Онлайн Динамик донтолт: Бид юу мэддэг, бид юуг ч хийдэггүй - системтэй тойм (2019)

БҮТЭЭГДЭХҮҮНИЙ ХОЛБООТОЙ

Клиник. Мед. 2019, 8(1), 91; doi:10.3390 / jcm8010091

Рубен де Аларкон 1 , Хавьер I. де ла Иглесиа 1 , Nerea M. Casado 1 болон Angel L. Montejo 1,2,*

1 Сэтгэл мэдрэлийн үйлчилгээ, эмнэлэг Clínico Universitario de Salamanca, Саламанка хотын Биомедицийн судалгааны хүрээлэн (IBSAL), 37007 Саламанка, Испани

2 Саламанка хотын их сургууль, EUEF, 37007 Salamanca, Spain

Товч

Сүүлийн жилүүдэд зан авиртай холбоотой нийтлэлүүдийн давалгаа гарсан; тэдний зарим нь онлайн порно донтолтод анхаарлаа хандуулдаг. Гэсэн хэдий ч бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан бид энэ зан үйлийг судалж үзэхэд профиль хийх боломжгүй хэвээр байна. Нийтлэг бэрхшээлүүдэд: түүвэр хэвийлт, оношлогооны багаж хэрэгслийг хайх, асуудалд ойртохыг эсэргүүцэх, энэ аж ахуйн нэгжийг маш олон төрлийн симптоматик шинж тэмдгээр илэрдэг илүү их эмгэг судлалын (бэлгийн донтолт) хэсэгт хамруулж болно. Зан үйлийн донтолт нь судлагдаагүй судлах талбарыг бүрдүүлдэг бөгөөд ихэвчлэн хэрэглээний асуудал, хяналтаа алдах, үнэ цэнэ буурах, эрсдэлтэй хэрэглээ зэргийг харуулдаг. Гиперексуал эмгэг нь энэ загварт нийцдэг бөгөөд онлайн порно (POPU) ашиглахад бэрхшээлтэй гэх мэт хэд хэдэн бэлгийн харьцаанаас бүрддэг. Онлайнаар садар самууны хэрэглээ нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь "гурвалсан А" нөлөө (хүртээмж, хүртээмж, нэрээ нууцлах) зэргийг харгалзан донтолттой болох боломжтой болж байна. Энэхүү асуудалтай хэрэглээ нь бэлгийн хөгжил, бэлгийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй, ялангуяа залуу хүн амын дунд. Бид онлайнаар садар самууныг эмгэг төрүүлэгч байгууллага болгон ашиглах талаархи мэдлэгээ цуглуулахыг зорьж байна. Энд бид энэ аж ахуйн нэгжийн талаар олж мэдсэн зүйлээ нэгтгэн дүгнэж, цаашдын судалгаа хийх шаардлагатай зарим хэсгийг тоймлохыг хичээнэ.
Түлхүүр үгс: онлайн порно; донтолт; киберсекс; интернет; албадмал бэлгийн зан байдал; хэт мэдрэг байдал

1. Оршил

DSM-5-ийн "Бодисын хэрэглээ ба донтох эмгэг" бүлэгт "Мөрийтэй тоглоомын эмгэг" -ийг оруулсан болно [1], АПА зан үйлийн донтолт үзэгдлийг олон нийтэд хүлээн зөвшөөрөв. Цаашлаад “Интернет тоглоомын эмгэг” -ийг байрлуулсан болно хэсэг 3- цаашид судлах нөхцөл.
Энэ нь донтолтын зан үйлтэй холбоотой донтолтын салбарт үргэлжилж буй парадигмын өөрчлөлтийг харуулж байгаа бөгөөд шинэ технологиос үүдэлтэй соёлын өөрчлөлтийн хүрээнд шинэ судалгаа хийх боломжийг бүрдүүлж байгаа юм.
Одоо байгаа нийтлэг нейробиологи байдаг [2] ба хүрээлэн буй орчин [3] мансууруулах бодис хэрэглэх, донтох зан үйлийн аль алиныг нь хамааруулан янз бүрийн донтох эмгэгийн хоорондох үндэс; энэ хоёулаа давхцаж буй зүйл болж болно4].
Феноменологийн хувьд зан үйлийн хувьд донтсон хүмүүс хэрэглээний асуудалтай холбоотой загварыг байнга харуулдаг: сул дорой байдал хянах (жишээлбэл хүсэл эрмэлзэл, зан авирыг бууруулах амжилтгүй оролдлого гэх мэт), сэтгэлийн хямрал (сонирхлыг багасгах, амьдралын бусад чиглэлийг үл тоомсорлох), эрсдэлтэй хэрэглээ (хэрэглээг үл харгалзан үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг). сэтгэлзүйн нөлөөллийг хохироох талаархи мэдлэг. Эдгээр зан үйл нь донтолттой холбоотой физиологийн шалгуурыг хангаж байгаа эсэх (хүлцэл, татан буулгах) нь илүү маргаантай юм [4,5,6].
Гиперексуал эмгэгийг заримдаа зан үйлийн донтолтын нэг гэж үздэг. Энэ нь янз бүрийн асуудалтай зан үйлийг (хэт их masturbation, киберсекс, порнограф ашиглах, утсаар секс хийх, насанд хүрэгчдийн зөвшөөрөлтэй бэлгийн харьцаанд орох, клубын айлчлал гэх мэт) багтаасан шүхэр барихад ашиглагддаг. [7] Вэ. Түүний тархалтын түвшин 3% -аас 6% хооронд хэлбэлздэг боловч эмгэгийн талаар албан ёсны тодорхойлолт байдаггүй тул тодорхойлоход хэцүү байдаг.8,9].
Шинжлэх ухааны бат бөх мэдээлэл дутмаг нь түүний судалгаа, үзэл баримтлал, үнэлгээг төвөгтэй болгодог бөгөөд үүнийг тайлбарлах олон янзын санал гаргахад хүргэдэг боловч ихэвчлэн ихээхэн зовлон шаналал, ичгүүрийн мэдрэмж, сэтгэцийн үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг.8], мөн бусад донтсон зан үйл [10] бөгөөд энэ нь шууд шалгалт өгөхийг шаарддаг.
Үүний зэрэгцээ, шинэ технологиудын өсөлт нь асуудалтай донтсон зан үйл, ялангуяа Интернетийн донтолтыг бий болгосон. Энэ донтолтоос интернет дэх тодорхой програм (тоглоом, дэлгүүр хэсэх, бооцоо, киберекс ...) анхаарлаа төвлөрүүлж болно.11] эрсдэлд донтуулдаг зан үйлтэй; энэ тохиолдолд энэ нь тодорхой зан авирыг илрүүлэх суваг болж ажиллах болно.4,12] Вэ. Энэ нь зайлшгүй нэмэгдэх гэсэн үг бөгөөд тогтоогдсон донтогсдод шинэ гарц бий болгох, түүнчлэн урьд өмнө ийм зан үйлд хамрагдаагүй хүмүүсийг уруу татсан хүмүүст (хувийн нууц байдал, боломжийн улмаас) татан буулгах гэсэн үг юм.
Интернет порно сурталчилгаа эсвэл киберсекс гэж нэрлэдэг онлайн порнографийн хэрэглээ нь донтох эрсдэлтэй интернетийн зан үйлийн нэг байж болно. Энэ нь янз бүрийн тааламжтай бэлгийн харьцаанд ороход интернет ашиглахтай тохирч байна.13], үүний дунд садар самууныг ашиглахыг зөвшөөрдөг [13,14] хамгийн алдартай үйл ажиллагаа [15,16,17] хязгааргүй тооны бэлгийн харьцаанд орох боломжтой [13,18,19,20] Вэ. Энэ хэв маягийг үргэлжлүүлэн ашиглах нь заримдаа санхүүгийн, хууль эрх зүй, ажил мэргэжил, харилцааны асуудалд ордог.6,21] эсвэл хувийн асуудлууд, янз бүрийн сөрөг үр дагавартай байдаг. Эдгээр сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан хяналтаа алдах, байнгын хэрэглээг мэдрэх мэдрэмж нь "онлайн бэлгийн шахалтыг" үүсгэдэг.22] эсвэл асуудалтай онлайн порнографийн хэрэглээ (POPU). Энэхүү асуудалтай хэрэглээний загвар нь “Гурвалсан А” хүчин зүйлээс ашиг тусаа өгдөг [23].
Энэхүү загвараас болж порнографтай холбоотой masturbation одоо илүү их тохиолдож болох боловч энэ нь эмгэг судлалын шинж тэмдэг биш юм [21] Вэ. Залуу эрэгтэй хүн амын нэлээд хэсэг нь садар самууны хэрэглээнд интернетэд холбогдсон байдаг.24,25]; үнэндээ энэ нь бэлгийн эрүүл мэндийн гол эх үүсвэрүүдийн нэг юм [26] Вэ. Зарим нь энэ тухай санаа зовниж буйгаа илэрхийлж, порно материалыг анх удаа хэрэглэж байсан хугацаа, анхны бэлгийн харьцааны талаархи цаг хугацааны зөрүүг шийдвэрлэх; ялангуяа хуучин нь бэлгийн хөгжилд хэрхэн нөлөөлж болох вэ [27] онлайн порнографийг хэрэглэх үед ердийн бэлгийн дур сонирхолгүй байх шиг [28] ба хэдэн арван жилийн өмнөхтэй харьцуулахад сүүлийн хэдэн жилийн туршид залуу эрэгтэйчүүдийн дунд огцом нэмэгдсэн эр бэлгийн замын доройтол.29,30,31,32,33].
Эпидемиологи, эмнэлзүйн илрэл, энэ асуудлыг ашиглах загварыг дэмждэг нейробиологийн нотолгоо, гиперексуал эмгэгийн талаархи оношлогооны онол, түүний санал болгож буй үнэлгээ зэрэг сүүлийн үеийн олон дэвшлийг судалж, нэгтгэн дүгнэх зорилгоор одоо байгаа ном зохиолыг системтэй судалж үзлээ. хэрэгсэл, эмчилгээний стратеги.

2. Арга зүй

Бид PRISMA удирдамжийн дагуу системчилсэн үнэлгээг хийсэн (Зураг 1). Энэ талаархи харьцангуй шинэ нотлох баримтыг харгалзан үзэхийн тулд бид тодорхой хугацааны хязгаарлалтгүйгээр шалгалтыг хийсэн. Уран зохиолын тойм, шинэ, хамгийн эртний аргачлалаар хэвлэгдсэн нийтлэл, энэ сэдвээр аль хэдийн нийтлэгдсэн тойм судалгаанд нэн тэргүүнд тавигдсан болно. PubMed ба Cochrane нь ашигласан мэдээллийн гол мэдээллийн эх сурвалж байсан боловч хэд хэдэн өгүүллийг хөндлөн лавлагаагаар эмхэтгэсэн.
Jcm 08 00091 g001 550 хэмжээтэй
Зураг 1. PRISMA урсгалын диаграм.
Бидний анхаарал төвлөрөл нь онлайн порно, бэлгийн харьцаанд донтдог байсан тул бид зөвхөн гаднах холбоотонтой холбоотой нийтлэлүүдийг интернетэд донтох хандлагад төвлөрсөн, өөр өөр парафилиас бүрдсэн порнографийн эквивалент агуулгатай нийтлэлүүдийг оруулаагүй болно. энэ сэдвийг нийгмийн үүднээс авч үзэв.
Дараах хайлтын нэр томъёог киберекс, порно * ("порнограф" ба "порнограф" хоёуланг нь зөвшөөрөх), донтогч (("донтолт" ба "донтох" хоёуланг нь зөвшөөрөх)), онлайн, интернет , секс, албадмал секс, хэт гиперексуал байдал. Лавлагааны менежментийн хэрэгслийг Zotero ашиглан хэлэлцсэн бүх зүйлийн мэдээллийн баазыг бий болгоход ашигласан.

3. Үр дүн

3.1 дугаартай. Эпидемиологи

Олон нийтийн дунд порнографийн хэрэглээ зохих түвшинд хэмжихэд бэрхшээлтэй байгаа нь ялангуяа интернетийн өсөлт, "гурвалсан А" хүчин зүйлээс шалтгаалан нууцлал, хүртээмжийг хангах боломжийг олгосон юм. Нийгмийн ерөнхий судалгаа (GSS) ашиглан АНУ-ын эрэгтэй хүн амын дунд порнографийг ашиглах талаархи Райтийн судалгаа.34], болон Price-ийн судалгаа (Райтийн нас, нас, үе шатны эффектийг хооронд нь ялгах замаар өргөжүүлдэг) [35] нийт хүн амын дунд садар самууныг ашигладаг эх сурвалжаас бүрдсэн цөөн хэдэн хэсгийг бүрдүүлдэг. Эдгээр нь жилийн туршид садар самууны нийт хэрэглээ нэмэгдэж байгааг харуулж байна, ялангуяа эр хүн амын дунд эмэгтэйчүүдээс ялгаатай нь. Энэ нь ялангуяа насанд хүрэгсдийн дунд тархдаг бөгөөд нас ахих тусам тогтвортой буурч байна.
Садар самууны хэрэглээний хандлагын талаархи зарим сонирхолтой баримтууд онцолж байна. Тэдгээрийн нэг нь 1963 ба 1972 эрэгтэй когорт 1999 оноос хойш тэдний хэрэглээ маш бага хэмжээгээр буурсан нь эдгээр бүлгүүдийн дунд порно хэрэглээ харьцангуй тогтмол хэвээр байгааг харуулж байна.35] Вэ. Нөгөө нэг зүйл бол 1999 бол 18-ээс 26 хүртэлх насны эмэгтэйчүүдэд порнограф хэрэглэдэг хандлага нь 45-ээс 53-тэй харьцуулахад 3 дахин их байсан бөгөөд энэ үеэс өмнөхөөсөө хоёр дахин илүү байв. [35] Вэ. Эдгээр хоёр баримт нь технологиор өдөөгдсөн садар самууны хэрэглээний хандлага өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байж болох юм (офлайн горимоос онлайн хэрэглээний загвар руу шилжих), гэхдээ анхны өгөгдөл нь офлайн болон онлайн хоёрын ялгааг харгалзан үзэх боломжгүй тул баталгаатай хэлж чадахгүй байна. порнографийн хэрэглээг хянах явцад гарах хувилбарууд.
POPU-ийн тухайд хянагдсан уран зохиолын хувьд түүний тархалтыг найдвартай тооцох боломжтой тодорхой, найдвартай мэдээлэл байдаггүй. Садар самууны ерөнхий хэрэглээний талаархи өмнө дурдсан сэдвүүдийг нэмж оруулбал хэсэг нь боломжит оролцогчдын үзэж буй сэдэвтэй харьцуулах шинж чанар, судлаачдын ашигладаг үнэлгээний хэрэгслийн өргөн хүрээ, зөвшилцлийн хомсдолтой холбоотой байж болох юм. Порнографын патологийн хэрэглээ гэж юу болох, энэ бүх материалыг бүхэлд нь харгалзан үзэх болно.

POPU буюу хэт бэлгийн харьцааны тархалттай холбоотой судалгааны дийлэнх хувь нь үүнийг хэмжихэд тав тухтай байдлын дээжийг ашигладаг бөгөөд хүн амын зөрөөг үл харгалзан маш цөөхөн хэрэглэгчид энэ зуршлыг донтуулдаг гэж үздэг бөгөөд тэд үүнийг хийхдээ бүр сөрөг талтай гэж үздэг. нөлөөлөх. Зарим жишээнүүд:

(1) Бодит бодисын хэрэглээний дунд донтолтыг үнэлсэн судалгаагаар 9.80 оролцогчдын зөвхөн 51% нь секс эсвэл порнографид донтсон гэж үзсэн байна.36].

