Komen YBOP: yang berikut adalah tindak balas kepada a Kajian EEG (Steele et al. 2013) diterbitkan pada bulan Julai, 2013 oleh SPAN Lab. Kajian itu dipromosikan oleh Nicole Prause sebagai satu cabaran besar terhadap konsep pornografi dan ketagihan seks. YBOP menganalisis kajian mendalam ini pada masa ia diterbitkan: SPAN Lab Touts Kajian Porn Kosong Sebagai Ground Breaking. Lihat juga - Banyak kajian memalsukan dakwaan bahawa penagih seks & porno "hanya mempunyai keinginan seksual yang tinggi"

LINK KEPADA Kertas Asal

Donald L. Hilton, Jr, MD^*

Jabatan Kejuruteraan Neurosurgi, Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas di San Antonio, Amerika Syarikat

Diterbitkan: 21 Februari 2014

Ini adalah artikel Akses Terbuka yang diedarkan di bawah syarat-syarat Lesen Creative Commons CC-BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), membenarkan pihak ketiga menyalin dan mengagihkan semula bahan itu dalam mana-mana medium atau format dan untuk membuat remix, mengubah, dan membina bahan untuk apa-apa tujuan, walaupun secara komersial, dengan syarat karya asal itu dinyatakan dengan betul dan menyatakan lesennya.

Petikan: Neurosains & Psikologi Sosiofektif 2014, 4: 23833 - http://dx.doi.org/10.3402/snp.v4.23833

+++++++++++

Kesahan hujah bergantung pada kekukuhan premisnya. Dalam karya baru-baru ini oleh Steele et al., Kesimpulan berdasarkan pembinaan awal definisi yang berkaitan dengan 'keinginan' dan 'kecanduan'. Definisi ini adalah berdasarkan kepada satu siri anggapan dan kelayakan, batasan yang diakui oleh para penulis pada mulanya, tetapi tidak dapat diabaikan dalam mencapai kesimpulan yang tegas yang dibuat penulis. Walau bagaimanapun, keteguhan kesimpulan ini tidak wajar, bukan sahaja sebagai akibat daripada premis permulaan yang bermasalah tetapi juga disebabkan oleh metodologi yang bermasalah.

Pertimbangkan, sebagai contoh, konsep 'keinginan seksual'. Perenggan pertama mengakui bahawa 'hasrat seksual mesti diatur secara konsisten untuk mengurus tingkah laku seksual', dan mesti dikawal ketika salah laku (pedofilia) atau tidak sesuai (ketidaksetiaan). Perenggan itu berakhir dengan kesimpulan bahawa istilah 'ketagihan seksual' tidak menggambarkan entiti bermasalah per se, tetapi ia hanya menerangkan subset individu dengan tingkat keinginan yang tinggi.

Perenggan seterusnya merujuk makalah oleh Winters et al., Yang menunjukkan bahawa 'seksualiti yang tidak teratur ... mungkin sekadar penanda keinginan seksual yang tinggi dan kesusahan yang berkaitan dengan menguruskan pemikiran, perasaan, dan keperluan seksual yang tinggi' (Winters, Christoff , & Gorzalka, 2010). Ia berasaskan kepada andaian bahawa Steele et al. kemudiannya mempersoalkan model penyakit untuk 'kesusahan' ini yang berkaitan dengan mengawal keinginan seksual. Untuk perbandingan templat 'keinginan' yang berbeza, tontonan televisyen pada kanak-kanak digunakan sebagai contoh. Dua ayat terakhir dalam ayat ini menetapkan premis bahawa seluruh kertas kemudian cuba membuktikan:

Rawatan memberi tumpuan kepada mengurangkan bilangan jam menonton tayangan televisyen tanpa overlay penyakit seperti 'ketagihan televisyen' dan berkesan. Ini menunjukkan pendekatan yang sama mungkin sesuai untuk keinginan seksual yang tinggi if model penyakit yang dicadangkan tidak menambah kekuatan penjelasan melainkan hanya keinginan seksual yang tinggi. (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013)

Berdasarkan perbandingan ini, keinginan untuk menonton TV di kalangan kanak-kanak dan keinginan untuk seks di kalangan orang dewasa, penulis kemudian melancarkan perbincangan mengenai potensi berkaitan peristiwa (ERP) dan penerangan selanjutnya tentang reka bentuk kajian mereka, diikuti dengan hasil dan perbincangan, dan memuncak dalam ringkasan berikut:

