Ia adalah kepercayaan yang umum dan keliru bahawa ketagihan adalah sama dengan "bahaya" pada otak, atau ketagihan itu disebabkan dengan "kerosakan" ke otak. Walaupun sesetengah bahan ketagihan (meth, alkohol) boleh menjadi neurotoksik, ketagihan disebabkan oleh buruj tertentu perubahan otak yang tidak semestinya dikelaskan sebagai "kerosakan otak". Debunking the kerosakan sebagai ketagihan meme, nikotin (disampaikan melalui rokok) dianggap oleh beberapa orang sebagai bahan yang paling ketagihan, namun nikotin adalah penambah otak dan mempunyai kemungkinan manfaat kesihatan yang lain ("paling ketagihan" bermaksud bahawa peratusan pengguna yang lebih besar akhirnya menjadi penagih). Lihat artikel mengenai kemungkinan manfaat nikotin: Nikotin: Dadah Meningkatkan Otak Yang Tidak Mungkin.
Ketagihan adalah terutamanya a gangguan pembelajaran & ingatan - kerana banyak (tetapi tidak semua) perubahan otak yang disebabkan oleh ketagihan menggunakan mekanisme yang sama seperti yang terlibat dalam pembelajaran dan ingatan: Ketagihan sebagai Gangguan Pembelajaran. Yang mengatakan, perubahan otak seperti desensitisasi atau hypofrontality mungkin melibatkan perubahan yang tidak ketat di bawah payung pembelajaran (kehilangan bahan kelabu, menurunkan metabolisme, mengurangkan sambungan fungsi).
Penyelidik ketagihan bersetuju bahawa mereka yang mengalami ketagihan tingkah laku mengalami perubahan otak yang serupa dengan mereka yang ketagihan dadah. Ini tidak bermaksud bahawa setiap perubahan selular dan biokimia sama persis pada setiap orang dengan ketagihan. Sebaliknya, ini bermaksud bahawa semua ketagihan saham beberapa keabnormalan otak utama. Empat perubahan utama otak terlibat dengan ketagihan dadah dan tingkah laku, seperti yang digariskan dalam makalah ini yang diterbitkan pada tahun ini The New England Journal of Medicine: "Pendahuluan Neurobiologi dari Model Penyakit Otak Ketagihan (2016)". Kajian mercu tanda ini oleh Pengarah Institut Kebangsaan mengenai Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol (NIAAA) George F. Koob, dan pengarah Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Dadah (NIDA) Nora D. Volkow, bukan sahaja menggariskan perubahan otak yang terlibat dalam penagihan, ia juga mencadangkan dalam perenggan pembukaan bahawa ketagihan seks wujud:
"Kami menyimpulkan bahawa neurosains terus menyokong model ketagihan penyakit otak. Penyelidikan s Neurosains di kawasan ini bukan sahaja menawarkan peluang baru untuk pencegahan dan rawatan ketagihan bahan dan ketagihan tingkah laku yang berkaitan (misalnya, kepada makanan, seks, dan perjudian) .... "
Secara mudah, dan sangat luas, istilah perubahan otak disebabkan ketagihan utama adalah: 1) Kepekaan, 2) Desensitization, 3) Litar prefrontal disfungsi (hypofrontality), 4) Litar tekanan yang tidak berfungsi. Semua 4 perubahan otak telah dikenalpasti di antara 50 kajian berasaskan neurosains pada pengguna pornografi & penagih seks yang kerap:
- Kepekaan (isyarat-kereaktifan & keinginan): Litar otak yang terlibat dalam motivasi dan mencari ganjaran menjadi sensitif terhadap ingatan atau isyarat yang berkaitan dengan tingkah laku ketagihan. Ini menghasilkan meningkat "ingin" atau keinginan semasa kesukaan atau keseronokan berkurangan. Sebagai contoh, isyarat, seperti menghidupkan komputer, melihat pop timbul, atau bersendirian, memicu sengit keras untuk mengabaikan keinginan untuk lucah. Sesetengah menerangkan tindak balas lucah yang sensitif sebagai 'memasuki terowong yang hanya melarikan diri: porno'. Mungkin anda berasa tergesa-gesa, denyutan jantung yang cepat, bahkan menggeletar, dan apa yang anda boleh fikirkan sedang log masuk ke tapak tiub kegemaran anda. Kajian pelaporan pemekaan atau reaktifiti kiu dalam pengguna lucah: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