(2) 1913 оролцогчдын дээжийг вэб асуулгын хуудсаар дамжуулан элсүүлдэг Шведийн судалгаагаар 7.6% нь интернетийн зарим бэлгийн асуудлын талаар мэдээлсэн бөгөөд 4.5% нь хайр, бэлгийн зорилгоор Интернетэд "донтсон" мэдрэмжийг илэрхийлсэн бөгөөд энэ нь "том асуудал" байсан гэжээ. [17].

(3) 1557 коллежийн оюутнуудын түүвэр судалгаанд хамрагдсан Испанийн судалгаагаар 8.6% нь онлайн порнографийн патологийн хэрэглээг үүсгэх эрсдэлтэй байгааг олж мэдсэн боловч бодит патологийн хэрэглэгчдийн тархалт 0.7% байсан байна.37].

Өнөөг хүртэл төлөөлөгчдийн түүвэр бүхий цорын ганц судалгаа бол 20,094 оролцогчдын түүвэр бүхий Австралийн судалгаа юм; Судалгаанд хамрагдсан эмэгтэйчүүдийн 1.2% нь өөрсдийгөө донтсон гэж үздэг байсан бол эрчүүдийн хувьд 4.4% байжээ.38] Вэ. Үүнтэй ижил төстэй олдвор нь садар самуун явдлын гаднах хэт бэлгийн харьцаанд ч хамаатай [39].
Садар самуун байдал, порнографийн хэрэглээг урьдчилан таамаглагч нь хүн амын дунд: эрэгтэй, залуу нас, шашин шүтлэг, интернет байнга ашиглах, сэтгэлийн сөрөг байдал, бэлгийн уйтгар гунигт автах, шинэлэг зүйл хайх зэрэг болно.17,37,40,41] Вэ. Энэхүү эрсдэлт хүчин зүйлсийн заримыг гиперексуал зан үйлтэй өвчтөнүүд хуваалцдаг.39,42].

3.2 дугаартай. Этиопатоген ба оношлогооны үзэл баримтлал

Эмгэг судлалын зан үйлийг ухамсарлах нь өнөөг хүртэл бэрхшээлтэй байсаар байна. Бэлгийн харьцааны талаар хэд хэдэн удаа оролдсон боловч бат бөх мэдээлэл дутмаг байгаа нь энэ тал дээр зөвшилцсөн зүйл байхгүй байгааг тайлбарлаж байна.9] Вэ. POPU нь бэлгийн зан үйлийн тодорхой технологийг агуулдаг. Технологийн асуудал (ялангуяа онлайн технологи) харьцангуй сүүлийн үед ашиглагдаж байгаа тул онлайн порнографийн байрлалыг ойлгохын тулд эхлээд технологитой холбоогүй гиперексуал зан үйлийн талаар ярилцах хэрэгтэй байна.
Бэлгийн харьцаа нь зан авирын хувьд ихээхэн ялгаатай байдаг ба түүний боломжит эмгэгийн талыг олон зууны турш судалж ирсэн.43] Вэ. Тиймээс, үүнийг ганцаар тодорхойлохыг хичээдэг загвар өмсөгчдөд бэрхшээл тулгарч байна, учир нь энэ нь ганцаарчилсан төсөөллөөс бэлгийн хүчирхийлэл хүртэлх бүхий л үйл ажиллагааг багтааж чаддаг.21] Вэ. Бодит дисфункци гэж юу болохыг тодорхойлох нь хэцүү бөгөөд хувь хүнийг гутаан доромжлох, эмгэгжүүлэх зорилгоор энэхүү тодорхойлолтыг буруугаар ашиглахаас зайлсхийх боломжтой юм.44] Вэ. Жишээлбэл, зарим нь долоо хоногт долоон оросмаас дээш хэвийн болон эмгэг бэлгийн харьцааны хоорондын хязгаарыг тогтоожээ.43] (p. 381), гэхдээ хэмжигдэхүүн дээр төвлөрч буй энэ хандлага нь аюултай байж болох юм, учир нь хэвийн ба эмгэгийн хэлбэр нь хувь хүний ​​хооронд эрс ялгаатай байж болно. Энэ ангилалд жигд, жигд бус байдал дутагдалтай байгаа нь гиперсексуал зан үйлийг судлах талаархи цаашдын судалгаанд саад учруулж болзошгүй юм.45түүнтэй холбоотой сөрөг сэтгэл хөдлөлийг төвлөрүүлж буй чанарын талыг үл тоомсорлож харуулна.46,47] Вэ. DSM-5 хээрийн туршилтанд ашигласан гиперексуал эмгэгийн саналын хэсэг болгон боловсруулсан тодорхой хэрэгслийг ашиглан энэ асуудлыг эргүүлэн авах саналууд гарч ирсэн байна.43,47].
Гиперексекс нь ерөнхийдөө шүхэр барих үүргийг гүйцэтгэдэг [7] Вэ. Түүний нэршил нь өнөөг хүртэл маргаантай байсаар байгаа ба албадлагын бэлгийн зан байдал, бэлгийн донтолт, бэлгийн импульс, гиперсексуал зан эсвэл гиперсексуал эмгэг гэсэн ижил ойлголттой холбоотой хэд хэдэн нэр томъёо байнга гардаг. Зарим зохиогчид "донтолт" ба "албадлага" гэсэн нэр томъёоны үнэ цэнийг хүлээн зөвшөөрснөөр энэхүү зан үйлийн гол анхаарал болгоомжлол, алдагдал, буулт зэрэг асуудалд анхаарлаа хандуулахыг илүүд үздэг. бэлгийн байдал ”45,48,49].
Хэдийгээр тодорхойлолт нь жигд биш боловч шинж тэмдгүүдийн давтамж эсвэл эрчмийг голчлон анхаарч үздэг [46] хэвийн бус хүсэл эрмэлзэл, уран зөгнөл бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэнэ. Энэ нь парафил бэлгийн зан авираас ялгаж өгдөг боловч хоёр төрлийн хоорондын ялгаа, ижил төстэй байдал, давхцлыг илүү нарийвчлалтай тодруулах шаардлагатай хэвээр байна.45].
Ихэнхдээ хэт бэлгийн харьцаанд орсон байдаг. Үүнд хэт их masturbation, бэлгийн харьцаанд орох, нэргүй бэлгийн хараат байдал, давтагдах садар самуун байдал, интернэт порно, утасны секс, гадуурх клубт зочлох зэрэг орно.43,44,49,50,51] Вэ. Bancroft Интернет ашиглахдаа masturbation болон бэлгийн харьцааны аль алиныг нь хооронд нь хольж болно гэж боддог байсан бөгөөд эрчүүд үүнийг "masturbatory-ийн хяналтаас гадуур хязгааргүй өргөтгөл болгон ашигладаг" гэжээ.
DSM-д "бэлгийн замын эмгэгээр" өөрөөр заагаагүй "байвал бэлгийн харьцаанд ордог зан чанарыг оношлох боломж үргэлж байдаг.1], Кафка [43] үүнийг DSM-5-ийн оношлогооны байгууллага болгохыг санал болгов. Тэрээр бэлгийн эмгэгийн бүлгийн нэг хэсэг болох энэхүү шалгуур үзүүлэлтийг танилцуулсан. Эдгээр санал болгож буй загварууд нь (1) бэлгийн харьцаатай, (2) зан үйлийн донтолт, (3) хэсэг, обсессив-компульсив спектрийн эмгэг, (4), импульс-спектрийн эмгэгийн хэсэг, (5) " хэт их бэлгийн харьцаанд орно. Энэ саналыг хэд хэдэн шалтгааны улмаас эцсийн дүнд татгалзсан; хамгийн гол нь энэ зан үйлийн талаархи тархвар судлалын болон мэдрэлийн шинжлэх ухааны нэгдсэн мэдээлэл байхгүй байна гэв.52,53], гэхдээ хүний ​​эрүүл мэндэд зүй бусаар нөлөөлж болзошгүй оношлогоо, оношлогооны тодорхой шалгуур тавиагүй, хүний ​​амьдралын амьдрал дахь зан үйлийн салшгүй хэсэг болох эмгэг судлалын улс төр, нийгмийн болзошгүй эрсдлүүд.54] Вэ. Үүнийг хянаж үзсэн уран зохиолын өмнөх хоёр шалгуур үзүүлэлт болох Патрик Карнес, Авиел Гудман нарын харьцуулсан байдлаар харьцуулах нь сонирхолтой юм.9] Вэ. Эдгээр нь бүгд хяналтаа алдах, бэлгийн харьцаанд хэт их цаг зарцуулах, өөртөө болон бусдад үзүүлэх сөрөг үр дагаврын талаар ойлголтуудыг хуваалцдаг боловч бусад элементүүдээс ялгаатай байдаг. Энэ нь олон жилийн турш гиперексуал зан байдлыг концепцлоход зөвшилцлийн дутагдал байгааг өргөн харвалтаар харуулдаг. Одоогийн байдлаар гол сонголтууд нь хэтийн төлөвийг импульсийн хяналтын эмгэг эсвэл зан үйлийн донтолт гэж үздэг.55].
Дарангуйлагч эмгэгийн эмгэгийн талаас харахад гейсексетийн зан үйлийг ерөнхийдөө бэлгийн харьцааны хэвшмэл зан үйл (CSB) гэж нэрлэдэг. Coleman [56] энэ онолыг дэмждэг. Тэрбээр энэ нэр томъёоны хүрээнд paraphilic behavior-ыг оруулаад [57], зарим тохиолдолд хамтдаа байж болох юм, тэрээр энэ нь энэ судалгаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхийг хүсэж байгаа зүйл биш, тэр нь үүнийг бус профапфили CSB-ээс ялгаж ялгадаг. Сонирхолтой нь, гиперексуал бус зан авир нь ихэнхдээ парафилиасаас их биш,43,58].
Гэхдээ CSB-ийн сүүлийн үеийн тодорхойлолт нь ихэвчлэн олон төрлийн бэлгийн зан үйлтэй холбоотой байдаг. Хамгийн түгээмэл нь masturbation, порнографыг албадан хэрэглэх, садар самууныг сурталчилах, дарамт шахалт үзүүлэх, олон төрлийн харилцааг дагалддаг (22-76%) [9,59,60].
Хэдийгээр хэт таргалалт-эмгэг өөрчлөлт-эмгэг (OCD) болон бусад импульсийн хяналтын эмгэгүүд гэх мэт гиперексуал чанар,61Зарим онцлогийн ялгаанууд бас байдаг. Жишээ нь, OCD зан үйл нь бэлгийн зан үйлээс ялгаатай байдаг. Үүнээс гадна албадан эмчилгээ хийлгэх нь OCD өвчтөнд түр зуурын тусламж үзүүлэхэд хүргэдэг [62] гейсексуал зан үйл нь үйлдэл хийсний дараа ихэвчлэн харамсалтай, харамсалтай холбоотой байдаг [63]. Түүнчлэн, өвчтөний зан үйлийг давамгайлж болох хурд хэтрүүлэлт нь CSB-д шаардагдах болгоомжтой төлөвлөлттэй нийцдэггүй (жишээ нь, бэлгийн харилцаанд орох) [64]. Гомман эмчийн мэдрэлийн эмгэгүүд нь эмгэгийн эмгэг (сэтгэлийн хямралыг багасгах), импульсийн эмгэг (сэтгэл ханамжтай холбоотой), невробиологийн механизмууд (serotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, opioid systems)65]. Стейн нь хэд хэдэн этиопатогений механизмыг хослуулсан загвартай нийцэж байгаа бөгөөд энэ загварыг судлахын тулд ABC загвар (нөлөөллийн дисрэгжилт, зан төлөвийн донтолт, танин мэдэхүйн dyscontrol)61].
Донтох зан үйлийн талаас харахад донтох зан үйл нь донтолтын гол асуудлуудыг хуваалцахад үндэслэдэг. Эдгээр асуудлууд нь DSM-5-ийн дагуу [1], офлайн болон онлайн аль алинд нь хэт геотермийн зан үйлийн хэрэглэсэн асуудалтай хэрэглээний загварт хандана уу [6,66,67]. Эдгээр өвчтөнд хүлцэл ба эмчилгээг зогсоох нь магадгүй энэ байгууллагад донтох эмгэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох гол түлхүүр байж болно [45]. Cybersex-ийн асуудалтай холбоотой хэрэглээг зан үйлийн донтолт хэмээн үздэг [13,68].
Энэ байгууллагад хамаарах "донтолт" гэсэн нэр томъёо нь маш их маргаан дагуулсаар байна. Зицман донтолт гэсэн нэр томъёог ашиглахыг эсэргүүцэх нь "донтолтын бусад хэлбэрүүдтэй шинж тэмдгийн болон оношлогооны захидал байхгүйгээс илүү соёлын бэлгийн чөлөөт байдал ба зөвшөөрөлтийн илэрхийлэл юм" гэж үзэж байна.69] Вэ. Гэсэн хэдий ч энэ нэр томъёог болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй, учир нь энэ нь таашаал, гейдонист таашаалыг хариуцлагагүй хайх үндэслэл гэж ойлгож болох бөгөөд үүнээс үүдэлтэй эвгүй үр дагаврыг буруутгах болно.
Патрик Карнес ба Эли Колеман хоёрын хооронд гиперексуал зан авирыг оношлох талаар нэлээд маргаан гарч ирсэн. Колеман хэт бэлгийн харьцааг бэлгийн дур хүслээс бус, зарим төрлийн сэтгэлийн түгшүүрийг багасгах хэрэгцээ шаардлагаас үүдэлтэй гэж үздэг.56] үүнийг долоон дэд төрөлд ангилсан (тэдний нэг нь онлайн порно ашиглаж байна) [57], харин Карнес (донтолтоос "сэтгэл санааг өөрчлөх туршлагатай эмгэгийн харилцаа" гэж тодорхойлдог) мөрийтэй тоглоом гэх мэт зан үйлийн бусад зуршилтай адил төстэй байдлыг олж хардаг.70].
Краусын зохиолыг нарийвчлан судалж үзсэн [71], эдгээр ижил төстэй байдлыг үл харгалзан үзэл баримтлалын ойлголтод гарсан том ялгаа нь донтолт гэж ангилах явцыг улам бүр хүндрүүлдэг гэж дүгнэжээ. Гол асуудал нь нейропсихологи, нейробиологийн болон генетикийн өгөгдөл, түүнчлэн эмчилгээний үзлэг, урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой зарим мэдээллийг хамарсан тархалт, уртраг ба клиник өгөгдлийн тоо хэмжээг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. хэтийн төлөвт дижитал технологийг ирээдүйн судалгааны гол цэг болгон зааж өгдөг.
Интернетийн өсөлт нь зөвхөн онлайн порно (вэбкам, жирийн сексийн вэбсайт) төдийгүй бэлгийн харьцаанд орох боломжийг нэмэгдүүлдэг. Интернет ашиглах нь бусад давтагдах зан үйлийн (жишээ нь бэлгийн харьцааны болон мөрийтэй тоглоом гэх мэт) суваг үүсгэдэг үү эсвэл өөр өөрийн онцлог шинж чанартай эсэх нь одоо хүртэл маргаантай хэвээр байна.72] Вэ. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ хэрэг урьд нь байсан бол өмнөх нотолгоо, анхаарал нь онлайнаар хамтран ажиллах боломжтой байв.
Ихэнх нь онлайнаар (офлайн байдлаар) бэлгийн харьцааг тодорхойлдог өвөрмөц хүчин зүйлийг харгалзан үздэг эмпирик гаралтай шалгуурыг бий болгох шаардлагатай байна, учир нь тэдний ихэнх нь [харьцуулах офлайн хувилбар байхгүй байна.73] Вэ. Өнөөг хүртэл онлайн бэлгийн харьцааны талаархи онлайн үзэгдлийн асуудал гэх мэт шинэ үзэгдлүүдийн талаар дурдсан байдаг [74], энэ нь "завгүй, цаг хугацаа алдах чадваргүй болсон үед сэтгэлийн болон сэтгэлийн хөдлөлөөс ангижрах" шалтгаан болдог. Энэ салаалалтыг бусад онлайн үйл ажиллагаатай холбон тайлбарласан байна.75] киберекс нь асуудалтай ашиглах нь интернет болон бэлгийн донтолттой холбоотой байж болзошгүй гэсэн ойлголтыг дэмждэг.76].
Эцэст нь хэлэхэд, "импульсийн хяналтын эмгэг" бүлэгт "албадан бэлгийн зан үйлийн эмгэг" гэж нэрлэгддэг оношлогооны байгууламжийг ICD-11-ийн удахгүй гарах тодорхой хэвлэлд оруулсныг дурдах хэрэгтэй.77] Вэ. Энэ тодорхойлолтыг дараахь зөвлөгөөг авах боломжтой https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f1630268048.
Энэ ангиллыг ICD-11-д оруулах нь энэ асуудалд хамааралтай хариу өгч, түүний эмнэлзүйн ашиг тусыг нотолж болох боловч өсөн нэмэгдэж буй боловч мэдээлэлгүй мэдээлэл нь биднийг сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг гэж зөв ангилахаас сэргийлнэ.72] Вэ. Өвчтөн хайж буй эмчилгээний хэрэгцээ болон түүнтэй холбоотой гэм буруугийн асуудлыг шийдвэрлэхэд илүү сайн хэрэгсэл (боловсронгуй болгох ажил хийгдэж байгаа) гэж үзэж байна.78], мөн CSB-ийн хамгийн оновчтой ангилал, зарим хэсэгт хязгаарлагдмал өгөгдлийн талаар үргэлжилж буй маргааныг тусгаж магадгүй юм.55,71] (Хүснэгт 1). Энэхүү оруулах нь энэ асуудлыг таньж, өргөжүүлэх эхний алхам байж болох бөгөөд нэг гол зүйл бол эргэлзээгүйгээр түүний онлайн порно дэд төрөл болно.
Хүснэгт 1. DSM-5 ба ICD-11 нь гиперексуал зан авирыг ангилахад чиглэгддэг.
Хүснэгт