Kesimpulannya, langkah pertama reaktiviti saraf untuk rangsangan visual seksual dan bukan seksual dalam masalah pelaporan sampel yang mengawal tontonan mereka terhadap rangsangan serupa gagal memberikan sokongan untuk model hiperseksual patologi, seperti yang diukur dengan soal selidik. Secara khusus, perbezaan dalam tetingkap P300 antara rangsangan seksual dan neutral diramalkan oleh keinginan seksual, tetapi tidak oleh mana-mana (tiga) ukuran hiperseksual. (Steele et al., 2013)

Dengan pernyataan ini penulis mengemukakan premis bahawa keinginan yang tinggi, walaupun ia bermasalah kepada mereka yang mengalami itu, tidak patologi, tidak kira akibatnya.

Lain-lain telah menyatakan batasan ketara dalam kajian ini. Sebagai contoh, pengarang Nicole Prause menyatakan dalam temu bual, 'Kajian ketagihan dadah, seperti kokain, telah menunjukkan corak respon otak yang konsisten terhadap imej-imej ubat penyalahgunaan, jadi kami meramalkan bahawa kita harus melihat pola yang sama pada orang yang melaporkan masalah dengan jantina jika sebenarnya, ketagihan '. John Johnson telah menunjuk beberapa isu kritikal dengan penggunaan Dunning et al. (2011) kertas yang dia sebut sebagai asas untuk perbandingan dengan Steele et al. kertas. Pertama, Dunning et al. kertas menggunakan tiga kawalan: pengguna kokain yang menentang, pengguna semasa, dan kawalan naif dadah. The Steele et al. kertas tidak mempunyai kumpulan kawalan apa pun. Kedua, Dunning et al. kertas diukur beberapa ERP yang berbeza di dalam otak, termasuk negatif negatif posterior (EPN), yang difikirkan untuk mencerminkan perhatian selektif awal dan potensi positif yang terlambat (LPP), yang difikirkan mencerminkan pemprosesan selanjutnya bahan yang bermotivasi penting. Tambahan pula, kajian Dunning membezakan komponen awal dan akhir LPP, yang difikirkan mencerminkan pemprosesan yang berterusan. Selain itu, Dunning et al. kertas membezakan antara ERP yang berbeza ini di dalam kumpulan, yang kini menggunakan, dan kumpulan kawalan yang sihat. The Steele et al. Kertas, bagaimanapun, hanya melihat pada satu ERP, p300, yang Dunning berbanding dengan awal LLP. The Steele et al. Para pengarang juga mengakui kecacatan kritikal dalam reka bentuk: 'Kemungkinan lain ialah p300 bukanlah tempat terbaik untuk mengenal pasti hubungan dengan rangsangan motivasi seksual. LPP yang sedikit kemudian kelihatan lebih kuat dengan motivasi '. Keluli et al. mengakui bahawa mereka sebenarnya tidak dapat membandingkan keputusan mereka kepada Dunning et al. belajar, tetapi kesimpulan mereka secara berkesan membuat perbandingan seperti itu. Mengenai Steele et al. kajian, Johnson meringkaskan, 'Penemuan statistik secara tunggal tidak mengatakan apa-apa tentang ketagihan. Tambahan pula, penemuan penting ini adalah a negatif korelasi antara P300 dan keinginan untuk hubungan seks dengan rakan kongsi (r = -0.33), menunjukkan bahawa amplitud P300 berkaitan dengan yang lebih rendah keinginan seksual; ini secara langsung bertentangan dengan tafsiran P300 sebagai tinggi keinginan. Tiada perbandingan kepada kumpulan penagih lain. Tiada perbandingan untuk mengawal kumpulan. Kesimpulan yang diambil oleh para penyelidik adalah lompatan kuantum dari data, yang tidak mengatakan apa-apa tentang orang yang melaporkan kesulitan mengawal tontonan mereka tentang imej seksual mempunyai atau tidak mempunyai tanggapan otak yang serupa dengan kokain atau apa-apa jenis penagih '(komunikasi peribadi, John A. Johnson, PhD, 2013).