- Desensitization (menurun sensitiviti ganjaran): Ini melibatkan perubahan jangka panjang kimia dan struktur yang meninggalkan individu kurang sensitif terhadap keseronokan. Desensitisasi sering dinyatakan sebagai toleransi, iaitu keperluan untuk dosis yang lebih tinggi atau rangsangan yang lebih besar untuk mencapai tindak balas yang sama. Sebilangan pengguna porno meluangkan lebih banyak masa dalam talian, memanjangkan sesi melalui edging, menonton ketika tidak melancap, atau mencari video yang sempurna untuk diakhiri. Desensitisasi juga dapat berupa peningkatan kepada genre baru, kadang-kadang lebih sukar dan asing, atau bahkan mengganggu. Ingat: kejutan, kejutan atau kegelisahan dapat meningkatkan dopamin. Beberapa kajian menggunakan istilah "habituation," yang mungkin melibatkan mekanisme pembelajaran atau mekanisme ketagihan. Kajian yang melaporkan desensitisasi atau pembiasaan pada pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
- Litar prefrontal disfungsi (kemahuan yang lemah + reaktiviti hiper terhadap isyarat): Perubahan dalam fungsi prefrontal dan hubungan antara rangkaian ganjaran dan lobus frontal menyebabkan pengurangan kawalan impuls, tetapi keinginan yang lebih besar untuk digunakan. Litar prefrontal tidak berfungsi muncul sebagai perasaan bahawa dua bahagian otak anda terlibat dalam perang tarik. Laluan ketagihan yang peka menjerit 'Ya!' sementara 'otak yang lebih tinggi' anda berkata, 'Tidak, tidak lagi!' Walaupun bahagian kawalan eksekutif otak anda berada dalam keadaan lemah, jalan ketagihan biasanya menang. Kajian yang melaporkan "hipofrontality" atau mengubah aktiviti prefrontal pada pengguna porno: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
- Litar tekanan yang tidak berfungsi - yang boleh mengakibatkan tekanan yang kecil sehingga mengidam dan kambuh kerana mengaktifkan laluan peka yang kuat. Kajian yang melaporkan tindak balas tekanan tidak berfungsi pada pengguna porno / penagih seks: 1, 2, 3, 4, 5.
Adakah ini perubahan otak sahaja? Tidak. Setiap indikator berus meluas ini mencerminkan pelbagai halus penukaran selular dan kimia berkaitan ketagihan- sama seperti imbasan tumor barah tidak akan menunjukkan perubahan selular / kimia yang lebih halus. Sebilangan besar perubahan yang lebih halus tidak dapat dinilai dalam model manusia kerana pencerobohan teknologi yang diperlukan. Walau bagaimanapun, mereka telah dikenal pasti dalam model haiwan (lihat Mac 2018 ini yang dikendalikan oleh ketua NIDA, Nora D. Volkow Apa Adakah Ini Apabila Kita Panggil Ketagihan Gangguan Otak?).
Sensitisasi diyakini sebagai perubahan otak inti, kerana itu membuat Anda menginginkannya, apa pun "itu", dan melibatkan mekanisme yang hampir sama dengan penyusunan seksual awal. Tonton - Otak Remaja Memenuhi Porno Highspeed (2013), iaitu mengenai penyaman seksual melalui internet porno semasa remaja. Sebenarnya, yang Kajian pergigian otak universiti Cambridge (dan 20 yang lain dalam senarai ini) mendapati kepekaan (reaktifiti atau keinginan kiu) dalam pengguna lucah kompulsif.