3.3 дугаартай. Эмнэлзүйн илрэлүүд

POPU-ийн эмнэлзүйн илрэлийг дараах гурван үндсэн зүйл дээр нэгтгэж болно.

  • Эр бэлгийн эсийн сулрал: зарим судалгаагаар садар самууныг ашиглах нь бэлгийн харьцааны хоорондын холбоог нотлох баримт бага байдаг [33], бусад хүмүүс порнографийн хэрэглээ өсч байгаа нь залуу хүмүүсийн дунд бэлгийн сулралын огцом өсөлтийг тайлбарласан гол хүчин зүйл байж магадгүй гэж үзэж байна.80] Вэ. Нэгэн судалгаанд 60% нь жинхэнэ хамтрагчтайгаа бэлгийн сулралтай тулгардаг байсан бөгөөд садар самуунтай холбоотой ийм асуудал гараагүй байна.8] Вэ. Порнографын хэрэглээ болон бэлгийн сулралын хоорондын шалтгааныг тогтооход хэцүү байдаг гэж үздэг.81] бөгөөд энэ талаар судалгаа хийх боломжтой загварыг санал болгов.
  • Сэтгэлзүйн сэтгэл ханамжгүй байдал: порнограф хэрэглээ нь бэлгийн дургүйцэл, бэлгийн сулралтай холбоотой байсан бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь [82], бие махбодь эсвэл түншийнхээ талаар илүү их шүүмжлэлтэй хандах, ажлын даралт ихсэх, бодит секс бага байх [83], илүү бэлгийн хамтрагчтай болж, төлбөртэй бэлгийн харьцаанд ордог [34] Вэ. Энэ нөлөө нь нэг талдаа байгаа тохиолдолд харилцаанд онцгойлон тэмдэглэгдэнэ. [84], марихуан хэрэглэхтэй маш төстэй байдлаар, өндөр нууцлал зэрэг гол хүчин зүйлүүдийг хуваалцаж байна [85] Вэ. Эдгээр судалгаанууд нь порнографик бус порнографийн тогтмол хэрэглээнд суурилдаг боловч онлайн порно нь зөвхөн донтсон үедээ л хортой нөлөө үзүүлэхгүй байж болно.24] Вэ. Энэ нь эмэгтэй төвлөрсөн садар самууныг ашиглах нь эмэгтэй хүний ​​хувьд илүү эерэг үр дүнгийн хоорондын хамаарлыг тайлбарлаж чадна.86].
  • Comorbidities: гиперексуал зан үйл нь сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэг, бэлгийн сулрал зэрэгтэй холбоотой байдаг.87] Вэ. Эдгээр олдлууд POPU-д мөн хамаарна [88], бас тамхи татах, архи, кофе уух, мансууруулах бодис хэрэглэх зэрэгтэй холбоотой [41] болон асуудалтай видео тоглоомын хэрэглээ [89,90].
Порнографын агуулга, сонирхлын тодорхой онцлог байгааг мэдээлсэн асуудлын тоо нэмэгдсэнтэй холбоотой [17] Вэ. Эдгээр эмнэлзүйн шинж чанарууд нь шууд киберексийн хүчирхийллийн үр дагавар, эсвэл өөрсдийгөө донтогч гэж үздэг субьектуудаас үүдэлтэй эсэх талаар маргаантай байгаа болно.91].

3.4 дугаартай. Донтолт загварыг дэмждэг нейробиологийн нотолгоо

POPU талаар нотлох баримт цуглуулах нь хэцүү үйл явц юм; энэ сэдвээрхи үндсэн мэдээлэл нь жижиг хэмжээтэй, зөвхөн эрэгтэй гетеросексуал дээж, хөндлөн огтлолын загвараар хязгаарлагдмал хэвээр байна [71], мэдрэлийн мэдрэмж, мэдрэлийн сэтгэлзүйн судалгаа хангалтгүй [4], магадгүй үзэл баримтлал, санхүүгийн болон логистикийн саад бэрхшээлтэй холбоотой байж болох юм. Нэмж хэлэхэд, мансууруулах бодисонд донтолт ажиглагдаж, туршилтын амьтдад загварчлагдсан байдаг. Нэр дэвшигчийн зан авирын хувьд бид үүнийг хийж чадахгүй. бидний нейробиологийн суурь судалгааг хязгаарлах болно.72] Вэ. Гиперексуал зан авирыг судлахтай холбоотой өнөөгийн мэдлэгийн зөрүү, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замуудыг Kraus-ийн нийтлэлд шинжээч нарийвчлан тусгасан болно.71] Вэ. Бидний судалгаанаас олсон ихэнх судалгаа нь гиперексуал зан авиртай холбоотой бөгөөд порнограф нь түүний дагалдах хэрэгслийн зөвхөн нэг юм.
Энэхүү нотолгоо нь донтохтой холбоотой нейропластик өөрчлөлтүүдийн дунд мэдрэлийн үйл явцын талаархи хувьслын ойлголт дээр суурилдаг. Паркинсоны өвчинд бэлгийн харьцаанд орохдоо фронтотпортпортын дементи болон пропопаминерг эмийн бэлдмэл дээр ажиглагдсанчлан допамин түвшин энэхүү бэлгийн урамшуулалд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.92,93].
Онлайн порно-д донтох үйл явцыг интернетийн порнологийг бүрдүүлдэг шинэлэг зүйл, "хэт авианы өдөөлт" (Нобелийн шагналт Николас Тинберген нарын зохиосон нэр томъёогоор) нэмэгдүүлж болно [94] Вэ. Энэхүү үзэгдэл нь хиймэл өдөөлтийг бий болгодог гэж үздэг (энэ тохиолдолд өнөө үед ихэвчлэн ашигладаг порнограф, түүний онлайн хэлбэр) нь хувьслын замаар хөгжсөн генетикийн хариу урвалыг үгүйсгэх болно. Бидний онол нь бидний байгалийн шагнал урамшууллын системийг бидний тархи хөгжихөд ихэвчлэн тохиолддог өвөг дээдэстэй харьцуулахад илүү өндөр түвшинд идэвхждэг гэсэн үг юм.2] Вэ. Хэрэв бид онлайн порно-г энэ өнцгөөс авч үзэх юм бол ердийн мансууруулах бодисын донтогчидтой ижил төстэй зүйлийг харж эхэлж болно.

Мансууруулах бодисонд донтсон хүмүүсийн тархинд гарсан томоохон өөрчлөлтүүд нь донтсон зан үйлийн цаашдын судалгаанд үндэс суурь тавьдаг [95] үүнд орно:

  • Мэдрэмтгий байдал [96]
  • Шаналал буурах [97]
  • Дисфункциональ урд талын хэлхээ (гипофронтальт байдал) [98]
  • Сэтгэлзүйн стрессийн систем [99]
Донтогчдод ажиглагдсан тархины эдгээр өөрчлөлтүүд нь хэт мэдрэмтгий зан авиртай өвчтөнүүд эсвэл порнографийн хэрэглэгчидтэй 40-ийн янз бүрийн хэлбэрийн ойролцоогоор XNUMX судалгаагаар холбогдсон байдаг: соронзон резонансын дүрслэл, электроэнцефалографи (EEG), нейроэндокрин, нейропсихологи.
Жишээлбэл, мансууруулах бодист донтсон хүмүүсийн тусгалыг бэлгийн харьцаанд оруулдаг зан байдал, хяналттай өвчтөнүүдийн хооронд тархины үйл ажиллагаанд тодорхой ялгаа байдаг. Бэлгийн харьцаанд орохдоо хэт бэлгийн харьцаанд орох нь дур сонирхол (хяналттай) ба хүсэх (бэлгийн дур хүслийн) хоорондын ялгааг харуулсан бөгөөд үүнээс илүү байсан [8,100] Вэ. Өөрөөр хэлбэл эдгээр сэдвүүдэд зөвхөн тодорхой бэлгийн дур хүслийг илүүд үздэг боловч бэлгийн харьцааны ерөнхий хүслийг агуулдаггүй. Энэ нь бэлгийн дур хүслийг өөрөө дараа нь шагнал болгон хүлээн авдаг болохыг харуулж байна.46].
Энэхүү мэдрэлийн үйл ажиллагааны дохио нь prefrontal cortex-д ихээхэн алдартай байдаг [101] ба amygdala [102,103], мэдрэмжийн нотолгоо болж байна. Эдгээр тархины бүс нутгуудад идэвхжих нь санхүүгийн шагналын санааг харуулж байна [104] мөн үүнтэй төстэй нөлөөлөл үзүүлж болзошгүй. Үүнээс гадна, эдгээр хэрэглэгчид EEG-ийн уншилт өндөр байгаа бөгөөд түнштэй бэлгийн хавьталд орохыг багасгах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг ч порнографыг бэлгийн хавьталд оруулахгүй байх [105], цэвэршилтийн чанарын ялгааг тусгасан зүйл [8]. Үүнийг цензуржилтын шинж гэж үзэж болно. Гэсэн хэдий ч Steele-ийн судалгаагаар сэтгэцийн эмгэг, донтолт, хяналтын бүлэг байхгүй, порнографаар баталгаажуулсан асуулгын хуудсыг ашиглахгүй байх зэрэг хэд хэдэн арга зүйн дутагдлыг авч үзсэн байдаг [106]. Туршлагаас суралцах [107], хяналтын бүлэгтэй энэ удаа эдгээр ололтуудыг давтсан. Киберсекс донтолтын хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, хүсэл эрмэлзэл нь гетеросексуал эмэгтэйд нотлогдсон [108] болон ижил хүйстэн эрэгтэй дээж [109].
Бэлгийн харьцаанд ийм анхаарал хандуулах нь эрт гиперексуал хувь хүмүүст илүү их байдаг [110], гэхдээ дахин давтагдах нь эргээд мэдрэмжийг бууруулдаг болохыг харуулж байна [111,112] Вэ. Энэ нь шагналын тогтолцоог бууруулж, илүү их нурууны cingulate-тай зуучлал хийх боломжтой гэсэн үг юм.107,113,114] Вэ. Нугасны цингулуляци нь урамшууллыг хүлээж, шинэ үйл явдлуудад хариу үйлдэл үзүүлэхэд оролцдог тул олон удаа өртсөний дараа түүний үйл ажиллагаа буурах нь өмнөх өдөөлтөд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх давуу талтай болно.115] бэлгийн сэтгэл ханамжийг дээшлүүлж, илүү их (шинэ) садар самууныг хайж олох замаар өгөгдсөн дадал байдал, хоосролыг даван туулах гэсэн оролдлогууд байж болно.20].
Шинэлэг зүйлийг эрэлхийлэх эдгээр оролдлогууд нь ховдолын striatal реактиваар дамжуулж болно.116] ба amygdala [117] Вэ. Байнгын хэрэглэгчдэд садар самуунд үзэх нь мэдрэлийн үйл ажиллагаатай илүү холбоотой болохыг мэдэгдэж байна [99], ялангуяа венийн судасжилтанд [116,118] шагнал хүлээж буйд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг [119].
Гэсэн хэдий ч ховдолын striatum ба prefrontal cortex хоорондын холболт буурч байна.103,113]; Өмнөх булчирхай ба амигдала хоёрын хоорондох холболтын бууралт бас ажиглагджээ [117] Вэ. Нэмж дурдахад, гипсексуал субьектууд нь каудат ба түр зуурын кортикал лобуудын хоорондох функциональ холболтыг бууруулж, эдгээр хэсгүүдэд саарал бодисын дутагдал байгааг харуулж байна.120] Вэ. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь бэлгийн зан үйлийн импульсийг хянах чадваргүй болохыг тайлбарлаж болно.
Түүнээс гадна, гипсексуал сэдэв нь амигдалийн хэмжээ нэмэгдсэн болохыг харуулж байна.117], архаг хордуулах нөлөөтэй бодисуудаас ялгаатай нь амигдалийн хэмжээ буурч байгааг харуулж байна.121]; энэ ялгааг бодисын мэдрэлийн эсийн нөлөөллөөр тайлбарлаж болно. Гиперексуал сэдвүүдийн хувьд идэвхжил, хэмжээ нэмэгдэх нь донтолтын үйл явцтай давхцаж (ялангуяа урамшууллын сэдэл онолыг дэмжих) эсвэл зан үйлийн донтолт гэх мэт нийгмийн стрессийн архаг механизмын үр дагавар байж болзошгүй юм.122].
Эдгээр хэрэглэгчид мөн гипоталамус-гипофиз-адренал тэнхлэгээр дамждаг дисфункциональ стрессийн хариу урвалыг үзүүлэв.122мансууруулах бодисонд донтсон хүмүүст тохиолддог эдгээр өөрчлөлтийг толинд тусгасан болно. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь кортикотропин-ялгаруулах хүчин зүйл (CRF) гэх мэт донтолтын жолооддог сонгодог үрэвслийн зуучлагчдын эпигенетик өөрчлөлтийн үр дүн байж болзошгүй юм.123] Вэ. Энэхүү эпигенетик зохицуулалтын таамаглал нь гедоник ба анедоник зан үйлийн үр дагаврыг дор хаяж хэсэгчлэн допаминергийн генээр нөлөөлдөг гэж үздэг бөгөөд магадгүй бусад нэр дэвшигч нейротрансмиттертэй холбоотой генийн полиморфизмыг авч үздэг.124] Вэ. Бэлгийн донтогчдод хавдрын үхжил (TNF) нэмэгдэж байгаагийн нотолгоо байдаг ба TNF түвшин ба гиперексуализмын үнэлгээний онооны хооронд өндөр харьцаатай байдаг.125].