Walaupun kekurangan serius lain dalam reka bentuk kajian ini termasuk kekurangan kumpulan kawalan yang mencukupi, heterogeneity of sample kajian, dan kegagalan untuk memahami batasan keupayaan P300 untuk secara kualitatif dan kuantitatif mendiskriminasi dan membezakan antara 'semata-mata keinginan seksual yang tinggi' dan secara patologis perbuatan seksual yang tidak diingini, mungkin kecacatan yang paling asas berkaitan dengan penggunaan dan pemahaman tentang istilah 'keinginan'. Adalah jelas bahawa dalam membina platform definisi ini, para penulis meminimumkan konsep keinginan dengan perkataan 'semata-mata'. Keinginan, seperti yang berkaitan dengan sistem biologi dalam konteks seksualiti, merupakan produk kompleks dopaminergik mesencephal yang kompleks dengan pengantaraan dan ekspresi kognitif dan afektif telencephal. Sebagai faktor utama dalam seks, dopamin semakin dikenali sebagai komponen utama dalam motivasi seksual, yang telah dipelihara secara meluas dalam pokok evolusi (Pfaus, 2010). Gen yang berkaitan dengan reka bentuk dan ekspresi motivasi seksual dilihat di seluruh phyla dan juga merangkumi kerumitan intra-phyla. Walaupun terdapat perbezaan yang jelas antara seks, pencarian makanan, dan tingkah laku lain, yang penting untuk kecergasan evolusi, kita sekarang tahu ada persamaan dalam mesin molekul dari mana 'keinginan' bermanfaat secara biologi muncul. Kita sekarang tahu bahawa mekanisme ini dirancang untuk 'belajar', dengan cara menghubungkan dan memodulasi saraf. Seperti yang dinyatakan oleh undang-undang Hebb, 'Neuron yang menyala bersama-sama, kawat bersama'. Kami menyedari kemampuan otak untuk mengubah hubungan strukturalnya dengan pembelajaran ganjaran dalam kajian awal yang berkaitan dengan penagihan dadah, tetapi sekarang telah melihat pembelajaran berdasarkan ganjaran neuron dengan keinginan semula jadi yang nampaknya beragam yang berkaitan dengan seks dan keinginan garam.

Takrif yang berkaitan dengan hasrat adalah penting di sini; kesungguhan biologi, atau 'ingin', adalah satu perkara, sedangkan kita menganggap 'hasrat' mempunyai implikasi yang lebih besar seperti yang digunakan dalam kesusasteraan yang berhubungan dengan penagihan dadah dan kambuh semula. Bukti menunjukkan bahawa keinginan negara-negara yang berkaitan dengan selera makan untuk keperluan-keperluan penting secara biologi seperti garam dan seks memohon - dengan kekurangan diikuti oleh pemanasan - proses neuroplastik yang melibatkan pembentukan semula dan pembentukan hubungan neuron (Pitchers et al., 2010; Roitman et al., 2002). Terutama, keinginan terdesak dilakukan oleh keinginan negara-negara yang berkaitan dengan keadaan yang membayangkan kemungkinan kematian organisma seperti kekurangan garam, yang mendorong haiwan itu menjadi kenyang dan mengelakkan kematian. Ketagihan dadah pada manusia, menarik, boleh mempengaruhi keinginan yang setanding yang membawa kepada keputusasaan yang sama untuk memuaskan walaupun risiko kematian, penyongsangan pemanduan unsur ini. Fenomena yang sama berlaku dengan ketagihan semula jadi juga, seperti individu yang mempunyai obesiti yang mengerikan dan penyakit jantung yang teruk yang terus memakan diet yang tinggi lemak, atau satu dengan kecanduan seks yang terus terlibat dalam tindakan seksual secara rawak dengan orang yang tidak dikenali walaupun kebarangkalian meningkat penyakit kelamin seperti HIV dan hepatitis. Itu gen yang menetapkan memandu cascades penting untuk keinginan ini keinginan adalah identik untuk kedua-dua ketagihan dadah dan yang paling asas keinginan semulajadi, garam, menyokong rampasan, merebut peranan untuk ketagihan (Liedtke et al., 2011). Kami juga lebih memahami bagaimana sistem kompleks yang dikaitkan dengan dan melaksanakan perubahan ini melibatkan suis, produk, dan modulator molekul genetik seperti DeltaFosB, orexin, Cdk5, protein pengatur plasticity syaraf-protein yang berkaitan dengan sitoskeleton (ARC), protein tyrosine phosphatase yang diperkaya secara striatally ( LANGKAH), dan lain-lain. Entiti-entiti ini membentuk litar isyarat kompleks, yang penting untuk pembelajaran saraf.