Yang mengatakan, setiap ubat secara unik mempengaruhi fisiologi, dan ubat-ubatan dapat mengubah otak dengan cara kecanduan tingkah laku tidak. Di samping itu, ubat seperti kokain dan met meningkatkan dopamin jauh lebih tinggi (pada mulanya) daripada tahap yang dapat dicapai dengan ganjaran semula jadi. Kemungkinan ubat-ubatan, kerana ketoksikannya, boleh menyebabkan kerosakan kekal pada sistem dopamin, yang tidak menyebabkan ketagihan tingkah laku.
Sebab itu tidak betul apabila laman web atau pembesar suara menyatakannya Porn lucah adalah seperti meth atau retak kokain. Analogi sedemikian mendorong orang untuk berfikir bahawa penggunaan porno boleh menyebabkan kerosakan sama seperti penggunaan met. Bagi sesetengah orang, menendang ketagihan porno mungkin lebih sukar daripada menendang ketagihan dadah, tetapi ini tidak menunjukkan ia menyebabkan kerosakan neurologi yang lebih besar. Kesukaran untuk mengakhiri ketagihan mungkin hanya berkaitan dengan tahap perubahan neuroplastik yang disebabkan oleh penggunaan.
Yang lebih menjengkelkan adalah mereka yang mengatakan bahawa ketagihan tingkah laku tidak boleh wujud, atau bahawa mereka adalah "paksaan", tetapi bukan ketagihan yang benar. Pernyataan sedemikian tidak mempunyai asas saintifik, kerana pertukaran molekul yang sama memicu ketagihan tingkah laku dan kimia. Suis utama yang mencetuskan perubahan yang berkaitan dengan ketagihan adalah protein DeltaFosB. Tahap penggunaan yang tinggi ganjaran semulajadi (seks, gula, tinggi lemak) atau pentadbiran kronik hampir mana-mana ubat penyalahgunaan menyebabkan DeltaFosB dapat mengumpulkan di pusat ganjaran.
Neuroplasticity ketagihan boleh dirumuskan sebagai: penggunaan berterusan → DeltaFosB → pengaktifan gen → perubahan sinapsis → pemekaan dan desensitization. (Lihat Brain Addicted untuk lebih terperinci.) Nampaknya Perubahan otak yang berkaitan dengan ketagihan akhirnya memimpin kepada kehilangan kawalan eksekutif (hipofrontality) dan tindak balas stres yang berubah, ciri utama ketagihan lain.
DeltaFosB's Tujuan evolusi adalah untuk memotivasi kami untuk "mendapatkannya sementara hasilnya baik!" Ini adalah mekanisme pesta untuk makanan and pembiakan, yang bekerja dengan baik pada masa dan persekitaran yang lain. Hari ini ia menjadikan ketagihan makanan ringan dan porno Internet semudah 1-2-3.
Perhatikan bahawa ubat ketagihan hanya menyebabkan ketagihan kerana mereka membesarkan atau menghalang mekanisme sudah ada untuk mendapatkan ganjaran semula jadi. Itulah sebabnya Persatuan Perubatan Ketagihan Amerika keadaan yang jelas bahawa ketagihan makanan dan seks adalah ketagihan yang benar.
Kepekaan jalur ketagihan adalah satu perubahan otak yang dapat bertahan dalam ketagihan dadah dan tingkah laku. Secara ringkas, laluan ini mewakili kenangan yang kuat, yang apabila dicetuskan, melancarkan litar ganjaran, dan dengan itu mengidam.
Adakah pemekaan akan pudar dari masa ke masa? Eric Nestler berpendapat demikian. Dia melakukan banyak penyelidikan mengenai mekanisme ketagihan otak. Berikut adalah Soal Jawab dari laman webnya. Dia secara khusus telah mengkaji DeltaFosB, faktor protein dan transkripsi (yang bermaksud mengawal pengaktifan gen) yang disebutkan di atas.
09. Bolehkah perubahan dalam otak anda terbalik?
A. "Tidak ada bukti yang menunjukkan perubahan otak yang berkaitan dengan penagihan dadah bersifat kekal. Sebaliknya, kami percaya bahawa perubahan ini dapat dibalikkan, walaupun ini dapat memakan waktu lama, sering bertahun-tahun dan pembalikannya memerlukan "tidak belajar" banyak kebiasaan buruk (paksaan) yang berkaitan dengan ketagihan. "
Tetapi perubahan pada amnya berlama-lama untuk beberapa waktu yang tidak diketahui. Sudah jelas bahawa DeltaFosB terkumpul semasa tahap makan dan aktiviti seksual di atas normal. Kami tertanya-tanya apakah perubahan positif yang dilihat oleh pengguna porno yang pulih pada sekitar 4-8 minggu mungkin berkaitan dengan penurunan di DeltaFosB.