3.5 дугаартай. Мэдрэлийн сэтгэлзүйн нотолгоо

Бэлгийн харьцаанд орсон эдгээр өөрчлөлтийн илрэлийн тухайд ихэнх нейропсихологийн судалгаа нь гүйцэтгэх чиг үүрэгт ямар нэгэн шууд болон шууд бус үр дагаврыг харуулдаг.126,127], магадгүй prefrontal cortex-ийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болох юм [128] Вэ. Онлайн порно үзэхэд энэ нь түүний хөгжил, засвар үйлчилгээнд хувь нэмэр оруулдаг [129,130].
Энэхүү ядуу гүйцэтгэх удирдлагын онцлог нь дараахь зүйлийг агуулдаг:131,132], сургалтын үйл явцад саад болж буй эсвэл танин мэдэхүйн шилжилт хийх чадварыг танин мэдэхүйн хатуу байдал [120,133,134], муу шийдвэр, шийдвэр гаргасан [130,135], санах ойн хүчин чадлын интерференц [130], сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалт дутагдал, бэлгийн харьцаанд хэт их анхаарал хандуулах [136] Вэ. Эдгээр олдворууд нь зан төлөвийн бусад донтолтоос (эмгэг мөрийтэй тоглоом гэх мэт) болон бодисын хамаарал дахь зан төлөвийг санагдуулдаг [137] Вэ. Зарим судалгаанууд эдгээр үр дүнгүүдтэй шууд зөрчилддөг [58], гэхдээ арга зүйн хувьд зарим хязгаарлалт байж магадгүй (жишээлбэл, жижиг хэмжээтэй жишээ).
Гиперексуал зан төлөв, киберексексийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хүчин зүйлүүдэд хандахдаа тэдгээрийн хэд хэдэн талаар дурджээ. Бид реактив урвал, эерэг бэхлэлт, холболтын сургалтын талаар бодож чадна.104,109,136,138,139] порно донтолтыг хөгжүүлэх үндсэн механизм болж байна. Гэсэн хэдий ч, эмзэг байдлын үндсэн хүчин зүйлүүд байж болно.140], жишээ нь: (1) бэлгийн дур хүслийг хангах, дисфункциональ даван туулах үүрэгтэй зарим хүмүүст [40,141,142,143] нь зан чанарын импульсивын үр дагавар мөн үү144,145] эсвэл мужийн impulsivity [146], болон (2) хандлага / зайлсхийх хандлага [147,148,149].

3.6 дугаартай. Урьдчилсан мэдээ

Ихэнх судалгаанууд нь онлайн порно үзэхэд удаан хугацаагаар өртдөг сэдвүүдийг дурдсан байдаг.34,81,113,114], тиймээс түүний эмнэлзүйн илрэлүүд нь энэхүү муу зуршлын үйл ажиллагаанд шууд болон пропорциональ үр дагавар болж байгаа юм. Бид шалтгааныг тогтоох хяналтыг олж авахад бэрхшээлтэй байсан гэж тэмдэглэсэн боловч зарим тохиолдолд энэхүү зан үйлийг бууруулах эсвэл орхих нь порнографиас үүдэлтэй бэлгийн сулрал, сэтгэлзүйн сэтгэл ханамжгүй байдлыг сайжруулахад хүргэдэг.79,80] тэр ч байтугай бүрэн сэргэх боломжтой; энэ нь урьд өмнө дурдсан тархины өөрчлөлт нь зарим талаараа эргэж болно гэсэн үг юм.

3.7 дугаартай. Үнэлгээний хэрэгсэл

CSB ба POPU-д хандах хэд хэдэн скрининг хэрэгслүүд байдаг. Тэд бүгд хариуцагчийн үнэнч шударга, бүрэн бүтэн байдалд найддаг; ердийн сэтгэцийн шинжилгээний шинжилгээнээс ч илүү байж болох юм, учир нь бэлгийн харьцаанд орох нь хувийн шинж чанараараа хамгийн даруу зан чанартай байдаг.
Гиперексуал байдлын хувьд 20-ээс дээш тооны скринингийн асуулгын хуудас болон клиникийн ярилцлагууд байдаг. Хамгийн алдартай нь Карнесийн санал болгосон бэлгийн донтолтыг скрининг туршилт (SAST) юм.150], мөн түүний шинэчилсэн хувилбар SAST-R [151], бэлгийн харьцааны албадлагын материал (CSBI) [152,153] болон Гиперексекс эмгэгийн скринингийн тооллого (HDSI) [154] Вэ. HDSI нь гиперексуал эмгэгийн DSM-5 талбайн санал болголтын эмнэлзүйн үзлэгт анх ашиглагдсан. Шалгууртай холбоотой эмпирик нөлөөллийг нарийвчлан судлах шаардлагатай бөгөөд таслалтын оноог нарийвчлан тодорхойлох шаардлагатай байгаа боловч одоогоор сэтгэлзүйн хүчтэй дэмжлэгийг авч байгаа бөгөөд гиперексуал эмгэгийг хэмжих хамгийн зөв хэрэгсэл юм.151].
Онлайн садар самууны тухайд хамгийн их ашигладаг скрининг хэрэгсэл бол Интернетийн сексийн тест (ISST) юм.155] Вэ. Энэ нь 25 dixotomic (тийм / үгүй) асуултаар дамжуулан таван ялгаатай хэмжигдэхүүнийг (онлайн бэлгийн шахалт, онлайн бэлгийн зан төлөв-нийгмийн, онлайн бэлгийн зан байдал тусгаарлагдсан, онлайн бэлгийн зарцуулалт ба онлайн бэлгийн зан үйлийн сонирхол) үнэлдэг. Гэсэн хэдий ч түүний психометрийн шинж чанарыг зөвхөн бага зэрэг дүн шинжилгээ хийсэн бөгөөд испани хэл дээр илүү баталгаатай болно.156[нь дараахь судалгааны төслийг боловсруулсан.157].
Бусад анхаарал татахуйц хэрэгсэл бол садар самуун хэрэглээтэй холбоотой асуудал юм (PPUS).158] нь POPU-ийн дөрвөн талыг хэмждэг (зовлон зүдүүр ба функциональ бэрхшээл, хэт их ашиглалт, бэрхшээлийг хянах, сөрөг сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх / зайлсхийх зорилгоор ашиглах), интернетийн бэлгийн харьцаанд богино хугацаанд донтох тест (s-IAT-sex) [159], POPU-ийн хоёр хэмжигдэхүүнийг хэмжих 12 зүйл бүхий санал асуулга, кибер порнограф ашиглан бараа материал (CPUI-9) ашигладаг [160].
CPUI-9 нь гурван хэмжээсийг үнэлдэг: (1) нэвтрэх хүчин чармайлт, (2) хүлээн зөвшөөрөгдсөн албадан байдал, (3) сэтгэлийн хямрал. Эхлээд үнэмшилтэй сэтгэлзүйн шинж чанартай гэж үзсэн [9], энэхүү бараа материал нь найдваргүй болох нь саяхан батлагдсан: донтолтын үнэлгээнд хамрагдахгүй "сэтгэлийн зовиур" хэмжигдэхүүний ичгүүр, гэм буруугийн түвшинг багтаасан бөгөөд ингэснээр оноог дээш нь дээшлүүлнэ.161] Вэ. Бараа материалыг энэхүү хэмжээсгүйгээр ашиглах нь садар самууны порнографийн хэрэглээг тодорхой хэмжээгээр тусгаж өгдөг.
Хамгийн сүүлийн үеийн нэг бол порнографийн асуудалтай хэрэглээний хэмжээ (PPCS) юм.162], Гриффитын зургаан бүрэлдэхүүн хэсэг донтолтын загварт суурилсан [163] донтолтыг хэмжихгүй боловч зөвхөн хүчтэй сэтгэлзүйн шинж чанартай порнографийг ашиглахад бэрхшээлтэй байдаг.
Онлайнаар порнографийн хэрэглээг хэмжихэд зориулагдаагүй боловч онлайн порно хэрэглэгчдийг ашиглан баталгаажуулсан бусад POPU арга хэмжээ [9], Порнографийн хэрэглээний бараа материал (PCI) -ыг оруулах [164,165], Компульсив порнографын хэрэглээний цар хүрээ (CPCS) [166] ба Порнографын дур сонирхлын асуулгын хуудас (PCQ) [167] янз бүрийн порнограф хэрэглэгчдийн дунд контекст триггерийг үнэлж чаддаг.
Порнограф хэрэглэгчдийн өөрсдийгөө санаачилсан стратегиар дамжуулан зан авираа орхиход бэлэн байгаа эсэхийг үнэлэх хэрэгсэл байдаг.168] болон эмчилгээний үр дүнг үнэлэх [169], ялангуяа гурван боломжит дахилтын сэдэлийг тодорхойлох: (а) бэлгийн дур хүсэл / уйтгар байдал / боломж, (б) согтууруулах ундаа / байршил / хялбар нэвтрэх, в) сөрөг сэтгэл хөдлөл.

3.8 дугаартай. Эмчилгээ

Бэлгийн хөгжлийн талаархи ойлголт, үнэлгээ, хэт ихэссэн зан байдал, POPU-ийн шалтгаантай холбоотой олон асуулт байсаар байгаа тул эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг судлах оролдлого харьцангуй цөөн байсан. Нийтлэгдсэн судалгаанд түүврийн хэмжээ нь ихэвчлэн жижиг, хэт нэг төрлийн, эмнэлзүйн хяналт хангалтгүй, судалгааны аргууд нь тархай бутархай, хувиргагдаагүй, хуулбарлагдаагүй байдаг.170].
Ихэвчлэн сэтгэлзүйн, танин мэдэхүйн-зан үйлийн, сэтгэлзүйн ба эмийн аргыг хослуулах нь бэлгийн донтолтыг эмчлэхэд хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог боловч энэхүү өвөрмөц бус хандлага нь тухайн сэдвийн талаар мэдлэг дутмаг байгааг харуулж байна.9].

3.8.1 дугаартай. Фармакологийн аргууд

Судалгааны үр дүнд пароксетин ба налтрексоныг төвлөрүүлжээ. POPU дээр пароксетин агуулсан нэг тохиолдлын цуврал нь сэтгэлийн түгшүүрийн түвшинг бууруулахад тусалсан боловч эцэст нь зан авирыг өөрөө бууруулж чадаагүй байна [171] Вэ. Нэмж дурдахад, гаж нөлөөгөөр бэлгийн сулрал үүсгэх зорилгоор SSRI-ийг ашиглах нь тийм ч үр дүнтэй биш бөгөөд клиник туршлагын дагуу сэтгэцийн эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд л ашигтай байдаг.172].
POPU-ийг эмчлэхэд налтрексонтой холбоотой дөрвөн тохиолдлын тайланг тайлбарласан болно. Өмнөх олдворууд нь налтрексон нь зан авирыг донтуулах, гиперексуал эмгэгийг эмчлэх боломжтой гэж үзсэн байна.173,174], зан авиртай холбоотой эйфориудыг хааж, таталцал, уриалгыг онолын хувьд багасгадаг. Эдгээр сэдвүүдэд naltrexone бүхий санамсаргүй хяналттай туршилт хараахан гараагүй байгаа боловч дөрвөн хэргийн тайлан байна. Порнографийн хэрэглээг бууруулах үр дүнд сайн зүйлүүд ялгаатай байв [175,176,177тохируулна уу [178]; ядаж тэдний аль нэгэнд нь өвчтөн сертралиныг хүлээн авсан тул налтрексоныг хэр зэрэг агуулж болох нь тодорхойгүй байна [176].

3.8.2 дугаартай. Сэтгэл заслын эмчилгээний аргууд

Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь зан авирыг бүрэн гүйцэд ойлгох, өөрчлөхөд чухал хэрэгсэл болох нь дамжиггүй. Танин мэдэхүйн-зан үйлийн эмчилгээг (CBT) олон клиник эмч нар гиперсексуал эмгэгийг эмчлэхэд тустай гэж үздэг [179], онлайнаар порно садар самуунтай хэрэглэгчдийг хамруулсан судалгаа нь зан авирыг бууруулж чадаагүй байна [180], коморбридын сэтгэл гутралын шинж тэмдгүүд болон амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулсан ч гэсэн. Энэ нь зөвхөн порнографийн хэрэглээг багасгах нь эмчилгээний хамгийн чухал зорилгыг илэрхийлэхгүй байх сонирхлыг төрүүлэв.170] Вэ. POPU-ийг эмчлэхэд CBT ашигладаг бусад аргуудыг гаргасан боловч энэ чиглэлээр дахин давтагдах арга зүйн асуудал нь найдвартай дүгнэлт гаргахад саад болж байна.181,182].
Психодинамик сэтгэлзүйн эмчилгээ ба бусад нь 12 алхамын хөтөлбөрүүдийн дагуу загварчилсан гэр бүлийн эмчилгээ, хосуудын эмчилгээ, сэтгэцийн эмчилгээ зэрэг нь ичгүүр, гэм буруугийн сэдвийг хөндөх, хэрэглэгчдийн хамгийн ойр дотно харилцаанд итгэх итгэлийг сэргээхэд чухал ач холбогдолтой байж болох юм.170,172] Вэ. Онлайнаар садар самуунд холбогдсон хүмүүст тохиолддог цорын ганц санамсаргүй хяналттай туршилт нь Зөвшөөрөх ба үүрэг хариуцлагын эмчилгээ (ACT) дээр төвлөрдөг.183], тэдний 2010 хэргийн цувралаас гарсан сайжруулалт [184] бөгөөд энэ нь POPU-ыг тусгайлан шийдсэн анхны туршилтын судалгаа байв. Судалгаа үр дүнтэй үр дүнг үзүүлсэн боловч түүвэр нь хэтэрхий бага байсан бөгөөд маш тодорхой популяци дээр төвлөрсөн тул задлахад хэцүү байна.
CBT, коньюнктив эмчилгээ, ACT-ийн амжилтын тайлан нь сэтгэлгээ, хүлээн зөвшөөрөх хүрээ дээр суурилсан баримтад тулгуурлаж болно; нөхцөл байдлаас хамаарч порнографийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх нь түүний хэрэглээг бууруулахаас ижил эсвэл чухал ач холбогдолтой байж болно.170].