Apa yang kita alami secara mendalam sebagai 'keinginan', atau sangat 'keinginan yang tinggi', adalah produk dorongan mesencephal dan hypothalamic yang mempromosikan, mengambil bahagian dalam, dan merupakan sebahagian daripada pemprosesan kortikal yang dihasilkan dari penumpuan maklumat sedar dan tidak sedarkan diri ini. Seperti yang kita menunjukkan dalam kertas PNAS baru-baru ini, negara-negara keinginan semulajadi ini mungkin mencerminkan penggunaan sistem kuno evolusi dengan nilai kelangsungan hidup yang tinggi oleh kepuasan induktor hedonik kontemporari '(Liedtke et al., 2011, PNAS), di mana kami mendapati bahawa set gen gen 'keinginan' yang sama ini pernah dikaitkan dengan kecanduan kokain dan penagih. Ekspresi kognitif dari 'keinginan' ini, tumpuan untuk mendapatkan ganjaran, 'keinginan' untuk mengalami kesedaran lagi adalah tetapi ekspresi 'kortikal' sedar pemacu primitif dan phyolgenetically primitif yang berasal dari paksi hypothalamic / mesencephalic. Apabila ia menghasilkan yang tidak terkawal dan - apabila menyatakan - keinginan merosakkan untuk ganjaran, bagaimana kita membahagi rambut neurobiologi dan istilah itu 'hanya' keinginan yang tinggi daripada ketagihan?

Isu lain berkaitan dengan kebolehubahan. Tidak ada tempat di Steele et al. kertas ada perbincangan mengapa individu-individu ini mempunyai 'keinginan tinggi'. Adakah mereka dilahirkan seperti itu? Apa peranan, jika ada, lingkungan pada aspek kualitatif dan kuantitatif dari keinginan tersebut? Bolehkah pembelajaran mempengaruhi keinginan sekurang-kurangnya sebahagian daripada populasi kajian yang agak heterogen ini? (Hoffman & Safron, 2012). Perspektif penulis dalam hal ini kurang memahami proses modulasi berterusan pada peringkat sel dan makroskopik. Kita tahu, sebagai contoh, bahawa perubahan struktur mikro yang dilihat dengan pembelajaran neuron dikaitkan dengan perubahan makroskopik juga. Banyak kajian mengesahkan pentingnya keplastikan, kerana banyak yang berpendapat: 'Bertentangan dengan anggapan bahawa perubahan dalam rangkaian otak hanya mungkin berlaku dalam tempoh perkembangan kritikal, ilmu saraf moden mengadopsi idea otak plastik yang kekal' (Draganski & May, 2008); 'Pencitraan otak manusia telah mengenal pasti perubahan struktur dalam masalah kelabu dan putih yang berlaku dengan belajar ... belajar memahat struktur otak' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012).

Akhirnya, pertimbangkan lagi istilah pengarang 'keinginan seksual semata-mata'. Georgiadis (2012) baru-baru ini mencadangkan peranan dopaminergik pusat untuk manusia di otak tengah ke jalur striatum. Dari semua ganjaran semula jadi, orgasme seksual melibatkan lonjakan dopamin tertinggi di striatum, dengan tahap hingga 200% tahap awal (Fiorino & Phillips, 1997), yang setanding dengan morfin (Di Chiara & Imperato, 1988) dalam model eksperimen. Untuk merendahkan, meminimumkan, dan menghilangkan seksual kompulsif adalah gagal memahami peranan seksualiti biologi pusat dalam motivasi dan evolusi manusia. Ia menunjukkan naiveté berkenaan dengan apa yang kini menjadi pemahaman yang diterima dari neurosains pahala semasa, kerana ia menyatakan keinginan seksual sebagai wujud, tidak berubah, dan kebal yang unik dari kemungkinan perubahan sama ada secara kualitatif atau kuantitatif. Walau bagaimanapun, secara kritikal, seperti yang digambarkan oleh Steele et al. kertas, adalah bahawa dogma miopi ini gagal memahami kebenaran bahawa neurosains kini memberitahu kita bahawa 'keinginan yang tinggi', apabila ia menghasilkan tingkah laku yang tidak dapat dikehendaki, tidak diinginkan, dan merosakkan, adalah 'sekadar' ketagihan.

