. Урд зүүн ховдлын Neurosci 9: 1-7.
• Weng CB, Qian RB, Фу XM, Лин Б, Хан XP, Niu CS, Ван YH (2013): Онлайн тоглоомын донтолтонд саарал болон цагаан бодисын гажиг ордог. Eur J Radiol 82: 1308-1312.
• Whiteside SP, Lynam DR (2001): Таван хүчин зүйл загвар ба импульсив: Хувийн хэвшлийн бүтцийн загварыг ашиглан импульсийн шинж чанарыг ойлгох. 30-ийн Хувь хүний ​​хувьсагч: 669-689.
• Whitfield-Gabriia S, Nieto-Castani A (2012): Харилцан хамааралтай тархины сїлжээнд холбогдох факторууд. Тархины холболт 2: 125-141.
• J, Makris N, Braus DF, Mann K, Smolka MN, Kennedy DN, Cavity VS, Hodge SM, Tang L, Albaugh M, Ziegler D. a, Davis OC, Kissling C, Schumann G, Breiter HC, Heinz A 2008): Эмгэгдэлийн архины хэрэглээтэй холбоотой дахилтын хэмжээ болон хүсэл эрмэлзэл. Am J Psychiatry 165: 1179-1184.
• Xiao P, Дай З, Zhong J, Zhu Y, Ши Х, Пан П (2015): Архины хамаарал дахь бүсийн саарал материалын алдагдал: Воксел дээр суурилсан морфометрийн судалгааны мета-анализ. Эмийн архины хамаарал 153: 22-28.
• Интернетийн донтолттой өсвөр үеийнхний бичил бүтцийн эмгэгүүд Юань К, Qin В, Ван Ж, Зэн F, Жао Л, Ян X, Лю П, Лю Ж, Sun Ж, Вон Дене KM, Гүн Q, Лю Ю, Тиан Ж (2011) эмгэг. PLoS One 6: e20708.
• Юан К, Ченг P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Жао L, Dong М, von Deneen KM, Лю Ю, Qin W, Тиан Ж (2013): Өсвөр настнуудад тоглоомын тоглоомын донтолттой холбоотой хэвийн бус гажиг . PLoS One 8: e53055.
• Жоу Ю, Лин Фин, Ду YС, Qin LD, Жао ZM, Xu JR, Lei H (2011): Интернетийн донтолтын үед элэгний үрэвслийн эмгэг: Воксельд суурилсан морфометрийн судалгаа. Eur J Radiol 79: 92-95.