Dari artikel yang disebut "Prinsip Kesenangan" di Sains/Ilmu majalah:
Nestler dan rakan-rakannya telah menemui sekurang-kurangnya satu molekul yang nampaknya khusus untuk ketagihan. Protein, yang disebut [DELTA] -FosB, menumpuk di jalur ganjaran setelah pendedahan berulang kali kepada ubat-ubatan dan bertahan lebih lama daripada protein lain-selama 4 hingga 6 minggu selepas dos terakhir. Protein meningkatkan kepekaan haiwan terhadap ubat-ubatan dan juga dapat menyebabkan kambuh jika disuntik.
DeltaFosB juga membina tikus yang ketagih ke roda yang berlari (ketagihan tingkah laku yang lebih dekat dengan penggunaan lucah lucah).
Pertanyaannya adalah, "Apakah pengumpulan DeltaFosB menyebabkan perubahan pada gen—Yang berkeliaran lebih lama daripada yang dilakukan oleh DeltaFosB itu sendiri? Malah 'selamanya' dalam beberapa otak? Sekiranya demikian, adakah perubahan genetik ini berlaku terutamanya dengan ubat-ubatan dan bukan dengan ganjaran semula jadi yang berlebihan seperti pornografi Internet?
Banyak penagih dadah yang serius pulih dan akhirnya hidup tanpa keinginan. Walau bagaimanapun, jika penagih yang sama diberikan ubat pilihan mereka dalam keadaan yang mereka kaitkan dengan penggunaannya, berapa ramai yang akan puas, atau mungkin menjadi penagih berlatih lagi? Siapa tahu?
Jelasnya, penagih kadang-kadang berulang selepas tempoh pantang. Satu pendapat ialah bahawa otak mereka secara peka secara kekal (oleh DeltaFosB) untuk bertindak balas terhadap ketagihan, dan pendedahan mengaktifkan semula laluan lama ini. Di bawah model ini, otak telah selama-lamanya diubah, tetapi "kerosakan" mungkin terlalu kuat. Bekas penagih porno mungkin peka (mungkin akan berulang) terhadap pornografi atau petunjuk berkaitan dan mungkin perlu menjauhkan diri dari pornografi. Tidak tentu masa. Tetapi adakah anda mengatakan otaknya rosak? Tiada.
Petikan berikut adalah dari salah satu makalah Nestler, dan dia mencadangkan bahawa DeltaFosB suatu hari nanti dapat digunakan sebagai penanda bio untuk tahap ketagihan dan pemulihan.
Sekiranya hipotesis ini betul, ini menimbulkan kemungkinan menarik bahawa tahap ΔFosB dalam nukleus accumbens atau mungkin kawasan otak lain dapat digunakan sebagai biomarker untuk menilai keadaan pengaktifan litar ganjaran individu, serta sejauh mana individu 'ketagihan', baik semasa perkembangan ketagihan dan penurunannya secara beransur-ansur semasa penarikan atau rawatan yang lama. Penggunaan ΔFosB sebagai penanda keadaan ketagihan telah ditunjukkan dalam model haiwan. Haiwan remaja menunjukkan induksi ΔFosB yang jauh lebih besar berbanding dengan haiwan yang lebih tua, selaras dengan kerentanan mereka yang lebih besar untuk ketagihan.
Perhatikan bahawa remaja menunjukkan pengumpulan lebih besar DeltaFosB. (Mereka juga menghasilkan tahap dopamin yang lebih tinggi.) Bermula lucah Internet pada usia 11-12 mungkin senario kes terburuk bagi otak limbik kita.
Lihat juga Kenapa mengidam (tergesa-gesa) masih dicetuskan selepas reboot?
;