Rujukan

Di Chiara, G., & Imperato, A. (1988). Dadah yang disalahgunakan oleh manusia lebih baik meningkatkan kepekatan dopamin sinaptik dalam sistem mesolimbik tikus yang bergerak bebas. Prosiding National Academy of Sciences, 85(14), 5274-5278. Penerbit Teks Penuh

Draganski, B., & May, A. (2008). Perubahan struktur yang disebabkan oleh latihan pada otak manusia dewasa. Penyelidikan Otak Kelakuan, 192(1), 137-142. Penerbit Teks Penuh

Dunning, JP, Parvaz, MA, Hajcak, G., Maloney, T., Alia-Klein, N., Woicik, PA, et al. (2011). Menarik perhatian pada kokain dan isyarat emosi dalam pengguna kokain yang terdedah dan semasa: Kajian ERP. Jurnal Neurosains Eropah, 33(9), 1716-1723. Abstrak PubMed | Teks Penuh PubMed Tengah | Penerbit Teks Penuh

Fiorino, DF, & Phillips, AG (1997). Perubahan dinamik dalam nukleus accumbens dopamine semasa Kesan Coolidge pada tikus jantan. Jurnal Neurosains, 17(12), 4849-4855. Abstrak PubMed

Georgiadis, JR (2012). Melakukannya ... liar? Mengenai peranan korteks serebrum dalam aktiviti seksual manusia. Sosioaffective Neuroscience and Psychology, 2, 17337. Penerbit Teks Penuh

Hoffman, H., & Safron, A. (2012). Editor pengantar untuk 'The Neuroscience and Evolutionary Origins of Sexual Learning'. Sosioaffective Neuroscience and Psychology, 2, 17415.

Liedtke, WB, McKinley, MJ, Walker, LL, Zhang, H., Pfenning, AR, Drago, J., et al. (2011). Hubungan gen gen kecanduan kepada perubahan gen hipotalamik yang menjejaskan genesis dan kepuasan naluri klasik, natrium selera. Prosiding National Academy of Sciences, 108(30), 12509-12514. Penerbit Teks Penuh

Pfaus, JG (2010). Dopamine: Membantu lelaki melancarkan sekurang-kurangnya 200 juta tahun. Neurosains Tingkah Laku, 124(6), 877-880. Abstrak PubMed | Penerbit Teks Penuh

Pitchers, KK, Balfour, ME, Lehman, MN, Richtand, NM, Yu, L., & Coolen, LM (2010). Neuroplastik dalam sistem mesolimbik disebabkan oleh pahala semula jadi dan pantang ganjaran seterusnya. Psikiatri Biologi, 67, 872 879-. Abstrak PubMed | Teks Penuh PubMed Tengah | Penerbit Teks Penuh

Roitman, MF, Na, E., Anderson, G., Jones, TA, & Berstein, IL (2002). Induksi selera garam mengubah morfologi dendritik pada nukleus yang terkumpul dan memekatkan tikus kepada amfetamin. Jurnal Neurosains, 22(11), RC225: 1-5.

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Keinginan seksual, bukan hiperseksualiti, berkaitan dengan tindak balas neurofisiologi yang disebabkan oleh gambar seksual. Sosioaffective Neuroscience and Psychology, 3, 20770. Penerbit Teks Penuh

Winters, J., Christoff, K., & Gorzalka, BB (2010). Seksualiti yang tidak teratur dan keinginan seksual yang tinggi: Konstruktif yang berbeza? Arkib Perilaku Seksual, 39(5), 1029-1043. Abstrak PubMed | Penerbit Teks Penuh

Zatorre, RJ, Field, RD, & Johansen-Berg, H. (2012). Keplastikan dalam warna kelabu dan putih: Perubahan neuroimaging struktur otak semasa belajar. Nature Neuroscience, 15, 528 536-. Abstrak PubMed | Teks Penuh PubMed Tengah | Penerbit Teks Penuh

^*Donald L. Hilton Pemandu Perubatan 4410
Suite 610
San Antonio
Texas, 77829
USA
e-mel: [e-mel dilindungi]