4. Хэлэлцүүлэг

POPU нь гиперсексуал эмгэгийн нэг дэд төрөл биш юм шиг санагддаг боловч одоогоор masturbation-ыг байнга хамруулдаг тул хамгийн өргөн тархсан юм. Өнөө үед садар самууныг ашигладаг нэргүй, хандалтын хүчин зүйлийг нарийвчлан тодорхойлоход хэцүү байдаг ч бид порнографийн хэрэглээний ивээн тэтгэгч нь сүүлийн арван жилийн хугацаанд бараг өөрчлөгдсөн болохыг баталж чадна. Онлайн хувилбар нь хэрэглэгчдэд ихээхэн нөлөөлсөн бөгөөд А гурвалсан хүчин зүйл нь POPU болон бусад бэлгийн зан авирын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж үзэх нь утгагүй юм.
Бид дурдсанчлан нэрээ нууцлах нь бэлгийн харьцаанд нөлөөлөх гол хүчин зүйл болж асуудал үүсдэг. Энэ асуудлын статистик нь хууль ёсны насанд хүрсэн хүмүүст бэлгийн харьцаанд орох, онлайнаар эсвэл бусад байдлаар хязгаарлагдахыг бид санаж байх хэрэгтэй; гэхдээ энэ босгоос хойш бэлгийн үйл ажиллагаа ховор тохиолддог тул бид зугтахгүй бөгөөд бэлгийн мэдрэлийн хөгжлийн явцад насанд хүрээгүй хүмүүс эмзэг бүлгийн хүн амд өртөх магадлал өндөр байна. Бодит байдал нь офлайн болон онлайн хэлбэрээр аль аль нь бэлгийн замын эмгэгийн талаархи илүү хүчтэй зөвшилцөл нь үүнийг төлөөлөх байдлаар зохих хэмжээгээр хэмжиж, өнөөгийн нийгэмд тулгарч буй бэрхшээлийн талаар баталж өгөх явдал юм.
Сүүлийн үеийн судалгаануудаас харахад эдгээр аж ахуйн нэгжүүд бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал болон сэтгэцийн сэтгэл ханамжгүй байдал гэх мэт эмнэлзүйн чухал илрэлүүдтэй донтох явдал юм. Одоо байгаа дийлэнх ажлууд нь донтуулагч дээр хийсэн ижил төстэй судалгаан дээр суурилсан онлайн порнографын таамаглал дээр суурилсан "үргэлжилсэн хэрэглээ нь донтуулагч эмгэгийг үүсгэж болох бодит бодисын нэгэн адил" Гэсэн хэдий ч, хүлцэл, тэвчээр алдагдах гэх мэт ойлголтууд нь донтолтыг тэмдэглэхэд хүрэлцэхүйц хангалттай тогтоогдоогүй бөгөөд цаашдын судалгааны чухал хэсэг юм. Одоогийн байдлаар клиник хамааралтай учир ICD-11-ийн хяналтын бэлгийн зан үйлээс ангид байгаа оношлогооны нэгжийг эмчлэгч эмчээс асууж байгаа эдгээр шинж тэмдгүүдтэй өвчтөнийг шийдвэрлэхэд ашиглах нь гарцаагүй.
Дундаж эмнэлзүйн эмчд оношлогооны арга барилаар туслах олон янзын үнэлгээний хэрэгслүүд байдаг боловч жинхэнэ эмгэг, үнэн зөвийг нарийвчлан тогтоох нь тасралтгүй бэрхшээлтэй байсаар байна. Одоогийн байдлаар Карнес, Гудман, Кафка нарын санал болгосон гурван шалгуурын чухал хэсэг нь хяналтаа алдах, бэлгийн зан үйлд зарцуулсан хэт их цаг хугацаа, өөрийгөө болон бусдад үзүүлэх сөрөг үр дагавруудыг багтаасан болно. Тэд ямар нэгэн байдлаар эсвэл шалгаж үзэхэд ихэнх үзлэг шинжилгээнд хамрагдсан болно.
Тэдгээрийг барьж байгуулах хангалттай бүтэц байж болно. Янз бүрийн ач холбогдолтой гэж үздэг бусад элементүүд нь бие даасан хүчин зүйлийг харгалзан үзэх дохио өгдөг. Уян хатан байдлын тодорхой түвшинг хадгалан үлдэх үнэлгээний хэрэгслийг боловсруулж байгаа нь асуудалтай тулгарч буй бэрхшээлийг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой тул бид одоо тулгараад байгаа бэрхшээлүүдийн нэг мөн бөгөөд энэ нь тодорхой хэмжигдэхүүнийг илүү нарийвчлан ойлгоход туслах нейробиологийн цаашдын судалгааны ажилд туслах болно. хүний ​​нийтлэг амьдрал ердийн зан авираас эмгэг рүү шилждэг.
Эмчилгээний стратегийн хувьд одоогоор гол зорилго нь садар самууны хэрэглээг багасгах эсвэл бүрмөсөн орхиход чиглэгдэж байгаа тул клиник илрэлүүд буцаагдах боломжтой болсон байна. Үүнд хүрэх арга нь өвчтөнөөс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд ашиглах стратегиудад уян хатан байдал шаардагддаг бөгөөд ухамсартай, хүлээн зөвшөөрөгдсөн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь зарим тохиолдолд фармакологийн аргаас ижил буюу чухал ач холбогдолтой байдаг.

Санхүүжилт

Энэ судалгаа нь гадны санхүүжилтгүй байсан.

Ашиг сонирхлын зөрчил

Рубен де Аларкон, Хавьер I. де ла Иглесиа, Нерея М. Касадо нар ашиг сонирхлын зөрчилгүй гэдгээ мэдэгдэв. Монтежо сүүлийн таван жилийн хугацаанд Boehringer Ingelheim, Forum Pharmaceuticals, Rovi, Servier, Lundbeck, Otsuka, Janssen Cilag, Pfizer, Roche, Instituto de Salud Carlos III, Junta de Castilla y León-ээс зөвлөхийн төлбөр эсвэл хүндэтгэлийн / судалгааны тэтгэлэг авсан. Байна.

