Diskriminasi paksi HPA pada lelaki dengan gangguan hiperseksual (2015)

Psychoneuroendocrinology. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Ogos 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

Info Terkini

  • Lelaki dengan gangguan hiperseksual mempunyai kadar penindasan DST yang lebih tinggi daripada kawalan.
  • Lelaki dengan gangguan hiperseksual mempunyai tahap DST-ACTH yang lebih tinggi berbanding kawalan.

Abstrak

Gangguan hipereksual yang mengintegrasikan aspek patofisiologi seperti deregulasi keinginan seksual, ketagihan seksual, impulsivity dan compulsivity dicadangkan sebagai diagnosis untuk DSM-5. Walau bagaimanapun, sedikit yang diketahui mengenai neurobiologi di sebalik gangguan ini. Disortulasi hipotalamus adrenal pituitari (HPA) paksi telah ditunjukkan dalam gangguan psikiatri tetapi belum disiasat dalam gangguan hiperseksual. Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji fungsi paksi HPA dalam gangguan hiperseksual.

Kajian itu termasuk pesakit lelaki 67 dengan gangguan hiperseksual dan sukarelawan lelaki 39 yang sihat. Kadar plasma kortisol pagi dan ACTH dinilai dan ujian pengurangan dexamethasone dosis rendah (0.5 mg) dilakukan dengan kortisol dan ACTH yang diukur pasca dexamethasone pentadbiran. Status non-penindasan ditakrifkan dengan tahap DST-kortisol ≥138 nmol / l. Skala kompulsif seksual (SCS), skala penilaian semasa gangguan hiperseksual (HD: CAS), Montgomery-Åsberg Penilaian Skala-diri penilaian (MADRS-S) dan soal selidik trauma kanak-kanak (CTQ), digunakan untuk menilai tingkah laku hiperseksual, kesukaran hidup awal.

Pesakit dengan gangguan hiperseksual adalah lebih kerap DST bukan penekan dan mempunyai tahap DST-ACTH yang lebih tinggi berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Pesakit melaporkan lebih banyak trauma zaman kanak-kanak dan gejala kemurungan berbanding dengan sukarelawan yang sihat. Skor CTQ menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan DST-ACTH manakala SCS dan HD: Skor CAS menunjukkan korelasi negatif dengan kortisol baseline pada pesakit. Diagnosis gangguan hiperseksual adalah ketara berkaitan DST non-penindasan dan DST-ACTH plasma yang lebih tinggi walaupun diselaraskan untuk trauma zaman kanak-kanak.

Keputusan mencadangkan pengasingan paksi HPA pada pesakit lelaki dengan gangguan hiperseksual.