Ашигласан материал

  1. Америкийн сэтгэл судлалын холбоо. Гарын авлагын оношлогоо y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5th ред.; Панамерикана: Мадрид, Эспа, 2014; хуудас 585 – 589. ISBN 978-84-9835-810-0. [Google Scholar]
  2. Хайр, Т .; Лайер С .; Брэнд, M .; Хэтч, Л .; Хажела, Р. Интернэт порнографийн донтолт: Мэдээлэл, тойм. Behav. Шинжлэх ухаан. (Basel) 2015, 5, 388-433. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  3. Элмквист Ж .; Shorey, RC; Андерсон С.; Стюарт, GL Бэлдмэлээс хамааралтай популяцийн эрт үеийн хор хөнөөлтэй схемүүд ба албадмал бэлгийн зан үйлийн хоорондын хамаарлын урьдчилсан судалгаа. J. Subst. Ашиглах 2016, 21, 349-354. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  4. Чемберлен, SR; Лохнер, С .; Стейн, DJ; Гудриаан, AE; ван Холст, RJ; Зохар, Ж .; Грант, JE Зан үйлийн донтолт-Өсөн нэмэгдэж буй урсгал? Евр. Neuropsychopharmacol. 2016, 26, 841-855. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  5. Блум, К .; Бадгайян, RD; Алт, MS гиперексуализм донтолт ба татан буулгах: Феноменологи, Нейрогенетик ба Эпигенетик. Cureus 2015, 7, e348. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  6. Даффи, А .; Доусон, DL; Насер, Р.Дас Насанд хүрэгчдэд порнографийн донтолт: Тодорхойлолт, системд нөлөөлөх талаар системчилсэн тойм. J. Sex. Med. 2016, 13, 760-777. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  7. Карила, Л .; Вери А .; Вайнштейн А .; Коттенцин, О .; Петит, А .; Рэйнауд, М.; Билли, Ж. Бэлгийн донтолт эсвэл гиперексуал эмгэг: ижил асуудалд өөр өөр нэр томъёо өгдөг үү? Уран зохиолын тойм. Curr. Эм. Де. 2014, 20, 4012-4020. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  8. Вон, В.; Мэнгэ, сүрьеэ; Банка, П .; Портер, Л .; Моррис Л .; Митчел, С.; Лапа, TR; Карр Ж .; Харрисон, NA; Потенза, MN; гэх мэт. Албадан бэлгийн зан авиртай, биеэ даасан хүмүүст бэлгийн хавьтлын урвалын мэдрэлийн хамаарал. PLoS ONE 2014, 9, e102419. [Google Scholar[]CrossRef]
  9. Вери А .; Билли, Ж. Проблемтэй киберсекс: Үзэл баримтлал, үнэлгээ, эмчилгээ. Донтуулагч. Behav. 2017, 64, 238-246. [Google Scholar[]CrossRef]
  10. Гарсиа, FD; Тибо, Ф.Сексийн донтолт. Ерөнхий. J. Drug Архины хэрэглээ 2010, 36, 254-260. [Google Scholar[]CrossRef]
  11. Дэвис, РА Интернетийн эмгэгийг ашиглах танин мэдэхүйн-зан үйлийн загвар. Тооцоолох. Hum. Behav. 2001, 17, 187-195. [Google Scholar[]CrossRef]
  12. Иоаннидис, К .; Тредер, MS; Чемберлен, SR; Кирали, Ф .; Редден, SA; Стейн, DJ; Лохнер, С .; Grant, JE Интернетэд наснаас хамааралтай олон талт асуудлын нэг болох асуудал. Хоёр сайтын судалгаанаас нотолгоо. Донтуулагч. Behav. 2018, 81, 157-166. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  13. Cooper, A .; Delmonico, DL; Гриффин-Шелли, Е .; Mati, RM Онлайн бэлгийн үйл ажиллагаа: Болзошгүй зан авирын талаархи шалгалт. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2004, 11, 129-143. [Google Scholar[]CrossRef]
  14. Döring, NM Интернетийн бэлгийн харьцаанд үзүүлэх нөлөө: 15 жилийн судалгааны ноцтой тойм. Тооцоолох. Hum. Behav. 2009, 25, 1089-1101. [Google Scholar[]CrossRef]
  15. Фишер, WA; Барак, А. Интернэт порно: Интернет дэх бэлгийн харьцааны талаархи нийгмийн сэтгэлзүйн хэтийн төлөв. J. Секс. Res. 2001, 38, 312-323. [Google Scholar[]CrossRef]
  16. Жансен Э .; Мужаан Д. Грэхэм, Калифорнийн хүйсийн талаархи судалгаа хийх кинонуудыг сонгох: Эротик кино үзэхэд хүйсийн ялгаа. Нуман. Хүйс. Behav. 2003, 32, 243-251. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  17. Росс, МВт; Менссон, С.-А .; Daneback, K. Шведийн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд бэлгийн Интернет ашиглахтай холбоотой асуудал, тархалт, харьцангуй байдал. Нуман. Хүйс. Behav. 2012, 41, 459-466. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  18. Римерма, Ж .; Sytsma, M. Бэлгийн донтох шинэ үе. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2013, 20, 306-322. [Google Scholar[]CrossRef]
  19. Бейенс, I .; Эггермонт, С. Өсвөр насныхны дунд Текстэд суурилсан болон харааны илэрхий киберексийн тархалт ба урьдчилан таамаглагчид. Залуу 2014, 22, 43-65. [Google Scholar[]CrossRef]
  20. Розенберг Х .; Kraus, S. Садар самуун мэдрэмж, ашиглах давтамж, садар самуунд уруу татагдах "хүсэл эрмэлзэл" -ийн харилцаа. Донтуулагч. Behav. 2014, 39, 1012-1017. [Google Scholar[]CrossRef]
  21. Кейн, H. Технологийн өөрчлөлт ба бэлгийн эмгэг. донтолт 2016, 111, 2108-2109. [Google Scholar[]CrossRef]
  22. Купер, А. Бэлгийн амьдрал ба Интернет: Шинэ мянганы эринд шилжих. CyberPsychol. Behav. 1998, 1, 187-193. [Google Scholar[]CrossRef]
  23. Cooper, A .; Scerer, CR; Boies, SC; Гордон, BL Интернет дэх бэлгийн харьцаанд орох: Бэлгийн харьцаанаас патологийн илэрхийлэл хүртэл. Профессор Психол. Res. Дадлага. 1999, 30, 154-164. [Google Scholar[]CrossRef]
  24. Харпер С .; Ходжинс, ДС-ийн оюутнуудын дунд Интернетийн порнографийн хэрэглээний хамаарлыг шалгаж байна. Ж. Behav. Донтуулагч. 2016, 5, 179-191. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  25. Pornhub-ийн талаархи ойлголтууд: 2017 жилийн тойм. Онлайнаар авах боломжтой. https://www.pornhub.com/insights/2017-year-in-review (15 April 2018 дээр хандаж).
  26. Литрас А .; Латрилл, С .; Temple-Smith, M. Dr Google, порно ба найзын найз: Залуу эрчүүд бэлгийн эрүүл мэндийн мэдээллээ хаанаас олж авдаг вэ? Хүйс. Эрүүл мэнд 2015, 12, 488-494. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  27. Зимбардо, П .; Вилсон, Г.; Coulombe, N. Порно нь эрэгтэй хүнтэйгээ хэрхэн харилцдаг вэ. Онлайнаар авах боломжтой. https://www.skeptic.com/reading_room/how-porn-is-messing-with-your-manhood/ (3-р сарын 25 2020-д орсон).
  28. Pizzol, D .; Bertoldo, A .; Foresta, C. Өсвөр насныхан ба вэб порно: Бэлгийн амьдралын шинэ эрин үе. Int. J. Adolesc. Med. Эрүүл мэнд 2016, 28, 169-173. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  29. Принс, Ж. Blanker, MH; Бохен, AM; Томас С.; Bosch, JLHR Эр бэлгийн сулралын тархалт: Хүн амд суурилсан судалгааг системтэйгээр хянах. Int. Ж. Импорт. Res. 2002, 14, 422-432. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  30. Миалон, А .; Бертолд, А .; Михауд, П.-А .; Гмел, Г.; Сурис, Ж.- С. Залуу эрчүүдийн дунд бэлгийн сулрал: тархалт ба түүнтэй холбоотой хүчин зүйлүүд. J. Adolesc. Эрүүл мэнд 2012, 51, 25-31. [Google Scholar[]CrossRef]
  31. О'Салливан, LF; Бротто, ЛА; Byers, ES; Майерович, Ж.А. Wuest, JA Бэлгийн туршлагатай дунд болон хожуу өсвөр насныхны дунд бэлгийн үйл ажиллагааны тархалт ба онцлог шинж чанарууд. J. Sex. Med. 2014, 11, 630-641. [Google Scholar[]CrossRef]
  32. Wilcox, SL; Редмонд С.,; Хассан, А.М.Цэргийн албан хаагчдын бэлгийн үйл ажиллагаа: Урьдчилсан тооцоо, таамаглал. J. Sex. Med. 2014, 11, 2537-2545. [Google Scholar[]CrossRef]
  33. Ландрипет, I .; Стулхофер, A. Порнографи нь залуу гетеросексуал эрчүүдийн дунд бэлгийн сулрал, үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг уу? J. Sex. Med. 2015, 12, 1136-1139. [Google Scholar[]CrossRef]
  34. Райт, PJUS эрэгтэй ба порно зураг, 1973 – 2010: Хэрэглээ, урьдчилан таамаглагч, хамаарал. J. Секс. Res. 2013, 50, 60-71. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  35. Үнэ, Ж. Паттерсон, Р .; Регнерус, М .; Уолли, J. Үе X X хэр их нэмэлт хэрэглэдэг вэ? 1973-ээс хойш садар самуунтай холбоотой хандлага, зан байдал өөрчлөгдөж буйг нотлох баримт. J. Sex Res. 2015, 53, 1-9. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  36. Нажавиц, Л .; Уушиг, Ж. Фроиас, А .; Паулл, Н.; Bailey, G. Бодит мансууруулах бодисын дээж дэх олон зан үйлийн донтолтыг судалсан. Дэд хэсэг Буруу ашиглах 2014, 49, 479-484. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  37. Ballester-Arnal, R .; Castro Calvo, J .; Gil-Llario, MD; Gil-Julia, B. Cybersex Донтолт: Испанийн коллежийн оюутнуудын судалгаа. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2017, 43, 567-585. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  38. Риссел, С .; Ричтерс Ж .; де Виссер, RO; МакКи, А .; Юнги А .; Каруана, Т. Австралийн порнограф хэрэглэгчдийн танилцуулга: Эрүүл мэнд, харилцааны талаархи Австралийн хоёр дахь судалгааны дүгнэлт. J. Секс. Res. 2017, 54, 227-240. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  39. Скегг, К .; Нада-Ража, С.; Диксон Н .; Паул, С. Данедин олон талт эрүүл мэнд, хөгжлийн судалгаанаас залуу насанд хүрэгчдийн бүлэглэлд бэлгийн харьцааг "хяналтаас гадуур" гэж ойлгов. Нуман. Хүйс. Behav. 2010, 39, 968-978. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  40. Стулхофер, А .; Журин, Т .; Брикен, П. Бэлгийн өндөр хүсэл эрмэлзэл нь эрэгтэй хүний ​​бэлгийн харьцаанд орох шинж тэмдэг мөн үү? Онлайн судалгааны үр дүн. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2016, 42, 665-680. [Google Scholar[]CrossRef]
  41. Frangos, CC; Frangos, CC; Sotiropoulos, I. Грекийн их сургуулийн оюутнуудын дунд Интернет ашиглахад бэрхшээлтэй байдал: Сэтгэлзүйн сөрөг итгэл үнэмшил, порнограф сайтууд, онлайн тоглоомуудын эрсдэлт хүчин зүйл бүхий эмх цэгцгүй логистик регресс. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2011, 14, 51-58. [Google Scholar[]CrossRef]
  42. Фарре, JM; Фернандез-Аранда, Ф .; Гранеро, Р .; Арагай, N .; Mallorquí-Bague, N.; Феррер, В.; Илүү, А .; Боуман, WP; Арселус Ж .; Саввидоу, LG; гэх мэт. Бэлгийн донтолт ба мөрийтэй тоглоомын эмгэг: Үүнтэй төстэй байдал ба ялгаатай байдал. Дэлгэрэнгүй Сэтгэцийн эмгэг 2015, 56, 59-68. [Google Scholar[]CrossRef]
  43. Кафка, УИХ-ын Гиперсексуал эмгэг: DSM-V-ийн оношлогоо. Нуман. Хүйс. Behav. 2010, 39, 377-400. [Google Scholar[]CrossRef]
  44. Каплан, MS; Krueger, RB гиперексуализмыг оношлох, үнэлэх, эмчлэх. J. Секс. Res. 2010, 47, 181-198. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  45. Рейд, РС Албаны бэлгийн харьцааг донтолт гэж ангилахад нэмэлт бэрхшээл, асуудал тулгардаг. донтолт 2016, 111, 2111-2113. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  46. Гола, М.; Левцук, К .; Скорко, М. Ямар асуудал: порнографийн тоо хэмжээ эсвэл чанар? Порнографийн асуудалтай хэрэглээний эмчилгээг эрэлхийлэх сэтгэлзүйн болон зан үйлийн хүчин зүйлүүд. J. Sex. Med. 2016, 13, 815-824. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  47. Рейд, RC; Мужаан, BN; Дэгээ, JN; Гарос С.,; Маннинг, JC; Гиллиланд, Р .; Cooper, EB; МакКитрик, Х .; Давтян, М.; Fong, T. гиперсексуал эмгэгийн DSM-5 хээрийн туршилтын үр дүнгийн талаархи тайлан. J. Sex. Med. 2012, 9, 2868-2877. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  48. Bancroft, J.; Вукадинович, З. Бэлгийн донтолт, бэлгийн шахалт, бэлгийн импульс, эсвэл юу вэ? Онолын загварчлалын дагуу. J. Секс. Res. 2004, 41, 225-234. [Google Scholar[]CrossRef]
  49. Bancroft, J. "Хяналтгүй" бэлгийн зан байдал: Онолын үзэл баримтлалын арга. Сэтгэцийн эмч. Клиник. Н.Амм. 2008, 31, 593-601. [Google Scholar[]CrossRef]
  50. Стейн, DJ; Хар, DW; Pienaar, W. Бэлгийн замын эмгэгийг өөрөөр заагаагүй: албадмал, донтуулагч эсвэл түлхэлттэй юу? Төв мэдрэлийн систем 2000, 5, 60-64. [Google Scholar[]CrossRef]
  51. Кафка, УИХ-ын гишүүн; Prentky, RA Бэлгийн харьцааны албадлагын шинж чанар. Ерөнхий. J. Psychiatry 1997, 154, 1632. [Google Scholar[]CrossRef]
  52. Кафка, УИХ-ын гишүүн Гиперексуал эмгэгийн талаар юу болсон бэ? Нуман. Хүйс. Behav. 2014, 43, 1259-1261. [Google Scholar[]CrossRef]
  53. Krueger, RB Америкийн сэтгэл мэдрэлийн нийгэмлэг энэ оношийг няцаасан ч гэсэн гиперексуал буюу албадан бэлгийн харьцааны оношийг ICD-10, DSM-5 ашиглан хийж болно. донтолт 2016, 111, 2110-2111. [Google Scholar[]CrossRef]
  54. Рейд, Р .; Кафка, М.Гиперсексуал эмгэг ба DSM-5-ийн талаархи маргаан. Curr. Хүйс. Эрүүл мэндийн байгууллага 2014, 6, 259-264. [Google Scholar[]CrossRef]
  55. Кор, А .; Фогел, Y .; Рейд, RC; Потенза, MN Гиперсексуал эмгэгийг донтолт гэж ангилах ёстой юу? Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2013, 20, 27-47. [Google Scholar]
  56. Coleman, E. Таны өвчтөн өвчтөний бэлгийн харьцааны албадлаас болж зовж байна уу? Psychiatr. Анн. 1992, 22, 320-325. [Google Scholar[]CrossRef]
  57. Колеман Э .; Рэймонд Н .; McBean, A. Албадан бэлгийн харьцааг үнэлэх, эмчлэх. Дундаж мед. 2003, 86, 42-47. [Google Scholar[]PubMed]
  58. Кафка, УИХ-ын гишүүн; Прентки, Р. Эрэгтэйд парафили бус бэлгийн донтолт, парафили зэргийг харьцуулсан судалгаа. J. Клин. Сэтгэцийн эмгэг 1992, 53, 345-350. [Google Scholar[]PubMed]
  59. Дербишир, KL; Грант, Ж.Е. Компрессив бэлгийн зан үйл: Уран зохиолын тойм. Ж. Behav. Донтуулагч. 2015, 4, 37-43. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  60. Кафка, УИХ-ын гишүүн; Хеннен, Ж. Парафилитай холбоотой эмгэгүүд: Амбулаторийн эрчүүдийн парапил бус гиперсексуал эмгэгийг эмпирик аргаар судлах. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 1999, 25, 305-319. [Google Scholar[]CrossRef]
  61. Стейн, DJ Гиперексуал эмгэгийг ангилах: Албадан, импульс, донтуулдаг загварууд. Сэтгэцийн эмч. Клиник. Н.Амм. 2008, 31, 587-591. [Google Scholar[]CrossRef]
  62. Лохнер, С .; Стейн, DJ Оксессив-компульсив спектрийн эмгэгүүд дээр ажилладаг нь обсессив-компульсив эмгэгийн гетероген чанарыг ойлгоход хувь нэмэр оруулдаг уу? Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Сэтгэцийн эмгэг 2006, 30, 353-361. [Google Scholar[]CrossRef]
  63. Барт, RJ; Kinder, BN Бэлгийн дур хүслийг буруу тодорхойлсон байдал. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 1987, 13, 15-23. [Google Scholar[]CrossRef]
  64. Стейн, DJ; Чемберлен, SR; Fineberg, N. Зуршлын эмгэгийн ABC загвар: Үсээ татах, арьс арчлах, бусад хэвшмэл нөхцөл байдал. Төв мэдрэлийн систем 2006, 11, 824-827. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  65. Goodman, A. Донтолт эмгэг: Нэгдсэн хандлага: Нэгдүгээр хэсэг. Нэгдмэл ойлголт. Ж.Минист. Донтуулагч. Сэргээх. 1995, 2, 33-76. [Google Scholar[]CrossRef]
  66. Карнес, ПЖ Бэлгийн донтолт ба албадлага: хүлээн зөвшөөрөх, эмчлэх, сэргээх. Төв мэдрэлийн систем 2000, 5, 63-72. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  67. Потенза, М.Н. Патологийн мөрийтэй тоглоом ба мансууруулах бодисын нейробиологи: тойм, шинэ олдворууд. Филос. Транс. R. Сок. Лондон. B Biol. Шинжлэх ухаан. 2008, 363, 3181-3189. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  68. Орзак, MH; Росс, CJ Виртуал сексийг бусад бэлгийн донтолттой адилаар харьцах ёстой юу? Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2000, 7, 113-125. [Google Scholar[]CrossRef]
  69. Зицман, ST; Батлер, MH Эхнэр нөхрүүдийн порнографийг ашиглах туршлага ба насанд хүрэгчдийн холбоо, харилцааны харилцаанд аюул заналхийлсэн байдлаар хууран мэхлэх явдал юм. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2009, 16, 210-240. [Google Scholar[]CrossRef]
  70. Розенберг, КП; О'Коннор, С .; Карнес, P. 9 бүлэг. Бэлгийн донтолт: тойм ∗. Дотроо Зан үйлийн донтолт; Розенберг, КП, Федер, Л.К., Эд.; Эрдмийн хэвлэл: Сан Диего, Калифорниа, АНУ, 2014; хуудас 215 – 236. ISBN 978-0-12-407724-9. [Google Scholar]
  71. Kraus, SW; Вон, В.; Кор, А .; Потенза, MN Шавартай усны тунгалаг байдлыг эрэлхийлэх: Ирээдүйн бэлгийн харьцааг донтолт гэж ангилах талаар цаашид авч үзэх зүйл. донтолт 2016, 111, 2113-2114. [Google Scholar[]CrossRef]
  72. Грант, JE; Чэмберлейн, SR Донтолт гэсэн тодорхойлолтыг өргөжүүлэх: DSM-5 ба ICD-11. Төв мэдрэлийн систем 2016, 21, 300-303. [Google Scholar[]CrossRef]
  73. Вери А .; Карила, Л .; Де Саттер, П .; Billieux, J. Conceptualisation, evaluation et traitement de la dépendance cybersexuelle: Une revue de la littérature. Чаддаг. Психол. 2014, 55, 266-281. [Google Scholar[]CrossRef]
  74. Чаней, УИХ-ын гишүүн; Шүүдэр, BJ Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог онлайн туршлага. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2003, 10, 259-274. [Google Scholar[]CrossRef]
  75. Шимменти А .; Каретти, V. Сэтгэцийн ухрал эсвэл сэтгэцийн нүхнүүд үү? Оюун санааны болон технологийн донтолтыг тэвчихийн аргагүй байдал. Сэтгэлзүйн. Психол. 2010, 27, 115-132. [Google Scholar[]CrossRef]
  76. Гриффитс, MD Интернетийн донтолт: Эмпирик судалгааны тойм. Донтуулагч. Res. Онол 2012, 20, 111-124. [Google Scholar[]CrossRef]
  77. Наварро-Кремадес, Ф .; Симонелли, С .; Montejo, AL DSM-5-ээс бусад бэлгийн эмгэг: дуусаагүй ажилтан. Curr. Санал. Сэтгэцийн эмгэг 2017, 30, 417-422. [Google Scholar[]CrossRef]
  78. Kraus, SW; Krueger, RB; Брикен, П .; Нэгдүгээрт, MB; Стейн, DJ; Каплан, MS; Вон, В.; Abdo, CHN; Грант, JE; Аталла, Е .; гэх мэт. ICD-11-ийн бэлгийн харилцааны албадлагын эмгэг. Дэлхийн сэтгэл мэдрэмж 2018, 17, 109-110. [Google Scholar[]CrossRef]
  79. Hyman, SE; Эндрюс, Г. Ayuso-Mateos, JL; Гэйбел, W .; Голдберг Д .; Гуреже, О .; Жабленски, А .; Хури, Б .; Lovell, A .; Медина Мора, ME; гэх мэт. Сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийн ICD-10 ангиллыг дахин боловсруулах концепцийн хүрээ. Дэлхийн сэтгэл мэдрэмж 2011, 10, 86-92. [Google Scholar]
  80. Парк, BY; Вилсон, Г.; Бергер Ж .; Кристман, М.; Рейна, Б .; Бишоп Ф .; Клам, WP; Doan, AP Интернет порно зураг нь бэлгийн сулрал үүсгэдэг үү? Эмнэлзүйн тайлан бүхий тойм. Behav. Шинжлэх ухаан. (Basel) 2016, 6, 17. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  81. Вилсон, Г. Интернетийн архаг порнографийг үр нөлөөг нь тайлахад ашигладаг. Аддита Туркийн Ж. Addict. 2016, 3, 209-221. [Google Scholar[]CrossRef]
  82. Blais-Lecours, S .; Ваиланкурт-Морел, М.-П .; Сабурин, С.; Godbout, N. Cyberpornography: Цаг ашиглалт, донтсон донтолт, бэлгийн үйл ажиллагаа, бэлгийн сэтгэл ханамж. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2016, 19, 649-655. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  83. Олбрайт, JM Америк дахь онлайн секс: Интернет сексийг эрэлхийлэхэд секс, гэр бүлийн байдал, бэлгийн харьцааны талаархи судалгаа, түүний нөлөөлөл. J. Секс. Res. 2008, 45, 175-186. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  84. Минарчик Ж .; Wetterneck, CT; Богино, MB Бэлгийн харьцааны материалын хэрэглээ нь романтик харилцааны динамикт үзүүлэх нөлөө. Ж. Behav. Донтуулагч. 2016, 5, 700-707. [Google Scholar[]CrossRef]
  85. Пайл, TM; Гүүр, AJ Харилцааны сэтгэл ханамж, донтуулдаг зан байдлын талаархи ойлголт: Садар самуун, марихуан хэрэглээг харьцуулах. Ж. Behav. Донтуулагч. 2012, 1, 171-179. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  86. Франц, IM; Хэмилтон, LD Эрэгтэй, эмэгтэй төвлөрсөн садар самууны хэрэглээ: Залуу насанд бэлгийн амьдрал, харилцаа хандлага. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2018, 44, 73-86. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  87. Старцевич В., ;; Хазаал, Y. Зан үйлийн донтолт ба сэтгэцийн эмгэгийн хоорондын харилцаа: Юу мэддэг, юуг сурч мэддэггүй вэ? Урд хэсэг. Сэтгэцийн эмгэг 2017, 8, 53. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  88. Митра, М.; Rath, P. Руркела дахь өсвөр насны сургуулийн хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн эрүүл мэндэд интернетийн нөлөө. Хөндлөн огтлох судалгаа. Энэтхэгийн J. Хүүхдийн эрүүл мэнд 2017, 4, 289-293. [Google Scholar]
  89. Восс, А .; Бэлэн мөнгө, H .; Хурдис, С .; Бишоп Ф .; Клам, WP; Doan, AP хэргийн тайлан: Порнографийн хэрэглээтэй холбоотой интернет тоглоомын эмгэг. Yale J. Biol. Мед. 2015, 88, 319-324. [Google Scholar]
  90. Стокдейл, Л .; Койне, SM Видео тоглоомонд донтох насанд хүрэгсэд: Тоглоомын эрүүл хяналттай харьцуулахад видео тоглоомонд донтсон хүмүүсийн эмгэг судлалын хөндлөн огтлолын нотолгоо. Ж. Далд. 2018, 225, 265-272. [Google Scholar[]CrossRef]
  91. Grubbs, JB; Wilt, JA; Тойм, JJ; Pargament, KI Цаг хугацаа өнгөрөхөд садар самууныг ашиглахыг урьдчилан таамаглах: Өөрийгөө мэдээлэх "донтолт" -тай холбоотой юу? Донтуулагч. Behav. 2018, 82, 57-64. [Google Scholar[]CrossRef]
  92. Вилас, Д .; Понт-Сунье, С .; Толоса, E. Паркинсоны өвчний импульсийн хяналтын эмгэг. Паркинсонизмын холбоо. Үл тоомсорлох. 2012, 18, S80-S84. [Google Scholar[]CrossRef]
  93. Полетти, М.; Бонучелли, У. Паркинсоны өвчний импульсийн хяналтын эмгэг: Хувь хүний ​​болон танин мэдэхүйн байдлын үүрэг. Ж.Нейрол. 2012, 259, 2269-2277. [Google Scholar[]CrossRef]
  94. Хилтон, DL Порнографийн донтолт - Нейропластик байдлын хүрээнд авч үздэг хэт авианы өдөөлт. Социоффект. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20767. [Google Scholar[]CrossRef]
  95. Волков, ND; Koob, GF; МакЛеллан, AT Тархины донтох өвчний загвараас нейробиологийн давуу талууд. N. Engl. J. Med. 2016, 374, 363-371. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  96. Вандшүрэн, LJMJ; Пирс, RC мансууруулах бодисын мэдрэмтгий байдал. Curr. Топ. Behav. Neurosci. 2010, 3, 179-195. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  97. Волков, ND; Ван, Г.-Ж .; Fowler, JS; Томаси Д .; Теланг, Ф .; Балер, Р. Донтолт: Урамшууллын мэдрэмж буурч, хүлээлтийн мэдрэмж нэмэгдсэн нь тархины хяналтын хэлхээг дарах болно. Био бэлдмэл 2010, 32, 748-755. [Google Scholar[]CrossRef]
  98. Голдштейн, RZ; Волков, ND Донтолтонд бэлгийн урд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал: Мэдрэлийн мэдрэмж, клиник үр дагавар. Нат. Ноён Neurosci. 2011, 12, 652-669. [Google Scholar[]CrossRef]
  99. Koob, GF-ийн донтолт нь шагналын хомсдол, стресст тэсвэртэй эмгэг юм. Урд хэсэг. Сэтгэцийн эмгэг 2013, 4, 72. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  100. Mechelmans, DJ; Ирвин, М.; Банка, П .; Портер, Л .; Митчел, С.; Мэнгэ, сүрьеэ; Лапа, TR; Харрисон, NA; Потенза, MN; Voon, V. Албадан бэлгийн зан авиртай, хүчирхийлэлгүй хувь хүний ​​бэлгийн харьцаанд анхаарлаа төвлөрүүлдэг. PLoS ONE 2014, 9, e105476. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  101. Сок, Ж.-У .; Сохн, Ж.- Х. Гиперексекс зан авирын асуудалтай хүмүүст бэлгийн дур хүслийн мэдрэлийн субстратууд. Урд хэсэг. Behav. Neurosci. 2015, 9, 321. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  102. Hamann, S. Хүний амигдалийн хариу урвал дахь хүйсийн ялгаа. Мэдрэлийн судлаач 2005, 11, 288-293. [Google Scholar[]CrossRef]
  103. Клюкен, Т .; Wehrum-Osinsky, S .; Швекендиек Ж .; Крусе, О .; Stark, R. Өөрчлөгдсөн бэлгийн харьцааны сэдэвтэй сэдвээр хоолны дуршилгүй байдал, мэдрэлийн холболт. J. Sex. Med. 2016, 13, 627-636. [Google Scholar[]CrossRef]
  104. Sescousse, G .; Калду, Х .; Сегура, Б .; Дрехер, Ж.- С. Анхан шатны болон хоёрдогч үр өгөөжийг боловсруулах: Хүний функциональ мэдрэлийн эмчилгээний тоон мета-дүн шинжилгээ ба тойм. Neurosci. Биобехав. Илч. 2013, 37, 681-696. [Google Scholar[]CrossRef]
  105. Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Уучлаарай, N. Бэлгийн хүсэл эрмэлзэл, гиперексуал чанар нь бэлгийн дүрснээс мэдрэлийн хариу урвалтай холбоотой байдаг. Социоффект. Neurosci. Psychol. 2013, 3, 20770. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  106. Хилтон, DL 'Өндөр хүсэл' эсвэл зүгээр л донтох уу? Steele et al. Социоффект. Neurosci. Psychol. 2014, 4. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  107. Prause, N.; Steele, VR; Сталей, С .; Сабатинелли, Д .; Hajcak, G. Асуудалтай хэрэглэгчид дэх бэлгийн харьцаанд хожим эерэг боломжуудыг өөрчлөх, "порно донтолт" -той үл нийцэх байдлыг хянах. Биол. Psychol. 2015, 109, 192-199. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  108. Лайер С .; Пекал, Ж. Брэнд, M. Cybersex интернетийн садар самууныг ашигладаг гетеросексуал эмэгтэй хэрэглэгчдийн донтолтыг таашаалын таамаглалаар тайлбарлаж болно. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2014, 17, 505-511. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  109. Лайер С .; Пекал, Ж. Брэнд, М. Бэлгийн дур сонирхол ба ижил хүйстний эсрэг хүйсийн эрчүүдэд киберексийн донтолтыг тодорхойлдог. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2015, 18, 575-580. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  110. Старк Р .; Клюкен, Т.Снего садар самуунтай холбоотой (онлайн) хандлага. Дотроо Интернет донтолт; Мэдрэл судлал, сэтгэл судлал, зан үйлийн эдийн засагт судалгаа хийх; Springer: Cham, Швейцарь, 2017; хуудас 109 – 124. ISBN 978-3-319-46275-2. [Google Scholar]
  111. Albery, IP; Лоури, Ж .; Фрингс Д .; Жонсон, HL; Хоган, С .; Мосс, АС Бэлгийн идэвхтэй хүмүүсийн хамтарсан бүлэгт бэлгийн харьцааны үгс болон бэлгийн харьцааны талаархи анхаарал хандуулах харилцааг судлах. Евр. Донтуулагч. Res. 2017, 23, 1-6. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  112. Кунахаран, S .; Халпин, С .; Ситартан, Т .; Bosshard, S .; Уолла, П. Ухамсар, ухамсаргүй сэтгэл хөдлөлийн арга хэмжээ: Тэд порнографийн давтамжтай харьцдаг уу? Өргөдөл. Шинжлэх ухааны. 2017, 7, 493. [Google Scholar[]CrossRef]
  113. Кюн, С .; Галлинат, Ж. Тархины бүтэц ба порнографийн хэрэглээтэй холбоотой функциональ холболт: Порн дээрх тархи. JAMA сэтгэцийн эмгэг 2014, 71, 827-834. [Google Scholar[]CrossRef]
  114. Банка, П .; Моррис, LS; Митчел, С.; Харрисон, NA; Потенза, MN; Voon, V. Шинэлэг зүйл, бэлгийн харьцаанд анхаарлаа хандуулдаг агааржуулагч. J. Psychiatr. Res. 2016, 72, 91-101. [Google Scholar[]CrossRef]
  115. Банка, П .; Харрисон, NA; Вон, V. Хар тамхи, мансууруулах бус хэрэглээний патологийн зохисгүй хэрэглээ. Урд хэсэг. Behav. Neurosci. 2016, 10, 154. [Google Scholar[]CrossRef]
  116. Гола, М.; Wordecha, M .; Sescousse, G .; Лью-Старовиц, М .; Косовски, Б .; Wypych, M .; Makeig, S .; Потенза, MN; Марчевка, А. Порнограф нь донтуулдаг уу? Порнографийн асуудалтай хэрэглээний эмчилгээ хайж буй эрчүүдэд зориулсан fMRI судалгаа. Neuropsychopharmacology 2017, 42, 2021-2031. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  117. Шмидт, С .; Моррис, LS; Квамме, TL; Холл, П .; Birchard, T .; Voon, V. Бэлгийн харьцааны албадмал байдал: Өмнөх ба limbic хэмжээ, харилцан үйлчлэл. Hum. Тархи Мапп. 2017, 38, 1182-1190. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  118. Брэнд, М .; Snagowski, J .; Лайер, С .; Мадервалд, Соростритын садар самууны үйл ажиллагаа интернетийн порнографийн донтолтын шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг. Neuroimage 2016, 129, 224-232. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  119. Балодис, IM; Потенза, MN Донтсон хүн амын дунд урьдчилан сэргийлэх урамшуулал боловсруулах: Мөнгөний урамшууллыг хойшлуулах ажилд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Биол. Сэтгэцийн эмгэг 2015, 77, 434-444. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  120. Сок, Ж.-У .; Сохн, Ж.- Х. Саарал, хар саарал өнгийн дутагдал, гиперексуал зан авиртай хүмүүсийн дунд дээд зэргийн түр зуурын холбоонд холбогдсон холболтын өөрчлөлт. Brain Res. 2018, 1684, 30-39. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  121. Такаки, ​​Y .; Киномура, С .; Сато, К .; Гото, Р .; Иноуэ, К .; Окада, К .; Оно, С.; Кавашима, Р .; Фукуда, Х. Дэлхийн хэмжээний саарал бодисын эзэлхүүн ба бүс нутгийн саарал өнгөний эзлэхүүн нь архины хамааралгүй Япон эрчүүдэд согтууруулах ундааны хэрэглээ нь насан туршийн хамааралтай байдаг. Согтууруулах ундаа. Эмнэлэг. Exp. Res. 2006, 30, 1045-1050. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  122. Чатзиттофис, А .; Арвер С.; Öberg, K .; Холберг, Ж .; Нордстрем, П .; Jokinen, J. HPA-ийн тэнхлэгийн гиперексуал эмгэг бүхий эрчүүдэд. Psychoneuroendocrinology 2016, 63, 247-253. [Google Scholar[]CrossRef]
  123. Жокинен, Ж .; Бострөм, AE; Чатзиттофис, А .; Ciuculete, DM; Öberg, KG; Фланаган, Ж.Н. Арвер С.; Schiöth, гиперсексуал эмгэг бүхий эрчүүдэд HPA тэнхлэгтэй генийн метилляци. Psychoneuroendocrinology 2017, 80, 67-73. [Google Scholar[]CrossRef]
  124. Блум, К .; Вернер, Т .; Карнс, С .; Карнес, П .; Боиррат А .; Жордано, Ж. Оскар-Берман, М.; Алт, М.Секс, мансууруулах бодис, рок “n” өнхрөх: Нийтлэг мезолимбик идэвхжлийг урамшуулах генийн полиморфизм гэж үздэг. J. Психоакт. Мансууруулах бодис 2012, 44, 38-55. [Google Scholar[]CrossRef]
  125. Жокинен, Ж .; Чатзиттофис, А .; Нордстром, П .; Арвер, S. Гиперексуал эмгэгийн эмгэг өөрчлөлт дэх нейроинфлюминатын үүрэг. Psychoneuroendocrinology 2016, 71, 55. [Google Scholar[]CrossRef]
  126. Рейд, RC; Карим, Р .; МакКори, Э .; Мужааны ажилтан, Б.Н. Өвчтөн, олон нийтийн жишээн дээр гүйцэтгэх засаглалын болон хэт гипсексуал зан байдлын хэмжүүрийн талаар өөр өөр байдаг. ОУ-ын. J. Neurosci-ийн ажилтан. 2010, 120, 120-127. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  127. Леппинк, Е .; Чамберлен С.; Редден, С .; Грант, J. Залуу насанд хүрэгчдэд тохиолддог бэлгийн харьцааны асуудал: Эмнэлзүйн, зан үйлийн болон мэдрэлийн танин мэдэхүйн хувьсагчдын хоорондын холбоо. Сэтгэл мэдрэлийн эмчилгээ 2016, 246, 230-235. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  128. Камаруддин, Н.; Рахман, AWA; Handiyani, D. Нейрофизиологийн тооцооллын хандлагад суурилсан порнографийн донтолтыг илрүүлэх. Индонез. Ж.Электр. Eng. Тооцоолох. Шинжлэх ухааны. 2018, 10, 138-145. [Google Scholar]
  129. Брэнд, M .; Лайер С .; Павликовски, М.; Шахтл, У .; Шёлер, Т .; Altstötter-Gleich, C. Интернет дээр порно зураг үзэх: Интернет секс сайтуудыг хэт их ашиглах бэлгийн дур хүслийн зэрэглэл, сэтгэлзүйн-сэтгэл мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн үүрэг. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2011, 14, 371-377. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  130. Лайер С .; Шулте, FP; Брэнд, М. Порнограф зураг боловсруулах нь санах ойн үйл ажиллагааг сайжруулахад саад болдог. J. Секс. Res. 2013, 50, 642-652. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  131. Уурхайчин, ЭМ; Рэймонд Н .; Мюллер, BA; Ллойд, М.; Лим, КО Албадан бэлгийн харьцааны импульс ба нейроанатомийн шинж чанаруудыг урьдчилсан судалгаа. Сэтгэл мэдрэлийн эмчилгээ 2009, 174, 146-151. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  132. Ченг, W .; Чиу, W.- Б. Бэлгийн харьцаанд өртөх нь эрэгтэйчүүдийн дунд кибер гэмт хэрэгт ихээр хамрагдахад хүргэж буй томоохон хөнгөлөлтөд хүргэдэг. Киберсикол. Behav. С. Нидерланд. 2017, 21, 99-104. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  133. Мессина, Б .; Фуентес, Д .; Таварес, Х .; Abdo, CHN; Сканавино, MdT нь эротик видеог үзэхээс өмнө болон дараа нь бэлгийн хүчирхийлэлд өртдөг эрэгтэй хүний ​​гүйцэтгэх үүрэг. J. Sex. Med. 2017, 14, 347-354. [Google Scholar[]CrossRef]
  134. Негаш, С .; Шеппард, NVN; Ламберт, NM; Финчам, FD-ийн арилжаа нь одоогийн таашаалд нийцсэн шагналууд: Порнографын хэрэглээ ба хойшлуулах хөнгөлөлт. J. Секс. Res. 2016, 53, 689-700. [Google Scholar[]CrossRef]
  135. Сирианни, JM; Вишванат, А. Онлайнаар порнографийн асуудалтай хэрэглээ: Хэвлэл мэдээллийн оролцооны хэтийн төлөв. J. Секс. Res. 2016, 53, 21-34. [Google Scholar[]CrossRef]
  136. Лайер С .; Павликовски, М.; Пекал, Ж. Шулте, FP; Брэнд, M. Cybersex-ийн донтолт: Бодит амьдрал дээр бэлгийн харьцаанд орохгүй порно үзэх үед туршлагатай бэлгийн дур хүсэл нь өөрчлөлтийг бий болгодог. Ж. Behav. Донтуулагч. 2013, 2, 100-107. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  137. Брэнд, M .; Залуу, KS; Laier, C. Prefrontal хяналт ба интернетийн донтолт: Мэдрэлийн болон мэдрэлийн эмчилгээний онолын загвар ба тойм. Урд хэсэг. Hum. Neurosci. 2014, 8, 375. [Google Scholar[]CrossRef]
  138. Снаговски Ж .; Вегманн, Э .; Пекал, Ж. Лайер С .; Брэнд, M. Киберексийн донтолт дахь далд нийгэмлэг: Садар самуунтай холбосон тестийн дасан зохицуулалт. Донтуулагч. Behav. 2015, 49, 7-12. [Google Scholar[]CrossRef]
  139. Снаговски Ж .; Лайер С .; Дука, Т .; Брэнд, M. Садар самууныг эрэлхийлж, сурч мэдэх холбоо, байнгын киберсекс хэрэглэгчдийн дээж дэх Cyberex-ийн донтолтоос урьдчилан сэргийлэх хандлага. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2016, 23, 342-360. [Google Scholar[]CrossRef]
  140. Уолтон, MT; Кантор, JM; Ликинс, МЭ Өөрийгөө мэдээлсэн гиперексуал зан авиртай холбоотой хувь хүн, сэтгэл зүй, бэлгийн харьцааны хувьсагчийг онлайнаар үнэлэх үнэлгээ. Нуман. Хүйс. Behav. 2017, 46, 721-733. [Google Scholar[]CrossRef]
  141. Парсонс, JT; Келли, МЭӨ; Бимби, DS; Мюнч, Ф .; Morgenstern, J. Бэлгийн шахалтын нийгмийн өдөөгчийг нягтлан бодох бүртгэл. J. Addict. Дис. 2007, 26, 5-16. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  142. Лайер С .; Брэнд, M. Mood нь интернетэд порно үзсний дараа гарсан өөрчлөлтүүд нь интернет-порно үзэх үзлийн эмгэгтэй холбоотой хандлагатай холбоотой юм. Донтуулагч. Behav. Rep. 2017, 5, 9-13. [Google Scholar[]CrossRef]
  143. Лайер С .; Брэнд, M. Эмнэлзүйн нотолгоо ба танин мэдэхүйн-зан төлөвийн үүднээс киберексийн донтолтыг өдөөж буй хүчин зүйлсийн талаархи онолын үндэслэл. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2014, 21, 305-321. [Google Scholar[]CrossRef]
  144. Шоргоолж, S .; Брэнд, М. Трэйт ба Интернет-садар самууны хэрэглээний эмгэгийн хандлагатай эрчүүдэд үзүүлэх импульс. Донтуулагч. Behav. 2018, 79, 171-177. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  145. Эган, V .; Пармар, Р. Бохир зуршил уу? Онлайн садар самууныг ашиглах, хувь хүний ​​зан чанар, хоцрогдол, албадлагын байдал. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2013, 39, 394-409. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  146. Вернер, М.; Стулхофер, А .; Waldorp, L.; Журин, Т. Гиперсексуализмын талаархи сүлжээний хандлага: ойлголт ба клиник үр дагавар. J. Sex. Med. 2018, 15, 373-386. [Google Scholar[]CrossRef]
  147. Снаговски Ж .; Брэнд, M. Киберексийн донтолтын шинж тэмдгүүд нь порнографийн өдөөлтөд ойртохоос зайлсхийхтэй холбоотой байж болно: Киберексийн байнгын хэрэглэгчдийн аналог дээжээс авсан үр дүн. Урд хэсэг. Psychol. 2015, 6, 653. [Google Scholar[]CrossRef]
  148. Шибенер, Ж .; Лайер С .; Брэнд, M. Садар самуунтай холбоотой юу? Олон цэгцтэй нөхцөлд киберсекс хорхойг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл үл тоомсорлох нь киберексийн донтолтын шинж тэмдэгтэй холбоотой юм. Ж. Behav. Донтуулагч. 2015, 4, 14-21. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  149. Брем, MJ; Shorey, RC; Андерсон С.; Стюарт, GL Сэтгэлийн хямрал, эмзэглэл, мансууруулах бодисын хэрэглээний эмгэгийг эмчлэх эмчилгээнд эрэгтэйчүүдийн албадлагын бэлгийн зан байдал: Туршилтаас зайлсхийх үүрэг. Клиник. Психол. Сэтгэлзүйн эмч. 2017, 24, 1246-1253. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  150. Карнес, П. Бэлгийн донтолтыг шалгах шинжилгээ. Теннис 1991, 54, 29. [Google Scholar]
  151. Монтгомери-Грэм, С. Гиперексекс эмгэгийн талаархи ойлголт ба үнэлгээ: Уран зохиолын системчилсэн тойм. Секс. Мед. Хянасан 2017, 5, 146-162. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  152. Уурхайчин, ЭМ; Колеман Э .; Төв, БА; Росс М.; Rosser, BRS Бэлгийн харьцааны албадлагын тооллого: Сэтгэл зүй. Нуман. Хүйс. Behav. 2007, 36, 579-587. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  153. Уурхайчин, ЭМ; Рэймонд Н .; Колеман Э .; Свинберн Ромайн, Р. Эмэгтэйчүүдийн бэлгийн харьцааны талаархи албадлагын талаархи клиник, шинжлэх ухааны хувьд ашиг тустай цэгүүдийг судалж үзэв. J. Sex. Med. 2017, 14, 715-720. [Google Scholar[]CrossRef]
  154. Öberg, KG; Холберг, Ж .; Калдо, В.; Дежне С .; Арвер, С.Гиперсексуал эмгэг Өөрийгөө тодорхойлсон гиперексуал зан авиртай Шведийн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тусламж эрэлхийлэхэд гиперексуал эмгэгийн скрининг зохион байгуулалтын дагуу. Хүйс. Med. 2017, 5, e229 – e236. [Google Scholar[]CrossRef]
  155. Делмонико Д .; Миллер, Ж. Интернетийн сексийн шинжилгээний тест: Бэлгийн харьцааг бус бэлгийн шахалтын эсрэг харьцуулалт. Секс. Релатш. Тун. 2003, 18, 261-276. [Google Scholar[]CrossRef]
  156. Ballester Arnal, R .; Джил Лларио, MD; Гомез Мартинес, С.; Гил Жулиа, B. Кибер сексийн донтолтыг үнэлэх хэрэгслийн сэтгэлзүйн шинж чанар. Псикothema 2010, 22, 1048-1053. [Google Scholar]
  157. Бейтел, ME; Giralt, S .; Волфлинг, К .; Стебель-Рихтер, Ю .; Subic-Wrana, C .; Райнер, I .; Тибубос, AN; Брахлер, Е. Германы хүн амын дунд онлайн сексийн тархалт ба тодорхойлох хүчин зүйлүүд. PLoS ONE 2017, 12, e0176449. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  158. Кор, А .; Зилча-Мано, С.; Fogel, YA; Микулинкер, М.; Рейд, RC; Потенза, М.Н. Порнографийн асуудлын хөгжлийн хэмжээс. Донтуулагч. Behav. 2014, 39, 861-868. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  159. Вери А .; Бурнай Ж .; Карила, Л .; Billieux, J. Францын богино хэмжээний интернетэд донтох тест Онлайн бэлгийн үйл ажиллагаанд дасан зохицсон: Онлайн бэлгийн сонголт, донтолтын шинж тэмдэг бүхий баталгаажуулалт ба холбоосууд. J. Секс. Res. 2016, 53, 701-710. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  160. Grubbs, JB; Волк, Ф .; Тойм, JJ; Pargament, KI Интернетийн порнографийн хэрэглээ: Хүлээн авсан донтолт, сэтгэлзүйн хямрал, товч хэмжүүрийг баталгаажуулах. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2015, 41, 83-106. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  161. Фернандез, АН; Tee, EYJ; Фернандез, EF Кибер Порнограф нь бараа материал ашигладаг уу? 9-ийн оноо нь интернетийн порнограф ашиглалтыг ашиглаж буй бодит албыг тусгасан уу? Үл тэвчих хүчин чармайлтын үүргийг судлах. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2017, 24, 156-179. [Google Scholar[]CrossRef]
  162. Бате, Б ​​.; Тофт-Кирали, I .; Зсила, Á .; Гриффитс, MD; Деметровик, З .; Orosz, G. Асуудалтай порнографын хэрэглээний цар хүрээ (PPCS) -ийн хөгжил. J. Секс. Res. 2018, 55, 395-406. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  163. Гриффитс, М. Био сэтгэцэд нөлөөлөх хүрээний донтолтын “бүрэлдэхүүн хэсэг” загвар. J. Subst. Ашиглах 2009, 10, 191-197. [Google Scholar[]CrossRef]
  164. Рейд, RC; Ли, DS; Гиллиланд, Р .; Стейн, JA; Фон, Т. Порнографийн хэрэглээний бараа материалын найдвартай байдал, хүчин чадал, сэтгэлзүйн хөгжил. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2011, 37, 359-385. [Google Scholar[]CrossRef]
  165. Baltieri, DA; Aguiar, ASJ; де Oliveira, VH; де Соуза Гатти, AL; de Souza Aranha E Silva, Бразилийн Их сургуулийн оюутнуудын дээжинд порнографийн хэрэглээний бараа материалын баталгаажуулалт. J. Секс. Гэр бүлийн Ther. 2015, 41, 649-660. [Google Scholar[]CrossRef]
  166. Noor, SW; Саймон Россер, BR; Эриксон, DJ Бэлгийн хавьтлын талаархи хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийн хэрэглээг хэмжих богино хэмжээний хэмжүүр: Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн хавьталд ордог порнографийн хэрэглээ (CPC) -ийн масштабын хэмжүүр. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2014, 21, 240-261. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  167. Краус, С.; Розенберг, Х. Порнографын дур хүслийн санал асуулга: Сэтгэл зүй. Нуман. Хүйс. Behav. 2014, 43, 451-462. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  168. Kraus, SW; Розенберг Х .; Томпсетт, СЖ Өөрийгөө санаачилсан порнографийг ашиглах, өөрийгөө бууруулах стратеги ажиллуулах үр ашгийн үнэлгээ. Донтуулагч. Behav. 2015, 40, 115-118. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  169. Kraus, SW; Розенберг Х .; Мартино, С.; Нич С .; Потенза, М.Н. Порнограф-ашиглахаас зайлсхийх үр дүнтэй байдлын цар хүрээг хөгжүүлэх, анхны үнэлгээ. Ж. Behav. Донтуулагч. 2017, 6, 354-363. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  170. Sniewski, L .; Фарвид, П .; Картер, П. Насанд хүрэгчдийн гетеросексуал эрчүүдэд сэжигтэй порнографын хэрэглээг үнэлэх, эмчлэх нь: Дүгнэлт. Донтуулагч. Behav. 2018, 77, 217-224. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  171. Гола, М.; Потенза, MN Paroxetine Порнографийн асуудалтай хэрэглээ. Эмчилгээний цуврал. Ж. Behav. Донтуулагч. 2016, 5, 529-532. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  172. Fong, TW Албадан бэлгийн зан үйлийг ойлгох, удирдах. Сэтгэлзүйн эмч (Эдгмонт) 2006, 3, 51-58. [Google Scholar]
  173. Абужаоудэ, Э .; Salame, WO Naltrexone: Пан донтох эмчилгээ? Эмийн эм 2016, 30, 719-733. [Google Scholar[]CrossRef]
  174. Рэймонд, СС; Грант, JE; Coleman, E. Албадан бэлгийн харьцааг эмчлэхийн тулд налтрексоноор баяжуулах: Кейсийн цуврал. Анн. Эмнэлэг. Сэтгэцийн эмгэг 2010, 22, 56-62. [Google Scholar]
  175. Kraus, SW; Мешберг-Коэн, С.; Мартино, С.; Квинонс, LJ; Потенза, MN албальт порнографийг Налтрексонтой хамт эмчлэх: хэргийн тайлан. Ерөнхий. J. Psychiatry 2015, 172, 1260-1261. [Google Scholar[]CrossRef]
  176. Боствик, JM; Bucci, JA Интернетийн донтохон эмээр эмчилдэг. Майо эмнэлэг. Прок. 2008, 83, 226-230. [Google Scholar[]CrossRef]
  177. Камачо, М.; Моура, AR; Oliveira-Maia, A Naltrexone Monotherapy-ээр эмчилдэг бэлгийн харьцааны албадлагын шинж чанар. Прим. Хамтрагчтайгаа CNS Дасгал хийх. 2018, 20. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  178. Капурсо, NA Нальреаксоны эм ууж буй тамхи, порнографийн донтолтыг эмчлэхэд зориулагдсан. Ерөнхий. Жонатан. 2017, 26, 115-117. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  179. Богино, MB; Wetterneck, CT; Bistricky, SL; Хөшиг, Т .; Үйлчлүүлэгчдийн бэлгийн донтолт, интернетийн порнографийн хэрэглээний талаархи итгэл, ажиглалт, эмчилгээний үр нөлөө. Коммун. Ment. Эрүүл мэнд Ж. 2016, 52, 1070-1081. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  180. Орзак, MH; Хүчдэл, АС; Чоно Д. Хеннен, Ж. Интернетэд идэвхитэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүдэд бүлгийн эмчилгээ хийлгэх талаар үргэлжлүүлэн судалгаа хийжээ. Киберсикол. Behav. 2006, 9, 348-360. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  181. Залуу, KS Интернетэд донтсон хүмүүст танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ: Эмчилгээний үр дүн, үр дагавар. Киберсикол. Behav. 2007, 10, 671-679. [Google Scholar[]CrossRef[]PubMed]
  182. Харди, SA; Ручти Ж .; Халл, Т .; Хайд, Р. Эрүүл мэндийн талаархи онлайн сэтгэцийн боловсролын програмын урьдчилсан судалгаа. Хүйс. Донтуулагч. Compuls. 2010, 17, 247-269. [Google Scholar[]CrossRef]
  183. Кросби, JM; Twohig, Интернетийн порнографийн асуудалтай хэрэглээнд зориулсан УИХ-ын гишүүнчлэлийг хүлээн авах, амлалт өгөх арга хэмжээ: Санамсаргүй тест. Зан ааш. Тун. 2016, 47, 355-366. [Google Scholar[]CrossRef]
  184. Twohig, УИХ-ын гишүүн; Кросби, JM Интернетийн садар самуунд үзэхэд бэрхшээлтэй эмчилгээний эмчилгээ болох хүлээн авалт ба амлалт эмчилгээ. Зан ааш. Тун. 2010, 41, 285-295. [Google Scholar[]CrossRef]
Зохиогчдын © 2019. Лицензийн МЗПИ, Базел, Швейцарь. Энэ нийтлэл нь Creative Commons Attribution (CC BY) лицензийн нөхцөл, нөхцлөөр тараасан нээлттэй нэвтрэх зүйл юм.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).